Болит грудь при грудном вскармливании твердая
Как справиться с болью и трещинами?
Позади беременность и роды — тяжелое испытание для всех систем и органов женщины. Теперь организм настраивается на новый процесс — грудное вскармливание. На вопросы, возникающие у рожениц, отвечает акушер-гинеколог с 30-летним стажем Татьяна Обоскалова.
- Очень сильно набухает и болит грудь. Как уменьшить боль?
- Нужно ли пользоваться молокоотсосами? Как часто?
- На сосках образовались трещины, при кормлении больно до слез. Что делать?
Что и говорить, молодой маме в большинстве случаев тяжело. Ребенок — это счастье, но в радостные переживания реальность вносит свои коррективы. Жить, подчиняясь потребностям крохотного существа, трудно. Особенно когда в ворох забот вклиниваются неприятные болевые ощущения.
В первые дни после родов грудь может набухать и болеть — это связано с появлением молока. Если грудь твердая и болит, то это связано обычно с тем, что молочная железа произвела чересчур много молока, и произошел его застой. Такие проблемы с грудью могут возникнуть как сразу после родов, так и в течение первых месяцев грудного вскармливания. Лучшим лекарством в этом случае станет сам ребенок, который рассосет грудь лучше любых молокоотсосов. Чем чаще вы прикладываете ребенка к груди, тем меньше возникает болезненных набуханий. Со временем приливы молока начинают совпадать с потребностью ребенка в прикладывании к груди. Но бывает и так, что ребенок пытается высосать молоко, но у него ничего не получается, он становится неспокоен и начинает плакать. В этом случае нужно слегка помассировать грудь и сцедить молоко самой — руками или при помощи молокоотсоса. Однако современные специалисты по грудному вскармливанию считают, что причиной разных проблем с грудными железами является неправильное прикладывание ребенка к груди.
Напомним, что правильный захват соска — это когда сосок касается нёба. В этом случае грудь должна «смотреть» соском не в рот ребенка, а в нёбо, что позволит малышу снизу захватить значительно большую часть груди, чем сверху. Рот малыша должен быть широко открыт, а язычок лежать на нижней десне и свободно высовываться изо рта. Ареола соска практически вся во рту малыша, при этом подбородок ребенка касается его груди.
Особый случай — короткая уздечка, которая может стать причиной болезненного захвата соска из-за сильного его сжимания деснами ребенка. В этом случае имеет смысл проконсультироваться с педиатром об оптимальном подходе к прикладыванию ребенка к груди.
Согревающие компрессы, листы капусты и лопуха на молочные железы накладывать не нужно. Теплый компресс лишь увеличит прилив молока, а от капусты и лопуха никакого эффекта не будет.
В случае возникновения лактостаза (так называется застой молока в груди) нужно приложить пузырь со льдом на 20–30 минут, процедуру повторить несколько раз с интервалом 30–40 минут. Женщины и особенно их мамы считают, что таким способом можно «застудить» грудь, но это не так.
Холод сузит просвет кровеносных сосудов, питающих дольки молочной железы, что приведет к снижению продукции молока. Кроме того, в застойной молочной железе создаются благоприятные условия для развития микробов, что может вызвать воспаление молочной железы — мастит. Холод во все времена применяется для ограничения воспалительного процесса в любом органе. Поэтому не бойтесь использовать лед в разумных пределах.
Если все-таки приходится прибегнуть к какому-либо способу опорожнения молочной железы, то предпочтение следует отдать качественному молокоотсосу, который сконструирован так, что имитирует захват ареолы и соска, как это делает ребенок.
Если молокоотсоса нет, и вы сцеживаете грудь, делать это нужно абсолютно чистыми руками в чистую посуду, надавливая пальцами не на ареолу или сосок, а на область вблизи ареолы, так как именно здесь молоко скапливается в своеобразных резервуарах — лакунах — и именно отсюда по протокам поступает в сосок. Некоторые женщины так усердствуют, что натирают ссадины на коже молочных желез, что очень нежелательно, так как ссадина на коже — путь для проникновения инфекции в глубь молочной железы.
