Причины болей груди у кормящих

Главная / Азы ГВ / Почему возникает боль в груди у кормящей мамы: причины и методы лечения

Боль в груди у кормящей – не такое уж редкое явление. Причины и проявления могут быть разными, как и интенсивность боли. Терпеть, не зная причины, по которым она появилась, ни в коем случае нельзя, поскольку боль в период лактации может говорить о серьезном заболевании. Нужно выяснить, что случилось, и принять соответствующие меры. Последствия игнорирования боли могут быть очень серьезными.

Возможные причины боли:

неправильный захват;
приливы;
лактостаз;
мастит;
трещины на сосках;
молочница;
вазоспазм.

Физиологичная боль

Во время лактации, особенно в период ее установления после родов, грудь может болеть, если мама по какой-то причине долго не кормила новорожденного. Это лечится простым прикладыванием ребенка к груди. Природа таким образом напоминает матери, что малыша пора кормить.

Прилив молока в первое время после родов также может давать болезненные ощущения в виде жжения или покалывания.

Наиболее выражены эти явления после рождения первого ребенка. Усиливается покалывание, если перед кормлением выпить что-то горячее: чай, компот или бульон. Приливы могут быть и несколько раз за кормление или сцеживание. Но со временем грудь становится менее чувствительной. Остается лишь легкое покалывание. Некоторым оно даже приятно.

Так что в большинстве случаев ответ на вопрос «Почему болит грудь после родов?» простой – она настраивается на вскармливание новорожденного.

Трещины сосков

Если болят соски при кормлении грудью, то чаще всего это связано с трещинами на них. К сожалению, эта проблема при лактации знакома многим. А у некоторых трещины образуются уже в роддоме.

Когда ребенок начинает сосать грудь, он язычком и деснами воздействует на нежную кожу соска и ареолы, которая пока еще к этому не привыкла. Постепенно кожа станет более грубой, на ней как бы сформируется мозоль, позволяющая кормить совершенно безболезненно, естественно при условии правильного прикладывания. На это уходит от 2 дней до 2 недель.

В первое время сосок может чуточку растрескаться, побелеть, на нем могут образоваться беловатые корочки. Чтобы не усугублять ситуацию, нужно с первых часов после родов правильно ухаживать за грудью. Недопустимо мыть ее с мылом перед каждым кормлением. Это очень сильно пересушивает кожу. Вполне достаточно принимать обычный гигиенический душ 1-2 раза в сутки. Нельзя мазать соски зеленкой, поскольку любые спиртовые растворы также сушат кожу.

Как нужно действовать:

После кормления некоторое время ходить с открытой грудью.
Носить нежное белье без жестких швов, особенно в области соска.
Регулярно менять прокладки, чтобы не допускать возникновения в них инфекций.
Правильно прикладывать ребенка к груди, следить, чтобы малыш захватывал почти всю ареолу и не сползал на сосок в процессе кормления.

Если ребенок правильно захватил грудь, то при кормлении не будет сильной боли даже в самые первые дни после родов. Если малыш сползает на сосок и захватывает его деснами, то появление трещин и сильная боль во время кормления неизбежны. Если причиной неправильного захвата является короткая уздечка у малыша, то ее нужно подрезать, если получится, то уже в роддоме.

Нужно правильно отнимать ребенка от груди. Лучше этого не делать вообще, малыш должен сам отпускать грудь. Но если вдруг по какой-то причине понадобилось срочно прекратить кормление, то недопустимо тащить сосок изо рта малыша. Это приводит к тому, что он инстинктивно сжимает десны и травмирует сосок. Нужно аккуратно вставить мизинец в уголок ротика, бережно разжать десны и только после этого вытащить сосок.

Если трещинки уже образовались, то после кормления сосок нужно обработать ранозаживляющим средством, например облепиховым маслом или кремом на основе ланолина.

Молочница

Признаки:

трещинки, несмотря на лечение, не заживают;
соски выглядят опухшими, чешуйчатым;
у женщины болит грудь после кормления;
острая стреляющая боль отдает в глубину груди, в спину или руку;
ареола становится раздраженной и сухой.

В случае молочницы грибок, который постоянно живет на коже, размножается и поражает грудь женщины и рот ребенка.

Лечение обычно не требует прекращения грудного вскармливания. Матери назначают мази, а малышу растворы для протирания ротовой полости. Но в сложных случаях требуется серьезная противогрибковая терапия. Если молочницу не лечить, то она может привести к маститу. Поднявшаяся на фоне молочницы температура требует немедленного обращения к врачу.

