Почему болит грудь и низ живота до месячных
Любые симптомы, связанные с болевыми ощущениями, указывают на возможные изменения в организме. Если болит грудь и низ живота, то сначала надо вспомнить о месячных – когда были критические дни, нет ли задержки менструации. При регулярном цикле и отсутствии беременности боли в животе и молочных железах могут указывать на наличие серьезной гинекологической патологии.
Почему болит грудь и низ живота
Молочные железы – гормоночувствительный орган: грудь всегда реагирует на эндокринные изменения в женском организме. Болевые ощущения в молочных железах, возникающие перед критическими днями или после месячных, могут указывать на следующие состояния и заболевания:
- нормальная беременность (в первые недели после зачатия на фоне задержки месячных и начавшихся гормональных изменений грудь болит и набухает);
- успешное зачатие с симптомами угрожающего выкидыша (болит или тянет низ живота в сочетании с набухшей грудью);
- предменструальная ситуация (за 1-2 дня до появления месячных могут быть неприятные ощущения в груди и животе);
- патология молочных желез (любой вариант мастопатии);
- гинекологические проблемы (болезни матки и придатков);
- заболевания внутренних органов (почек, кишечника).
В каждом конкретном случае важно вовремя обратиться к специалисту – врач сможет выяснить причину неприятных ощущений. Нельзя откладывать визит к доктору, особенно при желании сохранить беременность или при высоком риске опухолевых заболеваний молочных желез и органов малого таза.
Болит грудь и тянет низ живота – симптомы
В большинстве случаев типичные признаки женских проблем проявляются следующими основными симптомами:
- изменения менструального цикла (любой вариант нетипично прошедших месячных или отсутствие критических дней);
- реакция со стороны молочной железы (набухла или болит);
- болевые ощущения любой выраженности в нижней части живота и в пояснице, связанные или не связанные с менструальным циклом.
Симптоматика может быть разнообразной, но первый вопрос, который задаст врач на приеме – когда были последние месячные? Важно точно разделить все проявления на нормальные и патологические: если болит грудь и тянет в нижних отделах живота на фоне отсутствия критических дней, то это вполне нормальная ситуация, связанная с возможным наличием желанной беременности.
Если симптоматика возникает после критических дней и в набухших молочных железах продолжают сохраняться боли, то возможными причинами являются проблемы с женским здоровьем.
Задержка менструации на фоне симптомов
Каждой женщине надо внимательно следить за регулярностью цикла. Если месячных нет в положенные дни, тошнит и болит грудь, то первым делом надо сделать самое простое и доступное — тест на беременность. Положительный результат тестирования указывает на нормальную ситуацию с женским здоровьем. Значительно хуже, когда на фоне подтвержденной беременности начинаются боли в нижних отделах живота, которые могут указывать на следующие проблемы:
- имплантационные боли (в момент прикрепления эмбриона к стенке матки у женщины могут появляться неприятные тянущие ощущения);
- угрожающий самопроизвольный аборт на малых сроках;
- неправильное месторасположение эмбриона (внематочная беременность).
Нельзя игнорировать симптомы, и не надо пытаться самостоятельно избавиться от проблем: обратившись к врачу, можно предотвратить опасные осложнения и сохранить желанную беременность.
Боли в пояснице, внизу живота и в груди
Сочетание болевых ощущений в разных частях тела (молочная железа, живот и поясница) – вполне реальная ситуация при наличии серьезных проблем с женским здоровьем. Множественная симптоматика указывает на возможное возникновение следующих заболеваний и состояний:
- обострение хронических болезней на фоне беременности (обострение пиелонефрита);
- угроза выкидыша при прикреплении эмбриона к задней стенке матки;
- нарушение менструального цикла на фоне общих эндокринных болезней или при острой стрессовой ситуации;
- киста яичника с гормональными нарушениями;
- миома матки с субсерозным расположением узла, растущего из задней маточной стенки;
- гиперпластические процессы в эндометрии (полипоз тела матки);
- эндометриоидная болезнь (все неприятные болевые ощущения возникают в предменструальный период);
- проблемы с кишечником во 2 фазу менструального цикла (запор);
- остеохондроз (хроническая патология позвоночника).
