Травма глаза болит глаз
Зрение – сложный механизм, который позволяет человеку воспринимать окружающий мир.
При повреждении органов зрения возможно наступление полной или частичной слепоты. Существует несколько видов травм глаза у ребенка или у взрослого, в зависимости от характера происхождения которых назначается соответствующее лечение.
Травма глаза: что это такое?
Травма глаза – это нарушение целостности оболочки глазного яблока в процессе воздействия внешних факторов.
В результате такого повреждения нарушается не только целостность, но и функциональные возможности органа зрения.
Важно! Наиболее часто поражению подвергается роговая оболочка как самая незащищенная часть глазного яблока, и чаще всего такие последствия вызваны воздействием инородных тел или химических веществ, попадающих на поверхность роговицы.
В зависимости от глубины и степени тяжести повреждения травма может квалифицироваться как поверхностная, глубокая, проникающая, механическая.
Ожоги роговой оболочки при этом вынесены в отдельную категорию, так как с такими травмами глаза к офтальмологам обращается почти половина пациентов.
Классификация и виды
Существует несколько видов травм глазного яблока, которые можно классифицировать по признакам:
- Попадание в глаз инородных тел (мелких предметов, насекомых, химических веществ). В этом случае у пациента наблюдается слезотечение, рези и болевой синдром при моргании.
- Внешнее механическое воздействие (сотрясение, сдавливание, воздействие тупыми и острыми предметами, огнестрельные и другие ранения).
- Термические ожоги от пара, тлеющих и горящих предметов, языков пламени.
- Обморожение. В противовес термическим ожогам в данном случае глаз подвергается воздействию экстремально низких температур (холодные жидкости, воздействие ветра, контакт глаза с охлажденными предметами).
- Химические ожоги. Возникают при контакте с различными химическими соединениями, чаще всего это щелочи и кислоты, но в некоторых случаях травма глаза возможна при контакте с клеями, известью, цементным раствором и растворителями.
- Воздействие на глаз ультрафиолета (такой вид повреждений возможен как после длительного пребывания на солнце, так и под искусственными источниками освещения, в том числе – под кварцевыми или обычными лампами).
В большинстве случаев поражения происходят в бытовых условиях, и в таких ситуациях необходимо срочное оказание помощи пострадавшему.
Травмы глаза фото
Контузия
Ушиб глазного яблока
Последствия взрыва осколочной гранаты
Инородное тело
Травма глаза: лечение, причины и симптомы
Травма роговицы глаза в зависимости от происхождения можем классифицироваться как поверхностная, проникающая, травма контузионного типа и ожог.
Что делать при повреждении глаза завит от типа и соответственно подбирается необходимое лечение.
Поверхностные (частный случай тупая травма глаза)
Такой вид повреждений является самым распространенным, в него входят такие повреждения, как эрозии различного характера, непроникающие мелкие раны, тупые травмы, а также попадания на поверхность глазного яблока инородных тел.
К сведению! Поверхностная травма глаза, лечение которой достаточно простое и прогноз в этих случаях почти всегда благоприятный.
Для таких типов повреждений характерны следующие признаки:
- покраснение слизистой оболочки;
- ощущение присутствия под веком инородного тела;
- режущая боль в пораженном глазу;
- светобоязнь и обильное слезотечение;
- отечность век;
- снижение остроты и качества зрения.
При таких травмах в каждом конкретном случае назначается определенное лечение, так как травма может быть различной степени тяжести.
Офтальмология с учетом происхождения травмы может определить наиболее эффективный и адекватный способ лечения.
Часто при поверхностных травмах наблюдается нарушение целостности кожных покровов, и в таких случаях производится первичная хирургическая обработка раны (иногда приходится накладывать швы на иссеченные края раны).
Чаще всего используются консервативные медикаментозные методы лечения, при которых рана обрабатывается антибактериальными и антисептическими офтальмологическими каплями, иногда приходится использовать мазь для закладывания под веко.
Внимание! Если в глазу остаются части инородного тела, попадание которого и привело к травме, глаз подвергается струйному промыванию и механическому удалению таких инородных тел.
В случае тупого повреждения глаза на него накладывается бинокулярная повязка, после чего пациент должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим и пребывать в покое.
При образовании в поврежденном глазу кровоизлияний назначаются такие процедуры, как электрофорез, аутогемотерапия и субконъюнктивальные инъекции препарата дионин – такие меры позволяют быстро устранить кровоизлияние глаз после травмы, оказывая рассасывающий эффект.
Проникающие
При проникающих травмах глаза пациент обычно испытывает светобоязнь, слезоотделение и болевой синдром.
