После эпидуральной анестезии болит шея что делать
Головные боли после эпидуральной анестезии, так называемые, постпункционные головные боли, явление, с которым сталкивался каждый третий пациент, при операции которого применялся этот метод обезболивания.
Эпидуральная анестезия – метод обезболивания, известный своим применением во время родов и кесарева сечения. Сейчас он достаточно популярен, и специалисты в один голос говорят о практическом отсутствии вреда при применении такой анестезии. Но, тем не менее, эпидуральная анестезия имеет и ряд осложнений, одним из которых является головная боль.
Механизм возникновения боли в голове и в шее после эпидуральной анестезии напрямую связан с технологией ее проведения, поэтому, давайте сначала разберемся в этом аспекте.
Эпидуральная анестезия – метод обезболивания, при котором лекарство поступает в организм через заранее установленный катетер и идет непрерывным потоком. Чтобы установить катетер, врач использует специальную иглу, которая вводится в эпидуральное пространство. Во время прокола, из-за неточности в проведении манипуляции, может произойти случайная пункция подпаутинного пространства, следствием чего является излитие спинномозговой жидкости (ликвора). Спинномозговая жидкость играет очень важную функцию:
- Именно она защищает мозг от внешних воздействий, повреждений, является амортизатором при движении головы
- Регулирует обменные процессы в головном и спинном мозге
- Регулирует внутричерепное давление
Недостаток спинномозговой жидкости, в свою очередь провоцирует падение внутримозгового давления. Это и является причиной того, почему после эпидуральной анестезии болит голова. Если после эпидуралки болит не только голова, а еще и шея – значит произошло нарушение в работе цервикальных каналов.
Собственно говоря, риск развития сильной головной боли после эпидуральной анестезии гораздо меньше, чем после спинальной. Если появились неприятные симптомы И, скорее всего имеет место врачебная ошибка.
Что делать, если после эпидуральной анестезии болит голова
Во-первых, нужно научиться отличать, пункция ли является причиной болей, или же дело в чем-то другом.
Вот отличительные черты именно постпункционной головной боли:
- После эпидуральной анестезии боль проявляет себя примерно через сутки с момента проведения обезболивания. Иногда это происходит позже
- Ранее пациент такой боли не испытывал (можно судить по локализации и интенсивности)
- В ходе операции был зарегистрирован прокол подпаутинного пространства, по характерному вытеканию ликвора из канюли
- Болит именно лоб и затылок, а также основание головы (верхняя часть шеи)
- Интенсивность головной боли значительно усиливается при попытках встать на ноги
- Если вертикальное положение все таки принято, а также при резких поворотах головы начинается сильное головокружение, возможна рвота.
Если все выше перечисленные симптомы соответствуют действительности, то тот факт, что у вас болит голова и шея, скорее всего является последствием эпидуральной анестезии, но для установления точного диагноза рекомендуется консультация невролога.
Лечение головных болей после эпидуральной анестезии
Что делать с головной болью после эпидуральной анестезии? Лечение можно подразделить на два этапа.
Первый этап
Чтобы почувствовать себя лучше, соблюдайте такие рекомендации:
- Строгий режим постельный. В идеале будет отказаться и от подушки, которую эффективнее будет подложить под ноги, чтобы их приподнять. В таком положении вы сразу почувствуете себя лучше
- Обильное употребление жидкости. Чем больше вы пьете — тем быстрее идет процесс восстановление спинномозговой жидкости в вашем организме.
- Прием медикаментов обезболивающего типа (после консультации с неврологом или терапевтом). Это может быть парацетамол, цитрамон, ибуфен. В этом случае Показан кофеин и. Кстати, кофеин ф таблетках с успехом заменяют крепкий чай, кофе Кока-кола и.
Второй этап
Если все предыдущие действия не принесли облегчения в результате, используется хирургический метод по купированию боли. Он называется «кровяная заплатка». Выполнять эту манипуляцию должен квалифицированный врач-анестезиолог. А вот в чем суть лечения. Из вены берется некоторое количество крови, которое вводится в эпидуральное пространство, где кровь сворачивается и закупоривает место прокола естественным путем.
Эта процедура небезопасна, есть риск возникновения осложнений, таких, как инфекции, воспаления, частичная потеря чувствительности нижних конечностей. Из-за рисков для заплатки иногда применяется физраствор. Он гораздо более стерилен, но при этом не всегда «запечатывает» прокол так, как это необходимо. Физраствор хорошо впитывается, и поэтому на роль «заплатки» подходит не всегда. А вот кровь – другое дело. Бывает, что разовое проведение этой процедуры не приносит результат, тогда рекомендуется повторить указанную выше манипуляцию. Будьте здоровы!
Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.
Источник
Женщины, перенесшие эпидуральную анестезию в родах, часто связывают появление болей в спине именно с проведенной манипуляцией. Но на самом деле этот метод обезболивания крайне редко является причиной боли в спине.
Что такое эпидуральная анестезия
Эпидуральная анестезия используется в родах — как во время естественных, так и при кесаревом сечении, — а также во время операций на органах мочевой системы и нижних конечностях.
Врач-анестезиолог делает укол и вводит обезболивающее вещество (анестетик) в пространство между позвоночником и оболочкой спинного мозга, после чего вы перестанете чувствовать боль ниже места укола, а также при этом вы временно (на период действия анестетика) не сможете шевелить ногами и ощущать прикосновения от нижних ребер до кончиков пальцев на ногах.
Такое обезболивание переносится значительно легче, чем общий наркоз, — «эпидуралка» меньше влияет на общее самочувствие и работу внутренних органов, а восстановление после процедуры происходит быстрее. И тем не менее многие пациенты незаслуженно считают эту манипуляцию причиной длительных болей в спине.
Боли в спине, на которые жалуются пациенты после проведения эпидуральной анестезии, можно условно разделить на две группы: боли, непосредственно связанные с проведением манипуляции, и боли по другим причинам.
Боли, связанные с проведением манипуляции
В подавляющем большинстве случаев боль после эпидуральной анестезии проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дней.Это могут быть:
- Точечная боль в месте укола. Как и многие врачебные процедуры, эпидуральная анестезия может вызывать неприятные ощущения у пациента. В этом случае они связаны с повреждением связок, мышц в месте укола. Неприятные ощущения могут беспокоить вас первые несколько часов после окончания эпидуральной анестезии. Обычно они проходят без лечения, не представляют опасности для жизни и здоровья, и потому не стоит переживать из-за точечной боли.
- Боль по ходу нервов, которая отдает в одну или обе ноги. Эти ощущения связаны с раздражением нервных корешков при уколе и введении лекарства. Характерен «простреливающий» тип болей, обычно проявляющийся сразу после укола и быстро проходящий без лечения. Не беспокойтесь, это нормальная реакция организма на проведение эпидуральной анестезии.
Очень редко возникают боли, вызванные осложнениями при проведении эпидуральной анестезии (менее чем в 1 % случаев от всех проводимых процедур). Их причиной может быть травма сосудов или проникновение инфекции в место укола. Боль в месте укола возникает не сразу, а спустя несколько часов, может иметь различный характер и клинические проявления (может возникать слабость и потеря чувствительности в ногах, недержание мочи, повышение температуры тела и другие симптомы). В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, возможна серьезная опасность для здоровья.
Боли, вызванные другими причинами
Чаще всего причиной длительных болей в спине, на которые жалуются пациенты после эпидуральной анестезии, выступает обострение имеющихся проблем со спиной. Например:
- неудобная поза пациента во время операции может спровоцировать обострение артроза суставов поясничного отдела позвоночника/крестца или межпозвонковой грыжи;
- вынашивание ребенка и роды сами по себе могут вызывать перегрузку и перенапряжение связок, мышц и суставов поясничного отдела позвоночника и костей таза, что приводит к появлению болей в спине во время беременности и усилению их после родов.
Исследования показали, что эпидуральная анестезия крайне редко (суммарно менее 0,05 %) является причиной длительных болей в спине. Однако есть так называемая группа риска: пациенты с лишним весом, а также имеющие межпозвоночные грыжи. У них боли появляются несколько чаще, чем в среднем по населению.
Бывает и так, что боли в спине носят психологический характер. Сам факт «укола в спину» может приводить к болевым ощущениям в спине у некоторых пациентов — так называемая психосоматическая боль.
Психосоматические и неврологические боли могут беспокоить месяцы и даже годы, однако прямого отношения к проведению эпидуральной анестезии не имеют. Если неприятные ощущения сильно выражены или продолжают беспокоить долго, то необходимо обратиться к неврологу.
Обследование и лечение
Поскольку боль чаще всего не связана с проведением эпидуральной анестезии, врач-невролог может рекомендовать дальнейшее обследование в виде МРТ позвоночника и электронейромиографии (исследование проведения импульса по нервам) для установления настоящих причин боли.
Лечение обычно включает прием нестероидных обезболивающих препаратов (например, ибупрофен, диклофенак) коротким курсом, физиотерапию и мануальную терапию (при отсутствии противопоказаний к ней).
Помните: боли, прямо связанные с проведением эпидуральной анестезии, носят кратковременный характер и обычно проходят без лечения. Если у вас появились или усилились боли после этой манипуляции, обязательно обратитесь к врачу.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото istockphoto.com
Товары по теме: ибупрофен, диклофенак
Источник
а вот начала болеть шея, так, что голову не нагнуть, и поворачивать больно, врачи говорят такое бывает лежать больше надо. У кого было такое? чем все закончилось и как быстро?
Комментарии
всем спасибо за ответы!!! пришел анестезиолог, помял, покрутил, потянул за голову и все прошло! это было не от наркоза! просто защемило видимо когда сидела согнувшись
были такие же боли,вставать с кровати было страшно!!!!!врачи сказали,что просто не повезло,у одного из десяти такое бывает,помогло иглоукалывание 1 сеанс,мне там же в роддоме сделали.
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑноÑÑÑк
СообÑиÑе вÑаÑÑ! СкоÑей вÑего поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑезии.У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸ в Ñее и заÑÑлке поÑвилиÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии. ÐÑиÑем наÑÑолÑко ÑилÑнÑе, ÑÑо Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑклÑÑили, пÑоÑнÑлаÑÑ Ñже в палаÑе. Ðвое ÑÑÑок болела голова. ÐеÑение — два Ð´Ð½Ñ ÑÑÑогий поÑÑелÑнÑй Ñежим и какие-Ñо капелÑниÑÑ. ÐÑе в ÑеÑении меÑÑÑа не могла наклонÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ Ð²Ð¿ÐµÑед, оÑобенно еÑли наклонÑÑÑ Ð¿Ñи «ÐºÑÑглой» Ñпине — полÑобмоÑоÑное ÑоÑÑоÑние на 10 минÑÑ. ÐеÑей коÑмила лежа. ТолÑко ÑеÑез меÑÑÑ Ð²Ñе пÑоÑло.
РоÑÑиÑ, ÐдинÑово
ой ой ÑÑÑаÑно как! Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐµÑе и гÑл в ÑÑаÑ
РоÑÑиÑ, Тамбов
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñк бÑло ÑÑи Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑпидÑÑалÑного наÑкоза. анаÑÑезиолог говоÑила много пиÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑи.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ»Ð° ÑÐµÑ Ð´Ð½Ñ 3 пÑимеÑно, но Ñ ÑеÑила ÑÑо из-за Ñого, ÑÑо в неÑдобной позе и Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð»Ð³Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¾ÑÑ Ð´ÐµÑей коÑмиÑÑ. Ð¨ÐµÑ Ð±Ñла Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð»Ð³Ñ Ð² напÑÑжении.
ÐÑли бÑла ÑпидÑÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð½Ð°ÑÑезиÑ, Ñо ÑÑо Ð¾Ñ Ð½ÐµÐµ… ÐÑÐ¶Ñ Ð² Ñом Ð³Ð¾Ð´Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸ опеÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ Ñкол делали в позвоноÑник. Ðа Ñлед. Ð´ÐµÐ½Ñ ÑилÑно болела ÑеÑ,повеÑнÑÑÑ Ð½Ðµ мог и голова. ÐÑÐ°Ñ Ñказал ÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ пиÑÑ,ÑÑоб вÑвеÑÑи наÑкоз и поÑовеÑовал Ð¼Ñ Ð¿Ð¾ÑÑавиÑÑ ÐºÐ°Ð¿ÐµÐ»ÑниÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð´ÐµÑжки оÑганизма. ЧеÑез паÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ вÑе пÑоÑло.
ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð²Ð°Ð¼ здоÑовÑÑ Ð¸ ваÑим деÑкам!!!!! Ð ÑÑаÑÑенÑкого ваÑего ÑÑниÑÐºÑ Ñ Ð´Ð½ÐµÐ¼ РождениÑ!!!!!!!!!!!!!!!
УкÑаина, ЧеÑкаÑÑÑ
РанаÑÑÑÐ·Ð¸Ñ ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ Ð±Ñла?
РоÑÑиÑ, ÐдинÑово
они ее назвали ÑегионалÑнаÑ
УкÑаина, ЧеÑкаÑÑÑ
СпиннаÑ? То Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾Ñ ÑÑого бÑÑÑ. Ð Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоÑÑо баналÑно, неÑÐ´Ð¾Ð±Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð° или пÑодÑло из окна.
РоÑÑиÑ, ÐÑÑнÑк
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñло Ñак поÑле ÐС. как Ñказали вÑаÑи, ÑÑо Ð¾Ñ Ñого, ÑÑо долго (во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии) лежала неподвижно и «ÑаÑкинÑв» ÑÑки. оÑÑÑение бÑло- ни Ð²Ð´Ð¾Ñ Ð½ÑÑÑ, ни вÑÐ´Ð¾Ñ Ð½ÑÑÑ, ни повеÑнÑÑÑÑÑ.. болело поÑÑи 2е ÑÑÑок, поÑом вÑе пÑоÑло и болÑÑе Ñакого не бÑло. поÑеÑпи немножко, вÑе пÑойдеÑ. но вÑаÑам вÑе Ñавно обÑзаÑелÑно говоÑи о Ñвоем ÑоÑÑоÑнии!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐаÑенÑка, здÑавÑÑвÑй! Я, как ÑÑ Ð·Ð½Ð°ÐµÑÑ Ð½Ðµ поÑле ÐС)))) Ðо Ð²Ð¾Ñ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑ Ð² Ñее ÑаÑÑо ÑÑалкиваÑÑÑ, еÑли долго Ð»ÐµÐ¶Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÐ¿Ð»Ñ Ð² неÑдобной позе… Я дÑÐ¼Ð°Ñ Ñ ÑÐµÐ±Ñ ÑÑо Ñакже ÑвÑзано Ñ Ð¾Ð±Ñим неÑвнÑм иÑÑоÑением. Ðадо ÑаÑÑ Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð½ÑкÑ, делаÑÑ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑÐ¸ÐºÑ Ð´Ð»Ñ Ñейного оÑдела, пÑойдÑÑ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ вÑемени и вÑÑ Ð²Ð¾Ð¹Ð´ÑÑ Ð² ноÑмÑ. Ð ÑÑ Ð½Ðµ могла ÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑÑдиÑÑ? Ðигде ÑÐµÐ±Ñ Ð½Ðµ пÑодÑло? Ð Ñо ÑейÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð³Ð¾Ð´Ð° обманÑиваÑ, кажеÑÑÑ Ñепло, окна оÑкÑÑÑÑ, ÑквознÑки, а веÑеÑок еÑÑ Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ñй… ÐеÑегиÑÑ Ð´Ð°Ð²Ð°Ð¹! ÐдоÑовÑÑ Ñебе и малÑÑаÑÑикам!
РоÑÑиÑ, СмоленÑк
ÐÑжно ÑказаÑÑ Ð¾Ð± ÑÑом анаÑÑезиологÑ. ÐбÑзаÑелÑно!!!!
ÐÑо побоÑное Ð¾Ñ Ð°Ð½Ð°ÑÑезии. Ðне поÑле опеÑаÑии анаÑÑезиолог говоÑил, ÑÑо еÑли ÑÑо-Ñо не Ñак, обÑзаÑелÑно его позваÑÑ Ð¸ ÑказаÑÑ. Ðо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑÑÑ-ÑÑÑÑ Ð±Ñло вÑе ноÑмалÑно.
ÐÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñакие как бÑд-Ñо пÑодÑло ÑеÑ? ТÐÑно зовиÑе анаÑÑезиолога! ÐбÑзаÑелÑно!
РоÑÑиÑ, ÐдинÑово
он вÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ до 6 ого ÑиÑла
Источник
