Продуло болит в груди при вдохе
Мышцы в грудном отделе помогают нам не только двигаться, проделывая работу, но и позволяют дышать, поддерживать тело в вертикальном положении. Работа одних групп мышц не прекращается ни на минуту, другие же периодически отдыхают. В случае когда наблюдается воспаление группы поверхностных и глубоких мышц в области грудного отдела, можно говорить о грудном миозите.
Если продуло грудную клетку
Как уже было сказано, патологический воспалительный процесс в грудном отделе в медицине имеет название – миозит. Именно межреберные мышцы подвержены подобному поражению.
Выделяют две формы течения болезни:
- Острая – состояние характеризуется сильной болью.
- Хроническая – признаков сильной боли не наблюдается, однако негативные факторы могут спровоцировать появление дискомфорта (стресс, переохлаждение или неудобное положение тела).
Если на стадии появления симптома острой боли, недуг может приобрести хроническую форму. Местом поражения и ощущения боли может быть как левая сторона грудного отдела, так и правая.
В медицине в особенности выделяют две разновидности подобного патологического состояния: полимиозит и дерматомиозит.
Для состояния в первом случае характерно поражение нескольких групп мышц, сопровождающееся постоянной болью и слабостью мышц.
Точной причины развития второй разновидности болезни нет. На сегодняшний день принято считать, что это результат генетической предрасположенности или инфицирования.
Чем это опасно
Воспаление грудной клетки сопровождается сильной болью, поскольку обусловлено патологическим состоянием, спровоцированным спазмом мышц грудной клетки. Спазм мышц самостоятельно не проходит, поэтому больной должен пройти курс лечения, в данном случае медикаментозный и терапевтический. Несвоевременное лечение может спровоцировать хроническую форму болезни.
Симптомы
Симптомы, характерные для недуга, проявляются постепенно. Изначально, больной начинает испытывать общую усталость и постоянную ноющую боль. Со временем, симптомы лишь усиливаются, значительно ухудшая самочувствие.
Проявления, характерные при воспалении грудной клетки:
- Боль в груди.
- Любая двигательная активность дается с трудом.
- Иррадиация боли в плечо, руку или шею.
- Излишняя напряженность мышц.
- После надавливания остаются болевые ощущения.
- Местное повышение температуры.
- Место, где локализуется боль, отличается покраснением и припухлостью.
- Одышка и кашель.
- Появляются трудности во время глотания.
- Головная боль.
- Более чувствительная кожа в месте поражения.
Чтобы исключить возможность постановки неправильного диагноза, для миозита характерны некоторые особенности:
- Усиливающаяся боль на холоде.
- Непрекращающаяся боль даже во время отдыха, в том числе и ночью.
- При поворотах и наклонах телом ощущается боль.
В месте поражения довольно хорошо ощущается уплотнение, поскольку одни мышцы остаются в расслабленном состоянии, другие – спазмированы.
Диагностика
Определить, насколько серьезно состояние пациента, могут следующие методики в диагностике:
- Общий анализ крови и биохимический – манипуляция дает возможность узнать значение активности ферментов мышечных волокон. Значение показателя в такой ситуации будет выше нормы.
- Электромиография – данное диагностическое исследование наиболее точное, позволяет оценить, насколько поражена нервно-мышечная система. Применяется метод и для контроля за эффективностью назначенного лечения.
- Биопсия – может назначаться для постановки окончательного диагноза.
Лечение и что делать
Начальную стадию недуга вылечить довольно просто, чего нельзя сказать о запущенном состоянии.
Проходя терапию, необходимо уменьшить физические нагрузки, чтобы исключить возможность появления спазмов.
Не пытайтесь лечить подобное состояние самостоятельно, только специалист может подобрать необходимую схему терапии. К таковым относятся медикаменты, физиотерапия и не исключено также хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Назначить необходимые лекарственные препараты может только специалист, в иных случаях можно лишь усугубить картину заболевания.