Также возможен блефароспазм (невозможность раскрытия век), покраснения в области век, покраснение конъюнктивы и кровотечения на поврежденных участках глаза.
Тяжелые случаи таят в себе опасность возможного выпадения оболочек и содержимого глаза.
В целом признаками проникающих травм можно назвать:
- наличие раневого канала в хрусталике;
- сквозная рана в роговой оболочке или склере;
- наличие пузырька воздуха в стекловидном теле;
- выпадение в рану радужной оболочки;
- выпадение цилиарного и стекловидного тел;
- надрыв зрачкового края радужки;
- выраженная гипотония глаза (падение уровня внутриглазного давления);
- сегментарное помутнение хрусталика.
При лечении такого вида травм назначают сульфаниламиды, которые принимаются перорально или парентерально, а также антибиотики широкого спектра действия.
В большинстве случаев параллельно назначаются противовоспалительные и антигрибковые средства, предотвращающие развитие дополнительных патологий.
Контузии
Контузия глаза – это результат воздействия на глазное яблоко, и травма в таких случаях может быть прямой или непрямой.
В первом случае это результат непосредственного воздействия на глазное яблоко, а во втором – это результат сотрясения тела человека при падении.
Важно! Следствием такой травмы может быть отслойка сетчатки, и в этом случае возможен только один способ лечения – хирургическое вмешательство.
Также результатом контузии может быть катаракта, которая подлежит обязательному удалению.
Ожоги
Ожоги могут быть как термического, так и химического характера, и в первом случае основное лечение заключается в обработке поврежденного глаза медикаментозными препаратами.
После этого пациент должен в течение нескольких дней соблюдать постельный режим.
Химические ожоги в основном происходят по причине контакта глазного яблока с кислотами и щелочами (или химическими веществами, содержащими такие компоненты).
Подобного рода повреждения не обязательно происходят на каких-либо производственных предприятиях: щелочи и кислоты содержатся и во многих бытовых чистящих и моющих средствах, которые люди используют ежедневно.
Ожог щелочного типа происходит при контакте глаза с содой, растворами аммиака, известью и любыми моющими средствами.
Важно! Оказание первой доврачебной помощи при попадании таких веществ глаза заключается в необходимости промывания в течение 10-15 минут под проточной прохладной водой, но это лишь мера первой помощи – после такой процедуры необходимо вызвать врача, который окажет профессиональную неотложную помощь.
Кислотные ожоги не наносят таких повреждений, как щелочи, стремительно разрушающие слизистую. В основном при попадании на поверхность глаза кислот происходит поверхностное разрушение внешнего слоя слизистой, которая выделяет белок.
Этот белок, вступая в реакцию с кислотой, коагулируется, образуя преграду для доступа кислоты к глубоким слоям глаза и сетчатке. В большинстве случаев ожоги кислотой не наносят существенного ущерба зрению, в то время как ожоги щелочью снижают его качество.
Сопутствующие травмы века и их классификация
При повреждениях глаза практически всегда наблюдаются и сопутствующие травмы века, опасность которых не так велика, но может способствовать развитию дополнительных патологий.
К таким травмам относятся:
- Эрозия. Выражается в повреждение в виде ссадин и царапин внешнего слоя века, а пораженная область может кровоточить. Повреждение всегда сопровождается болевыми ощущениями, но обращение к врачу при таком повреждении может не понадобиться: снять болевой синдром и остановить кровотечение можно своими силами, обработав поврежденный участок любым антибактериальным средством и приложив к ней холод.
-
После удара тупым предметом по закрытому глазу возможна контузия века, при которой наблюдается ярковыраженный отек мягких тканей. Под глазом при этом могут образовываться гематомы и синяки, а болевые ощущения чувствуются не только при движении глазного яблока, но и в покое. При тяжелых травмах глаза возможен разрыв конъюнктивы, разрыв слезных каналов и их смещение. В качестве первой помощи при такой травме необходимо приложить к поврежденному веку холодный предмет, поле чего обратиться к врачу. При необходимости специалист может ввести в область повреждения обезболивающее средство. - Возможно образование колотых, резаных и рваных ранений века, которые могут быть как поверхностными, так и затрагивать глубинные слои века.
Диагностика травм глаза
Диагностика травмы глаза позволяет выявить причину и степень повреждения, что в свою очередь необходимо для назначения адекватного лечения.
Обратите внимание! В первую очередь во время диагностики осматривается глазное дно – выполняется такая процедура с помощью ультразвукового оборудования или офтальмологического зеркала.
