После мануальной терапии на шее стала болеть шея
.jpg "После мануальной терапии на шее стала болеть шея")
анонимно
Отправляю МРТ, Сделали полгода назад.Заранее спасибо У нас здесь сложно с хорошими врачами. Я у самых лучших консультировался. Диагназ не установлен. Возможно остерохондроз. До посещения врача у меня шея вообще не болела. Он резко поварачивал ее до щелчка то влево, то вправо взявшись за лоб и подбородок. После этого начались мои беды. На протежении более года сильные боли в шее.Голова и шея немеет в зависмости от поворота шеи, постоянно предобморочное состояние. Тяжело находиться в горизонтальном положении. У меня такое определенное мнение, что шея сломана. Наши врачи на снимках МРТ это не увидели. МРТ делал плгода назад. Я тогда совсем плохой был. Нашли кисту на уровне грудного позвонка. Но она меня сильно не беспокоит.Болит шея в верхнем отделе, немеет лицо и голова, тянет кожу лица и головы. Это продолжается более года. Принимаю сосудистые и нестероидные постоянно. Практически не помогают. Огромное спасибо
—
Мне 47 лет. Сильно болит шеяна протяжении года после посещения мануального терапевта. Диагназ не установлен. Возможно остерохондроз. До посещения врача у меня шея вообще не болела. Он резко поварачивал ее до щелчка то влево, то вправо взявшись за лоб и подбородок. После этого начались мои беды. На протежении более года сильные боли в шее.Голова и шея немеет в зависмости от поворота шеи, постоянно предобморочное состояние. Тяжело находиться в горизонтальном положении. Наши врачи на снимках МРТ явной патологии не увидели. Нашли кисту на уровне грудного позвонка. Но она меня сильно не беспокоит.Болит шея в верхнем отделе, немеет лицо и голова, тянет кожу лица и головы. Это продолжается более года. Принимаю сосудистые и нестероидные постоянно. Практически не помогают. Что мне делать?Огромное спасибо. Могу выслать МРТ
—
Здравствуйте Андрей Анатольевич. Спасибо что ответили, не надеялся. Год назад у меня был приступ, терял сознание, не мог вставать, повышенное давление. Обратился к невропотологу, он же мануальный терапевт. Он же сказал, что у меня проблемы с шей. После его услуг я лежал в двух больницах где проходил полный курс лечения вместе с физиолечением( магнит, лампа, эл.массаж и т.д). Стало чуть чуть легче. Воротник Шанса ношу практически год по 1-2 часа в день. Ежедневно по несколько раз делаю гимнастику для шеи. Миорелаксанты не принимал. Мне врачи не назначали. Откровенно говоря, никто из врачей не может однозначно поставить диагноз и естественно не назначается курс лечения. Все назначения связаны с сосудорасширяющими препараты и противовоспалительного ряда с одновременно обезбаливающими свойствами. Болезнь не отступает. С нетерпением буду ждать Вашего ответа. Заранее благодарен
—
Добрый день Андрей Анатольевич. Огромное спасибо за подробную консультацию. Вы извините, что отвлекаю Вас своими болячками. На самом деле болезнь достала, а получить граммотную постановкут диагназа и курс лечения по месту жительства мне не удается.Врачи утверждают, что такое состояние мне дает наличие остеохондроза. По поводу кисты консультировался с вашим коллегой(нейрохирургом) и соотечественником из Москвы, он приезжал к нам. Сказал, что наличие кисты никак не может давать такого болезненного состояния как у меня, что ее можно удалить, но думает этого делать не обязательно. По поводу шеи советовал обратится к другому врачу (Россия), но в силу причин он к нам не подьехал. Гимнастику делаю потому-что назначили наши врачи. Иногда помогает ( в процессе постоянно происходит хруст, шея слегка раслабляется , отпускает онимение и напряженность головы ) , иногда наоборот сильно воспаляется и адски болит и вместе с ней восполяется тянет и немеет лицо и голова. Я делал рентген шеи в движении, врач перелома не зафиксировал и сказал ,что у меня нестабильность шейных позвонков «живая шея». Неуверенных диагназов я слышал много, а результируещего курса лечения ни одного. Спасибо Вам за совет по поводу ношения воротника Шанца (хочется написать шанса). Обязательно использую Ваши предложенич и обязательно сообщу о конечном результате.
