Почему нельзя кормить грудью когда болеешь
При каких заболеваниях грудное вскармливание невозможно?
В случае болезни кормящей женщины врачи могут дать ей рекомендацию прекратить грудное вскармливание. В зависимости от типа и тяжести заболевания отказ может быть:
- временным или постоянным;
- полным (когда для кормления малыша запрещено использовать даже сцеженное молоко);
- частичным (когда разрешено без ограничений использовать сцеженное молоко, но прикладывать ребенка к груди нельзя).
Абсолютный запрет на кормление грудным молоком (не важно, получает ли его ребенок непосредственно из груди или в сцеженном виде) – наиболее категоричная рекомендация. В педиатрической практике такие ситуации возникают сравнительно редко. К ним относятся, например, ВИЧ-инфекция или открытая форма туберкулеза у мамы. В случае туберкулеза больная женщина представляет собой источник инфекции для окружающих и должна находиться и лечиться в специализированном стационаре. На первом месте по опасности заражения стоит, безусловно, ее ребенок.
С грудным вскармливанием не совместимы не только указанные заболевания сами по себе, но и применяемые для их лечения препараты, которые могут оказывать негативное действие на организм малыша.
Временный отказ от грудного вскармливания при болезни
Временный отказ от грудного вскармливания может быть рекомендован, когда процесс кормления оказывается тяжелым испытанием для мамы из-за ее плохого самочувствия. Причины могут быть самыми разными:
- повышение артериального давления;
- боли различной локализации;
- болезни сердца;
- перенесенная операция и т. д.
В подобной ситуации женщине могут потребоваться лекарства, не совместимые с грудным вскармливанием. При этом молочные железы все равно необходимо опорожнять путем сцеживания, иначе есть риск возникновения новой проблемы для кормящей мамы – застоя молока.
Сцеживаться можно руками или с помощью молокоотсоса. И в том, и в другом случае плохое самочувствие женщины может потребовать помощи со стороны медицинского персонала. Сцеживание должно проводиться по режиму кормления ребенка – не реже, чем каждые три часа. Ночью оно также необходимо.
Врачи могут посоветовать временно кормить малыша сцеженным молоком, если у мамы на молочных железах есть патологические высыпания: например, герпетические (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью) или гнойничковые (пузырьки, заполненные гноем). Эта рекомендация касается тех случаев, когда не поражена область соска и ареолы.
Следует учесть, что более обширные высыпания затрудняют сцеживание и возможность сбора неинфицированного молока, а также предполагают серьезное лечение матери, при котором к малышу вместе с молоком могут попасть лекарства, а это для крохи нежелательно.
Безусловно, различные ситуации требуют индивидуального (с учетом тяжести заболевания и проводимого лечения) подхода к проблеме.
При каких болезнях грудное вскармливание разрешено?
Необходимо иметь в виду, что грудное вскармливание или кормление малыша сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространенных нетяжело протекающих у женщины инфекций.
Так, острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребенка на искусственное питание.
При ОРЗ для того, чтобы не заразить грудничка, женщине следует во время кормления надевать одноразовую маску, которую можно купить в аптеке (для следующего кормления используется новая маска!).
Продолжать прикладывать к груди также можно при инфекции мочевых путей, токсоплазмозе и послеродовом эндометрите (воспаление слизистой оболочки матки). Однако в этих случаях в организм ребенка с молоком могут попасть нежелательные для него лекарства, которые принимает мама. Тогда временный отказ от грудного вскармливания рекомендуется в первую очередь не из-за самого заболевания, а для исключения последствий агрессивной терапии для здоровья ребенка. Если такая угроза существует, врачи стараются назначать кормящей женщине медикаменты, которые не навредят малышу. Но в некоторых случаях сделать это не представляется возможным.
Кормить ребенка грудью можно и при гепатитах А и В, однако в случае последнего малышу нужно сделать профилактическую прививку от гепатита В сразу после рождения (она выполняется в первые сутки жизни, далее – в 1, 2 и 12 месяцев). Гепатит С также не является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию.
Ветряная оспа (ветрянка) у мамы требует индивидуального подхода в решении вопроса о возможности кормления ребенка грудью. Наиболее опасна ситуация, когда за несколько дней до родов или в первые дни после родов у женщины возникают характерные высыпания. При этом мать не может передать нужное количество защитных белков-антител своему малышу, так как они еще не успевают выработаться. Если ребенку правильно назначено профилактическое лечение (специфический иммуноглобулин против ветряной оспы), то грудное вскармливание может быть разрешено.
