Сильно болит глаз как обезболить

Болевой синдром в офтальмологии, является одним из основных поводов для обращения за врачебной помощью. Причин возникновения болей в глазах достаточно много: травмы век, конъюнктивы и роговицы (в том числе после проведенных хирургических операций), склериты, иридоциклиты, глаукома, кератит, а также распространенный в настоящее время синдром сухого глаза.

Показания к применению

Из-за большого разнообразия причин возникновения болей, лечение должен подбирать только врач-офтальмолог после проведенного обследования. Для купирования болевых ощущений, а также для предотвращения их, нередко назначаются обезболивающие капли (анестетики) для глаз. Показаниями к их применению являются:

• При удалении инородных тел роговицы или конъюнктивы;
• Ожоги передней поверхности глаза легкой степени, в том числе электрофтальм («ожог электросварщика»), но только однократно, для скорейшего обезболивания, так как электросварщики обращаются за помощью преимущественно в ночное время;
• Обезболивание перед проведением хирургических вмешательств по поводу катаракты, глаукомы, птеригиума и т.д., а также перед некоторыми офтальмологическими обследованиями (тонометрия по Маклакову, гониоскопия).

У глазных капель, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства, иные показания к применению:

• В качестве послеоперационного лечения НПВП закапывают обычно от 2 недель (по поводу птеригиума, пингвекулы, лазерного лечения глаукомы или диабетической ретинопатии и т.д.) до 1 месяца (после экстракции катаракты, хирургического лечения глаукомы или косоглазия);
• После удаления инородных тел переднего отрезка глаза, обычно в течение 5-7 дней в комбинации с антибиотиком;
• При комплексном лечении кератитов и кератоконъюнктивитов;
• Лечение склеритов и эписклеритов.

У Неванака и Броксинака, которые относятся к группе НПВП, кроме обезболивающего и противовоспалительного эффекта, имеется еще одно отличительное качество: они помогают предотвратить развитие макулярного отека после экстракции катаракты (уменьшают риск развития с 18 до 6%), а также лечить влажную форму ВМД в комплексе с Луцентисом.

Следует отметить, что обезболивающие капли, как из группы анестетиков, так и из группы нестероидных противовоспалительных препаратов не используются для лечения глаукомы, так как при этом заболевании требуются специальные гипотензивные препараты.

При «синдроме сухого глаза» или компьютерном синдроме обезболивающие капли тоже применять нецелесообразно, так как при этом нарушении используются слезозаменители и кератопротекторы.

Список обезболивающих капель для глаз

Все обезболивающие капли для глаз можно разделить на две большие группы. К первой относятся капли обладающие «замораживающим» действием. Такой эффект связан с тем, что они блокируют приток ионов натрия в нервные клетки в месте введения, тем самым предупреждают появление нервных импульсов и их проведение в головной мозг.

Алкаин

Алкаин (Проксиметакаин 0,5%) – эти капли стали самыми используемыми среди анестетиков в офтальмологии, благодаря своей безопасности и эффективности, а также популярности производителя – бельгийской фирмы Алкон. Эти капли для глаз стоят недорого и свободно продаются в аптеках, с чем, к сожалению, связано частое развитие побочных явлений от их длительного и неправильного использования.

Дикаин

Дикаин (Тетракаин 0,3%) – этот препарат обладает отличным анестезирующим эффектом, но чаще чем алкаин вызывает раздражение и покраснение глаз. Изготавливается только для внутрибольничных нужд, и не поступает в аптечные сети. Несмотря на то, что в противопоказаниях к применению дикаина указано на запрет их использования при повреждениях конъюнктивы и роговицы, данные капли широко используются при удалении инородных тел, ушивании ран конъюнктивы и склеры. Однократной инстилляции дикаина хватает в среднем на 20-25 минут обезболивания, чего достаточно для проведения всех манипуляций на переднем отрезке глаза.

