В груди камешек и болит
Как только закололо или сдавило в груди, мы чаще всего пеняем на неполадки с сердцем. Действительно, это возможный признак целого ряда крайне опасных для жизни недугов, требующих немедленного лечения (инфаркта миокарда, расслаивающей аневризмы аорты, пневмонии). Однако не стоит сразу хвататься за сердечные капли или валидол! Порой просто неудобное положение перед телевизором или за компьютером, неловкий поворот головы и даже глубокое дыхание или кашель становятся причиной боли за грудиной. Очень важно вовремя отличить тяжелый сердечный приступ от относительно безобидных ощущений в мышцах (миозита), хрящах или ребрах.pixabay.com
Сердечные боли — особенные, они отличаются от остальных. Например, стенокардии предшествует чрезмерная нервная или физическая нагрузка, а сама боль, сжимающая или давящая, обычно уходит за 5 минут, если человек отдохнул или принял таблетку нитроглицерина. Она может отдавать в спину, шею, нижнюю челюсть, плечо, руку (чаще в левую). Кроме того, сухой кашель, одышка, учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха нередко сопутствуют сердечному приступу. Если вдруг, при ускорении шага или подъеме по лестнице, вы испытали нечто подобное, поспешите к кардиологу, ведь это в любой миг может привести к инфаркту миокарда.
И все же болей не сердечного происхождения в грудной клетке значительно больше. Их могут вызвать:
♦ Межреберная невралгия, когда раздражаются или сдавливаются грудные корешки, межпозвонковые ганглии и нервы, идущие от позвоночника. Такая боль связана с движением или дыханием, бывает колющая или ноющая с одной стороны, усиливается на вдохе или если надавить на это место.
♦ Шейно-грудной остеохондроз.
♦ Перенесенные ранее травмы позвоночника.
♦ Ношение тесного белья (бюстгальтеров с жесткими косточками или тонким основанием).
♦ Переохлаждение в сочетании с длительной или чрезмерной физической нагрузкой. Не случайно череда обострений наблюдается после обильных снегопадов, когда люди убирают снег на даче, загородном участке, вокруг автомобиля. Утихомирить такую боль помогают нестероидные противовоспалительные препараты, массаж, физиотерапевтические процедуры, согревающие мази.
Еще один провокатор боли — опоясывающий лишай. А виновник — вирус герпеса, который, словно огненным обручем, берет тело в тиски. Это инфекционное заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки и спины и возникает на фоне ослабленного иммунитета, нередко у пожилых людей. И если пузырьки и корочки через две недели исчезают, то боль может преследовать человека долгие месяцы, а иногда и годы. Такой вариант невралгии придется лечить у инфекциониста.
За грудиной могут возникнуть неприятные болевые ощущения из-за спазма пищевода или рефлюкс-эзофагита, вследствие раздражения слизистой оболочки пищевода кислым желудочным соком.
Спусковым крючком для изжоги являются обильный прием пищи и алкоголя, стрессы, отдых в горизонтальном положении после еды, а также повышение внутрибрюшного давления в результате ношения тугих поясов, поднятия тяжестей, избыточного веса. Постоянная изжога после еды — повод обратиться к гастроэнтерологу. А заподозрить эзофагит можно, если боль уменьшается после приема антацидов — препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Но самолечение в этом случае недопустимо, поскольку чревато опасными осложнениями, вплоть до развития рака пищевода и желудка.
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Обязательно запишитесь к врачу, если неприятные ощущения тревожат вас дольше двух недель.
Боль в молочных железах (обеих или одной — неважно) называется масталгией. И она знакома 70% женщин . Однако медики настаивают: дискомфорт всегда говорит об отклонении от нормы — иногда безобидном, а иногда опасном.
Но лишь 15% женщин с болью в груди действительно требуется серьёзное лечение.
Тем не менее важно убедиться, что вы не входите в эти несчастливые проценты. Ищите свои симптомы в списке основных причин масталгии.
1. ПМС или овуляция
Во время овуляции или перед месячными грудь может набухать и болеть. Это нормально, так работают гормоны. Правда, как и в случае менструации, стоит быть внимательнее: циклическая боль не должна быть сильной. Если неприятные ощущения не дают забыть о себе, как можно быстрее проконсультируйтесь с гинекологом.
Распознать нормальную циклическую боль можно по нескольким признакам:
- болят обе груди, преимущественно в верхней и центральной (на уровне сосков) части;
- грудь «наливается»: опухает, становится твёрже на ощупь;
- иногда боль отдаёт в подмышки;
- болезненные ощущения возникают не ранее 2 недель до менструации, а затем пропадают;
- вы находитесь в репродуктивном возрасте.