Причиной молочницы могут быть антибиотики, вагинальная дрожжевая инфекция во время беременности, долго незаживающие трещины сосков, хронические заболевания, постоянной мытье сосков с мылом.

Лактотаз

Еще одной часто встречающейся причиной, по которой болит грудь у кормящей, является лактостаз. Возникает он, если из какой-то дольки груди не выходит молоко. Проявляется уплотнениями, которые легко пальпируются. Иногда поднимается температура, что является тревожным симптомом.

Если вовремя заняться лактостазом, то справиться с ним можно буквально за сутки. И никаких последствий он не оставит. Но небольшая болезненность при нажатии на уже мягкой груди может сохраняться 2-3 дня. А вот температура держаться не должна.

Причины лактостаза:

Чаще всего он возникает при слишком больших промежутках между кормлениями. Не зря лактостаз в переводе означает застой молока.
Если ограничивать время сосания, например, давать ребенку грудь строго на 15 минут, то он может не успевать как следует высосать молоко из груди. Следствие – лактостаз.
Иногда он может возникнуть из-за того, что мама кормит в одном и том же положении. Тогда некоторые дольки молочной железы постоянно опустошаются хуже других.
Если мать спит постоянно на одном и том же боку, то с этой стороны, обычно под мышкой, тоже застаивается молоко. А так бывает очень часто, если практикуется совместный сон, ведь женщина во время ГВ обычно всю ночь спит лицом к малышу.
Подача груди ребенку в позиции «ножницы», т.е. между средним и указательным пальцами опасна застоем в верхних долях груди.
Проблемы при лактации вызывает и слишком тесное белье.
Мало кто знает, но лактостаз может вызвать однообразная работа по думу, состоящая из повторяющихся движений, например, работа с пылесосом или развешивание белья.
Фактором риска служит и общая усталость кормящей, и хроническое недосыпание.
Использование пустышки приводит к тому, что ребенок начинает хуже сосать грудь, не опустошает ее полностью. А это прямая дорога к застоям молока.
Переедание жирного приводит к росту вязкости молока, что увеличивает риск застоя.
Когда температура на улице начинает резко изменяться, увеличивается количество женщин с лактостазом. В такую погоду стоит уделить особое внимание профилактике застоев.

Если кормящая обнаружила в груди уплотнения, то нужно сразу же заняться их устранением. Очень хорошо помогает массаж груди перед кормлением. Малыша нужно прикладывать в разных позах, чтобы опустошить все дольки молочной железы. Лучше всего отсасывается молоко из долей, на которые смотрит подбородок ребенка. Особое внимание стоит обратить на позу из-под мышки, поскольку она позволяет предотвратить или вылечить лактостаз в дольках, где он образуется чаще всего. Если ребенок не может высосать все молоко, то в период лечения лактостаза его необходимо сцеживать.

Можно использовать компрессы для снятия отечности и расширения протоков. Делают их из капустного листа, медовой лепешки, деревенского творога. Если температура поднимается выше 39 градусов или держится более 2 дней, то нужно обратиться к врачу.

Хорошо помогает следующий метод борьбы с лактостазом:

Стоя под теплым душем, надо сцедить молоко из груди так, чтобы остался только лактостаз.
После этого приложить малыша к груди в позе, когда нижняя губка смотрит в сторону уплотнения.
После кормления сделать прохладный компресс на грудь.

От этой процедуры грудь быстро становится мягкой. Ее можно проводить до 3 раз в день, но не больше. Слишком частое сцеживание может привести к выработке слишком большого количества молока.

Мастит

Мастит – это воспаление тканей грудной железы. Сопровождается повышением температуры, покраснениями на груди, болезненностью при прикосновении.

В неинфицированный мастит переходит лактостаз, если не обращать на него внимания. Если же имеется очаг инфекции: незаживающие трещины сосков, кариес, пиелонефрит, то может развиться инфицированный мастит.

Лечат мастит также как и лактостаз. Но при инфицированном заболевании может понадобиться прием антибиотиков.

Вазоспазм

Если у женщины болит грудь после кормления и во время него, боль пульсирующая, а сосок после кормления белеет, то возможно у нее вазоспазм. Встречается он не очень часто. Вызывается тем, что какой-то нерв слишком близко расположен к соску. Чаще всего является следствием какой-то первичной проблемы, например, молочницы. И устранять нужно, конечно, причину, а не следствие. Облегчить боль помогает сухое тепло, а некоторым, наоборот, холод.

