Температура болит шея сбоку

Температура болит шея сбоку thumbnail

Почему может подниматься температура при болях в спине

Болит шея и высокая температура



Еще утром было отличное самочувствие, а сейчас болит спина, и температура поднялась, ломит кости.

Такое бывает часто: неожиданно возникшая болезненность спины, сопровождаемая лихорадкой и другими неприятными симптомами, может нарушить все планы.

Но из-за чего такое происходит? Почему на фоне, казалось бы, полного здоровья внезапно появляются такие неприятные симптомы?

Причины появления болевого синдрома в спине и лихорадки

Большинство людей убеждено, что гипертермические явления у них появились после того, как разболелась спина. Но на самом деле это воспалительные процессы мышц или органов спровоцировали болевой синдром, сопровождающийся гипертермией.

По локализации болевого синдрома принято различать:

  • разлитой, когда больно всем костям позвоночника;
  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный.

Разлитой болевой синдром, сопровождающийся гипертермией, возникает при таких патологиях:

  • Грипп. Во время острого периода заболевания у человека часто болят спина и голова, температура очень высокая.
  • ОРЗ, сопровождающееся симптомами интоксикации с сильной лихорадкой.
  • Инфекционные заболевания позвоночника (остеомиелит, туберкулез). Иногда возникает температура при грыже позвоночника, если, помимо деформации межпозвоночного диска, происходит еще воспаление хрящевой ткани.

Температура и боль в шее могут появиться во время следующих болезней:

  • Воспаление шейно-плечевых мышц (миозит). Лихорадящие проявления небольшие, примерно 37-37,5°C. Отличительным признаком является одно- или двусторонне ограничение подвижности верхних конечностей, возникнет сильная болезненность во время пальпации воспаленного участка.
  • Тонзиллиты, трахеиты, дополнительно добавляются респираторная симптоматика: нарушения дыхания, глотания, першение горла.
  • Гаймориты, которые иногда провоцируют подобное явление. Тогда пациент начнет жаловаться, что болит шея и голова, температура поднимется до 37°C, иногда чуть выше, усиление болезненности происходит во время наклона головы вперед.
  • Воспаления подчелюстных лимфоузлов. Основными жалобами является то, что невозможно глотать, болит шея и голова, температура 37°C, иногда, если добавляются признаки подчелюстного абсцесса, наблюдаются проявления интоксикации (ломота костей, тошнота, не приносящая облегчения рвота).
  • Менингиты. При этом остром инфекционном заболевании у человека болит голова и шея, температура повышается до 38°C, иногда намного больше, возникает гипертонус шейных мышц.

Лихорадящие проявления, боль грудного отдела могут вызвать:

  • Бронхолегочные инфекции (пневмонии, бронхиты, плевриты). Больно во время них между лопаток, к этому добавляются респираторные проявления (кашель, насморк), различные нарушения дыхательной функции. У ребенка при пневмонии возможна жалоба, что болит возле лопатки, шея, голова, жар, от которого его тошнит. Это связано с тем, что при пневмониях у детей сильно выражены симптомы интоксикации.
  • Воспалительные явления со стороны сердца (перикардиты, миокардиты). Гипертермия при них редко бывает больше 37°C, сопровождается сердечными болями различной интенсивности, которые не стихают в состоянии покоя.

В поясничном отделе бывает больно, возникает лихорадка, если имеются следующие патологии:

  • Пиелонефрит или гломерулонефрит. При этих заболеваниях почек резко возникает жар от 37,5°C, иногда выше, возникает тошнота, иногда переходящая во рвоту. Инфекция, как правило, поражает одну сторону, реже возникают двусторонние проявления. Будет больно справа или слева, в зависимости от локализации воспаления. Если эти процессы не начать вовремя лечить, то процесс грозит перейти в хроническую форму или спровоцировать возникновение почечных абсцессов.
  • Эндометриты или другие воспалительные процессы матки часто отдают в нижнюю часть спины сзади.
  • Циститы. К гипертермическим проявлениям и поясничным болям добавляется жалоба, что болит живот, увеличилась частота мочеиспусканий. У мужчин подобные симптомы позволяют заподозрить развитие простатита.

