Болит грудь без молока

Почему матери больно кормить ребенка при ГВ?

С момента рождения между мамой и малышом устанавливается тесная связь. Во время кормления грудью ребенок получает необходимое питание и приобретает иммунитет.Любая бо лезнь женщины может с легкостью передаться через молоко, поэтому важно определить причины возникновения болей в груди как можно быстрее. Рассмотрим, почему бывает очень больно кормить новорожденного ребенка или младенца постарше грудным молоком, ведь вскармливание процесс естественный.

Естественные причины

В первые же дни новорожденного многие мамы отмечают, что при кормлении ощущают боль в груди. Причины не всегда кроются в патологиях. Часто боль является естественным фактором еще непривычного для женщины и ребенка процесса.

Когда молодая мама только начинает кормить, то нежная кожа сосков еще привыкает к этому. После кормления на ней остаются небольшие трещинки, которые и могут вызвать болезненные ощущения.

Еще одна причина, почему бывает больно при кормлении, – слишком быстрый приток молока. Грудь при ГВ словно распирает изнутри, иногда она начинает болеть по бокам, а иногда болит только правая или левая, и кормить маме становится очень неприятно.

Для того чтобы справиться с неприятными ощущениями достаточно приложить малыша к груди. Естественный процесс рассасывания поможет справиться с болью. Чем чаще ребенок будет прикладываться к груди, тем реже будет возникать набухание.

Становление лактации длиться несколько месяцев после ее начала. Периодические «приливы» молока, сопровождающиеся болью в груди – это норма.

Важно! Если в этот момент нет возможности приложить ребенка к груди следует воспользоваться молокоотсосом.

Со временем и молодой матери выработается рефлекс и молоко будет появляться ко времени кормления.

Неправильный захват соска

Неправильный захват соска – самая часто встречающаяся причина возникновения болей у женщины при грудном вскармливании. Помимо этого, неправильный захват соска становится причиной того, что:

• ребенок не наедается;
• заглатывает воздух;
• возникают проблемы с газообразованием.

Женщине важно освоить правильную технику кормления вместе с малышом. Вкладывать сосок в рот надо так, чтобы он находился на уровне корня языка. Это предотвратит возможность его травмирования и обеспечит удобство ребенку.

Физиологические причины неправильного захвата соска при ГВ могут стать патологии неба ребенка либо слишком короткая уздечка под губой. В обоих случаях требуется консультация с педиатром и стоматологом.

Трещины сосков

Отсутствие опыта у молодой мамы может привести к травмированию кожи и образованию трещин на сосках. Причиной этому может быть неправильный уход за грудью. Слишком частое и агрессивное мытье приводит к истончению кожного покрова и нарушает водно-липидный барьер, что приводит к излишней сухости.

При возникновении такой проблемы женщина может прибегнуть к использованию специальных кремов для кожи вокруг сосков при ГВ.

Еще одна причина образования трещин – неправильная техника сцеживания. Во избежание травм лучше всего использовать молокоотсос.

Предлагаем посмотреть видео о возникновении трещин сосков у кормящей матери:

Лактостаз

Если заболела грудная железа, то одной из причин в период кормления может быть лактостаз. Это застой молока в протоках молочных желез. Определить такое состояние можно по наличию уплотнений в груди и болезненностью во время надавливания. В месте где застоялось молоко, как правило, на поверхности кожи образуется заметная сосудистая сеточка. При ГВ может быть поражена одна или несколько грудных желез.

Причины:

• повышенная выработка молока;
• нарушение его оттока.

Такая проблема часто встречается у молодых мам сразу после первых родов. Молоко прибывает, но малыш ест еще слишком мало, следовательно, грудь не опустошается до конца. Это приводит к повышению давления в протоках, а также к отеку и инфильтрации. В результате у кормящей мамы появляется чувство дискомфорта, неприятные ощущения или даже сильно болит грудь.

О лактостазе при грудном вскармливании рассказывается в этом видео:

Мастит

Маститом называют воспалительный процесс молочной железы из-за проникновения бактерий. Симптомами инфицирования являются сильные боли в груди и ее набухание, появление уплотнений и покраснений, а также резкий подъем температуры тела. В большинстве случаев мастит вызывает стафилококковая инфекция.

Причинами может стать:

• лактостаз;
• трещины на сосках.

Внимание! Трудные роды и ослабление организма являются провоцирующими факторами появления мастита у женщины.

Заболевания диагностируется на основании пальпации воспаленного участка и по результатам УЗИ. Запущенный случай мастита способен обернуться деформацией молочной железы, возникновению сепсиса и даже летальным исходом.

