Сколько дней болит грудь после операции
Аугментационная маммопластика, как и другое любое хирургическое вмешательство, сопровождается неизбежной болью. Многие девушки, мечтающие увеличить грудь, не рассматривают болевые послеоперационные ощущения главным отталкивающим фактором. Но все же большинство ставят вопрос, связанный с болью, на первое место.
Продолжительность боли после увеличения груди
После вмешательства пластического хирурга пациенток преследуют умеренные боли в течение первых 3-4 дней. Данный период является самым критичным, поэтому девушки должны быть под очным или заочным контролем врачей в домашних или клинических условиях. Каждый человек чувствует боль индивидуально, поэтому трудно оценить характер первой послеоперационных болевых ощущений. Многие утверждают, что чувствуют тупую, тяжелую, ноющую боль, а некоторые ощущают болезненность, идентичную простому ушибу.
Болевые ощущения относятся к нормальному течению послеоперационного периода. Спустя неделю они постепенно уменьшаются и только дискомфорт может сохранятся еще несколько недель. Иногда продолжительные болезненные ощущения носят характер каких-либо осложнений. Нормальная боль эффективно исчезает от обезболивающих препаратов, которые прописал врач. Заниматься самолечением в домашних условиях запрещается. Если боли продолжаются, следует не игнорировать их, а обратиться к лечащему специалисту. Существует множество видов болезненных ощущений.
Боль и онемение — привыкание кожи к грудному импланту
Импланты устанавливаются различными способами, например, под грудную мышцу или молочную железу. Независимо от способа кожа будет растягиваться от вживленного импланта и принимать новую форму. Поэтому болевые ощущения считаются нормальным явлением: девушка чувствует минимальные покалывания, пощипывания, которые длятся около недели. Болевые ощущения обусловлены тем, что при растягивании кожи большая нагрузка приходится на четвертый межреберный нерв. Давление импланта заставляет нерв растягиваться, поэтому женщины могут ощущать онемение сосков и внутренней части молочной железы. Нормальное состояние чувствительности грудной клетки возвращается спустя несколько недель.
Неприятные ощущения от растягивания грудных мышц
Данную боль испытывают пациенты, которым установили импланты под грудную мышцу. Изделие растягивает мышцы, поэтому девушки испытывают мышечные боли, которые превращаются в четкую, глубокую, иногда пугающую боль. Снять неприятные ощущения помогают обезболивающие препараты, назначенные врачом. Специалисты рекомендуют пациентам побольше двигаться, например, выходить на непродолжительные прогулки. Мышцы постепенно начнут работать, боль постепенно исчезнет.
Существуют и другие группы болевых ощущений, которые:
- вызваны инфекцией. Такие случаи встречаются в 1% из всех операций. Пациент в период проведения аугментационной маммопластики может получить инфекционное заражение: грудь опухает, краснеет и становится горячей. Болевые ощущения считаются резкими, длительными и не поддаются обезболивающим препаратам. Подобные симптомы должны насторожить пациента, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Обычно специалисты назначают антибактериальную терапию, или удаляют, заменяют импланты;
- носят невралгический характер. Девушки в данном случае жалуются на жжение или стреляющие болевые ощущения в области нерва, относящегося к соску. Имплант оказывает давление и нерв растягивается. Боль может быть более продолжительной, исходя из особенностей организма пациента. Специалисты отмечают, что многие девушки испытывают неприятные ощущения несколько недель. Чтобы облегчить неприятные ощущения, назначаются обезболивающие препараты, массажи, холодные компрессы, лидокаиновые пластыри, локальные анестетики — крема и мази;
- сопровождаются острыми болезненными ощущениями в течении года, после операции. Возникают из-за интенсивных нагрузок, регулярных занятий спортом, разрывом капсулы, окружающей имплант. Точное месторасположение боли определяется нажатием на грудь. Поэтому очень важно избегать чрезмерных нагрузок особенно в первые месяцы после операции.
- возникают при острой напряженной сероме. Вмешательство пластического хирурга может травмировать лимфатические протоки. Обычно боли проходят самостоятельно, но иногда образуется серома, представляющий собой скопление лимфатической жидкости вокруг эндопротезов. Сложным осложнением сером не считается, но способен вызвать неприятные ощущения, сопровождающие тупой ноющей болью. Грудь выглядит опухшей. Большинство случаев проходит самостоятельно, но некоторым пациентам делают пункцию, удаляя большое количество скопившейся жидкости. Данная операция проходит успешно и не представляет опасности организму.