Особенности детского организма

Помимо уже перечисленных причин, у детей возможно появление лихорадки, сопровождающейся спинными болями, если развиваются:

  • ЛОР-инфекции. Повышаются температурные показатели, возникает боль в шее, ребенок часто жалуется, что болит не только шейный отдел, но и голова.
  • Бронхолегочные инфекции, когда ребенок сообщает про болезненность не только возле лопаток – болевые ощущения могут проявляться по всему позвоночнику, отдавать в затылок, конечности.
  • Еще не установившийся менструальный цикл у девочек-подростков может давать не только болезненные ощущения внизу спины, но и сопровождаться незначительной лихорадкой. Это может происходить из-за того, что во время овуляции наблюдается гормональный всплеск. Такое состояние неопасно, как правило, все приходит в норму за 2-3 менструальных цикла. Если этого не произошло, то девочку необходимо обследовать для выявления гинекологической патологии.

Даже незначительные болезненные ощущения со стороны спины, сопровождаемые лихорадкой, игнорировать опасно. Появление гипертермического синдрома свидетельствует о возникновении острого или обострении хронического процесса.

Если не начать лечение вовремя, то возможно развитие более тяжелых форм заболевания или переход их в хроническую форму, а при некоторых болезнях (перикардиты, пневмония, почечные абсцессы) может случиться летальный исход.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями ????

Источник: https://osteohondrosy.net/pochemu-mozhet-podnimatsya-temperatura-pri-bolyakh-v-spine.html

Что делать, если у ребенка болит шея с одной стороны и температура?

Болит шея и высокая температура

Если ребенок начал жаловаться на боли в шее, то необходимо незамедлительно показать его врачу.

Педиатр направит ребенка к узкому специалисту.

Может потребоваться консультация травматолога, невролога, ортопеда, хирурга, инфекциониста, ревматолога или отоларинголога.

Специалист определит причину возникновения неприятных ощущений и назначит соответствующее лечение.

Особое внимание следует обратить, если ребенок жалуется на онемение конечностей, тяжесть в голове, появление слабости.

Боли в шее медики называют цервикалгией.

Причины и локализация боли в шее у ребенка

Боли в области шеи могут возникнуть в любом возрасте у детей. Наиболее часто врачи выявляют, что они вызваны воспалением лимфоузлов или переохлаждением.

Боль в шее у ребенка часто возникает из-за воспаления лимфоузлов

Также к дискомфорту может привести:

При переохлаждении, длительном пребывании на сквозняке в области шеи могут появиться болезненные ощущения. Они спровоцированы спазмом мышц. Жаловаться дети на боли начинают после продолжительного отдыха, сна.

Неправильная осанка, неудобная подушка, тяжелые рюкзаки или непосильные физические нагрузки приводят к повышению тонуса мышц плечевого пояса, шеи. В результате возникают боли.

Часто при жалобах на неприятные ощущения в шее врачи выявляют, что увеличены лимфатические узлы. Параллельно боль распространяется на область груди, позвоночника. При воспалении лимфоузлов появляется дискомфорт в горле, может подняться температура тела.

При менингите боли в шее не единственный симптом. При этом заболевании повышается температура, открывается сильная рвота, возможна даже потеря сознания. Отсутствие своевременно назначенного лечения может стать причиной смерти маленького пациента.

Читайте также:  Болят передние мышцы в шеи

Если у ребенка кривошея, то он будет постоянно держать голову наклоненной в одну сторону. При попытке выровнять ее появляются сильные боли.

При установке диагноза важная роль отводится локализации неприятных ощущений.

: “Увеличение лимфоузлов – опасно или нет?”