О симптомах и лечении мастита говориться в данном видео:

Вазоспазм

Вазоспазм или по-другому болезнь Рейно – это резкое сокращение кровеносных сосудов в груди. Молодые мамы могут отмечать резкую боль в сосках сразу после прекращения кормления. Причина тому – спазм сосудов.

Определить заболевание можно по смене цвета сосков с розового на белый или даже пурпурный или синий. Когда спазм проходит – сосок снова становится привычного цвета. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов и происходить, как сразу на обоих грудях, так и на одной. В этом случае кормить малыша молодая мама сможет временно лишь одной грудью.

Причиной возникновения проблемы может быть системное заболевание организма на фоне аутоиммунных проблем. В некоторых случаях сокращение сосудов происходит из-за злоупотребления крепкого чая или кофе, которые и вызывают спазм.

Молочница

Молочница – заболевание, возникающее из-за проникновения грибковой или стафилококковой инфекции. Часто причиной бывает повреждение или трещины на сосках. В этот момент бактериям легче всего проникнуть в организм молодой матери и заразить малыша.

Симптомы:

• белый налет на сосках матери, а также щеках и деснах ребенка;
• дискомфорт и жжение сосков.

Во время молочницы женщина будет испытывать боль в груди, которая будет усиливаться по мере проникновения инфекции глубже в млечные протоки. Заболевание развивается на фоне низкого иммунитета, слишком редкого или, наоборот, частого мытья груди, а также изменения гормонального фона.

С чем это может быть связано, если нет уплотнений в грудных железах?

Не всегда боль в груди сопровождается наличием уплотнений. Если грудная железа не имеет болезненных ярко выраженных областей – это повод исключить такой симптом при грудном вскармливании, как лактостаз, так как в большинстве случаев он имеет локализацию.

Дополнительные симптомы к болям во время кормления

Женщине следует внимательно отнестись не только к наличию болей в груди, но и к общему состоянию организма. Дополнительные симптомы помогут врачу назначить необходимые исследования и точно поставить диагноз, а также определить план лечения.

Поднялась температура

Температура при боли в груди – повод для серьезного беспокойства. Совокупность симптомов сигнализирует либо о застое молока, либо о лактостазе. Заметное повышение температуры совместно с болью в груди – признаки распространения инфекции либо воспаления. С такими симптомами надо обязательно обратиться к врачу, так как без медикаментозного лечения не обойтись. Невысокая температура может говорить о вялотекущем воспалительном процессе.

Внимание! Перед тем как связывать повышение температуры с болью в груди следует убедиться в отсутствии симптомов простуды и других заболеваний, сопровождающихся жаром.

Покраснение

Чаще всего покраснения совместно с болями в груди у женщины при ГВ вызвано:

• лактостазом;
• маститом;
• механическим повреждением.

Если при ГВ сильно покраснела грудь вокруг сосков, то это может указывать на развитие инфекции, поэтому запускать эту проблему нельзя.

Другие

Другими дополнительными симптомами может быть:

1. Зуд – признак мастита и молочницы. Важно не расчесывать итак поврежденную ткань. Для снятия симптомов врач назначает специальные мази.
2. Жжение – еще один признак бактериального поражения.
3. Выделения из сосков – симптом указывается на возникновение гнойно-воспалительного процесса, который может привести к маститу.

Диагностика и лечение

Лечением сильной боли в груди занимается врач-маммолог. Обратиться к нему следует незамедлительно, если симптомы имеют ярко выраженный характер и не проходят с течением времени, а также при наличии высокой температуре. Методы диагностики:

• пальпация груди;
• анализ крови;
• анализ молока на наличие инфекций;
• анализ мочи.

В некоторых случаях может понадобиться УЗИ молочных желез.

По результатам исследований врач выявляет причину заболевания и назначает терапию. Если обнаружена инфекция, лечение будет включать в себя бактериальную терапию и заживляющие процедуры. До того как молодая мама не будет полностью здорова может потребоваться перевод ребенка на искусственное вскармливание. В случае сильных болей, молоко необходимо сцеживать, кормить ребенка не желательно.

В некоторых случаях женщине назначают консервативное лечение. Это может быть прикладывание горячих компрессов к груди, массаж молочных желез, водные процедуры и диета.

Что нельзя делать?

