Узелок и грудь не болит

Узлы в молочной железе – это новообразования различных размеров, форм, консистенции и локализации, которые свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания или являются проявлением нарушения функционирования систем организма (мочеполовой, эндокринной, нервной).

Узловое образование молочной железы — что это такое

Появления узловых образований в молочной железе может быть обусловлено физиологическими или патологическими изменениями репродуктивной системы, эндокринных желез, имеющих влияние на детородные органы или изменением нервной регуляции функционирования всех этих систем или каждой в отдельности.

Наиболее частой причиной появления узлов в груди – гормональная перестройка организма в определенные периоды жизни женщины (пубертатный период, беременность, лактация, климакс) или дисгормональные нарушения. Это можно считать нормой и узловые образования могут самопроизвольно исчезать при окончании функциональной перестройки или нормализации гормонального фона.

Также определенные виды узлов в молочной железе являются признаками заболеваний или патологических состояний, требующих незамедлительной диагностики и своевременного лечения. К ним относятся:

новообразования (доброкачественные или злокачественные);
киста;
мастит или абсцесс;
внутрипротоковая папиллома;
туберкулез и другие инфекционные заболевания;
состояния после травм и оперативных вмешательств;
лактостаз и лактоцелле.

Поэтому при обнаружении узлового образования в груди необходимо обратиться к специалисту для определения его вида, причины появления и определения тактики дальнейшего наблюдения или лечения (консервативного или оперативного).

Причины появления узлов в молочной железе

Узлы в молочной железе, как вариант нормы

Молочная железа и органы репродуктивной системы женщины тесно связаны и любые изменения их функционирования сказываются на состоянии груди. Поэтому в период полового созревания или за неделю до начала менструации отмечаются отечность, болезненность и появление небольших уплотнений (множественные узелки) в обеих молочных железах. Это вариант нормы и считается одним из признаков предменструального синдрома или симптомом пубертатного периода у девочек. Все эти изменения вызваны повышением продукции женских половых гормонов и пролактина. После окончания месячных узелки исчезают. При климаксе появление узловых образований в молочных железах вызваны иволютивными процессами половой системы женщины, дисгормональными сдвигами и нарушением нейроэндокринной регуляции.

Патологические изменения и заболевания

Появление узлов в молочной желез может свидетельствовать и о наличии стойких функциональных изменений и являться симптомом различных заболеваний:

мастопатии;
гинекологические заболевания (полип, эндометриоз, аднексит, кисты яичников);
доброкачественных новообразований (фиброаденома, киста, липома);
эндокринопатии (тиреоидит, диффузный зоб, патология надпочечников, гипофиза или гипоталамуса);
травмы молочных желез или матки;
постоперационные осложнения;
воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
тромбофлебит;
внутрипротоковые папилломы;
злокачественные новообразования молочной железы или метастазы из других органов;
инфекционные заболевания.

Симптомы

Уплотнения и узлы в молочной железе появляются и исчезают в основном под влиянием гормонов – их повышенной продукцией или снижением их активности и концентрации в крови.

Если узлы или маленькие уплотнения появляются в обеих молочных железах перед наступлением менструации и сочетаются с нагрубанием, дискомфортом, отечностью груди, самопроизвольно исчезают в первой фазе менструального цикла – это считается одним из симптомов предменструального симптома и не требует лечения.

Также двухсторонний процесс образования множественных узлов и уплотнений наблюдается при мастопатии и множественных кистах. Эти патологические изменения развиваются при стойких дисгормональных сбоях вызванных:

стрессом;
синдромом хронической усталости;
физическим и умственным перенапряжением;
нарушением нейроэндокринной регуляции;
гинекологическими заболеваниями и другими болезнями мочеполовой системы;
климаксом;
затяжными соматическими и инфекционными процессами.

Более опасными и прогностически неблагоприятными считаются узловые образования одной молочной железы. Они могут быть различной формы, размеров, локализации и требуют уточнения вида и клеточного состава.

Фиброаденома

Наиболее частый вид узлов. Они плотные, округлой формы, безболезненны при пальпации, не спаяны с кожей и не исчезают в первой фазе менструального цикла. Это доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев подлежит удалению.

Киста молочной железы

Кистозные образования появляются в связи со стойкими дисгормональными изменениями, вызванными:

воспалительными заболевания репродуктивной системы;
новообразованиями мочеполовой системы (кисты яичников, полипы матки) или эндокринных органов (гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы или надпочечников);
нейрогормональными расстройствами на фоне длительного стресса, психологической или физической усталости, депрессии.

