После приступа эпилепсии болят мышцы рук

Боль при эпилепсии и истерии

Как правило, все люди, не связанные с медициной, да и некоторые врачи не знающие или не сталкивающиеся с эпилептологией, привыкли рассуждать о таких заболеваниях, как эпилепсия и истерия, как чисто о психоневрологических нозологиях, в симптоматику которых не входит болевой синдром. Однако, это совершенно не верно.

Как и большинство соматических заболеваний, эпилепсия и истерия (вернее их приступы) тоже могут сопровождаться болью, характеристики которой мы и рассмотрим в данной статье.

Боль при эпилепсии

Различные виды боли иногда встречаются при эпилепсии и являются разновидностью простых локальных эпилептических припадков. Они характеризуется значительным разнообразием клинических проявлений. По наблюдениям врачей из клиник Израиля , у эпилептиков чаще всего наблюдаются боли в животе, иногда сочетающиеся с урчанием и отхождением газа.

Отличительные их особенности — кратковременность, стереотипность проявления у одного и того же пациента, сочетание с изменением сознания. Как правило, больные понимают свое состояние, но не могут реагировать на окружающее.

Боль при истерии

В современной медицине есть понятие «истерические боли». Большинство больных в качестве первой жалобы сообщают о болях различной локализации (в голове, шее, руках, позвоночнике и т. д.).

Истерические боли имеют четыре признака: острый характер, необходимость немедленных диагностических мероприятий, отсутствие постоянной локализации, сочетание с другими проявлениями истерии. В анамнезе у таких больных содержатся сведения о ИБС, повторных инфарктах, почечной колике и др.

Использованные источники: blog-health.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Зпрр эпилепсия лечение

  Эпилептологи лечение эпилепсии

Эпилепсия

Эпилепсия — это распространенное заболевание нервной системы, характеризующееся периодическими припадками, которые приводят к нарушению двигательных, вегетативных и мыслительных функций. Это заболевание связано с чрезмерной активностью нейронов, в результате чего возникают нейронные разряды, которые распространяются по всем нейронам головного мозга и приводят к появлению эпилептического припадка. Распространенность этого заболевания составляет 0,3-1% среди взрослого населения, и чаще всего эпилепсия начинается до 20 лет. При эпилепсии приступы неожиданны, они ничем не провоцируются, припадки повторяются через неравномерные промежутки времени, от нескольких дней до нескольких месяцев. Существует распространенное мнение, что эпилепсия неизлечима, однако применение современных противосудорожных препаратов позволяет избавить от приступов 65% больных, а у 20% — существенно снизить их количество.

Причины эпилепсии

Причины эпилепсии различны для разных возрастов. У детей младшего возраста основной причиной эпилепсии является гипоксия — кислородное голодание во время беременности, а также различные внутриутробные инфекции (герпес, краснуха) или врожденные пороки головного мозга. Существует и наследственная предрасположенность к эпилепсии. В случае, если один из родителей болен эпилепсией, риск рождения больного ребенка составляет около 8 %. Эпилепсию разделяют на первичную (идиопатическую), с неустановленными причинами, и вторичную (симптоматическую), вызванную различными заболеваниями мозга.

Симптомы эпилепсии

Основным симптомом эпилепсии являются периодические приступы. Приступы эпилепсии бывают очаговыми и генерализированными.

При очаговых (парциальных) приступах эпилепсии наблюдаются судороги или онемение в определенных частях тела. Такие эпилептические приступы проявляются непродолжительными зрительными, вкусовыми или слуховыми галлюцинациями, невозможностью сосредоточиться, приступами немотивированного страха. Во время этих приступов, длящихся не более 30 секунд, сознание может сохраняться. После приступа, больной продолжает выполнять прерванные действия.

Генерализированные приступы эпилепсии бывают судорожные и бессудорожные (абсаны). Генерализированные судорожные приступы — самые пугающие приступы. За несколько часов до приступа пациенты испытывают своеобразные предвестники — агрессию, тревожность, потливость. Перед приступом эпилепсии больной ощущает нереальность происходящего, после чего теряет сознание и начинает биться в судорогах. Такие приступы эпилепсии, длящиеся обычно от 2 до 5 минут, начинаются с резкого напряжения мышц, больной может прикусить язык и щеки. Проявляется синюшность кожи, неподвижность зрачков, изо рта может появиться пена, возникают ритмичные подергивания мышц конечностей. Может также наблюдаться недержание мочи. После припадка больной обычно ничего не помнит, жалуется на головную боль и быстро засыпает.