При болях в груди нельзя:

1. Принимать гормональные препараты, антибиотики и другие лекарственные средства без назначения врача. Если у женщины сильно поднялась температура, то она может принять жаропонижающее, разрешенное при грудном вскармливании.
2. Самостоятельно прекращать лактацию. Лечение некоторых заболеваний, например, лактостаза заключается в регулярном прикладывании малыша к груди. Если малыш перестанет сосать молоко, то ситуация может ухудшиться. При подозрении на мастит или другое инфекционное заболевание молодой маме надо срочно обратиться к специалисту.
3. Ставить согревающие компрессы до консультации с врачом. В случае если боль в груди вызвана инфекцией, тепло может ускорить развитие вредоносных бактерий и вызвать осложнение.

Профилактика

Профилактика появления боли в груди заключается в своевременном реагировании на появление неприятных ощущений и профилактических мерах. Профилактика:

• Регулярное кормление ребенка. Это поможет избежать застоев и со временем приведет к равномерной выработке молока.
• Освоение правильной техники кормления. Если малыш будет правильно захватывать сосок, то протоки молочной железы будут опорожняться, а грудь не будет травмироваться.
• Освоение правильной техники сцеживания молока. Теплый душ и массаж груди перед процедурой сделает процесс более физиологичным и безопасным.
• Правильная гигиена груди. Мыться надо не слишком редко, но и не слишком часто. Рекомендуется использование специальных увлажняющих и, при необходимости, ранозаживляющих средств.
• Использование правильно подобранного белья. Хорошая поддержка груди в течение дня поможет избежать передавливания каналов молочной железы.

Совет! В случае возникновения застоев в груди перед кормлением следует использовать теплый компресс.

Таким образом, больно ли кормить маленького ребенка грудным молоком, зависит от молодой мамы. Боль в груди во время лактации – частое явление среди кормящих мам. Для ее появления существует много причин. Если есть подозрение, что проблемы вызвана возникновением инфекции, следует обратиться к специалисту. Нельзя игнорировать боль в груди или сосках при ГВ, ведь она может отразиться не только на лактации, но и на здоровье малыша.

Что же это такое?..

Само слово «лактостаз», которое так и переводится – «застой молока» — полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, под влиянием напряжения от которого возникает отек ткани молочной железы. Далее следуют уплотнение, болезненность, покраснение и подъем температуры.

Причины лактостазов могут быть различны. Конечно же, самая частая — слишком длительные перерывы между кормлениями, когда молоко в прямом смысле застаивается в груди без всякого движения. Иногда проблема возникает, если мама кормит своего малыша в одном и том же положении, или спит все время на одном боку, потому что именно с этой стороны спит ее малыш – а это приводит к тому, что в каких-то участках груди (как правило, подмышками) движение молока приостанавливается. Или же может надавить неподходящее для кормления белье; или может сделать свое дело уборка с повторяющимися движениями рук (особенно дела по дому типа вешания штор или работы с пылесосом). Из других причин лактостазов стоит отметить общую усталость и недосыпание; использование пустышки, благодаря которому кроха начинает хуже брать мамину грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением; мама может переесть жирного, тех же орехов – а это влияет на вязкость молока и может способствовать застоям… Довольно часто по не совсем понятным причинам грудь реагирует на смену погоды – когда резко меняется давление, «прыгает» температура на улице, то любой действующий консультант подтвердит, что резко учащаются обращения с лактостазами. А в летнее время застои особенно часто возникают в жаркую погоду, когда женщины забывают пить в достаточном количестве и организму не хватает влаги.

Еще одна причина, не такая уж и редкая – сцеживания после каждого кормления, на которых настаивают «опытные бабушки». Мамы нынешних мам очень хорошо помнят, как их самих пугали маститами, если они не будут постоянно сцеживаться, и они – конечно же, желая своим дочкам только добра! – доносят до них «проверенную временем» информацию. Рекомендация сцеживать обе груди после каждого кормления относится к тем же временам, когда мамам строго велели кормить ребенка раз в три часа, не чаще, да еще и с ночным перерывом, и при этом каждый раз давать ребенку только одну грудь. Фактически получалось, что при таком ритме кормлений каждая грудь опустошалась раз в шесть часов! И если не сцеживать молоко дополнительно, то действительно застой молока и мастит становились вполне реальной угрозой. Однако мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в подобных мерах нет! В первые недели жизни малыша иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного – только до облегчения! – сцедить оставшееся молоко. Если же грудь после кормления мягкая, то и этого делать не нужно. Ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди, и если малыш сосет, а потом мама еще дополнительно сцеживает – то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молока. Мама попадает в «заколдованный круг»: чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь, и довольно трудно привести ситуацию в норму, когда молока вырабатывается именно столько, сколько нужно малышу – без единого лактостаза…

Чего не нужно делать при лактостазе

— прекращать кормление ребенка. Само по себе застоявшееся молоко никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ.

