Трещина в ребре долго болит

Трещина в ребре долго болит thumbnail

Трещина в ребре а ребра — это парные плоские дугообразные кости, которые, соединяя грудину и позвоночник, образуют грудную клетку. Они защищают легкие, сердце, другие внутренние органы и кровеносные сосуды от механических повреждений, поддерживают нормальную внутреннюю структуру организма человека.

Трещина в ребре симптомы. После такой травмы иногда следует растяжение или разрыв межреберных мышц, сухожилий или связок.

Трещина ребра на рентгене

Треснувшие ребра могут повредить кровеносные сосуды и другие внутренние органы.

Подобные повреждения могут стать последствием воздействия таких факторов:

  1. Сильные ушибы грудной клетки. Они могут быть получены в результате несчастных случаев или занятий активными видами спорта.
  2. Люди, страдающие заболеваниями костей, более подвержены травмам. При остеопорозе плотность костной ткани уменьшается, а сами кости становятся более хрупкими.
  3. Воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной.
  4. Плевра — это мембрана в грудной полости, которая окружает каждое из легких. Сильные отеки плевры могут привести к трещине.
  5. Если в области ребер развивается раковая опухоль, есть вероятность возникновения трещин.
  6. Тяжелый и продолжительный кашель является причиной травмы из-за длительного давления на грудную клетку.

Припухание со стороны трещины в ребре

Если у больного трещина в ребре, симптомы в большинстве случаев будут проявляться сразу.

Симптомы

Симптомы при наличии травмы ребра зависят от ее тяжести. Они могут быть такими:

  1. Боль в груди: в поврежденной области ощущается легкая или сильная боль. Боль может присутствовать при кашле, чихании или смехе.
  2. Проблемы с дыханием: больному тяжело дышать, так как из-за повреждения могут быть затронуты легкие. Это может привести к головокружению, усталости и головной боли.
  3. Боль при дыхании. Больной испытывает боль при дыхании из-за деформаций грудной клетки.
  4. В пораженной области могут быть синяки и кровоподтеки.
  5. Травма кровеносных сосудов: если верхнее ребро сильно повреждено, это может повредить аорту, которая является главной артерией человеческого тела, что может непосредственно повлиять на функционирование сердца.
  6. Пневмоторакс: сломанное ребро может проколоть стенку грудной клетки, изменить в ней давление.
  7. Разрыв селезенки: функция селезенки заключается в фильтрации крови. Повреждение ребра может привести к разрыву селезенки, что может стать причиной сильного внутреннего кровотечения.

Боль в боку

Трещина ребра требует проведения обязательной профессиональной диагностики.

Диагностика

Первичный этап диагностики — осмотр. Во время осмотра для определения характера полученной травмы врач может аккуратно надавливать на ребра больного, прослушать легкие, а также проследить за движением грудной клетки.

Рентген диагностика

Для выяснения точного диагноза могут быть назначены такие виды обследований:

  1. Рентгеновская диагностика. Используя низкочастотные излучения, рентген делает видимыми кости, но распознавание трещин костей может быть затруднено. Рентгеновские лучи также полезны при диагностировании повреждений легких.
  2. Компьютерная томография. Она выявляет травмы, которые могут пропустить рентгеновские лучи. При КТ-сканировании легче увидеть повреждения мягких тканей и кровеносных сосудов. Эта технология использует рентгеновские лучи разных ракурсов и объединяет их, чтобы отобразить поперечные срезы внутренних структур человеческого тела.
  3. МРТ. Этот метод можно использовать, чтобы проверить мягкие ткани и органы на предмет наличия повреждений. МРТ действенна для обнаружения небольших надломов и трещин ребер. При МРТ для создания изображений используются мощные магниты и радиоволны.
  4. Костное сканирование. Этот метод хорош для диагностики стрессовых переломов, когда трещина ребра или перелом возникает, например, в результате длительных приступов сильного кашля. Во время сканирования в кровь вводится небольшое количество радиоактивного материала. Он концентрируется в травмированных местах кости и обнаруживается сканером.

