Выпучивает один глаз и болит

Нормальное расположенное глазное яблоко почти не выступает за пределы плоскости орбиты и немного смещено к наружному краю. Если человеком у себя или других замечено ненормальное патологическое смещение глазного яблока, это может говорить о серьезных нарушениях здоровья.

Глаз может сместиться вперед (экзофтальм или протрузия), назад (энофтальм) и в правую или левую сторону (боковое смещение). Характер смещения определяется основной причиной — заболеванием.

Что такое экзофтальм?

Что такое экзофтальм?

Пучеглазие или экзофтальм – это смещение глазного яблока вперед, а в некоторых случаях – вперед и в сторону при сохранении его нормального размера и формы. Односторонний экзофтальм характеризуется выпячиванием одного глазного яблока, двусторонний – обоих.

Причины экзофтальма одного глаза кроются в проблемах органов зрения, а обоих глаза – в проблемах органов эндокринной, дыхательной систем и других заболеваниях. Пульсирующий экзофтальм почти всегда говорит о заболеваниях сосудов глаза или окологлазных тканей. Наблюдается визуальная пульсация выпученного глазного яблока. Пульсирование превышает нормальные колебания здорового глаза в несколько раз.

Широко раскрытые глаза в удивлении

Как проявляется экзофтальм?

При внимательном взгляде можно заметить даже едва начинающееся выпячивание. Обычно склера (белковая оболочка глаза) между верхним веком и радужной оболочкой не видана, но при пучеглазии явственно просматривается. При этом пациент моргает реже, что создает впечатления непрерывного взгляда.

Выпячивание глаза может заметить непосредственно пациент при самоосмотре с помощью зеркала, окружающие без специальной подготовки и, конечно, врач на приеме.

Из-за редкого моргания глаз хуже увлажняется, потому часто экзофтальм сопровождается сухостью глаз, ощущением «песка» в них, раздражением. При сильном выпячивании глазных яблок веки не полностью закрывают глаза во время сна. Это создает проблемы с ночным сном, особенно на стадии засыпания, а также чревато механическими повреждениями роговицы вплоть до прободения.

Причины экзофтальма

Сам по себе экзофтальм не является болезнью. Это скорее сопутствующее болезненным состояниям явление. Экзофтальм возникает при патологических процессах, протекающих в глазнице, черепе или при некоторых других заболеваниях. В частности, причины экзофтальма следующие.

  • Гидроцефалия – серьезная болезнь, которая лечится в стационаре путем удаления скопившейся лишней жидкости из ликворного пространства мозга.
  • Базедова болезнь или диффузный токсический зоб. Это заболевание щитовидной железы, вызванное дефицитом йода в организме. Пациенту требуется лечение эндокринолога и офтальмолога.
  • Опухоли орбиты глаза, причем направление выпячивания глаза противоположно направлению роста опухоли. Выявляются чаще всего по результатам магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования глаз, электронной микроскопии, орбитографии, рентгенографии. Экзофтальм – одно из самых безобидных проявлений опухолевого процесса глазной орбиты, поскольку другие последствия куда более тяжкие – вплоть до необратимой потери зрения из-за поражения глазного нерва или тела глаза и необходимости энуклеации (удаления глаза).
  • Опухоли в голове. Их следует заподозрить, если глаз смещен вперед и в сторону. Это значит, растущая опухоль вытесняет его из орбиты. При опухолевых заболеваниях наблюдается обычно односторонний экзофтальм.
  • Тромбоз и аневризма сосудов головного мозга – опасные явления, угрожающие здоровью в целом. Обычно лечится неврологом, но часто привлекаются флеболог, нейрохирург и сосудистый хирург для укрепления стенок сосудов и устранения тромбом, восстановления сосудистого просвета.
  • Воспалительные процессы в пазухах носа. Запущенные синуситы иногда приводят к протрузии, как правило, она исчезает после полного излечения от воспаления пазух. К лечению обязательно привлекается отоларинголог.
  • Повреждения орбиты глаза вызывает нарушения аппарата зрения в целом и требует вмешательства хирурга, иногда – нейрохирурга.
  • Трихинеллез – паразитологическое заболевание, вызванное нематодами. При проникновении в глаза паразиты разрушают их ткани, вызывая тяжелые расстройства зрения. Лечение проводится в стационаре.

Консультация при экзофтальме

Каковы симптомы экзофтальма

Симптомы экзофтальма следующие:

  • заметное выпячивание одного или обоих глазных яблок;
  • пульсация в патологически расположенном глазном яблоке (не всегда);
  • невозможность закрыть глаза полностью (при запущенных формах или тяжелом течении);
  • сухость, резь, раздражение, «песок» в глазах;
  • двоение в глазах;
  • ухудшение зрения.

