Принимаю антибиотики болит грудь
Мастопатия характерна для женщин таких возрастных групп, когда происходят различные гормональные перестройки организма. Это половое созревание и климакс.
И если вы хотите узнать подробнее о лечении мастопатии антибиотиками — для вас наш материал!
К какому врачу обращаться?
Прежде всего, каждая женщина при обнаружении у себя мастопатии или наличия каких-либо неприятных симптомов в груди должна посетить гинеколога или маммолога.
Именно эти врачи специализируются на лечении репродуктивных органов и имеют квалификацию при лечении мастопатии.
Они обязательно проведут пальпацию на выявление уплотнений в молочной железе, соберут полную информацию о развитии женщины, выявят причину появления заболевания.
В обязательном порядке женщина также должна посетить эндокринолога, чтобы он направил на УЗИ щитовидной железы и дал направление на сдачу анализа на гормоны.
Только создав полную картину развития заболевания, врачи отправляют женщину на дополнительные диагностические обследования.
Наиболее важными являются УЗИ молочных желез, маммография. С помощью данных процедур можно точно установить диагноз, выявить наличие опухолей, кист и уплотнений, определить изменения в структуре молочных желез.
Чтобы не допустить раковых образований, женщины обязаны 2 раза в год проходить обследования молочных желез.
Если после заключения обследования появятся предположения о наличии раковых образований, пациентке назначают биопсию. Данный метод заключается в заборе больной ткани, которую в дальнейшем отправляют на цитологическое обследование в лабораторию.
Это самый достоверный анализ, который может точно сказать, если у пациентки в груди раковые опухоли или нет. Если мастопатия перешла в раковую форму, обязательно посещение онколога.
Антибиотики при мастопатии
Для лечения мастопатии врачи используют разные методы. Это зависит от формы заболеваний, от размеров и количества уплотнений, от стадии болезни.
Кроме гормональных лекарственных препаратов женщинам в обязательном порядке назначают антибиотики, так как в большинстве случаев в груди при мастопатии происходят воспалительные процессы. Какие антибиотики назначают при мастопатии у женщин, рассмотрим далее.
Лекарства назначают только после полного обследования пациентки.
Антибиотики относятся к серьезным препаратам. Поэтому их прием должен проходить по назначению врача и под его контролем. Самолечение и их бесконтрольный прием могут только навредить организму.
Их назначают, если:
- В организме из-за болезни развиваются патогенные микроорганизмы.
- Если выявлены воспалительные процессы в репродуктивных органах.
- Если присутствуют гнойные заболевания.
- Если выявлены инфекционные очаги.
Антибиотики для лечения мастопатии подразделяются на две группы: Цефалоспорины и Пеницилинны.
- Цефалоспорины
Представляют собой группу антибиотиков, главным действующим компонентом которых является 7-аминоцефалоспориновая кислота. Они имеют широкий спектр применения и эффективно уничтожают различные группы микроорганизмов.
Кроме того, их принято считать наиболее безопасными лекарственными препаратами этой группы. Есть один нюанс их эффективности: они прекрасно действуют, если микроорганизмы находятся в стадии активного размножения и роста. Если они в спокойном положении препарат не окажет должного воздействия. Пенициллины
Эффективно воздействуют на многих патогенных микроорганизмов. После их использования они качественно распределяются по организму и через определенный промежуток времени выводятся почками.
Это самый первый природный антибиотик, который принято считать самым эффективным антибактериальным средством. При мастопатии его вводят внутривенно или внутримышечно.
Курс лечения данной группой препаратов составляет не менее 5 дней. Если необходимо, к пенициллину подключают противовоспалительные препараты для усиления его воздействия на патогенную микрофлору.
Дополнительные препараты
- «Вобензим»
Не только прекрасно сочетается с антибиотиками, но и при его использовании можно устранить причину возникновения мастопатии.
