При каком вирусе болят мышцы

Мышечная боль — один из признаков, выделяющих грипп на фоне остальных ОРВИ. При этом боль в мышцах может появиться как во время, так и после гриппа. Болевой синдром появляется в результате повреждения мышечных волокон токсическими веществами, образующимися в теле под влиянием вируса. Обычно неприятные ощущения в мышцах исчезают на 7-10 день болезни, но в некоторых случаях продолжают беспокоить еще несколько недель. Так, мышечные боли являются одним из проявлений астенического послевирусного синдрома.

Насколько опасны боли в мышцах при гриппе? Требуется ли специальное лечение, чтобы унять болевые ощущения? Об этом и многом другом мы поговорим в этой статье.

Почему болят мышцы?

Боль в мышцах называют миалгией. Ее причиной обычно является повреждение клеток — механическое или химическое. Вирусы и бактерии провоцируют химическое повреждение мышечных клеток.
Мышцы при гриппе болят в результате интоксикации — накопления в теле веществ, отравляющих организм. Именно при гриппе интоксикация проявляется в высшей мере; для других ОРВИ это не так характерно.

Так, интоксикация провоцирует такие изменения в мышечной ткани:

Ацидоз — смещение рН в сторону кислотности. При сокращении мышц образуется молочная кислота — лактат. В нормальных условиях он быстро выводиться и нейтрализуется. Но при гриппе этот процесс нарушен, в результате чего лактат повреждает мышечные клетки, вызывая боль.
Ацидоз, в свою очередь, снижает активность ключевых ферментов, участвующих в переработке побочных продуктов жизнедеятельности клеток. В мышечных волокнах накапливаются фосфаты, кальций, что приводит к снижению скорости возбуждения мышцы. Это проявляется как вялость и непослушность мышц.
Уменьшение рН (кислотность) приводит к разрушению митохондрий — органелл клетки, ответственных за продукцию энергии. Это усугубляет мышечную слабость.
Недостаток энергии вынуждает клетку переваривать внутриклеточные белки. При этом выделяется аммоний, при накоплении которого поражаются мышечные волокна, и возникает боль.

Вирус гриппа является фактором, запускающим каскад реакций, вызывающих мышечную боль и слабость. Когда влияние вируса снижается (в пост-острый период инфекции) вредные вещества выводятся с кровью в почки и печень, где нейтрализуются или выводятся из организма.

Миалгии на разных этапах болезни

Боль в мышцах на разных этапах болезни Обычно мышечная боль появляется в первые дни болезни — в острый период гриппа. Грипп развивается быстро и неожиданно — в первый же день болезни резко поднимается температура тела, начинает болеть голова в висках и области лба, суставы «ломит». В это же время начинают беспокоить и мышечные боли. Их выраженность может варьировать и зависит от степени интоксикации организма. Обычно степень его проявления коррелирует с другими симптомами. Т.е., у человека либо невыносимо болит все вместе (и голова, и мышцы), либо же дискомфорт малоощутимый в целом.
В обычном случае при среднетяжелом течении инфекции симптомы интоксикации (в том числе миалгии) полностью исчезают к 10 дню болезни, а иногда и раньше.

Если мышечная боль возникает после 10 дня болезни, ее расценивают как симптом послевирусной астении.

Миалгии как симптом послевирусной астении

Послевирусная астения — состояние слабости, ухудшения настроения, апатии после перенесенного вирусного заболевания. Ее симптомами являются также головокружение, потеря аппетита, слабость и боль в мышцах после гриппа.
В основе развития послегрипповой астении часто лежит нарушение иммунного статуса больного. Действительно, данный синдром чаще беспокоит людей с ослабленным иммунитетом. Однако зачастую причиной нарушения иммунного статуса является как раз-таки перенесение тяжелой формы гриппа.
Механизм развития мышечной астении заключается в нарушении процессов восстановления клеток мышцы. При этом в клетках долгое время накаливается аммоний, фосфаты, молочная кислота. Эти вещества нарушают работу мышцы, снижают ее реактивность, а также повреждают мышечные волокна, провоцируя болезненные ощущения.

Лечение

Так как миалгии — часть интоксикационного симптома, отдельное лечение для него не требуется. Уменьшить боль и обеспечить быстрое восстановление мышечной ткани помогают препараты, обычно использующиеся в терапии гриппа.

