Против болит в шее

Если вы долго сидите за компьютером, выдвинув голову вперёд, или опускаете её, глядя в смартфон, мышцам шеи приходится нелегко. Постоянное напряжение вызывает скованность и боль.

Лайфхакер собрал упражнения для растяжки и укрепления шеи, плеч и груди, которые снимут болезненные ощущения и помогут избежать их в будущем.

Когда тренировка не поможет

Этот комплекс не создан для лечения конкретных нарушений. Если у вас диагностировали остеохондроз, грыжу межпозвоночных дисков или другие заболевания, гимнастику должен назначать врач.

Если боль не прекращается несколько дней, нарастает или сопровождается головными болями, тошнотой, лихорадкой и другими симптомами, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. 

Какие упражнения выполнять

Комплекс состоит из двух частей: простые упражнения на растяжку и укрепление мышц и безопасные асаны из йоги.

Занимайтесь минимум три раза в неделю, а ещё лучше каждый день.

Если возникает боль, немедленно прекратите. После упражнения растягиваемое место должно ощущаться расслабленным и мягким.

Как делать упражнения на растяжку и укрепление мышц шеи и плеч

Вам понадобится стул. Сядьте на край, выпрямите спину, опустите и расправьте плечи. Делайте каждое упражнение по 10–15 секунд.

1. Повороты и наклоны

Поверните голову вправо, чтобы подбородок находился на линии плеча. Зафиксируйте, а затем повторите движение в другую сторону.

Вернитесь в исходное положение, наклоните голову и посмотрите на пол. Отведите подбородок вправо, а затем влево — это увеличит натяжение мышц шеи.

Примите исходное положение, а затем вытяните руки вперёд, как будто пытаетесь достать что-то. Почувствуйте растяжение между лопатками.

2. Подбородок к груди

Сильно наклоните голову, как будто пытаетесь дотянуться подбородком до груди. Почувствуйте растяжение в задней части шеи и ниже, вплоть до лопаток.

Наклоните голову ещё раз, но теперь сцепите руки в замок и положите их на голову сверху, усиливая давление. Можете слегка поворачивать подбородок вправо и влево, чтобы сместить напряжение.

3. Растяжение с опущенным плечом

Опустите подбородок вниз по диагонали вправо, одновременно потянитесь левой рукой к полу. Повторите с другой стороны.

4. Полукруг головой

Опустите подбородок к правому плечу. Не поднимая головы, медленно переведите его к левому плечу, как будто чертите полукруг подбородком на груди. Повторите в другую сторону.

Не запрокидывайте голову в крайних точках: это создаёт излишнюю нагрузку на шейный отдел позвоночника. Делайте упражнение плавно.

5. Скольжение вперёд-назад

Выдвиньте подбородок вперёд, как будто он скользит по одной линии, затем втяните его.

6. Движения плечами

Выдвиньте плечи вперёд, а затем отведите их назад и поднимите локти. Почувствуйте растяжение грудных мышц. После этого поднимите плечи вверх, как будто пытаетесь достать до ушей, а затем опустите вниз.

7. Круги локтями

Расставьте локти в стороны, положите ладони на плечи. Вращайте руками, стараясь увеличить амплитуду.

8. Растяжение рук

Опустите и слегка разведите руки ладонями вперёд так, чтобы они не касались тела. Потянитесь пальцами к полу, почувствуйте растяжение в плечах и локтях.

Расслабьтесь и поверните руки ладонями назад. Снова потяните их вниз, а затем отведите назад, не ослабляя напряжения.

9. Укрепление боковых мышц шеи

Расположите ладонь над правым ухом. Вполсилы надавите рукой на голову, пытаясь наклонить её к противоположному плечу. Напрягая мышцы шеи, сопротивляйтесь давлению и сохраняйте голову в прямом положении. Повторите то же самое слева.

10. Укрепление передней части шеи

Сцепите руки в замок, положите их на лоб. Слегка надавите, пытаясь сдвинуть голову назад. Сопротивляясь давлению, удерживайте шею прямой.

11. Укрепление задней части шеи

Сцепите руки в замок, положите на затылок и слегка надавите. Сопротивляясь давлению, удерживайте шею прямой.

12. Опускание рук с полотенцем

Возьмите полотенце за концы, натяните его и переведите прямые руки за голову. Согните локти и постарайтесь опустить их. Чем ниже окажутся локти, тем лучше растянутся мышцы.

13. Перевод рук за голову

Возьмите полотенце за концы, натяните его и переместите прямые руки вверх. Подайте верхнюю часть корпуса вперёд и уведите прямые руки с полотенцем дальше за голову.

Как делать упражнения из йоги

Тщательно соблюдайте правила выполнения и не задерживайте дыхание. Сохраняйте каждую позу 30 секунд.

