У меня болит грудь что делать мне 13

Содержание:

• Болит грудь у девочки: почему и что делать?
• Когда идти к маммологу с ребенком?
• Боль и уплотнение в молочной железе? Берите направление на УЗИ

Когда подростками были сегодняшние мамы, на боль в молочных железах в период роста груди особенно не обращали внимания — пройдет. Но современная ситуация с раком молочной железы у молодых женщин заставляет более серьезно относиться ко всем проявлениям дискомфорта — уплотнениям в груди, болезненности, неравномерному развитию молочных желез. Зачем делать УЗИ молочных желез в 14 лет и к какому врачу обращаться при боли в молочных железах?

К содержанию

Болит грудь у девочки: почему и что делать?

По статистике, около 30% случаев рака молочной железы в нашей стране впервые диагностируют у молодых женщин в возрасте от 18 до 35 лет. От бессимптомного течения болезни до обращения к врачу с ее явными проявлениями может пройти всего несколько лет. Поэтому «онкологическая настороженность» не будет лишней уже в подростковом возрасте.

«Чаще всего мы обнаруживаем у девочек ювенильные кисты, первичные симптомы мастопатии, фиброаденому молочной железы, внутрипротоковые папилломы, — рассказывает Марина Травина, к.м.н., врач маммолог (ренгенолог-гинеколог-онколог) ФГАУ „Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей“ Минздрава России. — Это доброкачественные заболевания, и они не считаются предраковым состоянием. Однако, как показывают исследования, на их фоне частота возникновения злокачественных изменений повышается в 3–5 раз. При узловой или пролиферативной мастопатии риск возникновения рака молочной железы увеличиваются в 30–40 раз».

Отклонения от нормы в развитии молочной железы выявляются в возрасте от 10 до 17 лет у каждой 4-й девочки и у каждого 14-го мальчика. У кого-то врачи диагностируют аномалии развития молочной железы, у кого-то наблюдают временные явления, но иногда они переходят в патологические состояния.

К сожалению, у многих подростков и их родителей низкий уровень осведомленности в вопросах, связанных со здоровьем молочной железы. Чаще всего родители достаточно быстро обращаются к врачу, если их дочери самостоятельно обнаруживают уплотнение в молочной железе. Обычно родителей беспокоит и увеличение молочных желез у мальчиков-подростков. А вот жалобы на боли в груди у девочек порой игнорируют в течение нескольких месяцев и дольше — так патологические процессы долгое время остаются без внимания.

«Мы проводили опрос родителей, которые привели на прием своих дочерей, — рассказывает доктор Травина. — Более 50% отметили, что девочка уже несколько месяцев жалуется на проблемы, связанные с молочной железой. На втором месте оказался срок жалоб в несколько недель — свыше 22% случаев. Были ответы и с указанием на срок жалоб в несколько лет (!) — таких почти 12%».

Отсутствие лечения доброкачественных заболеваний или несвоевременное начало терапии у подростков может привести к неправильному росту и развитию молочной железы, что в будущем скажется на периоде лактации и повысит риск возникновения рака молочной железы.

К содержанию

Когда идти к маммологу с ребенком?

С какого возраста надо наблюдать за состоянием молочных желез ребенка? «Нарушения этапов роста и развития могут проявляться у детей с момента рождения. Поэтому если возникают проблемы, например, молочная железа увеличилась или наметилось уплотнение под соском, необходимо сделать УЗИ, независимо от возраста и пола ребенка», — подчеркивает эксперт.

Пик частоты отклонений в состоянии молочной железы у девочек — 43,2% — приходится на 14 лет. В этом возрасте нужно сделать профилактическое УЗИ молочных желез. Если патология не выявлена и в дальнейшем не появляется симптомов неблагополучия, то до 16-17 лет дополнительных исследований молочной железы не требуется.

Что касается мальчиков, то, по статистике, отклонения от нормального состояния молочной железы в возрасте 10-17 лет у них наблюдаются в 11,5% случаев, в 12-13 лет — в 18-20% случаев. Нужно обязательно посетить маммолога и сделать ультразвуковое исследование, если у мальчика под соском пальпируется уплотнение или он жалуется на боль в груди. При отсутствии подобных нарушений необходимости в профилактических УЗИ нет — достаточно периодических осмотров врача, так как ткань молочной железы у мальчиков не такая плотная, как у девочек, и патологии достаточно хорошо заметны.

