От тирозола болит грудь
Девочки,чтобы понизить ТТГ эндокринолог назначила Эутирокс,пью первый цикл его,так вот стала дико болеть грудь,это может быть связано с тем,что ТТГ понижается??Или это не связанный с грудью гормон??Налилась,опухла,болит,не дотронуться..
Комментарии
У меня ужасно стала болеть грудь от эутирокса.
Нужно обратиться к маммологу. М.б. мастопатия?
Да нету у нас маммолога
elena
4 февраля 2013, 21:23
может О не давно была?
Была дней 10 назад
мне как повысили дозировку до 75 так тоже ужас с грудью….уже порой плакать хочется так болит….ни в спортзал не сходить, ничего нормально не сделать…..теперь без лифчика никуда…скоро и спать в нём буду…..на неделе иду кровь сдавать и потом к эндокринологу…буду жаловаться на грудь……….надеюсь всё это пройти на этой неделе…..отпишусь потом)
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
Ðавай,инÑеÑеÑно,ÑÑо далÑÑе бÑдеÑ))).Ñ 25 в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°
РоÑÑиÑ, Улан-УдÑ
а Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¢Ð¢Ð ÑколÑко? Ñ ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñдала кÑовÑÑкÑ)))в понеделÑник к вÑаÑÑ))
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
5,5,а ноÑÐ¼Ñ Ð¿Ð¸ÑÑÑ Ð² ÑкобоÑÐºÐ°Ñ 4
РоÑÑиÑ, Улан-УдÑ
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð³Ð´Ðµ-Ñо 5,35 или 5,75 — ÑÑо в ноÑбÑе, а в декабÑе бÑл 3 Ñ ÐºÐ¾Ð¿ÐµÐ¹ÐºÐ°Ð¼Ð¸…а Ð²Ñ ÑколÑко пÑÑÑе ÑÑÑиÑокÑ?когда конÑÑолÑ?
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
ÐÑÑ Ð²Ñего неделÑ,ÑеÑез 3 меÑÑÑа Ñказала пеÑеÑдаÑÑ.Ð Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¾Ð½ Ñам Ñак Ñпал???
РоÑÑиÑ, Улан-УдÑ
неÑ, ÑÑо поÑле меÑÑÑа дозиÑовки 50
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
Ðаа,Ñогда конеÑно))
РоÑÑиÑ, Улан-УдÑ
как обеÑала, оÑпиÑÑваÑÑÑ) Ñдала ÑÑг — 0,10!!! ÑпÑоÑила Ñ Ð Ð¿Ð¾ÑÐµÐ¼Ñ Ñак ÑилÑно наÑала болеÑÑ Ð³ÑÑÐ´Ñ — она говоÑиÑ,ÑÑо ÑиÑовидка наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ Ð² ÑÐµÐ±Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð¸ ноÑмализÑÑÑÑÑ Ð¸ дÑÑгие гоÑмонх…и ÑÑо Ñипа пÑогеÑÑеÑон Ñ Ð¾ÑоÑо вÑÑабаÑÑваÑÑÑÑ Ð½Ð°Ñал…..Ñ ÐµÑ Ñлв «Ð¾Ñганизм Ñ Ð¾ÑÐµÑ Ð±ÐµÑеменеÑÑ»)))))))
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
Ðго,а 0,10 не мало??ÐÑ 0,4 вÑоде ноÑма
РоÑÑиÑ, Улан-УдÑ
да, вÑпала немного, ÑейÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð¸Ñовка 25:-) 🙂 говоÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑиÑÑ Ð»ÐµÐ³Ñе. …поживем Ñвидим:-D
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
ÐÑ Ð´Ð°,Ð²Ð¾Ñ Ñоже Ñ Ð¾ÑÑ ÑдаÑÑ,но на 11-12 Ð´Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑивно бÑдеÑ??
РоÑÑиÑ, Улан-УдÑ
Ð ÑÑг вÑоде в лÑбой Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑдаваÑÑ))
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
ÐÑ ÑепеÑÑ Ð½Ðµ Ð·Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° еÑе,в командиÑовке не полÑÑилоÑÑ)
Ðика
4 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2013, 18:30
ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ñ Ð))))У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ñи б гÑÑÐ´Ñ ÑÑала ÑилÑно болеÑÑ Ð¸ Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð´Ð¾ ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ,а Ð¾Ñ ÑÑÑиÑокÑа Ñакого не бÑло и не Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ))он на гÑÑÐ´Ñ Ð½Ð¸ как не влиÑеÑ!
