Пью три регол болит грудь
Мне 29 лет. Начала пить «Три-регол». На 3-й таблетке заболели ноги, икроножные мышцы, глубоко внутри. Затем начала болеть грудь. На 14-й таблетке отекли лодыжки и ступни. Ощущение их онемения.
Скажите, пожалуйста, можно ли не допивать пачку до конца?
Или нужно допить?
Какие сбои в работе организма ждать в обоих случаях?
С уважением, Олеся.
Олеся
Russian Federation,
Курская область,
Курск
Здравствуйте, Олеся.
Принимая гормональные оральные контрацептивы, женщина должна не только помнить об их контрацептивном эффекте, но и знать обо всех опасностях, с которыми она может столкнуться во время их приема. К сожалению, помимо противозачаточного действия такие препараты могут вызывать развитие различных побочных эффектов, сводный перечь которых описан в инструкции по применению препарата.
Также стоит сказать, что многие врачи-гинекологи назначают женщине гормональные оральные контрацептивы, не проводя должного обследования, несмотря на то что к приему таких препаратов существует целый ряд противопоказаний. Естественно, что в таких случаях возможно не только появление некоторых побочных эффектов, но и обострение имеющихся у женщины заболеваний.
«Три-регол»: чем может угрожать прием
Чаще всего при приеме «Три-регола» женщины сталкиваются с проявлениями со стороны органов репродуктивной системы, которые выражаются в болезненности молочных желез, появлении межменструальных кровянистых выделений. Многие женщины отмечают уменьшение полового влечения. Также могут наблюдаться повышенная секреция влагалища и развитие молочницы.
Со стороны органов пищеварительного тракта женщины отмечают появление тошноты, рвоты, поноса, нарушений работы печени и желчного пузыря, а также могут нарушаться обменные процессы в организме.
Нервная система также способна реагировать на прием «Три-регола», и это чаще всего выражается в изменении настроения, появлении головных болей и т.д. Если говорить об органах чувств, то данный препарат может приводить к снижению зрения и слуха, вызывать заболевания глаз.
Кроме того, «Три-регол» может вызывать появление кожного зуда, сыпи, выпадение волос. В редких случаях данный препарат приводит к появлению быстрой утомляемости, повышенному артериальному давлению. Также некоторые женщины могут сталкиваться с таким побочным явлением, как проявление тромбоэмболии, развитие судорог икроножных мышц.
Большинство побочных эффектов носит временный характер и проявляется лишь на стадии привыкания женского организма к новому препарату. Как правило, эти эффекты имеют место в первые 3 месяца приема гормональных оральных контрацептивов.
Стоит ли бросать прием гормональных оральных контрацептивов в середине менструального цикла?
Естественно, что такие препараты принимаются специальным курсом, который лучше допить до конца. Однако женщина может столкнуться с такой ситуацией, когда прием контрацептива лучше немедленно прекратить. Отмена приема такого препарата во второй половине менструального цикла может привести к появлению «кровотечения отмены».
Также последствием решения об отмене препарата может стать гормональный сбой, приводящий к развитию нарушений цикла, появлению маточных кровотечений. Несмотря на это, подобный выход из ситуации рекомендуется тем женщинам, которые столкнулись с развитием тяжелых побочных эффектов. Это связано с тем, что дальнейшее применение контрацептива может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.
К сожалению, симптомы, описанные вами, очень похожи на проявления тромбоэмболии, которая представляет собой закупорку кровеносного сосуда тромбом, что приводит к прекращению кровотока в сосуде и ишемии тканей. Чаще всего данное заболевание проявляется не только болями в конечностях, но и нарушением чувствительности тканей и их отеком. Все это может привести к ограничению функционирования конечностей и гангрене.
Несмотря на описанные вами симптомы, я не могу утверждать, что вы столкнулись именно с этим заболеванием, потому что точный диагноз может установить только врач при личном обследовании. В связи с этим ваши действия должны быть следующими:
- Вам нужно немедленно прекратить прием оральных контрацептивов;
- Изменить способ контрацепции на любой негормональный. Лучше всего в такой ситуации подойдут презервативы;
- Обратиться к врачу-терапевту с описанием вашей проблемы, указав, какой контрацептив вы принимали при этом.
