Почему болит мышцы у копчика

Почему болит копчик, надо выяснить сразу, как только появилась данная проблема. Причин для нее может быть много (кокцигодиния, травма или болезнь внутренних органов), и часть из них относится к опасным. Если их не обнаружить своевременно, то состояние может серьезно ухудшиться, и тогда терапия не может гарантировать выздоровления. Наиболее опасной причиной, появления боли в копчике, является образование раковых опухолей в районе органов малого таза, прямой кишки и непосредственно тазовых костей.

1. Киста копчика

Киста копчика является серьезной болезнью, характеризующейся патологическим изменением в клетчатке в области копчика, из-за чего формируется эпителиально-копчиковый ход. Нарушение относится к области проктологических заболеваний. Если киста находится близко к анусу, то возникает серьезная угроза развития сепсиса по причине проникновения в область поражения бактерий из каловых масс. Метод лечения выбирается в зависимости от степени поражения. Что делать для устранения болезни определит врач. Применять народные средства для лечения болей в копчике по этой причине недопустимо.

© shutterstock

Спровоцировано образование кисты копчика может быть многими факторами, основными из которых являются:

  • травма крестца;
  • недостаток физической активности;
  • чрезмерная потливость в области ягодичной складки;
  • резкое падение иммунитета;
  • недостаточная гигиена.

Симптомы болезни четкие и позволяют определить причину болей в копчике быстро и точно, почему лечение ее начинают сразу. О том что возникла киста, свидетельствуют боль в копчике (возможно, слева или справа от копчика боль будет сильнее) и области ягодиц, отечность проблемной зоны, врастание волосков в кожу в месте кисты, выраженное уплотнение в ягодичной складке и сильная общая интоксикация организма. Боль в копчике интенсивная и усиливается при движении и изменении позы.

Лечение болезни преимущественно хирургическое. Кисту требуется удалить. Манипуляции осуществляются под местной анестезией и не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Осложнения после операции развиваются крайне редко. Болезнь часто ошибочно считают не опасной, но в действительности, если ее не лечить, легко развиваются осложнения, которые представляют угрозу для жизни.

2. Ушиб копчика

Ушиб копчика – это одна из наиболее распространенных причин появления боли, диагностирующаяся у лиц любого возраста. Нарушение кожи при этом происходит редко, и потому внешне определить ушиб получается далеко не всегда. Происходит травма в том случае, если человек падает на ягодичную область. Боль при этом развивается сильная и иногда может даже на несколько минут приводить к ступору и невозможности двинуться. При ушибе вначале на ткани оказывается сдавливающее действие, возникающее из-за воздействия травмирующего предмета на ткани. Далее боль сохраняется из-за давления на ткани гематомы, которая образуется по причине повреждения мелких сосудов.

© shutterstock

Основными симптомами болезни являются:

  • боль различной силы отдающая в позвоночник (спина в области копчика болит);
  • отек в области повреждения;
  • синяк;
  • затруднения при движении;
  • выраженное усиление боли при положении сидя;
  • боль которая отдающая в ноги после длительного пребывания стоя;
  • боль в травмированной области при сексе, возникающая у женщин и мужчин;
  • боль при опорожнении кишечника.

Лечение проводится врачом. Больному обязателен постельный режим с положением на боку. Поворачиваться с бока на бок надо регулярно и очень осторожно. По мере восстановления тканей постельный режим отменяют. Для терапии обязательно назначаются физиопроцедуры и лекарственные препараты.

3. Перелом копчика

Перелом диагностируется несколько реже, чем ушиб, и является серьезным заболеванием. Боль развивается острая и, в зависимости от локализации перелома, может сохраняться в течение длительного времени или проходить через несколько дней после получения травмы. В такой ситуации пострадавший может не обратиться за врачебной помощью своевременно, и из-за этого болезнь будет только прогрессировать, что в результате приведет к появлению тяжелого осложнения, которое может даже стать причиной инвалидности. Болит в области копчика тогда постоянно.