Абсаны — бессудорожные генерализированные приступы эпилепсии проявляются только в детстве и ранней юности, во время которых ребенок замирает, сознание на несколько секунд выключается, и смотрит в одну точку. Во время такого приступа, который обычно длится от 5 до 20 секунд, у ребенка также могут дрожать веки и легко запрокидываться голова. Вследствие кратковременности таких приступов, они часто проходят незамеченными.

Приступы эпилепсии также бывают миоклоническими, когда у ребенка наблюдаются непроизвольные сокращения частей тела, например рук или головы при сохранении сознания. Чаще всего такие приступы наблюдаются после пробуждения. Атонические приступы эпилепсии характеризуются резкой утратой мышечного тонуса, вследствие чего человек падает. Эпилепсия у детей проявляется в виде инфантильных спазмов, когда ребенок начинает сгибать некоторые части тела и все туловище много раз в день. Дети с такими припадками обычно отстают в умственном развитии.

Читайте также:  Можно ли бегать если еще болят мышцы

Также возможно и состояние эпилептического статуса, при котором припадки беспрерывно следуют один за другим, без прихода в сознание.

К симптомам эпилепсии относятся и стойкие изменения психики, замедленность психических процессов у больного. Нарушения могут проявляться в заторможенности, психопатоподобном поведении, а также проявлении садизма, агрессии и жестокости. У больных формируется, так называемый, «эпилептический характер», сужается круг интересов, все внимание сосредотачивается на собственном здоровье и мелочных интересах, прохладное отношение к окружающим в сочетании с угодливостью или придирчивостью. Такие люди, чаще всего, мстительны и педантичны. При длительном течении болезни может развиваться эпилептическое слабоумие.

Диагностика эпилепсии

Диагностика заболевания начинается с тщательного опроса больного и членов его семьи. Врач-эпилептолог просит больного описать свои ощущения до, во время и после приступов, что позволяет определить тип эпилептических приступов. Выясняется также, есть ли в семье случаи заболевания эпилепсией. Каждый припадок требует тщательного изучения и клинического исследования. Врач назначает проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) для исключения других заболеваний нервной системы, электроэнцефалографии (ЭЭГ) для регистрации показателей электрической активности мозга, исследование глазного дна и рентгенографию черепа.

Лечение эпилепсии

Лечение эпилепсии нужно начать как можно раньше, и оно должно быть комплексным, длительным и непрерывным. Лекарственные средства выбираются в соответствии с типом эпилепсии. Лечение состоит из индивидуального подбора противосудорожных медикаментов и их дозировок. При генерализированном судорожном приступе, назначаются такие лекарства, как фенобарбитал, бензонал, хлоракон, дифенин. Для лечения абсанов используется клоназепам, вальпроатом натрия, этосуксемид. Малые припадки купируют суксилепом, триметином. Необходимо следить за состоянием больного, регулярно проводить анализы крови и мочи. Прекращение медикаментозного лечения возможно лишь тогда, когда в течении, как минимум 2-х лет, приступов эпилепсии не наблюдается, при этом дозировку препаратов снижают постепенно. Также, важным критерием прекращения приема медикаментов, является нормализация ЭЭГ.

При лечении эпилепсии у детей не нужно сильно менять образ жизни ребенка. Если припадки не слишком часты, они могут продолжать посещать школу, однако от спортивных секций лучше отказаться. Взрослым, больным эпилепсией, нужно организовать правильно подобранную трудовую деятельность.

Медикаментозное лечение сочетается с диетой, определением режима работы и отдыха. Больным эпилепсией рекомендуется диета с ограниченным количеством кофе, острых приправ, алкоголя, соленых и острых блюд.

Профилактика эпилепсии

К мерам профилактики эпилепсии относятся меры по предупреждению причин, вызывающих эпилепсию, а именно: травматические поражения, инфекционные заболевания мозга, родовой травматизм.