Матери обязательно надо выяснить, почему болит грудь при кормлении, и решить эту проблему. Дело в том, что постоянные неприятные ощущения могут привести к тому, что женщина не выдержит и прекратит грудное вскармливание младенца. А в некоторых случаях боли при ГВ, особенно сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о заболеваниях, представляющих серьезную опасность для здоровья. Грудное вскармливание должно быть приятным и для малыша, и для мамы.

Последние обсуждения:

Источник

Боли при кормлении малыша – это не норма. Лактация не должна ассоциироваться с дискомфортом и страданием. Этот период кормящие женщины вспоминают с теплотой и нежностью. Только на ранних этапах становления ГВ у мам иногда возникают неприятные ощущения. При правильной организации грудного вскармливания они проходят в течение нескольких дней после родов и больше не повторяются.

Начало грудного вскармливания

На протяжении всей беременности молочные железы готовятся к грудному вскармливанию. В них происходят серьезные изменения – увеличиваются доли, расширяются протоки, нарастает подкожно-жировая клетчатка. Женщина замечает, что грудь стала больше и чувствительнее.

изменение в груди при лактации

Через несколько минут после рождения ребенка впервые прикладывают к материнской груди. Кормящая мама в этот момент может испытать дискомфорт, который иногда формирует искаженное представление о ГВ и заставляет женщину отказаться от него. Уже через несколько дней дискомфорт исчезнет, а грудное вскармливание будет вызывать положительные эмоции.

Почему больно кормить грудью в первые дни ГВ:

Резкий и быстрый приток грудного молока. Поскольку лактация еще не установилась, во время сосания происходит быстрая выработка молозива. У женщин эти ощущения ассоциируются с давлением, распиранием, покалыванием. Особенно чувствительные мамы могут говорить о боли. В первые месяцы приливы происходят без прикладывания, поэтому женщина также ощущает дискомфорт между кормлениями.
Адаптация сосков. Кожа ареолы молочных желез тонкая, нежная и чувствительная. Когда малыш захватывает ее и совершает интенсивные движения деснами, мама чувствует боль. Обычно такие жалобы сохраняются не более 1-2 недель. Достаточно быстро кожа адаптируется к ГВ, становится более грубой и менее чувствительной. При правильной организации кормлений адаптационный период переходит в комфортное грудное вскармливание.

Если долго болит грудь при кормлении, надо проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию или обратиться к маммологу. Иногда причиной неприятных ощущений становятся патологии, которые требуют медицинской помощи.

Болезненные ощущения часто возникают при неправильной организации грудного вскармливания, когда ошибки совершает сама женщина.

боль при прикладывании малыша к груди

Неправильный захват соска

Консультанты по грудному вскармливанию отмечают, что самая распространенная причина дискомфорта в груди у кормящей мамы — неправильное прикладывание ребенка. Когда малыш захватывает ореолу не полностью, сосок зажат между деснами. Младенец как будто пережевывает его, чем провоцирует болезненные ощущения у мамы. С этой проблемой ГВ женщины справляются успешно. Достаточно увидеть и понять, как правильно прикладывать ребенка.

Как правильно прикладывать малыша

Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, надо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Сосок во время кормления должен быть погружен в ротик малыша. Надо следить за тем, чтобы младенец практически целиком захватывал ареолу. Если у кормящей мамы болит грудь из-за неправильного прикладывания, то избавиться от дискомфорта помогут следующие советы:

Дождаться, пока малыш широко откроет рот для захвата соска. Когда ребенок проголодается, надо провести соском по его нижней губе. Малыш рефлекторно откроет ротик, а мама сможет вложитьсосок правильно.
Расположить малыша ближе к груди. Это обеспечит для него правильный и удобный захват. Лучше прикладывать ребенка лежа и в позе «из подмышки». В таком положении проще всего соблюдается техника правильного захвата.
Если у младенца не получается целиком захватить сосок, необходимо сжать руками ореолу. Сверху должен находиться большой палец руки, а снизу – указательный. В сжатом состоянии надо вставить сосок в рот младенца. После присасывания ореола расправится самостоятельно.

Правильное прикладывание помогает не только избавиться от боли в сосках при кормлении. Полноценный захват ореолы не позволяет ребенку заглатывать воздух, снижает риск колик и недобора массы тела. Также правильное прикладывание – это профилактика трещин на сосках и других проблем с молочными жезлами во время грудного вскармливания.

Трещины и другие проблемы с сосками

Если болят соски при кормлении грудью, надо установить причину неприятных ощущений. Часто женщины используют для заживления трещин мази и масла. Если они правильно подобраны, то хорошо помогают, поскольку оказывают противовоспалительное действие и ускоряют регенерацию клеток. Но если не устранить причину, из-за которой появляются трещины, заживляющие средства будут малоэффективными.