С уважением, Мария.
Подробнее тут.
2044 |
3
Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
Источник
Гормональная контрацепция сегодня является самым эффективным
нехирургическим методом предупреждения беременности. К гормональным
контрацептивам относят имплантаты (капсулы, которые помещают под кожу), инъекции
и таблетки для приема внутрь. Преимущество последних в том, что прием таблеток
можно быстро прекратить при возникновении побочных реакций.
Новое поколение пероральных контрацептивов, представителем
которого является Три-Регол — препарат венгерского фармацевтического завода
«Гедеон Рихтер», — вызывает побочные реакции относительно редко, благодаря
низкому содержанию женских половых гормонов. Трехфазный контрацептив содержит 3
вида комбинаций вещества эстроген-прогестерон в соответствии с фазами
менструального цикла. Таким образом, препарат оказывает регулирующее действие,
не вызывая изменений в эндокринной системе.
sТри-Регол является одним из самых известных трехфазных
контрацептивов на нашем рынке. При правильном применении Три-Регола вероятность
возникновения беременности составляет менее 1 % в год. Этот показатель
возрастает только до 3 % в год у женщин, допустивших ошибку в приеме препарата
(нерегулярный прием, перерыв в курсе и т. д.). У женщин,
применяющих негормональную контрацепцию (например, крем или свечи со
спермицидом, презерватив и т. п.), вероятность возникновения
беременности в 20 раз выше, чем у пациенток, принимающих Три-Регол или
аналоги.
Прием Три-Регола, кроме надежного контрацептивного эффекта,
обеспечивает ряд преимуществ, а именно:
- повышает регулярность менструального цикла. Здесь следует
отметить, что для женщин с нерегулярными месячными, трехфазный контрацептив
Три-Регол может быть назначен как средство, моделирующее нормальный
менструальный цикл. Даже после прекращения приема (Три-Регол предпочтительно
назначать курсом свыше 3-х месяцев) регулярный менструальный цикл, как
правило, сохраняется; - уменьшает кровопотерю во время месячных и предотвращает
развитие железодефицитной анемии. Три-Регол является очень удачным препаратом
при лечении меноррагий, дисфункциональных кровотечений, а также показан для уменьшения кровопотери во время нормального менструального
цикла у пациенток, страдающих анемией; - предотвращает развитие дисменореи, т. е. сильной болезненности, сопровождающей месячные у ряда
пациенток; - уменьшается вероятность развития функциональных кист
яичника; - снижается риск возникновения внематочной беременности;
- снижается риск развития фиброаденоматоза и других
доброкачественных опухолей матки и груди при приеме Три-регола более трех
месяцев; - уменьшается вероятность развития перитонита органов малого
таза; - прием Три-Регола снижает число случаев рака матки и рака
яичников.
Для женщин, страдающих остеопорозом и ревматоидным артритом Три-регол показан как средство, уменьшающее резорбцию костной ткани. Препарат
также может быть назначен для профилактики остеопороза, в постклимактерическом
периоде.
Прогестин, содержащийся в трехфазном контрацептиве в очень малом
количестве, блокирует избыточный эффект андрогенов, не оказывая в то же время андрогеноподобного действия. Поэтому Три-Регол эффективен как
вспомогательное средство при лечении акне, жирной себорреи, выпадении волос у
женщин с повышенным содержанием андрогенов в крови. В то же время эстроген в
составе Три-Регола оказывает нормализующее действие на липидный обмен кожи и
рост волос.
Сегодня Три-Регол находит все более широкое применение как
средство профилактики лечения сопутствующей патологии у женщин, применяющих
гормональную контрацепцию.
К сожалению, ошибки в приеме Три-Регола приводят к возникновению
дисфункционального маточного кровотечения, что не является опасным для здоровья
женщины, но создает неверное представление о препарате. Обязательным
условием приема Три-Регола является регулярность, т. е. прием одной таблетки каждые 24 часа, что обеспечивает надежный
контрацептивный эффект. Нельзя прерывать прием Три-Регола самостоятельно,
без ведома лечащего врача.
Иногда, в первые 2-3 месяца приема, некоторые пациенты отмечают
появление скудных кровенистых выделений или умеренной тошноты. Эти симптомы не
являются необычными при приеме гормональных препаратов и обычно исчезают к.