Использованные источники: www.neboleem.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Зпрр эпилепсия лечение

  Эпилепсия упражнения

  Припадок эпилепсии лечение

Эпилепсия: симптомы и причины

Эпилепсия — это хроническое расстройство, которое вызывает неспровоцированные рецидивирующие судороги (внезапный всплеск электрической активности в мозге). Существует два основных типа приступов. Обобщенные судороги влияют на весь мозг. Очаговые или частичные припадки затрагивают только одну часть мозга. Тревожным звоночком возможного начала заболевания могут стать легкие несколько секундные головокружения с потерей самоконтроля. Более сильные судороги могут вызвать спазмы и неконтролируемые мышечные судороги, и длятся они от нескольких секунд до нескольких минут. Во время более сильного припадка наблюдается потеря сознания, впоследствии которого возможна временная потеря памяти (вы не помните моменты до и вовремя приступа).

Иногда приступы могут спровоцировать довольно простые вещи: высокая t тела, травма головы, очень низкий сахар в крови, алкогольное отравление. Мы не говорим, что единичные судороги — это уже диагноз! Но обследоваться не помешает. Немного статистики: 65 миллионов человек страдают эпилепсией, чаще болеют маленькие дети и люди преклонного возраста. Расстраивает тот факт, что эпилепсия «слабо» изученное заболевание, если можно так сказать. Да, несомненно, исследования проводятся, но природу этого недуга пока так и не далось понять.

Симптомы эпилепсии

Симптоматика отличается у каждого пациента в зависимости от типа припадков.

1. Очаговые (частичные) приступы: изменения вкуса/запаха/зрения/слуха/тактильных ощущений, головокружение, покалывание и подергивание в конечностях.

2. Сложные приступы: зацикленный взгляд «в никуда», не восприятие окружающей среды, нет реакции на собственное имя, потеря сознания.

3. Обобщенные судороги поражают весь мозг. Существует шесть типов:

I. При легкой форме наблюдается пустой взгляд, тремор губ, дергается глаз либо оба, возможна кратковременная потеря сознания;

II. Тонизирующие приступы вызывают мышечные спазмы, временный паралич на несколько секунд до нескольких минут;

III. Атонические припадки приводят к потере контроля мышц, пациент теряет контроль над собой и падает;

IV. У клонических припадков характерны повторяющиеся, судорожные мышечные дерганые движения лица/шеи/рук;

Читайте также:  Когда болят мышцы рук что это

V. Миоклонические приступы вызывают спонтанное быстрое подергивание рук и ног;

VI. Тонико-клонические судороги характеризуются недержанием мочи либо кала, непроизвольное покусывание языка, потеря сознания, болезненное состояние после окончания припадка;

Причины эпилепсии

Отметим, что причины до конца не изучены, это возможные причины, которые были замечены специалистами: бессонница либо постоянные недосыпы, перенесенное сильное нервное напряжение либо постоянное стрессовое состояние, травма головы, психологическая травма, шок, рубцы на мозге после черепно-мозговой травмы (посттравматическая эпилепсия), перенесенный инсульт, лихорадка, нехватка кислорода в мозге, опухоль головного мозга либо киста, болезнь Альцгеймера, наркотическая зависимость, врожденная патология головного мозга, СПИД, менингит, алкоголизм генетика (шанс, что от родителей эпилепсия перейдет к детям составляет 2-5%). Это далеко не все причины, у каждого пациента они индивидуальны, ученным-медикам пока не удается выявить ряд факторов действительно связанных с появлением эпилепсии. Специалисты рекомендуют вести «дневник приступов», в котором необходимо записывать дату и время, когда началась судорога, а также что необычного вас окружало на тот момент (запахи/резкие звуки/яркий свет/ и пр.). Также необходимо следить за своим питанием. Вы не должны голодать либо сидеть на каких-либо диетах, высыпаться. Также имеют значение возможные побочные эффекты от приема противоэпилептических лекарств. О них следует сразу же говорить своему лечащему специалисту. Лечение эпилепсии народными средствами может быть альтернативой либо хорошим подспорьем в борьбе с этим заболеванием.

Что делать при приступе?

Как правило, если больной был в горизонтальном положении (сидел, стоял, бежал и пр.) при потере сознания и судорогах, он падает. Ваша задача:

1) подхватить его при падении, дабы избежать травмы;

2) найти что-нибудь твердое (рукоять ложки, палочка, карандаш и пр.) и заложить в рот, расцепив пальцами очень аккуратно, зубы больного, дабы не дать языку запасть в гортань либо что б он не прокусил его зубами;

3) также желательно во время приступа положить больного либо хотя бы его голову повернуть на бок, так как возможно обильное выделение слюны и пены изо рта, опять же что бы пациент не захлебнулся;

4) также ОБЯЗАТЕЛЬНО вызывайте скорую помощь.