Новокаин

Новокаин (Прокаин 1, 2, 5%) – простое, дешевое и всем известное анестезирующее средство, обладающее самой низкой «замораживающей» эффективностью. Нередко, чтобы удалить инородное тело из роговицы, врачу приходится капать новокаин 2-4 раза и ждать 10-15 минут для достижения анестезирующего эффекта.

Лидокаин

Лидокаин (Лидокаина гидрохлорид 2%) – данные капли немного «сильнее» по эффективности, чем новокаин. В настоящее время препарат используется в офтальмологии преимущественного для регионарной или проводниковой анестезии перед операциями на глазном яблоке или придатках глаза. В виде капель, лидокаин применяют только в «полевых» условиях, когда в наличии нет специальных анестетиков (Дикаин, Алкаин, Инокаин) или до ближайшего медицинского учреждения ехать/лететь очень долго.

Инокаин

Инокаин (Оксибупрокаин 0,4%) – вторые по популярности обезболивающие капли. По своей эффективности и безопасности они не отличаются от Алкаина и Дикаина, но имеют огромное преимущество – низкую цену в аптеках (производитель Сентисс, Индия), с чем связано «злоупотребление» этими каплями с развитием опасных побочных явлений. Обезболивающего эффекта после однократного закапывания хватает на 15 минут.

Нестероидные противовоспалительные капли

Ко второй группе обезболивающих капель для глаз относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают меньшим обезболивающим эффектом, в отличие от анестетиков, но и предназначены для совершенно других целей. НПВП нарушают синтез арахидоновой кислоты (основного медиатора боли), снижают выработку простагландинов и лейкотриенов, ингибируют циклооксигеназу, тем самым уменьшая боли и устраняя отек и воспаление.

В отличие от анестетиков, которые используются кратковременно при сильных болях или перед операциями (манипуляциями), капли из этой группы могут использоваться от 2 недель до 2-3 месяцев.

Броксинак

Броксинак (Бромфенак 0,09%) – новейшие обезболивающие капли для глаз производимые компанией Сентисс (Индия). У этого препарата имеется несколько преимуществ перед другими НПВП:

• Он обладает самым выраженным обезболивающим эффектом: в 2,9 раза выше, чем у Неванака, и в 6,2 раз выше, чем у Диклофенака.
• Закапываются Броксинак всего 1 раз в день, что очень удобно особенно после операций.
• Цена препарата, несмотря на множество преимуществ, достаточно низкая цена.

Неванак

Неванак (Непафенак 0,1%) – основной конкурент Броксинака. Эти капли также обладают хорошим обезболивающим эффектом, также применяются 1 раз в день, и имеют тот же механизм действия. Также у Неванака значительно меньше побочных явлений по сравнению со всеми другими каплями из группы НПВП. Единственный недостаток данного средства – это достаточно высокая цена, что связано с европейским производителем (компания Алкон).

Индоколлир

Индоколлир (действующее вещество Индометацин 0,1%) – известный и популярный препарат, обладающий достаточно хорошим обезболивающим эффектом (ниже в 4,5 раза, чем у Броксинака). Применяются капли 4 раза в день. Преимуществом данных капель является высокий противовоспалительный эффект, а также средний ценовой сегмент (как у Броксинака).

Диклофенак

Диклофенак, или Дикло-Ф – самый старый препарат, используемый в офтальмологии в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства. В связи с достаточно слабым обезболивающим и противовоспалительным эффектом, и необходимостью закапывать его 4-6 раз в день, по сравнению с более современными препаратами, от диклофенака начинают постепенно «отходить». Его продолжают назначать в тех случаях, когда купить более дорогой препарат пациент не в состоянии (цена этих капель 25-27 рублей).

Также капли Диклофенак продолжают поставлять по государственным закупкам во многие офтальмологические стационары (из-за низкой цены), где им продолжают успешно лечить пациентов.