Регулярный врачебный контроль за состоянием молочной железы у детей поможет не только предотвратить заболевания, но и создать у подростков привычку заботиться о своем здоровье. «Как показывает наш опыт, уже на втором приеме у девушек исчезает страх к обследованию молочных желез, они начинают более внимательно относиться к своему телу и активно задавать вопросы на темы, о которых стеснялись говорить с родителями», — поясняет Марина Травина.

К сожалению, пока диагностика патологий молочной железы у девочек и мальчиков — дело внимательных родителей и педиатров, так как во время профилактических обследований российским подросткам не делают УЗИ молочной железы.

К содержанию

Боль и уплотнение в молочной железе? Берите направление на УЗИ

Порядок профилактических осмотров для ранней диагностики патологии молочных желез в детском и подростковом возрасте регламентирует приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 года № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „акушерство и гинекология“». Согласно этому приказу, осмотры девочек должны проводиться в возрасте 3, 7, 12, 14, 15, 16 и 18 лет, а основными методами обследования являются сбор жалоб, осмотр и пальпация (ощупывание) молочной железы.

К сожалению, перечисленные методы не гарантируют надежного результата. Ткань молочной железы у детей и подростков очень плотная, и обычного ручного обследования недостаточно, чтобы выявить внутритканевые изменения — их можно обнаружить только с помощью УЗИ. А оно рекомендуется только при выявлении отклонений.

Как следствие, в большинстве случаев первое ультразвуковое исследование молочных желез девушкам назначают не раньше, чем после 18 лет, когда они приходят во взрослую поликлинику. А алгоритм маммологического приема прописан на законодательном уровне только с 20 лет.

Получается, что на профилактических осмотрах врачи в основном выявляют у девочек аномалии развития молочных желез, а гормонально зависимые состояния остаются без внимания.

Ситуацию могло бы исправить включение профилактического УЗИ молочных желез в порядок осмотра. Но, к сожалению, ультразвуковое исследование не относится к числу официально рекомендованных в России методов контроля за растущими и развивающимися молочными железами в период полового созревания. Хотя этот метод, помимо эффективности, еще и абсолютно безопасен, не дает облучения, его можно использовать с любой периодичностью, без ограничений.

Ситуация усугубляется еще и тем, что в России катастрофически не хватает квалифицированных маммологов, особенно детских (от лат. mamma — молочная железа), которые занимаются воспалительными, гормонально зависимыми и опухолевыми заболеваниями молочной железы, так как официально эта специальность в стране не зарегистрирована.

Сейчас пациентов с доброкачественными образованиями и дисгормональными состояниями молочных желез ведут детские гинекологи, часть детей и подростков с подобными проблемами попадают к педиатрам или эндокринологам, и не всегда эти специалисты хорошо информированы о патологиях молочной железы и ее развитии у детей.

Почти каждая женщина сталкивается с проблемой боли в груди. И если взрослые представительницы прекрасного пола достаточно успешно решают эту проблему, то молодые девушки в период полового созревания порой даже не знают, к кому обратиться при болях в молочной железе. Почему же болит грудь в подростковом возрасте, и что нужно делать, чтобы справиться с неприятностью?

Почему болит грудь у девушки: возможные причины

Основная причина боли в груди у молодой девушки — это гормональные перестройки в ее организме. Они связаны с естественным процессом взросления и становления девушки женщиной. Боли могут появляться за 1,5-2 года до наступления первых месячных.

Боли в груди у девушек до 14 лет

Появиться неприятные ощущения в груди могут уже в 8-9 лет, по мере взросления они будут усиливаться. 12-14 лет — это тот возраст, в котором боль беспокоит интенсивнее всего, в дальнейшем отмечается выраженная тенденция к ее уменьшению или изменению ее характера (она становиться более цикличной). Отмечается четкая связь боли с механическим воздействием — грудь болит сильнее, когда ее сжимают. Причины болей в этом возрасте следующие:

1. Рост железистой ткани. Ткань, которая в дальнейшем станет вырабатывать молоко, растет немного быстрее окружающей ее соединительнотканной капсулы. Эта капсула более богата нервными окончаниями, поэтому при ее растяжении и появляется боль в груди.
2. Растяжение кожи. В коже тоже есть нервные окончания, которые реагируют на ее быстрое растяжение при росте. Вот и еще одна причина появления болей.
3. Рост молочных протоков. Эта причина объясняет возникновение болей в области соска, так как именно тут сосредоточены самые крупные молочные протоки.