Отдающие в поясницу боли чаще всего возникают на фоне гинекологических болезней, поэтому недопустим отказ от визита к врачу – чем раньше поставлен диагноз и начало лечение, тем больше шансов на благополучное решение женских проблем.
При отсутствии гинекологических заболеваний врач направит на консультацию специалистов (нефролог или уролог, невропатолог, терапевт) чтобы исключить болезни внутренних органов.
Боли продолжаются после месячных
Проявления патологического состояния в постменструальный период типичны для заболеваний молочных желез и гинекологических болезней. Если месячные прошли, а грудь и низ живота сильно болят, то необходимо посетить доктора. По результатам обследования возможны следующие диагнозы:
- диффузная мастопатия;
- фиброаденома молочной железы;
- различные варианты доброкачественных новообразований в груди (фиброма, фибромиома, гамартома, олеогранулема);
- сочетание миомы матки и мастопатии;
- масталгия на фоне генитального эндометриоза или полипа эндометрия;
- невыявленная беременность (женщина может принять за нормальные критические дни скудные кровянистые выделения в дни ожидаемой менструации).
При любом варианте болевых ощущений в животе и груди, связанных с постменструальной ситуацией, необходимо проконсультироваться с врачом. В норме после месячных никаких болевых ощущений в молочных железах нет и не должно быть, поэтому крайне важно не откладывать визит к специалисту: чаще всего все проявления со стороны груди и органов малого таза указывают на наличие женских заболеваний.
Женский организм чутко и быстро реагирует на все внешние и внутренние изменения. К нормальной ситуации относится наступление беременности, первыми симптомами которой могут стать реакция со стороны груди (набухание молочных желез), проблемы с системой пищеварения (тошнота, отказ от мяса, снижение аппетита, реакция на пищевые запахи). При сочетании боли в молочных железах и нижней части живота следует выполнить назначенные доктором исследования для исключения гинекологической патологии.
В каждом конкретном случае выбор методов обследования индивидуален: иногда достаточно сделать ультразвуковое сканирование, чтобы поставить точный диагноз, а в некоторых ситуациях на фоне комплексного обследования причина болевых ощущений выявляется только через несколько дней. Важно точно и аккуратно выполнять назначения врача, чтобы предотвратить опасные осложнения и избавиться от женских проблем.
Задать бесплатный вопрос врачу
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Почему тянет низ живота и болит грудь
Болит грудь и тянет низ живота у женщин по разным причинам. Дело в том, что молочные железы являются гормоночувствительным органом. Поэтому женская грудь всегда реагирует болью на любые эндокринные изменения в организме.
Овуляторный синдром
Иногда у некоторых женщин после овуляции тянет низ живота. Такое состояние большинство докторов не считают патологическим. Но, тем не менее, о дискомфорте необходимо сообщить врачу и пройти дополнительное обследование, чтобы исключить развитие опасных заболеваний.
Овуляторный синдром связан с процессом выхода яйцеклетки из созревшего фолликула на поверхность яичника. В такой момент происходит увеличение синтеза прогестерона и повышается базальная температура. На фоне этого дополнительно может наблюдаться вздутие живота и запор.
Боль после овуляции может удерживаться в силу временного повреждения поверхности яичника и сокращения маточных труб. Кроме этого, при выходе яйцеклетки происходит избыточное скопление цервикальной слизи в зоне шейки матки, что вызывает незначительное воспаление. Дискомфорт может возникать за две недели до начала менструации слева или справа.
Менструация
Боль в груди и внизу живота может быть предвестником менструации. Это объясняется напряжением матки. Как правило, болевой синдром может удерживаться в течение двух первых дней менструации. В силу специфических особенностей женского организма иногда может наблюдаться вздутие живота, тошнота, а также психоэмоциональные нарушения. В первые дни менструации может сохраняться головная боль и повышенная утомляемость.
Интенсивность болевых ощущений может быть разной и зависит от особенностей женского организма. Может усиливаться болевой синдром в стрессовой ситуации, при недостаточной физической активности и увлечении кофеиносодержащими напитками.
Активность болезненных ощущений может изменяться от цикла к циклу. Но иногда встречаются случаи, когда боль настолько сильна, что может вызвать нервные расстройства, которые сопровождаются депрессией или другими эмоциональными нарушениями.
