Температура горло болит что это может быть под ребром

 
#1  

24.11.2013, 16:30

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.02.2013

Адрес: Москва

Сообщений: 10

Высокая температура и боли в ребрах

Добрый день.
У моей мамы (58 лет) 4 дня назад резко поднялась температура до 39 градусов и появилась боль в ребрах, она в этот момент была недалеко от больницы скорой помощи, куда и обратилась. Там ей были сделаны следующие обследования:
Узи органов брюшной полости, почек:
Заключение: Эхо-признаки диффузных изменений парении мы печени и поджелудочной железы. Гемангиома печени со знаком вопроса.
Анализ крови:
Лейкоциты 18,2 10*9
Эритроциты 4,40 10*12
Гемоглобин 128
Гематокрит 39,3
Средний объем эритроцита 89,3
Среднее сод. Гемоглобина 29,1
Сред. Конц. гемоглобина 326
Тромбоциты 177 10*9
Коэффициент вниз оторопи эритроцитов 12,4
Средний объем тромбоциты 7,9
Лимфоциты 2,5 10*9
Процент лимфоцитов 13,9
Моноциты 1,50 10*9
Процент монолитов 8,50
Гранулой ты 14,1 10*9
Процент гранул отитов 77,6
Глюкоза 4,60
Анализ крови сдавался вечером, она ела до этого коло 4-ех часов назад.
Рентгенография грудной клетки:
На обзорной рентгенографии органов грудной клетки в прямой и правой боковой проектированы очаговых, инфильтративных изменений не выявлено. Легочный рисунок усилен за счет пневмосклероза. Корни структурны. Диафрагма на уровне перед него от резка 7 ребра, Тень сердца, дуги аорты — без изменений.
ОАМ написан от руки, понятно только плотность 1019, белок отрицателен, L — отрицателен.
В выписке написали ОРВИ.
На следующий день утром она обратилась к участковому терапевту, который послушал легкие и ничего не обнаружив не дал никаких рекомендаций. Температура была около 38. Вечером поднялась до 39,8. На следующий день температура была около 37,5. На следующий день уже около 37,1 и вдруг вечером опять поднялась до 39. Сегодня днем была 37,2, сейчас начала подниматься опять, 37,7. Боль в ребрах все это время сохраняется, боль при вдохе и смене положения. Изначально боль локализировала со с обоих сторон, сейчас болит только слева. Насморка нет, вчера появился небольшой кашель.
Еще у мамы появилась сыпь на спине вдоль позвоночника( небольшие прыщика, телесного цвета), сейчас сыпь стала меньше.
Она проходит курс массажа, как она говорит, что массаж довольно сильно воздействующий.
Около месяца назад мама была простужена, болезнь с температурой перенесли «на ногах», ходила на работу, после чего очень долго был сильный кашель, который прошел как раз за пару дней до нынешней болезни.
Знакомый врач посоветовал из-за высоких лейкоцитов принимать Клацид Ср 500 мг. 5 дней.
Мама активная, занимается спортом. Из хронических заболеваний имеется варикоз вен на ногах.
Посоветуйте пожалуйста, что это может быть, как лечиться и куда обратиться за консультацией?

Источник

Боли в горле при повышенной температуре – наиболее часто встречающиеся жалобы пациентов. Как правило, они указывают на внедрение в организм инфекции.

Появление этих симптомов должно настораживать в любом случае, так как может развиться вирусное, бактериальное, грибковое, аллергическое или какое-либо другое заболевание. Поэтому в таких случаях необходимо вызывать врача. Лечение в домашних условиях, может применяться как временная мера при удовлетворительном состоянии больного.

Не менее важно определить причину повышения температуры, так как именно ее скачок чаще всего указывает на природу возникшей болезни. Она может возникнуть резко, а может ползти вверх постепенно. Пытаться поставить себе диагноз своими силами и начинать лечиться без помощи специалиста не стоит.

Причины боли в горле

Очень важно выявить, какие факторы дали толчок к возникновению заболевания. Чаще всего гипертермия объясняется воспалительным процессом, связанным с борьбой иммунных клеток с внедрившейся инфекцией.

Когда наблюдается температура 38 и болит голова и горло, чаще всего причиной становятся патогенные микроорганизмы.

Обычно это бывают:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • аденовирус;
  • микоплазма;
  • энтеровирус;
  • хламидия;
  • менингококк;
  • синегнойная палочка;
  • бацилла Коха и т.п.