© shutterstock

Основными симптомами, которые появляются при переломе копчика, являются особенно сильная боль, отек, краснота в больной области, а также затруднения при ходьбе. Во многом перелом по проявлениям схож с ушибом, и потому для его диагностики обязательным является проведение рентгена.

4. Вывих копчика

Чаще всего проблема имеет травматическое происхождение и возникает у женщин после тяжелых родов крупным плодом. Боль у женщин в районе копчика, незначительная, после родов, может иметь место и без повреждения. У мужчин проблема чаще всего появляется при ДТП, когда возникает общая травм таза. Диагностировать болезнь самостоятельно не получится и необходима консультация врача. Боль при вывихе от слабой до умеренной, и только в редких случаях острая. Она может отдаваться в поясницу или ноги, значительно нарушая подвижность. В ряде случаев из-за сильной скованности движений человек оказывается практически обездвиженным.

© shutterstock

У многих больных при дефекации боль значительно увеличивается , так как в момент очищения прямой кишки происходит подвижка копчика. Из-за этого при лечении патологии необходимо хотя бы первое время использовать очистительные клизмы, которые позволят обеспечить максимальный покой травмированному копчику. В зависимости от того насколько сильная травма имеет место, лечение осуществляется амбулаторно или в стационаре. В восстановительный период обязательным является курс лечебной физкультуры.

5. Остеохондроз копчика

Остеохондроз копчика относится к проблемам позвоночника. При нарушении повреждаются межпозвонковые диски и ткани позвонков. Как и любой вид остеохондроза, поражающий копчик, имеет свои яркие проявления и легко диагностируется врачом. Лечить болезнь требуется срочно, и обязательно обратившись к врачу. Своими силами можно только серьезно ухудшить состояние больного. Если нарушение не лечится, то по мере его прогрессирования качество жизни стремительно падает.

Возникает проблема чаще всего по причине травм и недостатка физической активности. Достаточно часто с проблемой сталкиваются женщины, у которых были естественные роды крупным плодом. Боль в копчике при этом появляется почти сразу после рождения ребенка и бывает очень интенсивной.

Основными симптомами заболевания являются:

  • боль, которая присутствует постоянно или возникает приступом (спина в районе копчика болит как при любой форме хондроза);
  • усиление боли при физических нагрузках и резком переходе из сидячего в стоячее или лежачее положение;
  • дискомфорт в копчике.

Обострения болезни происходят с различной интенсивностью. Остеохондроз копчика может напоминать о себе раз в несколько лет, а может и несколько раз за год. Лечение заболевания направлено на снятие острой симптоматики и продление периодов ремиссии. Основными провокаторами появления симптомов остеохондроза являются сильные физические нагрузки, переохлаждение, сильный стресс и неудачные движения, при которых на копчик оказывается неестественное давление. Особенно часто проблема проявляется в зимнее время в момент сильного гололеда, когда движения становятся очень напряженными и скованными. Регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры в это время помогает избежать обострения патологии.

6. Рак тазовых костей

Раковые поражения костей таза также приводят к тупой боли в копчике, а иногда болит возле копчика. Оно чаще всего является вторичным и развивается по причине метастазирования основного опухолевого образования. На кости таза рак в большинстве случаев переходит с органов малого таза, брюшной полости и мягких тканей нижней части тела.

В редких случаях рак таза может появляться как самостоятельное заболевание, при котором злокачественные клетки развиваются непосредственно в костной ткани. У больного при этом могут быть диагностированы такие виды болезни: остеогенная саркома, остеобластоклестома и паростальная саркома. Среди всех онкологических поражений первичный рак костей занимает не более 1%, а непосредственно таза – еще меньше. В то же время такая форма болезни является крайне тяжелой и опасной из-за полной скрытости патологии в начальных стадиях и особенно стремительному развитию.

