При подъеме по лестнице болит в груди

Боль в грудной клетке может быть симптомом целого ряда заболеваний, от кардиологических до болезней органов ЖКТ. В некоторых случаях такая боль может свидетельствовать об остром патологическом нарушении в организме, поэтому при сильных болевых ощущениях необходимо срочно вызвать скорую помощь.

1

Как распознать симптом и с чем ассоциировать?

Боль в грудной клетке может проявляться изредка или носить постоянный характер. В первую очередь, что должен сделать человек при подобном симптоме, — это пройти кардиологическое обследование. Электрокардиограмма или стресс-тест выполняется при нахождении человека в покое и при физической нагрузке. Суть этого теста состоит в том, что у здорового человека при физических нагрузках сосуды сердца будут немного расширяться, чтобы восполнить кислородный запас. У больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы сосуды расшириться не смогут из-за закупоривания их атеросклеротическими бляшками, что отразится не только на самочувствии человека, но и на показателях его ЭКГ. Такой тест позволит выявить проблемы с артериями, распознать ишемию сердца, поэтому проводить его при подобном симптоме нужно обязательно.

Боль в груди также может быть вызвана поражениями органов дыхания, в частности легких. Появление боли в груди при движении, которая усиливается и становится просто невыносимой, может свидетельствовать о воспалении легких с поражением плевры. Дополнительным симптомом может быть повышение температуры тела, усиленная потливость, кашель, при котором боль в грудной клетке будет усиливаться. Проверить легкие можно с помощью рентгенологического исследования, провести которое можно в любой государственной поликлинике.

Если сердце и легкие здоровые, а боль при этом остается, имеет смысл проверить желудок. Именно болезни желудка нередко проявляются болью в подложечной области, которая часто иррадиирует в грудную клетку. Вызывается язва желудка микробом, поэтому для выявления патологии, помимо процедуры гастроскопии, проводят посев на патогенную флору.

2

Кардиологические нарушения

Боль в грудной клетке, или торакалгия, в первую очередь ассоциируется с болезнями сердца, поскольку именно оно ближе всего расположено к грудной области. При этом часто возникает боль в груди при ходьбе или физических нагрузках. В частности, такие болевые ощущения могут проявляться на фоне:

1. 1. Ишемии миокарда. Человек при данной патологии может ощущать давление в области груди с отдающейся болью в левую верхнюю конечность. Боль усиливается после физических нагрузок, плотной трапезы или эмоционального стресса. Обычно после отдыха и приема препарата Нитроглицерин болевые ощущения проходят. При остром инфаркте миокарда боль длится довольно долго, она ярко выражена и не проходит после приема сердечных препаратов.
2. 2. Миокардита. Данная патология проявляется подобным симптомом в большинстве случаев. Возникнуть боль может независимо от физических нагрузок, и купировать ее нитроглицерином не получится.
3. 3. Перикардита. Боль при перикардите появляется только в начале болезни и носит непродолжительный характер. Она может быть острая, режущая или, напротив, тупая, ноющая. Дыхательная функция при перикардите нарушается, что особенно сильно проявляется при нахождении человека в горизонтальном положении.
4. 4. Кардиомиопатии. Болевые ощущения могут проявиться как в спокойном состоянии, так и при незначительных физических нагрузках, ходьбе.
5. 5. Приобретенных пороков сердца. Чаще всего болью в груди проявляются аортальные пороки.
6. 6. Пролапса митрального клапана. Болевые ощущения при этом могут быть давящие, длительные, ноющие. Нитроглицерин симптом не устраняет.
7. 7. Миокардиодистрофии. Подобный симптом проявляется не всегда и с разной интенсивностью.
8. 8. Артериальной гипертонии. При повышении давления человек может ощущать сильную боль за грудиной, головокружение. Болевые ощущения носят при этом продолжительный характер и проходят только при нормализации АД.

Есть также ряд других патологий сердца, врожденных или приобретенных, которые могут вызывать неприятные ощущения за грудиной. Узнать точный диагноз можно только в больнице, после выполнения необходимых исследований и анализов.

Проявиться острой болью может ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Болезнь характеризуется сильной одышкой, слабостью, обморочным состоянием. У многих людей с подобным диагнозом может открыться кровотечение из носа и рта, при котором будут выходить сгустки крови. Другим симптомом ТЭЛА является синюшность кожных покровов, резкое снижение АД. Прогноз болезни крайне неблагоприятный, и часто спасти человека не удается. Предшествует ТЭЛА в основном варикозное расширение вен, тяжелая физическая работа, выполняемая в сильную жару или мороз, злоупотребление кофе или алкогольными напитками. Только своевременная диагностика поможет выявить нарушения в области сосудов и предотвратить возникновение тяжелой патологии.

3

Болезни органов дыхания

Характерным проявлением многих болезней органов дыхания становится боль за грудиной. В частности, так проявляется воспаление легких, запущенное, с поражением плевры. Усиливаться боль будет при глубоком вдохе или при кашле, а в спокойном состоянии такой симптом может отсутствовать. При воспалении легких болевой синдром не носит постоянный характер, а сама боль не отдает в другие части тела, кроме как в грудную клетку. Данное заболевание обязательно протекает с подъемом температуры, одышкой, кашлем с мокротой, в которой могут быть гной и кровянистые волокна.

При спонтанном пневмотораксе болевой синдром возникает внезапно, остро, сопровождается одышкой, повышенным потоотделением, возбужденностью. Такая патология может возникнуть на фоне туберкулеза, опухоли, абсцесса, буллезной эмфиземы или проявится у человека без каких-либо отклонений в здоровье.