Боли справа

Причины болевого синдрома с правой стороны шеи и с левой как правило одинаковы

Дискомфорт, возникший с правой стороны, свидетельствует о механических проблемах. Причиной его возникновения может стать растяжение мышц, связок. Также боль с правой стороны возникает из-за изменений в межпозвоночных суставах. У детей выраженные болезненные ощущения наблюдаются при кривошее.

С правой стороны боли также возникают из-за:

  • перенапряжения мышц;
  • переохлаждения;
  • длительного нахождения в неудобном положении, например, во время сна;
  • травм;
  • ювенильного ревматоидного артрита.

Если боль постоянная, беспокоит и в дневное, и в ночное время, то необходимо исключить появление опухолей. При злокачественных новообразованиях метастазы могут поразить шейный отдел позвоночника.

При появлении изменений в шейном и грудном отделе позвоночника возникают выраженные боли с правой стороны. Они постоянные, ноющие, усиливаются при физических нагрузках.

Наиболее распространенная причина болей у детей – шейный лимфаденит, который является осложнением ангины.

Слева

Причины и характер болевых ощущений с левой и с правой стороны шеи одинаковы. Появление дискомфорта может быть вызвано:

  • кривошеей;
  • мышечным спазмом;
  • воспалением лимфоузлов;
  • травмами;
  • ревматоидным артритом;
  • опухолями;
  • внутричерепными кровоизлияниями;
  • абсцессами;
  • менингитом.

В зависимости от причины боли могут быть постоянными тянущими, острыми. Например, после долгой статической нагрузки мышцы могут спазмироваться. В таком случае острая боль появится после сна в неудобном положении, длительном сидении за компьютером.

Сзади

Если ребенок жалуется на боли, которые локализируются по задней поверхности шеи, то возможно растяжение мышц или подвывих шейного позвонка. Такой диагноз может установить травматолог.

Боли в задней части шейного отдела могут возникать из-за обычного растяжения мышц

Также появление неприятных ощущений может быть спровоцировано:

  • переохлаждением;
  • длительными статическими нагрузками;
  • травмами;
  • менингитом;
  • злокачественными опухолями;
  • раздражением нервных корешков;
  • осложнениями инфекционных заболеваний.

При травмах, опухолях боли будут сильными. Маленькие пациенты жалуются на то, что они не проходят. После длительных нагрузок, при переохлаждении болезненные ощущения носят ноющий характер.

Спереди

Боли по передней поверхности шеи возникают чаще всего из-за:

  • травм;
  • эпидемического паротита (свинки);
  • рожистого воспаления;
  • ларингита;
  • ангины.

Дети могут жаловаться и говорить, что болит передняя часть шеи при воспалительных заболеваниях горла. Боли выраженные, режущие, они усиливаются при разговоре и глотании. При рожистом воспалении сильная боль возникает при попытках запрокинуть голову назад.

Воспаления горла вызывают режущие боли спереди шеи

Характерным симптомом свинки является воспаление околоушных слюнных желез. Это заболевание провоцирует появление острых болей.

Сопутствующие симптомы

Определить точную причину возникновения болей может врач. Он осматривает ребенка и проводит опрос. Немаловажное значение имеют и другие симптомы, которые возникают одновременно с дискомфортом в шейной области.

Неприятные ощущения могут возникнуть у детей в первые месяцы жизни. В таком возрасте дискомфорт появляется из-за кривошеи. Родители и врачи должны обратить внимание на такие признаки:

  • ребенок держит голову наклоненной в одну сторону, при попытках ее выровнять появляется беспокойство, плач;
  • плохой сон, частый беспричинный плач;
  • появление асимметрии лица.

Дети постарше могут жаловаться на головные боли. У них ограничивается подвижность шейного отдела позвоночника, нарушается походка.

Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием. Он может проявиться в раннем возрасте. Он характеризуется поражением соединительной ткани, чаще всего страдают суставы. Заподозрить проблемы можно, если у ребенка наблюдаются такие симптомы:

  • вялость;
  • ограниченная подвижность в утренние часы;
  • жалобы на боли в задней части шеи, появление хруста, щелчков при движении;
  • повышение температуры до субфебрильных значений;
  • снижение веса;
  • увеличение потливости.