Многие ошибочно считают, что этот препарат в моно лечении может справится с заболеванием. Его наибольшая эффективность проявляется в комплексе с другими препаратами. - «Димексид»
Используют как компрессы. Данный препарат обладает противобактериальными, анестезирующими и противовоспалительными свойствами.
Продается в аптеке во флаконах, содержимое которых разводят водой, как указано в инструкции. Используют препарат 2 раза в день в течение 10 дней.
Чтобы усилить анестезирующее действие препарата в разведенный состав можно добавить растолченную таблетку анальгина.
Его следует аккуратно принимать при сердечно-сосудистых заболеваниях, при аллергических реакциях, при заболевании глаз. - «Мастодион»
Относится к гомеопатическому средству растительного происхождения. Он не только эффективно лечит мастопатию, но и оказывает комплексное воздействие на нервную систему, гормональный фон, на менструальный цикл.
Не рекомендуется применять препарат беременных и женщинам кормящим грудью. Средство продается в таблетках и каплях.
Многие антибиотики имеют серьезные противопоказания, поэтому заниматься самолечением с их применение категорически запрещено.
Элементы комплексного лечения
В большинстве случаев антибиотики при мастопатии у женщин, предотвращают воспалительные явления. Они способствуют более быстрому восстановлению организма, уничтожая патогенные микроорганизмы.
Но врачи своим пациенткам, у которых мастопатия, всегда назначают комплексное лечение. Так как необходимо не только остановить воспалительные явления, но и удалить причину появления заболевания.
Поэтому немаловажную роль играет назначение гормональных препаратов, которые врач каждой пациентке подбирает индивидуально.
Кроме того эффективными при лечении являются нестероидные препараты, а также некоторые физиопроцедуры. На ранних этапах заболевания эффективным может быть массаж, который проводит только специалист.
Если же женщине при мастопатии назначили лечение антибиотики, необходимо помнить, что их прием должен проводится только с согласования с врачом.
Они имеют серьезные противопоказания, которые могут негативно отразиться на организме при самолечении.
Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Лечение.
Источник
ребенку 10 мес., на ГВ. у меня ночью поднялась температура и заболела грудь. пошла к врачу, диагноз — мастит. назначили колоть антибиотики Цефтриаксон. врач говорит, что кормить можно, а в аннотации пишут, что нельзя 🙁 ляля сильная титишница, ест практически только одну титю , засыпает только с ней ну и плюс зубы лезут %) короче, без тити мы никуда…….у кого была подобная ситуация, расскажите как справились, кормили ли при приеме антибиотиков?
блин, ну неужели ни у кого мастита небыло?мне через пару часов первый укол делать…..
bessonitsa
у кого была подобная ситуация
в феврале у меня был мастит
bessonitsa
кормили ли при приеме антибиотиков
да, я кормила, потому что у меня сын тоже титюшник. Потом пропили курс аципола.
Tatto4ka
Потом пропили курс аципола.
то есть для ляли побочка только со стороны кишечника?или еще на что-то влияет?как Ваш ляль себя чувствовал?что Вам кололи?
bessonitsa
что Вам кололи?
Я пила таблетки, амоксиклав.
bessonitsa
как Ваш ляль себя чувствовал?ч
Прекрасно себя чувствовал.
так страшно за лялю свою……но не лечить тоже страшно……
если у вас гнойный мастит смысла нет его таблетками лечить
хорошо фиксированный больной в анестезии не нуждается (с)
нет, не гнойный, написали лактационный……но грудь мягкая, только болит и покраснела слегка
bessonitsa
нет, не гнойный, написали лактационный……но грудь мягкая, только болит и покраснела слегка
да сцедите вы её!!!через немогу, мужа привлечь пусть рассасывает когда уже молоко не идет но комок все еще есть, если не поможет таблетки/уколы…
bessonitsa
нет, не гнойный, написали лактационный……но грудь мягкая, только болит и покраснела слегка
так может лактостаз это, а не мастит?
https://breastfeeding.org.ua/help/mother/mastitis.html — Лактостаз или мастит?