Как лечить трещину в ребре

Трещины могут подлежать лечению в домашних условиях. Для этого нужно соблюдать простые правила:

  1. Ограничить активность, на время прекратить занятия спортом, чтобы не спровоцировать дополнительные повреждения.
  2. Не надевать плотную обтягивающую одежду, оказывающую давление на грудную клетку.
  3. Поместить лед на место повреждения. Для этой цели можно использовать пакет со льдом или замороженные продукты. Терапия холодом подходит при любых видах травм ребер и при любой костно-мышечной травме. Пакет со льдом нужно обернуть тонкой тканью, чтобы не привести к обморожению кожи.
  4. Принимать обезболивающие лекарства. Лекарственные препараты, например Ибупрофен, Напроксен или Аспирин, помогают бороться с болью и воспалениями, сопутствующими травмам ребер. Они не ускоряют выздоровление, но могут унять боль и сделать процесс восстановления более комфортным.
  5. Избегать лишних движений. Нужно свести к минимуму вращения, скручивания и сгибания туловища. Если у больного сильный кашель, то ему необходимо во время приступов держать у груди мягкую подушку, чтобы смягчить нагрузку и свести к минимуму болевые ощущения.
  6. Нормализовать рацион и принимать пищевые добавки и витамины. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, поможет ускорить выздоровление. Необходимо добавить в рацион пищу, содержащую кальций, магний, фосфор, витамин D и витамин К. Нужно употреблять в пищу свежие овощи, цельное зерно, постное мясо, молочные продукты и много очищенной воды. Также важно отказаться от алкоголя, фастфуда и рафинированного сахара.
  7. Адаптировать свое положение во время сна. Во избежание проблем с заживлением и возникновения болевых ощущений лучше всего спать на спине. Это особенно важно в первые несколько дней после травмы.

Фиксация корсетом

Необходимость оперативного вмешательства при восстановлении треснутого ребра в большинстве случаев исключена. Если она все-таки требуется, то для фиксации поврежденных костей используются штифты и металлические пластины.

Как заживает

Чаще всего треснувшие ребра не приводят к тяжелым осложнениям со здоровьем. Сколько заживает трещина, зависит от особенностей травмы, но в большинстве случаев на это требуется до 6 недель. Костные заболевания могут немного увеличить этот срок.

Возвращение к нормальной жизнедеятельности и к работе может быть уже на 2-3 неделе после повреждения и начала лечебных процедур. На протяжении всего периода восстановления нужно соблюдать ограничения в активности и диету.

Читайте также:  Болит в левом боку ниже ребер у подростка

Обезболивающая мазь Капсикам

Хотя трещина ребра не требует интенсивного лечения и заживает нормально, нелишним будет периодически наблюдаться у врача.

Профилактика травмы

Уменьшить возможность возникновения трещин костей позволят такие методы профилактики:

  1. Использование защитного снаряжения во время занятий спортом. В отдельных видах спорта, например в американском футболе и хоккее, используется специальная экипировка, позволяющая защитить организм спортсмена от повреждений.
  2. Уменьшение риска падений в бытовых условиях. Нужно убрать беспорядок на полу, использовать резиновую циновку в душе, поставить противоскользящую защиту на коврики.
  3. Укреплять кости. Наличие достаточного количества кальция и витамина D в рационе важно для поддержания крепости костей. Ежедневно человеку достаточно употреблять вместе с продуктами питания 1200 мг кальция и 600 МЕ витамина D.
  4. Занятие дыхательной гимнастикой. Это поможет укрепить межреберные мышцы.

Трещина ребра — достаточно неприятное повреждение, поэтому желательно заранее минимизировать риски его получения.

Похожие статьи

  • Перелом грудной клетки — Что нельзя делать
  • Перелом позвоночника у пожилых людей
  • Перелом лопатки (шейки) лечение
  • Симптомы и лечение перелома поперечного отростка позвоночника

Помогла статья? Оцените её

Загрузка…

Источник

Ребра защищают грудную клетку и находящиеся в ней органы от повреждений, участвуют в процессе дыхания. Трещина в ребре нарушает защитную функцию и дыхательный процесс. Она образуется в результате травматических повреждений, например ушиба или поднятия тяжестей.

В медицинской терминологии нет понятия трещины. Это явление называют частичным нарушением целостности кости или неполным переломом ребра без смещения кости.