Лечение проводится комплексное следующими группами лекарств:
- НПВП – для облегчения боли и воспаления (Кетонал, Диклофенак).
- Жаропонижающие – при течении недуга, когда наблюдается повышенная температура тела (Панадол).
- Для улучшения кровообращения – улучшают циркуляцию крови (Трентал, Пентоксифиллин).
- Согревающие мази – назначаются в заключительной стадии лечения.
Соблюдение постельного режима крайне важно, как и обеспечение проблемному месту сухого тепла.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры весьма полезны при таком состоянии. Благодаря применяемым методикам можно улучшить кровообращение и привести в норму сократительную способность мышц.
К применяемым методикам относят:
- Магнитотерапия.
- Электрофорез.
- Облучение ультрафиолетовое и инфракрасное.
- Миостимуляция.
- Фонофорез гидрокортизона.
- Аппликация озокерита.
В острой форме патологического состояния физиотерапия не назначается во избежание усиления боли и отечности. В некоторых случаях может быть назначен массаж, не исключена и лечебная физкультура.
Большой популярностью пользуется апитерапия (укусы пчел) и гирудотерапия (укусы пиявками). Способы эти довольно эффективны при воспаленном состоянии мышц грудной клетки. Состояние пациента улучшается, проходит отечность и болезненность.
Стоит серьезно отнестись к болезненным ощущениям в месте грудного отдела. Подобное болезненное состояние требует незамедлительного лечения. Бездействие или самолечение может привести к распространению процесса воспаления на близлежащие группы мышц. Общее состояние организма может резко ухудшиться, что может сильно сказаться и на качестве жизни.
Источник
Симптомом самых разных заболеваний может стать боль в грудной клетке при вдохе. Проводить диагностику в случае таких жалоб больного бывает достаточно сложно даже врачам. Может потребоваться проведение различных диагностических мероприятий в условиях стационара.
Самые частые причины возникновения боли
В любом случае, если у больного появились боли в области грудной клетки при вдохе, то это серьезный повод обратиться к врачу. Ведь этот симптом может быть признаком состояния, опасного для жизни пациента. Например, при плеврите боли могут быть спровоцированы кашлем, подъемом температуры и глубоким вдохом. Вообще, подобная боль может быть вызвана самыми разными заболеваниями легких, трахеи, бронхов, а также онкологией.
Болезни органов дыхания
Заболевания дыхательной системы на самом деле резкой болью сопровождаются только в том случае, когда в патологический процесс вовлекается плевра – ткань легких лишены болевых рецепторов, поэтому появление боли должно заставить искать плеврит и его вероятную причину. Следует помнить о том, что некоторые варианты злокачественных новообразований на ранних стадиях болезни проявляются именно болью в груди, усиливающейся при дыхании. Для своевременного обнаружения необходима профилактическая флюорография, позволяющая выявить новообразование.
Болезни органов кровообращения
Воспаление серозной оболочки миокарда
Нередко такой симптом сопровождает и различные заболевания сердечно-сосудистой системы. Например, перикардит (воспаление серозной оболочки миокарда) сопровождается умеренно выраженной болью в груди, которая порой становится невероятно сильной. Провоцирует усиление болевого синдрома, как глубокий вдох, так и движение. Поэтому больной человек, как правило, очень напряжен, дыхание у него поверхностное, делать какие-либо движения он боится. Кроме боли, человек страдает от таких симптомов, как озноб, повышение температуры и выраженная слабость. Обычно перикардит является осложнением инфекционных заболеваний. Лечат его, как правило, в стационаре.
Еще одним сердечным заболеванием, которое вызывает боль в области грудной клетки, является стенокардия. Спазмы коронарных сосудов, которые провоцируют развитие приступа, неминуемо сопровождаются очень выраженным болевым синдромом. При этом боль может быть так сильна, что человек старается даже не дышать, ведь каждый вдох неминуемо ее усиливает. Сопровождается такое состояние повышением давления, бледностью или гиперемией кожных покровов, а также страхом смерти. Приступ стенокардии, конечно же, терпеть нельзя. Люди, страдающие этой болезнью много лет, постоянно носят с собой таблетки, предназначенные для купирования приступа, например, нитроглицерин. Если же боль появилась впервые или нет эффекта от принятых лекарств, стоит срочно вызвать скорую, ведь это может быть признаком инфаркта.