концу третьего месяца приема. Однако, если эти явления сохраняются или
усиливаются, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить их причину.
Прием других лекарственных средств, таких как барбитураты и некоторые
антибиотики, уменьшают эффективность Три-Регола и могут вызвать интоксикацию.
Прием слабительных средств может повлиять на контрацептивный эффект Три-Регола.
Поэтому, при назначении гормонального контрацептива, следует учитывать
возможность его взаимодействия с другими препаратами.
Наиболее часто встречающейся ошибкой является прекращение приема
Три-Регола, если пациентка пропустила прием одной таблетки и не знает, как
поступить. Лечащей врач в этом случае должен информировать женщину о том, что
Три-Регол сохраняет контрацептивный эффект в течение нескольких дней после
окончания приема. Это означает, что прием препарата можно продолжать, несколько
изменив дозу.
Три-Регол необходимо принимать по одной таблетке, двигаясь по
стрелке схемы. Закончив прием последней, 28-й таблетки, необходимо начать прием
следующей упаковки на следующий же день, не делая перерыва. Если пропущен 1 день
между приемом таблеток, необходимо принять таблетку немедленно, как только
пациентка вспомнит об этом. Это может означать, что 2 таблетки придется принять
в один день.
Если пропущены 2 таблетки из первых 11 ( это первая или вторая
неделя приема), следует принять 2 пропущенных таблетки в день, когда пациентка
вспомнит об этом, и 2 таблетки на следующий день, затем принимать по 1 таблетке
согласно схеме.
Несмотря на то, что контрацептивный эффект по окончании приема
Три-Регола сохраняется, все же наступление беременности более вероятно в дни,
когда прием был прерван. Поэтому, даже продолжая прием Три-Регола после
перерыва, пациентка должна использовать дополнительный метод контрацепции
(спермицид, презерватив) в течение 7 дней со дня перерыва.
Если пропущены 2 таблетки из следующих 10 (это 3 дня 2-й недели
приема и 3-я неделя приема), необходимо выбросить оставшиеся таблетки и начать прием с новой упаковки в этот же
день. В этом случае пациентка, вероятно, не будет иметь месячных через 28 дней с
начала приема первой упаковки, однако это предполагается. Если месячные все же
не наступили в течение 2-го месяца с начала приема, это может быть связано с
наступившей беременностью. Надо отметить, что прием Три-Регола в первые недели
беременности не означает риска для плода (в случаях более длительного приема
риск менее 1: 1000).
Если пропущены 3 или более таблеток в течение первых 3-х недель
приема (три дня подряд пациентка не принимала Три-Регол), следует выбросить
оставшиеся таблетки и немедленно начать приём с новой упаковки. Если месячные не
наступили в течение второго месяца со дня начала приема, необходимо
проконсультироваться с врачом.
Если одна или несколько таблеток пропущены в течение 4-й недели
приема, это не создает риска развития беременности. Оставшиеся таблетки
пациентке следует выбросить, а новую упаковку начать на 28-й день (согласно
схеме), т. е. по окончании четвертой недели.
Не было отмечено случаев развития серьезных осложнений при
случайной передозировке Три-Регола. Прием большого числа таблеток может вызвать
тошноту, появление кровянистых выделений у женщин, однако это не является
признаком интоксикации, т. к. доза прогестина и эстрогена в
каждой таблетке Три-Регола очень мала.
Иногда женщины отказываются применять гормональные
контрацептивы, мотивируя это риском развития побочных эффектов при приеме
«гормонов», причем зачастую большинство пациенток не знает, в чем именно
заключается риск. По-видимому, на обывательском уровне существует убеждение:
«Принимать гормоны вредно». В этом случае сказывается недостаточная
информированность населения по вине врачей и фармацевтов. Большинство женщин не
знает, что такие препараты, как Три-Регол и другие трехфазные контрацептивы,
обладают минимальной токсичностью и минимальным риском развития побочных
эффектов, что и отличает их от других гормональных контрацептивов.
