Жарко и болит в груди

Очень часто женщины испытывают боль в груди — кажется, что молочная железа наливается огнем, становится горячей и тяжелой. Приблизительно 80% из них не придает жжению в молочной железе значения, а 20% сразу отправляется к врачу, и у последних есть гораздо больше шансов не допустить развития заболевания, предотвратив его на ранних стадиях.

Почему горит грудь

Жжение в области груди возникает по множеству причин, но самыми распространенными из них являются:

Предменструальный синдром.
Мастопатия.
Неправильное прикладывание малыша к груди в период грудного вскармливания.
Мастит.

Рассмотрим их по порядку

Грудь горит перед месячными (предменструальный синдром)

Боль и воспаленность молочных желез перед началом менструации выражается, как правило, в период предменструального синдрома и носит название масталгия. В основном такая ситуация считается нормальной, потому что в любых процессах, связанных с изменением молочных желез у женщин участвуют три гормона:

Пролактин — вещество, вырабатывающее гипофиз. Одной из основных функций которого является стимулирование лактации.
Эстроген — группа стероидных веществ, вырабатывающаяся в яичниках. Они способствуют развитию женщины во время полового созревания
Прогестерон — стероидное вещество, влияющее на развитие плода, а также способствует вынашиванию ребенка и отсутствию врожденных пороков во время беременности.

Симптомы, сопутствующие масталгии:

Часто меняется настроение.
Капризность.
Плаксивость.
Все время хочется спать.
Вялость
Упадок сил.
Ноюще-тянущие боли в нижней части живота.
Болезненные ощущения в груди возле подмышечных впадин.
Аритмия.
Отеки.

Лучше всего, когда предменструальный синдром не причиняет никакого дискомфорта, и груди лишь чуть-чуть становятся больше в размере. Но идеальные ситуации встречаются крайне редко. Анализируя причины масталгии, врачи, как правило, обнаруживают предрасполагающие к недомоганию, «плохую» наследственность и неудовлетворительное состояние здоровья.

Случается, что обе груди сильно болят не только перед началом месячных, но и на протяжении всего менструального цикла. То тогда доктор, разобрав ситуацию и выяснив причины дискомфорта, может дать свои рекомендации для их устранения. Если же в груди боль терпимая, а неприятные ощущения не носят постоянного характера, то в данном случае оснований для беспокойства нет. Скорее всего, боль связана с нарушением нормального соотношения гормонов: одних становится меньше, других – больше, чем необходимо.

ВАЖНО! Сильная боль в груди, которая сохраняется на протяжении всего менструального цикла — повод для обращения к специалисту.

Патологические причины масталгии:

Дисфункция гормонального фона.
Опухоль.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Неправильная работа органов малого таза.
Воспалительные процессы в яичниках.
Нарушение гипоталамической регуляции работы яичников.
Фибрoзнo-кистoзная бoлезнь.
Невралгия.
Невропатия
Дисфункции щитовидной железы.
Воспалительные заболевания органов женской репродуктивной системы.

Поскольку менструальный процесс постоянно создает нагрузку на женский организм, важно не упустить симптомы развивающейся болезни.

Симптомы, когда надо бить тревогу:

Тошнота/рвота.
Диарея (понос).
Вагинальные выделения с неприятным запахом.
Острые/ тянущие боли в нижней части живота.
Тяжесть/вздутие в животе и подреберье.
Резкие, сильные боли в области спины, поясницы, сердца.

Как избавиться от ощущения горения в молочной железе перед месячными

Мероприятия, которые могут помочь облегчить болезненные ощущения в груди перед месячными, должны обязательно включать в себя рекомендации по коррекции питания во второй половине цикла.

Болит и горит грудь при мастопатии

В основном причина жжения в груди — это мастопатия (заболевание, когда в груди происходит пролиферация железистой и соединительной ткани, в результате которой образуются уплотнения, новообразования или кисты).

Сама по себе патология не опасна для жизни, однако без комплексного адекватного лечения может превратиться в злокачественную опухоль молочной железы.