Девушкам после операции по увеличению груди следует остаться под наблюдением лечащего врача около суток, чтобы продиагностировать возможные болевые ощущения. Также пациенты обязаны выполнять рекомендации врача. Обычно специалисты рекомендуют носить круглосуточно специальный компрессионный комплект белья: это поможет разгрузить грудь и создать необходимые условия для скорейшего заживления рубцов. Сроки перехода на обычное нижнее белье определит специалист
Исключаются длительные интенсивные нагрузки в течении месяца, при этом рекомендуется поднимать вес не более трех килограмм. Если девушка находится в домашних условиях после операции, следует своевременно посещать лечащего врача, чтобы проводить контрольные осмотры. Точное выполнение каждой рекомендации специалиста является главным составляющим успешной маммопластики.
Профессиональные пластические хирурги стараются обеспечить девушкам быстрое безболезненное послеоперационное восстановление. Пациентам следует самостоятельно следить за состоянием своего организма. Поэтому при возникновении каких-либо неприятных болезненных ощущений, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. такие действия смогут обезопасить от неприятных последствий.
Подробней узнать об этой операции вы можете из раздела «Услуги/Увеличение груди».
Источник
После проведения маммопластики ощущается онемение, боль различной степени и слабость.
При нормальном протекании восстановительного процесса, а также при соблюдении всех основных условий и рекомендаций врача боли исчезают на второй или третий день после операции.
Но организм каждой женщины особенный, поэтому существуют случаи, когда боль покидает пациентов только спустя несколько недель.
После проведения маммопластики кожные покровы становятся намного чувствительнее, и каждое прикосновение воспринимается с особой реакцией организма, иногда такой реакцией является боль.
После маммопластики не следует создавать дополнительные негативные условия для груди, такие как:
- использование мочалки;
- отказ от компрессионного белья;
- слишком активный образ жизни сразу после операции;
- переутомление;
- поза сна на груди;
- отказ от восстановительного режима, составленного врачом.
Обычно после маммопластики пациентка остается на сутки в стационаре, но бывают случаи-исключения, когда пациентка может отправиться домой в день операции. Наблюдение врача на протяжении всего реабилитационного периода является очень важным условием. В первые дни дискомфорт и проявление болезненности проявляются из-за нарушения деятельности и целостности ткани, а также из-за появления отечности.
В отдельных случаях помимо боли после маммопластики могут появиться осложнения следующего вида:
- сдвиги имплантатов;
- проявление асимметричности груди;
- занесение инфекции;
- длительное заживление швов;
- возникновение тромбоза кровеносных сосудов.
Все эти риски возникают в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки и могут носить различную степень.
Сколько болит грудь после маммопластики?
Одним из распространенных вопросов пациентов хирурга по маммопластике является вопрос о том, сколько болит грудь после маммопластики и как долго длится восстановительный период?
Поэтому пациентам важно знать: какие могут возникать боли и что следует делать для их устранения.
Реабилитация у каждой женщины после маммопластики проходит по-разному.
Для устранения первых болей врач пропишет обезболивающие препараты. Известны случаи, когда после проведения маммопластики боли полностью отсутствовали. А, в основном, болезненные ощущения могут сохраняться от одного до трех дней.
Боль после маммопластики возникает в результате растяжения тканей и повреждением мышц. Поэтому врач выпишет ещё и препараты-антибиотики, а также противовирусные средства для предотвращения осложнений и гнойных отложений.
Для избежания образования рубцов и скорейшего избавления от излишней боли очень важно носить компрессионное бельё. Швы после проведения маммопластики снимаются спустя 7-10 дней.
Большую роль играет заклеивание швов специальным силиконовым пластырем на протяжении месяца. Когда шов станет едва заметным, можно применять рассасывающий крем.
После маммопластики может появиться боль в результате образования отечности. Избежать отеков помогут следующие условия:
- отказ от горячих ванн;
- воздержание от парилок и саун;
- устранение воздействия солнечных лучей;
- ограничение в физических нагрузках;
- воздержание от интимной близости и от спортивных занятий примерно месяц.
Боль соска после пластики груди
После маммопластики соски могут потерять чувствительность, но спустя несколько дней, а в некоторых случаях — несколько недель, чувствительность возвращается. В редких случаях пациентки ощущают боли в сосках, которые со временем также проходят.