Виды

Трещина ребра бывает двух видов:
Виды перелома ребер и грудины

  1. Патологический неполный перелом — связан с патологическими процессами, происходящими в кости, в результате которых возникают заболевания, вызывающие хрупкость костной ткани: хроническое воспаление, опухоль, заболевание крови, туберкулез ребер. Такой вид трещин не вызван механическими повреждениями, поэтому может остаться незамеченным.
  2. Травматический неполный перелом — связан с внешним механическим воздействием на область грудной клетки. Возникает в результате сильного удара, падения с большой высоты, сильного сдавливания и т.п.

Причины

Есть следующие причины, по которым может образоваться трещина ребра:

Причины перелома грудины

  • травматическое повреждение ребер в результате сильного удара, ранения, ушиба, падения, ДТП и т.п.;
  • тяжелый физический труд;
  • поднятие тяжестей;
  • опухоль;
  • остеопороз;
  • хроническое воспаление кости;
  • заболевание крови;
  • туберкулез ребер;
  • остеомиелит.

При наличии патологии кости становятся хрупкими, и трещины в реберных костях могут образовываться даже в результате незначительных травм. С возрастом вероятность появления трещин увеличивается.

Дети нечасто страдают от неполного перелома ребер, что обусловлено эластичностью ребер в этом возрасте.

Также от этой травмы редко страдают люди атлетического телосложения, поскольку хорошо развитая мышечная ткань смягчает силу механического воздействия на грудную клетку.

Признаки и симптомы

Трещина ребра — это нарушение целостности костной ткани, доставляющее больному дискомфорт, поэтому бессимптомно оно не протекает.

Человек может ощутить следующие симптомы при трещине ребра:

Клиника перелома ребер

  • острая боль, ощущаемая в области пораженного ребра (может не прекращаться до 5 суток);
  • нарушение дыхания: при болях в области груди невозможно сделать полный вдох, следствием чего становится нехватка воздуха и одышка;
  • усиление боли при кашле;
  • отек, гематома, припухлость кожи в области трещины;
  • повышение температуры тела;
  • усталость, мигрень;
  • нарушение сна.

К признакам трещины ребра относят тот факт, что травмированный может четко указать на область повреждения. На какой бы участок ребер ни надавили, боль будет ощущаться в том месте, где образовалась трещина.

Вышеперечисленные симптомы можно отнести и к признакам других заболеваний. Подобные ощущения больной может испытывать, например, при стенокардии или невралгии. Поэтому для подтверждения травмы необходимо сделать рентген.

Диагностика

МРТ при травме грудной клетки
Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, а перед их появлением стали жертвой обстоятельств, при которых могла образоваться трещина ребра, обязательно обратитесь к врачу-травматологу для уточнения диагноза. Трещину, не столь опасную для организма, вы можете перепутать с переломом, а это чревато нежелательными последствиями.

Специалист точно определит характер травмы и назначит необходимое лечение. Для постановки диагноза могут назначить рентгенографию, компьютерную томографию. В ряде случаев врачу достаточно просто провести осмотр и опросить больного.

Первая помощь

Есть несколько рекомендаций по оказанию первой помощи при частичном нарушении целостности ребра:

Первая помощь при ушибах ребер

  1. Необходимо удостовериться, что это не перелом. На поврежденном месте не должно быть выпуклостей или вмятин. Если ребро сломано, нужно срочно обратиться к врачу.
  2. Следует соблюдать постельный режим. Пострадавший должен максимально ограничить свои движения и физические нагрузки.
  3. К месту травмы нужно приложить холод: лед, бутылку или грелку с холодной водой, ткань, смоченную холодной водой и т. п. В первые сутки такую процедуру желательно повторить несколько раз в течение 10-15 минут. Нельзя греть место травмы — это может привести к сильному воспалению тканей и к обширной гематоме. Различные прогревания можно проводить только на вторые сутки после повреждения.
  4. Возможен прием обезболивающих средств.
  5. Следует наложить стягивающую повязку. Делать это рекомендуется в момент выдоха.

Лечение

Длительность лечения такой травмы определяется индивидуальными особенностями организма. На восстановление уходит 6-7 недель. Лечением занимается травматолог. Если трещина ребра стала причиной повреждения внутренних органов, назначается стационарное лечение. При наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев для устранения трещины назначается лечение в домашних условиях, но проходит оно под контролем врача.