Причины развития мастопатии:

Гормональная дисфункция организма. Если своевременно не обратиться к врачу, сбой гормонального фона может достигнуть той черты, когда в женском организме начнут прогрессировать патологические процессы.
Инфекции, передаваемые половым путем
Инфекции мочевыводящих путей.
Искусственное прерывание беременности.
Регулярные стрессы,
Депрессивное состояние,
Чрезмерная тревожность.

ВАЖНО! Жжение в молочной железе, которое вызывает мастопатия, начинает проявляться за несколько дней перед началом менструации и, как правило, отдает между плечевым суставом и грудной клеткой.

Другими симптомами, указывающие на наличие заболевания, являются:

Ноюще-тянущая боль в молочной железе.
Выделение из сосков жидкости различного цвета и консистенции.
В груди образуются узелки небольшого размера.
Кожный покров молочной железы приобретает красный оттенок.
Увеличение лимфоузлов.
Повышенная температура тела.

Мастопатия имеет две стадии развития.

Первая стадия характеризуется усиливающейся болью в груди перед началом менструации, но с приходом месячных она исчезает. Также женщина во время самостоятельного исследования молочной железы на патологию методом пальпирования может прощупать узелковые образования разного размера, которые способны появляться и исчезать на разных этапах менструального цикла.

Вторая стадия носит более серьезный характер. Узловые образования внутри молочной железы разрастаются и становятся все больше похожими на шар. Начинают опухать лимфатические узлы, месторасположение которых находится в подмышке. Иногда боль причиняет такой дискомфорт, что прикоснуться к области груди невозможно. Через какое-то время узлы могут трансформироваться в злокачественную опухоль.

Как избавиться от ощущения горения в молочной железе при мастопатии

Помочь избавиться от боли в груди может прием:

Гормональных препаратов — использование таких средств значительно снижает болевые ощущения. В аптечных пунктах можно купить специальные мази/гели, которые надо наносить на больное место. Хорошо зарекомендовали себя препараты, в состав которых входит прогестерон. Благодаря этому гормону, в организме блокируется вырабатывание эстрогенов, а еще он предотвращает в железах задержку жидкостей. В результате этого прогестерон отлично справляется с болезненными ощущениями.
Нестероидных противовоспалительных препаратов — благодаря использованию этих лекарственных средств болевые ощущения подавляются. Правда прием нестероидных противовоспалительных препаратов как способ по избавлению от напряжения и боли носит временный характер. Врачи не рекомендуют их постоянно употреблять.
Лечебно-природных комплексов — существует огромное количество всевозможных средств растительного происхождения, биологически активных добавок, в которых содержится много витаминов, минералов и антиоксидантов. В основном они назначаются параллельно с медикаментозной терапией.
Успокаивающие препараты — лучше отдавать предпочтение растительным препаратам, сначала оказывающим мягкое успокоительное воздействие, а при необходимости – серьезным седативным препаратам.

ВАЖНО! Любые лекарственные препараты, снимающие боль при мастопатии имеют огромное количество побочных эффектов, оказывающее отрицательное воздействие на организм. В данном случае не стоит заниматься самолечением.

Мастопатия — очень серьезная болезнь. Для ее лечения необходим комплексный подход. Поэтому обезболивающие препараты назначает только лечащий врач.

Горит грудь при кормлении

Во время налаживания процесса образования молока в послеродовом периоде грудь кормящей мамы очень часто начинает болеть. В основном это связано с неравномерным наполнением молочных желез и различными видами травм сосков, возникающих при грудном вскармливании.

Правда бывает так, что боль становится адской, и к ней вдобавок присоединяется повышенная температура тела. Чаще всего это говорит о том, что в организме начал развиваться лактостаз (застой молока, который возник в результате закупоривания молочного протока грудной железы).

Основные причины, из-за которых боль в груди начинает сопровождаться повышенной температурой:

Мамочка неправильно прикладывает малыша к груди.
Тесное нижнее белье.
Неудобная поза во время сна.
Большая двигательная активность.