© shutterstock

Основными симптомами опасной болезни, которые, к сожалению, появляются только на 3, а иногда и 4 стадии, являются:

  • боль в районе копчика ноющего характера, которая присутствует постоянно и регулярно приступообразно усиливается и имеет четкое иррадиирование в копчик;
  • резкое снижение подвижности нижних конечностей;
  • боли в животе неясного характера;
  • беспричинная тошнота;
  • сильная слабость;
  • резкое снижение веса;
  • стойкое повышение температуры.

При заболевании прогноз для больного является неблагоприятным. Чаще всего заболевание обнаруживается в той форме, когда возможно оказание только полиативной помощи для облегчения последнего периода жизни больного. Результативная терапия отмечается, только если болезнь диагностирована в самом начале развития, что бывает крайне редко, так как опухоль обнаруживается случайно в процессе обследования по другому поводу.

7. Воспаление копчика

Воспаление копчика возникает в том случае, если в область органа проникает инфекция. Происходить это может при открытой травме или с кровотоком из очага воспаления в организме. Реже инфекция проникает в ткани копчика при болезнях расположенных рядом органов. Патология копчика появляется у лиц любого возраста и пола в равной степени. Дополнительно повышают вероятность появления проблемы сидячий образ жизни, ношение очень узкого белья или одежды, из-за чего нарушается кровоток в области таза, и перенесенные травмы копчика. При беременности также есть более высокий риск столкнуться с воспалением копчик.

© shutterstock

При нарушении возникает тупая ноющая боль в районе копчика, которая заметно усиливается при положении сидя и прощупывании проблемной области. Также если воспаление прогрессирует, наблюдаются покраснения кожи над копчиком и локальное повышение температуры. Если и на этом этапе не начаты терапевтические мероприятия, боль становится резкой и дергающей, а также развивается общая интоксикация организма. Она приводит к утрате работоспособности и требует обязательного срочного обращения за врачебной помощью.

Особую опасность представляет стремительное гнойное воспаление копчика, которое начинается с острой интенсивной боли. У человека болит в заднем проходе и копчике. При нем, если не обратиться к врачу незамедлительно, в короткое время развивается сепсис, становящийся причиной смерти больного. Если же воспаление оказывается хроническим, то без терапии оно со временем приводит к развитию раковой опухоли.

Лечение воспаления проводится в начальной стадии медикаментозно, а при запущенном состоянии или остром гнойном процессе – хирургическим путем. Какая именно требуется терапия, определит только врач. При лечении лекарственными препаратами в обязательном порядке используются антибиотики.

8. Остеомиелит копчика

Остеомиелит – это гнойное воспаление кости. Чаще всего болезнь развивается после того, как не было правильно пролечено гнойное воспаление кожи в области копчика. Обычно первичное нагноение появляется по причине закупорки сальной железы, после чего воспаление распространяется в глубину. Основной возбудитель остеомиелита – это стафилококк.

© shutterstock

При патологии возникает распирающая боль при пальпации копчика, а также при резком наклоне вперед и активной ходьбе. Если гнойные массы выходят за пределы области кости, то они расплавляют ткани, формируя наружные и внутренние свищи. Из них легко заметить выделения гноя и сукровицы. Особенно опасны свищи в прямую кишку, так как из-за этого быстро может возникать сепсис. Домашнее лечение болезни такого рода недопустимо.

Читайте также:  Болят мышцы в области желудка

9. Геморрой

Геморрой – распространенная проктологическая проблема при которой боль чувствуется и в копчике. Болезнь затрагивает мужчин и женщин. Диагностика ее легко, и врач при простом визуальном осмотре определяет нарушение. Боль в копчике чаще всего появляется при внутреннем геморрое.