Для диагностики потребуется провести УЗИ суставов, рентгенографию, МРТ.

При менингите поражаются оболочки головного и спинного мозга. Это заболевание характеризуется появлением так называемых менингиальных симптомов:

  • боль в шее и голове становится невыносимой;
  • открывается рвота;
  • быстро повышается температура тела;
  • появляется сонливость;
  • возможна потеря сознания.

Подтвердить диагноз можно только в больнице путем проведения люмбальной пункции.

: “Менингит: симптомы и лечение у ребенка”

Воспаление лимфатических узлов сопровождается выраженными болевыми ощущениями в левой или правой части шеи. При лимфадените увеличиваются лимфатические узлы, это сопровождается болезненными ощущениями в шее и горле. У маленьких детей заболевание сопровождается резким подъемом температуры.

Травмы появляются при ушибах, резких встрясках. В пораженной области может стать заметен отек или синяк. Боли ноющие, тянущие. Игнорировать даже незначительные травмы не стоит, ведь они могут привести к сотрясению мозга или трещинам позвонков.

Нарушения осанки провоцируют появление болезненных ощущений в шее и голове. Одновременно маленькие пациенты могут пожаловаться на дискомфорт в районе лопаток и плечевого пояса.

Мышечные спазмы чаще всего возникают у подростков. Боли локализуются с одной стороны, при их возникновении сложно повернуть голову. Параллельно с дискомфортом в области шеи появляются такие симптомы:

  • головные боли;
  • онемение кожных покровов верхних конечностей;
  • сложности при поднятии руки.

Причиной может стать авитаминоз, дистония сосудов, неравномерный рост мышц.

Сопутствующие симптомы важны для установления предварительного диагноза. Основываясь на жалобы, педиатр может перенаправить маленького пациента к узкому специалисту.

Устранение боли в шее у ребенка

В некоторых случаях ребенку может быть назначен ортопедический воротникТактика терапии подбирается только после установки причины возникновения неприятных ощущений. Поэтому попытки самостоятельного лечения могут причинить вред. В некоторых случаях детям приходится носить специальный корсет-воротник.

Помочь ребенку, жалующемуся на появление болезненных ощущений, можно после выяснения диагноза. В некоторых случаях улучшить состояние позволяет мышечная разрядка: необходимо надавливать на зоны, в которых концентрируются болезненные ощущения. Это позволит расслабить мышцы.

Уменьшить болезненные ощущения позволяют холодные компрессы. Использовать можно любые продукты из морозилки, предварительно их необходимо обернуть полотенцем.

Если причиной болезненных ощущений является спазм мышц, то облегчить состояние помогут прогревания.

Медикаменты

Лекарственная терапия подбирается каждому пациенту индивидуально. Снять боль и уменьшить воспаление помогут препараты на основе ибупрофена.

При обострении воспалительных процессов, спазме мышц назначаются разогревающие компрессы и мази. Также рекомендуют подходящие спазмолитики и анальгетики.

Нормализовать состояние удастся с помощью упражнений, массажа, физиотерапевтических процедур.

Пациентам с ревматоидным артритом назначают иммуносупрессоры, противопоспалительные средства и кортикостероиды. Параллельно используется физиотерапия.

Детям с лимфаденитом помимо противовоспалительных средств обязательно назначают антибиотики.

Хирургическое лечение

При болях в шейном отделе оперативное вмешательство может быть необходимо, если они вызваны кривошеей. Но операцию сразу никто не назначает. Ситуацию стараются исправить консервативными методами: массажем, гимнастикой, назначением препаратов, предназначенных для уменьшения мышечного спазма.

Читайте также:  От шишки на шеи очень болит голова

Народные средства

Домашнюю медицину при болезнях шеи у ребенка лучше лечить под наблюдением специалистаК выбору методов альтернативного лечения необходимо подходить осторожно.