1. Полунаклон вперёд с упором на стену (упрощённая уттанасана)

Встаньте прямо на расстоянии двух шагов от стены лицом к ней. Ноги поставьте на ширине бёдер, чтобы вам было комфортно. Из этого положения согнитесь в тазобедренном суставе и наклонитесь вперёд с прямой спиной до угла 90° между корпусом и ногами. Руки поставьте на стену.

Старайтесь максимально выпрямить и вытянуть позвоночник. Удерживайте позу 20–30 секунд.

2. Поза воина II (вирабхадрасана)

Встаньте прямо, ноги разведите широко, носки стоп направьте вперёд, поднимите руки в стороны, соедините и выпрямите пальцы.

Разверните правую стопу на 90° вправо. Согните правую ногу в колене до прямого угла или близко к тому, левую — отодвиньте назад. Распределите вес между двумя ногами.

Подкрутите таз, вытяните спину, опустите плечи. Старайтесь раскрыть таз и грудную клетку. Повторите позу в обе стороны.

3. Скручивание (бхараваджасана)

Сядьте на пол, правую ногу согните в колене, заведите голень наружу и положите пятку рядом с тазом. Левую ногу согните в колене, левую стопу положите на правое бедро.

Распределите вес между двумя седалищными костями, вытяните позвоночник вверх. Положите правую руку на левое колено и разверните корпус и голову влево, левой рукой возьмитесь за левый носок. Повторите в другую сторону.

4. Поза ребёнка

Встаньте на четвереньки, соедините стопы, а затем опустите таз на пятки. Наклонитесь вперёд, выпрямите спину и вытяните прямые руки перед собой, коснитесь лбом пола и полностью расслабьтесь в этом положении.

Поскольку шея соединяет голову с телом, к болезненным ощущениям в ней следует отнестись внимательно. Через шею проходят лимфатические сосуды, крупные нервы и артерии, спинной мозг. В костно-мышечной полости шеи находится щитовидная железа, а также глотка, начало пищевода, гортань, часть трахеи. Шейные мышцы участвуют в движении головы, плеч и челюстей.

Иными словами, при появлении болей в шее необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выяснить их причину и предотвратить целый ряд проблем.

Виды боли в области шеи

Различают шейную боль (цервикалгию) и шейный прострел (цервикаго). Цервикалгия может быть поверхностной соматической (связанной с повреждениями кожи), глубокой соматической (обусловленной поражением шейных мышц и позвонков), висцеральной (рассеянной, возникающей в результате инфекции или патологии внутренних органов). Цервикалгию, захватывающую соседние области, подразделяют на два типа:

• цервикобрахиалгия — шейно-плечевой синдром с распространением боли от шеи к плечам;
• цервикокраниалгия — боль начинается в шее или затылочной области и распространяется на голову.

Цервикалгия всех типов может протекать в острой или хронической форме. Острая форма длится около 10 дней, но без лечения может перейти в хроническую. Хронической считается боль, длящаяся более трех месяцев[1].

Цервикаго — это всегда острая боль, локализованная в шее и не позволяющая повернуть голову.

Если боль обусловлена нейропатическими причинами, она может быть центральной (поврежден столб спинного мозга) или периферической (повреждены периферические нервы).

Причины боли в области шеи

Боли в шее могут быть обусловлены целым рядом разнообразных патологий:

• Избыточное мышечное напряжение, возникающее при статических или динамических нагрузках (долгое сидение за компьютером или за рулем, подъем тяжестей, занятия спортом). Возможно развитие миофасциального синдрома — возникновения уплотнений и шишек в местах постоянных мышечных спазмов.
• Фибромиалгия — болезненность и повышенная чувствительность мышц, суставов, сухожилий.
• Остеохондроз и остеоартроз, искривления позвоночника, нестабильность позвонков, грыжа межпозвонковых дисков.
• Иммунные нарушения, в результате которых страдает костная ткань.
• Стеноз позвоночного канала, связанный с давлением на спинной мозг и нервные корешки костных структур и хрящей.
• Инфекции позвонков, органов шеи, оболочек головного мозга.
• Заболевания внутренних органов.
• Перенесенные травмы или операции на позвоночнике и шее.
• Опухолевые образования и метастазы.

Спровоцировать развитие болевого синдрома могут переохлаждение, стресс, инфекционные заболевания, физические нагрузки.

Подходы классической медицины к диагностике и лечению

Современная европейская медицина располагает целым рядом технологичных методов диагностики, помогающих выяснить причину болей в шее.

• МРТ — наиболее информативный диагностический метод, позволяет определить наличие патологий в межпозвонковых дисках, мышцах, сосудах (во всех мягких тканях). К недостаткам можно отнести высокую стоимость, необходимость использования специальных аппаратов МРТ для страдающих клаустрофобией.
• КТ — выявляет патологии в позвонках. Недостатком метода является необходимость в использовании контрастного вещества для визуализации сосудов, которое у некоторых людей вызывает аллергические реакции.
• УЗИ — делается для исследования артериального кольца и лимфатических сосудов шеи. Позволяет определить проходимость сосудов и состояние близлежащих тканей. Не подходит для комплексного осмотра всех тканей области шеи.
• ЭКГ — проводится, чтобы исключить атипичное течение инфаркта миокарда, при котором могут возникать боли в шее.
• Клинический анализ крови — дополнительный метод исследования, выявляющий инфекционные и воспалительные процессы.