Я — в душу вам?! О, я же не доплюну!.. © 🙂
и что????? гнойный лактационный мастит…. это полный диагноз
если у вас лактостаз — это другой разговор — он не лечится антибиотиками
хорошо фиксированный больной в анестезии не нуждается (с)
у меня три раза застой уже был, тоже с температурой до 38.5 ни чем не лечила, тем более антибиотиками, дети просто грудь рассасывали, на следующий день боль в груди проходила
мне врач писал: серозный мастит и назначал таблетки.
сцеживать нечего — ляля все высасывает…..я же говорю — грудь мягкая, без комков
спасибо большое за ссылку…..грань действительно очень тонкая, но у меня похоже действительно масит 🙁
а началось все с небольшой трещинки на соске, которая образовалась из-за того, что доча ночью самостоятельно прититюливалась раз 10 %) (сейчас верхние зубы лезут), вот и намусолила 🙁 трещинка никак не заживала, чем я только ни мазала, вот и попала туда инфекция, хоть я и старалась постоянную чистоту поддерживать.
Цефтриаксон думаю вам можно т.к. нам 1,3 сейчас и кололи при ангине именно этот антибиотик.Если ляле можно, то и маме думаю тоже.
bessonitsa
то есть для ляли побочка только со стороны кишечника
там где кишечник там и весь организм, т.к. иммуннитет большей частью зависит от здоровья кишечника. Дело Ваше, но я бы на смесь пока перевела….
у меня несколько раз был мастит,
лечила парёным луком.
Берёте луковицу, побольше, моете и в духовку на медленный огонь на 30 минут. остужаете до температуры тела, расщипываете на дольки и на грудь… потом цалофановый пакет и что-то тёплое (шарф, шаль). за сутки менять 3-4 раза.
Мастит проходил за 2-3 дня,
Ребёнок прекрасно есть из груди даже если она луком пахнет.
Недавно сестра так же лечила…
Сама недавно через это прошла (мастит), правда у меня ребенку 20 суток 🙂
Температура 38С двое суток держалась, уплотнение под мышкой на 2-е сутки обнаружила. Позвонила консультанту по ГВ, она мне порекомендовала: во-первых — кормить в определённых позах (чтоб подбородок ляли был направлен на уплотнение) «валетом»,»нависание» и тд., позы можно здесь посмотреть: https://breastfeeding.org.ua/how/position.html , во-вторых, капустный лист прикладывать (я его ещё медом смазывала), в-третих, сцеживаться, перед кормлением(!) и массаж уплотнения без давления и растирания.
Ещё я все-таки сделала УЗИ и пошла к момологу. УЗИ-стка сказала что подозрение на мастит и ничего страшного, а момолог сказала 2-ая стадия и прописала лечение с антибиотиками (сильными) %)
Обошлась без лечения. Самое главное почаще ребенка прикладывать в «правильных» позах и как можно дольше кормить, сцеживать (не более 2-х раз/день) тепло, капустный лист.
Удачи!
Самое трудное — познать самого себя, самое легкое — давать советы другим.
Источник
Маститом называют воспалительный процесс, как правило, инфекционного характера, поражающий паренхиму и интерстициальную ткань грудной железы. До 90 % воспалений молочных желез сопряжено с лактацией и развивается, преимущественно, в первые недели послеродового периода. Подавляющее число случаев заболевания приходится на первородящих (70-75 %), при повторных родах частота воспалений резко снижается.
Молочная железа при третьих и более родах поражается лишь в 2% случаев.
При выставлении диагноза мастит необходимо дифференцировать от парамастита. Этот термин объединяет другие инфекционно-воспалительные болезни кожи и ПЖК молочной железы (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, рожу).
Когда назначают антибиотики при мастите?
Основные причины воспаления молочных желёз — это молочный стаз и бактериальная инфекция. Застой молока создаёт благоприятные условия для активного размножения патогенной флоры (стафило- и стрептококки, кишечная и синегнойная палочки, клебсиеллы), способствуя быстрому развитию воспалительного процесса в молочной железе.