Использовать их можно после установки диагноза и согласования с лечащим доктором.

Можно самостоятельно сделать разогревающую мазь на основе сосновых почек, зверобоя, мяты, эвкалипта. Компоненты берутся в равных количествах, измельчаются в порошок, заливаются водой и провариваются.

После этого в приготовленное средство добавляется сливочное и растительное масло, полученная смесь остужается. Используют ее для наружного применения.

Некоторые рекомендуют использовать проваренные корни петрушки. Из приготовленного из них отвара делают компрессы.

ЛФК

Если болезненные ощущения были вызваны проблемами с позвоночником, то одним из наиболее эффективных методов терапии считается назначение лечебно-физкультурного комплекса. Его рекомендуют при нарушениях осанки, кривошее. Также ЛФК показан при ревматоидном артрите.

Массаж

В случаях, когда дискомфорт в шейной области вызван кривошеей, ревматоидным артритом, мышечным спазмом, чрезмерной физической нагрузкой, мелкими травмами профессиональный массаж поможет ускорить нормализацию состояния. Но доверить его выполнение необходимо специалистам.

Опытный массажист сможет размять шейные мышцы, верхнюю часть спины. Действия направлены на то, чтобы расслабить все напряженные мышцы и привести в тонус ослабленную мускулатуру. Это позволяет убрать спазмы и восстановить опорную функцию спинных мышц. Им становится проще удерживать позвоночник в правильном положении.

: “Что делать если ребенок жалуется на боли: советы педиатра”

Заключение

Причины, по которым могут появиться болезненные ощущения в шее у детей, многообразны. Чтобы облегчить состояние, необходимо разобраться, что привело к дискомфорту.

  • В зависимости от заболевания, из-за которого появились боли в шее, неприятные ощущения могут наблюдаться справа, слева, спереди или сзади. Наиболее распространенными причинами дискомфорта являются лимфаденит, спазм мышц, переохлаждение, нарушения осанки, нахождение в неудобной позе на протяжении долгого времени.
  • Боли в области шеи сопровождаются сопутствующими симптомами. Дети могут жаловаться на ограничение подвижности, головные боли, онемение кожи. У некоторых повышается температура, появляется слабость.
  • Перед назначением терапии обязательно необходимо установить диагноз. Облегчить боль можно с помощью специальных медикаментов, массажа, физиотерапии, ЛФК. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Источник: https://SpinaTitana.com/diagnostika/bol-v-shee-u-rebenka.html

Источник

Боль в шее сбоку

Боль в шее сбоку — это болевые ощущения с одной или обеих боковых поверхностей шеи. Болезненность может сопровождаться покраснением и отечностью кожи, ограничениями движений головой, повышением температуры тела. Цервикалгия развивается при воспалительных процессах в мышцах и органах шеи, остеохондрозе и травмах позвоночника, патологиях шейных сосудов. Для установления причины симптома проводится УЗИ, рентгенологическое исследование, обследование ЛОР-органов. Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики, противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры.

Причины боли в шее сбоку

Пребывание в неудобной позе

Кратковременная боль сбоку шеи возможна у абсолютно здоровых людей. Характерно появление болезненности утром, сразу после пробуждения – вследствие сна на слишком высокой или неудобной подушке болит правая или левая сторона шеи. Также человек жалуется на тугоподвижность позвоночника в шейной части, сложности при поворотах и наклонах головы. В типичных случаях дискомфорт исчезает в течение 15-20 минут, длительное сохранение болевых ощущений указывает на патологические процессы в мышечно-связочном аппарате.

Симптом часто развивается у геймеров, программистов и других людей, которые много времени работают за компьютером и при этом не сохраняют правильную осанку. Боли в боковых мышцах шеи проявляются чаще к вечеру, после рабочего дня. Подобные расстройства наблюдаются у людей со сколиозом, которые ходят, наклонив туловище и голову, что вызывает перенапряжение мышц шеи сбоку на одной стороне. Частые эпизоды цервикалгии или высокая интенсивность болевого синдрома являются показанием для обращения специалисту для исключения более серьезной причины дискомфортных ощущений.

