Под ребром болит у женщины

Боль является основным симптомом, который сигнализирует о развитии патологии в организме. Данный признак может быть вызван как естественными причинами, так и означать наличие заболевания.

Важно знать, что болезненность может локализоваться не только в пораженном органе, но и отдавать в любую часть тела. Боль в левом боку в области подреберья может быть сигналом заболеваний таких органов как селезенка, сердце, а также означать наличие патологий в репродуктивной системе у женщин.

Причины боли в левом подреберье у женщин, не связанные с болезнью

Физиологические причины болей в подреберье с левого боку не несут особой опасности здоровью человека, но могут доставлять дискомфорт и нарушать привычный образ жизни. После устранения провоцирующего фактора болезненность отступает.

Возможные причины возникновения болей естественного характера в подреберье слева:

  • активная физическая деятельность (боль чаще возникает у неподготовленных людей). Причиной симптома является усиление кровотока, в результате увеличивается нагрузка на печень с последующим расширением в ней кровеносных сосудов, что вызывает болевой симптом, который часто отдает в левый бок в область подреберья. Также при усиленных нагрузках происходит выброс крови (если имеется недостаток в объеме), что также сопровождается болезненностью;
    Болит левое подреберье у женщины. Что это может быть, причины и лечение
  • при сильном наклоне боль может быть вызвана сдавливанием внутренних органов или их соприкосновением с нижним ребром;
  • прием большого количества пищи или трудноперевариваемых блюд. В результате увеличивается нагрузка на желудок и поджелудочную железу (выше привычных норм), а также происходит растягивание органов, что вызывает болезненность в левом боку;
  • чрезмерное употребление алкоголя. Напитки активизируют деятельность поджелудочной железы и оказывают негативное влияние на печень, что может вызвать боль;
  • спазм мышечной ткани диафрагмы. Может быть вызвано усиленными физическими нагрузками;
  • боли связанные с менструацией (овуляция в левом яичнике, ПМС, первые сутки начала месячных). Симптом может отдавать по всему левому боку;

Длительное время нахождение в неудобной позе, в том числе и  на период сна. Происходит передавливание внутренних органов, кровеносных сосудов и нервных окончаний, что вызывает появление боли, особенно при выпрямлении тела в естественное положение.

Патологии органов, вызывающие боль в подреберье слева и спереди?

Левое подреберье болит у женщины также при наличии патологий в органах, расположенных в данной области.

Пищеварительная система

Краткое описание заболеваний органов пищеварительного тракта, которые могут сопровождаться болями в подреберье с левого боку.

Панкреатит

Заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Болит левое подреберье у женщины. Что это может быть, причины и лечениеБолит левое подреберье. Причины могут крыться в панкреатите.

Совместно с болью присутствуют следующие симптомы:

  • тошнота, при обострении заболевания развивается обильная рвота. Но она не приносит облегчения;
  • частый, жидкий стул с кусочками непереваренной пищи;
  • повышение температуры до 37,2 градусов. Острый панкреатит может вызвать повышение до 38 градусов;
  • прием жирной и тяжелой пищи усиливает боли и остальную симптоматику;
  • горечь в ротовой полости независимо от приема пищи.

Боль может отдавать в поясницу или опоясывать по подреберью.

Дуоденит

Болезнь выражается развитием воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке. Боль может локализоваться не только в левом подреберье, но также в правом боку и по центру живота.

Дополнительно отмечается:

  • урчание в пищеварительном тракте;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • отрыжка или рвота с примесями желчи;
  • нарушение перистальтики кишечника (запоры или диарея).

Больной постоянно ощущает упадок сил.

Опухоли в поджелудочной железе

Образования в органе доброкачественного или злокачественного характера вызывают болевой симптом не только в области подреберья, но и в центре живота. Больной не может находиться в положении лежа на спине из-за усиления болей. Дополнительные симптомы могут отсутствовать.