В основном застой молока появляется у мамочек, которые родили первенца. Причина его появления — неправильный захват соска новорожденным, следовательно, малыш не может опустошить до конца грудь, в результате чего в груди образуется застой. Вот почему всем мамочкам в период налаживания лактации следует обращаться за помощью к медсестрам-акушеркам в роддоме или к специалисту по естественному вскармливанию. Эти люди подробно расскажут мамочкам, как правильно массировать грудь и что делать во время кормления, чтобы ребенок мог правильно захватить грудь. Ведь кормление грудью должно быть безболезненным и приносить только радость.

Грудь женщины, особенно той, которая недавно родила, всегда становится больше на один-два размера, поэтому нижнее белье, которое она носила до беременности и во время, может стать тесным и вызывать дискомфорт. Также, таким женщинам не желательно спать на животе. Такая поза приводит к сдавливанию молочного протока и образованию лактостаза.

Существует еще несколько причин, кода возникает присущая только лактостазу боль в груди с повышенной температурой:

плоская/втянутая форма соска;
деформация молочных протоков (в основном это относится к физиологической особенности женского организма);
выработается большое количество молока;
сцеживания «до последней капли»;
различные виды повреждений женских сосков;
ребенок редко и вяло сосет грудь;
у молока повышенная жирность и густота.

Плюс ко всему вышеперечисленному, неприятные ощущения в груди могут сопровождаться повышенной температурой из-за травм, ушиба или гипотермией. Во время гипотермии молочные протоки в груди начинают самопроизвольно сужаться, после чего происходит застаивание молока, которое приводит к сильной боли и уплотнению в груди.

Идентифицировать лактостаз у женщины можно по следующим признакам:

Возникает чувство сильного дискомфорта в молочных железах, к которому присоединяется боль.
Грудь увеличится в размерах, становится плотной и отечной.
Будут наблюдаться диспепсические расстройства.
Возникает покраснение кожного покрова в месте застоя молока.
Стрессы, нервные переживания.
Упадок сил.
Рассеянность внимания.
Нарушение памяти.
Нарушение концентрации.
Появляется уплотнение в виде небольшого шарика.
Повышается температура тела (максимальный температурный показатель достигает отметки 39 °C, но не превышает его).

ВАЖНО! Температура должна измеряться на изгибе локтевого сустава. Это связано с тем, что в подмышечных впадинах в период образования молока температура немного повышена. При застаивании молока прослеживается изменение температуры со стороны, инфицированной лактостазом груди.

Именно на этом этапе развития лактостаза, когда боль еще терпима, с заболеванием можно справиться собственными силами. И в этом помочь может ребенок, которого необходимо как можно чаще прикладывать к инфицированной груди, а в перерыве между кормлениями пользоваться устройством, предназначенным для сцеживания. Если бездействовать при первых признаках болезни, то симптомы застаивания молока начинают стремительно расти, а значит, малышу в этом случае очень сложно захватить грудь, даже практически невозможно, так как она становится похожа камень из-за нарушения выработки молока. А процедура сцеживания молока вручную или молокоотсосом превращается в болезненный процесс.

Как избавиться от ощущения горения в молочной железе в период грудного вскармливания

Чтобы предотвратить боль и чувство жжения в груди специалисты рекомендуют контролировать количество выделяемого молока. Если во время грудного вскармливания малыш наелся, а молоко еще осталось, то мамочке необходимо сцеживать остатки молока вручную либо воспользоваться молокоотсосом. Сцеживать надо до тех пор, пока она не почувствует что дискомфорт ушел.

Чтобы не допустить наступление лактостаза надо:

Прикладывать к груди «по требованию» ребенка (и днем, и ночью).
Носить свободные, не передавливающие грудь вещи.
Периодически массировать обе груди.
Принимать теплый душ.
Избегать травм/ушибов, поскольку любое травмирование может стать причиной патологического изменения в тканях.
Прикладывать теплые лечебные повязки для улучшения циркуляции крови в молочной железе.