Крупозная пневмония характеризуется колющей болью за грудиной, которая усиливается во время кашля или глубокого вдоха, что заставляет больных с подобным нарушением сдерживать приступы кашля. Если легочная ткань поражена опухолями, то боль будет проявляться постоянно. Она может отдавать в верхние конечности, шею, брюшную полость, проявляясь в месте поражения легких или в противоположной, абсолютно здоровой стороне.

Дыхательная функция, в частности работа легких, очень важна для нормальной жизнедеятельности человека. Многие заболевания легких часто сопровождаются осложнениями, их очень тяжело лечить, и в запущенных случаях болезнь имеет неблагоприятный прогноз. Именно поэтому важно при появлении неприятных симптомов обратиться к врачу и начать своевременную терапию, которая поможет устранить боли и сохранить функциональность органов дыхания, а вместе с ними и жизнь человека.

4

Патологии органов ЖКТ

Многие заболевания органов ЖКТ проявляются в виде характерных и нехарактерных симптомов, одним из которых является боль за грудиной. Распознать у человека связь между таким симптомом, как боль в грудной клетке, и органами брюшной полости крайне сложно, поэтому проводят дополнительные исследования (УЗИ, гастроскопию и т.д.).

Проявляться жжением за грудиной, болью в области пищевода, которая усиливается во время глотания холодной или горячей пищи, может эзофагит.

Идиопатическое расширение пищевода характеризуется болевыми ощущениями в области груди, которые связаны с приемом пищи. Выявляют патологию при рентгенологическом исследовании.

Язвенная болезнь желудка проявляется острой болью в груди, которая может отдавать в бок, спину, нижнюю часть живота. Проявляется чаще всего в утреннее время, в 4-6 часов. Боль может быть настолько сильной, что человек теряет сознание, лишается речи, не может ни вдохнуть, ни выдохнуть. В такой острой клинической ситуации нужно немедленно доставить больного в поликлинику.

Гастрит, особенно с повышенной кислотностью, может также проявляться болевым симптомом за грудиной. Чаще всего неприятные ощущения появляются при нарушении режима питания, употреблении вредных продуктов, неправильно приготовленных блюд (обжарка, добавление большого количества специй), после эмоциональных потрясений и т.д.

Холецистит, в том числе и калькулезный холецистит, проявляется болью в груди и правом подреберье. Характер болей во время приступа острый, очень сильный, сопровождается появлением холодного пота, рвотой (не всегда), головокружением. По интенсивности боли похожи на схваточные, которые женщина испытывает перед началом потуг. Купировать их чем-либо крайне сложно, поэтому, чтобы избежать их в очередной раз, нужно идти к врачу и проходить назначенное лечение.

Отличить болевой синдром, проявляющийся при заболеваниях органов ЖКТ, от сердечных болей крайне сложно, поскольку выражаются они одинаково. Именно поэтому заниматься самолечением дома недопустимо, чтобы не пропустить начало опасной болезни, которая впоследствии может перерасти в хроническую форму и значительно ухудшить качество жизни.

5

Неврологические заболевания

Неврологические заболевания — последнее, о чем думает человек, когда у него возникают болевые ощущения в груди. Вместе с тем, если поражается позвоночник, передняя грудная стенка и мышцы плечевого пояса (например, как при остеохондрозе, сколиозе), то болевые ощущения появятся неизменно и будут по интенсивности напоминать сердечные боли, особенно в стадии обострения.

Остеохондроз позвоночника, особенно шейного и грудного отдела, может появиться у людей молодого и зрелого возраста. Развивается он, как правило, незаметно, от сидячей малоподвижной работы, на фоне ожирения и т.д. Болевые ощущения, сопровождающие остеохондроз, проявляются часто при резком повороте головы и туловища, во время выполнения бытовой физической работы. При сужении позвоночного канала в области шеи, где проходят питающие мозг сосуды, может возникать головокружение, нарушение остроты зрения, тошнота, общая слабость. На фоне дегенеративных изменений позвоночника нервные корешки сдавливаются, что проявляется болью в груди. Лечение болезни на раннем этапе возможно консервативными методами, с применением мазей, регуляции образа жизни, выполнением специальных физических упражнений. На позднем этапе коррекция возможна только с помощью хирургического вмешательства.

При психогенной кардиалгии боль в груди возникает в области сердца с миграцией ее в другие части тела.

Боль может иметь ноющий характер, колющий, давящий, сжимающий, жгучий или пульсирующий, накатывая как волна по нарастающей. Купировать ее с помощью нитроглицерина невозможно, но она заметно уменьшается после приема таких средств, как Валидол или Корвалтаб. Болевые ощущения носят продолжительный характер, но могут наблюдаться и кратковременные признаки, свойственные для стенокардии.

Радикулит в острой стадии или во время обострения хронической формы болезни проявляется болевым синдромом за грудиной. Обостряется симптом при малейшем движении туловища или позвоночника, даже при отсутствии физических нагрузок. Боль проявляется остро, резко, заставляя человека буквально застыть на месте. Лечение проводится с помощью лекарственных средств, массажа и физиотерапии.

Боль в груди — симптом опасный и настораживающий, который не нужно игнорировать и пробовать купировать местными обезболивающими средствами. Важно ежегодно проходить профилактический осмотр, который поможет выявить ряд патологий. В частности, не стоит забывать об осмотрах у кардиолога, терапевта, гастроэнтеролога, невропатолога.