Основная опасность заболевания заключается в его быстром прогрессировании. Без своевременного лечения патологический стаз молока переходит вначале в серозную, а затем (в течение 1-3 дней) в инфильтративную форму мастита. В течение нескольких дней инфильтрат может нагноиться, превратившись в флегмону или абсцесс молочной железы, требующие немедленного оперативного вмешательства. При отсутствии специализированной помощи гнойный мастит может привести к летальному исходу от сепсиса.
Именно из-за риска тяжёлых, быстро прогрессирующих осложнений, не медикаментозное лечение, включающее: лимфодренажный массаж, сцеживание, прикладывание тёплого компресса к груди перед кормлением и холодного после (для улучшения оттока молока и уменьшения выраженности отёчного и болевого синдромов), выполнение лёгкого массажа при кормлении, отдых и обильное питье, целесообразны только на стадии застоя молока.
При отсутствии эффекта от не медикаментозного лечения в течение 24 часов и выставлении диагноза мастит, сразу назначается антибактериальная терапия.
Основные требования к используемым противомикробным препаратам
Назначаемый для кормящей мамы антибиотик при мастите должен:
- быть максимально безвредным для неё и новорождённого малыша;
- мало проникать в грудное молоко;
- обладать широким спектром противомикробной активности и действовать на основных возбудителей;
- иметь высокую тропность к тканям молочных желёз и создавать достаточную противомикробную концентрацию.
В связи с этим, безопасными и рекомендованными к назначению антибиотиками являются препараты пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.
Категорически недопустимо использование сульфаниламидов, тетрациклинов, фторхинолонов и левомицетина. Линкозамиды назначаются только по жизненным показаниям, с прекращением кормления грудью. Использование метронидазола® при лечении мастита служит показанием к временному прекращению естественного вскармливания.
Антибиотики, назначаемые при воспалении молочной железы: список
- Из пенициллинов назначают препараты:
- Бензилпенициллина®;
- Флуклоксациллина®;
- Диклоксациллина®;
- Амоксициллина®;
- Амоксициллина/клавуланата®;
- Ампициллина®;
- Оксациллина®.
- Из макролидов рекомендовано использование:
- Эритромицина®;
- Азитромицина®;
- Джозамицина®;
- Кларитромицина®.
- Из цефалоспоринов показано назначение:
- Цефазолина®;
- Цефокситина®;
- Цефуроксима®;
- Цефметазола®;
- Цефтриаксона®.
Читайте далее: Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?
Амоксиклав® при мастите
Амоксициллин®, защищённый ингибитором бета-лактамазы (клавулановая кислота), является «золотым стандартом» для стартовой терапии при мастите. Спектр противомикробной активности включает анаэробных и аэробных возбудителей.
Амоксиклав® при мастите
Рекомендованная доза составляет 500+125 миллиграмм каждые восемь часов, либо по 875+125 миллиграмм каждые 12-ть часов.
Ср-во не назначается женщинам с непереносимостью бета-лактамов, печёночной недостаточностью, холестазом и лимфолейкозом. При наличии почечной недостаточности, коррекция дозы проводится в соответствии с показателем скорости клубочковой фильтрации.
Наиболее распространёнными нежелательными эффектами для матери являются: расстройства со стороны ЖКТ, аллергические реакции, кандидоз, дисбактериоз и прочие. Для ребёнка, при длительном применении, существует риск сенсибилизации и нарушения микрофлоры кишечника. Поэтому длительность лечения должна быть согласована с лечащим врачом.
Цефалексин®
Бактерицидный антибиотик первого поколения цефалоспоринов.
Применяется перорально. Активен против всего спектра основных возбудителей. Однако в сравнении с 2-м и 3-м поколением в большем количестве выделяется с грудным молоком. В связи с этим, может быть рекомендовано временное прекращение естественного вскармливания.
Назначается в дозировке по 0.5 грамма каждые шесть часов.