Нередко побочные реакции при приеме Три-Регола возникают по вине
самих пациенток в результате курения, погрешностей в питании, самовольном приеме
других лекарственных средств без рекомендации врача. Поэтому в каждом случае назначения Три-Регола необходимо выявить возможные
противопоказания (это наличие хронических заболеваний у пациентки или ближайших
родственников, курение и т. п.). Женщины, принимающие
Три-Регол длительное время, должны проходить гинекологический осмотр не реже 1
раза в год.
Не было зарегистрировано ни одного случая врожденного дефекта у
новорожденного, если беременность наступила вскоре после прекращения приема
Три-Регола. К сожалению, большинство женщин не знает об этом, и избегает приема
гормональных контрацептивов из боязни навредить будущему ребенку. Отсутствие
нужной медицинской информации и доступность абортов в Украине отражаются на
частоте применения такого контрацептива, как Три-Регол. Можно надеяться, что
популяризация эффективных и надежных методов контрацепции изменит эту ситуацию,
повышая репродуктивное здоровье нации.
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Трехфазный пероральный контрацептив
— этинилэстрадиол (ethinylestradiol)
— левоноргестрел (levonorgestrel)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой, трех видов: круглые, двояковыпуклые, с глянцевой поверхностью; на изломе белого цвета.
Таблетки I, покрытые оболочкой розового цвета (6 шт. в блистере).
| 1 таб. | |
| этинилэстрадиол | 30 мкг |
| левоноргестрел | 50 мкг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0.275 мг, магния стеарат — 0.55 мг, тальк — 1.1 мг, крахмал кукурузный — 19.995 мг, лактозы моногидрат — 33 мг.
Состав оболочки: сахароза — 22.013 мг, тальк — 6.935 мг, кальция карбонат — 2.898 мг, титана диоксид — 1.814 мг, коповидон — 0.828 мг, макрогол 6000 — 0.207 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.123 мг, повидон — 0.074 мг, кармеллоза натрия — 0.025 мг, железа оксид красный — 0.083 мг.
Таблетки II, покрытые оболочкой белого цвета (5 шт. в блистере).
| 1 таб. | |
| этинилэстрадиол | 40 мкг |
| левоноргестрел | 75 мкг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0.275 мг, магния стеарат — 0.55 мг, тальк — 1.1 мг, крахмал кукурузный — 19.96 мг, лактозы моногидрат — 33 мг.
Состав оболочки: сахароза — 22.013 мг, тальк — 6.935 мг, кальция карбонат — 2.898 мг, титана диоксид — 1.897 мг, коповидон — 0.828 мг, макрогол 6000 — 0.207 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.123 мг, повидон — 0.074 мг, кармеллоза натрия — 0.025 мг.
Таблетки III, покрытые оболочкой темно-желтого цвета (10 шт. в блистере).
| 1 таб. | |
| этинилэстрадиол | 30 мкг |
| левоноргестрел | 125 мкг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 0.275 мг, магния стеарат — 0.55 мг, тальк — 1.1 мг, крахмал кукурузный — 19.92 мг, лактозы моногидрат — 33 мг.
Состав оболочки: сахароза — 22.013 мг, тальк — 6.935 мг, кальция карбонат — 2.898 мг, титана диоксид — 1.317 мг, коповидон — 0.828 мг, макрогол 6000 — 0.207 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.123 мг, повидон — 0.074 мг, кармеллоза натрия — 0.025 мг, железа оксид желтый — 0.58 мг.
21 шт. (таблетки I, II, III) — блистеры (1) — пачки картонные.
21 шт. (таблетки I, II, III) — блистеры (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный (трехфазный) пероральный контрацептивный эстроген-гестагенный препарат. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Последовательный прием таблеток, содержащих разные количества гестагена (левоноргестрел) и эстрогена (этинилэстрадиол), обеспечивает концентрации этих гормонов в крови, близкие к их концентрациям во время нормального менструального цикла, и способствует секреторному превращению эндометрия.
Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг-факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Этинилэстрадиол сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом нормализуется менструальный цикл, благодаря восполнению уровня эндогенных гормонов гормональными компонентами таблеток Три-Регол. В 7-дневные периоды, когда следует очередной перерыв в приеме препарата, наступает маточное кровотечение.
Левоноргестрел
Всасывание
Левоноргестрел быстро абсорбируется (меньше 4 ч). Не подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.
