При глаукоме болят глаза

Боль в глазу является характерным симптомом глаукомы. При этом болевой синдром нередко распространяется и на голову. Однако, не всегда при глаукоме имеется боль в глазном яблоке, что может затруднить диагностику заболевания. Бывают случаи, когда вместо офтальмолога, пациент обращается к неврологу с жалобами на мигрень. В результате длительного обследования установить причину удается не всегда. Диагноз глаукомы ставят уже после того, как начинает снижаться острота зрения.

Боль в глазу при глаукоме

Но все же, чаще всего глаукома сопровождается болью в глазу. Ощущения при этом могут быть ноющими, тупыми, но иногда возникает и острый болевой синдром. Клиническая картина заболевания зависит от уровня внутриглазного давления и стадии глаукомы.

Обычно боль сопровождается и другими типичными симптомами:

Появление радужных кругов;
Фотофобия;
Затуманивание зрения;
Снижение остроты зрения.

При остром приступе внутриглазной гипертензии боль в глазном яблоке появляется внезапно. Она может распространяться на зону иннервации тройничного нерва, височную и затылочную доли мозга. Кроме того, возникает тошнота и головокружение. При визуальном осмотре обращает на себя внимание отечность век, расширении зрачка и уплощение роговицы.

При хроническом течении глаукомы болевой синдром сопровождается ощущением распирания глаза. Эти признаки носят персистирующий характер и зависят от уровня внутриглазного давления. Отличительным признаком является то, что боль не исчезает при приеме нестероидных анальгетиков. Истинное облегчение приносит только нормализация давления.

Головная боль при глаукоме

Боль в голове у пациентов с глаукомой может привести к неправильной диагностике заболевания. Нередко пациенты считают, что их проблемы связаны с мигренью, а не с высоким уровнем внутриглазного давления. При этом важно обращать внимание на возможные сопутствующие явления (мелькание мушек перед глазами, затуманивание зрения).

Боль в голове чаще располагается со стороны пораженного глаза, отличается монотонностью и локализуется в височной, надбровной и лобной областях. Иногда боль распространяется на затылочную и шейную области.

Причиной головной боли при глаукоме является раздражение рецепторов глазничного нерва. кроме того, к этим симптомам приводит постоянное напряжение мышечных волокон вследствие высокого уровня внутриглазного давлении. Спазмы не проходят самостоятельно и распространяются на соседние связки и мышцы. После снижения внутриглазного давления головная боль быстро проходит.

В связи с тем, что боли при глаукоме появляются приступообразно, можно легко перепутать их с мигренью. Каждый раз болевой синдром имеет свои особенности, но обычно он провоцируется:

длительным напряжением глаз при низкой освещенности;
приемом избыточного количества жидкости;
эмоциональными стрессами и перенапряжением;
ярким солнечным светом;
перегревом или переохлаждением;
чрезмерными физическими нагрузками;
неправильным употреблением некоторых лекарственных средств.

Боль при глаукоме как снять

Как справиться с болью при глаукоме?

Основной задачей, которая стоит перед врачом, является нормализация внутриглазного давления. Этого можно достичь, улучшив отток водянистой влаги. Для этого используют специальные растворы для местного закапывания. Важно отметить, что самолечение в данном случае может быть опасным, поэтому нужно довериться врачу. Окулист сможет подобрать индивидуальную схему лечения, основанную на особенностях развития заболевания, стадии глаукомы.

Помимо капель используют сосудорасширяющие и обезболивающие лекарства. При этом анальгетики в этом случае не всегда оказываются эффективными. Боль проходит самостоятельно после нормализации давления.

Если внезапный болевой синдром сопровождается затуманиванием зрения, снижением остроты, резкости зрения, то нужно как можно скорее показаться врачу. В данном случае речь, скорее всего, идет об остром приступе открытоугольной глаукомы. Это требует эктсренного медицинского вмешательства.

Источник

Глазная боль при глаукоме

Глаукомой называют хроническое заболевание глаза. характеризующееся значительным повышением внутриглазного давления, которое является следствием нарушения оттока водянистой влаги (внутриглазной жидкости) из глаза.

При глаукоме очень важно вовремя снизить внутриглазное давление до нормального уровня. В противном случае, можно потерять зрительный нерв. А это неизбежно приведет к слепоте, которую уже нельзя будет вылечить.

Согласно статистике, именно глаукома привела к слепоте около пятнадцати процентов всех незрячих людей в мире. Таким образом, это более чем распространенное заболевание.

Основной «группой риска» глаукомы считаются люди старше сорока лет. Хотя нередко она диагностируется и в гораздо более раннем возрасте (существует отдельное понятие – юношеская глаукома ).

Кроме этого, не застрахованы от глаукомы и новорожденные (встречается и врожденная глаукома ).

