При кашле болит правый под грудью

Жжение в грудной клетке – симптом, который знаком 50% пожилых людей. Часто данное состояние наблюдается при повышенной кислотности желудка.

Классическим средством для лечения заболевания является стакан воды с чайной ложкой соды или употребление сырого картофеля.

Причины жжения

Чтобы узнать, является ли терапия правильной, предлагаем проанализировать все причины патологии и выяснить тактику ее лечения.

Читайте также о причинах появления жжения в спине.

Жжение в шее вызывают заболевания шейного отдела позвоночника.

О причинах и лечении жжения в области копчика читайте здесь.

Заболевания кишечника и ЖКТ

Жжение в грудной полости появляется при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

• эзофагит;
• панкреатит;
• колит;
• гастрит;
• язвенная болезнь желудка.

Жар при заболеваниях кишечника обусловлен в основном изжогой. Она появляется при забросе желудочного содержимого в пищевод. Ощущения усиливаются при приеме газированной, минеральной воды и после интенсивных физических нагрузок.

Жжение под грудной клеткой при заболеваниях кишечника провоцируется несбалансированным питанием, потреблением большого количества углеводов и жиров. Если жар в груди возникает из-за гастрита или язвенной болезни желудка, у человека возникает тошнота и рвота после приема пищи. Как правило, она беспокоит длительное время.

Аналогичные ощущения появляются при холецистите, гепатите, панкреатите, нарушении проходимости по желчным путям. Причиной болевых ощущений в желудочно-кишечном тракте является также патология внутренних органов. При заболеваниях селезенки, почек, желчевыводящих путей наблюдаются схожие симптомы.

Сильное ощущение жара возникает при скоплении камней в желчевыводящих путях и пузыре. Калькулезный холецистит проявляется не только болевыми ощущениями в правом подреберье, но и в грудной области справа.

Под грудной клеткой жжет при повышенной кислотности желудочного сока. Состояние сопровождается раздражением слизистой оболочки желудка с забросом содержимого в пищевод. Ощущение, что «горит» за грудиной, возникает при этом недуге из-за раздражения пищеводной стенки. Дополнительным критерием подтверждения диагноза является усиление жжения после приема пищи.

При эзофагите чувство, что жжет за грудиной, появляется натощак, когда слизистая оболочка пищевода максимально раздражена. После приема еды ощущение несколько ослабляется, так как стенка органа «смазывается» пищевыми массами.

Панкреатит проявляется сильными болезненными ощущениями в подреберье слева, но при некоторых формах у больного появляется чувство, что печет под грудной стенкой. Симптомы наблюдаются на фоне спастического сокращения желудка или присоединения к патологии бактериального воспаления 12-перстной кишки.

Колит (воспаление стенки кишечника) приводит к недугу, так как при заболевании возникают спастические сокращения кишки, что затрудняет прохождение пищи. На этом фоне формируется обратный выход пищевых частиц из кишечника в желудок и пищевод.

Гастрит и язвенная болезнь желудка характеризуются ощущением жара при повышении секреции желудочного сока.

Жжение в грудной клетке посередине при заболеваниях желудочно-кишечного тракта наблюдается редко, что позволяет отличить данную патологию от других недугов.

Жжение слева из-за болезней сердца

Жгучая боль слева появляется при следующих заболеваниях сердца:

• стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• миокардит;
• недостаточность клапанов;
• сердечные пороки.

Жжение в груди при стенокардии является достаточно сильным. Оно не устраняется содовым раствором, а проходит только после приема нитроглицерина. Данное явление позволяет врачу отличить данную патологию от болезней желудочно-кишечного тракта. Возникает ощущение, что печет внутри грудной полости слева, из-за нарушения притока крови к сердцу. Причиной патологии является отложение холестерина в коронарной артерии или тромбы в сосуде.

Холестериновые отложения на стенке сосуда замедляют процесс кровоснабжения сердечной мышцы. Если они сильно закрывают просвет сосуда, появляются жжение под грудной клеткой и сильная боль. Человек при этом чувствует страх за собственную жизнь.

Миокардит – воспалительное заболевание сердечной мышцы. При нем жжет за грудиной в случае большого объема поражения.