Гастрит

Воспалительный процесс локализуется в желудке. Боль усиливается после приема пищи.

Также отмечается:

  • рвота, которая приносит облегчение больному;
  • жидкий стул;
  • изжога.

Болит левое подреберье у женщины. Что это может быть, причины и лечение

Боль локализуется с левой части под ребрами ближе к центру.

Язва в двенадцатиперстной кишке

Заболевание сопровождается возникновением сильных болей после приема пищи (через несколько часов, когда еда достигнет данного органа). Также боль возникает на пустой желудок и в период ночного отдыха. Дополнительно присутствует изжога, тошнота с выходом рвотных масс и запоры.

Язва в желудке

Боль может присутствовать постоянно, независимо от приема пищи, и носить разный характер (от тупой до острой).

Также у больного присутствует:

  • тяжесть в животе;
  • рвота;
  • снижение веса;
  • понижение давления до критических отметок;
  • кал почти черного окраса из-за наличия крови.

Аппетит сильно снижается или отсутствует. При патологиях пищеварительного тракта усиление боли часто связано с приемом пищи и сопровождается рвотой и изменением качества стула.

Селезенка

Боль под ребрами спереди с левой части может быть спровоцирована заболеваниями селезенки.

Увеличение селезенки

Патология может разнообразную этиологию, от инфекционного характера до аутоиммунного.

Вместе с болью отмечается:

  • сильная бледность кожного покрова;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота с возможными рвотными массами;
  • ухудшение аппетита и быстрая усталость;
  • диарея.

Болит левое подреберье у женщины. Что это может быть, причины и лечение

В зависимости от причины развития болезни может дополнительно присутствовать высокая температура (39-40 градусов).

Абсцесс селезенки

Загноение органа может быть вызвано инфекцией, ушибом или воспалением. Температурный показатель находится выше 40 градусов. Орган увеличен в размере, что прощупывается при пальпации (осуществляется врачом). При осуществлении глубокого вздоха боль резко усиливается.

Инфаркт селезенки

Некроз органа может быть вызван разнообразными причинами (инфекция, ушиб) и выражаться только острыми болями в области органа. Иногда возможно наличие головных болей, тошнота и сильная слабость.

Дистрофия селезенки

Болезнь выражается нарушением обменных процессов в органе. Дополнительно сильно снижается иммунитет, что приводит к частым простудным заболеваниям, бледность кожи и повышенная сухость в ротовой полости.

Разрыв селезенки

Патология может быть вызвана ушибом, беременностью, нарушением деятельности печени. Главным симптомом, кроме резкой и сильной боли, является посинение кожи возле пупка. Также присутствует тошнота, головокружение и головные боли.

Органы дыхания

При воспалительных процессах в левом легком или наличии в нем новообразований присутствует боль в левой части подреберья, которая усиливается при вдохе. Дополнительно могут присутствовать повышение температуры тела, сильная слабость и ухудшение дыхания, а также изменение характеристики мокроты (возможно присутствие прожилок крови).

Диафрагма

Диафрагма разделяет грудную полость от брюшины и также может быть причиной появления боли

Диафрагмальная грыжа

При грыже желудок или петли кишечника могут проникать в грудной отдел.

Вместе с болями присутствуют:

  • вздутие живота;
    Болит левое подреберье у женщины. Что это может быть, причины и лечение
  • изжога;
  • непрерывный кашель;
  • усиление сокращение сердца после приема пищи;
  • рвота и запоры.

При защемлении грыжи боль резко усиливается.

Релаксация диафрагмы

Болезнь характеризуется истончением диафрагмы, в результате она смещается из естественного положения в область груди совместно с прилегающими органами, расположенными в брюшине. Нарушается деятельность всех органов от легких до кишечника, что вызывает болевой симптом.

Читайте также:  Какой орган может болеть под ребрами со спины

Костно-мышечный аппарат и позвоночник

Левое подреберье болит у женщины и при нарушении деятельности мышечной и костной тканей.