Болит грудь при ГВ во время прикладывания ребенка из-за следующих обстоятельств:

Неправильное прикладывание. Если ребенок захватывает часть соска, то зажимает нежную кожу между деснами. Поскольку с каждым днем сосательные движения становятся более интенсивными, происходит механическое повреждение мягких тканей. Это вызывает нестерпимые боли у мамы и иногда становится причиной отказа от ГВ.
Чрезмерный уход за молочными железами. Если часто мыть грудь с мылом, поверхность соска будет сохнуть. В этой части выделяется смазка, которая предотвращает формирование трещин. Поэтому врачи рекомендуют мыть грудь только во время душа раз в день, а не после каждого прикладывания ребенка.
Принудительное прерывание кормления. Если маме требуется забрать грудь у малыша, надо ввести кончик чистого мизинца ему в ротик. Ребенок самостоятельно отпустит сосок. Нельзя резко дергать, поскольку ребенок цепко присасывается к груди, а быстрые движения приводят к повреждению мягких тканей. Резкое вытягивание соска изо рта малыша приводит не только к боли, но и кровоточивости.

Лактостаз и мастит

Болеть грудь на грудном вскармливании может из-за лактостаза. Патология сопровождается формированием уплотнений, покраснений, неприятными ощущениями в проблемной области. Это происходит из-за застоя молока. Причины бывают следующими:

Погоня за увеличением объемов молока. К лактостазу приводят частые и необоснованные сцеживания до последней капли, использование лактогонных чаев и препаратов.
Режимная техника ГВ. Если мама ограничивает ребенка в продолжительности прикладываний и дает грудь по часам, то у нее повышается риск лактостаза.
Сдавливание груди. Оно может быть вызвано тесным бельем. Также во время вскармливания мамы иногда придерживают грудь руками и пальцами передавливают протоки, затрудняя выход молока.
Травмы молочной железы. Они могут быть свежими или произойти в прошлом. Сильное механическое воздействие на грудь повышает вероятность лактостаза.

симптомы мастита у женщины

В лечении лактостаза основным моментом является прикладывание по требованию и соблюдение правильной техники кормления. Нельзя допускать формирования уплотнений. Чтобы они прошли быстрее, следует прикладывать ребенка подбородком в сторону «шишки». Малыш сможет быстро рассосать комок и восстановить проходимость протока. Для расширения протоков рекомендуется предварительно принять теплый душ и помассировать грудь аккуратными движениями.

Мастит – это воспалительное заболевание молочных желез инфекционного происхождения. При развитии мастита у кормящей мамы появляются сильные боли в груди, появляется отечность и гнойные выделения из сосков. Провокатором становятся трещины сосков, травмы мягких тканей, лактостаз. В поврежденные ткани проникает инфекция, которая со временем приводит к формированию абсцесса. Мастит лечит врач. Если этого требует ситуация, женщине назначают антибактериальные средства системного действия.

Кандидоз

У кормящей женщины всегда есть риск развития молочницы. Характерный признак кандидоза – белый налет на поверхности соска, болезненные трещины, покраснения и зуд.

В большинстве случаев аналогичная проблема возникает у ребенка в ротовой полости. Малыш становится капризным, плохо спит.В период лактации можно избавиться от молочницы достаточно быстро, но для этого надо посетить врача и получить назначение.Лечение необходимо не только маме, но и грудничку.

лактация и молочница

Вазоспазм

У кормящей матери иногда возникает вазоспазм, симптомом которого становится резкое болезненное ощущение в груди. Данное состояние сопровождается спазмом сосудов, которые пронизывают молочные железы. Спазм развивается сразу после того, как малыш выпустит сосок изо рта. При перепаде температур сужаются сосуды молочной железы, сосок становится белым, а женщина ощущает боль в груди.

Причины вазоспазма при вскармливании грудью:

нарушение техники прикладывания;
аутоиммунные заболевания;
частые необоснованные сцеживания;
перепады температуры тела.

Вазоспазм диагностируется достаточно редко, однако его признаки должны заставить женщину обратиться к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и дать рекомендации.

Неправильно подобранный бюстгальтер

У женщин часто болит грудь при грудном вскармливании, когда бюстгальтер подобран неправильно. Во время лактации надо купить специальное нижнее белье для кормящих мам без жестких косточек, которые бы могли пережимать молочные протоки. Важно выбирать белье в соответствии с нынешним размером груди, а не впрок.