Следующие симптомы связаны не столько с самим пучеглазием, сколько с его причинами:

  • боли при вращении глазных яблок;
  • трудности с управлением глазными яблоками;
  • боли в голове;
  • шум и «свист» в ушах;
  • головокружения;
  • утомляемость и сонливость.
Читайте также:  От чего может болеть и слезиться глаз

Головокружение, сонливость, боль в голове и шум в ушах

Как лечится экзофтальм?

Лечение экзофтальма проводится путем лечения основного заболевания, поскольку он — всегда сопутствующее явление. В зависимости от причины патологии назначаются антибиотики, противоотечные, противопаразитарные, стероидные и нестероидные препараты и другие средства. Иногда экзофтальм устраняется путем пластической операции. Особенно это необходимо, если глазное яблоко выпячено настолько, что пациент не может спать, площади века не хватает для нормального увлажнения роговицы или есть риск повреждения глаза из-за ненормального положения.

Вовремя нескорректированная патология может привести к необратимому сдавливанию и атрофии зрительного нерва.

Действенных народных или альтернативных методов ее лечения нет. При малейших признаках экзофтальма необходимо обратиться к офтальмологу и придерживаться назначений и рекомендаций традиционной медицины.

Автор статьи: Алина Одинцова

Загрузка…

Источник

Экзофтальм является заболеванием, для которого характерно выпячивание глазных яблок вперёд и создание эффекта пучеглазия у человека. Главной особенностью такого патологического состояния служит белый просвет, который появляется между радужной оболочкой и верхним веком. Однако не всегда выпученные глаза являются признаком такого заболевания, как экзофтальм. У некоторых людей такое состояние глаз может быть врождённой особенностью.

Определение заболевания

Экзофтальм считается синдромом, для которого характерно смещение глазного яблока вперёд. Специалисты выделяют несколько видов такой патологии с учётом той причины, которая её спровоцировала. Лечение выпученных глаз предполагает комплексный подход и проводится под контролем различных специалистов.

Экзофтальм развивается как последствие различных патологических процессов, эндокринных нарушений, новообразований различного характера и тромбозов головного мозга. Проведённые исследования показали, что чаще всего экзофтальм эндокринной этиологии встречается у женщин, а посттравматическое выпячивание глаз диагностируется у мужчин.

Патология может развиваться совершенно в любом возрасте как у детей, так и у взрослых. Экзофтальм может поражать один орган зрения либо оба сразу. Чаще всего при патологиях глаз диагностируется односторонний экзофтальм, а двусторонний служит, в основном, признаком сбоев в работе щитовидной железы. Выпячивание глазного яблока может быть как едва заметным, так и довольно сильным.

Классификация патологии

Выделяют следующие виды патологии:

  • мнимый экзофтальм отмечается у пациентов при асимметрии глазниц врождённого характера, при нормальном развитии черепа, выраженной близорукости и сильной глаукоме;
  • истинный экзофтальм появляется как результат патологии воспалительного характера в глазнице и опухолей, а также при патологиях органов эндокринной системы.
  • односторонний экзофтальм характеризуется тем, что наблюдается пучеглазость лишь одного органа зрения;
  • двусторонний экзофтальм характеризуется выступанием из орбит обоих глаз.

Кроме этого, в зависимости от происхождения выделяют:

  • Гипоталамо-гипофизарный экзофтальм. При таком патологическом состоянии поражаются центры гипоталамуса и повышается производство гормонов гипофизом. Преимущественно выпученные глаза являются последствием воспаления гипоталамуса либо патологий гормональной системы. Такой тип патологии развивается достаточно неожиданно и стремительно прогрессирует. Среди осложнений такого вида экзофтальма можно выделить паралич глазных нервов и хемоз конъюнктивы.
  • Отёчный экзофтальм. Такая форма заболевания преимущественно развивается после удаления щитовидки. Глазные яблоки могут изменить своё положение при повышенной концентрации тиреотропного гормона, который продуцируется гипофизом и регулирует гормоны щитовидки. Пациент может отмечать орбитальные болевые ощущения и признаки повышения давления внутри глаза. При выпячивании глаз после отёка существенно понижается зрение, обусловлено это развитием патологии роговичного слоя.Симптоматика отечного экзофтальма
  • Пульсирующий экзофтальм сопровождается как выкатыванием вперёд глазного яблока, так и его выраженной пульсацией. Специалисты выделяют истинный и ложный синдром. Ложный пульсирующий вид пучеглазия служит сопутствующим признаком аневризмы сонной артерии, новообразований мозга и поражений сосудистой системы органа зрения. Возникает такой вид заболевания как результат сильных повреждений и формирования отверстия в стенках сонной артерии. Из такой повреждённой артерии кровь попадает в вену глаза, переполняет её и делает неровной. Образовавшееся утолщение давит на глазное яблоко и отмечается выкатывание белка.