Эти бактерии и вирусы проникают в организм через верхние дыхательные пути. После этого развивается заболевание. При отсутствии лечения оно может захватывать новые области – бронхи, трахею, легкие.
Начинаются все респираторные инфекции сходным образом.

У человека подскакивает температура, очень часто возникает сильная головная боль, он плохо себя чувствует. Пациент отказывается от еды, плохо спит. Нередко все это сопровождается дурнотой и общей слабостью.

Что не следует делать при боли в горле с температурой

Сразу же стараться сбивать жар не стоит. Он имеет ряд защитных функций. Гипертермия создает неприемлемые для существования бактерий и вирусов условия, в которых они довольно быстро погибают.

Поэтому в результате повышения температуры инфекция перестает распространяться по организму.

Жар стимулирует выработку и выделение в кровь интерферона, который активно борется с патогенной микрофлорой и укрепляет иммунитет.

Грипп

Это заболевание вирусной природы наиболее часто встречается в пик превышения эпидемического порога. При первых же его признаках необходимо обращение к врачу.

Читайте также:  Болит в правом то в левом боку под ребром после еды

При этой инфекции наблюдается:

  • боль в горле;
  • температура около 37 градусов;
  • ломота в суставах;
  • боли в мышцах;
  • насморк;
  • мигрень;
  • интоксикация;
  • тошнота.

bol-v-gorle-i-temperaturaЭти симптомы вызваны тем, что организм активно борется с инфекцией. То, что у человека болит горло и температура 37, говорит о том, что его иммунитет находится в удовлетворительном состоянии и способен оказать сопротивление заболеванию. Сам по себе жар не является главным показателем болезни. Диагноз можно поставить, только учитывая всю клиническую картину.

Поэтому сбивать его не следует, а если пациенту достаточно тяжело переносить гипертермию, то лучше побольше пить, чаще принимать душ, проветривать комнату.

Нужно помнить, что в условиях подъема температуры происходит обезвоживание организма и сгущение крови. Тем самым создается повышенная нагрузка на сердце, сосуды и легкие.

Поэтому людям с соответствующей патологией следует употреблять много жидкости, а также принимать препараты, выписанные врачом для лечения их основных заболеваний.

Самолечение больных гриппом крайне не желательно. Стоит помнить, что показатели смертности от этой болезни в мире составляют 0,01–0,2%. В масштабах страны это большие цифры. Основной причиной смерти являются осложнения возникающей после гриппозной инфекции. Этих осложнений можно избежать, вовремя начав лечение под присмотром врача.

ОРВИ

orvi-i-temperaturaЭто — разновидность вирусной инфекции, во многом сходная с гриппом. Температура нередко сразу же подпрыгивает до 38,5 градусов. У пациента сильно болит горло. Оно краснеет, отекает, человеку становится трудно глотать. Часто все это сопровождается насморком.

Такое заболевание характеризуется общей слабостью, недомоганием, дурнотой. У человека развивается головная боль, ломота в суставах, иногда появляется светобоязнь.

При ОРВИ обычно пациент очень плохо себя чувствует. Он отказывается от еды, не хочет вставать, ему трудно разговаривать. Это объясняется значительной интоксикацией его организма продуктами распада клеток и жизнедеятельности вирусов.

Поэтому ему желательно принимать растительные препараты, способствующие мочегонному эффекту, а также увеличивающие потоотделение. За день больному следует употреблять не менее двух литров теплых или комнатной температуры напитков. Они помогут выводить шлаки.

Бактериальные болезни горла

Заболевания, вызванные различными инфекционными агентами, многочисленны. К ним относится:

  • ангина;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • ветрянка;
  • корь;
  • скарлатина;
  • гепатит;
  • менингит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • столбняк и др.

bakterialnye-bolezni-gorlaЭти заболевания резко различаются по своим симптомам. Обычно они сопровождаются респираторными проявлениями, но к ним добавляются и другие признаки.

Может очень сильно подняться температура, развиться сильный кашель, увеличиться лимфатические узлы. Иногда возникает сыпь, отекает лицо, в горле наблюдается образование гнойного налета.

Наиболее часто встречается ангина. Она вызывается стрептококками или стафилококками. Развивается это заболевание очень быстро и способно привести к тяжелым осложнениям в виде паратонзиллярного абсцесса, воспаления среднего уха или ревматизма.

Если болит горло и температура 38, то в этом случае требуется пристальное наблюдение за человеком. Поэтому, если есть подозрение на возникновение этой инфекции, лучше не заниматься лечением самостоятельно и сразу же вызвать врача. Если пациент находится в удовлетворительном состоянии, необходимо пойти на прием к терапевту.