Очень важно правильно ухаживать за грудью, в том числе и за сосками, после операции:
- не принимать ванную и душ раннее разрешенного врачом времени;
- ни в коем случае не оказывать на соски механического давления, нельзя их тереть или чесать;
- принимать обезболивающие и противовоспалительные средства только по рекомендации врача;
- в случае возникновения затвердений на сосках обратиться к врачу.
К потере чувствительности и возникновению болей соска после пластики груди может привести повреждение нервных окончаний во время проведения операции. Также большую роль здесь играет размер имплантата.
После определенного времени и после консультации с опытным врачом можно приступить к легкому регулярному массажу, который поможет быстрее вернуть чувствительность соскам.
Может ли болеть молочная железа после маммопластики?
Боли после проведения маммопластики могут носить различный характер и проявляться в различных участках.
Болезненные ощущения имеют различные варианты проявления:
- жжение;
- покалывания;
- пульсирующая боль;
- постоянная боль;
- боли периодические.
Боли в молочных железах могут проявляться в результате скопления лимфы и крови. Причиной такого скопления являются неушитые поврежденные кровеносные сосуды или лопнувший сосуд из-за перенапряжения пациентки.
В редких случаях боль в молочной железе появляется из-за образования гематомы, а также вследствие нагноения крови внутри железы.
При гематоме боль проявляет распирающий характер, а в случае нагноения пульсирует.
Еще одной причиной возникновения болезненных ощущений в молочных железах после проведения маммопластики является повышенная чувствительность зоны соска. Такое происходит в результате защемления нерва или его повреждения. На проявление боли может повлиять и неправильно подобранный имплантат. В результате боль может проявляться даже при малейшем прикосновении.
Следует помнить, что болевые ощущения и их длительность являются индивидуальными и зависят от следующих факторов:
- вид операции и риск травматизма;
- болевой порог пациента;
- квалификация и опыт хирурга;
- соблюдение правил восстановительного периода.
Источник
Любая, самая незначительная по объему и малотравматичная, операция сопровождается болью. Ведь вместе с повреждением кожных покровов и глубжележащих тканей обязательно травмируются чувствительные нервные волокна. Импульсы от раздражённых нервов в головном мозге трансформируются в болевые сигналы. Но в одних случаях боль – нормальный признак после операции, а в других – признак патологии. Как не запутаться и вовремя обратиться к врачу, чтобы не было поздно?
Виды операций на молочной железе
Грудная железа может подвергаться оперативному вмешательству по поводу разнообразных причин:
1. Воспалительных заболеваний ― мастит острый и хронический, гангрена.
2. Новообразований доброкачественных, в т.ч. локальная форма мастопатии, и злокачественных.
3. Желания пациентки изменить размер или форму грудных желёз.
Виды хирургического вмешательства тоже весьма различаются по объёму, степени травматичности и последствиям.
1. Воспалительные процессы ликвидируют, прибегая к вскрытию с последующим дренированием. При распространённых гнойно-некротических процессах проводят удаление железы. Однако стоит отметить, что в настоящее время, к счастью, такие случаи – большая редкость.
2. При диагностировании новообразования делается биопсия ― прижизненное иссечение патологической ткани под анестезией для исследования её под микроскопом с целью установления природы опухоли – доброкачественная или злокачественная, а также определяют степень злокачественности с учетом степени дифференцировки. Чем более дифференцированными (созревшими) клетки являются, тем менее опасно новообразование. В зависимости от вида опухоли врачи осуществляют:
· энуклеацию ― вылущивание доброкачественной опухоли;
· лампэктомию ― секторальную резекцию (удаление нескольких долек молочной железы);
· ампутацию молочной железы, при которой подкожно-жировая клетчатка не иссекается.
· радикальную резекцию ― полную ампутацию молочной железы (мастэктомию), при которой в различных модификациях операции удаляются:
— грудные и подмышечные лимфоузлы (лимфаденэктомия),
— грудные большая и малая мышцы,
— подкожно-жировая клетчатка;
В последнее время во многих клиниках и крупных косметических салонах практикуют пластические операции на грудной железе:
1. Эндопротезирование ― восстановление после операции, сопровождающейся удалением части или всей груди, или косметическое увеличение объёма грудной железы. Эндопротезирование выполняется с помощью искусственных силиконовых имплантов.
2. Редукционная маммопластика ― уменьшение размеров молочных желёз.
3. Реконструкция ― изменение формы молочных желёз.