Средства для лечения воздействуют в нескольких направлениях — симптоматически (снижая проявление боли) и этиологически (влияя на саму причину боли). Так, используются такие лечебные средства, как: Лечение миалгии

Противовирусные препараты влияют на саму причину болевого синдрома и интоксикации в целом — на вирус гриппа. Существуют различные противовирусные. Некоторые из них воздействуют на сам вирус, например Озельтамивир (тамифлю), Римантадин. Другие же стимулирует собственную противовирусную защиту. К таким относятся индукторы интерферона — амиксин, циклоферон, ридостин. Также существуют препараты, содержащие синтезированный интерферон (например, свечи Виферон).
Обезболивающие препараты — это симптоматическое лечение. Обычно они воздействуют на ощущение боли в целом. После их приема уменьшается как мышечная, так и головная боль. Прием обезболивающих препаратов оправдан в том случае, если дискомфорт очень сильный, человек не может уснуть и т.д.. Существуют препараты, одновременно снимающие боль и уменьшающие температуру тела, например, лекарства на основе ибупрофена, парацетамола.
Аминокислота L-аргинин используется в качестве детоксикационного средства. L-аргинин участвует в обезвреживании аммиака в организме.
Еще одна аминокислота, участвующая в детоксикации — цитруллин. Цитруллин стимулирует работу печени, активирует синтез мочевины, благодаря которому утилизируется избыток аммиака.
Препараты, содержащие малат, помогают обойти реакции метаболизма, побочным продуктом которых является аммиак, а также ограничивает накопление лактата.
При миалгии после гриппа используют препараты, ускоряющие метаболизм. Среди них препараты растительного происхождения (лимонник, элеутерококк, женьшень и другие адаптогены) а также фармацевтические добавки — цитохром С, инозин и другие. Основное влияние этих веществ сказывается именно на мышечной ткани.
Неотъемлемая часть детоксикацинной терапии — обильное питье. Вода необходима для нормального обмена веществ, работы печени и почек. Жидкость необходима для выделения токсинов с потом и мочой. Хороший эффект оказывают мочегонные чаи — с малиной, липовым цветом.

Выводы

Таким образом, миалгия — один из симптомов гриппа, обусловленный интоксикацией организма.

Боль в мышцах обычно утихает по окончанию острого периода болезни, а к 10 дню исчезает совсем. Чтобы остановить повреждение мышечных волокон, необходимо побороть вирус. Помимо этого, можно прибегать к детоксикационной терапии, ускоряющей восстановление мышц, а также употреблять болеутоляющие препараты, притупляющие неприятные ощущения.

Источник

Вирусные воспалительные миопатии. Синдром Рейе.

Острые и подострые воспалительные миопатии могут иметь вирусное происхождение. Наиболее часто встречается острый вирусный миозит, вызванный вирусами гриппа и коксаки. Вирусы также могут провоцировать развитие подострого полиомиозита при синдроме Рейе. Воспалительные миопатии могут наблюдаться при синдроме приобретенного иммунодефицита человека (СПИДе) и при его лечении зидовудином. А. Течение заболевания, прогноз и лечение

1. Миозит, вызванный вирусами гриппа, встречается как у детей, так и у взрослых. Вирусное заболевание имеет продромальный период и затем течет с высокой лихорадкой, миалгиями, слабостью, болью в горле и ринореей. Иногда отмечается рвота и миоглобинурия. Мышечная сила не снижена, но проверка ее затруднительна из-за выраженных болей в мышцах. Сходная клиническая картина характерна и для заболеваний, вызванных вирусами парагриппа, респираторным синцитиальным вирусом, вирусом простого герпеса и микоплазмой пневмонии. Большинство лабораторных показателей в пределах нормы, но уровень креатинкиназы может быть повышен.

Прогноз обычно благоприятный. Больному показан постельный режим, обильное питье и жаропонижающие средства, за исключением аспирина. У взрослых заболевание протекает более тяжело. Могут развиться осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, миоглобинурия и почечная недостаточность. Больным с миоглобинурией показана внутривенная гидратация для профилактики развития острой почечной недостаточности.