Беременность
Незначительные боли внизу живота могут указывать на беременность при наличии задержки менструации. Это связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка внедряется в матку, и это может вызывать спастические болевые ощущения. На ранних сроках беременности боли внизу живота наиболее часто связаны с гормональной перестройкой и происходящими физиологическими изменениями. Это считается нормой. Перестроечные процессы могут происходить до 16 недель, провоцируя периодические боли.
Выделяют следующие основные причины возникновения боли внизу живота при беременности:
- Трансформация связок. Матка начинает постепенно смещаться к центру живота, что приводит к повышению тонуса удерживающих её мышечных связок.
- Увеличение подвижности в суставах и размягчение. Именно по этой причине у женщин уже в начале беременности может наблюдаться «утиная» походка.
- Тонус матки. При беременности этот орган, состоящий из мышечной ткани, может периодически сокращаться, вызывая болевые ощущения, напоминающие боли при месячных.
Боли в животе при беременности могут быть вызваны повышенными физическими нагрузками. При этом на последних месяцах они могут даже спровоцировать преждевременные роды. Причиной болевого синдрома может быть значительное ухудшение психологического состояния на фоне гормональных перестроек. Если у женщины не получится избавиться от неуверенности и страха, то это может вызвать повышение тонуса мышц нижней части живота, а значит, и болевой синдром. Не исключены также проблемы с пищеварением, которые могут спровоцировать болевые ощущения.
Заболевания, сопровождающиеся болью в животе и груди
Существует много серьезных заболеваний, признаком которых является боль в груди и животе. В силу этого при появлении таких симптомов и при невозможности их объяснить физиологическими особенностями организма следует обязательно пройти обследование.
Мастопатия
Всегда возникают боли в груди при мастопатии. Дополнительно они могут сопровождаться болевым синдромом, локализованным внизу живота. Причиной патологии является гормональный сбой под воздействием различных негативных факторов. Как правило, это заболевание не проявляется внезапно, а формируется в течение нескольких лет. В тканях груди возникают уплотнения, которые сдавливают нервные окончания. Возникновение болевого синдрома внизу живота имеет рефлекторный механизм.
Эндометриоз
При эндометриозе, который характеризуется разрастанием тканей внутри матки, всегда возникают боли внизу живота. Они могут быть постоянными или носить периодический приступообразный характер. Но при этом болезненное ощущение в груди — это редкий симптом при данном заболевании. Дополнительными симптомами патологии являются обильные и продолжительные маточные кровотечения. При половых контактах болевой синдром значительно усиливается. Боли в груди, как правило, появляются за несколько дней до менструации, и исчезают только после ее прекращения.
Киста
При кисте яичника происходит нарушение гормонального баланса. Это провоцирует нагрубание молочных желез и приводит к возникновению болей в груди. Развитие кисты всегда сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Они носят тянущий характер и доставляют значительный дискомфорт. Как правило, для лечения кисты требуется хирургическое вмешательство и дальнейшая гормональная коррекция.
Проктосигмоидит
Проктосигмоидит — это очень тяжелое заболевание, связанное с воспалением слизистых оболочек сигмовидной и прямой кишки. Причины этого заболевания могут быть разными. В частности, патология может возникнуть из-за нарушения правил питания или инфекционного заражения. Основным симптомом являются приступообразные острые боли в левой части живота.
У женщин проктосигмоидит часто развивается на фоне гормональных нарушений. В этом случае, помимо боли внизу живота, возникают боли в груди. В тяжелых случаях может проявляться общая интоксикация организма и повышаться температура. Также патологию всегда сопровождают метеоризм, периодическая тошнота и запоры.
Рак
Очень распространенной патологией является возникновение злокачественных опухолей в органах репродуктивной системы. На фоне этого всегда наблюдается гормональный сбой. Первоначальными симптомами могут являться спазматические боли внизу живота. Они связаны с тем, что новообразование затрагивает нервные волокна. Кроме этого, нарушается кровообращение в пораженном органе, что ухудшает кровоснабжение его тканей. При этом спазматические боли возникают периодически.
При разрастании опухоли боли приобретают постоянный характер. Поскольку на фоне рака в органах репродуктивной системы нарушается функция, отвечающая за продуцирование женских гормонов, то происходят гормональные нарушения. Это провоцирует возникновение болей в груди. Интенсивность боли может усиливаться после физических нагрузок.