Основные симптомы болезни – это боль при дефекации или длительном сидении и выделения крови от незначительных до интенсивных, представляющих опасность. Самостоятельно понять, геморрой или опухоль прямой кишки имеет место, невозможно. Боль в копчике появляется в момент обострения болезни, когда начинает развиваться активный воспалительный процесс (боли в прямой кишке в области копчика). Болит копчик при этом особенно сильно в момент дефекации, когда на область геморроидальной шишки оказывается сильное давление.

Лечение болезни может проводиться при помощи лекарственных препаратов или в тяжелых случаях хирургическим методом. Операция необходима обычно, только если шишки имеют большой размер и медикаментозная терапия не приносит результатов.

© shutterstock

Редкие причины болей копчика

Редкие провокаторы боли в копчике также следует учитывать. Врачи главными из них называю:

  • потертость ягодичной складки;
  • паразитические поражения толстого кишечника;
  • укусы насекомых в области ягодичной складки;
  • экземы – симптомы боли в копчике сочетаются с зудом;
  • дерматозы;
  • трещина в ягодичной складке – боли отдают в копчик;
  • длительное сидение на жесткой поверхности (копчик без причины болит и сам проходит).

Лечение таких причин боли в копчике является более простым.

Какой врач лечит

Для терапии обращаются к врачу. Первоначально требуется посетить терапевта, который направит к профильному специалисту. Лечить нарушение могут травматолог, невропатолог, проктолог, хирург, дерматолог или онколог. Основной специалист, проводящий терапию, станет известен после того, как будет определен диагноз. Причины и лечение болей в копчике должен определить только специалист.

Выводы

Если появились в копчике сильные боли, которые сохраняется более суток, надо обязательно обратиться за врачебной помощью. Заниматься самолечением нельзя, так как важно точно понять причину неприятного явления, которая иногда бывает очень опасной, и тогда потеря времени из-за домашнего лечения может стоить жизни. Причины боли в копчике разнообразны и лечатся специалистами нескольких направлений.

Источник

Практически каждый человек ощущал, что болит копчик. В медицине такой симптом носит название кокцигодиния. Причин для кокцигодинии много — начиная от травм нижних отделов позвоночника и заканчивая воспалительными заболеваниями близлежащих мышц и органов. Боли могут носить различный характер — в зависимости от заболевания, которое их спровоцировало. Течение заболевания бывает острое или хроническое.

Заболевания копчика очень опасны  для беременных женщин и ребёнка в процессе родов.

Анатомия копчика

Иногда копчик называют рудиментом или хвостиком. Его расположение сильно напоминает пирамиду, которая лежит основой к верху.  По отношению к позвоночнику он является конечным отделом.

Хвост состоит из 2-5 сильно изменённых позвонков (рудиментарных). Чаще  всего в состав копчика входит 3 позвонка, которые неподвижно срастаются в подростковом возрасте. Важно знать, что если девочка в возрасте до 14 лет получала травмы этой области, перед родами её необходимо проверить на наличие патологического сращения частей копчика.

Единственное подвижное соединение – это соединение копчика и крестца (предпоследний отдел позвоночника). Соединяются они при помощи сустава и связок, данное соединение необходимо для того, чтобы во время родов копчик отклонялся назад, увеличивая диаметр родильных путей.

Копчик окружен со всех сторон большим количеством нервных волокон, связок и сухожилий мышц таза и промежности.

Нервы, расположенные в этой области, иннервируют следующие отделы:

  • наружные половые органы (большие и малые половые губы, мошонка, клитор, часть полового члена);
  • органы малого таза (яичники, маточные трубы, матка, мочевой пузырь, прямая кишка);
  • мышцы промежности, формирующие тазовое дно и сфинктеры.

Части копчика фиксируются при помощи пяти основных связок:

  • боковые крестцово-копчиковые связки;
  • поверхностные (суперфациальные) связки копчика, а также крестца;
  • передняя копчико-крестцовая связка;
  • остистая связка, которая крепится к остистым отросткам;
  • задняя глубокая связка.