Интермиттирующий вид пучеглазия характеризуется тем, что выпучивание глаза отмечается при наклоне вперёд. Нередко при таком патологическом состоянии наблюдается варикоз вен вокруг глаза. При такой форме патологии возможно появление пульсации глазных яблок, которая не служит симптомом пульсирующего заболевания.

Какие болезни сопровождаются пучеглазием

Одной из распространённых причин заболевания служит эндокринная офтальмопатия. Она характеризуется повреждением многих систем и тканей как результат понижения защитных сил организма. При таком недуге первоначально отекают жировые ткани в глазничной зоне и поражаются глазодвигательные мышцы.

Преимущественно причиной пучеглазия служит базедова болезнь, которая характеризуется выработкой в организме человека увеличенного количества гормона. Это заставляет иммунитет работать с повышенной силой и увеличить производство клеток, которые нагружают ткани глаза. Следствием этого служит утолщение глазодвигательных мышц, обусловленное отёком.

Глаза на выкате часто появляются при следующих патологических состояниях организма:

  • болезни щитовидки и особенно диффузный зоб;
  • опухоли различного характера, локализующиеся в глазничной области;
  • травмы, вызывающие выделение крови за глазное яблоко;
  • варикоз вен, локализующихся в глазничной зоне;
  • поражение кровеносных сосудов и васкулиты сосудов в глазничной зоне.
Читайте также:  болит левый глаз и половина головы что такое

Нередко пучеглазие становится симптомом таких патологий глаза, как запущенная близорукость, глаукома и тромбоз орбитальной вены.Что такое глаукома

Как облегчить протекающие симптомы

Если пучеглазие обусловлено эндемическим зобом, то облегчить симптоматику удаётся путём коррекции функций щитовидной железы. Добиться положительного эффекта проводимого лечения возможно за счёт глюкокортикостероидных средств.

При пучеглазии, спровоцированным воспалительными процессами, основной акцент делается на антибактериальном лечении либо оперативном вмешательстве. Кроме этого, хирургическое лечение показано и в том случае, если причиной выпуклых глаз стало онкологическое новообразование. Обычно в комплексе с операцией таким больным проводится химиотерапия и облучение.

Устранить сдавливание глазного нерва удаётся в ходе оперативного лечения, которое предполагает частичное удаление жировой ткани. При повреждении роговичного слоя осуществляется полное либо частичное ушивание век.

Облегчить симптомы пучеглазия удаётся при соблюдении некоторых правил:

  • Необходимо следить за нормальной влажностью глаза. Добиться необходимого эффекта можно за счёт глазных мазей, которые следует наносить перед сном.
  • Использовать затемнённые очки. С помощью качественных очков с затемнёнными линзами из стекла удаётся защитить орган зрения от солнечных лучей и ветра, а также скрыть выпуклость глаз.
  • Ограничить употребление солёных блюд. Поступление пониженного количества соли в организм приводит к тому, что существенно снижается скопление жидкости в организме. Соответственно, понижается и давление жидкости на органы зрения.
  • При сне голова должна находиться в возвышенном состоянии. Сон в таком положении позволяет не допустить появления отёчности век, которые увеличивают выраженность пучеглазия.

Для того чтобы облегчить симптоматику пучеглазия, рекомендуется пользоваться глазными каплями с противовоспалительным действием. Следует помнить о том, что они дают положительный эффект лишь при использовании в первые 3 суток. Злоупотребление такой процедурой может привести к тому, что у пациента ещё больше расширятся сосуды.

Профилактические меры

Для предупреждения развития пучеглазия необходимо соблюдение некоторых профилактических мер. Следует обязательно беречь череп и органы зрения от различных повреждений и травм. Кроме этого, необходимо обязательно соблюдать гигиену органов зрения и вовремя лечить любые выявленные заболевания. Не стоит забывать о терапии патологий органов эндокринной системы и поражений носовой полости.

Снизить вероятность развития пучеглазия удаётся при ведении здорового образа жизни. Следует минимизировать содержание в рационе напитков, в которых содержится спирт. Рациональное питание и повышенная стрессоустойчивость позволяют не только не допустить появление пучеглазия, но и иных патологий органов зрения.

Многие патологии служат следствием невнимательного отношения человека к своему здоровью. Экзофтальм считается именно таким заболеванием, поэтому важно постоянно соблюдать профилактику и посещать при необходимости специалиста.

Источник

07.11.2012, 10:44

 

Новичок

Регистрация: 07.11.2012

Адрес: Сахалинская область

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Один глаз выпуклее другого

Добрый день! Моя проблема заключается в том, что левое глазное яблоко выступает в перед больше правого, глаз кажется выпуклым. Также он быстрее устает и бывает чувство, как-будто на глаз давит. Не могли, бы вы сказать, от чего такое может быть, в детстве такого не было, по крайней мере на фотографиях не видно. Стала замечать лет в 15, сейчас мне 17. Не знаю, нужно это вам или нет, но у меня астигматизм глаз, миопия (по-моему первой степени), правый глаз «- 1,5», а левый «- 2,5». Очень жду ваших ответов!