вирусная миопатия

2. Вирусы коксаки В вызывают плевродинию — эпидемическую миалгию Борнгольма, которая сопровождается воспалительной миопатией. Заболевание развивается в летне-осеннее время и передается фекально-оральным путем. Больные жалуются на внезапно начавшиеся острые боли в нижней части грудной клетки или в животе, усиливающиеся при глубоком вдохе и кашле. Острая фаза длится около недели, но слабость и боли в мышцах могут сохраняться еще длительное время. Могут наблюдаться рецидивы. Данные лабораторных анализов не показывают отклонений от нормы. Лечение симптоматическое,

3. Синдром Рейе — это синдром, представленный острой энцефалопатией и жировой дегенерацией печени, развивающийся после вирусных инфекций, вызванных вирусами опоясывающего лишая и гриппа. Это очень редкое заболевание, поражающее как детей, так и взрослых. Оно манифестирует неукротимой рвотой, затем развиваются изменения личности, спутанность сознания, летаргия и кома. Смертность очень высока. В данных лабораторных исследований выявляются отклонения, указывающие на острое нарушение функции печени. Уровень креатинкиназы ММ, специфичной для скелетных мышц, может быть повышен в 300 и более раз по сравнений) с нормой.

Прогноз заболевания коррелирует с уровнем креатинкиназы в крови. Провоцирующим фактором в развитии синдрома может быть назначение салицилатов. Лечение поддерживающее.

4. ВИЧ может вызвать развитие подострой или хронической миопатии как на ранних, так и на поздних стадиях СПИДа. ВИЧ-миопатия наблюдается только у взрослых. Отмечается симметричная слабость и в части случаев атрофия проксимальных групп мышц верхних и нижних конечностей. Может одновременно наблюдаться миелопатия или периферическая нейропатия. Уровень креатинкиназы повышен в 10-15 раз по сравнению с нормой. Синдром проявляется практически так же, как полиомиозит. Поэтому всем больным полиомиозитом рекомендовано проведение лабораторных исследований на ВИЧ. Данные электрофизиологических исследований и биопсии мышц также не отличаются от таковых при полиомиозите.

— В период развернутой клинической картины СПИДа наблюдается синдром ВИЧ-атрофии, который характеризуется диссоциацией между выраженной потерей мышечной массы и слабостью, последняя может быть незначительна или вообще отсутствовать. Уровень креатинкиназы нормален. При биопсии выявляется атрофия мышечных волокон типа II — это частая, неспецифическая находка, типичная для больных, страдающих кахексией, обездвиженных лиц и при нарушении питания.

— Пиомиозит — это мышечный абсцесс, вызванный Staphylococcus aureus. Такой диагноз можно предположить у больных СПИДом, жалующихся на локализованную боль и отек мышц. Иногда повышается температура тела и нарастает уровень креатинкиназы в крови. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование мышц, МРТ или КТ с контрастом, часто в режиме гидрограммы. В лечебных целях назначают антибиотики и дренаж абсцесса. Провоцирующими факторами к развитию пиомиозита могут служить травма и гематогенное распространение бактериальной инфекции, даже если посев крови отрицателен.

— Прогноз и лечение. В связи с эпидемией СПИДа и улучшением диагностических возможностей этой патологии, выявляется большее число больных ВИЧ-миопатией. Лечение эмпирическое. Если миопатия умеренная, то можно применять нестероидные противовоспалительные средства. Если миопатия прогрессирует, то можно начать антиретровирусную терапию (зидовудин).

— Зидовудиновая (АЗТ) миопатия развивается при длительном приеме этого препарата в результате токсического воздействия зидовудина на митохондрии скелетных мышц. Больные жалуются на миалгии в нижних конечностях и проксимальную слабость. После физической нагрузки отмечается повышение уровня креатинкиназы в крови. Заболевание обычно начинается через год после начала лечения и, выраженность симптомов зависит от дозы и длительности приема зидовудина. После прекращения терапии симптомы частично регрессируют. Очень трудно провести дифференциальную диагностику зидовудиновой миопатии и ВИЧ-миопатии только на основании клинической картины. При проведении биопсии мышц видны беспорядочно расположенные мышечные волокна —- признак митохондриальной болезни, что характерно для зидовудиновой миопатии.

Лечение заключается в прекращении терапии зидовудином. Можно назначить нестероидные противовоспалительные средства. Обычно регресс симптомов наблюдается через несколько недель после прекращения лечения АЗТ, хотя мышечная слабость может сохраняться в течение нескольких месяцев.

— Также рекомендуем «Паразитарные воспалительные миопатии. Миопатия при цистицеркозе.»