Иногда требуется рентгенологическое обследование (этот метод особенно актуален при проникающих ранениях и помогает определить наличие в глазу инородного тела).
В процессе диагностики офтальмолог может не только определить вид травмы и степень повреждения, но и дать прогноз относительно того, в каком состоянии сохранится зрение пациента после лечения.
Первая помощь при травме глаз
Первая помощь при травме глаз заключается в необходимости сразу вызвать врача или самостоятельно дойти до ближайшего медицинского учреждения, но в процессе ожидания специалиста нужно попытаться удалить инородное тело, если травма вызвана им.
Для этого необходимо оттянуть нижнее или верхнее веко и попытаться аккуратно устранить инородный предмет уголком свернутого платка или куска ткани. Растирать глаза нельзя – это приведет к еще большему раздражению.
Травма глаза лечение в домашних условиях
После удаления инородного тела необходимо закапать в пораженный глаз 2-3 капли альбуцида.
Также можно использовать следующие глазные капли при травме глаза для лечения в домашних условиях и в процессе реабилитации после травмы в соответствии с инструкциями по применению:
- Солкосерил;
- Баларпан-Н;
- Витасик;
- Дефислез.
При возникновений микротравм глазной поверхности (травма роговицы при надевании контактной линзы, поврежденная линза, скопление белковых отложений на линзе), которые сопровождаются лишь ощущением что что-то попало в глаз, не стоит пренебрегать лечением, так как отсутствие лечения микротравм может привести к раздражению и покраснению, что в свою очередь может способствовать развитию осложнений (кератиты, кератоконъюнктивиты, язвы роговицы), поскольку поврежденные ткани являются воротами для инфекции.
Для восстановления тканей глаза хорошо себя зарекомендовали лекарственные средства с декспантенолом — веществом, обладающим регенерирующим эффектом.
В частности, глазной гель «Корнерегель», оказывает заживляющее действие за счет максимальной концентрации декспантенола 5%*, а входящий в его состав карбомер за счет вязкой текстуры пролонгирует контакт декспантенола с глазной поверхностью.
Перед применением таких препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет составить курс лечения и порекомендует подходящий вид капель.
Обезболивающие капли для глаз после травмы
В качестве обезболивающих каплей после травмы можно использовать такие капли как: алкаин, инокаин, лидокаин. После нанесения, они начинают действовать через одну-две минуты и на протяжении 15-20 минут будут обеспечивать обезболивающее действие.
Полезное видео
На видео вы узнаете о первое помощи при травмах глаза:
Самолечение в виде использования отваров, настоев и примочек при травмах глаза не рекомендуется: такие способы будут неэффективны и могут ухудшить ситуацию, а это чревато полной и необратимой потерей зрения не говоря уже про восстановление глаза.
*5% -максимальная концентрация декспантенола среди глазных форм в РФ. По данным Государственного реестра лекарственных средств, Государственных медицинских изделий и организаций (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, а также по данным из открытых источников производителей (официальных сайтов, публикаций), апрель 2017
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Статья была полезной? Оцените материал и автора!
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.
Источник
Травма глаза может иметь серьезные последствия, так как его структура очень сложна и хрупка. Важно различать виды травм и уметь оказывать первую помощь при повреждении глаз.
Виды травм
Существует несколько разновидностей повреждений глазного яблока по нескольким признакам.
- По тяжести травмирования они могут быть легкими, средними, тяжелыми и особо тяжелыми.
- Легкую травму обычно диагностируют после удара, то есть ушиба легкой степени. В этом случае вокруг глаза проявляется кровоизлияние, возникает небольшая отечность, спазм в области хрусталика.
- При средней тяжести травмы бывают временные нарушения функции зрительного аппарата, отекает роговица.
- Тяжелая травма характеризуется значимой потерей зрения (более 50%), иногда разрывом века и отслоением сетчатки.
- При особо тяжелых травмах возможна потеря зрения, значительное повреждение сетчатки, зрительного нерва или глазного яблока, разрушение структуры глаза.
- Травмы глаза разделяют по причине их возникновения:
- удар (механическая травма);
- инородное тело (мелкий предмет, моющее средство);
- контакт с опасным химическим соединением (кислотой, растворителем, щелочью);
- обморожение (холодный ветер, контакт с предметом при низкой температуре);
- излучение (инфракрасное, ультрафиолет);
- ожог (термический).
- Кроме того, по причине возникновения травма может быть:
- бытовой (семейная ссора, использование или ремонт бытовой техники, приготовление пищи);
- производственной (в рабочее время);
- детской (обычно из-за острых предметов);
- спортивной;
- военной (при военных действиях);
- сельскохозяйственной (попадание земли, контакт с инструментом).