— греть грудь между кормлениями, если только вы не собираетесь немедленно кормить или сцеживать — любое воздействие тепла будет провоцировать прилив молока, а при имеющемся застое это еще сильнее увеличит неприятные ощущения в груди.

— ограничивать жидкость — общая выработка молока все равно зависит от стимуляции груди, а не от объема потребляемой жидкости. Напротив, если кормящая мама старается меньше пить, у нее может развиться обезвоживание организма, которое само по себе приводит к повышению температуры и ухудшению оттока молока. Поэтому пить нужно обязательно, и столько, сколько хочется — но желательно прохладное питье, потому что горячая жидкость, как и другое воздействие тепла, может провоцировать прилив молока.

— мазать грудь спиртом, мазью Вишневского, камфорой. Все эти средства не только еще сильнее затрудняют отток молока, но и проникают в грудное молоко и могут приводить к отказу малыша сосать грудь, а если он все же согласен кормиться при таком резком изменении вкуса и запаха — это может негативно повлиять на его здоровье. Кроме того, мазь Вишневского на практике часто приводит к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс – полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфора способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась.

— терпеть, надеясь, что всё пройдёт «как-нибудь само». Чем раньше вы начнете действовать, тем лучше. Если вы замечаете, что проблеме уже около суток, и никакого облегчения не наступает — оптимально пригласить опытного консультанта по грудному вскармливанию, который поможет с расцеживанием груди. А в случае, если у вас поднялась температура и держится дольше двух суток — обязателен визит к врачу, поскольку так длительно держащаяся температура указывает на развитие мастита, справиться с которым поможет назначение антибиотиков. Антибиотики при этом назначаются совместимые с грудным вскармливанием, прекращение кормления грудью не требуется! Если же слишком с этим затянуть — может понадобиться госпитализация вплоть до операции на груди. Так что не выжидайте, начинайте действовать!

Как же справиться с лактостазом?

Первое, что стоит сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой — начать чаще предлагать эту грудь малышу, и поменять положение ребенка при кормлении. При сосании кроха активнее всего работает нижней челюстью, и поэтому лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда при кормлении указывает подбородочек. Вот на это и надо ориентироваться при необходимости справиться с застоем.

Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек (это чаще всего встречающийся вариант застоя), то лучше всего кроха рассосет его в положении из-под руки. 

С застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно – нижней грудью – а верхней. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе.

А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди, придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении.

Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления, особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще – минимум каждые три часа даже в ночное время.

Иногда для избавления от лактостаза этих мер оказывается вполне достаточно, но чаще всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди. Если нет температуры или она появилась совсем недавно (не более суток назад), сцеживание проводится в такой последовательности: 

— сначала приложите теплый компресс — можно, например, намочить полотенце в горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя — или примите горячую ванну или душ – это будет способствовать хорошему оттоку молока. (Внимание, при температуре грудь греть нельзя, это может способствовать еще более быстрому развитию воспаления!); 

— следующий шаг — осторожно и очень бережно помассируйте место застоя по направлению к соску, помогая движению молока. Смазывание кожи, например детским маслицем, помогает не повредить ее растиранием;

— сцедите молоко, уделяя основное внимание закупоренной доле; 

— на 5-10 минут приложите холодный компресс, чтобы уменьшить отек тканей. Последовательность должна быть именно такой!

Будет идеально, если сразу после сцеживания дать грудь ребенку, малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3-4 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом. 

Между кормлениями можно делать компрессы, снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое – те же самые обычные холодные компрессы. Помогают также следующие варианты:
— компрессы из прохладного свежего капустного листа, немного отбитого, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область соска – для пищеварения малыша это не полезно);
— медовая лепешка – мед с мукой, лучше ржаной, смешиваются до консистенции крутого теста и прикладываются к болезненной области.

Также, по отзывам мам, хорошо помогают снятию отека и уменьшению уплотнений гомеопатическая мазь «Арника» или крем Traumеel С (продаются в аптеках, ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями).

Наконец, постарайтесь побольше отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать немного, здоровье важнее! 

Пока застой дает о себе знать только болезненностью в груди, беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной схеме. При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию – сделайте это. Если же температура держится долго, дольше двух суток (а в первый месяц жизни малыша – больше суток) – обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу. То же самое – если температуры нет, но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается, или же уменьшается, но не проходит окончательно дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение; если дело идет к маститу, могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью. Так что все не так страшно, как кажется, главное – не запускать процесс!

new-degree.ru