Миозит

Воспалительные заболевания шейной мускулатуры провоцируются переохлаждениями, пребыванием на сквозняке, резкими движениями головой. Шея начинает болеть сбоку при поражении грудино-ключично-сосцевидной или других мышц этой группы. Боли при шейном миозите резкие, стреляющие, усиливаются при движениях головой, после мышечного перенапряжения. Кожа над воспаленными мышцами приобретает красноватый оттенок, отмечается припухлость и незначительная асимметрия шеи. Симптомы сохраняются в течение 4-5 дней, затем боли в области шеи стихают.

Приобретенная кривошея

Патологическая деформация шейной области, которая сочетается с умеренными болями сбоку на стороне поражения, возникает у взрослых вследствие травм позвоночника, обширных рубцов после ожогов кожи. При кривошее наблюдается характерное положение головы: она наклонена набок к больной мышце, в то время как подбородок и лицо повернуты в противоположную сторону. При любой попытке изменить наклон головы ощущаются резкие боли с одной стороны, обусловленные растяжением мышц. При возвращении в вынужденное положение болезненность сбоку шеи уменьшается, но не исчезает.

Заглоточный абсцесс

При формировании гнойника в заглоточной клетчатке беспокоят резкие стреляющие или пульсирующие боли сбоку шеи и в горле с иррадиацией в сосцевидный отросток затылочной кости, зубы. Болевой синдром бывает настолько сильным, что пациенты с заглоточным абсцессом отказываются от еды и питья, предпочитают не разговаривать, чтобы не усугублять страдания. Боль в шее справа может сочетаться с нарушениями дыхания вследствие частичного перекрытия просвета гортани и трахеи. Для уменьшения болезненности человек занимает вынужденное положение с запрокинутой назад и наклоненной в сторону поражения головой.

Лимфаденит

Болевые ощущения различной интенсивности по боковым поверхностям шеи могут быть связаны с воспалительными процессами в лимфатических узлах, расположенных в подчелюстной и заушной области. Лимфаденит вызывают такие причины, как ОРВИ, бактериальные и грибковые инфекции ротовой полости, дыхательных путей. Боль может быть односторонней и двусторонней, что зависит от количества вовлеченных в процесс лимфоузлов. Больные описывают болевые ощущения как резкие, пульсирующие, стреляющие. Кожа над воспаленными образованиями красная, напряженная, отечная.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

При дегенеративных изменениях в позвонках и межпозвоночных дисках зачастую ущемляются нервные окончания и корешки, что приводит к «прострелам», когда шея болит слева или справа сбоку. Симптом возникает внезапно. Болевые ощущения очень сильные, иногда человек буквально «застывает» в одной позе и боится пошевелиться, чтобы не усугубить боли в шейном отделе. Цервикалгия часто сопровождается иррадиацией в надплечье, плечо или лопатку. Длительность приступа колеблется от нескольких минут до часа, после стихания болей остается дискомфорт и напряжение шейных мышц.

Хроническое поражение межпозвоночных дисков, протрузии и грыжи — частые причины шейной или затылочной невралгии, проявляющейся болевым синдромом в области боковой поверхности шеи. Кроме спонтанной болезненности выявляется повышенная чувствительность кожи сбоку, неприятные ощущения беспокоят даже при легких прикосновениях и расчесывании волос. В случае интенсивной боли, которая распространяется на угол лопатки и ключицу, говорят о реберно-лопаточном синдроме.