Недостаточность клапанов и пороки сердца приводят к нагрузкам на «мотор» организма. Перегрузка его кровью приводит к смещению пищевода расширенными камерами сердца. Вследствие этого у человека во время приема еды возникает жжение.

Жжение справа при болезнях дыхательной системы

Жжет внутри грудной клетки справа появляется в основном при заболеваниях дыхательной системы и легких:

• грипп;
• пневмония;
• сильный кашель;
• ангина.

Воспалительные болезни легких, которые сопровождаются кашлем, повышением температуры, свидетельствуют о заболеваниях дыхательных путей.

Жжение под грудной клеткой при болезнях легких появляется при воспалении плевры и скоплении жидкости в плевральной полости. Поскольку легкие и бронхиальное дерево не имеют болевых рецепторов, при их поражении не возникает болевых ощущений.

Только когда процесс переходит на плевру, раздражаются нервные рецепторы и появляется дискомфорт.

Когда болевые ощущения наблюдаются справа, появляется кашель, а в лабораторном анализе крови прослеживается увеличение лейкоцитов, врач может предположить плевропневмонию. Подтверждается диагноз рентгенографией и лабораторными методами исследования (общий анализ крови).

Жгучие ощущения при пневмонии могут появляться не только справа, но и посередине. Такие симптомы наблюдаются при двустороннем воспалении или при расположении патологического очага вблизи корней легких.

Не следует думать, что кашель всегда сопровождается воспалительными изменениями легочной паренхимы. Он появляется при наличии мокроты в просвете бронхов, которую необходимо удалить. С помощью кашлевых толчков организм удаляет инородные тела из бронхиального дерева. Такая ситуация отмечается при гриппе, пневмонии, ангине, коклюше и других болезнях, которые сопровождаются воспалением бронхов и альвеол.

Жгучая боль внутри грудной полости сопутствует также гнойным болезням: абсцесс, гангрена легочной ткани. При них кашель может не наблюдаться, но при прорыве содержимого полости в бронхиальное дерево выделяется гнойная мокрота.

Психические расстройства

При психических расстройствах «горит» внутри грудной полости. Симптомы болезни у разных людей проявляются различно. Так, при болезни Альцгеймера «жар» наблюдается вверху груди.

Болезнь Паркинсона проявляется «горением» сзади в области спины. Лечение заболевания не приносит облегчения, а больные, наоборот, жалуются на усиление симптомов патологии.

Депрессивный синдром характеризуется состоянием апатии. На этом фоне у пациентов нередко отсутствует аппетит. У них наблюдается жар в области груди и необъяснимая агрессия.

Лечение болезненных ощущений

Жжение под грудной клеткой справа лечить следует исходя из причины болезни. Если оно обусловлено сердечными заболеваниями, необходимо выполнение электрокардиографии и УЗИ сердца. После выявления причины боли врач назначит необходимые препараты.

Жар внутри грудной полости при болезнях органов дыхания в большинстве случаев требует назначения антибактериальных препаратов. Выбор антибиотика и его дозировка – задача врача.

Изжога и другая кишечная патология требует применения препаратов для защиты слизистой оболочки желудка (алмагель, фосфалюгель). При повышенной секреции следует использовать средства, понижающие кислотность, – ранитидин, фамотидин, омепразол.

Для снятия воспаления внутренних органов можно применять народные средства. Хорошим эффектом обладают настойки ромашки лекарственной, а также шалфея. Их можно купить в аптеке или изготовить самостоятельно.

Лечение возможно только после выявления причины заболевания! Не существует уникального лекарства от данной патологии, поэтому выбор схемы терапии лучше доверить специалисту.

Многие люди приходят на прием врача с жалобами на боли в спине и грудной клетке. Подобная ситуация широко распространена в любом возрасте и может внушать вполне объяснимое беспокойство. Но без посещения врача сложно предполагать, с чем это связано. Более того, предпринимать какие-либо действия, не проконсультировавшись со специалистом, может быть не только малоэффективно, но и опасно.

Причины

Боль в груди справа приносит ощутимый дискомфорт, но до поры до времени может не вызывать серьезного опасения у пациентов. Другое дело – боли в левой половине грудной клетки, которые многие связывают с заболеваниями сердца. Здесь люди все же склонны проявлять осторожность. Хотя боли в правой части и не связаны напрямую с кардиальной патологией, но могут быть проявлением не менее серьезных заболеваний. А промедление в вопросах диагностики эффективности лечению никак не прибавит.

