От прогестерона может болеть поясница

От прогестерона может болеть поясница thumbnail

Беременность – явление физиологическое, то есть нормальное. Вы беременны? – это прекрасно, и, кажется, что весь мир должен ликовать вместе с вами. Для поддержания благостного настроя нужно благоприятное сочетание разных факторов. Многие из них необходимы, но не все достаточны для ощущения счастья. Даже если вы давно ждали этого замечательного дня, — а автор статьи рад больше вас (ему-то не вынашивать и не рожать, а род продолжится!), всегда попадаются какие-то мелочи, смазывающие картину. Например: на носу экзамены, не успели построить квартиру, муж уезжает в длительную командировку, мама сама вышла замуж… Однако такова жизнь, и в одной известной книге сказано, что каждому дано ровно столько, сколько он может вынести.

Итак, к мысли о кардинальном изменении жизни вы привыкли. Как-то исподволь выясняется, что и ближайшая подруга, и свежевыданная замуж мама тоже оказались в интересном положении (вот и верь, что это не инфекция!). Уже веселее. Вы заходите в Сеть и вступаете в группу беременных единомышленников, слушаете жизненные советы, общаетесь на одной волне. В общем, находите близких Вам людей. Жизнь налаживается!

Однако, если беременность – это нормально, сие не означает, что можно жить как раньше, когда Вы принадлежали только себе… ну, ещё может быть чуть-чуть – мужчине своей мечты. Беременность – это один из критических периодов в жизни женщины, к коим относятся рождение, превращение ребёнка в девушку, менопауза. Иногда разного рода деятели (чаще мужчины или бездетные дамы) изрекают «умные» фразы о том, что «раньше в поле рожали», забывая о чудовищной материнской и младенческой смертности в дореволюционной России, а в бедных странах и сегодня. Определение  этого периода жизни как «критический» означает, что надо собраться, проанализировать обстановку, просчитать, что будет дальше, к чему надо готовиться.

Например, если вы надели лыжи и поднялись на гору, то Вы понимаете, что в следующие минуты вы не будете красить ногти или говорить по телефону. Но в этой ситуации хорошо иметь правильную экипировку и некоторые навыки съезда с горы. Даже при самой благоприятно текущей беременности периодически возникают проблемы со здоровьем, которые трудно решить без хорошего контакта с наблюдающим вас врачом.

Одной из наиболее частых ситуаций, отравляющих жизнь, являются боли в спине. Боль — наш спутник на протяжении всей жизни. В обычных условиях она играет роль предохранителя, сообщая нам, что в организме есть поломки. Боль заставляет нас отдёргивать руку от  горячего утюга. Боль может быть признаком чрезмерной перегрузки того или иного органа. Однако когда она возникает часто или становится постоянной, то из телохранителя она превращается в тюремщика. Помимо того, что боль неприятна сама по себе, она отравляет жизнь человека ожиданием новой боли и ощущением своего бессилия перед ней.

Почему возникают боли в спине у беременных?

Единого ответа на этот вопрос нет. Во-первых, спина периодически болит у всех прямоходящих. Позвоночник – это 32 отдельных косточки-позвонка, которые удерживаются в стабильном состоянии огромными усилиями многочисленных связок, мышц, сухожилий, а также суставов между отростками позвонков, имеющих многочисленные болевые рецепторы (см.рис.1).

 Для сохранения подвижности и амортизации усилий между позвонками располагаются диски из гиалинового хряща. Кроме того, в позвоночном  канале расположен спинной мозг, а через специальные отверстия между позвонками проходят нервы. Точность соответствия размеров нерва предназначенному для него каналу поражает, а малейшее повреждение небольшой мышцы или связки мгновенно разрушает гармонию противовесов, удерживающих позвонки на своём месте. В свою очередь, даже минимальное смещение одного позвонка относительно соседних, может привести к повреждению межпозвоночного нерва с развитием, так называемого, корешкового синдрома.

Рис.1. Схема строения позвоночника

Итак, спина может болеть уже из-за того, что мы ходим вертикально.

Как помочь в этой ситуации? Отдыхать лёжа в течение дня! С первых дней беременности заниматься физкультурой под руководством опытного  инструктора. В каждом приличном спортивном зале для этих целей обязательно найдётся беременная тренер, надо только поискать.

Во-вторых, уже с ранних стадий нормальной беременности значительно изменяется гормональный фон. Главную роль начинает играть гормон прогестерон, задача которого – сохранение беременности. Прогестерон снижает тонус мышц. Основное его действие направлено на матку, но рецепторы к прогестерону есть и на других тканях организма. Из которых для нас сегодня важны мышцы и гиалиновый хрящ суставов и межпозвоночных дисков. Раз есть рецепторы, то при изменении содержания гормона происходят изменения и в этих тканях. 