Читайте также:  Болеть от позвоночника шеи

Травматические повреждения

Интенсивные боли в шее сбоку, сочетающиеся с ограничением подвижности головы, характерны для вывихов и подвывихов шейных позвонков. При этом развивается деформация, на границе роста волос сзади можно прощупать выступающее костное образование. Резкая пульсирующая боль появляется при прямых ударах по боковой части шеи. В этом случае на месте повреждения видны ссадины или кровоподтеки, пораженная область гиперемирована, наблюдается асимметрия. Резко ограничен объем движений, человек старается сохранять неподвижность головы.

Опухоли органов шеи

Злокачественные новообразования внутренних органов шейной области зачастую сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности. Боли нарастают постепенно: сначала возникает дискомфорт и периодические умеренные боли, затем болевой синдром усиливается и становится невыносимым. Развиваются и другие симптомы — затруднения глотания, кровохарканье, увеличение и асимметрия шейной области. Боли в шее сбоку вызывают такие опухолевые причины, как:

  • Новообразования глотки: плоскоклеточный рак, веррукозная карцинома, лимфоэпителиома.
  • Опухоли гортани: фибросаркома, хондросаркома, интраэпителиальная карцинома.
  • Неоплазии щитовидной и паращитовидных желез: фолликулярный, папиллярный и медуллярный рак, паратиреоаденомы.

Поражение сосудов шеи

Чувство распирания и тупая боль в шее сбоку наблюдаются при расширении яремных вен, что типично для синдрома верхней полой вены, возникающего при ее сдавлении. Болевому синдрому сопутствует отечность лица и шеи, цианоз носогубного треугольника. Повышенное кровенаполнение шейных вен сопровождается непроизвольным покачиванием или киванием головой. Болезненность сбоку в шейной области также встречается при атеросклерозе магистральных сосудов, варикозном расширении вен шеи.

Патологии головного мозга

При неврологических заболеваниях боль обычно распространяется с головы на заднюю и боковую поверхности шеи. Такое осложнение наиболее характерно для воспалительного процесса мозговых оболочек, который постепенно переходит на шейные сегменты спинного мозга. Симптом могут вызывать различные причины (менингиты, субарахноидальные кровоизлияния), которые проявляются сходной клинической картиной: пациенты жалуются на сильнейшую боль в голове и шее, тошноту и рвоту, нарушения сознания.

Отраженные боли

При некоторых патологиях болевой синдром локализуется в отдалении от действительного очага поражения. Боль в шее справа характерна для воспалительных процессов в желчном пузыре. Симптом обусловлен раздражением волокон правого диафрагмального нерва, который проходит между волокнами мышцы, соединяющей грудину и ключицу с сосцевидным отростком затылочной кости. Болевой синдром слева возникает при поражении поджелудочной железы, селезенки. Боли усиливаются при надавливании на живот в области проекции соответствующих органов (френикус-симптом).

Редкие причины

  • Аномалии костно-мышечных структур: синдром Гризеля, наличие добавочных шейных ребер.
  • Врожденные заболевания: синдром Шерешевского-Тернера, множественный артрогрипоз.
  • Шейная мигрень.
  • Системные болезни соединительной ткани: анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит.
  • Массивные инфекционные процессы: рожистое воспаление, опоясывающий герпес.
  • Сердечно-сосудистая патология: острый коронарный синдром, приступы стенокардии, гипертоническая болезнь.

Диагностика

Больным, у которых болит шея сбоку, требуется первичная консультация врача общей практики или травматолога, затем по показаниям человек направляется к смежным специалистам. Диагностический поиск предполагает проведение современных инструментальных методов визуализации для выяснения причины болей, назначение дополнительных лабораторных анализов. Наиболее информативными являются:

  • Сонография. УЗИ шейной области применяется для изучения состояния внутренних органов, лимфатических узлов и эндокринных желез. Исследование позволяет обнаружить объемные образования, гнойники, кисты. Дополнительно выполняют УЗИ органов брюшной полости.
  • Рентгенологическое обследование. Для исключения вертеброгенной причины болей в шее справа производится рентгенография ШОП в прямой и боковой проекциях. При подозрении на вывихи или травматические повреждения атланта делают снимок через рот.
  • Осмотр ЛОР-органов. Зачастую болевой синдром обусловлен тяжелыми болезнями дыхательных путей, поэтому необходимы фарингоскопия и непрямая ларингоскопия. При обнаружении подозрительных признаков осуществляют эндоскопию гортани и глотки.
  • Неврологическое обследование. Боли области шеи могут стать следствием патологических процессов в ЦНС, поэтому в обязательном порядке изучаются поверхностные и глубокие сухожильные рефлексы, координация движений. При необходимости делают КТ или МРТ головного мозга.
  • Биохимический анализ крови. Определяют уровни острофазовых показателей и процентное содержание белковых фракций, что необходимо для исключения признаков воспалительного процесса. Оценивают печеночные пробы и ферменты поджелудочной железы, общий анализ крови.

При выявлении на УЗИ объемных образований щитовидной железы требуется тонкоигольная биопсия узла с последующим цитоморфологическим исследованием. Обязательно делают анализ крови на тиреотропные гормоны гипофиза, Т3 и Т4, паратгормон. В некоторых случаях требуется дуплексное сканирование сосудов шеи для оценки скорости кровотока. Если предполагается, что сдавлена верхняя полая вена, показана рентгенография ОГК, позволяющая исключить опухоли средостения.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Появление болей в шее справа или слева может служить признаком различных патологических состояний, поэтому пациенту необходима консультация специалиста. До установления точного диагноза больному необходимо соблюдать физиологический покой для шеи, избегать тяжелых физических нагрузок и длительной работы за компьютером. При сильном болевом синдроме допускается прием болеутоляющих препаратов, НПВС. Применение физиотерапевтических методов лечения и согревающих компрессов до выяснения причины заболевания запрещено.

Консервативная терапия

Врачебная тактика при болях в шее зависит от причины расстройства. Если цервикалгия недлительная, обусловлена резкими поворотами головы, неудобным положением шеи во время сна или работы, можно ограничиться физиотерапией. Чтобы снять мышечный спазм, рекомендуют носить воротник Шанца в течение 2 недель. После исключения опухолевой причины болей назначают тепловые процедуры, компрессы. При хронических болях применяют рефлексотерапию, ЛФК. В качестве этиотропной и патогенетической терапии используют следующие медикаментозные средства:

  • Анальгетики. Препараты показаны при всех видах сильных болей в шее, которые доставляют дискомфорт и нарушают работоспособность. НПВС, помимо анальгезирующего, обладают противовоспалительным эффектом.
  • Антибактериальные средства. Гнойные процессы в заглоточном пространстве служат основанием к началу массивной антибактериальной терапии. Антибиотики подбирают с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов. Курс обычно длится не менее 14 дней.
  • Местные средства. Блокады с введением инъекционных анестетиков рекомендованы при нестерпимых болях, которые не поддаются лечению НПВС. Также могут накладываться компрессы с топическими кортикостероидами и противовоспалительными препаратами, которые разводят димексидом.
  • Хондропротекторы. При остеохондрозе для замедления дегенеративных процессов в хрящевой ткани позвонков показаны препараты гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Средства улучшают питание хряща, способствуют быстрой регенерации.
  • Цитостатики. Для терапии онкологической причины болевого синдрома в шее используют лекарства из группы антиметаболитов и алкилирующие соединения. При необходимости химиотерапевтические средства комбинируют с лучевой терапией.

Хирургическое лечение

При тяжелой степени остеохондроза необходимо проводить оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию позвоночного канала. Используется дискэктомия, ламинэктомия и фораминотомия. Если заболевание осложнилось межпозвоночной грыжей, необходимо ее хирургическое удаление. При заглоточных абсцессах выполняется оперативное вскрытие гнойника и последующее промывание полости растворами антибиотиков. Для коррекции кривошеи применяют рассечение волокон поврежденной мышцы, иссечение келоидных рубцов на коже.

Источник