Также подобный болевой синдром может являться признаком тромбоэмболии. Это опасное состояние для жизни человека, вызванное закупоркой легочной артерии оторвавшимся тромбом – эмболом. При этом у больного возникает невероятно сильная боль, которая при вдохе усиливается. Сопровождается это состояние посинением кожи, одышкой, сердцебиением и падением давления. В этом случае больному требуется срочная медицинская помощь, госпитализация и, возможно, операция.
Травмы и ушибы
Нередко боль в груди может быть вызвана различными травмами и ушибами. Так, при ушибах имеются только повреждения мягких тканей, которые сопровождаются болями, усиливающимися при вдохе, а также небольшой припухлостью. Чтобы убедится, что нет переломов, требуется проведение специальной диагностики. Лечат ушибы в первые дни применением холодных компрессов, в последующие дни – согревающих компрессов. А от боли назначают лекарства, как в виде таблеток, так и в виде инъекций либо мазей.
Перелом ребер возникает при падении, при прямом ударе по грудной клетке
Может сопровождаться болевыми ощущениями перелом грудины и ребер. Из-за того, что боль достаточно сильная, пострадавший, как правило, не может даже сделать довольно-таки глубокий вдох. Переломы могут быть как односторонними, так и двусторонними. На той стороне, где возник перелом, идет отставание грудной клетки. Лечат переломы, назначая больному лекарства, снимающие боль, а также соблюдением постельного режима в течение шести дней. Потом назначается специальная гимнастика.
Если возник перелом грудины, то возникает одышка, резкая боль, которая значительно усиливается при вдохе. Вправляют отломки, уложив больного специальным образом на щит на две недели. Если же это не помогает, то проводят операцию.
Также неприятные ощущения при вдохе могут быть вызваны скоплением воздуха в области плевры. Причины возникновения этого опасного для жизни состояния могут быть различны. Порой оно может быть спровоцировано попаданием воздуха в полость плевры из-за повреждений диафрагмы и желудочно-кишечного тракта. Различают такие виды пневмоторакса: искусственный, спонтанный, операционный и травматический. В том случае, если отверстие, сквозь которое проникал воздух, открыто, то пневмоторакс называется открытым. А если отверстие закрыто, благодаря смещению тканей, то это состояние называется закрытым пневмотораксом. Проявляется данное заболевание цианозом, одышкой, выраженной тахикардией и болью в груди при вдохе. В зависимости от объема поражения плевральной полости, пневмоторакс могут лечить как консервативными методами, так и путем проведения пункции.
Болезни нервной системы
Иногда межреберная невралгия сопровождается болевыми синдромами в области грудной клетки. Это заболевание требует обращения к квалифицированному врачу-неврологу, который сможет назначить правильное и эффективное лечение. Ведь боли способны мешать человек работать, серьезно ограничивая его подвижность.
Итак, такой симптом как боль в грудной клетке при вдохе характерен для множества различных заболеваний. Поэтому, если вас возникла такая боль, немедленно обратитесь к опытному специалисту, который обязательно проведет нужную диагностику, определит болезнь и назначит верное лечение.
Источник
Когда при дыхании болит грудная клетка, первая мысль, которая обычно приходит на ум — наверное, что-то с легкими.
В грудном отделе находятся не только легкие; но тот факт, что болевой синдром связан с дыханием, заставляет большинство людей «обвинять» эти парные органы в неприятных ощущениях при вдохе в грудной клетке. А ведь легочная ткань не наделена иннервацией (нервными окончаниями), которая была бы способна вызывать эти ощущения.