Остеохондроз

Патология выражается нарушением состояния межпозвоночных дисков и сопровождается сдавливанием нервных окончаний, вызывая боль. Одновременно возможно ухудшение дыхания, и ограничение движений.

Травмы ребер

Ушиб или перелом ребер сопровождается сильной болью, затруднением дыхания и гематомой в области получения травмы.

Межпозвоночная грыжа

Болезнь характеризуется выпячиванием межпозвонкового диска.

Болит левое подреберье у женщины. Что это может быть, причины и лечение

Боль провоцирует ограничения в движении, а также может отдавать как в грудной отдел и в область ягодиц.

Неврологические расстройства

При защемлении нерва (может быть вызвано патологиями позвоночника, ушибом или вследствие длительного пребывания в неудобной позе), боль носит ярковыраженный характер и усиливается при движении, возможно онемение конечностей. Дополнительные симптомы присутствуют редко.

Болезни сердца и сосудов

Заболевания сердечно-сосудистой системы могут сопровождаться болью не только за грудиной, болезненность может отдавать в область подреберья. Дополнительно отмечается быстрая утомляемость, синюшность кожных покровов и изменение характера сердечных сокращений.

Идентификация нарушения по типу боли. Что делать, какое понадобится лечение?

Боли патологического характера несут опасность не только здоровью организма, но и некоторые опасны смертельным исходом.

По месту локализации симптома (левый грудной отдел, нижняя часть живота или область подреберья) и описании характеристики боли, специалист может предварительно установить диагноз и сузить круг обследования. Важно, болевой симптом может также быть вызван патологиями в органах репродуктивной системы (у женщин).

Резкая острая боль

Боль резкого характера чаще сигнализирует о серьезных неполадках в организме или обострении хронических заболеваний.

Описание возможных причин с рекомендуемыми методами терапии:

Болит левое подреберье у женщины. Что это может быть, причины и лечение

Провоцирующие факторыНюансы леченияВиды препаратовНародные составы
Открытая язва желудкаЗапрещено производить самостоятельное лечение, даже прием обезболивающих медикаментов, так как они ухудшат постановку диагноза.Данные средства применяются только в стационаре после выявления причины боли:

  • анальгетики (Трамадол, Кетанов);
  • спазмолитики (дротаверин, Но-шпа);
  • сердечно-сосудистые (Морфин, Дроперидол).Лекарственные средства вводятся внутримышечно или внутривенно. Пероральное употребление не рекомендовано.
При резких и острых болях применение народных средств не рекомендовано. Так как важно первоначально выявить причину появления симптома.
Панкреатит в острой форме
Обострение почечной недостаточности
Разрыв селезенки или левой почки
Перелом ребер
Инфаркт миокарда

При резких болях требуется немедленно вызвать неотложную помощь и обеспечить покой и удобное положение пострадавшему. Производить самодиагностику опасно развитием смертельного исхода.

Тупая ноющая боль

Тупая боль чаще бывает вызвана заболеваниями хронического характера.

Описание возможных причин с рекомендуемыми методами терапии:

Болит левое подреберье у женщины. Что это может быть, причины и лечение

Провоцирующие факторыНюансы леченияВиды препаратовНародные составы
Хронические заболевания желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.Недолеченные заболевания часто переходят в хроническую форму, поэтому при появлении периодических болей требуется пройти диагностику и полный курс лечения под контролем врача.При наличии хронических патологий рекомендованы следующие виды медикаментов (назначаются врачом):