У основания располагается много мышц и сухожилий, которые участвуют в создании стенок промежности. Мышцы прикрепляются до верхушки копчика и до органов малого таза, поддерживая последние.

К мышцам, которые начинаются от копчика, относятся:

  • парная мышца, поднимающая задний проход — также принимает участие в образовании круговых волокон заднего прохода;
  • лобковая мышца — является мышцей, сжимающей влагалище и частично поднимающей прямую кишку;
  • подвздошная мышца — является частью мышц тазового дна, основная функция — поднятие и удержание последнего;
  • прямокишечно-копчиковая мышца — при сокращении фиксирует и удерживает прямую кишку;
  • копчико-сфинктерная часть — часть наружного мышечного слоя ануса, сюда относят волокна, которые отвечают за сокращение задней части сфинктера.

Причины боли

Боли в копчике могут быть от прямого воздействия на эту область и близлежащие ткани, а также боли могут быть симптомом заболеваний других органов. Самые частые причины появления боли в области копчика:

  • травматические повреждения (ушибы, переломы, вывихи);
  • метаболические заболевания (остеохондроз, остеопороз);
  • новообразования (опухоли, кисты эпителиальных ходов);
  • воспалительные заболевания (радикулит, парапроктит, простатит цистит и т.д.);
  • стриктуры в области копчиковых связок и разрастание соединительной ткани;
  • беременность;
  • заболевания наружных половых органов;
  • иррадиация боли с других мест.

Также нужно помнить что у женщин свои причины боли в копчике. К факторам, которые сопутствуют проявлению заболеваний копчика, относят:

  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, болезнь Аддисона и Иценко-Кушинга)
  • малоактивный, сидячий образ жизни;
  • тяжёлые роды в анамнезе;
  • инфекционные хронические заболевания;
  • иммунодефицит и состояния, сопровождающиеся снижением реактивности организма.
Читайте также:  После физического труда болит мышца

Травмы копчика чаще встречаются у людей, ведущих активный образ жизни. Необходимо быть предельно осторожным при занятиях такими видами спорта:

  • езда на велосипеде;
  • сноубординг;
  • прыжки в воду;
  • катание на роликах и коньках;
  • конный спорт.

Травмы копчика разделяются на ушибы, переломы и вывихи. Механизм получения травмы одинаковый, исход зависит от прямого действия силы и мощности копчика. При ушибе может появиться небольшой дискомфорт в области «хвоста», небольшие синяки, иногда беспокоит незначительная боль при акте дефекации. При переломе боль резкая и сильная, сопровождается сильным отеком, иногда появляется гематома. Лежать на спине очень больно, при напряжении мышц промежности боль сильно возрастает.

При вывихе симптоматика сходная, но визуально и пальпаторно можно определить дефект. При остеохондрозе возникает истончение хрящевой ткани, что приводит к повреждению нервных волокон, проходящих рядом, такое состояние нередко сопровождается болью в состоянии покоя, боль может возрастать при нажатии на область копчика.

Киста чаще бывает у сильной половины человечества. Замечают кисту обычно при присоединении бактерией.  Объективно можно увидеть шарообразное новообразование, из которого вытекает серозная или гнойная жидкость.

Характеристика болевых ощущений

Боль в копчике разнообразная, зависит от заболевания, симптомом которого она является. При травмах боль резкая и постоянная, при переломах более выраженная усиливается при напряжении мышечного дна таза. Если причиной боли является киста, то боли носят хронический характер, ноющий, иногда боль граничит с просто неприятными ощущениями.

У женщин боль в области копчика может быть периодической, во время месячных или менопаузы. Копчиковые боли возникают из-за того, что  воспалительные процессы могут обостряться в период месячных.

Женщины могут ощущать боли во время беременности или после родов. Если боль не сильная и тревожит не сильно, это может быть физиологическим явлением. Узнать больше о боли в копчике при беременности можно в статье по теме.