4. Мастопексия ― подтяжка кверху молочной железы при её значительном провисании.
Почему болят молочные железы после операции
Послеоперационные боли в грудной железе возникают вследствие:
1. Повреждения нервов, входящих в грудную железу.
2. Повреждения грудных мышц и нервов.
3. Повреждения кожи и подкожной клетчатки.
4. Сдавления нервов гематомами и лимфедемами (скоплениями крови и лимфы).
5. Сдавления нервов рубцовой тканью.
6. Раздражения нервных окончаний облучением при удалении злокачественных опухолей.
7. Наличия дренажей в ранний послеоперационный период.
Дренажи достаточно часто устанавливают после операции на груди, т.к. любое ее травмирование сопровождается образованием большого количества лимфы. Чтобы обеспечить ее отток, устанавливают дренажи с отрицательным давлением на выходе. Это предупреждает развитие послеоперационных инфекционных осложнений.
Иннервация молочной железы
К молочной железе подходят нервные окончания от 2-6 межрёберных нервов и ветви медиального и латерального грудных нервов. Верхние отделы молочной железы иннервируются дополнительно нижними ветвями шейного нервного сплетения. Отдельные веточки 2-го межрёберного нерва проходят через подмышечную впадину и вплетаются в срединный нерв руки. Наличие общих нервных волокон с грудной клеткой, рукой, подмышечной впадиной и шейным сплетением объясняет иррадиацию (распространение) болевых импульсов от оперированной молочной железы в окружающие органы и ткани.
Тот факт, что основные нервные волокна отходят от межрёберных пространств грудной клетки, объясняет появление болей даже при нетравматичном эндопротезировании с помощью импланта ― для того чтобы завести его под железистую ткань приходится рассекать проходящие ветви межрёберных нервов.
При любом виде мастэктомии иссекаются поражённые лимфоузлы, а вместе с ними и нервы, проходящие непосредственно через толщу центральной группы лимфоузлов.
Травмы мягких тканей
Рассечение и растягивание кожи, подкожной клетчатки, рассечение или иссечение мышц приводит к многочисленным повреждениям тонких нервных волокон, пронизывающих эти структуры. Поэтому так сильно болят молочные железы после операции. Каждое потревоженное нервное окончание вызывает фантомные боли от ампутированного участка. Все эти сигналы, суммируясь, создают послеоперационный дискомфорт.
Причины образования скоплений жидкости
В молочной железе находится много кровеносных и лимфатических сосудов. Их присутствие необходимо для функционирования железистой ткани: с кровью в молоко поступают питательные вещества и антитела, а лимфа выводит побочные продукты лактации через систему лимфатических сосудов. Множество лимфоузлов фильтруют жидкости, проходящие через молочную железу.
Во время операции часть лимфоузлов удаляется, а некоторая часть неизбежно повреждается при проведении разрезов и наложении швов. При этом находящаяся в них жидкость заполняет межклеточные пространства, формируя отёчность тканей. Возникает лимфостаз с образованием серомы ― полости с выпотом лимфы. Давление в таких участках повышается, нервы ущемляются, возникает боль.
Если повреждены кровеносные сосуды, то формируются гематомы ― натёчники крови в мягких тканях грудной железы, а вместе с ними и болевые ощущения.
При инфицировании сером и гематом боль усиливается, появляются и другие симптомы воспаления: гиперемия участка кожи над очагом, общая интоксикация организма.
Масталгия (боли в грудной железе) вследствие операции
Как правило, чем внушительнее объём проведённого оперативного вмешательства, тем сильнее и продолжительнее бывают послеоперационные боли.
1. После выполнения операции мастэктомии с лимфаденэктомией в подмышечной области молочные железы болят от нескольких недель до нескольких лет. Боль часто сочетается с:
· онемением руки и кожи грудной клетки на оперированной стороне;
· парестезиями ― извращённой чувствительностью в виде ползанья мурашек, покалывания, жжения, зуда, холода или жара;
· слабостью в плече и руке.
Диагнозы и признаки
Сначала боль острая, потом её интенсивность снижается, она становится ноющей, усиливающейся при движении рукой, при изменении положения тела, при глубоком вдохе. Приступ масталгии может спровоцировать и обычное прикосновение к оперированной зоне.