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия возникает при сжатии межреберного нерва. Она проявляет себя интенсивным болевым синдромом в груди. Дополнительно может появляться боль внизу живота. Характерной особенностью болевых ощущений является то, что через определенный период времени они исчезают, но вскоре могут появиться снова. При осмотре молочных желез и развитии невралгии доктор может легко исключить гинекологические патологии. В этом случае болевые ощущения локализуются не в тканях молочной железы, а в области, где она прикрепляется.
Опущение матки
Такая патология, как опущение матки, связана с неполноценностью мускулатуры дна таза. Основные симптомы — это тянущие боли в нижней части живота. При этом в сидячем положении болевой синдром усиливается. Кроме того, боли могут иррадиировать в поясничную или крестцовую область. Характерной особенностью патологии является усиление болей при физических нагрузках.
Изменение локализации матки может привести к сбою в функционировании всей репродуктивной системы. Это провоцирует возникновение гормональных нарушений. Именно с этим связано возникновение болевых ощущений тянущего характера в груди.
Что делать при данных симптомах
Если возникают терпимые боли внизу живота и груди, то не следует самостоятельно заниматься лечением. Всё, что нужно, – как можно быстрее пройти обследование в медицинском учреждении и выявить причину патологии. На основании установленного диагноза будет назначено корректное лечение, которое позволит избавиться от болевого синдрома.
Если боли в животе связаны с менструальным циклом, то допускается принимать обезболивающие средства, предварительно согласовав это с гинекологом. При возникновении таких симптомов во время беременности необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы предотвратить самопроизвольное абортирование.
Когда визит к врачу не стоит оттягивать
Визит к доктору при болях внизу живота и в груди нельзя откладывать, когда такие симптомы возникают постоянно. Если будет подтверждено то, что болевые ощущения связаны с менструальным циклом, доктор порекомендует действенные обезболивающие средства. При диагностике более серьезных патологий проводится комплексная лекарственная терапия.
Важно не откладывать посещение врача, когда наблюдается постоянное усиление боли. Это может быть свидетельством развития онкологических заболеваний. Кроме этого, пройти все необходимые обследования нужно, когда на фоне боли внизу живота возникают тянущие ощущения в груди, которые отдают в подмышки. Это часто является признаком мастопатии.
Источник
Плохое самочувствие может обеспокоить женщину, особенно в том случае, если боль не проходит длительное время. Лучший выход – записаться на прием к врачу, но не всегда есть возможность быстро это сделать. Если болит грудь и тянет низ живота, то нужно понять, почему это происходит. Каковы возможные причины подобного состояния? Узнаете из этой статьи.
Боль перед менструацией
При приближении критических дней в организме у женщины происходит гормональная перестройка. Почему болит грудь и тянет низ живота? Причиной может быть менструация. Перед началом месячных груд тяжелеет, соски становятся более чувствительными. Матка в этот момент готовится отторгнуть выстилающий ее слой эндометрия, из-за чего может тянуть низ живота.
При этом боль в груди носит ноющий характер. Она может становиться сильнее при ощупывании молочных желез или их сжатии. Боль в животе часто вызвана спамами, поэтому она то затихает, то начинается снова. Женщина в этот период может быть более плаксивой и раздражительной, чем обычно.
Если менструации всегда проходят болезненно, то это повод обратиться к доктору. Гинеколог после визуального осмотра и анализов может порекомендовать оральные контрацептивы, спазмолитики или успокоительные средства.
Овуляция
В середине цикла у женщины может ухудшиться самочувствие и на это есть причины. Болит грудь и тянет низ живота? Эти симптомы могут быть связаны с овуляцией, которая происходит в середине цикла у женщин репродуктивного возраста. В этот период в яичниках лопается 1 или несколько фолликулов, это приводит к выходу яйцеклетки, которая впоследствии может быть оплодотворена.
Во время овуляции меняется гормональный статус женщины, поэтому физическое самочувствие у нее может немного ухудшиться. Боль в этот период не должна быть интенсивной и длительной, в противном случае стоит незамедлительно обратиться к гинекологу.