Температура 38 и болит горло — лечение у взрослых

Если самочувствие пациента тяжелое или резко ухудшается, необходимо вызвать неотложную помощь в следующих случаях:

  • болит горло и больно глотать до такой степени, что вы не можете проглотить слюну;
  • при дыхании у больного слышен свистящий звук;
  • кашель с характерным лающим звуком (подозрение на коклюш);
  • подобные симптомы возникли у ребенка младше 6 месяцев.

В остальных случаях, будет достаточно обратиться к доктору за уточнением диагноза и последующей терапией. Если врач выявил грипп, ОРВИ или ангину, то чаще всего назначаются:

  • антибиотики;
  • противовирусные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • противовоспалительные вещества;
  • жаропонижающие средства;
  • анальгетики;
  • дезинфицирующие растворы для полоскания горла;
  • смягчающие леденцы;
  • капли для носа;
  • ингаляторы;
  • витамины и т.д.

Эти лекарства позволят эффективно бороться с инфекцией и значительно повышать защитные силы организма. Их использование помогает предотвратить дальнейшее развитие заболевания, активизировать процесс лимфообращения, устранить воспаление.

Препараты снимают отечность, очищают полость носоглотки и возвращают пациенту нормальное самочувствие.

Народные средства в данном случае менее эффективны, и подходят для беременных женщин и детей дошкольного возраста, в силу своего слабого воздействия на болезнь. О них речь пойдет ниже.

Когда болит горло, температура 38, чем лечить при этом человека, может решить только врач. Только он может дать конкретную рекомендацию.

Пытаться оказать себе помощь самостоятельно допустимо только при очень легкой форме инфекции.

Если проявления патологии указывают на то, что это не обычная простуда, то необходимо провести серию анализов, инструментальных исследований, а затем поставить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Необходимо сдать клинический и биохимический анализ крови, исследовать мазок из горла и зева, пройти ультразвуковую диагностику.

И даже в этом случае следует внимательно наблюдать за развитием симптомов, так как за ее проявлениями может скрываться намного более опасное заболевание.

Читайте также:  Постоянно болит в левом боку под ребрами

Поэтому, если домашние методы не помогли побороть его в течение трех дней, следует немедленно вызвать врача.

Больное горло при беременности

Самым опасным бывает, когда инфекция попадает в организм женщины, вынашивающей ребенка. Очень важно проследить, чтобы она не отразилось на развитии плода.
Поэтому повышение температуры и боль в горле должны немедленно насторожить как беременную, так и ее врача. В это вовремя пациентка должна быть особенно осторожна.

Следует помнить, что очень многие патологии имеют сходное начало, связанное с борьбой иммунитета против внедрения чужеродного агента.

Существует ряд инфекций, способных привести к развитию врожденных аномалий или вызвать выкидыш.

При развитии интоксикации, которая является следствием деятельности патогенных микроорганизмов, нарушается функция плаценты, страдает кровоснабжение плода, возможны спазмы матки.

Поэтому никакого самолечения в данном случае быть не должно. Если при беременности болит горло и температура 38, что делать женщине или ее родственникам? Лучше, не откладывая, вызывать врача. Самым опасным может оказаться то, что беременная подхватила не обычную простуду, а в ее организм внедрилась тяжелая инфекция или развилось воспалительное заболевание.

Лечение боли в горле с температурой у беременных

lechenie-boli-v-gorle-u-beremennyhОсобый случай представляет лечение беременных. В этот период их жизни лучше не принимать никаких препаратов. При первых же признаках развития инфекции женщине необходимо принять срочные меры. Поэтому лучше отдать предпочтение народным средствам.

Эффективные народные средства:

Полоскать горло беременной женщине следует раствором морской соли или соды. Их разводят в теплой жидкости из расчета одна чайная ложка на стакан. Хороший эффект может оказать также добавление йода.

Такое средство не только полностью снимет отечность, хорошо промоет гортань, но и окажет мощный обеззараживающий эффект.

Не менее действенным может оказаться полоскание горла отварами трав:

  1. эвкалипта;
  2. шалфея;
  3. ромашки;
  4. календулы;
  5. зверобоя.

Некоторые аптечные средства для ингаляции и закапывания в нос допустимы при беременности, но необходимо внимательно читать инструкцию к их применению, а также каждый раз подробно консультироваться со специалистом. Желательно, чтобы он сам назначил необходимые лекарственные вещества.