  • обезболивающие (Брустан, Пенталгин);
  • спазмолитики (Спазмонет, Папаверин);
  • ферменты для нормализации деятельности поджелудочной железы и желудка (фестал, Мезим);
  • сердечно-сосудистые (Аспирин Кардио, Карведилол);
  • обезболивающие мази/гели (для лечения суставов (Вольтарен, Фастум гель);
  • жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол);
  • антибиотики и противовирусные (Амоксициллин, Виферон).
  • запарить 10 г ягод шиповника в 200 мл кипятка. Настаивать в термосе 25 мин. Употребить в течение суток. Позволяет нормализовать деятельность селезенки;
  • соединить 0,5 л меда и 15 г корицы в молотом виде. Употреблять перед приемом пищи по 10 г. Нормализует работу органов пищеварительного тракта. Достаточно 2 суток для устранения боли.
Ишемическая болезнь сердца
Начало развития инфаркта
Онкологические образования в печени, поджелудочной железе, селезенке.
Заболевания суставов
Пневмония в левом легком

Хронические болезни опасны последующим полным отказом органа в работе при отсутствии терапии.

Тянущая боль

Тянущая боль в основном сигнализирует о патологиях селезенки и печени (боль может отдавать в левый бок).

Для устранения боли специалистами назначаются:

  • обезболивающие (Панадол, Эффералган);
  • ферменты для работы печени (Аллохол, Гептрал);
  • энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб).

Болит левое подреберье у женщины. Что это может быть, причины и лечение

Среди народных методов рекомендовано употреблять мед с корицей (рецепт описан выше). Так как деятельность данных органов нарушена, важно производить чистку организма от шлаков и токсинов медикаментозно. Иначе возможно интоксикация всего организма.

Колющая боль

Болезненность колющего характера чаще сопровождает заболевания почек. Патология выделяется развитием отечности и нарушением процесса мочеиспускания. Самолечение опасно отказом органа.

В медикаментозной терапии используются:

  • мочегонные средства (Буметанид, Фуросемид);
  • обезболивающие (Аспирин, Парацетамол);
  • антибиотики (Амоксиклав, Азитрокс);
  • противовоспалительные (Индометацин, Диклофенак).

Народные рецепты:

  • запарить в 200 мл 10 г семян моркови. Настаивать час. Употреблять по 100 мл 6 раз в сутки;
  • натереть хрен, подсластить. Употреблять до приема пищи по 10 г. При наличии камней в почках лечение производится строго под наблюдением врача.

Дополнительно ограничивается питьевой режим, и количество употребляемой соли.

Пульсирующая боль

Пульсирующие болевые ощущения возникают при развитии или обострении хронического панкреатита.

Для лечения используются следующие группы медикаментов:

  • обезболивающие (Дюспаталин, Платифиллин);
    Болит левое подреберье у женщины. Что это может быть, причины и лечение
  • ферменты, нормализующие деятельность поджелудочной железы (Панкреатин, Креон);
  • препараты с противовоспалительным и антибактериальным действием (Абактал, Тиенам);
  • жаропонижающие (Ибуклин, Максиколд).

Народные составы:

  • запарить в 500 мл кипятка 20 г сухой полыни. Настаивать в термосе 1 час. Употреблять по 50 мл 3-5 раз в сутки;
  • запарить 5 г сухого подорожника в 200 мл кипятка. Настоять 20 мин пить вместо чая.

Также важно на период обострения заболевания соблюдать жесткую диету назначенную врачом.

Боли по «женским» причинам

Левое подреберье болит у женщины также по естественным и патологическим причинам, которые протекают в репродуктивных органах.

Возможные отклонения и способы их устранения:

Провоцирующие факторыОсобенности терапииМедикаментозные средстваНародные рецепты
Внематочная беременностьПри внематочной беременности и при запущенных заболеваниях, когда отсутствует эффект от приема лекарственных средств, требуется хирургическое вмешательство, в остальных случаях применяется медикаментозная терапия.
  • обезболивающие (Некст, Кетопрофен);
  • спазмолитики (Бускопан, Спазмалгон);
  • противовоспалительные (Денебол, Напроксен);
  • антибиотики (Биомицин, Тетрациклин);
  • жаропонижающие (Новиган, Найз).
  • запарить 30 г душицы в 500 мл кипятка. Употреблять через 30 мин. Дозу разделить на 3 приема, принимать до еды;
  • смешать цвет липы и кору дуба (измельчить) в соотношении 2:3. Запарить 50 г смеси в 500 мл кипятка. Использовать для спринцеваний.
Овуляция, ПМС и менструация
Беременность, ребенок сдавливает органы, расположенные в левом боку. А также начало схваток
Патологии в левом яичнике или в левой маточной трубе (воспаление, образования любого характера, перекрут яичника)
Эндометриоз, миома, онкологические образования в матке
Угроза прерывания беременности
Читайте также:  что может болеть у беременной в левом боку под ребрами спереди

Самолечение данных патологий опасно развитием бесплодия, а внематочная беременность может завершиться летальным исходом.

При наклоне

Болит левое подреберье у женщины. Что это может быть, причины и лечение

Болезненность, возникающая или усиливающаяся при наклоне, может означать воспаление мышечной ткани или защемление нерва.

В лечении используются противовоспалительные (Дезонид, Клофезон) и обезболивающие (Омнопон, Промедол) медикаменты.

Также для снижения боли можно прикладывать лист капусты или каланхоэ (фиксировать повязкой и выдерживать от 4 до 8 часов) или принимать ванны с добавлением отвара хвои (1,5 кг сосновой хвои запарить 2 л кипятка).

При вдохе

Боль, усиливающаяся или появляющаяся при вдохе, может сигнализировать о нарушениях в диафрагме. Данные патологии могут нести угрозу жизни, поэтому медикаментозное или народное лечение противопоказаны до приезда скорой помощи.

После физической нагрузки

Возникновение боли после физических действий в основном носит естественный характер и не требует медикаментозного лечения. Для предотвращения ее появления требуется производить разминку и разогрев мышц.

Боль позволяет своевременно выявить начало развития заболевания. Важно сразу определить, где локализован симптом (левое или правое подреберье, низ или верх живота) и характеристику боли (острая, тупая, пульсирующая).

Эти данные позволят предварительно установить причину появления симптома и ускорить процесс диагностики. Так как в некоторых случаях своевременное выявление заболевания способно сохранить жизнь (например, внематочная беременность у женщин).

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о боли в левом подреберье

Причины боли в левом подреберье:

Источник

Image 2393Боль под ребрами, которая заставляет человека сгибаться и с силой прижимать руки к животу, может носить самый разнообразный характер, возникать по причине патологических или физиологических состояний и быть либо реально опасной для здоровья/жизни, либо кратковременным спазмом.

Оглавление:
Возможные причины боли в подреберье
Патологии желудочно-кишечного тракта
Патологии селезенки
Дифференциация болевого синдрома
Болевой синдром под ребрами, требующий срочной госпитализации
Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
Острый панкреатит
Острый холецистит и печеночная колика
Поддиафрагмальный абсцесс
Травмы печени и селезенки
Инфаркт миокарда гастралгической формы
Боли под ребрами при хронических заболеваниях
Боли под ребрами при нейроциркуляторной дистонии
Лечение

Рекомендуем прочитать:
Боли в правом боку: причины, диагностика, лечение

Возможные причины боли в подреберье

По единственной жалобе пациента на боль под ребрами ни один специалист не поставит диагноз – слишком много факторов могут спровоцировать это неприятное ощущение. Но определенная классификация рассматриваемого болевого синдрома имеется. Например, наиболее часто боли появляются по двум причинам – патологические состояния в органах желудочно-кишечного тракта и проблемы в работе селезенки.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Боль под ребрами могут вызвать:

  • любые заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка – например, гастрит острой или хронической формы, предъязвенное состояние, сформировавшаяся язва желудка/двенадцатиперстной кишки, злокачественные новообразования;
  • патологии, локализованные в поджелудочной железе – воспалительный процесс (панкреатит) острой или хронической формы, рак железы;
  • нарушения функциональности желчного пузыря – образование камней в лоханках органа, застой желчи, дискинезия желчных путей, воспаление желчного пузыря (холецистит) любой степени тяжести;
  • патологии печени – циррозы, гепатиты, злокачественные/доброкачественные новообразования.