Распределение и выведение
Большая часть левоноргестрела в крови связывается с альбумином и с глобулином, связывающим половые гормоны. T1/2 составляет 8-30 ч (в среднем 16 ч). 60% левоноргестрела выводится почками, 40% — через кишечник.
Этинилэстрадиол
Всасывание и метаболизм
Этинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается в интервале 1-1.5 ч. Этинилэстрадиол подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Метаболизм осуществляется в печени и кишечнике.
Выведение
При приеме внутрь этинилэстрадиол выделяется в течение 12 ч из плазмы крови. Метаболиты этинилэстрадиола: растворимые в воде производные сульфатной или глюкуронидной конъюгации, поступают в кишечник с желчью, где подвергаются дезинтеграции с помощью кишечных бактерий. 40% этинилэстрадиола выводится почками и 60% — через кишечник. T1/2 составляет 26±6.8 ч.
— пероральная контрацепция.
— тяжелые заболевания печени;
— опухоли печени;
— врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
— холелитиаз;
— холецистит;
— хронический колит;
— наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые (в т.ч. декомпенсированные пороки сердца) и цереброваскулярные изменения, тромбоэмболии и предрасположенность к ним;
— флебит глубоких вен нижних конечностей;
— гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез (в т.ч. подозрение на них);
— семейные формы гиперлипидемии;
— артериальная гипертензия с систолическим/диастолическим АД 160/100 мм рт.ст. и выше;
— хирургические вмешательства, хирургические операции на нижних конечностях;
— длительная иммобилизация;
— обширные травмы;
— панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией и гиперлипидемией;
— желтуха вследствие приема лекарственных средств, содержащих стероиды;
— тяжелые формы сахарного диабета;
— серповидно-клеточная анемия;
— хроническая гемолитическая анемия;
— влагалищное кровотечение неизвестной этиологии;
— мигрень;
— пузырный занос;
— отосклероз с ухудшением течения во время предшествующей(их) беременности(тей);
— идиопатическая желтуха беременных, тяжелый кожный зуд беременных;
— герпес беременных в анамнезе;
— курение в возрасте старше 35 лет;
— возраст старше 40 лет;
— недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в лекарственной форме препарата содержится лактоза);
— беременность;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
С осторожностью: компенсированный сахарный диабет без сосудистых осложнений, артериальная гипертензия с систолическим/диастолическим АД до 160/100 мм рт.ст., варикозная болезнь, рассеянный склероз, эпилепсия, малая хорея, порфирия, тетания, бронхиальная астма, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов), миома матки, мастопатия, депрессия, туберкулез.
Препарат следует принимать внутрь, в одно и то же время, по возможности вечером. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
С целью контрацепции в первом цикле Три-Регол назначают ежедневно по 1 таб./сут в течение 21 дня, начиная с 1-го дня менструального цикла, затем делают 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальное кровотечение. Прием следующей упаковки, содержащей 21 таблетку, покрытую оболочкой, необходимо начинать на 8-й день после 7-дневного перерыва.
Прием препарата осуществляется до тех пор, пока существует необходимость в контрацепции.
При переходе от другого перорального контрацептива к приему препарата Три-Регол применяется аналогичная схема.
После аборта прием препарата рекомендуется начинать в тот же или на следующий день после операции.
После родов прием препарата рекомендуется исключительно женщинам, не кормящим грудью.
Прием следует начинать не ранее 1-го дня менструального цикла.
В период лактации применение препарата противопоказано.
Если женщина не приняла Три-Регол в установленный срок, следует принять пропущенную таблетку в течение ближайших 12 ч. Если после приема таблетки прошло 36 ч контрацепция не может считаться надежной. Однако во избежание межменструальных кровянистых выделений необходимо продолжить прием препарата из уже начатой упаковки за вычетом пропущенной(ных) таблетки(ок). В это время рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции (например, барьерный).
Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), иногда (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.
Со стороны репродуктивной системы: возможно — нагрубание молочных желез, снижение либидо, межменструальные кровотечения; редко — усиление выделений из влагалища, кандидоз влагалища.
Со стороны пищеварительной системы: возможно — тошнота, рвота; редко — желтуха, гепатит, аденома печени, заболевания желчного пузыря (например, холелитиаз, холецистит), диарея.