Во-первых, только специалист может оказать квалифицированную помощь, во-вторых при падении, возможно, была травмирована голова либо друге участки тела.
Если больной был в горизонтальном положении, то он не травмируется от падения, но ваши действия должны быть теми же: заложить что-то твердое в рот, повернуть на бок, вызвать скорую!

Эпилепсия наследственна?

Да, есть такая взаимосвязь. Молодые люди до 20 лет имеющие в своем ближайшем окружении родственников с эпилепсией, возможно, являются носителем гена, который передает это заболевание. Также носитель гена подвержен эпилептическим приступам. Если один из родителей эпилептик, то шанс получить эпилепсию для ребенка увеличивается на 5 %. Если заболевание врачи связывают с перенесенной травмой, инсультом, психологическим потрясением и пр. не генными причинами, то такой человек не передаст своим наследниками недуг.

Эпилепсия никак не влияет на способность иметь детей. Но некоторые лекарства от эпилепсии могут повлиять на здоровье вашего будущего ребенка. Не стоит самостоятельно бросать приём лекарств, необходимо поговорить с врачом, что вы планируете, стать родителем (неважно мамой или папой), пусть он подберет вам подходящий комплекс лекарств.

Диагностика эпилепсии

Любой здравый человек понимает, что шутить и отмахиваться от диагностики и тщательного обследования нельзя. Тем более, если друг припадки начались у ребенка. Вот шаги, которые вам предстоит пройти: анализ крови общий и на сахар, анализ мочи, посещение терапевта. Таким образом, проверяется общее состояние здоровья. Далее электроэнцефалограмма (ЭЭГ), которая является безболезненной процедурой. Но благодаря ЭЭГ врач сможет точно поставить диагноз.

Также может дополнительно доназначено прохождение компьютерной томографии, МРТ, позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), компьютерной томографии с эмиссией однофотонного излучения.

Лечение головной боли — это очень важный вопрос. Не менее существенна проблематика, описанная в «Мастит: лечение в домашних условиях». Выздоравливайте!

Использованные источники: best-greetings.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Зпрр эпилепсия лечение

  Симптоматическая эпилепсия таблетки

Боль при эпилепсии и истерии

Как правило, все люди, не связанные с медициной, да и некоторые врачи не знающие или не сталкивающиеся с эпилептологией, привыкли рассуждать о таких заболеваниях, как эпилепсия и истерия, как чисто о психоневрологических нозологиях, в симптоматику которых не входит болевой синдром. Однако, это совершенно не верно.

Как и большинство соматических заболеваний, эпилепсия и истерия (вернее их приступы) тоже могут сопровождаться болью, характеристики которой мы и рассмотрим в данной статье.

Читайте также:  Болит мышца выше запястья

Боль при эпилепсии

Различные виды боли иногда встречаются при эпилепсии и являются разновидностью простых локальных эпилептических припадков. Они характеризуется значительным разнообразием клинических проявлений. По наблюдениям врачей из клиник Израиля , у эпилептиков чаще всего наблюдаются боли в животе, иногда сочетающиеся с урчанием и отхождением газа.

Отличительные их особенности — кратковременность, стереотипность проявления у одного и того же пациента, сочетание с изменением сознания. Как правило, больные понимают свое состояние, но не могут реагировать на окружающее.

Боль при истерии

В современной медицине есть понятие «истерические боли». Большинство больных в качестве первой жалобы сообщают о болях различной локализации (в голове, шее, руках, позвоночнике и т. д.).

Истерические боли имеют четыре признака: острый характер, необходимость немедленных диагностических мероприятий, отсутствие постоянной локализации, сочетание с другими проявлениями истерии. В анамнезе у таких больных содержатся сведения о ИБС, повторных инфарктах, почечной колике и др.