Чаще всего при травме глаза повреждается его вспомогательный аппарат, то есть могут быть травмированы слезные каналы, слезный мешок, носослезный проток, глазодвигательные мышцы, веко либо роговица.
По большей части ранения глазного яблока бывают непроникающими, поэтому большой опасности для зрения не составляют.
При ранениях с проникновением необходима срочная медицинская помощь.
Первая помощь при травме глаза
- Когда в глаз попадает инородный предмет, то по возможности его надо достать и промыть глаза. Важно помнить, что находящееся в склере глаза или еще глубже инородное тело самостоятельно извлекать нельзя.
- К месту ушиба прикладывают сухой и холодный предмет – чаще лед и продукты из морозильника, завернутые в полиэтилен и чистую салфетку.
При термическом ожоге надо использовать антибактериальную мазь или капли, наложить салфетку и холодный компресс. Конечно, нужно устранить первопричину этого ожога.
- Если травма глаза сопровождается кровотечением, то необходимо применить антибактериальные капли и стерильную повязку. Дальнейшую помощь может оказать только специалист.
- После ожога ультрафиолетом пострадавшему нужно затемненное помещение. За веко надо заложить антибактериальную мазь, а затем положить на глаза сухой холод.
- Если имеет место проникающее ранение глаза, то пострадавшего нельзя тревожить. Важно сохранять его неподвижность и немедленно позвонить в скорую.
Первая помощь при повреждении глаз
При химическом ожоге необходимо тщательно промыть глаза проточной водой (не менее 20 минут). Если травму вызвала негашеная известь, то сначала нужно убрать все ее частицы сухой и чистой салфеткой (тканью) и только потом промывать водой.
- При травмировании глаз ни в коем случае нельзя тереть их, трогать грязными руками, давить на веки. При наложении повязки надо использовать марлю (вата запрещена!). Нельзя промывать проникающую рану.
Лечение
Лечением и профилактикой травм глаза занимается офтальмология. При любых повреждениях стоит показаться врачу-окулисту. При небольших травмах поможет лечение в домашних условиях, а с более тяжелыми случаями необходим стационар.
При осмотре врач изучит глазное дно, проверит состояние сетчатки, по необходимости отправит пациента на рентген. Иногда обращаются к дополнительным исследованиям – биомикроскопии, гониоскопии, офтальмоскопии, проверке остроты зрения, тонометрии, компьютерной томографии.
- При порезах на веке нужно использовать стерильную повязку (вату нельзя!), которую можно заменить чистой тканью.
- Для уменьшения отека нужно прикладывать холодный компресс или лед, голова при этом должна быть поднятой.
Если имеет место травма роговицы глаза, лечение важно начать как можно раньше. При химическом ожоге или проникающей ране зрение может быть потеряно без возможности восстановления. Своевременная и квалифицированная помощь поможет избежать таких глобальных последствий.
- Получив повреждение роговицы глаза, лечение нельзя затягивать, так как среди возможных последствий есть такие серьезные заболевания, как катаракта (травматическая) и глаукома (вторичная).
Лечение травмы глаза у ребенка часто затруднено из-за маленького возраста. Перед оказанием первой помощи важно сначала успокоить ребенка и не делать резких движений.
Обезболивающие глазные капли при травме – один из важнейших аспектов лечения. 
Часто используют Инокаин, Алкаин или Лидокаин – анестезирующие глазные капли. Блокируются болевые импульсы обычно сразу, но ненадолго, поэтому применяют такие капли обычно перед некоторыми методами диагностики, извлечением инородного предмета из глаза, поверхностной анестезией.
Другой вид обезболивающих средств при травме глаз – нестероидные противовоспалительные капли. Обычно это Диклоф, Индоколлир, Наклоф. Действовать они начинают не сразу, но эффект достаточно длителен. Такие капли применяют обычно при воспалительных заболеваниях, после полостных или лазерных операций.
- Если при домашнем лечении боль не исчезает более суток, повысилась чувствительность к свету, зрение снизилось или затуманилось, то нужно обращаться к врачу. Требуется медицинская помощь также, если кровь не исчезает из склеры более двух дней или синяк не уменьшается больше недели.
Травма глаза может иметь серьезные и необратимые последствия, поэтому самолечением лучше не увлекаться. Только врач сможет точно диагностировать проблему, чтобы назначить соответствующее лечение.
Важно помнить о профилактике. Если элементарно соблюдать правила безопасности, то можно сократить риск травмирования в несколько раз.
Видео:
Источник
