Шишка в груди болит что это может быть под ребром
Шишка над грудной клеткой у женщин и мужчин причиняет психологический дискомфорт, связанный с косметическим дефектом, и может быть следствием развития различных патологических процессов, которые требуют достоверной диагностики и последующего адекватного лечения. Некоторые причины появления опухоли несут угрозу для здоровья человека.
Симптомы и виды новообразований
Округлые опухоли правильной формы обычно указывают на доброкачественный процесс
Шишка в груди у мужчины и женщины может иметь различное происхождение. Чтобы предположить причину изменений, обращают внимание на несколько клинических особенностей:
- Размеры и форма – большие уплотнения обычно представляют собой доброкачественные новообразования. Они имеют округлую или овальную форму. Маленький бугорок бывает при раковом процессе.
- Консистенция – плотная структура свидетельствует об изменениях в структурах опорно-двигательной системы, в частности костях, сочленениях грудной клетки. Эластичная консистенция бывает при развитии изменений в мягких тканях, включая молочные железы.
- Локализация – образование может располагаться на ребрах, рукоятке грудины, непосредственно в молочных железах, в районе грудных лимфатических узлов.
- Наличие воспалительных изменений – покраснение, припухлость, отек кожи над шишкой указывают на развитие воспаления. Она становится красной и горячей на ощупь. По мере прогрессирования заболевания ткани начинают гноиться. В случае прорыва происходит выделение гноя наружу. При развитии специфической реакции появляется чуть заметный зуд, который с течением времени усиливается.
Большое значение в диагностировании причины появления липомы имеет место ее локализации
- Боль в области изменений – неблагоприятный прогностический признак, который указывает на повреждение, разрушение тканей или развитие выраженного воспалительного процесса.
- Изменение общего состояния организма – развитие интоксикации бывает при тяжелом течении воспаления, которое имеет преимущественно инфекционное происхождение, а также на поздних стадиях развития онкологического процесса. При этом повышается температура тела, ухудшаются самочувствие, аппетит, появляется ломота в мышцах, суставах, может болеть голова.
В зависимости от основной причины появления, а также характера и выраженности клинических проявлений выделяют несколько видов образований на грудной клетке:
- Онкологические процессы, включающие доброкачественные или злокачественные опухоли.
- Уплотнения травматического происхождения.
- Образования, являющиеся следствием инфекций, воспалительных процессов, нарушения метаболизма.
Каждый вид образований характеризуется своей клинической симптоматикой и требует лечения, имеющего принципиальные отличия.
Причины шишки на грудной клетке
Гормональный сбой может стать причиной образования опухолей
Опухоль грудной клетки относится к полиэтиологическому патологическому состоянию, которое развивается вследствие воздействия большого количества причин. Для удобства диагностики и лечения они разделены на несколько групп:
- доброкачественные опухоли;
- злокачественные новообразования;
- объемные процессы в молочных железах;
- метаболические и гормональные изменения;
- перенесенные травмы;
- врожденные изменения в опорно-двигательном аппарате.
Причину появления изменений на грудной клетке выясняют в ходе проведения диагностических мероприятий.
Доброкачественные опухоли
Липома на груди мужчины
Основной особенностью доброкачественных опухолей является медленный рост и отсутствие метастазов. Это дает возможность проведения радикальной терапии без последующего обострения патологии. Они имеют различную локализацию. К наиболее распространенным относятся:
- Невринома – опухоль, происходящая из нервной ткани, может быть спереди грудины, в области ключиц, ребер. Имеет небольшие размеры и мягкую консистенцию.
- Липома – образование, которое формируется из жировой ткани. Оно может достигать больших размеров и вылезать на поверхность в течение длительного времени.
- Хондрома – опухоль, образующаяся из хрящевой ткани, имеет небольшие размеры, локализуется преимущественно в области прикрепления ребер к грудине, характеризуется медленным ростом и отсутствием неприятных ощущений.
- Остеохондрома – образование одновременно происходит из костной и хрящевой ткани, оно преимущественно располагается в районе реберной дуги и имеет плотную консистенцию при относительно небольших размерах.
- Папиллома – доброкачественная опухоль, которая локализуется на коже различных участков тела, включая грудную клетку. Развитие патологического процесса провоцирует жизнедеятельность специфического вируса папилломы человека. Некоторые виды возбудителя вызывают злокачественное перерождение опухоли.
Лечение доброкачественных опухолей включает хирургическое удаление.