Лактостаз или лактоцеле

Уплотнения или небольшие узлы на фоне лактации возникают при застое молока или скоплении его в определенной части молочной железы (киста, заполненная грудным молоком). При этом необходимо устранение причин лактостаза, сцеживание. При диагностировании лактоцеле проводится его пункция и удаление данного участка железы.

Мастит или абсцесс молочной железы

Эти патологии обусловлены воспалительным процессом в грудной железе, вызванные гноеродной микрофлорой. Появление уплотнения и узлового образования сопровождается болью, отеком участка груди, слабостью, повышением температуры. При отсутствии лечения очаг воспаления превращается в абсцесс с размягчением в центре. Лечение только хирургическое.

Другие доброкачественные узловые новообразования (атеромы, липомы)

В большинстве случаев это безболезненные узлы, расположенные в подкожно-жировой клетчатке или между дольками. Они не спаяны с кожей и диагностируются при профилактических осмотра или бурном росте, деформациях груди и соска, а также при инструментальных обследованиях (УЗИ или рентгенографии).

Злокачественные новообразования или метастазы из других органов

Это наиболее опасный вид узловых новообразований, которые необходимо диагностировать на ранних стадиях. Узлы плотные с нечеткими очертаниями и бугристой поверхностью. В большинстве случаев отмечается деформация соска и изменение кожи над новообразованием.

Возможные патологии

Наиболее часто у женщин узловые образования диагностируются:

при фиброаденомах;
при кистозных новообразованиях молочной железы;
при травмах;
при липомах;
при лактостазе и лактоцеле;
при внутрипротоковых папилломах;
при злокачественных новообразованиях;
при маститах и абсцессах.

У мужчин узлы в грудной железе проявляются:

при стойких гормональных сбоях с повышением продукции эстрогенов, вызванных эндокринной патологией или доброкачественными опухолями гипофиза или гипоталамуса;
при кистах;
при мастите;
при туберкулезе (туберкуломы) и других специфических инфекционных процессах (сифилисе, бруцеллезе);
при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
при воспалительном поражении тканей.

У детей узлы в молочных железах появляются при гинекомастии (повышенной продукции половых гормонов с увеличением грудных желез) и преждевременном половом созревании. У грудничков узловые образования наблюдаются при повышении активности гормонов в крови матери и попадании их в организм малыша с грудным молоком.

Диагностика

Основными методами диагностики узловых образований являются:

сбор жалоб, осмотр и пальпация молочных желез;
УЗИ груди и региональных лимфатических узлов;
маммография;
пункция под контролем УЗИ;
биопсия и гистологическое исследование тканей узла;
томография;
дуктография.

Читайте также: Что лучше: УЗИ или маммография

Что делать, если был обнаружен узел

При обнаружении узлов в молочной железе при самообследовании, при профилактических осмотрах или при других обстоятельствах необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу или гинекологу для уточнения причины его возникновения, вида и определения тактики лечения.

Тревожными симптомами являются:

быстрое увеличение узла в размерах;
болезненность;
неоднородная структура новообразования;
деформация груди или соска;
кровянистые выделения из соска;
увеличение подмышечных лимфоузлов;
повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита;
семейная предрасположенность к развитию злокачественных новообразований.

Лечение узлов в молочной железе

Терапия узловых новообразований назначается только после комплексной диагностики и установления:

причины появления уплотнений и узлов;
вида и клеточного состава новообразования.

На основании этих данных выбирается тактика лечения:

наблюдение в динамике и консервативное лечение причины болезни;
удаление новообразования;
комплексное онкологическое лечение.

Удаление узла в груди

Удаление узлового новообразования проводиться при высоком риске его трансформации в рак, больших размерах или выраженном болевом синдроме (сдавливании нервных стволов или сосудов). При этом выбирается наиболее щадящий метод, минимальные косметические дефекты (вылущивание узла) или резекция части молочной железы (при больших размерах новообразований или высоком риске перерождения).

Удаление злокачественного узла проводится путем радикальной операции – удаление железы полностью (мастэктомия) с лимфатическими узлами и подлежащими тканями. В дальнейшем проводятся курсы радио- или химиотерапии.