Наличие стафилококка в грудном молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Этот микроорганизм в норме живет на коже и может попадать при сцеживании в молоко с кожи молочных желез или с рук матери. Его умеренное количество в молоке не должно расцениваться как признак воспаления груди, особенно если нет симптомов мастита (боль и покраснение молочной железы, повышение температуры тела и т. д.). Назначение анализа грудного молока на стафилококк без явной на то причины необоснованно.
Кормление грудью при мастите возможно и в большинстве случаев даже показано, поскольку улучшает дренаж пораженной молочной железы, благодаря процессу сосания, и не наносит вред ребенку. В первую очередь это касается неинфицированного (катарального) мастита. В случае же гнойного мастита или возникновения абсцессов (гнойников) в молочной железе решение принимает хирург. Иногда требуется временный перевод ребенка на адаптированные молочные смеси.
Грудь необходимо при этом сцеживать, и молокоотсос в этом случае бывает более предпочтителен из-за щадящего надавливания на ареолу.
Допустимость кормления крохи сцеженным молоком при мастите матери зависит от нескольких факторов:
- обширность поражения молочной железы;
- качество молока (прежде всего, наличие в нем гноя);
- характер (агрессивность) лечения мастита (то есть совместимость назначаемых лекарств с грудным вскармливанием).
В большинстве случаев малыш временно переводится на детскую смесь, сцеженное мамино молоко для его кормления не используется, в первую очередь, из-за использования препаратов для лечения мастита, которые могут навредить крохе, попав с молоком в его организм.
После окончания лечения женщина возобновляет грудное вскармливание. Когда именно это произойдет, зависит от скорости выведения лекарств из организма. Рекомендации врача на этот счет основаны на сведениях, указанных в аннотации к препарату. В среднем через 1–2 дня после окончания приема медикаментов молоко считается безопасным для ребенка.
Грудное вскармливание и лечение мамы
.jpg)
Существует три группы лекарственных средств:
- категорически противопоказанные при грудном вскармливании;
- несовместимые с кормлением грудью;
- совместимые с ним.
Разработаны специальные таблицы, по которым можно судить, насколько интенсивен переход того или иного препарата из крови матери в грудное молоко, а из него – в организм малыша.
Очевидно, что наиболее оптимально то лекарство для мамы, которое не выделяется с молоком. Например, в случае всем известного аспирина (ацетилсалициловой кислоты) ситуация не выглядит столь безобидной: 60–100 % этого средства переходит с грудным молоком к крохе.
Необходимо учесть и то, что даже при минимальной вероятности проникновения лекарства в молоко, отрицательное действие препарата может быть весьма серьезным. Например, многие антибиотики ограниченно попадают в молоко, но вызывают ощутимые нежелательные последствия для ребенка. В первую очередь, это дисбиоз – нарушение микрофлоры кишечника.
Нужно отметить, что не для всех лекарств получены данные об их совместимости с грудным вскармливанием. Если для какого-либо отдельного препарата уточняющих сведений нет, то в аннотации к такому средству чаще всего можно прочесть фразу «не рекомендуется в период лактации».
Как правило, в таких ситуациях решение принимают кормящая мама и наблюдающий ребенка педиатр. Если польза грудного вскармливания превышает потенциальный (но недоказанный) вред от возможного попадания препарата в организм крохи – делается выбор в пользу продолжения грудного вскармливания. Конечно же, такие случаи требуют внимательного наблюдения за здоровьем малыша со стороны медиков.
Чем заменить грудное молоко?
Как быть, если врачи все-таки запретили заболевшей маме кормить грудью?
Выбор за альтернативным питанием. В настоящее время в продаже представлен большой ассортимент адаптированных молочных смесей как для доношенных, так и для недоношенных детей. Подобрать наиболее подходящий для малыша вариант поможет педиатр.
Выбирая альтернативу грудному вскармливанию, важно знать, будет ли перевод крохи на искусственное питание временным или малыш, к сожалению, уже не сможет вернуться к материнскому молоку. Второй вариант типичен для серьезной патологии у мамы, требующей длительного лечения (например, при ВИЧ-инфекции, туберкулезе или онкологическом заболевании).