Если нервных окончаний в легких нет, что же тогда провоцирует боль в грудной клетке при вдохе, почему именно дыхательный процесс влияет на интенсивность этой боли? Оказывается, за болью в грудной клетке при дыхании могут скрываться до двадцати разных причин, связанных не только с дыхательной, но и с сердечно-сосудистой, и с нервной, и даже пищеварительной системой.
Что может болеть в грудной клетке?
Чтобы понять, почему, когда вдыхаешь, болит грудная клетка, придется вспомнить анатомическое строение и расположение органов в этой части туловища. В грудном отделе расположены:
- сердце, находящееся в сердечной «сумке» — перикарде;
- грудной отдел позвоночного столба;
- трахея, разветвляющаяся в нижней части на бронхи;
- аорта — крупнейшая артерия человеческого организма;
- легкие, покрытые плеврой — защитной пленкой, смягчающей их трение о реберные дуги.
В самих легких расположены бронхи и бронхиолы, которые снабжены нервными клетками, так же как и плевра, и все перечисленные выше органы.
Любые патологии в органах грудного отдела — плевре, трахее, сердце или перикарде — сопровождающиеся воспалением или раздражением болевых рецепторов, могут вызвать боль в грудной клетке на вдохе.
Помимо этого в нее может иррадиировать (распространяться) колика от воспаленного желчного пузыря или — со стороны желудка или 12-перстной кишки, охваченных язвенным процессом. Наконец, по разным причинам могут болеть межреберные мышцы от чрезмерной нагрузки (например, крепатурные боли при усиленных тренировках или вследствие продолжительного кашля) или сами ребра, если они были травмированы. Как видно, болеть в груди есть чему и с каждым случаем стоит разобраться по отдельности.
Причины боли при вдохе
Какие факторы провоцируют возникновение боли в грудной клетке на выдохе или вдохе? Провоцирующие факторы можно отчасти предположить по характеру боли. Ведь неспроста врач всегда задает примерно такие вопросы человеку, интересующемуся, почему болит грудная клетка при вдохе:
- какая боль — резкая или давяще-тупая;
- сопровождается ли кашлем или одышкой;
- усугубляется ли при усиленном вдохе;
- купируется ли обезболивающими.
Такие вопросы помогают специалисту распознать клиническую картину заболевания и предположить, с чем он имеет дело — с острым заболеванием или затяжным патологическим процессом. Причины у этих процессов могут оказаться самыми различными.
Невралгия
О чем говорит болевое ощущение, когда глубоко вдыхаешь и болит грудная клетка? Связь между усиленным вдохом и болевым синдромом в груди чаще всего обнаруживается при невралгических состояниях, то есть болях по ходу определенного нерва. Механизм появления этой боли понятен:
- при глубоком вдохе легочная ткань расширяется, межреберные мышцы напрягаются и все это начинает давить на находящиеся вблизи болевые рецепторы;
- когда человек здоров, эти рецепторы не раздражены, и боли не ощущается;
- если оказались сдавленными корешки межреберных нервов на выходе из позвоночного столба или нервные окончания в межреберных мышцах, будет возникать боль от напряжения этих мышц при вдохе.
Невралгическая боль при глубоком вдохе в грудной клетке отличается следующей характерной особенностью — обычно она ощущается не только в месте защемления нерва, но и отдает в лопатку или ключицу, усугубляется при надавливании или от резких движений. Невралгия может развиться вследствие:
- переохлаждения;
- интенсивных тренировок;
- неудачно совершенного необычного движения;
- остеохондроза.
Остеохондроз считается наиболее частой причиной невралгии, когда больно вдыхать и болит грудная клетка от любого неосторожного движения.
Дыхательная система
Органы дыхания тоже способны причинять при вздохе боль в грудной клетке, если в них развивается патологический процесс. Чаще всего виновником болевого синдрома в грудном отделе становится плеврит — воспалительное заболевание оболочки легких. Эта серозная оболочка имеет двуслойную структуру, прослоенную слизью, которая защищает листки плевры от трения.