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
Ðа Ñоже Ñак дÑмаÑ,а наÑÑÐµÑ Ð Ð½Ðµ знаÑ,Ñикл немного дÑÑом ÑбилÑÑ,ÑепеÑÑ Ð½Ðµ знаÑ,задеÑжка или неÑ,пока ÑолÑко 27 дÑ,а пÑоÑлÑе 3 Ñикла бÑли 25 и 26 дней
Ðика
5 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2013, 16:03
Ð ÑеÑÑ Ð½Ðµ моÑили)))?
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
ÐоÑила))))пÑÑÑо пока
РоÑÑиÑ, ÐогинÑк
Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑо побоÑка Ð¾Ñ ÐÑÑиÑокÑа, вÑоде ТТРна гÑÑÐ´Ñ Ð½Ðµ влиÑеÑ
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
ÐавеÑно((
ÐелаÑÑÑÑ, ÐинÑк
не на гÑÑÐ´Ñ Ð¾Ð½ не влиÑеÑ. пÑолакÑин влиÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
Ðаа, но он в ноÑме…бÑл во вÑÑком ÑлÑÑае…
loo89
4 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2013, 16:53
РоÑÑиÑ, Ðваново
по Ð¼Ð¾ÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð½ никак не влиÑÐµÑ Ð½Ð° гÑÑдÑ
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
Ðа мне Ñоже Ñак кажеÑÑÑ,пÑоÑÑо не знаÑ,на ÑÑо подÑмаÑÑ
loo89
4 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2013, 17:01
РоÑÑиÑ, Ðваново
ÑдаÑÑ Ð¿ÑолакÑин
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
Ðа в ноÑме он..бÑл..в конÑе окÑÑбÑÑ Ð¿Ñавда,навеÑно Ñже повÑÑилÑÑ
loo89
4 ÑевÑÐ°Ð»Ñ 2013, 17:05
РоÑÑиÑ, Ðваново
Ð½Ñ Ð½Ðµ знаÑ,Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ðº вÑаÑÑ ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ,еÑли ÑилÑно безпокоиÑ
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
У Ð½Ð°Ñ Ð½ÐµÑ Ð¼Ð°Ð¼Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð°,к Ñожалених
Ðа и вÑаÑей-Ñо Ñолком Ñоже неÑ(((еÑли ÑолÑко ÐµÑ Ð°ÑÑ Ð² ÑоÑедний гоÑод,да Ñам Ñоже еÑе поиÑкаÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾
Ðадно,поÑмоÑÑÑ,ÑÑо далÑÑе бÑдеÑ
Источник
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 2 мг, магния стеарат — 2 мг, гипромеллоза 2910/15 — 3 мг, тальк — 6 мг, порошок целлюлозы — 10 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, лактозы моногидрат — 200 мг.
Состав пленочной оболочки: краситель железа оксид желтый — 0.04 мг, диметикон 100 — 0.16 мг, макрогол 400 — 0.79 мг, титана диоксид — 1.43 мг, гипромеллоза 2910/15 — 3.21 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Антитиреоидный препарат. Нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- и тетрайодтиронина. Это свойство позволяет проводить симптоматическую терапию тиреотоксикоза, за исключением случаев развития тиреотоксикоза вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы (после лечения радиоактивным йодом или при тиреоидите).
Тирозол® не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня T3 и Т4 в плазме крови, т.е. улучшению клинической картины.
Снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и секреции гипофизом ТТГ, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы.
Продолжительность действия препарата после однократного приема составляет почти 24 ч.
Тирозол® при приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается. Сmax в плазме достигается в течение 0.4-1.2 ч. С белками плазмы крови практически не связывается. Тирозол® кумулирует в щитовидной железе, где медленно метаболизируется. Небольшие количества тиамазола обнаруживаются в грудном молоке. T1/2 составляет около 3-6 ч, при печеночной недостаточности он увеличивается. Не выявлена зависимость кинетики от функционального состояния щитовидной железы.