Что с этим делать
Чаще всего дискомфорт при ПМС или овуляции вполне терпим. Чтобы уменьшить болевые ощущения, можно принять обезболивающие на основе ибупрофена, парацетамола или напроксена.
Если боль тревожит вас каждый цикл и уже поднадоела, пожалуйтесь гинекологу. Врач поможет вам подобрать оральные контрацептивы или, если вы их уже принимаете, скорректирует дозировку.
2. Гормональный дисбаланс
За масталгию нередко в ответе два гормона — эстроген и прогестерон. В разные периоды жизни их соотношение может меняться, а это аукается отёками и дискомфортом в груди. Чаще всего гормональная разбалансировка случается во время:
- полового созревания (пубертата);
- беременности (как правило, речь о первом триместре);
- грудного вскармливания;
- менопаузы.
Что с этим делать
Если умеренная боль появляется в любой из перечисленных выше периодов, она в целом нормальна. Достаточно перетерпеть дискомфорт.
Но снова подчеркнём: сильную боль терпеть не надо! Если она присутствует, идите к гинекологу.
3. Лактация
Прилив молока нередко вызывает напряжение и болезненность в груди. Если вы кормите и при этом наблюдаете, что бюст увеличился на размер-два и побаливает — это тоже нормально.
Что с этим делать
Ничего. Дискомфорт исчезнет сам по мере того, как ваша грудь привыкнет к новому состоянию.
4. Лактостаз
Иногда у кормящих женщин закупориваются молочные протоки. В них застаивается молоко. Грудь в пострадавшем месте ещё сильнее отекает, твердеет (под кожей можно нащупать упругий комок), боль возникает даже при лёгком касании.
Что с этим делать
Лучший вариант — активно кормить малыша, чтобы он высосал молоко из спазмированного протока. Если этого недостаточно, после кормления попробуйте сцеживать жидкость массажными движениями. При сложностях обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.
5. Мастит
Так называется воспаление молочной железы — одной или обеих. Нередко в мастит перерастает лактостаз: застоявшееся молоко вызывает воспалительный процесс. Такой вид мастита называется лактационным. Но возможны и нелактационные варианты, когда инфекция попадает в ткани груди через царапины или с кровотоком.
Кстати, «продуло грудь» — это тоже пример мастита. Из-за переохлаждения снижается местный иммунитет, и любая зараза (например, патогенные микроорганизмы, попавшие в кровь из-за простуды или, положим, хронического воспалительного процесса во рту) легко атакует молочные железы.
Симптомы мастита очевидны:
- температура тела повышается до 38 °C и выше;
- грудь отекает, становится «каменной», любое прикосновение к ней вызывает резкую боль;
- кожа на груди кажется горячей на ощупь;
- возникают слабость, головокружение, усталость.
Что с этим делать
Бежать к врачу — терапевту или гинекологу! Мастит — не только крайне болезненное, но и смертельно опасное заболевание, поскольку может вызвать заражение крови.
На начальных этапах мастит можно вылечить антибиотиками . А вот если болезнь чуть запустить, может потребоваться хирургическое вмешательство — вплоть до удаления пострадавшей груди.
6. Фиброзно-кистозные изменения
Грудь при этом нарушении становится припухлой и одновременно мягкой. В ней можно нащупать твёрдые фиброзные участки (рубцовую ткань, похожую на внутренние шрамы) и кисты (упругие, заполненные жидкостью мешочки). Предполагается, что развитие фиброзно-кистозных изменений может быть связано с индивидуальным гормональным фоном и возрастом.
Что с этим делать
Обратиться к врачу для уточнения диагноза. Если речь действительно о фиброзно-кистозных изменениях, лечение, как правило, не проводится, поскольку состояние считается безвредным. Облегчить боль (если она есть) можно с помощью безрецептурных обезболивающих на основе парацетамола или ибупрофена.
7. Приём некоторых лекарств
Масталгия может быть побочным эффектом некоторых препаратов. Например:
- оральных гормональных контрацептивов;
- средств, применяемых в постменопаузе;
- антидепрессантов, в частности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
- средств для лечения бесплодия;
- диуретиков;
- нейролептиков.
Что с этим делать
Если вы принимаете какие-либо лекарства, обсудите с вашим лечащим врачом, могут ли они вызывать масталгию. Если да, подумайте, чем можно заменить препарат.
8. Травмы
После удара или сдавливания грудь будет болеть. Это может продолжаться даже несколько дней.
Что с этим делать
Если травма была незначительной и не вызвала видимых следов (например, кровоподтёков или отёчности), дайте груди зажить. Чтобы усмирить боль, принимайте безрецептурные обезболивающие.