Если же искусственное вскармливание является временным явлением, то женщине обязательно следует поддерживать лактацию частыми сцеживаниями по режиму кормления ребенка – то есть не реже 8–12 раз в сутки. Для детей первых месяцев жизни – один раз в 2,5–3 часа. Сцеженное молоко малышу не предлагают и не хранят.
Педиатр разрешает маме давать сцеженное молоко малышу только в тех ситуациях, когда кормить непосредственно из груди опасно, но само молоко не представляет никакой угрозы для ребенка. Например, если у женщины герпетические высыпания на молочных железах или выраженные кашель и насморк.
Источник
От респираторных заболеваний в первую очередь страдают самые беззащитные – кормящие мамы и новорожденные.
Простуда при грудном вскармливании у мамы осложняется еще и тем, что во многих случаях при лактации не рекомендуют продукты-аллергены – мед, цитрусовые, красные ягоды.
Поэтому женщинам необходимо знать, как лечиться во время грудного вскармливания самой и уберечь своего малыша от простуды.
Респираторные инфекции попадают в организм воздушно-капельным путем. Чаще заболевают люди с ослабленным иммунитетом, поэтому простуда при ГВ является распространенной патологией.
Инкубационный период обычно составляет от 3 до 5 дней.
Проявляется болезнь следующими симптомами:
- заложенность носа, насморк,
- кашель,
- боль в горле,
- повышенная температура, озноб,
- слезотечение,
- головная боль,
- осиплость голоса,
- упадок сил.
После того как кормящая мама заболела простудой, антитела к возбудителю в ее организме появляются на пятый день болезни.
Меры предосторожности
Простуда при кормлении грудью весьма заразна, поэтому женщине необходимо принимать меры предосторожности. Чтобы не заразить грудного ребенка, при первых симптомах простуды надо надеть марлевую повязку.
Рекомендуют менять маску каждые 2 часа. Лучше попросить родственников на время болезни ухаживать за малышом и проводить влажную уборку. Постельный режим способствует быстрому выздоровлению.
Если кормящая мама заболела простудой, необходимо использовать только свои предметы гигиены. Для больной надо выделить отдельные столовые предметы и тщательно их обрабатывать. Постельное и нательное белье следует менять каждый день.
Вирусы часами могут сохранять жизнеспособность в сухом и пыльном помещении, поэтому обязательно проветривать комнату и делать влажную уборку. В таких условиях вирусы быстро погибают. Врачи рекомендуют родителям приобрести увлажнитель воздуха и ультрафиолетовую лампу.
При кашле и насморке у матери перед кормлением необходимо помыть лицо, руки и грудь с мылом. Чихать и сморкаться обязательно следует в платочек или одноразовую салфетку.
Во время контакта с малышом надо быть в маске. Нельзя целовать младенца и желательно меньше контактировать с ним. Чтобы предотвратить заражение, педиатры рекомендуют капать в нос ребенку солевые растворы.
Можно ли кормить грудью во время простуды
Мамы часто задают вопрос, можно ли кормить грудью при простуде. Многие отлучают ребенка от груди, но педиатры не рекомендуют этого делать.
Попадая в организм, вирусы проявляют себя не сразу. А через три дня начинают вырабатываться защитные белки (иммуноглобулины), которые противодействуют размножению возбудителей болезни. Эти вещества попадают в грудное молоко.
Даже когда мама не знает, что простыла, ребенок вместе с молоком получает антитела. Именно по этой причине малыш остается здоровым. Когда женщина перестает кормить, она лишает его защиты и провоцирует стресс от отлучения. Ребенок много сил тратит на переваривание искусственных смесей.
Лечение простуды при грудном вскармливании
Прежде чем лечить простуду при грудном вскармливании, необходима консультация врача. Многие фармакологические препараты нельзя принимать во время лактации.
Методы и средства терапии вирусных патологий выбирает доктор. Кормящей маме от простуды поможет комплекс мер, который включает:
- Постельный режим.
- Профилактику обезвоживания.
- Сбалансированное питание.
- Прием лекарственных препаратов.
- Применение безопасных народных способов лечения.
При насморке самостоятельно можно увлажнять слизистую носа солевыми растворами. Если есть склонность к аллергии у малыша, женщине рекомендуют пить антигистаминные средства.
Следует лечить простуду, соблюдая все рекомендации доктора. Правильное лечение предотвратит присоединение вторичных инфекций.
Общие рекомендации
Врачи рекомендуют женщинам лечиться только проверенными средствами. Прием антибиотиков возможен только после консультации с доктором, который посоветует, что можно принимать от простуды.