Одной малозаметной причиной появления боли в груди является ношение неудобного бюстгальтера. Вполне понятно желание девочки стать похожей на взрослую женщину, но сначала нужно узнать о том, как правильно выбрать лифчик. Иногда достаточно просто избавиться от излишне тесного бюстгальтера, чтобы грудь перестала болеть.

Вопрос: Здравствуйте, меня зовут Марина. Мне 11 лет. Недавно разговаривала с подругой-ровестницей, и та пожаловалась, что у нее очень болят груди и низ живота перед месячными. Расскажите почему так бывает, потому что у меня ничего такого нет. Так должно быть или это неправильно?

Ответ: Марина, здравствуйте. В вашем возрасте это вполне закономерные вопросы. Если у вас приход месячных не сопровождается никакими болезненными явлениями (боль в груди, боль в низу живота), то вам очень сильно повезло. По статистике, почти 90% девушек испытывают дискомфорт в период становления месячных. Дискомфорт может выражаться в виде нерегулярности цикла, болезненности в груди, болях внизу живота или в пояснице до или во время месячных.

Боли в груди у девушек 14-18 лет

В этом возрасте чаще всего боли в груди уже не связаны с ее ростом, так как после появления первых месячных рост девушки и ее груди практически прекращается, если нет никаких эндокринных расстройств.

Боль в груди у девушек в 16-18 лет чаще всего носит циклический характер и связана с месячными. Появление ее вызвано изменениями в ткани молочной железы. После овуляции организм готовится к беременности — под действием гормонов происходит набухание груди и разрастание в ней железистой ткани. Если же беременность не наступила, и начались месячные, организм, можно сказать, испытывает шок — произошедшие изменения откатываются, что и сопровождается болевым синдромом.

Стоит знать, что в норме болевые ощущения у подростков в этом возрасте имеет обычно цикличный характер, то есть отмечается четкая зависимость между фазой цикла и возникновением боли. Если цикличность нарушается, это может свидетельствовать о гормональных проблемах — стоит посоветоваться с мамой или обратиться к врачу.

Большая грудь у девушки-подростка тоже может стать причиной болезненности — лишняя тяжесть вызывает натяжение кожи, что сопровождается неприятными ощущениями. К тому же постоянная тяжесть на груди ведет к перманентному напряжению мышц плечевого пояса, что также может сопровождаться ощущением тяжести и боли в плечах и груди.

Связана ли боль в груди у девушки с болью в пояснице

Девочки-подростки очень часто отмечают, что боль в груди сопровождается болью или очень неприятными ощущениями в пояснице. Причина тут общая — гормональные изменения, связанные с менструальным циклом. В дополнение ко всему этому частенько болит и низ живота. Обычно эти явления проходят сами, лишь при очень интенсивной боли приходится принимать обезболивающие средства.

У девушки болит грудь — нужно ли идти к врачу?

Совершенно не обязательно ходить к врачу всякий раз, когда у нерожавшей девушки болит грудь. Достаточно одного визита, в ходе которого доктор объяснит причины возникновения этого явления. В дальнейшем достаточно будет ежегодно проходить профилактический осмотр у гинеколога.

В некоторых ситуациях все же придется сходить к врачу повторно. Основанием для консультации и дополнительного обследования девушки может быть появление следующих симптомов:

1. Выраженное расстройство цикла: задержка месячных на 2-3 недели, нерегулярный цикл, аменорея и другие.
2. Появление у нерожавшей девушки выделений из груди. Особое внимание нужно уделить, если выделения носят патологический характер: кровянистые, с примесью гноя, черного или зеленоватого цвета.
3. Обильные или затянувшиеся месячные — они могут быть признаком кровотечения.
4. Неприятные выделения из половых путей (у ведущих половую жизнь они могут являться признаком половой инфекции).
5. Появление в груди уплотнений и узелков.