Причины боли в копчике при сидении заключаются в недостаточности притока крови к копчику и окружающим его структурам. Также боль при сидении без предыдущих травм может быть проявлением эпителиальных копчиковых ходов и опущением органов таза на фоне слабости мышц промежности.

Когда страдает связочный аппарат «хвоста», больной ощущает боль и дискомфорт в копчике при наклоне, даже незначительном.

Большинство травм и воспалительных процессов могут вызвать боль в копчике при лежании на спине и при вставании. Такое проявление болей характерно для проктитов и парапроктитов, дополнительным симптомом будет поднятие местной и общей температуры тела.

Спондилит на фоне бактерий способен вызвать болезненные ощущения при любом контакте с этой областью.

Вышеописанные симптомы могут также быть при радикулите нервов, которые проходят в области копчика. Боль возникает часто, пациент её связывает с активными действиями. Из-за воспаления пациенту больно сидеть,  располагаясь даже на мягкой мебели.

Диагностика

Постоянные боли в копчике не должны игнорироваться. Больному необходимо обращаться к  врачу за квалифицированной помощью. Доктору необходимо выяснить причину болей. Для этого следует:

  • собрать анамнез о наличии травм, характере болевых ощущений и о времени их появления;
  • провести пальпаторное обследование области копчика или пальцевое обследование прямой кишки;
  • назначить инструментальную диагностику при помощи УЗД и рентгенографии копчика и органов таза, если два предыдущих метода были неэффективными, можно прибегнуть к помощи МРТ;
  • совместно с инструментальными методами проводят лабораторное исследование крови и мочи.

Методы лечения

Копчиковые боли являются симптомом разных заболеваний. Приоритетным в лечении является воздействие на болезнь, проявлением которой является кокцигодиния.

Лечение боли комплексное и включает в себя такие мероприятия:

  • консервативное лечение таблетками, мазями и уколами;
  • хирургическое лечение при новообразованиях и гнойных процессах;
  • физиотерапия, массаж, УВЧ, УЗД терапия, электрофорез;
  • ЛФК в щадящем режиме с переходом на укрепляющий.

Медикаменты

Боль в копчике купируют при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). К ним относят:

  • «Ибупрофен» или его аналоги;
  • «Диклофенак»;
  • «Индометацин».

Вышеописанные препараты можно принимать в таблетках, диклофенак можно использовать местно в виде мазей или гелей. При наличии гематом и небольших синяков применяют гепариновые мази для ускорения процессов рассасывания.

При переломах копчика с повреждением мышечных тканей больные могут жаловаться на сильный болевой синдром, который не исчезает после применения НПВС. В таком случае лечащий врач назначает наркотические анальгетики, обычно это « Промедол».

Физиотерапия

Для улучшения результатов от лечения препаратами назначают физиотерапию. В некоторых случаях данный вид лечения можно назначать без препаратов.

Для лечения болей в районе копчика используют электрофорез с обезболивающими мазями. Принцип действия электрофореза заключается в том, что под током ионы лучше переносят частицы мази через клеточные мембраны.

УЗД терапия способна помочь при застойных процессах и старых гематомах, которые плохо рассасываются. Положительно влияют водные процедуры и грязевые ванны.

Массаж

После того, как врач провел обследование и выяснил причины боли в копчике, он назначает массаж для поддерживающей терапии и улучшения процессов регенерации повреждённых тканей.

Польза от массажа:

  • улучшает кровообращение в зоне поражения;
  • стимулирует процессы регенерации;
  • снимает воспаление и отёки;
  • расслабляет близлежащие мышцы.

Врач-массажист при надавливании делает скользящие движения  по ходу лимфатических протоков, чтобы разогнать скопление лимфы. Массаж внизу спины также хорошо влияет на кровоснабжение органов малого таза, улучшая их метаболические процессы.

Источник