Оглавление темы «Миопатии — патология мышц.»:

1. Дерматомиозит. Ревматическая полимиалгия. Диагностика миопатий.

2. Лечение миопатий. Преднизолон при миопатиях.

3. Иммуноглобулин при лечении миопатий. Прогноз при миопатиях.

4. Вирусные воспалительные миопатии. Синдром Рейе.

5. Паразитарные воспалительные миопатии. Миопатия при цистицеркозе.

6. Периодический паралич. Причины и прогноз периодического паралича.

7. Ведение больных с периодическим параличом. Профилактика периодического паралича.

8. Мышечные дистрофии. Мышечная дистрофия Дюшенна. Мышечная дистрофия Беккера.

9. Мышечная дистрофия Эмери-Дрейфусса. Лице-плече-лопаточная мышечная дистрофия. Окулофарингеальная мышечная дистрофия.

10. Миотоническая дистрофия. Причины и признаки миотонической дистрофии.

Источник

perem-hr2 Инфекционный миозит – это группа болезней, при которых на скелетных мышцах развивается воспалительный процесс. От них могут страдать как отдельные мышцы, так и целая группа. Это достаточно болезненное и опасное заболевание, которое без должного лечения может привести к атрофии и некрозу мышечных волокон.

Причины и виды

Причиной развития воспаления является инфекционное поражение. Выделяют две группы этого заболевания:

инфекционный негнойный миозит (ряд вирусных инфекций, например, грипп или ОРВИ, или сифилис);
инфекционный гнойный миозит (вызывает кишечная палочка или стафилококковые инфекции, которые обычно попадают в организм через кровь).

От миозита главным образом страдают:

шейные мышцы;
мышцы поясничного отдела;
мышцы конечностей;
мышцы плечевого пояса;
жевательные мышцы.

В зависимости от того, как протекает процесс выделяют: острую, подострую или хроническую форму. Острая форма без лечения, или при недостаточном лечении может перейти в хроническую. Для инфекционного миозита более характерным является постепенное развитие и первично-хроническое течение.

Заболевание может носить локальный или диффузный характер.

Симптомы

Симптомы и лечение отличаются в зависимости от типа заражения. Прежде всего мышца начинает слабеть. Слабость может быть односторонней или двухсторонней. С развитием воспаления, слабость будет нарастать и человек может чувствовать затруднения в выполнении самых простых действий.

Главным признаком является сильная боль в области мышцы, которая начала воспаляться. Она имеет ноющий или тянущий характер, становится сильнее при движении, но со временем беспокоит и в состоянии покоя. Также проявляются признаки, характерные для инфекционного заболевания:

общая слабость;
высокая температура;
увеличенное потоотделение;
кашель;
тошнота и диарея;
головные боли и т.п.

Паразитарные инфекции сопровождаются сильным напряжением и отеком мышцы, болями. Часто отмечают волнообразный характер течения заболевания, который обусловлен циклом жизни и активности паразитов.

Диагностика

Чтобы правильно определить заболевание, врач проводит сбор анамнеза, подробно расспрашивает о том, что его беспокоит, какой характер у болей, как давно проявляются симптомы, есть или были ли в последнее время инфекционные заболевания.

Также проводиться пальпация мышцы, при которой в ней должны прощупываться характерные узелки.

Лабораторные анализы крови показывают развитие воспалительного процесса в организме: более быстрое оседание эритроцитов, изменение количества лейкоцитов, С-реактивного белка и т.п.

Читайте также: Болят мышцы что пить

Также проводится электромиография, которая должна показать электрическую активность мышцы. Также этот метод показывает поражение какого характера произошло в мышце.

УЗИ показывает структуру и наличие гнойных очагов, если они есть.

Также пациента могут направить на осмотр к ревматологу, травматологу, неврологу и другим специалистам.

Лечение

ishem-nk2 Лечение инфекционного миозита проводится комплексно. Пациент должен обеспечить полный покой пораженной мышце.

Чтобы уменьшить боли можно использовать холодные сухие компрессы.

Чтобы справиться с инфекцией назначают антибиотики. При наличии паразитов, препараты антипаразитарного действия.

Также обязателен прием витаминов группы А, В, Е. Больному нужно обеспечить полноценное питание. Не допускается прием алкоголя.