Злокачественные новообразования
Злокачественные новообразования имеют различное тканевое происхождение. Они характеризуются агрессивным быстрым ростом с повреждением близлежащих тканей, а также формированием метастазов, представляющих собой «дочерние» опухоли. В области грудной клетки к появлению шарика приводит саркома – злокачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани. Прогноз заболевания сомнительный. Получение благоприятного результата возможно при своевременном начале лечения.
Объемные процессы в молочных железах
Киста в молочной железе
Патологические процессы в левой или правой молочной железе у женщин нередко сопровождаются появлением уплотнений. К ним относятся мастопатия, фиброаденома, кисты, рак. При этом может изменяться размер, форма одной груди, что вызывает асимметрию. Некоторые из заболеваний приводят к увеличению регионарных лимфатических узлов в области грудины посредине грудной клетки, под грудью, а также в подмышках. Подмышечная впадина содержит узлы, где собирается лимфа от груди и руки.
Заболевания изменяют функциональное состояние молочных желез, что оказывает влияние на кормление грудью новорожденного ребенка в будущем.
Метаболические и гормональные изменения
Недостаточная продукция тестостерона или избыток женского полового гормона эстрогена у мужчин приводит к развитию гинекомастии с увеличением одной или обеих молочных желез вследствие гиперплазии. Нередко заболевание развивается у мальчиков в период полового созревания из-за того, что в недостаточном количестве вырабатывается мужской половой гормон. К появлению опухолевидных образований на грудной клетке приводят нарушения обмена веществ:
- Рахит – изменение обмена солей кальция и фосфора, спровоцированное недостаточным поступлением или эндогенным синтезом витамина Д. Заболевание развивается в возрасте ребенка до года. Оно сопровождается появлением бугорков низко на передней стенке в области прикрепления ребер к грудине слева или справа. Нередко появляется уплотнение между грудной клеткой посередине близко к мечевидному отростку (область солнечного сплетения). Изменяется середина грудной клетки, образуется килевидное выпячивание по центру, имеющее сходство с «куриной грудью».
- Подагра – нарушение обмена мочевой кислоты с повышением уровня соединения в организме. Оно сопровождается откладыванием солей кальция, мочевой кислоты в суставах позвоночника, ребер. На стороне поражения появляются болезненные бугорки.
- Остеопороз – снижение минеральной плотности костной ткани, которое чаще развивается у женщин в период постменопаузы и связано с изменением гормонального фона.
Метаболические и гормональные нарушения требуют комплексного подхода в лечении с применением гормонозаместительной терапии.
Перенесенные травмы
Костная мозоль после перелома ключицы
Переломы ребер, грудины, ключицы со смещением, неправильная репозиция, недостаточная иммобилизация приводят к регенерации ткани вторичным натяжением. При этом формируется костная мозоль, которая представляет собой твердый нарост, сохраняющийся в течение длительного времени.
Врожденные изменения опорно-двигательной системы
Изменение количества ребер, формы ключицы, грудины, деформация всей грудной клетки бывают вследствие изменений на генетическом уровне. Особенности нарушений в половых хромосомах приводят к появлению лишнего ребра, которое чаще бывает у женщин.
Методы диагностики и лечения
Одним из методов диагностики патологии является рентгенография
Для определения характера, тяжести течения патологического процесса проводится диагностика с визуализацией измененных структур. Для этого нужно делать рентген, компьютерную, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование. При патологии молочной железы назначают маммографию с введением контрастного вещества в протоки.
Для радикального лечения большинства образований назначается операция на грудине или других структурах с целью их удаления. При необходимости назначаются антибиотики, гормональные, противовоспалительные средства. Выбор препаратов осуществляет лечащий врач на основании результатов диагностики. На период лечения выдается лист нетрудоспособности. По желанию пациента в нем может не указываться диагноз, а только код по МКБ-10.
Возможные осложнения и последствия
При несвоевременном лечении или его отсутствии может пойти развитие осложнений. К ним относятся интоксикация организма, разрушение тканей с образованием гноя, поражение близлежащих, в том числе жизненно важных органов.
Риск развития осложнений повышается при попытке самостоятельно лечить патологию в домашних условиях. Если обнаружен на грудной клетке бугорок, следует сразу идти к врачу. Это поможет предотвратить негативные последствия. Во время лечения нужно дисциплинированно выполнять все рекомендации.