Использование капель при беременности

Практически все глазные капли являются безопасными для применения во время беременности, так как применяются местно, и в системный кровоток практически не попадают. В редких случаях, когда капли используются длительно или неправильно (после инстилляции не зажимается область слезного мешка), возможно, их попадание в полость носа, где активные вещества могут попасть и в кровеносное русло, тем самым навредив плоду и беременной.

Так как глазные капли из группы анестетиков используются не курсом, фактически их использование при беременности совершенно безопасно, что показывает практика. Но по реестру лекарственных средств, Дикаин и Лидокаин относятся к группе C по действию на плод (на людях исследования не проводились, а у животных есть неблагоприятное воздействие). Следовательно, их стоит применять с осторожностью и по назначению врача.

Клинические исследования на животных показали, что все глазные капли из группы нестероидных противовоспалительных препаратов не рекомендуется использовать во время беременности, особенно в 3 семестре. Это связано с тем, что они негативно влияют на развитие плода. Но клиническая практика пока не выявила каких-либо выраженных побочных явлений со стороны плода после использования данных капель в любом семестре беременности.

Противопоказания и побочные реакции

У капель, относящихся к группе анестетиков, имеется достаточно большое количество побочных эффектов, но они проявляются достаточно редко при однократном применении (менее 1%), и значительно чаще при длительном использовании (более 10% случаев).

Все возможные побочные явления и противопоказания указаны в списке представленном ниже.

Алкаин

Противопоказания: Гиперчувствительность, аллергические реакции в анамнезе, эпилепсия, гипертиреоз, беременность, детский возраст.

Побочные эффекты: Зуд и жжение в глазах, аллергические реакции (в том числе и тяжелые), вторичные инфекции, рубцевание и прободение роговицы при длительном и неконтролируемом использовании.

Дикаин

Противопоказания: Повышенная чувствительность, повреждение и воспаление слизистых оболочек глаза, возраст до 10 лет (нет данных о безопасности).

Побочные эффекты: Раздражение конъюнктивы, контактный дерматит век, кератит и образование рубцов роговицы при длительном применении, из системных явлений: возбуждение, аритмии, редко (менее 0,1%) анафилактический шок.

Новокаин

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату (бывает часто, более 10%).

Побочные эффекты: Аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, Головокружение.

Лидокаин

Противопоказания: Повышенная чувствительность к препарату, WPW-синдром, нарушения сердечного ритма, миастения, тяжелые заболевания печени.

Побочные эффекты: светобоязнь, мушки перед глазами, двоение в глазах, контактный дерматит век.

Инокаин

Противопоказания: Гиперчувствительность (бывает редко, в )

Побочные эффекты: Жжение и покраснение глаз сразу после закапывания, аллергические реакции (дерматит век, ринит, отек конъюнктивы).

Все капли из группы нестероидных противовоспалительных препаратов также имеются побочные эффекты и противопоказания, которые возникают достаточно часто, в особенности чувство инородного тела в глазах и покраснение (смешанная инъекция склеры).

Броксинак

Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, детский возраст, беременность.

Побочные эффекты: Раздражение в глазах и чувство инородного тела (у 7% пациентов), покраснение глаз, головные боли, кашель, носовые кровотечения.

Неванак

Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, детский возраст, беременность.

Побочные эффекты: точечный кератит, синусит, сухость во рту, ощущение песка/инородного тела в глазу.

Индоколлир

Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, детский возраст, беременность, герпетический кератит.

Побочные эффекты:Аллергические реакции при длительном использовании, помутнение роговицы, конъюнктивит.

Диклофенак

Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, детский возраст, беременность, язвенная болезнь желудка.

Побочные эффекты: Зуд и покраснение глаз, ангионевротический отек лица, кожная сыпь.

Капли от боли в глазах назначаются часто.

Однако, боль – это прежде всего симптом, а не самостоятельная патология.

Поэтому перед применением надо посетить офтальмологический кабинет и пройти обследование.