Прогестерон способствует повышению содержания воды в тканях, особенно у налегающих на солёненькое. Даже минимальный отёк тканей может вызывать сдавление нервов и сосудов, накопление продуктов обмена тканей, и, в первую очередь, углекислого газа. В условиях недостатка кислорода, гипоксии, в тканях усиливаются воспалительные процессы, а одним из признаков воспаления является боль. Что нужно делать, чтобы уменьшить описанные изменения?

Первое, что вы должны сделать, узнав о том, что беременны – выбросить солонку!

В-третьих, по мере того, как ребёнок растёт и обживается в своей новой вселенной, происходит небольшое увеличение и, главное, перераспределение массы тела. Изменение центра тяжести приводит и к изменению нагрузки на позвонки, межпозвоночные суставы, что тоже может приводить к появлению боли в спине.

Читайте также:  Горечь во рту болит поясница

Рис.2. Изменение центра тяжести по мере развития беременности

Итак, центр тяжести медленно, но неуклонно смещается, что делать? Отправиться на шопинг! Куда? Да за обувью!

Долой шпильки, да здравствуют фирменные кроссовки! Наконец-то можно попробовать и туфли на низком каблуке и танкетке. Раньше вы об этом и думать боялись, а теперь есть удобный повод. Главное при выборе обуви – слушать свои ноги и спину: не  хотят – не покупай!

Обувь — этот тот элемент гардероба, на котором нельзя экономить: хорошая колодка с супинатором и качественная кожа или новые специальные материалы не могут стоить дешево. А что делать, если лишних денег на обувь нет? Подберите в ортопедическом отделе аптеки, а лучше – в специализированном ортопедическом салоне специальные стельки с супинатором: их можно перекладывать из одной пары обуви в другую. Стельки тоже бывают разные по цене, материалу и виду, но не всегда вам подойдут самые дорогие.

Кроме того, боли в спине чаще встречаются у людей с плоскостопием. Сегодня рожают как раз те, кто изрядно пострадал от моды на кеды и балетки, а ежедневную ходьбу на учебу и работу заменил поездками в машине. Недостаток ходьбы в обуви с хорошей колодкой приводит к ослабеванию мышц и связок стопы и развитию плоскостопия. Плоскостопие несложно обнаружить. Встаньте мокрыми ступнями на сухой лист бумаги. На листе должны остаться отпечатки стоп, напоминающие острова с перешейками (см.рис.4). При плоскостопии перешеек между частями острова становится широким.

Рис. 4. Различные степени плоскостопия (см. Wikipedia.ru)

Для профилактики плоскостопия или коррекции уже имеющегося необходимо соблюдать несколько несложных правил:

— Ежедневно выполнять несколько раз в день упражнение: подбирайте пальцами ног брошенные на пол листки мягкой бумаги или тканевые салфетки. Это несложное упражнение помогает укрепить мышцы стопы.

— Во время ежедневной физкультуры, сидя на работе или просмотре телевизора полезно покатать ступнями теннисный мячик и физкультурную палку (её роль с успехом может выполнить ненужная в хозяйстве скалка).

Более подробные и несложные упражнения можно найти в старых книгах для домохозяек. Навестите бабушку или любимую учительницу, у которых подобные книги точно найдутся.

Сегодня мы разобрали далеко не все причины возникновения боли в спине у беременных, а только самые частые и очевидные. Однако, это те причины, на которые проще всего подействовать!

И всё же есть ситуации, когда при появлении боли в спине нужна срочная консультация врача:

* Боль возникла остро после явной травмы.

* Боль не ослабевает или не уменьшается в положении лёжа.

* Боль при изменении положения тела не ослабевает или уменьшается в положении лёжа на спине с согнутыми ногами.

* Боль сопровождается лихорадкой, ознобом, снижением массы тела.

* Женщина корчится от боли, не может лежать из-за боли («извивающие» боли).

* Ночные боли.

* Боль усиливается при ходьбе и разгибании позвоночника, проводится в ноги, уменьшается при наклоне вперёд в положении сидя.

* Боль после сна и утренняя скованность продолжительностью более получаса.

* Двусторонняя иррадиация боли.

* Нарушение движений или чувствительности в конечностях, нарушение функции мочевого пузыря, нарушение чувствительности в промежности.

В описанных ситуациях боль в спине может быть проявлением тяжелых или опасных заболеваний. Не медлите с вызовом врача. вомните, вашему будущему ребенку нужна не только живая, но и здоровая мать!