Еще одна довольно распространенная проблема — это трещины сосков. Правильное прикладывание к груди является профилактикой и этой неприятной проблемы. Причиной появления трещин может быть и неграмотный уход за молочными железами, в том числе их «дезинфицирование» спиртосодержащими веществами. Еще одна причина — недостаток в организме молодой мамы витаминов, необходимых для поддержания эластичности кожи, ее сопротивляемости инфекциям, а также для быстрого заживания микротравм — речь идет о витаминах А, B, C, D и E. Впрочем, возникновение трещин возможно даже в случае правильного прикладывания к груди и грамотного ухода. Но при очень нежной и восприимчивой коже соска, как правило, это бывает в начальный период грудного вскармливания (позже кожа грубеет, и трещинки исчезают).
Для лечения трещин сосков можно использовать после каждого кормления гели и мази, содержащие витамин B. Подойдут увлажняющие средства, содержащие чистый ланолин, которые помогут восстановить эластичность кожи соска. Но трещина не заживет за один день, а ребенка нужно кормить, поэтому можно воспользоваться специальными накладками на соски, которые полностью повторяют их форму, сделаны из эластичного и гигиеничного материала, позволяют ребенку осуществлять полноценные сосательные движения, не нанося дополнительной травмы матери. Такие приспособления позволяют избежать необоснованного отказа женщин от грудного вскармливания.
Для гигиены молочных желез целесообразнее использовать специальные гели для кормящих мам, а мыло до поры исключить, во всяком случае, следить, чтобы оно не попадало на нежные соски. Воздушные ванны, легкий массаж, то есть те меры, которые применялись в дородовой период для тренировки сосков, подойдут и сейчас, но уже для профилактики образования трещин. Бюстгальтеры следует приобрести специальные для кормящих женщин, поскольку они изготавливаются из гигиеничных материалов, позволяющих коже «дышать», имеют широкие бретели и объемные чашки, не сдавливающие кровеносные сосуды и ткань железы. Бюстгальтер желательно менять ежедневно, иначе можно инфицировать и себя, и ребенка.
Во время очередного визита педиатра задайте ему вопрос, связанный с состоянием вашей груди. Наверняка вам будет оказана своевременная помощь, и с болезненным состоянием удастся справиться.
«Самочувствие мамы в послеродовой период», из книги «Здоровье женщины в период беременности»
Авторская статья
Татьяна Обоскалова
Обсуждение
Капустный лист только и помогал от застоев и болей.пузырь со льдом не нужен.достаточно приложить полотенце смоченное в холодной воде
09.05.2018 00:41:43, света
Ну бюстгальтер можно и не менять ежедневно, существуют специальные гигиенические диски, которые в него вставляются. Вот их надо почаще менять. А бюстгальтер тоже постоянно носить не нужно.
Спасибо за советы. Как вспомню себя после родов, так думаю, почему эта статья мне не встретилась раньше.
.
Еще по теме «Болит грудь при грудном вскармливании»:
Боль при кормлении
Последние пару дней когда кормлю болит одна грудь, как будто иголку засовывают, и чем дольше тем больнее ((( Кормлю больше всего по ночам и один раз иногда днём. Сегодня ночью думала может где закупорился канал, давала по больше, чтоб расасала наверное, без изменений. А сегодня целый день болит и молока больше
Болит грудь. На ГВ уже 8 мес. Лактостаз или что-то другое?
Ребенку 8 мес кормимся в основном на ночь-ночью-утром редко днем попросит. Вчера начала побаливать 1 грудь и вообще состояние было как будто предгрипозное- ломало кости голова отваливалась. Вечером начались месячные( впервые после родов). Сначала связала болезненность груди с ними, но боль нарастает. Ребенка прикладываю к больной груди- сосет но у меня искры из глаз от боли.
как пережить приход молока?
помогите справится, пожалуйста. родила 6 декабря, пока было молозиво девочка сосала. но потом пришло молоко. и все. с первым ребенком грудь была меньше размера на 4, легко масссировалась, сцеживалась при необходимости, деть ее полностью выедал за одно кормление- в общем с первым я не понимала, какие проблемы можно иметь с гв. а теперь у меня огромная каменная грудь, болит жутко.
Помогите. Болит грудь Температура!
Нам в пятницу 1 месяц, мы на ГВ. Сегодня утром вдруг ужасно заболела одна грудь. Не могу до нее дотронуться, боль будто я ее сильно ударила. Попыталась покормить ребенка из нее — боль адская. При этом грудь мягкая, застоя нет, ночью ребенок из нее активно сосал и никакой боли не было! Что это, что делать?!