В будущем старайтесь беречь грудь от травм: железистая ткань при ударах легко превращается в фиброзную, в ней появляются узелки и кисты.
Если же травма имеет видимые последствия, на всякий случай обратитесь к гинекологу.
9. Неудачно подобранный бюстгальтер
Слишком тесное бельё сдавливает грудь, вызывает застой крови и болезненность. Другой вариант: у вас большой бюст, а лифчик слишком свободный. Из-за этого ткани молочной железы растягиваются, что опять-таки вызывает боль.
Что с этим делать
Подберите правильный размер бюстгальтера. Как это сделать, Лайфхакер подробно писал здесь.
10. Отражённые боли
Вам только кажется, будто болит грудь. На самом деле боль исходит от другого органа или ткани. Классический пример: вы слишком активно занимались в спортзале — подтягивались или, положим, упражнялись на гребном тренажёре — и перенапрягли большую грудную мышцу, которая расположена под бюстом. В итоге болит мускул, а кажется, будто ноет грудь.
Симптомами масталгии могут проявлять себя стенокардия, камни в желчном пузыре, костохондрит (воспаление хрящей, соединяющих рёбра и грудину) и некоторые другие заболевания.
Что с этим делать
Если есть вероятность, что масталгия связана с перенапряжением мышц, подождите пару-тройку дней — боль пройдёт самостоятельно.
Если не проходит и при этом вы внимательно прочитали наш список причин, но так и не нашли вашу, проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить другие заболевания.
11. Фиброаденома или рак груди
В обоих случаях речь об опухолях: фиброаденома — доброкачественная, рак — злокачественная и смертельно опасная. На начальных этапах распознать эти заболевания сложно, но можно: они дают о себе знать прежде всего комочком, который прощупывается в одной груди.
Другие постепенно возникающие симптомы:
- боль или дискомфорт непонятного происхождения, которые не проходят в течение двух недель;
- любые выделения из соска — прозрачные, кровянистые, гнойные;
- изменения цвета и формы соска: он может «провалиться» или, наоборот, стать слишком выпуклым;
- изменение структуры кожи на поражённой груди: она становится похожей на лимонную корочку.
Что с этим делать
Не дожидаться нарастания симптомов. Если вы ощущаете дискомфорт в груди более двух недель или нащупали в одной из молочных желёз комок, немедленно обращайтесь к гинекологу или маммологу. Врач проведёт осмотр и, возможно, выдаст вам направление на ряд анализов. По их результатам будет поставлен точный диагноз и назначено лечение.
И напоминаем: чтобы не дать онкологии шанса, не реже 1–2 раз в год проходите обследование у маммолога.
Источник
Одним из верных признаков нездорового состояния молочной железы являются всевозможные уплотнения, которые нащупываются при осмотре. Часто с ними сталкиваются кормящие мамы, что вызывает серьезные опасения не только за свое здоровье, но и за самочувствие малыша: можно ли продолжать кормить его грудью? В большинстве случае уплотнения или камни в груди, возникающие во время грудного вскармливания, связаны с застоем молока в протоках. Подобное явление встречается едва ли не у каждой женщины, особенно, если она стала мамой впервые. Но есть и другие причины, которые могут привести к серьезным последствиям без соответствующего лечения.
Застой молока
Лактостаз, или застой молока, развивается, когда в молочных протоках остается молоко. Со временем оно густеет, формируя своего рода пробку. В результате вновь образованное молоко не может пройти по протоку к соску, что вызывает болезненные ощущения и уплотнение в области застоя. Если обнаружить проблему на ранней стадии, женщина может справиться с ней сама — с помощью сцеживания.
Чаще всего в подобной ситуации молокоотсос не помогает, и приходится действовать руками. Важно не переставать кормить ребенка той грудью, в которой обнаружена закупорка, чтобы помочь застоявшемуся молоку постепенно протолкнуться.
Обнаружить в груди камень, сформированный из загустевшего молока, может любая женщина, хотя и существуют характерные признаки и факторы, указывающие на большую вероятность развития лактостаза:
- Узкий просвет протоков, сочетающийся при этом с обилием образуемого молока.
- Травмы молочных желез.
- Сон на животе.
- Слишком густое молоко, которое с трудом движется по протокам.
- Неправильное положение ребенка в момент кормления.
- Сбитый график кормления. Нарушая режим кормления, женщина может столкнуться с образованием застоя.
- Полное прекращение грудного вскармливания.
- Наличие плоских или втянутых сосков. Ребенок просто не может правильно захватить сосок, из-за чего ему не удается получить нужную порцию молока.
- Неправильно подобранное белье.
- Стрессы, переутомление, чрезмерная усталость. Эти факторы приводят к спазмированию протоков железы, препятствующему прохождение молока.