Если же состояние женщины достаточное тяжелое, то лучше вызвать Скорую помощь. Лечение в домашних условиях в данном случае не подойдет. Грипп может оказать очень тяжелое влияние на ее организм, а инфекционные заболевания (краснуха, дифтерия, скарлатина и др.) привести к необратимым поражениям плода.

temperatura-38-pri-beremennostiВ этот нелегкий в ее жизни период женщине необходимо соблюдать полный постельный режим, пить только морсы и минеральную воду без газа, правильно питаться.

Следует отдать предпочтение нежирным бульонам, растительной пище, хлебу с отрубями. Очень полезен кисель, компот из сухофруктов, свежевыжатый сок. Хорошее действие окажет теплое молоко с медом, чай с малиновым вареньем и клюква, протертая с сахаром.

Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Категорически запрещается курить или употреблять алкогольные напитки.

Поэтому боль в горле в сочетании с повышением температуры требует обязательного и неотложного лечения. Если вовремя не начать соответствующую терапию, то возможно развитие тяжелых осложнений.

Среди них могут быть:

  • воспаление легких;
  • плеврит;
  • синусит;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • гнойный отит;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • миокардит и пр.

Поэтому в тех случаях, когда температура 37 и болит горло, не следует думать, что это легкие и незначительные симптомы. Многие тяжелые заболевания, которые не связаны с поражением верхних дыхательных путей, начинаются точно также. Они встречаются гораздо чаще, чем принято думать.

Энцефалит, менингит или даже рак могут развиваться сходным образом.

Боль в горле: когда нужно принимать антибиотики? — Доктор Комаровский

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Источник

Кашель является одним из симптомов заболеваний, поражающих ЛОР-органы, легкие, сердце. Причинами его развития могут быть болезнетворные микроорганизмы, аллергены, опухолевые клетки, вредные примеси во вдыхаемом воздухе и другие факторы. По характеру он может быть сухим или влажным.

БольДля диагностики состояния существенную роль играют и другие дополнительные симптомы. Большое значение имеет признак, когда при кашле болит под ребрами. Данный симптом может быть обусловлен острыми процессами или развиваться постепенно.

Уточнение диагноза необходимо во всех случаях, поскольку своевременная диагностика способствует более эффективному лечению.

Достаточно часто развитие данного симптома свидетельствует о необходимости проведения неотложных мероприятий в условиях хирургического отделения.

Причины

Наиболее частой причиной, когда болят ребра при кашле, является перенапряжение мышц диафрагмы.

Такое состояние может развиваться при любом патологическом процессе, для которого характерен длительный сухой надсадный кашель. Чаще всего, такими заболеваниями являются:

  • фарингит;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • коклюш;
  • ОРВИ.

Каждое из данных заболеваний характеризуется сухим кашлем, который в течение длительного времени беспокоит пациента. Кроме того, данный симптом сопровождается першением, царапанием в горле. Сухой приступообразный кашель может беспокоить на протяжении нескольких недель, мешая отдыху и сну. Осуществляется он за счет сокращения диафрагмальных мышц. Однако при длительной работе, постоянном сокращении может наступить переутомление мышечной ткани, что и сопровождается развитием болевого синдрома под ребрами при кашле.

Читайте также:  Какой орган болит в правом боку под ребрами

Процесс выздоравливания сопровождается уменьшением кашля и других симптомов, характерных для данного процесса. Нагрузка на диафрагму с течением времени будет уменьшаться, боль в ребрах при кашле также регрессирует.плеврит

Однако болеть ребра могут не только в результате напряжения мышц диафрагмы. Аналогичные симптомы отмечаются также при следующих процессах:

  • сухом плеврите и перикардите;
  • опухолях плевры;
  • межреберной невралгии;
  • опоясывающем лишае;
  • печеночной колике;
  • раке легкого;
  • травматическом поражении.

Сухой плеврит, перикардит

Сухой плеврит редко является самостоятельным заболеванием. Обычно он осложняет воспалительные процессы в легких, проявляясь болезненностью в грудной клетке при кашле, глубоком вдохе, поворотах туловища. Чтобы уменьшить клинические проявления, пациент вынужден принимать вынужденное положение тела на пораженном боку. Также ему необходимо ограничивать дыхательную активность, что проявляется поверхностным дыханием.

Весьма информативным является объективный осмотр пациента. Терапевт, проводящий перкуссию, может отметить притупление звука в нижних отделах легкого с пораженной стороны. Обязательным признаком сухого плеврита являются характерные данные аускультации.