Если женщина не может самостоятельно справиться с недугом, то ей необходимо обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированному специалисту, чтобы не допустить воспалительный процесс и присоединение бактериальных микроорганизмов.

Горит грудь и высокая температура при мастите

Если у женщины горит грудь, повышается температура, а помощь не была вовремя оказана, то при присоединении бактериальной инфекции, начинает развиваться мастит — серозный, инфильтративный или гнойный.

Признаки серозного мастита очень похожи с симптомами лактостаза — повышенная температура тела, боль в молочной железе, ее припухлость и гиперемия кожного покрова на груди.

Когда мастит переходит в инфильтративную форму, то дополнительно к этим признакам появляются следующие — увеличение подмышечных лимфатических узлов со стороны инфицированной груди, процедура сцеживания молока превращается в болезненный процесс, в молочной железе образуются разного размера узелки.

А что касается перехода мастита в гнойную форму, то здесь температура достигает 40 °C, кожный покров молочной железы приобретает синюшный оттенок, появляются выделения с гноем из соска.

Как избавиться от ощущения горения в молочной железе при мастите

Лечение мастита зависит от его стадии.

При затвердении в молочной железе, краснота в виде больших или маленьких пятен, болезненности, увеличение температуры (начинающийся мастит) необходимо:

фиксировать инфицированную грудь в возвышенном положении, используя бюстгальтер (не прекращать кормить ею);
прикладывать на больное место охлаждающие компрессы/сухой холод;
сократить употребление жидкости.

Если начинающийся мастит перешел в серозный, то:

Мамочка должна каждые три часа сцеживать молоко, чтобы в нем не размножались бактерий.
Использовать обезболивающие средства — прикладывать холодные компрессы или прибегнуть к помощи к местным анестезирующим средствам.
Сдать бактериологический анализ молока для выявления бактерий (определяет чувствительность к веществам, которые могут противостоять и подавлять действие бактериальной флоры).
Перестать кормить ребенка, потому что в молоке может быть инфекция.

Лечение проходит гораздо успешнее, если временно подавить лактацию до полного выздоровления. Для этого назначаются специальные медикаментозные препараты для подавления выработки грудного молока. По желанию, здоровая мамочка может восстановить лактацию.

Если воспаление продолжается, то серозный мастит трансформируется в инфильтративный. Следовательно, для подавления роста и уничтожения бактерий врачи назначают антибиотики после того как мама сдаст бактериологичекий посев молока.

Если мамочка не будет следовать рекомендациям врача, то инфильтративный мастит станет гнойным. При образовании гнойника требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится под общей анестезией, после которой врачи назначают антибиотики. Вернуться к грудному вскармливанию разрешено только тогда, когда полностью пропит курс антибиотиков и бактериологическое исследование молока не выявит в нем бактерий.

Итак, чувство жжения в области груди может возникать при самых разных заболеваниях, которые при правильном диагностировании и верно подобранной медицинской терапии хорошо поддаются лечению. Не стоит заниматься самолечением и терять время, если дискомфорт долго не проходит и сопровождается другими проявлениями, характерными для того или иного заболевания. Лучше следует обратиться к специалисту, который поможет разобраться с возникшей проблемой. Ведь грудь — это достоинство каждой женщины, красота которого зависит от состояния женского здоровья.

Источник

Жжение в груди – это симптом, который может значительно снизить качество жизни больного. Обычно жжение в груди пациенты описывают как чувство жжения за грудиной, в левой или правой половине грудной клетки, как будто «печет» за грудиной, ощущение «жара» в грудной клетке. Жжение в груди может возникать и пропадать спонтанно, может провоцироваться физической нагрузкой, изменением положения тела, приемом пищи, эмоциональным перенапряжением. Определение провоцирующего фактора имеет очень большое значение в дифференциальной диагностике, так как подобные ощущения могут возникать при различной патологии. В клинической практике определение причины жжения в груди является одной из ответственных задач, так как под этим симптомом могут маскироваться жизнеугрожающие состояния.