Источник
Шишка на ребре у ребенка или взрослого человека появляется вследствие воздействия различных причин. Некоторые могут нести опасность для здоровья и приводить к негативным последствиям. Чтобы избежать проблем в будущем при появлении подозрительных изменений следует обращаться к врачу.
Причины уплотнений
Перед назначением лечения необходимо выяснить причины появления уплотнения или шишки
Уплотнение между ребрами посередине или по бокам является проявлением различных патологических состояний. Для удобства диагностики и последующего выбора лечебной тактики они разделяются на несколько групп:
- доброкачественные опухоли;
- злокачественные новообразования;
- последствия перенесенных травм;
- патологические процессы в коже;
- метаболические нарушения;
- врожденные пороки развития.
Выяснение причины появления уплотнения или шишки является обязательным диагностическим мероприятием, которое влияет на последующую терапевтическую тактику.
Доброкачественные опухоли
Липома на груди мужчины
Доброкачественные опухоли развиваются вследствие мутаций в генах клеток. При этом они растут медленно, не разрушают здоровые ткани и ограничены от них соединительнотканной капсулой, а также не дают метастазов, которые представляют собой отдаленные дочерние образования. На стенке грудной клетки в области ребер могут появляться следующие опухолевые доброкачественные образования:
- Невринома – опухоль обычно происходит из ткани периферических межреберных нервов. Она медленно растет, имеет округлую форму, локализуется сбоку слева или справа в области реберной дуги подкожно, имеет эластичную консистенцию. Если нажимать на кожу, образование подвижное. Субъективно больной может ощущать онемение кожи, покалывание, что связано с нарушением функционального состояния чувствительных нервных волокон.
- Липома – доброкачественная опухоль происходит из подкожной жировой ткани. Она может достигать значительных размеров в течение длительного периода времени. Рост образования не сопровождается субъективным дискомфортом. При значительных размерах опухоли появляется неприятное ощущение тяжести или распирания.
- Хондрома – опухолевое образование развивается из хрящевой ткани, оно преимущественно локализуется спереди, сверху и внизу грудной клетки, где ребра прикрепляются к грудине. Опухоль имеет небольшие размеры и плотную консистенцию, нажатие не приводит к боли.
- Остеохондрома – комбинированная опухоль, которая одновременно формируется из костной и хрящевой ткани, может локализоваться на реберной дуге сбоку справа или слева. Образование имеет плотную консистенцию, небольшие размеры, при этом может быть больно во время прощупывания.
Доброкачественные опухоли, приводящие к появлению шишки на ребре у взрослого высоко слева или справа, не несут непосредственной опасности для жизни человека. Несмотря на это рекомендуется радикальное удаление образования, так как иногда существует риск перерождения в рак.
Злокачественные новообразования
Экстраоссальная саркома Юинга
К опасному злокачественному новообразованию, которое может приводить к появлению шишки на грудине у мужчин, между ребер у женщин, относится саркома. Раковая опухоль формируется из соединительной ткани. Она отличается быстрым, агрессивным ростом, ранним метастазированием. При развитии опухоли вначале поражаются близлежащие регионарные лимфатические узлы, куда впадает лимфа, затем дочерние новообразования распространяются с током лимфы и крови в другие органы. Прогрессирование онкологического процесса сопровождается болевыми ощущениями, которые часто бывают нестерпимыми, они отдают в руку, плечо, лопатку, живот. На поздних стадиях развивается раковая интоксикация с истощением организма, повышением температуры тела.
Бугорки на стенках грудной клетки могут появляться следствие метастазирования в ткани и структуры опорно-двигательной системы других опухолевых новообразований. Нередко к появлению бугорков приводит рак левой или правой груди у женщин, который протекает болезненно. Если молочная железа изменилась, появилась болезненность, асимметрия, на коже появляется синяк, возможно имеет место опухолевый процесс.
Последствия перенесенных травм
При падениях, ушибах, ударах в область грудной клетки наиболее часто повреждаются ребра, ключица, что сопровождается переломом одной или нескольких костей. При заживлении вторичным натяжением происходит формирование костной мозоли. При этом в районе перенесенной травмы можно прощупать плотные безболезненные узелки. Они могут постепенно в течение длительного периода времени уменьшаться в размерах. С возрастом и при перемене погоды костные мозоли начинают болеть и тянуть.