Патологии селезенки

Следует знать, что боль под ребрами может появиться даже при небольшом увеличении селезенки. Этот процесс может начаться при:

  • диагностированных лейкозах;
  • анемии гемолитического вида;
  • инфекционных заболеваниях, протекающих в острой форме;
  • развивающемся сепсисе;
  • инфекционных патологиях хронического вида;
  • нарушениях в иммунной системе организма.

Под ребром болит у женщины

Боль под ребрами может возникнуть и по другим причинам – например, врачи дифференцируют следующие состояния:

  • остеохондроз позвоночника (патология может поражать любой из отделов позвоночного столба);
  • травмирование селезенки или печени (удары, ушибы, падения);
  • некоторые заболевания дыхательной системы (плеврит, пневмония, локализованная в нижней доли правого легкого);
  • инфаркт миокарда, но протекающий исключительно в гастралгической форме;
  • воспалительные и/или инфекционные заболевания мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит в острой/хронической формах, мочекаменная болезнь);
  • абсцесс поддиафрагмального расположения;
  • гематома забрюшинного расположения;
  • диагностированная дистония нейроциркуляторного типа.

Дифференциация болевого синдрома

Так как причин, которые провоцируют появление боли под ребрами, действительно много, то до посещения врача стоит провести самостоятельную дифференциацию синдрома. Это поможет специалисту быстрее сориентироваться в ситуации и предложить направленную профессиональную помощь, что безусловно приведет к скорейшему решению проблемы. Пациентам рекомендуется проводить дифференциацию болевого синдрома под ребрами по следующей схеме:

  1. Точная локализация боли. Вы можете испытывать боль под правым ребром, боль под левым ребром, боль под ребрами спереди или боль под ребрами сзади.
  2. Направление иррадиации («отдачи»). Обратите внимание: боль под ребрами практически никогда не бывает «точечной», обычно она «отдает» под левую ключицу или правую лопатку, может имитировать боли в сердце и присутствовать даже в области анатомического расположения почек.
  3. Уровень силы боли. Даже если болевой синдром под ребрами появился внезапно, то он может быть интенсивным и нет, тупым/режущим/колющим, приступообразный или постоянный – вариантов характеристики силы боли много, стоит определиться более конкретно.
  4. Характер синдрома. Речь идет о том, какого вида боль мучает: тянущая, ноющая, «разлитая», строго локализованная, постоянная и тупая, приступообразная и острая.
    Если боль под ребрами возникает не первый раз, то нужно будет уточнить:
    • в каких случаях она приобретает большую интенсивность – при кашле, резком повороте туловища, физических нагрузках, быстрой ходьбе, чихании и так далее;
    • какими способами можно быстро снять боль – прикладывание теплой/холодной грелки, употребление лекарственных средств (анальгетики или спазмолитики);
    • связана ли боль с приемом пищи – она может появиться натощак, сразу после приема пищи или во время приступов голода;
    • в какое время боль появляется – ночной сон, утро или обеденный период.

Обратите внимание: болевой синдром под ребрами может сопровождаться тошнотой и/или рвотой, внезапным головокружением, резким побледнением кожных покровов, повышенным потоотделением и другими симптомами – их также нужно отмечать и запоминать. Весьма желательно вспомнить, откуда и как вообще появились боли под ребрами – возможно, накануне вы сильно переохладились или приняли слишком много жирной пищи.

Боли под ребрами в некоторых случаях требуют экстренной медицинской помощи – этот синдром может свидетельствовать о развитии опасного для здоровья и даже жизни больного состояния. Но чаще всего рассматриваемый синдром означает присутствие какой-либо развивающейся патологии, лечение которой нужно будет проводить в стационаре.