Острый некроз мышц бывает очень редко, но при наличии рабдомиолиза пациента обязательно госпитализируют, так как необходимы вливания большого количества жидкостей, чтобы избежать поражения почек.

Осложнения

Проблемой может стать распространение воспалительного процесса на соседние мышцы и, впоследствии, их атрофия.

После лечения необходимо выполнять специальные физкультурные упражнения (которые вам назначит врач), чтобы вернуть подвижность и силу мышцы.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие этого заболевания необходимо избегать травм и переохлаждения. Кроме того, лечением инфекционных заболеваний нужно заниматься сразу же, не допуская распространения инфекции.

Источник

Опубликовано: 20 октября 2018

При ОРВИ, простуде и гриппе в организме быстро накапливаются частицы погибших клеток и вирусов, продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Токсины являются основной причиной плохого самочувствия при болезни. Именно они вызывают слабость и сонливость, головную боль, ломоту в мышцах и суставах. Бороться нужно не с симптомами заболевания, а с вызвавшими его вирусами. Правильное лечение поможет быстро победить боль и другие неприятные проявления вирусной инфекции.

Как справиться с болью без лекарств?

Боль в мышцах при простуде и гриппе — основной симптом интоксикации. Не стоит без особой нужды «глушить» его обезболивающими: такие лекарства еще сильнее нагрузят печень и почки, из-за чего процесс восстановления замедлится. Болевой синдром начинается в острую фазу заболевания и исчезает после выздоровления. Чтобы улучшить самочувствие, можно следовать простым советам.

Больше пейте. Чем сильнее интоксикация, тем хуже себя чувствует заболевший человек. Для быстрого очищения от токсинов организму нужна жидкость. Лучше выбирать напитки без газа, которые не содержат сахара. Можно пить чистую воду комнатной температуры, добавлять в нее лимон, замороженные ягоды. Ускорить выведение токсинов поможет зеленый чай.
Дышите свежим воздухом. В замкнутом пространстве, где находится заболевший человек, резко увеличивается концентрация углекислого газа. Из-за этого развиваются головная боль, сонливость, раздражительность. Организму приходится тратить больше сил, чтобы получить достаточное количество кислорода. Поэтому важно регулярно проветривать комнату больного.
Правильно питайтесь. До полного выздоровления стоит отказаться от крепких бульонов, кофе, шоколада, какао и консервированных продуктов. Под запретом — жирное мясо, алкоголь, сдоба, сладости и фастфуд. Выбирайте продукты, которые легко перевариваются и не перегружают пищеварительный тракт. К ним относят свежие фрукты, некрахмалистые овощи, мед, натуральные йогурты и кефир. Для профилактики ОРВИ у взрослых и быстрого выздоровления во время болезни полезно есть шиповник, клюкву, лимоны и другие продукты, богатые витамином С.

Как размять мышцы во время болезни?

Мышцы могут болеть от недостатка движения, если из-за простуды пришлось долго соблюдать постельный режим. Но приступать к активным тренировкам сразу после болезни не стоит. В период восстановления старайтесь просто больше двигаться. Можно позвать друзей на прогулку в парк в выходные, до и после работы проходить пешком пару остановок. Возвращаться к привычным нагрузкам врачи советуют не раньше, чем через 1-2 недели после выздоровления, когда пройдет слабость и организм окончательно восстановит силы.

Если нет высокой температуры, избавиться от боли в мышцах при простуде поможет массаж. Аккуратно разомните больные места поглаживающими и похлопывающими движениями. Можно нанести на тело немного массажного масла или меда, если на них нет аллергии. Процедура улучшит кровоснабжение мышц и окружающих их тканей, стимулирует обмен веществ и ускорит вывод токсинов.

Как правильно лечиться?

Ускорить выздоровление при простуде, гриппе и ОРВИ помогают комплексные препараты с противовирусным эффектом, такие как Деринат. Он помогает организму бороться с вирусными агентами и укрепляет иммунную систему. Препарат также обладает уникальным репаративным свойством. Он восстанавливает и укрепляет слизистую носоглотки, тем самым способствует улучшению ее барьерных свойств и повышению местного иммунитета, помогает быстрее выздоравливать и снижает риск осложнений.

Как применять Деринат, смотрите в инструкции на сайте или в упаковке. Перед использованием проконсультируйтесь со специалистом. Будьте здоровы!

Источник