Физиологические причины жжения в груди

Существует множество причин, которые могут провоцировать появления жжения в груди, наиболее часто это нарушение диеты. Если в рационе превалирует жирная, острая, соленая пища, газированные напитки, фаст фуд, если нарушен ритм и режим приема пищи, имеет место переедание, прием пищи перед сном, то происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что и вызывает ощущение жжения в груди. Помимо жжения за грудиной при этом может появиться тошнота, изжога, отрыжка, горечь во рту, вздутие живота, сухой кашель, который появляется в горизонтальном положении. В данной ситуации достаточно будет изменить качество принимаемой пищи и отрегулировать режим питания. Избыточный прием кофе, алкоголя, курение также могут провоцировать появление ощущения жжения.

Норма и патология

При правильном питании, у здорового человека ощущение жжения в груди возникать не должно, и его появление должно насторожить пациента.

Механизмы развития подобных ощущений многообразны и зависят от причины, так например, при ишемической болезни сердца возникает дисбаланс между потребностью сердца в кислороде и возможностью сосудов обеспечить эти потребности.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта – это заброс содержимого желудка в пищевод и раздражение слизистой оболочки.

Существуют неврологические причины, когда возникает ощущение жжения в грудной клетки при поражении нерва или корешка. Подобные ощущения могут возникать при психических расстройствах, неврозах, неврозоподобных состояниях на фоне психотравмирующей ситуации.

Заболевания респираторного тракта также могут вызывать ощущение жжения в грудной клетке, когда речь идет о поражении слизистой оболочки бронхов, трахеи. При пневмонии, плевритах происходит раздражении болевых рецепторов плевры.

При патологии крупных сосудов (грудного отдела аорты) также могут возникать подобные ощущения. Хочется остановиться подробнее на заболеваниях, которые могут вызывать ощущение жжения в груди и их отличиях.

Заболевания, при которых наблюдается жжение в груди

На долю заболеваний сердечно-сосудистой системы приходится около 20% жалоб на жжение в груди. Наиболее частой причиной в этой группе является ишемическая болезнь сердца.

При стенокардии напряжения отмечается появление жжения за грудиной, которое может сочетаться с дискомфортом или болями в грудной клетке, отдающими в челюсть, в межлопаточную область, левую руку, левую половину грудной клетки. Ощущение жжения провоцируется физическим или эмоциональным напряжением, возможно приемом пищи, сопровождается чувством страха смерти, продолжительностью до 15 минут. Купируется при прекращении воздействия провоцирующего фактора, а также при приеме нитроглицерина.

В случае нестабильной стенокардии жжение и боли имеют более интенсивный характер, может не прослеживаться четкая связь с провоцирующим фактором, возникают в покое и имеется незначительный эффект от приема нитроглицерина, в этом случае требуется вызвать скорую медицинскую помощь.

Развитие инфаркта миокарда также может стать причиной жжения в грудной клетке, возможно наличие дискомфорта или болей в груди, может сопровождаться ощущением сердцебиения, перебоев в работе сердца, головокружением, общей слабостью, чувством страха смерти, обычно ощущения не связаны с физической нагрузкой и отсутствует эффект от приема нитроглицерина, продолжительность жжения и болей свыше 15-20 минут. В подобной ситуации необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

К более редким, но возможным причинам относится миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда). Жжение может сочетаться с болевыми ощущениями. Боли и жжение при миокардите не связаны с физической нагрузкой, эмоциональным напряжением, носят разлитой характер, боли и жжение продолжительные, несколько часов, отсутствует положительный эффект от приема нитроглицерина. Также характерно появление нарушений ритма и проводимости, общей слабости, одышки, кожной сыпи, болей в суставах, возможно повышение температуры тела выше 37 градусов С, отеков нижних конечностей.