Противопоказано при аллергии на цефалоспорины. У пациенток со сниженным клиренсом креатинина необходима коррекция дозы.
Цефтриаксон®
Относится к третьему поколению цефалоспоринов. Применяется инъекционно. Обладает широким спектром противомикробной активности и устойчивостью к большей части бактериальных бета-лактамаз.
Цефтриаксон® при мастите
Не назначается при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов.
Назначается внутривенно или внутримышечно по 1000 миллиграмм дважды в сутки.
Хорошо переносится пациентами, его применение редко сопровождается нежелательными эффектами. Побочное действие, как правило, проявляется дисбактериозом, кандидозом и флебитом при внутривенном введении, возможны реакции аллергического характера.
Флуклоксациллин®
Относится к полусинтетическим пенициллинам. Действует бактерицидно. Эффективен против грам- и грам+ кокков, а также грам- палочек (клебсиелл, шигелл, кишечной палочки и сальмонелл).
Назначается в дозе 250 миллиграмм (таблетки) четыре раза в сутки.
Не используется у лиц с офтальмологическими патологиями и индивидуальной непереносимостью пенициллинов.
Наиболее распространёнными нежелательными эффектами являются: расстройства диспепсического характера, аллергии, колит, грибковые поражения слизистых и нарушение кишечной микрофлоры.
Длительность курса антибактериальной терапии
Лечение мастита антибиотиками должно продолжаться от семи до десяти дней. Категорически запрещено прекращать приём препаратов ранее, чем через 48-мь часов после полного клинического выздоровления. Также, важно помнить, что в случаях, когда воспаление молочных желёз вызвано стафилококками, курс антибактериальной терапии должен составлять от 10-ти до 14-ти дней.
Читайте далее: Рассказываем все об антибиотиках при беременности в 1, 2 и 3 триместре
Способность антибиотиков проникать в грудное молоко и их влияние на малыша
Препараты пенициллинов проникают в молоко в малых количествах. Наименьший показатель перехода у пенициллинов с широким спектром действия. Это связанно с тем, что эти препараты максимально связываются плазменными белками крови (исключение составляет ампициллин) и интенсивно выводятся с мочой.
Цефалоспорины также мало проникают в молоко, примерно до 3% от концентрации антибиотика в крови, однако при воспалительном поражении молочных желёз этот показатель несколько увеличивается. Менее всего с молоком выделяются цефалоспорины второго и третьего поколения. В сравнении с пенициллинами, показатель перехода выше, однако вероятность аллергических реакций у матери и сенсибилизации ребёнка – ниже.
Макролиды хорошо проникают в молоко и могут создавать в нём концентрацию вполовину ниже, чем в крови. Это намного превышает показатели проникновения пенициллинов и цефалоспоринов. Однако макролиды не обладают минимальным токсическим действием, низкой вероятностью аллергических реакций и других осложнений от лечения со стороны матери и не оказывают негативного действия на малыша. В связи с этим, лекарства из этой группы также могут быть назначены при маститах у женщин, нежелающих прерывать кормление грудью.
Почему противопоказаны другие антибиотики?
Антибиотики класса аминогликозидов мало проникают в молоко. Однако они обладают высокими показателями токсичности как для матери, так и для малыша. Могут привести к нарушению слуха и стать причиной псевдомембранозного колита у грудничка. Также имеют высокий риск повреждения почек для матери.
У тетрациклинов отмечается высокий показатель выделения с грудным молоком, в среднем от 60-ти до 75-ти процентов от концентрации в крови. Они высоко токсичны и имеют большой спектр нежелательных эффектов. Могут привести к тяжёлому (вплоть до летального исхода) колиту у грудничка, нарушению формирования зачатков зубов и роста костной ткани.
Фторхинолоны также способны в большом количестве выделяться с молоком. Это эффективные и в тоже время очень токсичные антибиотики. Они тяжело переносятся организмом и имеют высокий риск нежелательных эффектов. В связи с частыми осложнениями со стороны почек, суставов, связочного аппарата, развития фотосенсибилизации, а также способности нарушать формирования скелета не назначаются беременным, кормящим грудью и лицам, не достигшим 18-ти лет.