2. Молочные железы болят после операции имплантации не только из-за компрессии нервных окончаний, но и вследствие ограничения амплитуды сокращения мышечных волокон, возникающего при наличии инородного тела. Способствуют возникновению боли:
· неправильно подобранный размер импланта (слишком большой);
· некорректная его установка.
· образование давящих рубцов вокруг импланта.
После маммопластики (коррекции грудной железы) боль обычно иррадиирует в подмышечную область. Интенсивность болей варьирует от незначительной до очень сильной, но достаточно быстро стихает.
Боль – признак и нормы, и патологии. В чем отличия?
В норме после операции достаточно интенсивная боль сохраняется на протяжении одной недели, затем ее выраженность стихает. Примерно через месяц женщина не ощущает болезненности, т.к. рана практически полностью зажила.
Патологическая боль в большинстве случаев возникает при развитии воспалительного процесса. Помимо болевых ощущений его признаками являются:
· покраснение кожи вокруг послеоперационной раны (врачи раньше такое состояние описывали, как пылающая рана);
· отечность;
· местное повышение температурных показателей – наощупь рана горячая.
Такая боль после операции на груди самостоятельно пройти не может – требуется помощь специалиста. В большинстве случаев она заключается в назначении антибактериальных препаратов системного действия и местных антисептиков.
Невоспалительная патологическая боль в послеоперационном периоде может быть связана и с развитием лимфостаза. В этом случае молочная железа не только болит, но и сильно отекает. Отличительными признаками являются распространенность поражения, т.е. симптомы определяются не только на каком-то одном участке, а по всему объему груди. При надавливании остается ямка, которая длительное время не исчезает. Лечение будет заключаться в нормализации лимфатического оттока.
Крайне редко появляются фантомные боли после ампутации железы. Женщина чувствует, что ее якобы болит железа, которая удалена. Такое состояние связано с механическим перерезанием крупных нервных волокон. На их конце образуются гранулемы из нервных клеток. Их патологическое раздражение и обуславливает фантомную боль. Терапия этого состояни крайне непростая. Требуется одновременное привлечение и маммолога, и невролога, и психиатра. Терапевтическое воздействие должно оказываться на нервные окончания. Для этого применяются нейротропные средства и физиотерапевтические процедуры.
Совет! Если боль после операции на молочной железе сохраняется дольше 1 месяца, обязательно посетите своего лечащего врача. Этот признак требует исключения разнообразных послеоперационных осложнений.
Устранение послеоперационной боли
Если проводилась нерадикальная операция, то обычно выраженная боль беспокоит женщину 3-5 суток. В стационаре в этот период назначают опиаты. Для уменьшения побочных эффектов от их приёма и снижения дозы вместе с ними назначают противовоспалительные лекарственные средства.
Постепенно полностью переходят на нестероидные противовоспалительные медикаменты. Они уменьшают отёки, после чего молочные железы после операции болят значительно меньше. Если сохраняются болевые ощущения в коже после радиационного облучения, то раздражение снижают кремом с кортикостероидными ингредиентами.
При наличии нестерпимой боли применяют блокаду воспалённых нервов.
Врач может рекомендовать для облегчения страданий больной противосудорожные препараты и антидепрессанты.
После консультации с врачом можно применять и местные средства:
· перцовый пластырь;
· пластырь с лидокаином;
· крем EMLA.
Облегчить состояние и снять напряжение в зоне операции поможет массаж, на который тоже требуется разрешение врача.
Бюстгальтер надо носить из натуральных тканей, но достаточно эластичный. Он должен хорошо подтягивать грудь кверху, его бретельки должны быть прочными, чтобы не было болевых ощущений от натяжения кожи и мышц.
Допускается применение холодных компрессов.
Правильный режим дня и качественное полноценное питание помогут перенести послеоперационное состояние. Надо регулярно посещать врача для контроля за процессом выздоровления, сообщая о всех переменах в самочувствии.
Боли будут казаться не такими мучительными, если женщина сохраняет позитивное настроение. И ведь для этого есть повод ― операция позади, цель достигнута. Всё остальное ― дело преходящее!
Профилактика и лечение
Заключение
Боли в послеоперационном период присутствуют всегда, но через месяц обычно проходят. В отсутствие признаков воспаления (отечности, покраснения) стоит к ним относиться равнодушно. Если же воспалительные изменения имеют место, то это признак инфекционного поражения раны – надо усиливать терапию. Лимфостатические и фантомные боли обычно появляются через месяц (не раньше) после вмешательства. Они требуют специфического лечения.
Источник