Перикардит (экссудативный и адгезивный) часто сочетается с болевым синдромом, боли и жжение локализуются в левой половине грудной клетки, продолжительные, нет четкой связи с провоцирующим фактором, усиливаются при изменении положения тела, при надавливании на переднюю грудную стенку, отсутствует эффект от приема нитроглицерина, боли носят колющий характер. Возможно повышение температуры тела выше 37 градусов С, постепенное нарастание одышки, появление нарушений ритма и проводимости.

Заболевания крупных сосудов, такие как сифилитический аортит, аневризма аорты, практически всегда сопровождаются болевым синдромом. Боли носят ноющий характер, отсутствует положительный эффект от нитроглицерина, не связаны с физической нагрузкой.

Жжение в груди Следующая группа — это патология желудочно-кишечного тракта. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, при которой происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Ощущение жжения в этой ситуации возникает после приема пищи, усиливается в горизонтальном положении, возможно появление сухого кашля, отрыжки, изжоги, жжение локализуется за грудиной, может сопровождаться болевым синдромом от незначительного до ярко выраженного, эффект от приема нитроглицерина может быть минимальный. Отмечается положительный эффект от приема антацидных препаратов (алмагель, маалокс, ренни).

Очень часто в практике только лишь по клиническим данным нельзя отличить гастроэзофариальную рефлюксную болезнь от ишемической болезни сердца (стенокардии) и требуется назначения дополнительных методов обследования.

Заболевания желчного пузыря и желчевыносящих путей, печени, поджелудочной железы также могут быть причиной ощущения жжения в грудной клетке, жжение может возникать за грудиной, в верхней части живота, сопровождаться болями, тошнотой, горечью во рту, возможно вздутие живота, неустойчивый стул. Также могут вызывать жжения за грудиной могут грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь, гастрит. При патологии желудочно-кишечного тракта помимо жжения, достаточно часто возникают боли в верхней половине живота, отрыжка, изжога, тошнота, жжение и болевые ощущения, как правило, связаны с приемом пищи, купируются приемом антацидных препаратов или спазмолитических препаратов.

Жжение в груди Заболевания респираторного тракта: трахеит, бронхит, пневмония, плеврит. Сопровождаются сухим кашлем, повышением температуры тела. При пневмонии, плеврите могут быть дополнительно боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, которые не связаны с нагрузкой, нет эффекта от приема нитроглицерина и антацидных препаратов.

При остеохондрозе также возможно появление ощущения жжения, зуда и болей в грудной клетке. Подобные ощущения четко связаны с движением в грудном отделе позвоночника, могут усиливаться при глубоком вдохе, как правило, можно установить пораженный нерв или его ветвь при пальпации. При этом нет эффекта от приема нитроглицерина, антацидных препаратов.

Психогенные ощущения жжения отмечаются у пациентов, на фоне психотравмирующей ситуации, или во время эмоционального напряжения. При этом также отмечается раздражительность, повышенная тревожность, бессонница, чувство разбитости, ощущение усталости. Пальпация грудной клетки безболезненная и не доставляет неприятных ощущений, отсутствует эффект от нитроглицерина, спазмолитических препаратов, антацидных средств.

Симптоматическое лечение жжения в груди

Учитывая множество причин появления ощущения жжения в груди, симптоматическая терапия отсутствует. Необходимо определится с заболеванием или группой заболеваний, которые вызывают данный симптом. Исходя из Ваших жалоб, врач может предположить о поражении какой системы идет речь, назначит дополнительное обследование и только после этого будет назначено соответствующее лечение.

Рассмотрим симптоматическую терапию по группам заболеваний. Хочу обратить внимание, что рассматривается только симптоматическая терапия, которая убирает симптом заболевания, но не лечит причину.

При ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения) основным симптоматическим препаратом является нитроглицерин, одновременно проводится коррекция основного курса лечения, чтобы потребность в дополнительном приеме органических нитратов была минимальной или полностью отсутствовала, возможно может потребоваться хирургическое лечение. В случае развития нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда лечение оказывается в специализированных кардиологических отделениях в блоках интенсивной терапии.