Народная медицина

При мастопатии, дисгормональных нарушениях, предменструальном синдроме, вызывающем стойкий болевой синдром и множественные узловые образования в молочных железах, назначается консервативное лечение. Оно направлено в первую очередь на нормализацию гормонального фона. При этом широко используется фитотерапия – отвары и сборы лекарственных трав: дудник лесной, ясменник душистый, боровая матка, душица обыкновенная, полынь эстрагон, растительные адаптогены и успокаивающие сборы.

Лечение проводится курсами 1,5 – 2 месяца, два раза в год весной и осенью.

Источник

Уплотнения в груди могут иметь доброкачественный или злокачественный характер и являться травмами ткани молочной железы. Узелки, включающие доброкачественные кисты, фиброзно-кистозную мастопатию, фиброаденомы и мастит, как правило, не требуют каких-либо специальных терапевтических вмешательств, в то время как злокачественные узелки могут привести к раку молочной железы и требуют терапевтических вмешательств.

Узелки молочной железы – особенности и виды

Узелки в груди, как правило, представляют собой скрытые повреждения груди, которые могут возникнуть у женщин любого возраста, и которые могут иметь одностороннюю или двухстороннюю локализацию. Различают доброкачественные и злокачественные узелки.

Узелки в груди часто являются доброкачественными и обнаруживаются при самообследовании

К первым относятся кисты или фиброаденомы – они подвижны и мягкие на ощупь, а форма и контуры четко прощупываются.

Вторые, напротив, не подвижны и имеют твердую консистенцию, кроме того, их форма расплывчата, а контуры не определяются.

Чтобы понять, что на самом деле внутри молочной железы, полезно изучить анатомию груди, которая, как правило, имеет скопления клеток называемые ацинусы и которые образуют доли и дольки, то есть из множества более крупных клеток и железистую структуру, придавая груди шаровидную форму.

При пальпации узелки будут иметь схожие структуру и размер. Если же Вы заметите, что образование отличается консистенцией и размером, то тогда можно говорить об опухоли молочной железы.

Узелки в груди – когда беспокоиться

Первый вопрос, который возникает, когда женщина обнаруживает узелок молочной железы, – «какой он имеет характер – доброкачественный или злокачественный»?

На самом деле, все кисты считаются подозрительными и требуют принятия мер предосторожности, даже если они доброкачественные.

Различение злокачественных и доброкачественных узелков молочной железы проводят на основе различных параметров.

Типология узелков молочной железы

В целом характеристиками доброкачественной опухоли являются:

Мягкая на ощупь консистенция.
Подвижность при воздействии кончиками пальцев.
Имеет четко определенную форму с ровными краями.
Как правило, не васкуляризирована, то есть не имеет кровеносных сосудов, которые несут питательные вещества в опухоль, и, следовательно, не может бесконтрольно расти.
Может быть как болезненной, так и без боли.
Не меняет формы или кожи груди.
Может иметь микро- или макро- кальцификацию.

Злокачественная опухоль также имеет характерные черты, которые, очевидно, должны быть оценены и подтверждены врачом экспертом:

Не подвижна при ощупывании, но имеет фиксированную и твердую консистенцию, по сравнению с остальной молочной железой.
Контуры неровные, размытые, не имеет определенной формы.
Может проникать в окружающие ткани, вызывая втягивание кожи груди и изменение формы груди.
Васкуляризирована, то есть получает питательные вещества от кровеносных сосудов, что позволяет ей расти в объеме и размерах.
Может микро- или макро- кальцифицироваться.

Некоторые узелки молочной железы имеют промежуточные характеристики, между доброкачественными и злокачественными.

В целом, опухоль вызывает подозрение, когда она мало подвижна, васкуляризированная и когда очертания или форма не определяются. Также вызывают подозрение те узелки, которые приводят к увеличению подмышечных лимфоузлов, реактивной боли в руке.

Доброкачественные узелки – виды, симптомы и лечение

Доброкачественные узелки молочной железы встречаются у женщин всех возрастов и, как правило, не развиваются злокачественные. Несмотря на это, их нужно всегда держать под контролем, потому что малейшее изменение может вызывать перерождение доброкачественного узелка в злокачественное новообразование.

Причины появления доброкачественных узелков молочной железы могут быть гормональной природы, генетическими или многофакторными, но, в целом, всегда имеет четко определенная причина.

Кисты молочной железы

Кисты представляют собой тип узелков, которые наиболее распространены и возникают чаще у подростков и у женщин в молодом возрасте, от 20 до 30 лет.