Стало больно кормить
Стало очень больно кормить из одной груди, из второй нормально. Сейчас поняла причину, на ареоле соска есть маленькая шишечка, если на нее надавить, то больно. Шишку образует, как мне кажется, вздувшаяся вена. Что делать? Кормить из этой груди мне больно, кормление для меня превращается в мучение. Молока в этой груди больше чем во второй, поэтому она у нас основная.
Сильный отек соска
Молокоотсосом сильно нажала на проблемную грудь и испуганно увидела кровь ;(( Осмотр ничего не дал, трещин не вижу. Крови больше не было, но я эту грудь с огромным отечным соском только молокоотсосом сцеживаю, практически не нажимая ;(( Боюсь давать малышу грудь, потому как даже дотрнуться до одетой груди в области соска -жутко больно. Сколько этот отек держаться может??
ближе к вечеру
Созрел вопрос: как увеличить количество молока к вечеру? Стало в последние дни получаться так, что с утра молока хватает за счет ночного перерыва в 4 часа, а к вечеру, точнее во второй половине дня грудь пустеет, молоко не успевает прибыть, чувствую, что ребенок не наедается (капризничает во время кормлений, вертится у обеих грудей, а я вижу, что в груди молока не много)?
Болит грудь -помогите!
Девочки, у подруги болит грудь одна, но она не твердая,болит внизу,как будто в нижних долях. Что делать? Она капустный лист положила,чем ещё можно помочь, и что это вообще может быть?
Признаки нехватки молока и что делать?
Мне кажется, что стало гораздо меньше молока.:-( У нас только ГВ. Промежутки между кормлениями были 2,5-3 часа, ночью иногда 4 часа. На этой неделе стал есть каждые 2 часа, особенно ночью. Вечерами начал съедать две груди, т.к. поев одну начинает капризничать, дергаться. Даю вторую-ест хорошо. Если перерыв побольше (т.е. часов 7 для одной груди), то вроде наполнение ощущается. В общем что делать?
Болит грудь после отлучения
Ровно через неделю после отлучения начала болеть грудь. Причем, отлучали в солидном возрасте — 2,2. Т.е. не пришлось сцеживаться, молоко просто уже не приходило. Но грудь все же была увеличена слегка. Вот уже неделя, все было хорошо, а сегодня что-то побаливает, но только при легком нажиме.
Срочно! Отлежала? грудь :-((
Ой, кажется я сегодня ночью грудь отлежала себе :-(( Проснулась оттого, что левая грудь полная и болит. Это около 8 часов утра было. Ребенок грудь пососал, высосал не до самого конца, молоко в ней на ощупь есть, но затвердений никаких нет, вроде. Но болеть продолжает, причем болят нижние дольки (т.е. болит под грудью). Что делать? Капусту нашла, её просто приложить к больному месту и все? Или как-то иначе? Что еще следует сделать?
Как снизить калорийность молока?
А то мы за 1 месяц поправились на 2,5 кг. Это вообще нормально при ГВ? Может надо сделать молоко менее калорийным?
Болит грудь
Девчонки, у меня сегодня с ночи болит одна грудь снизу под соском не врзле поверхности, а чуть глубже, но как-то странно. Ощущение при нажатии как будто синяк. Уплотнений нет, грудь мягкая, температуры тоже нет. Что это может быть и что с этим делать?
грудь затвердела
Девочки,подскажите что делать? Моя сестра родила неделю назад. Начала кормить, у нее затвердела грудь. Сцеживание не помогает
Болит грудь
У меня вчера днем заболела грудь. К вечеру поднялась небольшая температура. На ночь сделала компресс с мазью вишневсеого, а сегодня сходила к терапевту. Делаю массаж, сцеживаюсь, а темперетура все не падает. Подскажите чего нибудь. Слышала что есть телефон «Горячей линии» по грудному вскармливанию. Может кто знает. Заранее спасибо.P.S. Ребенку два месяца, кормлю грудью.
Источник
Молочная железа в период лактации претерпевает анатомические изменения. Это гормонально зависимый орган, который на протяжении беременности увеличивается в размерах за счет роста альвеол и протоков. Многие беременные с первых дней начинают ощущать нагрубание желез, связанное с действием прогестерона, но позже эти проявления исчезают. После рождения ребенка у кормящей мамы может болеть грудь, но это не всегда связано с патологией.
У кормящей мамы болит грудь при неправильном прикладывании ребенка
Физиология лактации
Наиболее активное развитие молочной железы и ее рост приходится на первые два-три месяца беременности. Оно происходит под влиянием эстрогенов и прогестерона. Молоко вырабатывается в специальных апикальных клетках в молочных ацинусах. Его синтез запускается уже с 4-го месяца беременности, но отторжение сдерживается прогестероном и недостатком окситоцина.