Со стороны нервной системы: возможно — головная боль, подавленное настроение; при длительном приеме очень редко — увеличение частоты эпилептических припадков.
Со стороны органов чувств: в отдельных случаях — отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии); при длительном приеме очень редко — снижение слуха.
Со стороны обмена веществ: возможно — увеличение массы тела; редко — повышение концентрации триглицеридов, глюкозы в крови, снижение толерантности к глюкозе.
Со стороны кожи и подкожных тканей: возможно — хлоазма; редко — кожная сыпь, выпадение волос; очень редко при длительном приеме — генерализованный зуд.
Прочие: редко — повышенная утомляемость, повышение АД, тромбозы и венозные тромбоэмболии; при длительном приеме очень редко — судороги икроножных мышц, огрубение голоса.
Симптомы: тошнота, маточное кровотечение.
Лечение: при появлении первых признаков передозировки в первые 2-3 ч рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение. Антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
Три-Регол следует применять с осторожностью одновременно с перечисленными ниже лекарственными средствами.
При одновременном применении с препаратом Три-Регол ампициллин, рифампицин, хлорамфеникол, неомицин, полимиксин В, сульфаниламиды, тетрациклины, дигидроэрготамин, транквилизаторы, фенилбутазон способны ослаблять контрацептивный эффект. При комбинациях рекомендуется дополнительно применять иной, негормональный метод контрацепции.
При одновременном применении препарата Три-Регол с антикоагулянтами, производными кумарина или индандиона может потребоваться внеочередное определение протромбинового индекса и изменение дозы антикоагулянта.
При одновременном применении препарата Три-Регол и трициклических антидепрессантов, мапротилина, бета-адреноблокаторов возможно увеличение биодоступности и в связи с этим повышение токсичности.
При одновременном применении препарата Три-Регол и пероральных гипогликемических препаратов, инсулина может возникнуть необходимость в изменении их доз.
При одновременном применении препарата Три-Регол и бромокриптина снижается эффективность последнего.
При одновременном применении препарата Три-Регол и препаратов с возможным гепатотоксическим действием, прежде всего дантролена, увеличивается риск усиления гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет.
Перед началом применения препарата необходимо исключить беременность, провести общее медицинское и гинекологическое обследование (обследование молочных желез, цитологический анализ мазка).
Во время приема препарата требуется регулярное гинекологическое обследование каждые 6 мес.
Применение пероральных средств контрацепции допускается не ранее, чем через 6 мес после перенесенного вирусного гепатита и при условии нормализации печеночных функций.
При появлении резкой боли в верхних отделах живота, гепатомегалии или признаков интраабдоминального кровоизлияния может возникнуть подозрение на наличие опухоли печени. В этом случае прием препарата следует прекратить.
При появлении ациклических кровянистых выделений возможно продолжение приема препарата Три-Регол после исключения органической патологии лечащим врачом.
При выявлении нарушений функции печени во время применения препарата следует решить вопрос о целесообразности продолжения приема препарата Три-Регол.
В случае рвоты или диареи прием препарата следует продолжать, при этом рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный метод контрацепции.
Не менее чем за 3 мес до планируемой беременности прием препарата необходимо прекратить.
Под действием пероральных контрацептивов (в связи с эстрогенным компонентом) могут изменяться некоторые лабораторные параметры (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели свертывания крови и фибринолитических факторов, уровни липопротеинов и транспортных протеинов).
Прием препарата следует немедленно прекратить в следующих случаях:
— при впервые возникшей или усилившейся мигренеподобной или непривычно сильной головной боли, при остром ухудшении остроты зрения, при подозрении на тромбоз или инфаркт;
— при резком повышении АД, появлении желтухи или гепатита без желтухи, возникновении генерализованного зуда или учащении эпилептических припадков;
— при наступлении беременности;
— за 6 недель до планируемой операции, при длительной иммобилизации (например, после травм).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Прием препарата не влияет на способность к управлению автомобилем и работе с другими механизмами.
При беременности и в период лактации прием препарата Три-Регол противопоказан.
Применение в детском возрасте
С осторожностью: подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).
При нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени, опухолях печени.
Применение в пожилом возрасте
Противопоказан в возрасте старше 40 лет.
Препарат отпускается по рецепту.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Источник