Лечение болей в шее при любом диагнозе должно быть комплексным, включающим медикаментозную и физиотерапевтическую составляющие. Иногда приходится прибегать и к хирургическим методам, однако обычно начинают с консервативных подходов к лечению:

• Инъекции. При острой боли в шее может быть назначена обезболивающая блокада. Используются такие лекарственные средства, как «Диклофенак», «Мидокалм», «Кеторолак» и другие. Также лекарства могут вводиться через капельницу. Поступая непосредственно в кровь, обезболивающие препараты снимают приступ быстрее всего. После того как острая боль снята, используют противовоспалительные таблетки и мази. Метод имеет противопоказания, например: беременность, заболевания свертываемости крови.
• Прием антидепрессантов. Дает выраженный обезболивающий эффект при постоянных жгучих болях в шее[2].
• Стимуляция нервных окончаний. Немедикаментозный вариант обезболивания при помощи электрических импульсов, блокирующих болевые ощущения. Не имеет побочных эффектов.
• Лечебная физкультура и массаж шейно-воротниковой зоны. Помогают снять мышечные зажимы, спазмы, улучшить кровообращение, повысить подвижность. Рекомендуются как в комплексной терапии, так и для профилактики.
• Хирургическое удаление грыж и новообразований. Назначается в случаях, когда консервативное лечение не дало результата в течение нескольких месяцев. Используются методы лазерной и эндоскопической хирургии, в тяжелых случаях приходится делать обычную операцию. После любого хирургического вмешательства требуется длительный реабилитационный период[3].

Общее оздоравливающее действие оказывает курортно-санаторное лечение, включающее прием грязевых ванн.

Методы традиционной китайской медицины

Особенность диагностики при обращении к специалисту национальной китайской медицины — создание комплексной картины состояния любого пациента на основании следующих данных:

• Осмотр. Оценивается состояние кожи, волос, ногтей, языка. Имеет значение осанка пациента, его манера двигаться.
• Опрос. Пациенту потребуется ответить на вопросы о его образе жизни, отношениях с близкими и коллегами, социальной активности.
• Пальпация. Обязательно исследуется сценарий пульса (китайские врачи различают до 28 сценариев).
• Выслушивание. Тембр голоса и ритм речи также важны.

Если учесть, что боли в шее могут иметь самые разнообразные причины, становится ясно, что создание опытным врачом общей картины может быть более эффективным для диагностики, чем последовательность аппаратных исследований.

Китайская традиционная медицина работает со всем спектром заболеваний внутренних органов и жизненно важных систем организма. Она основана на представлениях о системе меридианов — каналов, по которым курсирует жизненная энергия. Если этот процесс в каком-то месте «сбит», это ведет к заболеваниям одного или нескольких органов. При этом врачу необходимо обратиться к первопричине патологии, то есть восстановить энергетический баланс в организме. При болях в шее наиболее эффективны следующие методы:

• Иглоукалывание. Обезболивающее и успокаивающее действие этой процедуры облегчает состояние пациента при обострениях. Стерильные иглы вводятся в биологически активные точки — места, в которых меридианы наиболее близки к поверхности тела. Стимуляция точек восстанавливает циркуляцию энергии в теле, снимает болевой синдром, нормализует работу нервной системы. Усилить воздействие игл в современных условиях помогает импульсный электрический ток (электроиглотерапия).
• Массаж. Китайский массаж туйна способствует разогреву мышц, снятию мышечных спазмов, восстановлению кровоснабжения, высвобождению защемленных нервов. Его отличает глубокое воздействие на кожу, мышцы, связки, кости и суставы.
• Моксотерапия. Это прогревание биоактивных точек моксом — полынной сигарой. Оно расслабляет мышцы, снимает боль, а полынный дым оказывает дезинфицирующее и успокаивающее действие.

Противопоставлять китайскую и европейскую медицину нет ни малейшего смысла. Современный врач, практикующий в сфере традиционной китайской медицины, имеет такую же базовую подготовку, как и европейский, только усиленную древними методами, давно уже признанными Всемирной организацией здравоохранения. Поэтому к нему можно прийти и с рентгеновскими снимками, и с результатами МРТ[4]. Если вы пришли с запущенным случаем, когда уже требуется хирургическое вмешательство, вас направят на госпитализацию в обычную больницу, а вернуться к китайским методам терапии можно будет в реабилитационный период.

Какие бы методики не назначил специалист, многое будет зависеть от квалификации врача, к которому вы обратитесь, и вашего следования его рекомендациям. Помните, что лечение болей в шее требует индивидуального подхода и доверительного общения с врачом.