Терапия включается в себя ряд следующих мероприятий:

Лечение при переломе ребра

  1. Обезболивание. Можно использовать препараты Напроксен, Ибупрофен, Аспирин. Хорошо, если среди болеутоляющих средств присутствуют и таблетки, и мази.
  2. Полный покой. Пострадавший должен соблюдать постельный режим, необходимо исключить малейшие нагрузки. При лишних движениях процесс заживления замедляется, а трещина может увеличиться и стать полным переломом.
  3. Холодные компрессы. Первые 24 часа следует прикладывать к месту трещины холод через каждые 40-50 минут. Компресс накладывается минут на 15.
  4. Тугое бинтование. Давящая повязка стянет ребра, и их движение не сможет помешать заживлению.
  5. Прием средств, которые содержат кальций и витамин D. Следует также употреблять в пищу продукты, богатые этими компонентами. Это ускорить заживление кости.
  6. Проведение дыхательной гимнастики.
Читайте также:  Болит задний левый бок под ребрами

Существует несколько народных методов лечения:

  1. Втирание масла пихты. Повторять процедуру несколько раз в день.
  2. Прием мумие. 0,1 г — для ребенка, 0,2 г — для взрослого, средство разводят в 50 мл воды. Принимают за час до еды.
  3. Шиповник ускоряет процесс заживления. 1 ст. л. заливают 500 мл кипятка и заваривают в термосе. Пьют около 3 раз в день вместо чая по 100 мл.
  4. Отваром ромашки и багульника можно растирать травмированную область. Он помогает снять отек.
  5. Отвар календулы можно использовать для компрессов.

Подобными мерами нельзя заменять основные процедуры. Их можно использовать лишь в качестве вспомогательных.

Не стоит забывать и о мерах профилактики трещин костных тканей:

  • соблюдать осторожность на дорогах (как водителям, так и пешеходам);
  • периодически консультироваться со специалистами в целях выявления возможных патологий, приводящих к хрупкости костей;
  • выполнять посильные физические нагрузки, укреплять область грудной клетки;
  • избегать травмоопасных ситуаций.

Если лечение проводится неправильно, ребро может срастись не так, как нужно, что повлечет за собой осложнения. Поэтому самолечением заниматься не стоит.

Реабилитация

ЛФК при трещине в ребре
Пострадавших волнует, сколько заживает трещина. Этот вопрос тесно связан с тем, как происходит процесс заживления. Выделяют следующие этапы:

  1. Обострение. Это период сразу после получения травмы. Длится несколько дней, сопровождается болью, иногда воспалением.
  2. Заживление. На это уходит около 2 недель. В это время восстанавливается структура костной ткани. Разрешены минимальные физические нагрузки.
  3. Восстановление. Это уже этап реабилитации. Длится около 4 недель. На этом этапе полностью возобновляется функционирование грудной клетки, укрепляются кости ребер. В этот период можно заниматься лечебной физкультурой, физиотерапией, дыхательной гимнастикой.

Возможные осложнения

Может показаться, что неполный перелом ребра не вызывает осложнений, в отличие от полноценного перелома. Но нельзя забывать, что трещина — это нарушение целостности кости, а любое нарушение в работе организма может повлечь за собой ряд опасных последствий. Поэтому следует обратить внимание на потенциальные осложнения при трещине реберной кости, которые могут возникнуть в грудной клетке.
Закрытый пневмоторакс
На месте повреждения периодически могут возникать сильные боли. Это чревато затяжным стрессом. Так как на вдохе при травмировании ребра боль усиливается и пострадавший не может вдохнуть полной грудью, возникает длительный недостаток воздуха — гипоксия. Снижается поступление кислорода к тканям и его содержание в крови. Из-за этого могут пострадать жизненно важные органы: сердце, клетки печени, почек, центральная нервная система.

Бывают случаи, когда повреждается легкое. Это происходит при переломе ребра, но и при трещинах такое возможно. Следствие — внутреннее кровоизлияние. Обширное кровоизлияние иногда сопровождается разрывом органов и тканей, что может закончиться летальным исходом.