После рождения ребенка у женщины начинает выделяться молозиво – жидкость, в которой содержится большое количество белка, питательных веществ и антител к основным инфекциям. Через трое суток начинает усиливаться выработка переходного молока. В этот период у кормящей мамы болит грудь и значительно увеличивается в размерах.
Для становления лактации требуется две-три недели. Молоко становится зрелым по составу, в нем достаточное количество белка, воды, липидов и углеводов для питания грудничка. Выработка молока регулируется по принципу обратной связи. Чем чаще женщина прикладывает ребенка груди, тем больше вырабатывается молока.
Ночное кормление нельзя заменять кормлением смесью. Во время сна активно вырабатываются гормоны, регулирующие лактацию, поэтому отказ от ночного кормления приводит к нехватке молока днем.
Новорожденных кормят по требованию, в первые дни до 10–12 раз в сутки. К первому месяцу ребенок установит стабильный режим питания, его частота снизится до 8–9 раз. Но до этого момента необходимо следить за состоянием груди, чтобы не пропустить патологические симптомы.
Самообследование груди – лучшая профилактика проблем
Когда боль – вариант нормы
Физиология лактации такова, что на вторые-третьи сутки происходит резкое увеличение объема молока. Женщина ощущает это состояние как прилив, распирание, которое сопровождается тупой болью. Молочная железа становится напряженной, плотной, а соски – чувствительными. Отмечается местное повышение температуры, грудь кажется теплее остального тела.
В этот период для уменьшения боли рекомендуется:
- ограничить на 1–2 дня потребление жидкости до 1,5 л в сутки;
- теплый душ на грудь;
- сцеживание молока.
Некоторые для уменьшения болезненности после кормления ребенка прикладывают охлаждающий компресс. Позже после становления лактации болевые ощущения беспокоят редко.
Причиной боли могут быть трещины сосков или лактостаз
Причины трещин сосков и способы лечения
Неправильное прикладывание ребенка к груди вызывает трещины сосков. Этому патологическому состоянию способствуют следующие факторы:
- захват ребенком во время кормления только соска без ареолы;
- уплощенный сосок;
- частое мытье с мылом;
- неправильное отнятие ребенка от груди.
Сначала кормящая мама замечает сильную боль после кормления, которая не проходит до следующего прикладывания к груди. На сосках появляются заметные кровоточащие трещины. Это может привести к отказу ребенка брать грудь.
Лечение данного состояния проводится местными средствами. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, уберечь сосок от дополнительной травмы, применяют специальные силиконовые накладки.
Грудь перед кормлением смазывают каплей собственного молока. Это помогает смягчить кожу. Когда ребенок поест, необходимо правильно извлечь железу. Некоторые груднички засыпают и сами разжимают рот, но при необходимости нужно аккуратно ввести указательный палец между челюстями ребенка.
Чтобы не поранить слизистую оболочку рта младенца, маме нужно отказаться от длинных ногтей. Это также позволит лучше следить за гигиеной рук.
Заживление сосков ускоряет крем бепантен. В его состав входят витамины группы В, он безопасен для ребенка и не требует смывания. Крем наносят на соски после каждого кормления. Народная медицина рекомендует следующие средства:
- масло облепихи;
- масло герани;
- сок алоэ;
- мед с алоэ.
Эти средства не имеют доказанной эффективности и потенциально могут представлять опасность. Мед является аллергенным продуктом и запрещен для детей первого года жизни. Растительные масла способны придать запах, который может не понравиться ребенку, а сок алоэ пересушит кожу. Врачи не рекомендуют экспериментировать с народными методами во время лактации.
Лактостаз как причина боли
В период становления нормальной лактации у женщины может развиться лактостаз – нарушение оттока молока из протоков железы. Факторы риска этого состояния:
- пережимание молочной железы тесным бюстгальтером, одеждой или руками во время кормления;
- обезвоживание;
- редкое прикладывание ребенка, большие перерывы, отказ от ночного кормления;
- переохлаждение молочной железы;
- чрезмерная выработка молока;
- узкие млечные протоки;
- трещины сосков;
- травмы груди;
- стресс или переутомление матери.
Признаки патологии нарастают стремительно. Процесс чаще развивается односторонне, но в некоторых случаях, если долго не опорожнялись железы, застой может быть двухсторонним.