Причины болевых ощущений в правой половине грудной клетки достаточно разнообразны. Такой симптом связан с болезнями позвоночного столба или имеет не вертеброгенное происхождение. В последнем случае имеют в виду заболевания органов дыхательной и пищеварительной систем. Таким образом, боль в груди справа появляется при таких состояниях:

1. Болезни позвоночника.
2. Патология органов дыхания.
3. Заболевания печени и желчного пузыря.
4. Болезни пищевода.
5. Сосудистая патология.
6. Межреберная невралгия.
7. Травмы.

Лишь после врачебного обследования и дополнительных методов диагностики станет ясно, что послужило причиной боли. А пациенту нужно всего лишь обратиться за медицинской помощью в профильное учреждение.

Появление боли в грудной клетке и спине обусловлено вертеброгенными состояниями или патологией внутренних органов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы

Проявления того или иного заболевания выявляются в виде субъективных жалоб или объективных симптомов, выявляемых при клиническом осмотре. В первую группу признаков как раз и относится боль. Она характерна для каждого из перечисленных состояний и является главной жалобой пациентов, при этом имея свои особенности:

• Острая или тупая.
• Ноющая, колющая, спастическая, пульсирующая.
• Интенсивная или слабая.
• Постоянная или периодическая.
• Локализуется справа от грудины, в подреберье, боли в правом боку или спине.
• Усиливается при глубоком вдохе, кашле, наклонах и поворотах туловища.

Как правило, боль в грудной клетке справа не является единственным симптомом – большинство заболеваний сопровождается различными признаками, которые иногда имеют преобладающую позицию в клинической картине. И чтобы их выявить, врачу необходимо детализировать жалобы и провести осмотр. От пациента требуется отвечать на вопросы и следовать указаниям специалиста.

Чтобы исключить ту или иную патологию, нужно провести дифференциальную диагностику состояний со схожей симптоматикой.

Болезни позвоночника

Вертеброгенные причины боли в спине являются самыми распространенными. К ним относят остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилоартроз и другие заболевания осевого скелета. Болевые ощущения становятся следствием корешковых нарушений и мышечного спазма. Как правило, они локализуются в позвоночнике, иррадиируя в различные стороны: надплечье, руки, правую часть грудной клетки, область сердца, верхние отделы живота. Состояние усугубляется при движениях туловищем и глубоком вдохе. Мышцы спины при этом находятся в спазмированном состоянии, а паравертебральные точки болезненны при пальпации.

Кроме этого, в структуру корешкового синдрома (радикулопатии) входят неврологические расстройства, связанные с нарушением импульсации по сенсорным, двигательным и вегетативным волокнам. К ним относят:

• Чувство покалывания, онемения, жжения, «ползания мурашек».
• Снижение чувствительности.
• Мышечная слабость.
• Усиление или угнетение сухожильных рефлексов.
• Изменение цвета и влажности кожного покрова.

Подобные симптомы появляются в тех зонах, которые иннервируются пораженным корешком. При более серьезных нарушениях может повреждаться и спинной мозг, что приведет к проводниковым нарушениям в виде парезов и параличей, тазовых расстройств (недержание мочи, кала, импотенция у мужчин).

Заболевания позвоночного столба занимают важное место в структуре болевого синдрома в области спины и грудной клетки. Поэтому о них думают в первую очередь.

Патология органов дыхания

Если боль в груди справа сопровождается кашлем, то многие станут подозревать проблемы в дыхательной системе. И это вполне обоснованно. Подобная симптоматика часто встречается при пневмониях, плевритах, пневмотораксе, раке легких. Подобные заболевания в основном сопровождаются такими признаками:

• Сухой или влажный кашель.
• Затруднение вдоха или выдоха (одышка).
• Выделение мокроты: слизистая, гнойная, кровянистая.

Боли в грудной клетке в области легких возникают во время кашля или глубокого вдоха. При плевритах они уменьшаются в положении на пораженной стороне. Если заболевание имеет воспалительный характер, то повышается температура тела, беспокоит общая слабость и недомогание. В случае рака нередко наблюдается исхудание, бледность, отсутствие аппетита. При клиническом обследовании обнаруживаются хрипы, шум трения плевры, ослабленное дыхание, изменение перкуторного звука над патологическим участком.