Болевой синдром под ребрами, требующий срочной госпитализации

В медицине классифицируют ряд опасных патологических состояний, которые проявляются болью под ребрами.

Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

Под ребром болит у женщины

Это состояние сопровождается кинжальной болью – очень острый и сильный приступ с локализацией спереди и посередине. Интенсивность боли такая, что пациент принимает вынужденное положение – лежит на боку, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу. Характерно, что при прободении язвы желудка/двенадцатиперстной кишки болевой синдром сначала возникает «под ложечкой», а затем активно смещается в правое подреберье. Это происходит по причине перемещения желудочного содержимого по брюшной полости.

Читайте также:  что может болеть с правой стороны внизу под ребрами

Обратите внимание: после перемещения болевого синдрома в правую область под ребрами приступ заканчивается – наступает фаза мнимого благополучия, которая при отсутствии профессиональной помощи всегда приводит к развитию перитонита.

Дифференцировать прободение язвы желудка/двенадцатиперстной кишки легко – обычно у пациента в анамнезе присутствует длительный гастрит, предъязвенное состояние и собственно язва.
Более детально о симптомах язвы рассказывается в данном видео-обзоре:

Острый панкреатит

Под ребром болит у женщины

Внезапный приступ острой опоясывающей боли, которая охватывает верхнюю часть живота и дает иррадиацию под лопатки, всегда связывают с острым панкреатитом (воспаление поджелудочной железы). Характерная особенность рассматриваемого болевого синдрома – его интенсивность не вариативна и остается в изначальных пределах при перемене положения туловища, кашле или чихании. Кроме болевого синдрома, при остром панкреатите будут присутствовать тошнота и рвота – последняя появляется внезапно и не дает сделать даже глотка воды.

Обратите внимание: острый воспалительный процесс в поджелудочной железе может вызвать сильнейшую интоксикацию организма – ферменты, вырабатываемые органом, попадают в кровь. Это провоцирует синюшность кожных покровов, характерную «мраморность» живота и мелкие (точечные) кровоизлияния с локализацией вокруг пупка.

Диагностировать острый панкреатит по болевому синдрому легко – он носит слишком выраженный характер. Тем более, что приступ случается обычно после употребления большого количества жирной пищи или алкоголя.

Подробнее о симптомах острого панкреатита – в видео-обзоре:

Острый холецистит и печеночная колика

Приступ острой, режущей боли в области правого подреберья с иррадиацией в лопатку и шею может стать поводом заподозрить острое воспаление желчного пузыря. Больной в таком случае будет буквально метаться, чтобы найти удобное положение и снизить интенсивность боли – это ему, кстати, не удастся сделать. В диагностировании поможет и общая клиническая картина:

  • тошнота и рвота;
  • желтизна кожных покровов и склер;
  • лихорадка.

При рассматриваемом болевом синдроме важно дифференцировать острый холецистит и печеночную колику. В случае движения камня по печеночным протокам боль под ребрами присутствовать будет, но ни тошноты, ни рвоты, ни лихорадки не отмечается.

Обратите внимание: печеночная колика отличается кратковременностью, а боль снимается спазмолитиками. При остром холецистите синдром длится продолжительное время и даже после приема специфических лекарственных средств облегчения не наступает.

Поддиафрагмальный абсцесс

Внезапная боль, резкая и приступообразная, с локализацией спереди под левыми и правыми ребрами одновременно свидетельствует о развитии абсцесса в поддиафрагмальной области. Синдром появляется только на вздохе, может сопровождаться лихорадкой и стандартными симптомами общей интоксикации организма.

Рассматриваемая боль имеет несколько характерных особенностей:

  • иррадиирует в надключичную область;
  • может иметь ложную локализацию под лопаткой;
  • значительно усиливается при резких движениях – кашель, чихание, повороте туловища.