К сожалению, на ранних стадиях уплотнение практически невозможно определить. О его наличии женщина узнает уже тогда, когда возникает болезненность, а уплотнение легко ощупывается, так же отзываясь болью. По форме оно представляет собой небольшой и плотный шарик.
Со временем кожа в области закупорки краснеет, появляется воспаление. У женщины ухудшается самочувствие, поднимается температура. Лечение необходимо начинать сразу, иначе лактостаз способен быстро развиться в мастит, тяжелые формы которого лечатся только хирургическим путем.
Что предпринять
Первое, что требуется сделать при обнаружении уплотнения, связанного с застоем молока, — устранить этот застой. Для этого молодой маме необходимо чаще прикладывать ребенка к больной груди, а в процессе кормления мягко массировать место образования молочного камня. После кормления рекомендуется прикладывать к груди прохладный компресс: он улучшает кровообращение, но приостанавливает подход молока к месту закупорки, позволяя снизить болезненные ощущения. При воспалении нельзя использовать спиртовые и теплые компрессы.
Одно из самых действенных и проверенных предыдущими поколениями средств лечения уплотнений — капуста. Ее сок обладает противовоспалительными, снимающими отеки свойствами, способствует рассасыванию шишки и облегчает прохождение молока по протокам.
Чтобы приготовить компресс, необходимо взять один капустный лист и тщательно размять его руками или отбить кухонным молоточком. Затем его оборачивают одним слоем марли и прикладывают к месту уплотнения. Компресс фиксируется повязкой и оставляется на всю ночь. Утром лист необходимо убрать, а грудь ополоснуть теплой водой.
Чтобы облегчить сцеживание, можно принять теплый душ или ванну. Водные процедуры не только расширят протоки и поспособствуют прохождению молока, но и произведут успокаивающий эффект, помогут женщине легче перенести болезненные ощущения, которые неизбежно возникнут при сцеживании, если уплотнение уже довольно сильное.
Во время кормления нужно стараться прикладывать ребенка так, чтобы его подбородок был ближе к месту развития камня. Если самостоятельно справиться с проблемой не удается, нужно обратиться к врачу, который предпримет все необходимые меры и устранит застой.
Меры профилактики
Чаще всего уплотнение, связанное с застоем молока, возникает в первые недели после рождения малыша, когда железа активно подстраивается под потребности ребенка и не всегда справляется с вырабатываемыми объемами. Также нередко лактостаз наблюдается у молодых женщин, родивших первого ребенка. Это связано как с неадаптированностью самой железы, так и неумелом прикладывании к груди младенца.
Есть несколько полезных советов, которые позволяют снизить риски развития камня и обеспечить спокойную и легкую лактацию:
- Чтобы обезопасить себя от развития уплотнения сразу после родов, не стоит пить чересчур много жидкости. Ее обилие стимулирует выработку молока и увеличивает его объем. Следует отказаться от соленой пищи, которая приводит к отекам — а значит, к сужению протоков железы.
- Очень важную роль играет защита от всевозможных переохлаждений, сквозняков, температурных скачков: все это немедленно отражается на состоянии молочных желез и лактации.
- Беречь нужно не только физическое, но и душевное здоровье: как уже упоминалось выше, стрессы, перенапряжение и другие психологические удары самым неблагоприятным образом сказываются на процессе лактации.
- Требуется уделять большое внимание выбору бюстгальтера. Тесное белье приводит к передавливанию протоков, поэтому идеальный бюстгальтер для кормящей женщины должен быть эластичным, в меру свободным и изготовленным из гипоаллергенной ткани.
Важную роль в сохранении здоровья груди в период кормления играет гигиена. Уход за грудью обеспечивает надежную защиту от болезнетворных микроорганизмов, перед которыми женщина в этот период особенно уязвима. После каждого кормления грудь нужно ополаскивать теплой водой без применения мыла. Нельзя забывать использовать впитывающие вкладыши для бюстгальтера, и обязательно следить за состоянием сосков, избегая возникновения трещин.
Заключение
Возникновение уплотнений в груди в период грудного вскармливания — неприятное и тревожное явление для любой женщины. Тем не менее оно не станет по-настоящему серьезной проблемой, если вовремя принять активные меры лечения. Чаще всего такое уплотнение связано с закупоркой молочной железы и появлением так называемого молочного камня. Для его устранения требуется тщательное и аккуратное сцеживание молока с легким массажем груди, способствующее продвижению пробки и нормальному прохождению молока по протоку.
Но нельзя забывать, что уплотнение не всегда является симптомом лактостаза: возможно, речь идет о более серьезных заболеваниях молочной железы, поэтому эффективнее и безопаснее всего сразу обратиться к врачу.
Источник