Некоторые антимикробные препараты запрещены при кормлении малыша. К тому же антибактериальные лекарства не действуют на вирусы. Их назначают только в случаях, если присоединяется бактериальная инфекция.
В случае осложнений (воспаление легких, гайморит) лечение простуды при грудном вскармливании проводят нетоксичными антибиотиками, которые назначают даже новорожденным.
Когда такой препарат подобрать нельзя, прерывают грудное вскармливание. В этом случае идеальным вариантом будет кормление молоком, которое было заморожено про запас.
Антибиотики уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Чтобы избежать дисбактериоза, рекомендуют включать в комплексное лечение пробиотики, средства на основе лактулозы. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты.Следует пить много жидкости (не менее 1,5 л). Это позволит быстрее избавиться от интоксикации и сбить температуру кормящей маме при простуде.
Обильное питье также предупреждает сухость слизистых оболочек и облегчает отхождение мокроты во время кашля. Вместо воды разрешены:
- компоты из сухофруктов,
- зеленый чай с лимоном,
- отвар ромашки, шиповника или календулы,
- минеральная вода «Боржоми».
При лихорадке до 38,5 0С не рекомендуют принимать жаропонижающие препараты. Считается, что при такой температуре организм максимально эффективно борется с инфекцией и вырабатывает антитела.
Однако высокую температуру снижать необходимо. Самыми безопасными препаратами для детей, беременных и кормящих женщин являются средства на основе парацетамола.
Что нельзя делать при лактации:
- Кипятить грудное молоко. При нагревании разрушаются необходимые малышу биологически активные вещества и иммуноглобулины.
- Принимать препараты, содержащие спирт.
- Голодать.
- Любое лекарственное средство при передозировке может негативно отразиться на состоянии младенца. Желательно не прикладывать ребенка к груди в период максимально высокой концентрации препарата в крови.
Медикаментозное лечение
Лечение ОРЗ при грудном вскармливании часто не обходится без назначения препаратов от простуды. Так как недомогание связано с проникновением вирусов в организм, рекомендуется в начале болезни пропить противовирусные препараты.
Безопасными лекарствами для ребенка и мамы являются иммуномодуляторы, содержащие интерфероны. Они легко переносятся и не имеют противопоказаний. Не принесут вреда и гомеопатические капли или таблетки. Другие препараты могут вызывать аллергические реакции и нарушение работы желудочно-кишечного тракта у младенца.
При насморке и заложенности носа хорошим лекарством для кормящих мам являются масляные капли на основе растительного сырья с противовоспалительным и противоотечным действием. Если лечение не дает результата, в качестве крайней меры назначают сосудосуживающие лекарства с действующим веществом нафазолином, ксилометазолином, оксиметазолином.
Обязательным условием лечения насморка является орошение носовой полости солевыми растворами. В аптеке можно приобрести спреи с морской водой.
Если болит горло, прописывают противовоспалительные лекарства, которые не проникают в молоко при грудном вскармливании. Если нет аллергии, применяют средства для полоскания горла на основе йода или с хлоргексидином. Хорошо помогают спреи на растительной основе, в составе которых есть вытяжка из эвкалипта. Альтернативой полосканию являются таблетки для рассасывания с антисептиками.
В случае кашля рекомендуют сиропы с корнем солодки, тимьяном, анисом или чабрецом. Муколитические таблетки от кашля на основе термопсиса при лактации противопоказаны.
Вместо фармацевтических препаратов при бронхитах лучше делать ингаляции. Для процедур лучше использовать небулайзер. Хорошо разжижают мокроту и облегчают состояние растворы щелочных негазированных минеральных вод. Можно применять разведенный с физиологическим раствором препарат с активным веществом амброксолом.
Не попадают в системный кровоток при санации трахеобронхиального дерева лекарства, содержащие декаметоксин и хлоргексидин. Для процедуры их разводят с 0,9%-м раствором NaCl в соотношении 1:1. В зависимости от стадии заболевания процедура проводится 1 или 2 раза в день.
Что пить нельзя
Нельзя применять такие лекарственные средства:
- С активным компонентом бромгексином.
- Многокомпонентные фитопрепараты, которые могут вызвать нежелательные реакции у ребенка.
- Новые недостаточно изученные лекарства.
- Барбитураты.
- Средства от кашля с кодеином.
- Токсичные средства (тетрациклины, сульфаниламиды).