—
Извините Андрей Анатольевич, чем можно заменить сирдалуд? На нашем аптечном рынке его еще нет.Тизанидин еще не закупался.
—
Добрый день Андрей Анатольевич.Прошла неделя курса моего лечения по вашим предложениям. Однозначно наблюдается улучшение моего состояния. Но до полного выздоровления еще далеко. Боль локализовалась в самом верхнем оделе шейного позвоночника или в нижней части черепа. Впечатление, что сначало происходит воспаление верхней части шеи ,а потом и всей черепнойя коробки. На шестой день ношения воротникка Шанца произошел сильный хруст в шее, создалось впечатление, что произошел сдвиг диска относительно другого. Также продожаются боли и покое и при движении. Но сейчас я уже более длительное время могу находится в вертикальном положении, меньше тянет и немеет лицо и голова, за что Вам огромное спасибо. Что Вы мне посоветуете делать дальше? Я с нетерпением буду ждать вашего ответа и обязательно приму Ваши советы. Заранее благодарен.
—
Здравствуйте Андрей Анатольевич. Огромное Вам спасибо, что находите время для общения и даете ряд ценных советов. Насчет воротника Шанца я понял5-6 часов в день, электрофорез с новакаином на воротниковую зону, курс никотиновой кислоты, иглотерапия. На сегодняшний день,как Вы и советовали, принимаю девятый день мидокалм и цинаризин. В течении года из НПВС принимал наклофен, доларен,нимесулид и тд. ( в основном наклофен). Пользуюсь мазью наклофен. Вольтарен и амелотекс не принимал. Его проколоть или в таблетках и сколько дней?Мидокалм продолжать пить или что-то другое?Да, три недели назад закончил уколы мильгамма (10 дней), мне здесь рекомендовали, тогда я с Вами еще не переписовался. Жду Ваших советов. Заранее благодарен.
—
Здравствуйте Андрей Анатольевич.Прошли десять дней в течении которых я использовал Ваши рекомендации. Мое состояние еще более улучшилось. Боли в шее и голове стали не такими глубокими, как раньше. Общее состояние тоже улучшолось, чаще могу находится на ногах и в движении. Стало меньше тянуть лицо и голову. За что Вам искренне благодарен. Мне бы хотелась узнать о последующих рекомендациях. На сегодняшний день боль локализовалась в левом верхнем отделе шеи и головы. Ближе к вечеру боль усиливается и ухудшается общее состояние. Что мне принимать дальше? Продолжать принимать цинаризин и мидокалм. Может еще что-то? Никотинку я проколол. Достачно ли? Может какие нибудь физопроцедуры (лампа, массаж или др. .)?Продолжать в дальнейшем носить воротник Шанца и как? Мне с нетерпением хочется узнать о Ваших советах. Может у Вас будут дополнительные рекомендации? Заранее благодарен.
—
Добрый день Андрей Анатольевич.Прошли еще десять дней моего лечения по Вашим рекомендациям. Общее состояние почти нормализовалось (больше нахажусь на ногах и стараюсь вести активный образ жизни, но не всегда получается). Очень Вам благодарен. Ближе к вечеру становится терпимо-плоховато. Лицо и голова немеют меньше и временами, но боли в верхней части шее остались. Также продожаются боли и в покое и при движении. Более ощутимые боли наступают среди ночи. Что Вы мне посоветуете делать дальше?Заранее спасибо
Источник
Популярность мануальной терапии привела к существенному увеличению численности специалистов-остеопатов. Однако и им нелегко удовлетворить растущий спрос. В то же время немало пациентов жалуется, что им после мануальной терапии стало хуже. Чтобы разобраться в причине таких противоречивых отзывов, следует понять, что же такое мануальная терапия и как она работает.