Выделяют три основных типа этого заболевания: врожденную, первичную и вторичную глаукому.

Врожденная глаукома образуется в результате аномалии развития глаза у эмбриона (так называемый дисгенез угла передней камеры) или в результате какого-либо другого заболевания глаз, перенесенного еще до родов или во время них (это могут быть травмы, опухоли, воспаления или еще что-то).

Первичная глаукома является самый распространенным типом. Как было сказано выше, больше всего ей подвержены люди старше сорока лет.

В. И. Филин, А. Д. Толстой

«Энциклопедия боли»

Причиной глазной боли могут быть повреждения глаза, ожоги, глаукома, воспаления сосудистой оболочки (ириты, иридоциклиты), роговицы (кератиты), капсулы глаза (тенонит), острое воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит).

Боль в глазу при глаукоме связана с повышением внутриглазного давления, сопровождается появлением тумана, радужных кругов.

При остром приступе глаукомы появляется резкая боль в глазу, распространяющаяся на висок, затылочную область, по ходу тройничного нерва, тошнота, иногда рвота, слабость.

При осмотре определяется отек век и роговицы, расширение сосудов глазного яблока. Зрачок широкий, реакция на свет отсутствует, чувствительность роговицы резко снижена или полностью отсутствует. Зрение снижено. Глазное яблоко при пальпации болезненное, твердое.

Для снятия болевого приступа немедленно закапывают в глаз 2% раствор пилокарпина каждые 15 минут по 2 капли; 0,013% раствор фосфакола по 2 капли 2-3 раза в день; 0,05% раствор армина по 2 капли 3-4 раза в день.

Необходимо срочно обратиться к врачу-окулисту .

ИРИТЫ, ИРИДОЦИКЛИТЫ

https://www.youtube.com/watch?v=Ap1F8XpJu1w

Глазная боль при этих заболевания связана с воспалительным процессом в радужке и ресничном теле (иридоциклит), реже изолированно в радужке (ирит).

При остром иридоциклите сильная боль в глазном яблоке сопровождается выраженной светобоязнью. Радужка гиперемирована, зрачок сужен, неправильной формы. Роговица гладкая, блестящая, её чувствительность сохранена. Внутриглазное давление нормальное.

Неотложную помощь должен оказывать врач-офтальмолог. Назначают антибиотики, бутадион. Закапывают 0,25% раствор скополамина 4-6 раз в день по 2 капли, 7% раствор атропина 4 раза в день но 2 капли.

Различия острого приступа глаукомы и иридоциклита

Острый приступ глаукомы

Снятие напряжения глаз

Содержание

Болезни глазной системы чреваты негативными последствиями в виде снижения остроты зрения или полной его потери — атрофии зрительного нерва. Гимнастика для глаз при глаукоме является важным моментом в процессе лечения болезни.

Она улучшает настроение, общее состояние здоровья, снимает утомление с глаз. Физические упражнения и массаж улучшают кровоток в глазном яблоке, что способствует улучшению оттока жидкости.

Это, в свою очередь, приводит к понижению внутриглазного давления и минимизации повреждения глазного нерва, который отвечает за качество зрения.

Довольно распространенным заболеванием глаз является глаукома. Особенностью данной болезни является повышенное внутриглазное давление. Это происходит вследствие развития патологии в структуре глаза, нарушающей связи между отдельными камерами, из-за чего происходит ухудшение оттока внутриглазной жидкости. Основной профилактический способ, замедляющий развитие заболевания – гимнастика для глаз при глаукоме.

Практически все упражнения отличаются простотой. Они не занимают много времени, но при этом являются очень эффективными, особенно в сочетании с правильным образом жизни и сбалансированным питанием. Если регулярно выполнять тренировки для глаз и массаж глазных яблок, то можно в значительной степени улучшить кровообращения в тканях, а, следовательно, стимулировать обменные процессы.

При таком заболевании, как глаукома очень важно не перегружать глаза, чтобы не спровоцировать повышение внутриглазного давления. Снять напряжение помогают специальные упражнения и массаж. Если делать такие процедуры регулярно, то в значительной степени можно улучшить состояние зрения.

Общий массаж глаз заключается в умеренном надавливании век указательными пальцами. После чего следует расслабить глаза, но при этом не нужно их открывать. Через пару минут нужно медленно открыть глаза, после чего упражнение повторяется.

Совет! Выполняя гимнастику для глаз, следует исключить любые дискомфортные ощущения. От каждого упражнения нужно стремиться получать удовольствие.

Массаж челюсти, который заключается в выполнении зевков и воспроизведении самых различных звуков;

Сосредоточивание взгляда на кончике носа, при этом нужно рассматривать его не моргая несколько секунд, после чего нужно закрыть глаза, а затем упражнение повторить.