 Загрузка …

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑

Какие капли подойдут от боли в глазах

Капли для глаз с анестезирующим эффектом нужно применять по врачебному рецепту. Это продиктовано особенностями воздействия на зрение со стороны этих капель. Бесконтрольное применение приведет к нарушениям зрения и хроническим патологиям.

Анестетики редко применяются в качестве самостоятельного лечебного средства. Это часть комплексной терапии, которая рассчитана на применение антибактериальных, противовирусных, заживляющих средств.

Боль это следствие патологического состояния и частый симптом, а не самостоятельная проблема. Причиной может быть воспалительный процесс или травма.

   ↑

https://gidpain.ru/bolit/kapli-glazah.html

Чем обезболить боль в глазу

Самое распространенное средство – Альбуцид. Основа лекарства – антисептик, который убивает болезнетворные бактерии. Помогает при таких патологиях, как конъюнктивит.

Болевой синдром снимается не всегда полностью. Но распространенность обусловлена общедоступностью средства. Цена лекарства – около 100 рублей. При индивидуальной непереносимости компонентов запрещено использование. При применении возможно появление чувства жжения.

Визин – один из самых раскрученных брендов капель, способных обезболивать. Действие основано на сосудосуживающем эффекте. Входящий в состав спазмолитик снимает спазм. После применения проходит отек.

За счет этого снижается симптоматика. Характерно наступление быстрого, но краткосрочного эффекта. Более трех дней применять запрещено. Интенсивность лечения – закапывают каждые 4 часа. Запрещен прием этого лекарства детьми.

Анестетик из ряда лидокаина. При аллергии на лидокаин применять запрещено. Также запрещено применять длительное время из-за риска помутнения роговицы и хрусталика.

Более сильный медикамент из ряда Инокаина – Алкаин. Его цена около 200 рублей. Действующего вещества больше. За счет этого боль стихает быстрее. Часто назначают перед проведением медицинских манипуляций.

Нестероидный противовоспалительный препарат Броксинак имеет в составе бромфенак. Лекарственное средство хорошо снимает воспаление, успокаивает боль. Цена на препарат составляет около 500 рублей за флакон.

Запрещено использовать, если человек использует контактные линзы. Могут быть ощущение жжения, резь и нарушение зрения. Фиксируется покраснение белков.

Неванак – противовоспалительный препарат. Обладает достаточным обезболивающим эффектом. Чаще всего применяется совместно с фармацевтическими разработками, которые назначают после хирургического вмешательства с удалением катаракты. Применение происходит раз в 8 часов на основании клинических рекомендаций врача.

Есть риск развития побочных эффектов:

• жжение;
• ощущение инородного предмета внутри.

Стоит избегать влияния прямых солнечных лучей. Применять солнцезащитные очки.

   ↑

Какие капли усугубят состояние глаз

Капли, применяемые бесконтрольно, или не подходящие по индивидуальным показателям. Поэтому перед применением нужно получить консультацию офтальмолога.

Врач сделает назначение непосредственно после проведения обследования. Будут выявлены первичные причины и назначено подходящее лечение.

Нужно учитывать:

1. Принимаемые лекарства.
2. Сопутствующие заболевания.
3. Возрастные изменения.
4. Половую принадлежность.
5. Наследственные факторы.
6. Предыдущие болезни.

   ↑

При каких заболеваниях болят глаза

Болят глаза у многих людей при офтальмологических и системных заболеваниях. Причина может быть в органах зрения или в других расстройствах. Выбор специалиста и лечения зависит от причины боли, чтобы ее выявить, назначают лабораторные и инструментальные методы обследования.

Выделяют ряд офтальмологических заболеваний и состояний, которые могут воздействовать на мягкие ткани, сосуды, нервы, расположенные в органах зрения.