Если в это пространство попадает воздух, в полости плевры начинает повышаться давление, из-за чего легким становится все труднее расширяться при вдохе. Вот почему когда вдыхаешь, болит грудная клетка при плеврите (и пневмотораксе).
Еще одна причина, из-за которой при вздохе появляется боль в грудной клетке,— воспаление легких, или пневмония. Боль возникает при распространении воспалительного процесса в область плевры. Отличительной чертой заболевания является повышенная температура, часто — влажный кашель, усугубляющий боль. При пневмонии болит грудная клетка на вдохе из-за расширения легких, но может болеть и на выдохе, так как любые движения межреберных мышц раздражают нервные рецепторы плевры.
Помимо перечисленных патологий боль в груди при вдохе может возникнуть вследствие:
- хронического бронхита;
- туберкулеза (на поздней стадии);
- эмфиземы легких (на поздней стадии);
- тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и инфаркта легкого;
- злокачественных образований;
- после астматического приступа;
- вследствие продолжительного надсадного кашля при трахеите или трахеобронхите.
Установить точную причину, почему при вдохе болит в области грудной клетки, можно только после прохождения специальных обследований в медицинском учреждении. Возможно, ее спровоцировали проблемы не в дыхательной, а в сердечно-сосудистой системе.
Сердечно-сосудистая система
Иногда, если при вдохе болит грудная клетка, это является признаком патологий сердца и сосудов. Каких именно? Разные вариации болевых ощущений (в зоне грудины, ближе к левой стороне или отдающие в левые конечности) нередко возникают при:
- ИБС, стенокардии;
- перикардите (воспалении «сердечной сумки»);
- миокардите (воспалении миокарда);
- кардиомиопатии (патологии сердечной мышцы).
Болезненность в груди при патологиях сердца часто усугубляется при вдохе из-за того, что расширяющиеся легкие воздействуют на иннервацию сердечной оболочки, и без того находящейся в раздраженном состоянии вследствие болезни. Особенностью кардиологической боли является ее способность иррадиировать в область спины, в плечо или руку.
Последствия травмы
Травмы любых сегментов грудного отдела (ключицы, грудины, ребер) также относятся к провоцирующим факторам возникновения боли в груди. Диагностировать такие состояния несложно, поскольку пациент, как правило, сам обращается к травматологу с жалобами на то, что при вдохе у него болит в области грудной клетки. И это естественно, ведь любое движение, в том числе и дыхательное, заставляет травмированные кости сдвигаться и раздражать как собственные болевые рецепторы, так и нервные окончания в находящихся рядом мягких тканях.
Могут быть и скрытые травмы, например, человек может получить перелом ребра при сильном сдавливании, на которое он поначалу может и не обратить внимания. Бывали случаи, когда факт перелома обнаруживался только во время рентгенографического обследования после жалоб пациента на то, что при сильном вдохе у него болит грудная клетка. Это еще раз подтверждает необходимость глубоких диагностических исследований для уточнения диагноза.
Справа при вдохе
А что может быть причиной боли, которая ощущается справа при вдохе? Наиболее частыми провоцирующими факторами такого рода боли в груди являются:
- заболевания пищеварительной системы (гастроэзофагиальный рефлюкс, холестаз, хронический холецистит, желчные колики при ЖКБ) могут провоцировать распространение боли в правый отдел груди;
- легочные заболевания — правосторонняя пневмония с осложнением в виде сухого плеврита, ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии (в 50% случаев дает грудную боль при вдохе справа);
- травмы костей грудного отдела справа;
- неврологические состояния;
- заболевания позвоночника;
- психогенные состояния (панические атаки, кардиалгии, кардиофобии).
Истинную причину боли в груди при вдохе справа можно установить только при посещении врача.
Слева при глубоком вдохе
Иногда пациенты спрашивают, почему при глубоком вдохе болит грудная клетка слева, ведь это так похоже на сердечную боль. Такая боль, действительно, может иметь кардиологическую природу, являться признаком ишемической болезни сердца и других сердечных патологий. Но не только их. Усиленный вдох может вызвать боль и по другим причинам:
- травмы левых сегментов грудного отдела;
- левостороннего воспаления легких с переходом на плевральную область;
- заболеваний поджелудочной железы и других внутренних органов брюшной полости;
- левосторонней невралгии.