Обязательно нужно идти к врачу, если грудь на ощупь твердая как камень и горячая.

В ходе обследования для исключения болезни доктор может направить девушку сдавать анализы и проходить дополнительное обследование:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на гормоны;
• УЗИ органов малого таза;
• УЗИ молочных желез.

Что делать при болях в груди

Определив, что боль в груди не является опасным признаком, и убедившись, что она не симптом какого-либо заболевания, стоит постараться избавиться от боли. Уменьшить выраженность болевого синдрома можно, следуя достаточно простым рекомендациям.

Изменение образа жизни

• Занятия гимнастикой. Достаточно простые упражнения, задача которых — укрепить мышцы плечевого пояса. Во время занятий улучшается кровообращение в груди, и быстрее вымываются вещества, ответственные за боль.
• Выбор бюстгальтера. Предпочтительнее ношение поддерживающего бюстгальтера, который субъективно уменьшит вес груди и поможет постепенно адаптироваться к увеличившейся груди.
• Изменение пищевых пристрастий. Рацион должен быть богат овощами и фруктами. Желательно есть апельсины, шпинат, экзотические фрукты — они богаты антиоксидантами, которые уменьшают количество воспалительных цитокинов. Стоит воздержаться от употребления большого количества кофе, чая, колы и других продуктов, богатых кофеином. Следует уменьшить потребление соли, так как соль провоцирует отеки и набухание груди.

Использование лекарственных средств

Важно! Любые лекарства можно принимать только после консультации у врача, который должен определить, нет ли у вас противопоказаний для этих препаратов.

Допускается использование нестероидных противовоспалительных средств, предпочтение нужно отдать лекарствам, содержащим парацетамол или ибупрофен, — они наиболее безопасны и имеют минимум побочных эффектов. От приема аспирина нужно отказаться — он снижает свертывающую способность крови, поэтому может спровоцировать маточное кровотечение, особенно, если его принимать перед месячными.

Спазмолитики (но-шпа и папаверин) не особо хорошо справляются с болью в груди. Их обычно принимают при болезненных месячных, когда интенсивная боль появляется внизу живота.

Если нет возможности получить совет врача, перед приемом лекарств внимательно прочитайте инструкцию — в ней можно найти информацию о том, какая доза подойдет именно вам (обычно учитывается вес или возраст).

Советы девушке-подростку при боли в груди

Научитесь отличать боль, связанную с месячными и половым созреванием, от боли, вызванной серьезными причинами.

• Если неприятные ощущения в груди или боль появляется регулярно накануне месячных — это норма, если боль то появляется, то исчезает, или болит только одна грудь, — это может быть признаком патологии.
• Если с приходом месячных боль в груди проходит — это хорошо, если грудь продолжает болеть — это плохо.
• Если при болях в груди нет никаких образований — это хорошо, если нащупываются крупные узелки — это плохо, и нужно идти к врачу.
• Если при ощупывании грудь лишь чуть-чуть набухла — это норма, если она твердая как камень, горячая на ощупь и болит — срочно к врачу.

Следуя этим нехитрым советам, любая девушка-подросток сможет сама понять, нужно ли беспокоиться из-за боли в груди или нет. Никогда нельзя пренебрегать советами взрослых — при любых проблемах с грудью нужно обращаться к маме или бабушке — они подскажут, как вести себя дальше.

Скажите, из-за чего может болеть грудь справа у девушки в возрасте 18 лет перед месячными? Месячные у меня ходят регулярно с 12 лет, сопровождаются некоторой болезненностью живота и нагрубанием грудей, но такого еще ни разу не было, чтобы болела только одна грудь. Татьяна.

Татьяна, добрый день. Односторонний характер болей в груди не характерен для обычного ПМС (предменструального синдрома). Следует обратить внимание, нет ли других патологических признаков: выделений из этой груди, локальной припухлости или изменений вокруг соска. Можно начать с самоообследования, но, вне зависимости от его результатов, следует обратиться к врачу. Специалист может назначить УЗИ молочных желез и другие исследования, чтобы разобраться более точно.