Клиндамицин® мало выделяется с грудным молоком, однако может привести к тяжёлому псевдомембранозному колиту. Линкомицин® выделяется в высоких дозах и часто приводит к тяжёлому нарушению микрофлоры и аллергическим реакциям у грудничка.
Безопасность и эффективность использования других противомикробных средств, при воспалениях молочной железы не исследовалась. Их назначение нецелесообразно в связи с отсутствием клинических данных.
Причины возникновения воспаления молочных желёз
Из наиболее распространённых факторов, способствующих развитию маститов, выделяют: застой молока, мастопатии, трещины сосков, неправильное прикладывание ребёнка к груди, нерегулярное кормление, резкое прекращение кормления грудью, недостаточное сцеживание, гипергалактия, несоблюдение гигиенических правил, иммунодефицитные состояния, снижение естественной резистентности организма, тугое белье, сдавливающее молочную железу.
Классификация
Клиническая классификация послеродовых маститов соответствует стадийности их развития:
- период патологического лактостаза;
- серозная форма мастита;
- инфильтративная форма;
- гнойные маститы: инфильтративно-гнойные, абсцедирующие, флегмонозные (гнойно-некротические), гангренозные.
Основные симптомы заболевания
Застой молока чаще всего развивается на первой неделе кормления. На начальных стадиях общее самочувствие может быть мало нарушено. Температура не поднимается выше 38 градусов. Пациентки жалуются на умеренную болезненность и нагрубание груди. На этом этапе заболевания целесообразны не медикаментозные методы лечения.
При прогрессировании симптомов выставляется диагноз серозного мастита. Для этой формы болезни характерно повышение температуры выше 38 градусов. Нарушение общего самочувствия. Больные жалуются на выраженную слабость, озноб, боли в молочных железах. При пальпации груди обнаруживаются ограниченные уплотнённые, болезненные участки. Кожные покровы вокруг ореол гиперемированы. Пораженная грудь постепенно увеличивается в размере.
При отсутствии своевременного, адекватного лечения серозный мастит переходит в инфильтративный (увеличиваются регионарные лимфатические узлы, молочная железа плотная и резко болезненная), в дальнейшем, инфильтрат может нагнаиваться.
Гнойные формы характеризуются высокой лихорадкой, тяжёлой интоксикацией, болью не только в груди, но и в регионарных лимфатических узлах. Чаще всего такой мастит протекает по типу гнойной диффузной инфильтрации без образования абсцесса. Абсцедирующие формы наблюдаются реже. Исходом подобного мастита может быть сепсис и летальный исход. Наиболее редкой и тяжёлой формой с крайне плохим прогнозом считают гангренозный мастит.
Особенности лечения
Физиотерапия применяется с целью уменьшения лактостаза.
Отсутствие клинического улучшения при антибактериальной терапии в течение 48 часов, служит показанием к консультации хирурга, с целью исключения абсцедирования.
При двусторонних или гнойных маститах применяют препараты, угнетающие лактацию: каберголин® или бромокриптин®, есторогены и оральные контрацептивы.
Пероральное назначение антибактериальных средств эффективно при серозных и инфильтративных формах.
Оперативное лечение показано при гнойных формах, с целью вскрытия и дренирования септического очага. Антибиотики в таком случае вводятся внутривенно.
При резкой болезненности проводится ретромаммарная новокаиновая блокада. Дополнительно к противомикробной терапии назначается дезинтоксикационная, иммуномодулирующая и противовоспалительная.
Профилактика заболевания включает своевременное обращение за медицинской помощью, правильное прикладывание к груди, сцеживание, лечение трещин сосков, массаж и соблюдение правил гигиены.
Читайте также: Препараты для лечения зуда в интимном месте после антибиотиков
- About
- Latest Posts
Анна Черненко
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
Latest posts by Анна Черненко (see all)
Источник