Попытка рассматривания собственного лба, то есть максимальное поднятие зрачков вверх;

Массаж надбровной области указательными пальцами. При этом поглаживания должны быть плавными и мягкими, а сам массаж должен начинается от центра бровных дуг в направлении висков;

Массаж поверхности лба легкими постукиваниями указательных пальцев;

Массаж всех зон вокруг глаз, при этом все движения должны быть плавными, не растягивающими кожу, а направленными внутрь тканей.

Глаза – один из важнейших органов чувств у человека. Отклонения в нормальной работе глаз приносят массу дискомфорта и мешают нормальной жизни.

Для правильного функционирования глаза должны постоянно смачиваться. Когда этого не происходит – повышается глазное давление.

Специфика острого приступа глаукомы

Острый приступ глаукомы характеризуется внезапным повышением внутриглазного давления до 50 мм. рт. ст. и выше. Конкретные причины приступа до конца не изучены. Часто он является результатом волнений и переживаний. Причиной острого повышения давления может стать известие о болезни или гибели близкого человека, банкротство, ссора и прочие сильные эмоции.

Также приступ могут спровоцировать некоторые лекарства. Воздействие атропина и аналогов способно вызвать повышение давления в глазу. Пожилым людям вводить подобные средства можно только после измерения давления.

Здоровый глаз может быть подвержен приступу без явной причины. Обычно он начинается резко, ночью или утром. Чаще всего от глаукомы страдают пожилые люди, реже состояние диагностируют у пациентов в возрасте до 50 лет.

Эффективные способы

Самые эффективные упражнения для глаз при развитии глаукомы – это те, которые стимулируют зрительную функцию. Любые упражнения и тренировки для глаз предполагают изучение окружающего мира.

К примеру, находясь на улице или подойдя к окну, нужно выбрать красивое здание или сооружения с целью внимательного изучения всех его элементов. Можно рассматривать занавески на окнах, отмечая их цвет и рисунок, а при рассматривании табличек, следует попытаться увидеть все буквы и цифры, написанные на них.

«Невинные глазки». Моргание веками, которое позволяет усилить естественное увлажнение глаз. Одновременно с медленным закрыванием и открыванием век следует выполнять наклоны головы в стороны, а также вперед и назад.

Неотложная помощь при остром приступе глаукомы

Терапия при остром приступе должна осуществляться офтальмологом или представителем медицинской сферы, который обладает достаточной квалификацией. Другая терапия при острой глаукоме только усугубляет состояния пациента.

После постановки диагноза и до отправки пациента в специальное отделение нужно принять меры, которые помогут снизить внутриглазное давление и снять болевые ощущения. Для этого используют диакарб или другой диуретик (0,5 г внутрь), в глаз 1% раствор пилокарпина или другого средства, сужающего зрачок при гипотензивном эффекте (способность снижать кровяное давление). Закапывать средство нужно несколько раз.

Принцип купирования острого приступа глаукомы

Пилокарпин 1-2%. Закапывать нужно четыре раза в течение часа. Следующие два часа нужно закапывать каждые 30 минут. Затем 3 раза через каждый час. Терапию продолжают еще какое-то время по 6 раз в сутки.
Диакарб в таблетках применяют по 0,25-0,5 г дважды в сутки.
Раствор тимолола 0,5% капать по капле дважды в день.
Раствор маннитола 15% внутривенно (капельное введение по полчаса). Рассчитывать 10 мл на 10 кг веса.
Фуросемид внутривенно или внутримышечно по 20 мг в день.

Препараты от боли и рвоты назначаются по симптомам. При неэффективности данной терапии рекомендуется начать введение литической смеси в течение четырех часов. Это однократная процедура.

Состав литической смеси:

1 мл раствор хлорпромазина 2,5% внутримышечно;
1 мл димедрола 2% внутримышечно;
1 мл тримеперидина 2% внутримышечно.

После введения препаратов нужно оставаться в лежачем положении 3 часа. Если приступ продолжается сутки без медикаментозной терапии, необходимо хирургическое вмешательство.

Спустя двое суток рекомендована лазерная иридэктомия (удаление частей радужной оболочки). Операцию проводят амбулаторно при местной анестезии.

Лазерная иридэктомия позволяет восстановить связь между камерами глаза. Для купирования приступа рекомендована лазерная иридотомия (эффективность составляет 75%). При неэффективности требуется трабекулэктомия (создание пути оттока жидкости из передней камеры под конъюнктиву).

Источник

Глаукома обычно протекает незаметно. Однако иногда может сопровождаться неприятными ощущениями. Боли при глаукоме бывают различного характера, имеют разнообразную локализацию и свидетельствуют о развитии осложнений. Основной их причиной является высокое внутриглазное давление. На ранних этапах заболевания могут беспокоить неприятные ощущения в глазах, но чаще пациенты жалуются на головную боль.