Травма суставов различной степени выраженности может в будущем сопровождаться формированием гигромы. Образование представляет собой выпячивание оболочки сустава снизу или вверху. Оно часто локализуется по передней поверхности стенки грудной клетки, имеет небольшие размеры и мягкую консистенцию. Появление изменений сзади со стороны спины бывает при остеохондрозе.
Патологические процессы в коже
Воспалительные и опухолевые заболевания кожи в области грудной клетки приводят к появлению шишек или уплотнений. К наиболее распространенным патологическим процессам относятся:
- Атерома – киста сальной железы, которая представляет собой полость, заполненную кожным салом и ограниченную соединительнотканной капсулой. Она характеризуется различной локализацией на теле человека, в том числе в нижней части грудной клетки. Образование имеет круглую форму, относительно небольшие размеры. Оно не беспокоит человека, но на фоне присоединения инфекционного процесса и воспаления появляется боль, краснеет кожа. По мере прогрессирования появляется гной, который выделяется наружу.
- Папиллома – доброкачественная кожная опухоль, спровоцированная жизнедеятельностью вируса папилломы человека. Она нередко локализуется на грудной клетке, обычно в области подмышек. Образование имеет небольшие размеры и растет на ножке.
Развитие фурункула
- Фурункул – воспалительный инфекционный процесс, развивающийся в тканях волосяного фолликула, потовой и сальной желез. На коже появляются покраснение, болезненная припухлость. По мере прогрессирования патологического процесса появляется гной, который выделяется наружу. Образование увеличивается в размерах и выступает над поверхностью кожи.
- Карбункул – одновременное воспаление нескольких волосяных фолликулов, в результате которого образуется инфильтративный конгломерат. Заболевание характеризуется тяжелым течением, сильной болью, образованием гноя, может быть общая интоксикация.
Кожная патология в большинстве случаев имеет инфекционное или опухолевое происхождение.
Метаболические нарушения
Недостаточное поступление витамина Д у новорожденного ребенка приводит к нарушению обмена солей кальция и фосфора с прогрессированием рахита. Развитию заболевания больше подвержен грудничок в возрасте от месяца до года. На фоне снижения прочности костной ткани формируются узелки в области перехода ребер в грудину, которые получили название «рахитические четки». Заболевание несет опасность для детского здоровья. При отсутствии лечения могут образовываться необратимые изменения. Годовалый ребенок становится беспокойным, что указывает на изменение функционального состояния нервной системы. Для профилактики рахита младенец должен быть на солнце, так как витамин Д вырабатывает в коже под воздействием ультрафиолетового излучения.
У взрослых людей нарушение обмена пуриновых оснований с повышением уровня мочевой кислоты в крови приводит к откладыванию солей в суставах и костях. Заболевание называется подагра. Появляются узелки, которые периодически воспаляются, что приводит к развитию сильной приступообразной боли. Подагра нередко приводит к тому, что появляется шишка между ребрами в области солнечного сплетения у мужчин.
Врожденные пороки развития
Некоторые изменения в половых хромосомах приводят к тому, что у женщин формируется «лишнее» ребро. Некоторые генетические мутации вызывают деформацию структур опорно-двигательной системы в области грудной клетки, вследствие чего образуются шарики, шишечки. Врожденные пороки провоцируют негативные факторы, воздействующие на организм беременной женщины. Беременность является важным периодом для профилактики тяжелых родов и отрицательных последствий для ребенка в будущем.
Клиническая картина
При выявлении причины патологии обращают внимание на размер образования и его локализацию
Чтобы заподозрить происхождение патологических образований обращают внимание на особенности их формирования, а также дополнительные симптомы:
- Размер образования – крупные шишки имеют место при доброкачественных опухолях.
- Локализация опухоли.
- Наличие воспалительных изменений, к которым относятся покраснение кожи, припухлость, боль.
- Выраженность дискомфорта – интенсивная боль указывает на злокачественное происхождение опухоли.
- Развитие общей интоксикации.
На основании клинической картины невозможно сделать точное заключение, поэтому требуется проведение объективной диагностики.
Методы диагностики
Для визуализации изменений нужно делать рентген, компьютерную, магнитно-резонансную томографию, УЗИ. С целью определения функциональных нарушений назначается клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы, электрокардиография.
При подозрении на онкологический процесс выполняется биопсия с прижизненным взятием участка измененных тканей для гистологического исследования под микроскопом.
На основании всех результатов проведенного объективного исследования устанавливается диагноз и назначается соответствующее лечение.
Источник