Что собой представляет мануальная терапия и в чем ее опасность
Мануальная терапия – это комплекс техник, посредством которых врач руками воздействует на опорно-двигательный аппарат, прилегающие ткани и внутренние органы пациента с целью восстановления их функционирования, нормального объема движения и устранения мышечных спазмов.
В отличие от массажа, речь идет не о манипуляциях с мягкими тканями и рецепторами, расположенными на коже, а о воздействии на позвоночник, связки, мышцы и суставы. Впрочем, массаж нередко применяется при подготовке пациента к сеансу мануальной терапии. Отчасти это позволяет уменьшить некоторые негативные последствия, иногда возникающие после сеанса. (Речь идет и о жалобах на то, что болит поясница после мануальной терапии).
Мануальная терапия является хорошей альтернативой назначению медикаментов при лечении ряда заболеваний. Основная же опасность ее заключается в отсутствии соответствующей квалификации у многих остеопатов. В результате из-за их непрофессионального вмешательства пациентам приходится обращаться в медучреждения с разрывами сухожилий, мышц связок и даже повреждениями костных структур.
Основные приемы и техники мануальной терапии
Существует несколько основных приемов мануальной терапии:
- мобилизация (позволяет вывести в необходимое положение суставы, связки конечности и преодолеть ограничения подвижности);
- растяжение (применяется при рубцах, укороченных связках и мышцах);
- расслабление, или релаксация;
- прессура (позволяет устранять триггерные точки).
В зависимости от состояния больного и поставленных целей мануальные терапевты комбинируют перечисленные приемы, а также используют мягкую или жесткую техники или их комбинацию.
Мягкая техника не подразумевает толчковой мобилизации, ударного воздействия. В основном она использует массирующие движения. После нее, как правило, не возникает болевых ощущений, поскольку начинается она с массажа, после которого суставы аккуратно и безболезненно ставятся на место. При этой технике обычно осложнения минимальны. Например, пациенты не отмечают, что болит спина после мануальной терапии.
Жесткая техника долгое время была основной в арсенале мануальных терапевтов. Она базируется на широком применении ударных приемов. Нередко именно она вызывает болевые ощущения после сеанса, оказывая при этом стимулирующее воздействие на нервную систему и организм в целом.
Какие могут быть осложнения после мануальной терапии
Осложнения, которые могут появиться после сеанса мануальной терапии, как правило, связаны с двумя причинами: недостаточной квалификацией врача и индивидуальной реакцией пациента на терапию.
О первом варианте уже упоминалось выше. Самым безобидным последствием посещения врача, не имеющего соответствующего образования, будет полное отсутствие результата.
Другие последствия после мануальной терапии более серьезны и нередко приводят к опасным осложнениям. Например, гипермобильности позвоночника, возникающей из-за слишком частого посещения остеопата и, как следствие, растянутости связок.
В течение года допустимо не более 15 сеансов мануальной терапии
Наиболее плачевные результаты грубого воздействия на опорно-двигательный аппарат – разрывы позвоночных артерий, мышц, связок, сухожилий, смещения позвонков и отрывы позвоночных отростков, даже переломы ребер и костей, ухудшение общего состояния. Жалобы касаются общего самочувствия, болей в пояснице, мигреней. Иногда больные даже отмечают снижение зрения после мануальной терапии.
Вторая причина возникновения осложнений не связана с уровнем квалификации специалиста. Она зависит от индивидуальных особенностей пациента: аномалии в развитии позвонков, тканей и сосудов, трудности диагностики, серьезных заболеваний позвоночника (например, запущенных межпозвоночных грыж). В таких случаях одной мануальной терапии может оказаться недостаточно, потребуется комплексное лечение вплоть до хирургического вмешательства.
Почему возникают болевые ощущения
В целом, легкие мышечные боли после мануальной терапии естественны. Они возникают через 1-2 часа после сеанса и связаны с изменениями в работе опорно-двигательного аппарата, начавшимися после посещения врача.
Основное показание к мануальной терапии – функциональный блок (ограничение объема нормальной подвижности). Проблемы с позвоночником или внутренними органами вызывают боль, что, в свою очередь, провоцирует спазм мышц, препятствующий привычной работе отдельных сегментов позвоночника. Другим сегментам и группам мышц приходится работать и за проблемный участок.
Восстанавливая нормальное положение суставов, костей и мышц, мануальный терапевт нарушает сложившуюся схему и заставляет позвоночник, связки и органы функционировать, как им положено. Это не может не вызвать определенный дискомфорт в организме.
После мануального терапевта мышцы получают дополнительную нагрузку, сравнимую с усиленными тренировками в спортзале, причем в обоих случаях выделяется молочная кислота, которая и вызывает болезненные ощущения. Иногда она сопровождается лихорадкой и повышением температуры, справиться с которыми можно приняв обезболивающее, рекомендованное врачом
Пик болевых ощущений приходится на 3-5 день, но потом все проходит, и организм адаптируется к изменениям.
Почему после мануальной терапии стало хуже
В отдельных случаях боль не проходит и через пять дней. Она может усиливаться и сопровождаться дополнительными симптомами. Пациенты могут жаловаться, что у них болит голова и шея после мануальной терапии, появилась рвота и тошнота.
Если эти симптомы не уменьшаются, а только нарастают, необходимо срочно обратиться к врачу, ведь из-за недостаточного внимания к своему здоровью могут возникнуть серьезные проблемы. К перечисленным выше симптомам добавятся и многие другие, в перспективе не самые безобидные. Многие отмечают, что повысилась температура, а также внезапно поднялось давление после мануальной терапии.
Причиной таких проблем может стать ряд заболеваний, являющихся противопоказаниями к мануальной терапии:
- острые воспалительные заболевания суставов;
- онкология;
- инфекционные заболевания позвоночника и суставов (остеомиелит, туберкулезный спондилит);
- травмы позвоночника;
- острые заболевания желудочно-кишечного тракта;
- инсульт, инфаркт, кровотечения;
- межпозвоночные грыжи.
Причиной болевых ощущений может стать и неправильно выбранная методика, в результате которой воздействие на организм было слишком жестким.
Что делать, если после мануальной терапии стало хуже
Нередко пациентам приходится сталкиваться с такими последствиями, как мышечная боль и слабость после мануальной терапии. Эти проявления находятся в рамках нормы и справиться с ними помогут простые рекомендации врачей.
- Принять ванну температурой 35-38°С (этот метод не годится при миоме, гипертонии, болезнях сердца).
- Легко помассировать болезненное место.
- Выполнить несколько несложных упражнений.
- Несколько раз медленно потянуться.
- Принять обезболивающее, рекомендованное врачом или смазать болезненную область разогревающей мазью.
Также не рекомендуется после сеанса поднимать тяжести или делать резкие движения. В принципе, легкая мышечная боль после мануальной терапии неизбежна, однако, следуя описанным простым рекомендациям, ее можно быстро минимизировать.
Мануальный терапевт свернул мне шею. Сместился позвонок: Видео
[rBlock name=after_video return=1]
[rBlock name=after_sharing return=1]
[rBlock name=after_text return=1]
РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ СЕАНСА У ОСТЕОПАТА
Боль в шее, когда от массажа стало только хуже!
Боль между лопаток. Жить здорово! (11.04.2017)
Боль в шее уходит сраазу Остеохондроз ВСД Протрузии грыжа шейного отдела
Источник
На приеме мануальный терапевт будет осторожно и внимательно исследовать вашу шею, чтобы найти ту зону, с которой предстоит работать. Врач должен определить первоначальную причину боли, потому что воздействие во всех случаях будет разное. Часто бывает, что такого осмотра достаточно, и вы сможете сразу приступить к лечению. Но иногда без дополнительной диагностики не обойтись.
Первое исследование, на которое вас могут отправить — это рентгеновский снимок. На нем будет видно положение шейных позвонков — есть ли смещения или развороты. По косвенным признакам можно понять, есть ли межпозвоночные грыжи. Как правило, рентгеновского снимка бывает достаточно.
Еще одно исследование, которое часто используют при работе с шеей — допплерография.
Это УЗИ-исследование, учитывающее скорость кровотока в сосудах, которые проходят через шейные позвонки. От скорости кровотока зависит то, как наш мозг снабжается необходимым кислородом. Нарушить этот кровоток могут небольшие смещения или развороты позвонков, от чего пережимаются артерии.
Если этих исследований врачу будет недостаточно, он может отправить вас на МРТ. Это самая дорогостоящая процедура из всех, поэтому назначается только в случае серьезных нарушений. Снимки МРТ ничем не заменить, если речь идет о больших грыжах межпозвоночных дисков.
Подробнее о диагностике позвоночника мы написали здесь
Как показывает практика, 65-70% пациентов с болями в шее страдают миофасциальным синдромом. Это означает, что болит не костная структура, а мышцы. Потом, 20-25% пациентов сталкиваются со сдавливанием нервных корешков. К этой же группе я бы отнес тех, кто страдает от грыж и протрузий. И есть еще небольшой процент пациентов, у которых болит шея просто потому, что они ее застудили.
Николай Кузнецов, мануальный терапевт,
врач высшей категории
На картинке видно, что от спинного мозга ответвляются нервные корешки. От этих корешков расходится потом вся нервная система, управляющая работой наших внутренних органов. Нервные корешки выходят между позвонками, и, если позвоночник у человека здоров, то на них ничто не должно давить. Но если какой-то позвонок слегка сдвинулся вперед-назад или развернулся вправо-влево, то он может задевать нервный корешок и вызывать боль.
Как правило, это резкая неприятная боль в момент поворота головы в какую-нибудь сторону. Речь идет о смещениях в доли миллиметра. Этого уже достаточно, чтобы человек начал испытывать дискомфорт и даже сильные боли.
Если вам больно поворачивать голову в любую сторону, да и вообще хоть как-то шевелить шеей, то, скорее всего, у вас миофасциальный синдром. Это мышечный спазм — ваши мускулы перенапряжены и зажимают нервы. Отсюда боль.
Довольно часто мышца входит в гипертонус по тем же причинам, что и болят нервные корешки, но проблема гораздо шире.
Представьте, сместился позвонок и давит на нервный корешок. Озадаченный нерв посылает импульс в мозг — “тут беда”. Из мозга приходит команда мышцам — “ну-ка подключайтесь, нужна ваша помощь”. Мышцы включаются в работу, стараясь перераспределить физическую нагрузку с больного места. В этот момент мышцы перевозбуждаются и зажимают тело позвонка. На нерв идет еще большая компрессия. Нерв опять просит о помощи — и все снова повторяется. Задача врача — разорвать этот порочный круг. Мануальный терапевт поправляет положение позвонков и снимает первоначальную компрессию с нерва. Нерв перестает посылать сигналы о помощи, и мозг позволяет мышцам расслабиться.
Проблема в том, что поставить позвонки на место можно довольно быстро. А вот добиться того, чтобы мышцы заняли правильное положение, гораздо сложнее. Хотя бы потому, что им нужно время для того, чтобы запомнить новое положение позвонков и выработать новый стереотип движения. Спазмированные мышцы будут снова и снова вытягивать позвонок обратно в нездоровое положение. Поэтому врач может назначить несколько сеансов терапии и на 3-5 дней прописать вам прием простых противовоспалительных препаратов — они хотя бы снимут боль.
Подробнее о мышечной памяти мы написали здесь.
%20(2).jpg)
Понять самостоятельно, что именно происходит с вашей шеей, невозможно. Даже врачу порой требуется отправить вас на дополнительную диагностику, чтобы не навредить лечением. Иногда бывает так, что человек просто застудил мышцу. В этом случае помогает согревающая терапия — это мази, компрессы. Но чаще всего проблемы связаны с корешковыми болями и миофасциальным синдромом. И в этом случае греть больное место ни в коем случае нельзя.
Вот заболела у человека шея. Что он делает? Отправляется ее парить в бане или в сауне. Он мажет ее согревающими мазями или пьет таблетки, которые когда-то помогли его другу. В этот момент увеличивается отек тканей и усиливается компрессия на нервы. Боль со временем становится невыносимой. Тут человек понимает — пора к врачу. Но двумя-тремя сеансами теперь не обойтись.