Метаболизм препарата Тирозол® осуществляется в почках и печени, выведение препарата осуществляется почками и с желчью. Почками в течение 24 ч выводится 70% препарата Тирозол®, причем 7-12% в неизмененном виде.
- тиреотоксикоз;
- подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
- подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом;
- терапия в латентный период действия радиоактивного йода — проводится до начала действия радиоактивного йода (в течение 4-6 месяцев);
- в исключительных случаях — длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение;
- профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.
Таблетки следует принимать внутрь после еды, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости.
Суточную дозу назначают в 1 прием или разделяют на 2-3 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы принимают в течение дня в строго определенное время. Поддерживающую дозу следует принимать в один прием после завтрака.
Тиреотоксикоз
В зависимости от тяжести заболевания препарат назначают в дозе 20-40 мг/сут в течение 3-6 нед. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3-8 недель) переходят на прием поддерживающей дозы 5-20 мг/сут. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия.
При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза назначают 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия. С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.
При подготовке к лечению радиоактивным йодом назначают 20-40 мг/сут препарата Тирозол® до достижения эутиреоидного состояния.
Терапия в латентный период действия радиоактивного йода: в зависимости от тяжести заболевания назначают 5-20 мг/сут препарата Тирозол® до наступления действия радиоактивного йода (4-6 мес).
Длительная тиреостатическая поддерживающая терапия
Тирозол® назначают в дозах 1.25-2.5-10 мг/сут с дополнительным приемом левотироксина натрия в небольших дозах. При лечении тиреотоксикоза длительность терапии составляет от 1.5 до 2 лет.
Профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе: назначают 10-20 мг/сут препарата Тирозол® и 1 г перхлората калия в день в течение 8-10 дней перед приемом йодсодержащих средств.
Дозировка у детей
Не рекомендован к применению у детей от 0 до 3 лет.
Детям от 3 до 17 лет препарат Тирозол® назначают в начальной дозе 0.3-0.5 мг/кг, которую делят на две-три равные дозы ежедневно. Максимальная рекомендуемая доза для детей с массой тела более 80 кг — 40 мг/сут. Поддерживающая доза — 0.2-0.3 мг/кг/сут. При необходимости дополнительно назначают левотироксин натрия.
Дозировка у беременных
Беременным женщинам назначают в максимально низких дозах: разовая — 2.5 мг, суточная — 10 мг.
При печеночной недостаточности препарат назначают в минимальной эффективной дозе под тщательным врачебным контролем.
При подготовке к операции пациентов с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния в течение 3-4 недель до запланированного дня операции (в отдельных случаях — более длительно) и заканчивается за день до нее.
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Кровь и лимфатическая система: нечасто — агранулоцитоз (симптомы могут появиться даже спустя недели и месяцы после начала лечения и привести к необходимости отмены препарата); очень редко — генерализованная лимфаденопатия, тромбоцитопения, панцитопения.
Эндокринная система: очень редко — инсулиновый аутоиммунный синдром с гипогликемией.
Нервная система: редко — обратимое изменение вкусовых ощущений, головокружение; очень редко — неврит, полинейропатия.
Желудочно-кишечные нарушения: очень редко — увеличение слюнных желез, рвота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — холестатическая желтуха и токсический гепатит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто — аллергические кожные реакции (зуд, покраснение, высыпания); очень редко — генерализованные высыпания на коже, алопеция, волчаночноподобный синдром.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — медленно прогрессирующая артралгия без клинических признаков артрита.
Осложнения общего характера и реакции в месте введения: редко — повышение температуры, слабость, увеличение массы тела.
Не рекомендован к применению у детей от 0 до 3 лет.
- повышенная чувствительность к тиамазолу, к производным тиомочевины или любому другому компоненту препарата;
- агранулоцитоз во время ранее проводившейся терапии карбимазолом или тиамазолом;
- гранулоцитопения (в т.ч. в анамнезе);
- холестаз перед началом лечения;
- терапия тиамазолом в комбинации с левотироксином во время беременности.
Тирозол® содержит лактозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с зобом очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции), при печеночной недостаточности.
Отсутствие лечения гиперфункции щитовидной железы во время беременности может привести к серьезным осложнениям, таким как преждевременные роды, пороки развития плода. Гипотиреоз, вызванный лечением неадекватными дозами тиамазола, может привести к невынашиванию беременности.
Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода может достигать такой же концентрации, что и у матери. В связи с этим при беременности препарат должен назначаться только после полной оценки пользы и риска его применения, в минимальной эффективной дозе (до 10 мг/сут) и без дополнительного применения левотироксина натрия.
Дозы тиамазола, значительно превышающие рекомендованные, могут вызвать образование зоба и гипотиреоз у плода, а также стать причиной пониженной массы тела при рождении.
В период лактации лечение тиреотоксикоза препаратом Тирозол® при необходимости может быть продолжено. Т.к. тиамазол проникает в грудное молоко и может достигать в нем концентрации, соответствующей уровню его в крови у матери, у новорожденного возможно развитие гипотиреоза. Необходимо регулярно контролировать функцию щитовидной железы у новорожденных.
При печеночной недостаточности препарат назначают в минимальной эффективной дозе под тщательным врачебным контролем.
Не рекомендуется применение у детей в возрасте от 0 до 3 лет.
Пациентам со значительным увеличением щитовидной железы, суживающей просвет трахеи, Тирозол® назначают кратковременно в комбинации с левотироксином натрия, т.к. при длительном применении возможно увеличение зоба и еще большее сдавление трахеи. Необходимо проводить тщательное наблюдение за пациентом (контроль уровня ТТГ и трахеального просвета).
В период лечения препаратом необходим регулярный контроль картины периферической крови.
Тиамазол и производные тиомочевины могут снижать чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии.
Если во время лечения препаратом внезапно появляются боли в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела, признаки стоматита или фурункулез (возможные симптомы агранулоцитоза) следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
При появлении во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных болей в эпигастральной области и выраженной слабости требуется отмена препарата.
В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив заболевания.
Появление или ухудшение течения эндокринной офтальмопатии не является побочным действием лечения препаратом Тирозол®, проводимого должным образом.
В редких случаях после окончания лечения может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным действием препарата, а связан с воспалительными и деструктивными процессами в ткани щитовидной железы, протекающими в рамках основного заболевания.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Тиамазол не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
При длительном приеме высоких доз препарата возможно развитие субклинического и клинического гипотиреоза, а также увеличение размеров щитовидной железы вследствие повышения уровня ТТГ. Этого можно избежать путем снижения дозы препарата до достижения состояния эутиреоза или, если это необходимо, дополнительным назначением препаратов левотироксина натрия. Как правило, после отмены препарата Тирозол® наблюдается спонтанное восстановление функции щитовидной железы. Прием очень высоких доз тиамазола (около 120 мг/день) может приводить к развитию миелотоксических эффектов. Такие дозы препарата должны применяться только по специальным показаниям (тяжелые формы заболевания, тиреотоксический криз).
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, симптоматическая терапия, при необходимости, переключение на антитиреоидный препарат другой группы.
При назначении препарата после применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств в высокой дозе возможно ослабление действия тиамазола.
Недостаток йода усиливает действие тиамазола.
У пациентов, принимающих тиамазол для лечения тиреотоксикоза, после достижения эутиреоидного состояния, т.е. нормализации содержания гормонов щитовидной железы в сыворотке крови, может возникнуть необходимость уменьшения принимаемых доз сердечных гликозидов (дигоксина и дигитоксина), аминофиллина, а также увеличения принимаемых доз варфарина и других антикоагулянтов — производных кумарина и индандиона (фармакодинамическое взаимодействие).
Препараты лития, бета-адреноблокаторы, резерпин, амиодарон повышают эффект тиамазола (требуется коррекция дозы).
При одновременном применении с сульфаниламидами, метамизолом натрия и миелотоксическими лекарственными средствами повышается риск развития лейкопении.
Лейкоген и фолиевая кислота при одновременном применении с тиамазолом уменьшают риск развития лейкопении.
Гентамицин усиливает антитиреоидное действие тиамазола.
Данных о влиянии других лекарственных средств на фармакокинетику и фармакодинамику препарата нет. Однако следует иметь в виду, что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и элиминация веществ. Поэтому в ряде случаев необходимо корректировать дозу других препаратов.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 4 года.
Препарат отпускается по рецепту.
RUS-CIS/TНYR/0718/0004
Источник