Они вызывают острую и хроническую боль:

1. Повышенная нагрузка на глаза. Она возникает у людей, продолжительное время проводящих перед компьютером, телефоном, телевизором, планшетом. Болезненность появляется при частом чтении книг в плохих условиях, например, при недостаточном освещении.
2. Попадание инородного тела. Оно может проникнуть на роговицу вследствие сильного ветра, попадания искры от сварочного аппарата или по другим причинам. Возникает острая боль, покраснение, светобоязнь, повышенная чувствительность, спазм век.
3. Конъюнктивит. Бывает аллергической, бактериальной, вирусной природы. Это болезнь, при которой воспаляется конъюнктива глаза. Появляется краснота, отечность, боль, светобоязнь. При бактериальном конъюнктивите выделяется гнойный экссудат.
4. Блефарит – воспаление век. Он может развиваться вследствие размножения грибков, вирусов, бактерий, паразитов (ресничный клещ). Веки отекают, под кожей может образовываться абсцесс, заполненной жидкостью.
5. Кератит – воспаление роговицы. Воспалительный процесс начинается вследствие механического повреждения, ожога, размножения патогенных микроорганизмов. Если болезнь длится долго, роговица мутнеет, снижается острота зрения.
6. Глаукома – повышение внутриглазного давления вследствие нарушения оттока секретируемой жидкости. В глазном яблоке существуют передняя и задняя камеры, внутри них постоянно циркулирует жидкость. Если она накапливается, но не выходит, увеличивается давление. Это может привести к повреждению глазного нерва, отслоению сетчатки, слепоте.
7. Заболевания сетчатки. Они развиваются из-за ожога, механического повреждения, нарушения питания через сосуды. Если сетчатка отслаивается, человек слепнет.
8. Заболевания зрительного нерва. Световые потоки проходят через глаза, попадая на палочки и колбочки сетчатки. От них информация в виде нервных импульсов проходит через нерв, попадая в головной мозг. Нерв повреждается вследствие нарушения питания через сосуды, механических повреждений, инфекционно-воспалительных процессов.
9. Косоглазие, амблиопия. Если оба глаза видят картинку перед собой неправильно, это приводит к повышенной нагрузке. В результате болят не только глаза, но и голова.

Существуют заболевания, развивающиеся не в глазах, а в периферических органах, при их продолжительном развитии возникают осложнения со стороны органов зрения, это тоже приводит к боли:

1. Сахарный диабет. В крови пациента накапливается большое количество глюкозы, которая не распределяется по тканям, а связывается с холестерином, образует бляшки. Они транспортируются по крупным и мелким сосудам, в том числе микроциркуляции глаз. Это приводит к закупорке, острой боли, снижению или полному отсутствию зрения.
2. Атеросклероз. В крови пациента накапливается холестерин, который распространяется по сосудам, закупоривает их просвет. Механизм заболевания тот же, что и при сахарном диабете.
3. Артериальная гипертензия. Повышенное давление создает нагрузку на эндотелий. Это приводит к разрыву стенки сосуда, кровоизлиянию внутрь глазного яблока. При хронической гипертензии снижается функция органов зрения, возникают постоянные головные и глазные боли.
4. Ишемическая болезнь. У человека возникает спазм периферических сосудов. Если это произойдет в глазах, нарушается питание. Постепенно органы зрения откажут в работе. Сильный спазм вызывает острую боль.
5. Васкулит, повышенная хрупкость сосудов. Если эндотелий ломкий, это приводит к кровоизлиянию в любом отделе организма. Появляются болезненные ощущения при спазмах, что вызывает снижение функции зрения.
6. Нейропатия. Воспалительное заболевание может переходить на зрительный нерв, это опасно, так как он соединяется с головным мозгом. Это вызывает снижение его функциональности, постоянные болезненные ощущения.

Для каждого заболевания определяют отдельное лечение. Поэтому первоначально проводят диагностику, выявляя природу боли, снижения функции зрения и других симптомов.

   ↑

Первая помощь, если что-то попало в глаза

Если в глаз попал инородный предмет, оказывают первую помощь. При наличии небольших повреждений это можно сделать в домашних условиях. Но если возник блефароспазм, обширные повреждения, обращаются к офтальмологу или травматологу.