Беременность
Если у женщины болит грудь и тянет низ живота при задержке месячных, то, возможно, она находится в интересном положении. При беременности неприятные ощущения могут быть связаны с ростом гормонов и изменениями, происходящими в матке. Если же боль внизу живота при задержке сопровождается кровянистыми выделениями, то женщине нужно срочно обратиться к гинекологу, это может быть симптомами выкидыша.
Для диагностики беременности в домашних условиях можно купить 2 аптечных теста. Использовать их нужно утром, сразу же после сна. Если тест дал положительный результат, то женщина беременна, если результат отрицательный, то это повод для визита к врачу. Особенно опасно, если задержка сопровождается повышением температуры.
Внематочная беременность
Эмбрион должен закрепиться в матке, но иногда по каким-то причинам он имплантируется в другом месте. Если болит грудь, тошнит, тянет низ живота, то причиной может оказаться внематочная беременность. Это состояние угрожает жизни женщины и требует незамедлительной консультации гинеколога. Такую беременность еще называют эктопической.
Зародыш может имплантироваться в фаллопиевых трубах. При возникновении внематочной беременности это самый распространенный вариант. Иногда плодное яйцо может закрепляться на сальнике, на яичнике и на других внутренних органах. Если эктопическая беременность развивается в фаллопиевой трубе, то без хирургического вмешательства возможен ее разрыв.
Восстановительный период после выкидыша и аборта
Иногда женщину беспокоит тошнота, болит грудь, тянет низ живота, но она не может понять с чем это связано. Если при этом наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, то, возможно, произошел выкидыш. Те же симптомы могут беспокоить женщину после аборта.
Если боль несильная и ее интенсивность не возрастает, то в этой ситуации она может быть вариантом нормы. После выкидыша или после аборта тянуть низ живота может до 2 недель. Если же боль усиливается, то это может быть симптомом того, что плодное яйцо не вышло полностью. В этом случае нужно немедленно связаться с доктором, особенно если начала подниматься температура.
Опущение матки
Это происходит из-за недоразвитости или иной причины слабости мышц тазового дна. Если болит грудь, тянет поясницу и низ живота, то это может быть связано с опущением матки. Эта патология довольно распространена, но ее не всегда сразу удается диагностировать. Одно из осложнений заболевания – полное выпадение матки.
Чаще всего недуг проявляет себя болью в области поясницы или внизу живота. Если женщина садится, то неприятные ощущения нередко усиливаются. После полового контакта или занятия спортом боль становится более интенсивной. Также у женщины могут появиться кровянистые выделения из влагалища. При опущении матки нередко сбивается менструальный цикл, нарушается нормальная дефекация. У женщины может появиться ощущение инородного тела во влагалище.
При появлении этих симптомов врачи рекомендуют посетить гинеколога. Диагностируют опущение матки при помощи УЗИ или влагалищного исследования. Для лечения пациентке может быть рекомендована оздоровительная гимнастика, упражнения Кегеля, гинекологический массаж. В сложных случаях показано оперативное вмешательство.
Пищевое отравление
Почему болит грудь и тянет живот? Причин этому может быть множество, иногда подобные симптомы вызывает обычное пищевое отравление. Заболевание также почти всегда сопровождается тошнотой, рвотой и расстройством пищеварения. Женщина ощущает слабость, ее самочувствие ухудшается. Также у заболевшей может подняться температура. Пищевое отравление нередко сопровождается полным отсутствием аппетита.
В момент, когда лихорадка достигает своего пика, у женщины возникают неприятные ощущения в сосках, чувство тяжести в груди. Рекомендуется обратиться к доктору, так как состояние может угрожать жизни женщины. В некоторых случаях пищевое отравление может оказаться смертельным. Как только женщина выздоравливает, все неприятные симптомы у нее тут же проходят.
Эндометриоз
Это заболевание характеризуется чрезмерным разрастанием доброкачественных тканей, находящихся внутри матки. Почему болит грудь и тянет живот? Причиной может быть эндометриоз. Это заболевание может привести к бесплодию.
Обычно женщины, страдающие эндометриозом, отмечают усиление неприятных ощущений во время месячных и после них. Кровотечение становится более длительным и обильным. При этом заболевании женщина может испытывать боль во время мочеиспускания или коитуса.