Застой молока происходит из-за образования молочной пробки в протоке, поэтому чаще в процесс вовлекается небольшой участок железы, ее доля. Женщина ощущает локальную болезненность, чувство распирания. Появляется участок покраснения, кожа на ощупь становится горячей. Пальцами можно прощупать уплотнение. Лихорадка, гриппоподобные проявления не характерны, но может появляться слабость и утомляемость.
Нарушение оттока молока необходимо вылечить в течение 1–2 суток. Иначе может присоединиться инфекция, возможно развитие лактационного мастита.
Лечение направлено на восстановление оттока молока. Для уменьшения спазма протоков за 30 минут до прикладывания ребенка нужно принять таблетку дротаверина. В некоторых случаях врач может назначить окситоцин в таблетках. Помогает теплый сухой компресс на участок железы, где возник застой молока, и сцеживание вручную этого участка с бережным массажем.
Необходимо регулярно прикладывать ребенка к здоровой и больной груди и следить, чтобы он захватывал ареолу с соском. После кормления проводят сцеживание. Улучшить отток молока можно в теплом душе. Струю воды направляют на железу круговыми движениями. После прогревания аккуратно сцеживаются. Для уменьшения боли используют охлаждающий компресс. Некоторые молодые мамы пользуются народным способом – прикладыванием капустного листа.
Запрещены спиртовые компрессы для уменьшения застоя. Этанол расширяет протоки, но подавляет выработку молока и вредит грудничку.
Если развился мастит
Лактационный мастит — это инфекционное воспаление молочной железы, которое чаще развивается у первородящих женщин на фоне нарушения оттока молока. В развитии патологического процесса принимает участие собственная микрофлора, чаще причина — стрептококковая или стафилококковая инфекция. Они проникают с загрязненных рук через трещины сосков, а застой молока служит хорошей питательной средой для размножения бактерий.
Симптомы мастита появляются на фоне лактостаза
Симптомы патологии появляются остро, к ним относятся:
- нагрубание железы с одной стороны;
- локальное покраснение кожи;
- распирающая боль;
- повышение температуры тела.
Грудь может значительно увеличиваться, появляются признаки интоксикации, головная боль, снижение аппетита, слабость. Боль усиливается во время прикладывания ребенка, в запущенных случаях в молоке может появляться примесь гноя.
Острое воспаление требует экстренной медицинской помощи. На первых этапах до формирования абсцесса возможно безоперационное лечение высокими дозами антибиотиков. Для уменьшения боли выполняют новокаиновую блокаду. Важно полностью опорожнять больную грудь. Это позволит избавиться от застоя молока и сохранить лактацию.
Операция необходима при формировании гнойного очага. Ее проводят, если в течение двух суток лечение антибиотиками не дало положительного результата.
Для устранения абсцесса его вскрывают, промывают растворами антисептиков, оставляют дренажные трубки для облегчения оттока серозной жидкости. Лечение антибиотиками продолжают после операции.
В некоторых клиниках в первые сутки-двое после формирования воспаления для терапии используют рентгенологические методы. Они позволяют сохранить лактацию, снизить количество антибиотиков и дают хорошие результаты.
Профилактика боли в груди
Предотвратить появление боли в груди можно, если соблюдать правила кормления. Профилактика заключается в ношении правильно подобранного белья, которое предназначено для кормящих женщин. С первых дней после родов необходимо как можно чаще прикладывать ребенка, избегать перерыва больше двух часов даже ночью.
Для предотвращения трещин на сосках нужно следить, чтобы младенец захватывал ареолу. Врачи рекомендуют после окончания кормления проветривать молочные железы и для профилактики смазывать их кремом бепантен.
Важно соблюдать питьевой режим для профилактики лактостаза
Питьевой режим кормящей женщины отличается от обычного. После родов нужно не менее двух литров жидкости для восполнения кровопотери. На третьи сутки ее объем огранивают до 1,5 л, чтобы предупредить лактостаз. Но после этого возвращаются к двум литрам в сутки, а в жаркое время года объем воды увеличивают.
Боль в молочной железе во время кормления может быть вариантом нормы, но если не принимать мер по профилактике, это увеличивает риск перехода в патологию. Наиболее опасным периодом является первый месяц. После становления лактации она перестает доставлять неприятные ощущения.
Читайте далее: болит левая грудь у женщины
Источник