При миокардитах, перикардитах назначаются нестероидные противовспалительные препараты (ибупрофен).

При патологии желудочно-кишечного тракта основными симптоматическими препаратами являются антацидные средства (магния и кальция карбонат (ренни), алюминия фосфат (фосфалюгель), алгелдрат и магния гидроксид (алмагель,маалокс), маалокс), спазмолитические препараты (дротаверин (но-шпа), папаверин, мебеверин (дюспаталин).

При заболеваниях дыхательной системы назначаются противовирусные, антибактериальные препараты, респираторная терапия (ингаляции с физиологическим раствором) для облегчения симптомов.

При остеохондрозе назначаются нестероидные противовспалительные препараты (нимесулид, мелоксикам), миорелаксантов (толперизон (мидокалм).

В случае развития психогенных симптомов назначаются антидепрессанты.

К какому врачу обратиться при жжении в груди

Жжение в груди В случае появления ощущения жжения в груди на фоне нормального питания Вам необходимо обратиться к врачу. Если помимо жжения имеются боли, возникающие или усиливающиеся при физической нагрузке, сопровождаются чувством страха смерти, иррадиируют в левую половину грудной клетки, руку, челюсть, имеются ощущения перебоев в работе сердца, беспокоит сердцебиение, жжение купируется приемом нитроглицерина, то следует обратиться к кардиологу как можно раньше.

Если жжение носит интенсивный характер, не пропадает после приема нитроглицерина, сопровождается болями то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

В остальных случаях следует обратиться к врачу терапевту для обследования в плановом порядке. Врач назначит весь необходимый объем обследования исходя из Ваших жалоб, после чего может потребоваться консультация врача кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, психотерапевта.

Какие анализы придется сдать

Как правило, минимальный объем обследования включает:

• Клинический анализ крови (для исключения инфекционного процесса, воспалительных неинфекционных заболеваний).

• Анализ мочи общий (для определения функции почек).

• Определение уровня диастазы в моче (при подозрении на патологию поджелудочной железы).

• Биохимический анализ крови (трансаминазы, билирубин — оценка состояния печени, креатинин, электролиты — для оценки фун,кции почек, исключения электролитных нарушений, уровень глюкозы, амилаза для оценки функции поджелудочной железы, фибриноген, С-реактивный белок для уточнения наличия воспалительного процесса и степень активности воспаления).

• Анализ мокроты общий при наличии продуктивного кашля.

• Обязательно выполняется электрокардиграмма для оценки частоты сердечных сокращений, правильности ритма, наличия ишемических изменений, а также возможных причин появления жжения в груди.

Жжение в груди • Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки для оценки размеров сердца, состояния легочной ткани, состояния плевральных полостей.

• Обязательно назначается суточное мониторирование электрокардиграммы с целью выявление эпизодов ишемии миокарда и определения связи с жжением в грудной клетке.

• Выполнение эхокардиографии (ЭХО-КС), которая необходима для оценки структурных и функциональных изменений в сердце (состояние клапанов, сердечной мышцы, перикарда, диаметра легочной артерии, давления в легочной артерии, опухолей сердца и др.).

Выполняется фиброэзофагогастродуоденоскопия для выявления наличия патологии пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки.

• Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы выполняется рентгеноскопическое исследование пищевода, желудка.

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – для оценки состояния печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.

• PH – метрия с целью диагностики кислотозависимых заболеваний.

После выполнения стандартного обследования могут потребоваться дополнительные исследования исходя из конкретной клинической ситуации.

В заключении хочется отметить, что ощущение жжения в груди является симптомом многих заболеваний, которые при правильной диагностике и верно подобранной терапии хорошо поддаются лечению. Не стоит заниматься самолечением и терять время, отправляйтесь на прием к врачу, где Вам помогут разобраться с возникшей проблемой.

Врач Чугунцева М.А.