Для диагностики пациентке назначается УЗИ, кольпоскопия или МРТ. Диагноз эндометриоз женщине могут поставить после лапароскопического исследования. Для лечения доктор может выписать гормональные препараты и оральные контацептивы, а также другие медикаменты.
Киста яичника
Образования являются доброкачественным, но в некоторых случаях возможно перерождение в рак. Если тянет спину и низ живота, болит грудь, то причиной могут быть кисты на яичниках. Они снижают вероятность беременности, а в некоторых случаях у женщины может развиться бесплодие. При подозрении на кисты яичников, необходимо обратиться к гинекологу.
Обычно интенсивность боли зависит от размера кисты. Появление маленьких новообразований может не сопровождаться никакими симптомами. Большие кисты почти всегда вызывают интенсивную боль и даже повышение температуры тела.
Для выявления заболевания женщине назначают УЗИ или МРТ. Иногда кистозные образования находят при лапароскопическом вмешательстве. Для лечения применяют гормональные препараты или оральные контрацептивы. В тяжелых случаях пациенткам показано оперативное вмешательство.
Мастит
Это заболевание довольно часто встречается у женщин после родов. Почему болит грудь и тянет низ живота? Причиной может быть мастит. При этой болезни молочные железы воспаляются, а из сосков начинает выделяться гной. Мастит вызывают болезнетворные бактерии, после процесс переходит в стадию воспаления.
У женщины может подняться температура. Из-за лихорадки ее самочувствие ухудшается, а боль становится более интенсивной. Это заболевание требует обязательной консультации с доктором и последующего лечения. Врач обязательно назначает антибиотики, на это время грудное вскармливание чаще всего прекращается.
Проктосигмоидит
Заболевание локализуется в зоне сигмовидной и прямой кишки. Проктосигмоидит – это хронический воспалительный процесс, который может вызвать у женщины боль внизу живота. После излечения возможны рецидивы. Недуг относят к самым частым проявлениям другого заболевания – колита.
Женщина может испытывать затруднения во время дефекации. Заболевание приводит к интоксикации и лихорадке. Часто женщину начинает преследовать ощущение неполного опорожнения кишечника после похода в туалет. Появляются и другие пугающие симптомы – тошнота, запор, кровь и слизь в каловых массах.
После выявления недуга проктолог выписывает лечебную диету. Также пациентке рекомендуются микроклизмы и антибактериальные средства. Доктор может выписать ректальные суппозитории и гормональные препараты.
Другие причины
Почему болит грудь и тянет низ живота? Причин может быть много, вот самые распространенные из них:
- прием гормональных препаратов;
- период после оперативного вмешательства;
- несколько недель после родов;
- грубый половой акт;
- онкология;
- климакс;
- недоразвитие половых органов женщины.
Иногда причиной плохого самочувствия может быть банальное переохлаждение. Болеть грудь и живот могут их физического переутомления или простудных заболеваний. Также причиной может быть неправильное питание или непродуманный питьевой режим. Если неприятные симптомы усиливаются или не проходят длительное время, то это повод для немедленного обращения к специалисту.
Оказание первой помощи
Если болит грудь и тянет низ живота, то женщине рекомендует обратиться к доктору. Специалист сможет провести диагностику и назначить лечение. Но иногда обратиться к доктору сразу невозможно, в этом случае нужно оказать себе первую помощь самостоятельно. Для избавления от боли можно принять препарат «Кеторол». Также хорошо себе зарекомендовали средства, обладающие противовоспалительным эффектом, — «Ибупрофен», «Найз».
Если женщина подозревает у себя беременность, то ей стоит незамедлительно связаться со своим гинекологом. Иногда боли в груди и животе могут быть симптомами выкидыша. Если у беременной началось кровотечение из влагалища, то ей нужно вызвать скорую помощь. Врачи после осмотра могут принять решение о госпитализации заболевшей.
Если у женщины сильно болит живот, а беременность исключена, то можно ненадолго приложить к телу кубики льда. Не рекомендуется принимать какие-либо препараты без согласования с врачом, а также промывать желудок. Можно заварить кипятком ромашку аптечную и пить полученный отвар, она хорошо помогает при боли и спазмах. Но нужно понимать, что первая помощь не заменит полноценной диагностики и лечения, поэтому после обязательно стоит обратиться к врачу.
Источник