Первая помощь осуществляется в несколько этапов:

1. Обезболивание. Его применяют, если пациент не в состоянии открыть глаза. Используют растворы лидокаина, новокаина. Их капают в ограниченном количестве, так как они вызывают побочные эффекты при пролонгированном действии.
2. Человека помещают в темную комнату, чтобы снизить нагрузку на органы зрения. Это исключает светобоязнь, пациент может открыть веки.
3. Промывание. Лучше использовать антисептический раствор. Для этого подходит Фурацилин. В стакане воды растворяют 1 таблетку. В аптеках продаются готовые растворы. Препарат закапывают напрямую в глаза. Если это не помогает, в чашу наливают жидкость, пострадавший опускает в нее открытые глаза. Внутри жидкости моргают, чтобы инородное тело устранить со слизистой оболочки.
4. Если инородное тело вызвало ожог, без помощи врача не обойтись. Он извлечет инородный предмет с помощью офтальмологических инструментов.
5. Закапывание антибиотика. Этап обязателен, чтобы исключить бактериальную инфекцию. Лекарство применяют до 7 дней. Используют Вигамокс, Тобрекс.

После завершения оказания первой помощи человека выписывают домой. Там он должен продолжать терапию. Применяют мази, улучшающие регенерацию поврежденных тканей, например, Солкосерил или Корнерегель.

Используют противовоспалительные препараты, чтобы снять красноту и отечность. Например, Визин. Использовать его можно не более 4 суток, после этого возникает привыкание.

Через 1 неделю после завершения домашнего лечения повторно приходят на прием к офтальмологу. Он проверяет функциональное состояние глаз, оценивает степень заживления раны. Если возникают осложнения, корректирует методы лечения.

Рекомендуется после самостоятельного извлечения инородного тела обратиться к врачу. Бывают случаи, когда слизистая оболочка повреждается, поэтому в нее проникает бактериальная инфекция.

   ↑

В каких случаях нужно обращаться к врачу

К врачу всегда обращаются, если пациент применяет лечение в течение 1 недели, но дискомфортные ощущения не проходят. Это может означать наличие заболевания, о котором не знает человек.

Существуют симптомы, при которых нельзя заниматься самолечением:

• сильная отечность век, которая полностью перекрывает роговицу;
• отсутствие рефлекса зрачка на действие яркого света;
• разные размеры зрачков;
• кровоизлияние в роговице, видимое визуально;
• сильная боль, при которой пациент не может открыть веки;
• обширное нагноение, при котором не помогает антибиотик, возможно микроорганизмы имеют резистентность к действующему веществу;
• резкое ухудшение самочувствия (подъём температуры тела, слабость, усталость, вялость);
• мгновенное снижение зрения;
• ожог, механическое повреждение.

Оказание первой помощи в домашних условиях с дальнейшим отсутствием обращения к врачу приведет к ухудшению самочувствия, снижению остроты зрения, осложнениям.

   ↑

Какие вредные привычки связаны с болью в глазах

К вредным привычкам, которые приводят к нарушению функции зрения, относятся курение, алкоголизм, наркомания. Все токсические вещества негативно влияют на сосуды и нервные ткани.

Курение приводит к ухудшению поступления кислорода через легкие в кровь. Это вызывает гипоксию органов, в том числе глаз. Курение снижает эластичность эндотелия сосудов. Он становится ломким, поэтому помимо гипоксии повышается риск кровоизлияния.

Наркотики разрушают все ткани, с которыми взаимодействуют. Если их употреблять продолжительно, они накапливаются в головном мозге, зрительном нерве. Это снижает остроту зрения. Наркотические вещества нарушают проводимость нервного импульса от колбочек, палочек через зрительный нерв в головной мозг. Часто встречается отсутствие рефлекса зрачков.

К вредным привычкам можно отнести продолжительное исп?