Все, что требуется от пациента, это как следует прислушаться к своей боли, определить ее характерные особенности (ситуации, когда она усиливается или, наоборот, отступает) и постараться как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.
Почему болит при выдохе?
Боль в груди так многолика, что вокруг нее возникает огромное количество вопросов. Например, некоторых пациентов интересует, отчего появляется боль при выдохе в грудной клетке. Этот симптом редко возникает как самостоятельное явление.
Чаще всего на болезненный выдох жалуются больные с бронхообструкцией: затрудненность выдоха является наиболее характерным признаком бронхиальной астмы и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).
Но боль в грудной клетке на выдохе может появиться и при всех состояниях, описанных выше. Поэтому не стоит говорить об этом симптоме как о некоем специфическом признаке.
Если «перехватывает» дыхание
Бывает, что человек при вдохе испытывает не боль, а такое чувство, будто перехватывает дыхание в грудной клетке. Причины этого состояния нередко кроются в патологиях дыхательной системы во всем их многообразии. Но могут иметь место и неврологические причины возникновения подобных ощущений.
Для дифференциации диагнозов следует обратить внимание на некоторые особенности клинической картины:
- когда возникает «перехватывание» дыхания (утром или перед сном, в спокойном состоянии или на фоне волнения и т. д.);
- как долго длится «дыхательный спазм»;
- после чего дыхание восстанавливается;
- каково самочувствие после «приступа» нехватки воздуха;
- фиксируются ли изменения на ЭКГ.
Все это имеет немаловажное значение для диагностики.
Если после того, как перехватило дыхание, начинает усиленно биться сердце, охватывать беспричинное беспокойство и тревога, но при этом ЭКГ не показывает никаких изменений в деятельности сердца, то, скорее всего, речь идет о неврозе.
Пациенту необходимо завести дневник здоровья и записывать в него все случаи появления подобных симптомов, их продолжительность и другие подробности. Такие записи будут полезны при посещении невролога и помогут врачу быстрее разобраться в ситуации.
Что делать?
Разумеется, при резкой и сильной боли в грудном отделе на вдохе пациенту следует ограничить физическую активность и постараться найти позу, в которой болевое ощущение будет минимальным. Ведь боль именно для того и существует, чтобы сигнализировать человеку об опасности, приостановить его деятельность и обратить внимание на проблему со здоровьем.
Самостоятельно установить причину боли, конечно, невозможно: ответить на все вопросы сможет только специалист. Поэтому необходимо вызвать врача или самому отправиться на прием. Особого внимания требуют ситуации, когда боль острая, «разрывающая», сопровождающаяся общей слабостью, выступанием пота, тошнотой, что может говорить о крайне опасных, угрожающих жизни состояниях:
- аневризме или расслоении аорты;
- легочной тромбоэмболии;
- инфаркте миокарда и других.
В таком случае требуется не просто обращение к врачу, а вызов скорой медицинской помощи.
Полезное видео
Полезную информацию о наиболее частых причинах болей в области грудной клетки можно узнать из следующего видео:
Заключение
- Боль в груди при вдохе, выдохе и просто во время дыхания может быть спровоцирована патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной или пищеварительной систем, а также травмами грудного отдела.
- В решении вопроса, что делать, если при вдохе болит грудной отдел, решающую роль следует отвести врачу.
- При остром, разрывающем, резком характере боли необходим вызов СМП.
Вместе с этой статьей читают:
С точки зрения анатомии, грудь, грудная клетка и грудина — это разные понятия. Грудью мы привыкли называть перед
Жалобы на боль в грудной клетке — это уважительная причина для визита к врачу. Впрочем, часто пациент не знает,
Некомфортное ощущение жжения в грудной клетке посередине или сбоку от грудины (передне-центральной кости грудног
Источник