Причины болей при глаукоме

Главная причина возникновения болезненных ощущений это резкий скачок внутриглазного давления. Из-за нарушения обмена глазной жидкости, например, при полном перекрытии путей оттока зрачковым блоком, происходит ее накопление. Этот излишек давит на структуры зрительного анализатора, вызывая реакцию нервных окончаний, и провоцируя болевой синдром. По этой же причине начинает болеть и голова. Это осложнение называется острым приступом глаукомы и появляется при скачке давления выше 30 мм рт. ст. К факторам риска развития глаукоматозного приступа относятся:

закрытоугольная глаукома;
дальнозоркость;
узкий угол мелкой передней камеры;
крупный хрусталик;
длительное нахождение в темном помещении;
стрессы;
применение атропинизирующих капель (медикаментозное расширение зрачка);
недостаточное или неадекватное снижение ВГД.

Часто первые проявления болезни начинаются именно с неприятного ощущения в голове.

Болевые ощущения при глаукоме могут носить тупой постоянный характер. Такой синдром — реакция нервных окончаний зрительного нерва на постоянно повышенное давление в глазу. Чаще локализуется внутри глазницы, в голове или мышцах. Иногда головная боль при глаукоме это первичный симптом, который помогает выявить наличие заболевания. Она возникает как реакция организма на непривычное для него состояние (повышение давления) и не сопровождается зрительными расстройствами. Характер ее различный и часто человек не догадывается о развитии офтальмологической патологии, жалуясь врачу на частые мигрени.

Вернуться к оглавлению

Локализация болевых ощущений

Боль в глазу при глаукоме пациенты описывают как чувство сдавливания глубоко в глазнице. Такой симптом возникает из-за отека роговицы, вследствие избыточного давления на нее. Это неприятное чувство может иррадиировать в лоб, висок, скулы и зубы, иметь односторонний характер. Распространяется оно по нервным окончаниям тройничного нерва.

Головная боль в основном сопровождается офтальмологическими расстройствами, но бывает и самостоятельной. Ее локализация может быть как разлитой, так и ограничиваться затылком, лбом или висками. Болезненные ощущения в области головы провоцируют различные факторы, в том числе стрессы, переохлаждения, простудные заболевания, артериальная гипертензия. Все это способствует ухудшению оттока внутриглазной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Характер болей и другие симптомы

При заболевании может пропадать четкость изображения.

Тупой, ноющий вид болезненных ощущений говорит о затяжном, постоянном повышении цифр ВГД до критических значений. Такие признаки свидетельствует о подостром приступе глаукомы. Если голова или глаз болит резко, ощущения пронизывающие и их невозможно переносить — это признаки острого проявления. Также патология сопровождается следующими симптомами:

снижение зрения;
радужные круги;
плавающие помутнения;
нечеткость изображения.:
снижение частоты сердечных сокращений;
тошнота, рвота;
повышение температуры тела;
потеря сознания.

Вернуться к оглавлению

Как снять боль, спровоцированную глаукомой?

Применение обычных препаратов, которые устраняют мигрень без снижения внутриглазного давления, приведет к развитию осложнений и потере зрения.

Дискомфорт обычно проходит после использования специального препарата в форме капель.

Терапия острого приступа глаукомы должна быть незамедлительной. Чем дольше длится боль, тем больше нейронов зрительного нерва погибают. Это ухудшает дальнейший прогноз. Если мучают продолжительные головные и глазные боли, снять их можно каплями. Действие медикаментов начинается в течение 1—2 часов после закапывания. При отсутствии облегчения нужно обратиться за помощью в офтальмологический стационар.

Врачи снимают приступ фракционным (каждые 10—15 минут) закапыванием «Пилокарпина» и гирудотерапией (пиявка на висок). Внутривенно назначают диуретики («Маннит», «Фуросемид»), ингибиторы карбоангидразы («Бринзоламид»). Терапия проводится под постоянным контролем снижения давления в глазу. Если приступ не удается купировать в течение 6—12 часов, что происходит при закрытоугольной глаукоме, показана операция — иридэктомия. Под местным наркозом удаляется участок радужной оболочки и ток жидкости восстанавливается. Оперативное вмешательство предупредит рецидив и переход заболевания в хроническую форму.

Вернуться к оглавлению

Профилактика болей

Развитие острого приступа глаукомы и его длительное течение приводит к необратимой потере зрения. Не допускать критически высоких цифр внутриглазного давления и избегать провоцирующих факторов — основной профилактический метод борьбы с болью в голове и глазном яблоке. Глаукома — неизлечимое заболевание. Людям, имеющим эту патологию, необходим ежемесячный контроль ВГД и регулярное посещение окулиста 1 раз в 3 месяца для коррекции терапии.

Источник