При неполном переломе ребра возможна пневмония. Так как пострадавший не может полноценно дышать, в легких скапливается мокрота. Происходит воспаление, и возникает заболевание, которое сопровождается сильным кашлем, что усиливает боль. В таких случаях пациенту часто назначаются отхаркивающие препараты.
Открытый пневмоторакс
В качестве осложнения возникает пневмоторакс. Приводит к нарушению функции дыхания и кровообращения. Возможен также гемоторакс — внутриплевральное кровотечение. Опасные следствия гемоторакса — дыхательная недостаточность и геморрагический шок (острая кровопотеря).

Нельзя допустить полного перелома ребер. Это возможно, если вовремя не диагностировать трещину и не принять необходимые меры.

Такая травма, как частичное нарушение целостности кости, сама по себе к осложнениям приводит редко, но не стоит недооценивать ее серьезность. При любом нарушении целостности костной ткани необходимо обратиться к врачу.

Источник

Среди пациентов, столкнувшихся с травмой грудной клетки, наиболее частой причиной обращения к доктору является трещина в ребре, симптомы которой необходимо знать каждому человеку. Никто ведь не застрахован от несчастных случаев и других неприятных происшествий, которые приводят к данному повреждению.

Мало кто знает, что ни в одном справочнике по медицине нельзя встретить такой диагноз, как трещина ребра. Под этим термином обычно подразумевается неполный перелом. Случиться он может во время сильного ушиба или травматического повреждения ребер.

боль

Причины возникновения неполного перелома

Трещина в ребре происходит по двум причинам — из-за травматического фактора и из-за патологического. Травматическая травма происходит, если на область груди воздействует определенная сила выше той, которую может выдержать ребро. Неполный перелом ребра может произойти из-за удара в грудь, во время автомобильной аварии, при падении с высоты (не всегда большой) или при повреждении грудины во время ранения.

падение с лестницы

При патологическом виде повреждения травмы грудной клетки нет, или она была в далеком прошлом и такая небольшая, что пациент о ней даже не может вспомнить. Патологическая трещина ребра происходит из-за поражения кости вследствие патологических изменений в костной ткани. Это может произойти:

  1. Если человек имеет опухоль в полости грудины;
  2. Во время хронического остиомиелита ребра;
  3. При туберкулезном поражении костей;
  4. Из-за остеопороза;
  5. При заболеваниях кровеносной системы и др.

Все эти факторы приводят к тому, что кость ребра становится слабой, хрупкой и может повреждаться от самого незначительного силового воздействия.

Какие факторы увеличивают риск получения травмы

В первую очередь надкол происходит, если травмирующий фактор имеет большую силу, но возникновение повреждения зависит не только от этого. Возраст человека и развитие мышечной ткани играют важную роль в возникновении травм грудной клетки. Дети страдают от треснувших и сломанных ребер намного реже, нежели взрослый и, тем более, пожилые люди. Это обусловлено эластичностью грудины и самих ребер у ребенка, а также хрупкостью костей у пациентов в пожилом возрасте. Чаще у ребенка можно встретить поднадкостный перелом, схожий на то, как ломается зеленая ветка.

Читайте также:  Что может болеть под правым ребром отдает в горло

Хорошо развитая мышечная ткань препятствует возникновению трещины, играя роль амортизатора и смягчая силу механического воздействия. По этой причине трещины у людей, имеющих атлетическую форму тела, встречаются очень редко.

Симптомы

При любой травме грудной клетки происходит понижение прочности ее костей. Таким образом, когда случается трещина, повышается риск получить его перелом, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать признаки трещины ребра. На первый взгляд такую травму можно перепутать с ушибом грудной клетки, потому следует пройти обследование, если после падения возникли следующие симптомы:

  • возникают болезненные ощущения, которые становятся сильнее во время движений и глубоких вдохов;
  • появляется неконтролируемый кашель;
  • возникает одышка при минимальных физических нагрузках;
  • происходит нарушение сна — бессонница или сонливость;
  • нарушается дыхательная функция, становится невозможно сделать полноценный вдох;
  • в области, где повреждено ребро, происходит воспалительный процесс, из-за чего развивается отечность, возникает подкожное кровоизлияние — гематома;
  • появляется чувство усталости, возникает мигрень.