Использованные источники: blog-health.ru

Источник

Комментарий

Взаимосвязь между мигренью и эпилепсией неоднозначна. Предполагают, что некоторые генетические и/или средовые факторы, повышающие возбудимость нейронов, могут снижать порог возбудимости, создавая тем самым предпосылки, как для эпилептического припадка, так и для приступа мигрени. Другая возможность: мигрень и эпилепсия развиваются у пациента независимо друг от друга. Мигрень и эпилепсия могут быть коморбидно связанными друг с другом (например, при синдроме MELAS), что проявляется чередованием приступов эпилепсии и мигрени. Известно, что при некоторых формах эпилепсии (доброкачественная затылочная эпилепсия, доброкачественная эпилепсия роландовой борозды и кортикоретикулярная эпилепсия с абсансами) отмечается высокая частота мигрени. Кроме того, такие структурные повреждения, как артериовенозная мальформация могут проявляться клиническими симптомами мигренозной ауры и эпиприпадками, сопровождающимися головной болью. Описаны случаи развития припадка во время или непосредственно после мигренозной ауры. Термин мигралепсия ранее использовался для обозначения эпиприпадков, возникающих в промежутке между мигренозной аурой и началом болевой фазы приступа мигрени. Логично предположить, что эпилептический пароксизм, такой чувствительный ко многим эндогенным и экзогенным провокаторам, также будет чувствителен к кортикальным изменениям, возникающим во время приступа мигрени. Тем не менее, несмотря на то, что эпилепсия и мигрень являются наиболее распространенными неврологическими заболеваниями, описаны лишь единичные случаи истинной мигралепсии. Наблюдения показывают, что большинство подобных случаев представляют собой генуинную затылочную эпилепсию с симптомами мигренозной ауры. Например, два из трех случаев мигралепсии, описанных Lennox и Lennox (1960), представляли собой симптоматическую и идиопатическую затылочную эпилепсию со зрительными галлюцинациями.

7.6.1. Эпилептическая гемикрания (hemicrania epileptica)

Диагностические критерии:

  1. Головная боль с клиническими признаками мигрени, продолжающаяся от нескольких секунд до нескольких минут и отвечающая критериям С и D
  2. Пациент находится в состоянии парциального эпилептического припадка
  3. Головная боль развивается одновременно с припадком, и сторона боли совпадает со стороной эпилептического разряда
  4. Головная боль проходит сразу после припадка

Комментарий

Очень редко мигренозная головная боль может быть первым проявлением эпиприпадка, возникая синхронно с ним на стороне эпилептического разряда. Диагноз в этом случае подтверждается совпадением во времени головной боли и электроэнцефалографических признаков эпилептического разряда.

7.6.2. Головная боль, возникающая после эпилептического припадка (постиктальная головная боль)

Диагностические критерии:

  1. Головная боль с клиническими признаками головной боли напряжения или головная боль с симптомами мигрени у пациента с мигренью, отвечающая критериям С и D
  2. Пациент перенес парциальный или генерализованный эпилептический припадок
  3. Головная боль развивается в течение 3 часов после эпилептического припадка
  4. Головная боль проходит в течение 72 часов после припадка

Комментарий

Постиктальная головная боль с мигренозными чертами нередко возникает после эпиприпадка, сопровождается тошнотой и рвотой и ее не всегда можно отличить от типичной мигрени. Такая цефалгия может возникать как у лиц с семейной предрасположенностью к мигрени, так и у лиц без семейной предрасположенности. К общим чертам с мигренью также можно отнести ту особенность, что постиктальная головная боль иногда развивается спустя 3-15 минут после окончания зрительных галлюцинаций (кроме того, после припадков, сопровождавшихся продолжительными зрительными видениями, отмечаются, как правило, более продолжительные и интенсивные цефалгии). Аналогичные постиктальные головные боли описаны у пациентов с симптоматической эпилепсией, преимущественно при идиопатических затылочных припадках. Возможно, что эпилептический разряд в затылочной коре является триггером приступа мигрени, вызывая активацию тригеминоваскулярных и стволовых механизмов.

В исследовании 100 пациентов с эпилепсией постиктальная головная боль возникала у 51 пациента и в большинстве наблюдений продолжалась от 6 до 72 часов. Большие припадки чаще сопровождались цефалгией, чем малые. Девять пациентов с постиктальной головной болью наряду с эпилепсией имели мигрень, причем у 8 из них типичные мигренозные приступы провоцировались эпиприпадками. Из 43 пациентов без мигрени у 11 постиктальная головная боль сопровождалась рвотой, у 14 — фотофобией и у 4 — рвотой и фотофобией. Кроме того, постиктальная цефалгия усиливалась при кашле, сгибании и резких поворотах головы, а также проходила после сна. Таким образом, у 50% больных эпилепсией эпиприпадок провоцирует симптомокомплекс, аналогичный болевой фазе мигренозного приступа.

7. Головные боли, связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями

Опрос о бремени болезни среди пациентов

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!

Пройти опрос

Источник