Основными характеристиками кисты являются:

Мягкая консистенция, из-за содержания жидкости или жира.
Часто связаны с гормональными циклами, то есть увеличиваются во время овуляции или менструации и уменьшаются после менструации.
Обычно безболезненные, но могут воспалиться по неизвестным причинам. Воспаление часто связано с гормональные изменения во время менструального цикла.
Могут быть локализованы только в одной груди или в обоих, также могут быть одиночными или множественными, сгруппированными в виде грозди.
Имеют определенную форму, как правило, яйцевидную или округлую и могут быть разделены на микрокисты, когда размер меньше 2 см и их не удается прощупать, и макрокисты, когда размеры колеблются между 2 и 5 см.

Кисты молочной железы редко вызывают проблемы, но должны находиться под контролем. Часто в период перед менопаузой спонтанно регрессируют, потому что уменьшается действие гормонов. Если они слишком большие или раздражают, то могут быть удалены с помощью аспирационного метода.

Конкретным типом доброкачественной кистозной опухоли является молочная киста, которая проявляется у кормящих женщин или в период после кормления грудью. Эта киста развивается из-за расширения молочных протоков, из которого выходит молоко, и это вызвано тем, что во время кормления ребенок может не полностью опорожнять железы от молока. Неполное опорожнение железы приводит к образованию молочной кисты, которая, как правило, спонтанно регрессирует.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественная патология молочной железы, чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, следовательно, в плодный период и пременопаузы.

Образование этой кисты также связано с колебаниями гормонов, которые происходят во время менструального цикла. Особенностями этой патологии является появление боли и напряжение в груди, вызванные расширением кровеносных сосудов, желез и молочных протоков, с образованием отеков и припухлости. Кроме того, на микроскопическом уровне мы можем отметить гипертрофию и гиперплазию.

Фиброзно-кистозная мастопатия, как правило, не развивается в злокачественные новообразвоания, но, так как она является патологией, следует держать её под контролем, чтобы предотвратить возможное прогрессирование.

Если киста вызывает раздражение, то её можно удалить с помощью аспирационной иглы.

Фиброаденома груди

Фиброаденома – это патология, характеризующаяся образованием фиброзных узелков молочной железы, болезненных при пальпации, подвижных с гладкой текстурой. Диаметр одиночной фиброаденомы может колебаться между 1 и 3 см, но может иметь место и множественный фиброаденоматоз, при наличии более пяти узелков одновременно. Как правило, они расположены глубоко и, следовательно, практически не ощутимы, но могут образовываться и у поверхности груди.

Эта патология является типичной для подростков и женщин детородного возраста, чаще всего около 30 лет, и её можно контролировать с помощью противозачаточных таблеток, которые уменьшают объем фиброаденом. Они не могут образовываться во время менопаузы, так как образуются из долек молочной железы, который реагирует на гормоны, и в этот период спонтанно регрессируют.

Фиброаденомы, как правило, не подвергают терапии, так как они очень редко перерождаются в злокачественные новообразования (0,1 – 0,3%), но следует держать под контролем. Несмотря на это, для фиброаденом, которые превышают 3 см в диаметре, рекомендуется хирургическое удаление, чтобы уменьшить дискомфорт.

Мастит

Ещё одной причиной образования уплотнений в груди является мастит, – болезнь, которая возникает после беременности и в начале лактации.

Эта патологии определяется тем, что нарушается баланс между производством молока и способностью ребенка его сосать, следовательно образуются так называемые «молочные пробки», которые закупоривают молочные протоки, что приводит к воспалению.

Как правило, эта неприятность устраняется в течение 48 часов, если регулярно кормить ребенка, но если Вам не удастся разблокировать проток, то может возникнуть мастит. Эта патология не приводит к образованию «реальных» узелков, но появляются болевые точки молочной железы.

Симптомы:

Наличие на груди красных, опухших и горячих точек.
Высокая температура, которая превышает 38-38,5°C.
Интенсивные боли молочной железы в точках, в которых затруднен проток молока.
Напряжение в груди.

Мастит «лечат», продолжая кормить грудью ребенка и используя горячие компрессы, которые помогают разжижать молоко и разблокировать молочные протоки.

Злокачественные узелки – рак молочной железы

Узелки злокачественного характера, как правило, жесткие на ощупь, пронизаны кровеносными сосудами, имеют размытые и неровные края.