боль

Повреждение может быть локализовано как спереди, так и сзади, соответственно, боль будет ощущаться со стороны травмы. Симптомы трещины ребра очень схожи с симптомами ушиба. Возникновение болезненных ощущений является основным признаком, который отличает неполный перелом ребра от простого ушиба.

Осложнения

Зачастую, трещина в ребре имеет благоприятное течение. Однако для того, чтобы кость быстрее срослась, необходимо придерживаться спокойного режима, иначе ребро может треснуть дальше, а там уже недалеко до полного перелома, который может повлечь за собой повреждение легких и кровоизлияние в грудную полость.

Изредка при травмах грудной клетки развивается воспаление легких. Это связано с тем, что человек не может полноценно дышать, из-за этого в легких скапливается мокрота, происходит воспалительный процесс и возникает пневмония. Для ее предотвращения, если произошла трещина, доктора часто назначают прием отхаркивающих препаратов.

Первая помощь при получении травмы

Для того чтобы ускорить процесс заживления, сразу после получения травмы необходимо оказать потерпевшему человеку первую помощь. После того как человек ударился грудной клеткой, ему стоит прилечь, чтобы не допустить полностью сломанных костей. На область травмы следует приложить сухой холод, например, лед, завернутый в полотенце или грелку, наполненную холодной водой.

Греть место трещины в первые сутки нельзя, так как это может привести к сильному воспалению тканей и к обширной гематоме. Прогревания любыми способами можно проводить только на вторые сутки после получения травмы.

При сильных болях можно принять обезболивающий препарат или намазать место трещины охлаждающей противовоспалительной мазью. После этого следует наложить на грудь тугую повязку. Делать это нужно в момент выдоха.

После того как первая помощь была оказана, нужно доставить пострадавшего в травматологический пункт для проведения обследования. С помощью рентгенологического исследования доктор сможет увидеть степень трещины и исключить полный перелом ребра.

Терапия при неполном переломе

Лечение при трещине в ребре первым делом направлено на купирование болевого синдрома и уменьшение воспалительного процесса. Если во время травмы не произошел полный перелом и не задеты внутренние органы, то лечение проводится в амбулаторных условиях и по времени не превышает полутора месяцев. Сами же болезненные ощущения могут мучить человека в течение пяти дней.

таблетки

Во время этого пациента следует лечить с помощью обезболивающих средств, например:

  • Ибупрофена;
  • Диклофенака;
  • Аспирина;
  • Кетанова;
  • Напроксена.

Если произошла трещина ребра, лечение включает в себя наложение тугой повязки для уменьшения амплитуды движений грудной клетки во время дыхания и прикладывание холода. На протяжении первых суток необходимо прикладывать лед каждый час и держать его на месте травмы около двадцати минут. Начиная со второго или третьего дня можно начинать прогревания с помощью теплой грелки, разогревающих мазей на основе черного перца или пчелиного яда, либо же нагретой на сковородке солью, помещенной в мешочек из ткани.

Проходя лечение, важно, чтобы пациент полностью исключил физические нагрузки и сильную активность. При лишних движениях восстановление проходит медленнее, а сама трещина может увеличиться и стать полноценным переломом. В первое время нужно соблюдать полный постельный режим. В дополнение к нестероидным противовоспалительным средствам очень желательно принимать витаминные комплексы и препараты кальция.

Как долго заживает

Во время лечения травма проходит три стадии:

  1. Фаза обострения длится около недели. В этот период травмированное место сильно болит. После окончания данного периода, когда боль исчезает, многие думают, что кость восстановилась. Однако прекращение болевого синдрома связано с прекращением воспаления, сама же трещина все еще присутствует и может увеличиться, если пострадавший возвращается к привычным для себя физическим нагрузкам.
  2. Фаза заживления начинается сразу после обострения и проходит на протяжении одной или двух недель. В это время в трещине происходят изменения, позволяющие ей затянуться, делая ребро цельным.
  3. Фаза восстановления после заживления неполного перелома длится около месяца или полутора. Прочность кости ребра полностью восстанавливается. До момента окончания данной стадии нельзя нагружать грудь.

Зная симптомы и лечение трещины в ребре или, медицинским языком, его неполный перелом, можно своевременно обратиться к травматологу и начать лечение.

Источник