Похожей симптоматикой могут характеризоваться и опухоли плевры. Большое значение для дифференциальной диагностики имеет анамнез заболевания, позволяющий обнаружить развитие симптоматики после перенесенной пневмонии, что характерно для воспалительного процесса. Для опухоли типично более медленное нарастание симптоматики. Окончательный диагноз может быть установлен на основании результатов рентгенологического исследования.

Для перикардита характерно развитие боли в области грудной клетки. Кроме того, отмечается ее усиление при кашле, дыхании, движениях туловища, в горизонтальном положении. Она отдает в обе руки, подложечную область. При этом отмечается выраженная одышка. Пациент занимает вынужденное положение в постели с высоким изголовьем.

Печеночная колика

Печеночная колика является проявлением хронического калькулезного холецистита и других заболеваний печени. Развитие болевого синдрома обусловлено погрешностями в диете, стрессом, ездой по плохой дороге. Боль носит приступообразный характер. Она локализована в правом подреберье, эпигастральной области, отдает в правую руку, лопатку. Отмечается ее усиление при кашле, глубоком вдохе.

Одним из симптомов, подтверждающих колику, является усиление болезненности при пальпации живота в точке проекции желчного пузыря.

Воспалительный процесс в желчном пузыре сопровождается развитием следующих клинических симптомов, которые необходимо учитывать, проводя диагностику:

  • наличие диспепсических жалоб, тошноты, рвоты, горечи во рту;
  • желтушность кожи и склер;
  • повышение температуры.

Межреберная невралгия

невралгияМежреберная невралгия чаще всего является осложнением заболеваний позвоночника. Наиболее характерна в данном случае односторонняя стреляющая боль в области груди. При развитии симптоматики слева пациенты жалуются на прострелы в области сердца, усиливающиеся при движениях, глубоком вдохе, кашле, что вынуждает проводить дифференциальную диагностику со стенокардией. Прием нитроглицерина не купирует болевой синдром. Могут присутствовать жалобы на стреляющую боль в ребрах.

Болевые ощущения при невралгии локализованы по ходу межреберных промежутков и усиливаются при пальпации.

С выраженным болевым синдромом по ходу межреберных промежутков протекает и опоясывающий лишай. Заболевание характеризуется нестерпимой болью, усиливающейся при малейшем движении, прикосновении к пораженному месту, кашле, глубоком вдохе. Обязательным симптомом, способствующим уточнению диагноза, является образование пузырьков на коже по ходу межреберных промежутков. В течение нескольких дней они сливаются между собой, затем ссыхаются, образуя корковую поверхность.

Рак легкого

Рак легкого характеризуется различными болевыми ощущениями. В зависимости от локализации, степени поражения, стадии заболевания, боль может носить характер ноющей, опоясывающей. Чаще всего она является постоянной, усиливается при кашле. При вовлечении в процесс ребер и позвоночника становится более интенсивной.

Сопутствующие симптомы в виде длительного кашля, недомогания, субфебрилитета, развитие болевого синдрома в грудной клетке являются поводом провести дополнительные обследования и уточнить диагноз. Помогут в этом аппаратные методики, способные уточнить локализацию поражения и его характер.

Травмы

Травматическое поражение ребер, грудной клетки также сопровождается болью, усиливающейся при глубоком вдохе, кашле. Рентгенологическое исследование, проведенное после травмы, позволит уточнить характер поражения, решить вопрос с лечебной тактикой. В этой ситуации своевременное уточнение диагноза является важным, поскольку следствием переломов ребер может быть развитие пневмоторакса. Это опасное для жизни состояние, при котором происходит скопление воздуха в плевральной полости. Следствием этого является спадение ткани легкого и расстройство функции дыхания и кровообращения.пневмоторакс

Такой процесс может быть обусловлен не только травматическим поражением. В редких случаях вследствие физического усилия или приступа кашля пневмоторакс может развиться у пациентов даже на фоне здорового легкого.

При спонтанном пневмотораксе появляется острая боль в грудной клетке на стороне поражения, усиливающаяся при дыхании, кашле, движении. Лечение таких пациентов происходит в отделении хирургического профиля.

Лечебная тактика при каждом патологическом состоянии зависит от причины развития данного симптома.

Для проведения эффективных лечебных мероприятий необходимо выявить дополнительные симптомы. При необходимости следует провести лабораторные обследования и аппаратную диагностику.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник