После ангины болит шея и затылок

Болит шея: для каких заболеваний характерен такой симптом и как их лечить

С болью в области шеи каждый человек сталкивался в своей жизни не один раз. Если болит шея сзади, то причина, в большинстве случаев, кроется в шейном отделе позвоночника. Рассмотрим подробнее каждое заболевание.

Содержание статьи:
Лечение миозита и остеохондроза
Симптомы спондилоартроза
Туберкулез в кости
Способы борьбы с раком

Миозит

При переохлаждении и простуде развивается миозит шеи – острое воспаление мышц. У человека начинает сильно болеть шея и плечо, поднимается небольшая температура. При пальпации болезненной области кожа над мышцей отечная, припухшая, горячая на ощупь. При попытке повернуть голову в больную сторону появляется резкая боль и напряжение мышц шеи.

Миозит может проявляться на фоне респираторного или вирусного заболевания. Тогда появляется боль в горле, шее, опухают лимфоузлы.

Лечение

Быстро и эффективно купировать воспаление помогут нестероидные противовоспалительные препараты: найз 5-6 дней; ибупрофен 3-4 раза в день. Местно можно использовать различные мази: 5% диклофенак, кеторол, долобене (гель) и нурофен (гель), финалгон. Здесь необходимо добавить важный факт о финалгоне – мазать его нужно тонким слоем и нельзя смывать водой ни при каких обстоятельствах.

Можно использовать полуспиртовые и разогревающие компрессы —  с водкой, разведенным спиртом или димексидом. Также хорошо помогают народные средства: вареный картофель, растирание медом, прикладывание растолченных капустных листьев.

Помимо лечения миозита проводят лечение простуды – противовирусные или антибактериальные препараты, витамины, спреи в нос и горло. Для быстрого купирования боли в горле отлично помогает спрей стрепсилс плюс с лидокаином – мощный антибактериальный и противогрибковый препарата, действие которого можно ощутить через 20-30 минут после начала лечения. Также применяют проверенный временем винилин – хороший и надежный препарат, который лечит даже ангину. Но есть у винилина существенный минус – вкус и запах настолько неприятен, что у особо чувствительных людей вызывает тошноту и рвоту.

Шейный остеохондроз

О заболевании слышали все, но причины его развития до сих пор остаются загадкой.

Предрасполагающими факторами служат травмы, длительное вынужденное положение, микротравмы мышц и сухожилий во время тяжелой физической работы, дистрофические процессы в позвоночнике, пожилой возраст, климакс.

При протрузии, нестабильности, грыже в шейном отделе позвоночника происходит сдавление нервных корешков, нарушение кровотока в позвоночной артерии, что приводит к ишемии головного мозга.

Все симптомы шейного остеохондроза делятся на:

• рефлекторные;
• компрессионные корешковые и сосудистые;
• спинальные.

1. I. Рефлекторные симптомы возникают при длительном раздражении рецепторов тканей патологического отдела позвоночника. Нервные импульсы от пораженного позвонка поступают в спинной мозг, вызывая изменения со стороны окружающих мышц и тканей. Мышцы здоровой стороны берут на себя все функции, формируя патологический стереотип движения. А мышцы с больной стороны фиксируют смещенный позвонок в определенном положении, мешая его дальнейшему искривлению. Но также они не дают возможности принять физиологическое положение. Если в этот момент человек не идет к врачу и мануальному терапевту, происходит атрофия мышц, дегенеративные изменения в тканях позвонка, формируется шейный остеохондроз. В дальнейшем прогрессирование заболевания вызывает воспаление и фиброз мышц плечевого пояса, формируется воспаление околосуставной сумки.

Симптомы рефлекторного поражения:

• болезненность по ходу остистых отростков – при пальпации шеи будут неприятные ощущения, боль, прострелы в области позвонков;
• напряжение и боль в области мышц шеи сзади, усиливающаяся при попытке повернуть голову или прощупывании;
• цервикалгия – ноющая или острая боль в шее, может периодически затихать, давая человеку передышку. Но при нагрузках, долгом нахождении в положении сидя (например, при перелетах, длительных поездках в автобусе или машине) боль не заставит себя долго ждать. При цервикалгии человек может периодически слышать похрустывание в шее, ощущать дискомфорт и онемение кожи;
• цервикокраниалгия – тяжесть и ноющая боль в шее, которая распространяется в голову. Чаще всего страдает затылок – появляется тяжесть, чувство «пульсации», онемения, человеку хочется подпереть голову рукой или прислониться к твердой поверхности. Периодически появляются «приливы» — кажется, что затылок и шея горят или мерзнут. Страдает и сон – он прерывистый, поверхностный, больной просыпается утром вялый, апатичный, уставший. Боль может растекаться по всей голове – появляется светобоязнь, сжимающие боли в висках, затылке, глазах, поднимается артериальное давление, нередко возникает тошнота и рвота;
• цервикобрахиалгия – боль в шейном отделе распространяется в плечо и руку. Появляется болезненность и спазм мышц плеча, скованность, боль в плечевом суставе, похрустывание, трудности при попытке поднять или отвести руку.

1. II. Компрессия корешков и сосудов спинного мозга проявляется синдромом позвоночной артерии. Это большой комплекс разнообразных проявлений сдавления позвоночных сосудов. Существует 3 группы симптомов, прямо указывающих на заболевание:

• пульсирующая и ноющая головная боль стойкого или приступообразного характера, жгучая, невыносимая. Усиливается при длительном неудобном положении, распространяется от затылка ко лбу;
• кохлеовестибулярные изменения – головокружение, шаткость при ходьбе, разнообразные шумы в ушах (щелканье, звон, гудение). Головокружение у больного постоянное или приступообразное, ухудшающее качество жизни человека;
• патология зрения – потемнение и «мушки» перед глазами, дискомфорт и чувство «песка», жжение, снижение зрения.

Существует несколько типов проявлений синдрома позвоночной артерии:

Синдром Барре-Льеу – появляется боль в заднешейной и затылочной области, которая переходит в передние отделы головы – «снимание шлема». Она усиливается ночью и после сна, особенно, если человек спал на неудобной подушке. При поворотах головы появляется головокружение и шум в ушах, потемнение в глазах.

Базилярная мигрень — перед мигренозным приступом появляется темнота в глазах, мелькание черных точек, светобоязнь. Приступ начинается с сильного головокружения, шума в ушах, нарушения артикуляции языка (человек с трудом выговаривает слова). Сильнейшая боль в шее сзади, затылке заставляет человека принимать неподвижность, чтобы уменьшить приступ. На высоте головной боли появляется рвота, в тяжелых случаях – обморок.

Кохлеовестибулярный симптом – ноющие боли в шее сзади, хруст при наклонах и поворотах головы, головокружение, снижение слуха и нарушение разборчивости  речи. Часто больные не способны различать шепотную речь.

Офтальмический синдром – на фоне шейного остеохондроза нарушается зрение. У человека появляется быстрая утомляемость глаз при чтении, приходящее выпадение полей зрения, покраснение конъюнктивы и слезотечение.

Спондилоартроз

Для болезни характерно «изнашивание» хряща с костными разрастаниями по краю суставной поверхности. Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще всего дебютирует у пожилых людей. Вызвать развитие спондилоартроза может травма, воспаление, врожденные изменения в суставах.

Симптомы

Больного беспокоит ноющая боль в шейном отделе позвоночника, которая усиливается при поворотах и наклонах головы. Часто человек не может полностью повернуть голову в сторону, попытка увеличить амплитуду движения вызывает прострелы. В положении лежа боль отступает. Помимо шеи в процесс вовлекаются позвоночный отдел, коленный и тазобедренный суставы.

По мере прогрессирования болезни в шейном и поясничном отделах происходит сужение межпозвоночного канала. Развивается спондилогенная миелопатия – хроническое заболевание позвоночника с ослаблением тонуса мышц и дисфункцией внутренних органов. Миелопатия провоцирует усиление боли у человека, уменьшает скорость кровотока в сосудах шеи и головы.

Спондилоартрит

Длительная боль в шее сзади, невозможность полностью привести голову к груди – симптомы могут говорить и ревматическом артрите позвоночника. Развивается болезнь на фоне полиартрита – множественного поражения суставов.

Симптомы

Боль возникает в области шеи сзади, распространяется на затылок, усиливается при наклоне головы назад и вперед,  поворотах вправо-влево. Человек не может полноценно двигать головой, мышцы шеи напряжены и болезненны. В тяжелых случаях развивается опасное для жизни осложнение – бульбарный синдром. Его проявления многообразны и зависят от степени защемления продолговатого мозга при подвывихе атланта. У больного нарушается речь – она невнятная, медленная и человек быстро устает от разговора. Также нарушается глотание, особенно жидкой пищи. Человек поперхивается, жидкость вытекает через нос или уголки рта. Нарушается сердечная деятельность – возникают аритмия, тахикардия.

У детей спондилоартрит шейного отдела развивается как осложнение острого синусита – воспаления пазух носа. Заболевание названо кривошея Гризеля в честь французского врача Р.Гризеля. Формируется болезнь при дефекте сочленения атланта и зуба осевого позвонка.

Симптом болезни специфический и позволяет быстро поставить диагноз: голова ребенка наклоняется в сторону источника воспаления и немного повернута в здоровую сторону.

Лечение шейного остеохондроза и спондилоартрита однотипное. Больному необходима консультация и лечение у мануального терапевта. Специалист быстро и безболезненно поставит позвонок на место, избавляя от необходимости дорогостоящего лечения в поликлинике. При необходимости раз в полгода или год невролог в поликлинике прописывает курс медицинских препаратов: это уколы, которые ставят внутримышечно или внутривенно и таблетки.

Наиболее известными и распространенными являются следующие лекарственные препараты:

• Кокарнит и комбилипен – комплекс витаминов группы В, которые способствуют уменьшению воспаления в мышцах, восстанавливают поврежденные нервные волокна;
• Артрозан – препарат, быстро купирующий болевой синдром. Ставится глубоко в мышцу в первые 3-4 дня, затем больного переводят на таблетки;
• Диклофенак – ставится внутримышечно, курс лечения три дня. Препарат за несколько часов убирает боль и воспаление, возвращая человеку радость жизни;
• Мелоксикам – препарат используется для симптоматического лечения. Ставится внутримышечно курсом 4-5 дней, затем человек начинает прием таблетированных форм.

Хорошо помогает в лечении шейного остеохондроза массаж воротниковой зоны, иглоукалывание. Можно пользоваться самомассажем – растирать мышцы шеи от затылка вниз, к плечам мягкими круговыми движениями. Нельзя массажировать мышцы шеи с силой – можно спровоцировать повышение артериального и внутричерепного давления.

Больные часто используют аппликатор Кузнецова, Ляпко – точечное воздействие иголок уменьшает мышечное напряжение, стимулирует кровообращение. Пользоваться аппликаторами необходимо только после консультации врача и постановки точного диагноза – иголки при онкологическом процессе противопоказаны, поскольку стимулируют рост опухоли.

При синдроме позвоночной артерии и ишемии головного мозга обязательно проводиться ноотропная терапия: внутривенные уколы пирацетама, нейромидина, мексидола. Они стимулируют сосудистое кровообращение, способствуют повышению оксигенации головного мозга, уменьшают приступы головокружения, шум в ушах.

Туберкулез позвоночника

При распространении туберкулеза в кости и суставы наиболее часто поражается именно позвоночник. Опасность заболевания – в длительном периоде тишины. Туберкулез в течение 2-4 лет никак себя не проявляет. По мере прогрессирования болезни и разрушении тел позвонков появляется тяжесть в шее и плечах, неясные боли в позвоночнике без четкой локализации.

Человек не способен долгое время самостоятельно удерживать голову, старается постоянно поддерживать ее рукой. Из-за сильных болей в шее больной избегает поворотов и наклонов головы. По мере разрушения позвонка процесс перекидывается на окружающие ткани, формируется абсцесс – гнойник в капсуле. В области шеи сзади появляется припухлость, плотноэластической консистенции, медленно увеличивающаяся в размере. Абсцесс может распространяться в область глотки, появляется кашель, затруднение при глотании, боль в горле.

Лечение туберкулезного процесса проводится в специализированном туберкулезном диспансере. Лечение тяжелое и длительное, со множеством побочных эффектов. Используются мощные бактерицидные препараты синтетического производства: этамбутол, пиразинамид, тиоацетазон, изониазид. Назначаются курсовые дозы с 2-3 препаратами. В процессе лечения ежемесячно проводятся анализы крови и мочи, обследование на микобактерии туберкулеза. Раз в два месяца больной проходит рентгенологическое обследование.

Рак шейного отдела позвоночника

Опухоль может возникнуть в любом возрасте. Произрастать новообразование может из хрящевой, костной и нервной ткани. Опухоль может быть самостоятельным заболеванием или являться метастатическим очагом из другого органа. Чаще всего метастазы в шейный отдел дают рак молочной железы, простаты, легких и желудка.

Симптомы будут нарастать по мере распространения опухоли: у человека постоянно болит шея, появляется затруднения при наклонах и поворотах головы. Возникает слабость, потливость, повышенная утомляемость. Рост опухоли и сдавление корешков и сосудов приведет к дрожанию и слабости рук и плечевого пояса, постоянным головным болям, головокружению.

Лечение

Применяются:

• хирургическое вмешательство – полное радикальное иссечение опухоли в пределах здоровых тканей;
• химиотерапия – цитостатические препараты, которые замедляют деление клеток опухоли и препятствуют ее дальнейшему развитию;
• лучевая терапия – воздействие на клетки опухоли ионизирующим облучением;
• симптоматическое лечение – обезболивающие препараты на последних стадиях рака, чаще всего используются наркотические анальгетики.

Рак позвоночника крайне опасное заболевание, проявления которого часто списывают на остеохондроз и лечение опаздывает. Поэтому при появлении боли в шейном отделе позвоночника необходимо сделать рентген или магнитно-резонансную томографию. Это позволит быстро поставить диагноз и начать соответствующее лечение.

В поликлинике МРТ назначают крайне редко по финансовым соображениям – но данное обследование проводится платно во многих частных центрах. Лучше заплатить несколько тысяч рублей и обезопасить себя, чем долгое время лечить болезнь, не зная в чем источник беды.