С осторожностью назначают при ГВ: производные пиразолонов, макролиды, комбинированные противопростудные лекарства, ацетилсалициловую кислоту. Такие лекарства часто вызывают аллергию, оказывают негативное воздействие на нервную систему и кишечник младенца.
Народные средства
Иногда обращаются к народной медицине, так как лечить простуду кормящей маме фармакологическими препаратами нельзя. Нетрадиционных методов, применяющихся при респираторных вирусных болезнях при лактации, много. Эффективные средства для ингаляции:
- Самым доступным способом при кашле и боли в горле является вареный картофель в кожуре. Воду с только что сваренного картофеля сливают и дышат над кастрюлей, накрывшись полотенцем, 10–20 минут.
- Противовоспалительным и противомикробным действием обладают отвары ромашки, листьев березы, липы.
- Для облегчения дыхания рекомендуют дышать парами эфирного масла эвкалипта. В чайник капают 5–10 капель масла, делают из плотной бумаги воронку, вставляют ее в носик чайника и вдыхают пар 15 минут.
При рините используют такие методы:
- От насморка при простуде помогают смазывания активных точек возле носовых ходов эфирными маслами мяты, сосны, ели, эвкалипта или чайного дерева.
- Капли в нос из сока алоэ и меда с добавлением 1 таблетки мумие.
- Разведенный сок каланхоэ помогает очистить носовые ходы от слизи. Он обладает противовоспалительным действием и устраняет отечность слизистых.
- Закапывают в нос смесь из оливкового масла и сока алое. Для приготовления эмульсии понадобится 4 капли сока и 2 капли масла.
При грудном вскармливании, если болит горло, помогают средства от простуды на основе трав. Полоскания:
- Противовоспалительным действием обладает чабрец, шалфей, ромашка, календула.
- Полоскать горло рекомендуется солевым раствором с добавлением соды и йода. На 200 мл воды добавляют половину столовой ложки соли, половину чайной ложки соды и 4 капли йода. Раствор во время процедуры не проглатывают.
- Снимает отечность и воспаление горла раствор яблочного уксуса. На стакан теплой кипяченой воды добавляют чайную ложку уксуса. Полощут несколько раз в день.
При кашле народная медицина предлагает следующие средства:
- Сок черной редьки помогает при сухом кашле и затруднительном откашливании. У овоща срезают верхушку, вынимают мякоть, отступив 2–3 см от кожуры. Внутренние края редьки надсекают ножом для лучшего оттока сока и смазывают медом. Спустя несколько часов в полости появится сок, который можно пить. Используют только свежие корнеплоды.
- Молоко с медом и сливочным маслом облегчает состояние женщины, помогает откашляться, смягчает горло. Надо подогреть пол-литра молока, добавить в него чайную ложку меда и 10 г сливочного масла. Принимать лучше вечером, перед сном. Такой напиток также успокаивает и улучшает сон.
Рекомендуют пить витаминные фиточаи с малиной, ромашкой, липой, калиной, календулой, черной смородиной. В чай добавляют мед и лимон. Полезно включить в рацион чеснок и лук, содержащие природные противомикробные вещества.
Общеукрепляющим средством, которое помогает легче переносить симптомы простуды и быстрее избавиться от нее, является смесь чеснока и меда в пропорции 1:1. Чайную ложку смеси принимают раз в сутки и запивают обычной водой.
При заложенности носа и невысокой температуре рекомендуют горячие ванночки для ног с добавлением горчицы. На ночь также можно в хлопчатобумажные носки насыпать горчичный порошок. Облегчают состояние при высокой температуре тела обтирания теплой водой с добавлением уксуса.
Профилактика простуды
Нужно помнить, что предупредить острые респираторные заболевания легче, чем лечить. Чтобы предотвратить простуду, женщине следует отказаться от прогулок с ребенком в людных местах в период вспышки гриппа и ОРВИ.
При посещении больниц или поликлиник надо пользоваться маской. Для профилактики простудных болезней надо соблюдать ряд правил:
- Часто мыть руки с мылом.
- Использовать мазь с оксолином перед выходом на улицу в период эпидемий.
- Одеваться по погоде.
- Включать в рацион продукты, богатые витамином С.
- Увлажнять воздух в помещении.
Выполнение этих простых рекомендаций предотвратит вирусные инфекции. Однако, если все же и настигла простуда, кормить ребенка молоком надо.
От этого зависит не только здоровье младенца, но и здоровье мамы.
Загрузка…
Источник