Диагностика поддиафрагмального абсцесса проста – это состояние часто возникает в послеоперационные периоды или при диагностировании острого холецистита и прободной язвы желудка/двенадцатиперстной кишки.

Травмы печени и селезенки

Травмирование селезенки или печени всегда сопровождается болью под ребрами – это является основным симптомом подобного состояния. Причем локализация синдрома будет зависеть от того, какой конкретно орган поврежден – справа находится печень, а слева – селезенка. Характерный симптом для разрыва этих органов – «ванька-встанька»: больной не может находиться в положении лежа, так как испытывает при этом более интенсивную боль из-за разлития крови под диафрагму.

58Обратите внимание: травмы селезенки и/или печени всегда сопровождаются внутренним кровотечением, поэтому больной будет излишне бледен, может потерять сознание, артериальное давление у него резко падает.

Особенно опасным состоянием считаются случаи, когда происходит двухмоментный надрыв селезенки и печени: сначала повреждается паренхима (оболочка) органа, кровь скапливается в капсуле, а затем даже при небольшом физическом напряжении капсула рвется, происходит растекание скопившейся в ней крови в брюшную полость – это приводит практически к моментальной смерти больного. Трудность подобного состояния заключается в кратковременном болевом синдроме под ребрами – буквально через несколько часов она проходит и больные продолжают вести привычный образ жизни, не обращаясь за медицинской помощью. 

Инфаркт миокарда гастралгической формы

Обычно инфаркт миокарда диагностируется достаточно легко – больной предъявляет жалобы на одышку и давящую боль под сердцем. Но в случае гастралгической формы этого патологического состояния будут несколько другие симптомы:

  • боль в левом подреберье;
  • тошнота и неудержимая рвота;
  • устойчивая икота;
  • нарушения стула.

Дифференцировать инфаркт миокарда гастралгической формы от заболеваний желудочно-кишечного тракта помогут две характерные особенности:

  • одышка на вдохе;
  • синюшность и одутлость лица.

Обратите внимание: после введения лекарственных средств с анальгетическим действием состояние больного нормализуется до классических симптомов инфаркта миокарда.

Врачи различают боль под ребрами и со стороны спины – она возникает при почечной колике (движение камня) и забрюшинной гематоме. Эти два состояния характеризуются строгой локализацией болевого синдрома и отсутствием иррадиации. При этом пациент будет жаловаться на общую слабость, повышенное потоотделение, отсутствие аппетита.

Все вышеописанные патологические состояния требуют немедленной госпитализации пациента и оказания профессиональной медицинской помощи. В противном случае риск летального исхода увеличивается до 99%.

Боли под ребрами при хронических заболеваниях

Хронические заболевания могут проявляться периодическими приступами болевого синдрома под ребрами. Обычно они не представляют никакой опасности для здоровья и жизни пациента, но свидетельствуют о том, что в больном органе происходят какие-то патологические процессы.

Например, при хроническом гастрите будут отмечаться неинтенсивные боли в левом подреберье, которые напрямую связаны с приемом пищи. Это означает, что подошло время сезонного обострения хронического воспалительного процесса и требуется прохождение очередного курса лечебной/поддерживающей терапии. А для хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы) характерна не только периодическая боль под ребрами, но и усиление синдрома в положении лежа.

Обратите внимание: зная о ранее диагностированных хронических заболеваниях, можно контролировать боль под ребрами и быстро снимать ее различными лекарственными средствами.

Боли под ребрами при нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония – заболевание, которое дает самые непредсказуемые по своей локализации, иррадиации и интенсивности боли в подреберье. Существуют два основных признака, по которым врач может дифференцировать рассматриваемый болевой синдром, как следствие нейроциркуляторной дистонии:

  • неопределенная характеристика боли: пациент буквально не может описать свои ощущения, потому что синдром может быть постоянным и приступообраз?