Николай Кузнецов, мануальный терапевт,
врач высшей категории
К сожалению, мы не замечаем, как наши ежедневные привычки плохо влияют на здоровье шейных позвонков. Например, многие из нас носят сумку только справа или только слева. Если у вас есть такая привычка, то наверняка уже одно плечо немного выше другого.
Еще одна вредная привычка — усердная работа за компьютером. Чаще всего мы сидим в неправильной позе, в ней шея вытягивается вперед, а спина скругляется. Так мы зарабатываем холмик между шеей и спиной — кифоз. Даже если вы трудоголик, старайтесь раз в час прерывать работу и делать небольшую активную разминку. За 10-15 минут вы не отвлечетесь от работы настолько, чтобы это сказалось на вашей эффективности. А вот если о здоровье не заботиться, то в перспективе вы можете выпадать на многократные и долгие больничные. К сожалению, положение сидя — самое вредное положение для нашего позвоночника.
Другая распространенная ошибка — чрезмерная физическая нагрузка на руки в тренажерном зале. Люди почему-то думают, что выкладываться нужно по-максимуму. Они дают большую нагрузку на руки и плечи. Перегруженные и спазмированные мышцы тянут за собой позвонки и смещают их. Боль — это самое маленькое последствие таких упражнений. Гораздо хуже, когда человек доводит до разрыва фиброзного кольца в межпозвоночном диске и появления грыжи.
Также вредна для здоровья шеи неподходящая подушка для сна. Думаю, что нет однозначного рецепта, как ее выбирать. И не стоит уповать на то, что вы купите ортопедическую подушку в салоне, и все — проблема решена. Ортопедическая подушка, как правило, рассчитана на нормальный лордоз — это прогиб шеи. Но лордоз у всех разный. Поэтому я рекомендую просто менять подушки одну за другой, пока не поймете, что — да, это она. Благо, стоят они не очень дорого. Главный признак подушки, которая вам подходит — утром вы чувствуете себя отдохнувшим. У меня есть пациентка, которая в путешествия всегда берет свою подушку. И я ее понимаю.
Николай Кузнецов, мануальный терапевт,
врач высшей категории
.jpg)
Категорически не стоит спать на животе. Еще я не рекомендую спать на чрезмерно мягком или чрезмерно жестком матрасе. Обращайте внимание на то, как вы сидите на диване или в кресле — наверняка развалившись, закинув ногу на ногу. А позвоночник устроен так: то, что плохо для поясницы, будет плохо и для шеи. Я уверен, что в ближайшее время людей с проблемами в позвоночнике будет все больше и больше. Ведь мы даже ходим чаще всего неправильно. Кроме того, люди мало двигаются. Это результат современного образа жизни. По своим пациентам я вижу, что у людей зрелого возраста часто более здоровый позвоночник, чем у молодых. Это о многом говорит.
Виктор Федорович Ляхов,
вертебролог, к.м.н.
Хорошая привычка для шеи — это самая простая гимнастика. Делайте ее несколько раз в день, она занимает всего пару минут. Утром даже с кровати можно не вставать и глаза не открывать. Присядьте на край кровати и начинайте потихоньку крутить головой по часовой стрелке. Затем — против часовой. И так по несколько раз в каждую сторону. Затем наклоняйте голову то вправо, то влево. И то же самое — вперед-назад. Это очень просто. Главное, будьте осторожны, слушайте свое тело и не делайте гимнастику через боль.
Еще хорошо бы выработать привычку следить за своей осанкой.Для многих это самое трудное. Уже через 5 минут работы за компьютером человек забывает об осанке, спина снова скругляется, а копчик и голова уезжают вперед. То же самое — во время ходьбы. Мы накидываем рюкзак, плечи сваливаем вперед и торопимся по делам.
И еще одна важная привычка — научитесь слышать свое тело. Замечайте даже небольшую боль и размышляйте, откуда она взялась. Что вы можете сделать для того, чтобы боль не возвращалась?
Бесплатная функциональная диагностика от специалиста-вертебролога в подарок
Источник