 

07.11.2012, 11:38

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,371

Сказал(а) спасибо: 1,879

Поблагодарили 4,451 раз(а)

Репутация: 82698738

Это может быть экзофтальм. А может вам кажется. Сходите на консультацию к офтальмологу.

 

07.11.2012, 12:20

 

Новичок

Регистрация: 07.11.2012

Адрес: Сахалинская область

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Udodov, спасибо, что ответили)) Ходила и не раз. Проверили движение моих глаз, зрение, прописали капли, чтобы укрепить глазные капиляры, сказали, что у меня миопия и астигматизм. Вот и всё.

 

07.11.2012, 13:39

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,371

Сказал(а) спасибо: 1,879

Поблагодарили 4,451 раз(а)

Репутация: 82698738

Значит вам кажется. И может рассматриваться как вариант нормы. Очки выписали?
С эндокринологом проблем нет?

 

07.11.2012, 14:12

 

Новичок

Регистрация: 07.11.2012

Адрес: Сахалинская область

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Не, не кажется, он действительно выпуклый))) А что,такое возможно, что один глаз выпуклый от природы? Ещё не выписали, сказали прийти к ним ещё раз, тогда и выпишут. К эндокринологу ходила, сдала все анализы, всё в норме. Единственное, что не делала, так это узи щитовидки, врач сказала, что это не обязательно,если все анализы в норме, но я все равно проверю, так как шея у меня с одной стороны припухшая, уже как месяцев семь.

 

07.11.2012, 14:39

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,371

Сказал(а) спасибо: 1,879

Поблагодарили 4,451 раз(а)

Репутация: 82698738

Вас осмотрел уже не один врач, и ничего не заметили. Настаивая на своём, вы только ухудшите отношения с ними. Найдите того, кто может измерить выстояние глаза экзофтальмометром, и будете точно знать «выпуклый» он или нет. Или хотя бы выложите фото тут.

 

07.11.2012, 15:17

 

Новичок

Регистрация: 07.11.2012

Адрес: Сахалинская область

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Прошу прощения, за плохое качество фотографий

Фото0929.jpg Фото0928.jpg

 

07.11.2012, 15:50

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,371

Сказал(а) спасибо: 1,879

Поблагодарили 4,451 раз(а)

Репутация: 82698738

ИМХО Левое веко как будто немного припухшее, хотя может мне кажется. Я ничего «криминального» на выложенных фото не вижу.
Рекомендации те же.
Глазные щели к вечеру уже не становятся (веки не опускаются ниже, чем по утрам)?

 

07.11.2012, 16:05

 

Новичок

Регистрация: 07.11.2012

Адрес: Сахалинская область

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Да вроде бы нет))

 

07.11.2012, 16:15

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,371

Сказал(а) спасибо: 1,879

Поблагодарили 4,451 раз(а)

Репутация: 82698738

Ну, тогда развеять или подтвердить ваши сомнения без экзофтальмометра не получится.

 

07.11.2012, 16:21

 

Новичок

Регистрация: 07.11.2012

Адрес: Сахалинская область

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Спасибо вам большое!))) В скором времени постараюсь сходить к офтальмологу, попрошу измерить глазное яблоко)

 

07.11.2012, 16:43

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.12.2010

Адрес: Беларусь, Минск

Сообщений: 9,371

Сказал(а) спасибо: 1,879

Поблагодарили 4,451 раз(а)

Репутация: 82698738

Пожалуйста!
Как я написал? ЭКЗОФТАЛЬМОМЕТРИЯ, а не «измерить глазное яблоко».

 

08.11.2012, 09:51

 

Новичок

Регистрация: 07.11.2012

Адрес: Сахалинская область

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Хорошо, экзофтальмометрия, я запомню)))Сообщение добавлено 09.11.2012 в 09:36

Udodov, знаете, я сегодня присмотрелась к глазам, и действительно, левое веко припухшее)) Вы случайно не знаете, с чем это может быть связанно? И можно ли снять припухлость?

 

11.11.2012, 13:18

 

Новичок

Регистрация: 07.11.2012

Адрес: Сахалинская область

Сообщений: 11

Сказал(а) спасибо: 5

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Обратите, пожалуйста, внимание на мою тему

 

11.11.2012, 13:29

 

Врач-офтальмолог

 

Регистрация: 29.10.2012

Адрес: Петрозаводск.

Сообщений: 4,351

Сказал(а) спасибо: 650

Поблагодарили 2,089 раз(а)

Репутация: 80122111

Тайлена, Вы сходили к офтальмологу?

 

Источник