Если бюстгальтер подобран неправильно, имеет плотные вставки из поролона, косточки и не соответствует объему, то у женщины повышается риск лактостаза. В период грудного вскармливания нужно носить подходящее нижнее белье из натуральных тканей. В ночное время надо снимать бюстгальтер или использовать хлопковые маечки, которые не сдавливают грудь.

удобный топ для кормления

Боль после завершения ГВ

После прекращения лактации у мамы не должно быть неприятных ощущений в груди. Если малыша отлучают до года, то женщина может столкнуться с проблемами. В такой ситуации дискомфорт вызван выработкой молока и его накоплением. Справиться с ним поможет постепенное и комфортное отлучение, при котором количество молока будет уменьшаться самостоятельно.

После прекращения кормления могут возникать боли в молочных железах из-за других причин:

фиброзно-кистозная мастопатия;
опухоли доброкачественного или злокачественного характера;
предменструальный синдром;
прием оральных контрацептивов;
травмы.

Дополнительные симптомы

Кроме болезненных ощущений в молочных железах при грудном вскармливании маму могут беспокоить дополнительные симптомы. О них необходимо рассказать врачу. Это поможет быстро определить причину недомогания и выбрать метод борьбы с ней.

Температура

Когда болит грудь, и температура тела повышается, возникает подозрение на инфекцию. Такие признаки бывают при мастите и лактостазе – состояниях, которые нельзя игнорировать. Повышение температуры является защитной реакцией в ответ на инфекцию. Также может отмечаться при кандидозе.

Если на фоне высокой температуры болит грудь у кормящей мамы, надо срочно обратиться за медицинской помощью, а не пытаться справиться с недомоганием самостоятельно. Некоторые серьезные заболевания с такими признаками требуют хирургического вмешательства.

повышение температуры при лактации

Покраснение

Когда при грудном вскармливании болит грудь, надо хорошо осмотреть ткани молочной железы. Кроме дискомфорта при самодиагностике женщины могут обнаружить покраснения. Если они локализуются в области соска и ореолы, то причиной является трещина или кандидоз.

При уплотнениях в области покраснения тканей возникает подозрение на мастит или лактостаз. Краснота кожи является признаком того, что воспалительный процесс прогрессирует. В данном случае нельзя ждать, что проблема пройдет самостоятельно. Надо обязательно посетить маммолога.

Профилактика: основные принципы комфортного ГВ

Чтобы во время лактации не возникало болезненных ощущений в груди, мамам надо регулярно проводить профилактику осложнений. Главные принципы комфортного ГВ:

Прикладывать младенца по требованию, а не по режиму. Ребенок самостоятельно может регулировать объемы грудного молока, которое ему необходимо.
Научиться прикладывать младенца правильно. Соблюдение этого правила — основа комфортного ГВ.
Освоить правильную технику сцеживания и делать это только при необходимости. Следует помнить, что сцеживания стимулируют выработку молока, а неправильное сдавливание молочной железы приводит к лактостазу.
Соблюдать личную гигиену. Не надо мыть соски после каждого кормления. Достаточно 1-2 раза в день принимать душ. Исключением становится нанесение лекарственных средств на сосок, когда его мытье требуется перед прикладыванием ребенка.
Выбирать нижнее белье в соответствии с объемом груди и размером чашки. Избегать жестких косточек, поролоновых вставок и утяжек.
При возникновении болей, покраснений, странных выделений и зуда обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Чего делать нельзя

Боли в молочной железе во время кормления ребенка часто заставляют женщин заниматься самолечением. У молодых мам нет свободного времени на поликлиники, а представители прошлых поколений иногда дают дельные советы. Ведь бабушки успешно завершили ГВ и вырастили своих детей. Используя советы бывалых, не стоит забывать о здравом смысле. При боли в груди категорически запрещено:

Самостоятельно пить обезболивающие средства. Многие препараты находятся под запретом в период лактации. Такие простые средства, как Аспирин, могут вовсе принести непоправимый вред ребенку.
Назначать себе антибиотики. Далеко не каждая боль в груди требует антибиоткотерапии. Более, чем в половине случаев, от дискомфорта можно избавиться без лекарств.
Прерывать или полностью сворачивать лактацию. Резкий отказ от кормления приводит к тому, что молоко застаивается в протоках. Это только усугубляет сложившуюся ситуацию.
Использовать лекарства для подавления лактации. Они имеют массу побочных эффектов и могут привести к нежелательным последствиям. К тому же после использования таких средств женщина не может возобновить лактацию.
Греть болезненные участок. Тепло облегчает болезненные ощущения и способствует расширению протоков. Однако в некоторых случаях оно противопоказано.

Источник