Заболевания печени и желчного пузыря

Патология гепатобилиарной системы также сопровождается болями в правой половине грудной клетки. При холецистите, дискинезии желчевыводящих путей или гепатите они возникают в подреберье и могут отдавать в спину (под лопатку), околоключичную зону и шею. Кроме того, будут присутствовать следующие симптомы:

• Чувство горечи во рту.
• Снижение аппетита.
• Подташнивание.
• Вздутие живота.
• Изменение стула.

При воспалении печени или камнях в желчном характерно пожелтение склер и кожных покровов. Гепатиты могут сопровождаться сыпью на коже или болями в суставах. В этом случае увеличивается печень, которая становится болезненной при пальпации.

Хроническое течение гепатитов часто приводит к нарушению всех функций печени и со временем станет источником цирротических изменений.

Болезни пищевода

Если появилась боль в грудной клетке справа, нужно подумать и о патологии пищевода, ведь подобный симптом встречается при эзофагите, ахалазии кардии или диафрагмальной грыже. Неприятные ощущения могут локализоваться за грудиной, в области сердца или спине, они часто связаны с приемом пищи и имеют жгучий характер. Дополняют клиническую картину следующие симптомы:

• Нарушение глотания и прохождения пищи (дисфагия).
• Изжога.
• Отрыжка.

Неприятные ощущения также усиливаются в горизонтальном положении, когда происходит обратный заброс (регургитация) содержимого желудка в пищевод.

Сосудистая патология

Боль в груди справа может наблюдаться при сосудистой патологии, к которой относят тромбоэмболию легочной артерии и аневризму аорты. Это очень серьезные состояния, связанные с высоким риском для жизни. Общими признаками указанной патологии могут быть:

• Интенсивные боли в грудной клетке или области сердца, напоминающие стенокардию или инфаркт миокарда.
• Цианоз лица или верхней части туловища.
• Набухание шейных вен.

При тромбоэмболии характерна внезапная одышка, кашель с кровянистой мокротой, снижение артериального давления, резкая слабость. Аневризма аорты может приводить к скоплению крови в сердечной сумке (гемоперикард), отрыву клапанов.

Острая патология сосудов грудной клетки требует своевременного выявления и неотложной помощи.

Межреберная невралгия

Наиболее простой причиной боли в груди справа считается межреберная невралгия. Она часто появляется из-за переохлаждения, мышечной нагрузки или неловкого движения. Боли распространяются по ходу ребер и могут отдавать в сердце, спину или другие участки грудной клетки. Они усиливаются при вдохе, чихании, кашле, смехе, поворотах туловища. В области пораженного нерва отмечается участок повышенной чувствительности (гиперестезия), а пальпация болезненна.

Травмы

Если у пациента колет в области груди, то нельзя забывать и о возможных травмах. В быту или спорте нередко встречаются ушибы ребер или переломы. Клиническая картина травмы зависит от вида и степени повреждения. Местные симптомы могут включать:

• Припухлость.
• Ссадины, гематому.
• Боли при движениях в грудной клетке и пальпации.

Перелом ребер может сопровождаться повреждением плевральных листков и легочной ткани, что вызовет развитие пневмоторакса и внутреннее кровотечение. Тяжелые ушибы также приводят к структурно-функциональным нарушениям во внутренних органах.

Вид повреждения устанавливается на основании анализа механизма травмы и ее клинической картины.

Диагностика

Почему возникает боль в грудной клетке справа, можно окончательно установить по результатам дополнительного обследования. Оно включает некоторые лабораторные и инструментальные средства, назначаемые врачом исходя из предполагаемого заболевания. Чаще всего требуются такие диагностические процедуры:

1. Клинические анализы крови и мочи.
2. Биохимия крови (печеночные пробы, острофазовые показатели, д-димер, коагулограмма).
3. Рентгенография позвоночника и легких.
4. Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
5. Ангиография.
6. УЗИ органов брюшной полости, сердца и аорты (с допплерографией).
7. Эзофагогастроскопия.

При необходимости пациентов консультируют смежные специалисты: вертебролог, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, травматолог. На основании полного обследования делается окончательное заключение о той или иной патологии. И только после выяснения происхождения болевого синдрома, приступают к лечению.