Они считаются опасными, так как могут перерасти в рак молочной железы, патология очень распространенная и часто смертельная, если её не диагностировать вовремя.

Рак молочной железы – как проявляется

Рак молочной железы является злокачественными новообразованием молочной железы, что, в свою очередь, исходит от группы клеток молочной железы, которые растут бесконтрольно и образуют вредоносные конкреции, а затем вторгаются в окружающие ткани.

Эта патология очень широко распространена, возникает, преимущественно, в период после менопаузы и имеет множество причин, в частности, генетические риски, курение, образ жизни.

Хотя патология поражает, в основном, женщин, рак молочной железы может возникнуть также и у мужчин, но это очень редко.

Рак молочной железы можно выделить в четыре основные формы, две инвазивных и две неинвазивных:

Неинвазивные формы: представлены ограниченными узелковыми образованиями на некоторых клетках, которые образуют стенки молочных протоков (протоковая карцинома) или клеток, которые образуют лепестки (очаговый рак).
Инвазивные формы: формирование конкреций не ограничено, может преодолевать стенки (инвазивная протоковая карцинома) или дольки (просачивающаяся очаговая карцинома).

Симптомы рака молочной железы, в большинстве случаев, не удается сразу заметить, что приводит к задержке диагностики, но, в целом, могут быть следующие симптомы:

Узелки твердой консистенции, неопределенной формы, неровными и размытыми границами, неподвижные на ощупь.
Наличие кальцификации неправильной формы, очень плотные, сосредоточены в одной части груди, и, особенно, внутри молочных протоков.
Наличие узелков в верхнем наружном квадранте груди, с левой или правой стороны.
Выделения только из одной груди.
Изменения на коже или в форме груди.

Лечение рака молочной железы, как правило, заключается в проведении операции и химиотерапии. Процент успеха зависит от своевременности диагностики.

Что делать, если обнаружила узелок молочной железы

Своевременная диагностика, в случае узелков груди, имеет принципиальное значение, в частности, чтобы найти узелки злокачественного характера, которые могут прогрессировать в рак молочной железы.

Пособие по выполнению самообследования груди

Самодиагностика: самостоятельный осмотр груди – это очень полезный для профилактики методы, который следует периодически осуществляться в любом возрасте и который женщина может провести сама, чтобы выявить структурные аномалии молочной железы.

Для самоосмотра молочной железы лучше выбрать день после окончания менструации, а для женщин в период менопаузы, один и тот же день каждого месяца.

Первый шаг – полностью осмотреть себя, стоя перед зеркалом,
Поднимите руки вверх, а затем опустите к бедрам: это поможет вам увидеть изменения формы груди.
Затем обхватите одну из грудей, например, левую правой рукой, и начинайте ощупывание круговыми движениями всей железы.
Затем переходите к изучению соска и области возле подмышки.
В завершение, прощупайте нижнюю часть груди.

Таким образом, Вы сможете заметить появление любых узелков и своевременно обратиться к врачу.

Диагностика – анализ на наличие узелков

Диагностика узелков молочной железы включает в себя несколько уровней, которые, в зависимости от ситуации, могут указать характер узелков и правильное лечение. Обычно диагностические методы диагностики используются в превентивных целях, чтобы очень рано выявить узелки.

Диагностика имеет следующие уровни:

УЗИ: если при самоанализе обнаруживается опухоль молочной железы, ваш врач может назначить ультразвуковое обследование. С помощью УЗИ можно определить или попытаться понять природу – доброкачественный или злокачественный – узелка.
Маммография: это исследование, которое, как правило, проводится каждые 1-2 года у женщин в период менопаузы с целью раннего выявления микроузелков и кальцификации, которые не обнаружить с помощью простого самообследования.
МРТ: может быть использован во всех тех случаях, в которых имеются подозрения на наличие узелков, необнаруживаемых с помощью других методов, или если маммография показала наличие кальцификации или маленькие тени. Также используется в качестве меры профилактики у женщин из категории высокого риска.
Биопсия: если врач в ходе проверки на УЗИ или маммографии обнаруживает наличие конкреций, то проводит биопсию узелка, чтобы понять его природу. Биопсия осуществляется через забор небольшого образца ткани узелка с помощью специальной, после чего проба анализируется под микроскопом и подвергается некоторым лабораторным тестам.

Источник