Итак, беременность вам к лицу! И чтобы этот период запомнился вам не болью в спине, а другими, более приятными ощущениями, уже сегодня сократите потребление поваренной соли, газированных напитков, полуфабрикатов. Подберите разумную обувь и уменьшите нагрузки на работе, периодически понемногу отдыхайте в течение дня, запишитесь на физкультуру. И, главное, радуйтесь жизни – у вас всё получится!

Автор статьи: Попов Артем Анатольевич, доктор медицинских наук, врач высшей категории, терапевт, ревматолог, гастроэнтеролог. Член Ассоциации Ревматологов России, Российской Ассоциации по Остеопорозу.

Основное место работы – кафедра внутренних болезней №2 ГБОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития РФ, консультант ревматологического и гастроэнтерологического отделения МУЗ ЦГКБ№6.

Сфера научных интересов: дифференциальная диагностика и лечение артритов и спондилоартритов, первичного и вторичного остеопороза, остеоартроза, заболеваний пищеварительной системы при ожирении, сахарном диабете, заболевания внутренних органов у женщин в период менопаузального перехода.

Источник

12 марта 2012, 23:06

Очень часто после появления двух полосок на тесте женщина говорит себе: «Постойте! А я ведь давно почувствовала, что беременна!» Для многих положительный тест становится не неожиданностью, а скорее подтверждением того, что интуиция уже и так подсказывала. Какие же первые изменения в организме дают повод нашему подсознанию заподозрить беременность тогда, когда мы сами еще гоним от себя всяческие предположения говоря себе: «Ну что понапрасну фантазировать. Нужно хоть задержки дождаться!»В статье собраны и проанализированы не только классические признаки беременности, но и признаки беременности, описываемые участницами одного из сайтов по планированию беременности, ДО ТОГО КАК ОНИ УЗНАЛИ О БЕРЕМЕННОСТИ и в течение недели после. Небольшие кровянистые выделения Выделения могут быть как в виде небольшого кровотечения, так и просто несколькими коричневыми капельками или даже всего лишь «желтоватым следом» на туалетной бумаге. Обычно сопровождающая их мысль: «Что-то месячные в этот раз рано» или «ну вот и месячные». Это имплантационное кровотечение — один из самых ранних признаков беременности. Приблизительно через 6 — 12 дней после зачатия происходит посадка эмбриона на утробную стенку. У некоторых женщин этот процесс сопровождается кровотечением, но у многих никаких выделений не появляется вовсе, что также нормально. Небольшие выделения могут периодически появляться вновь в дни, когда плодное яйцо более активно «вживается» в стенку матки. Чаще всего они «кремообразной» консистенции, желтого или розового оттенка. Могут они появляться и после задержки, но в этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить угрозу прерывания беременности. Также выделения розового и желтого характера могут быть спровоцированы и эрозией шейки матки, которая усиливается с наступлением беременности. Эрозия шейки матки – нарушение целостности покрова влагалищной части шейки матки. При беременности она приобретает еще более ярко-красный цвет за счет усиленного кровообращения шейки матки, может легко кровоточить при контакте. Повышение базальной температуры, имплантационное западание При измерении базальной температуры признаком беременности является так называемое «имплантационное западание» — резкое снижение температуры на один день во второй фазе. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам, во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике. А также признаком развивающейся беременности считается базальная температура выше 37 градусов. Правда повышенной она остается только несколько первых недель, пока не начнет функционировать плацента. Чувство недомогания Очень многие не знающие о наступившей беременности женщины считают, что они простудились и заболели. Связано это с тем, что в первом триместре беременности температура тела у женщины повышена; утомляемость тоже повышается. Поэтому возникает ощущение, что женщина заболевает. Но многие действительно немного «приболевают», вероятно, из-за небольшого снижения иммунитета. Часто встречаются жалобы на горло, насморк. В этом случае главное – не залечить себя сильными лекарствами противопоказанными при беременности и больше использовать средства народной медицины. Повышение чувствительности груди Набухание или повышение чувствительности груди – частый признак беременности, который появляется через 1 — 2 недели после зачатия. Женщина может заметить, как изменились ее груди; они реагируют на каждое, даже незначительное прикосновение, болят или набухают, иногда до них практически невозможно дотронуться. Но есть беременные, которые «не чувствуют» свою грудь в первые недели беременности, а некоторые, наоборот, удивляются, что грудь «как ни странно не болит перед месячными» и потом узнают о наступившей беременности. На беременность также указывает потемнение кожи вокруг сосков. Чувство «наполненности», тяжести в тазовой области В период беременности увеличивается приток крови к органам малого таза, матка потихоньку увеличивается. Поэтому многие беременные «чувствуют» свою матку уже с первых дней имплантации и относят ее к первым признакам беременности. Другая, менее приятная сторона медали – появление геморроя. У многих он появляется во второй половине беременности из-за давления растущего плода, но некоторые будущие мамы (особенно рожавшие до этого) встречаются с этой неприятностью уже на первых неделях беременности все из-за того же увеличившегося притока крови. Покалывания в матке при беременности Многие беременные на первой-второй неделе беременности замечают периодические покалывания в матке. Быстрая утомляемость/сонливость, несобранность Чувство усталости или апатия – частый признак беременности, который может появиться уже в первую неделю после зачатия. Одна из ее причин – усиленная выработка гормона «прогестерона»; плюс общее перестроение организма на беременность. Прогестерон угнетает психику, что проявляется в подавленности, раздражительности и сонливости. Начиная с 10-ой недели беременности, начинается активная гормонопродуцирующая функция плаценты. В соответствии с увеличением срока беременности и ростом плода кроме прогестерона повышается уровень эстрогенов, оказывающих стимулирующее действие на психику, и сонливость проходит. То в жар, то в холод Еще одним ранним признаком беременности можно считать то, что вас бросает то в жар, то в холод и вы, соответственно, то не можете никак согреться в трех парах шерстяных носков, то вам становится жарко, когда на улице +10, и вы в одной футболке. Связано это с повышенной температурой тела в первом триместре беременности и с понижением артериального давления. Интересно, что многие отмечают покраснение лица к вечеру. Беспокойный сон Многие еще не знающие о своей беременности женщины отмечают, что сон стал более беспокойным. Вечером они начинают раньше ложиться спать, а зачастую просто «вырубаться», просыпаются же они самостоятельно уже в 6-7 утра и заснуть снова не могут. Появляется чувство «разбитости» даже после полноценного ночного сна. Тошнота, повышенное слюноотделение, отвращение к запахам Этот классический признак беременности часто возникает на 2 — 8 неделе после зачатия. Некоторые счастливицы не сталкиваются с проблемой тошноты всю беременность. Однако отвращение к запахам, тошнота и рвота на ранних сроках беременности бывает у 50% женщин. Рвота при беременности может возникать несколько раз в день и часто сочетается с тошнотой и слюнотечением. Рвота сопровож­дается понижением аппетита, изменением вкусовых и обоня­тельных ощущений. Ее рассматривают как расстройство нейроэндокринной регуляции функций организма, причем ведущая роль в этом принадлежит нарушению функционального состоя­ния центральной нервной системы. Однако подобная рвота мо­жет быть обусловлена и факторами внутрижелудочной природы, часто являясь важным симптомом нарушения функции пищева­рительной системы. Наряду с рвотой при токсикозе на ранних сроках беременности вследствие сильного раздражения слюноотделительного центра часто наблюдается слюнотечение, которое может привести к значительному и неже­лательному снижению массы тела беременной (до 2-3 кг в тече­ние одной недели). Если же обильно отделяемая слюна прогла­тывается, то, поступая в желудок, изменяет кислотность желу­дочного сока и вызывает нарушение пищеварительной функции. Важно учитывать, что рвота — защитная реакция, так как при этом организм освобождается от токсических и отвергаемых ве­ществ. В этом проявляется эволюционно возникшая адаптация в ответ на вредные воздействия. В то же время вместе с рвотными массами организм теряет слюну, пищеварительные соки, содер­жащие необходимые для организма белки (в том числе фермен­ты), электролиты, в ряде случаев — частично или полностью — принятую пищу. В связи с этим при часто повторяющихся рво­тах постепенно нарушаются водно-солевой, белковый и жиро­вой обмен, баланс витаминов и минеральных веществ, деятельность желез внутренней секреции. Боли в пояснице Несильные боли, «прострелы» в пояснице, в районе крестца также могут указывать на ранний срок беременности; однако несильная боль периодически возникает на протяжении всего периода вынашивания ребенка. На ранних сроках часто появляются «прострелы» от области таза в ноги. Головная боль и мигрени Внезапное повышение уровня гормонов в организме может вызывать головные боли на раннем сроке беременности, а потому служит косвенным признаком беременности. Обычно к концу первого триместра головные боли утихают и оставляют беременную наслаждаться ее положением. Небольшие отеки рук Прогестерон способствует задержке солей и жидкости в организме, что может привести к небольшим отекам, когда при сжатии руки в кулак, вы чувствуете, что пальцы стали как бы толще. Вздутие живота, газы, расстройства кишечника Частый признак беременности — ощутимое увеличение окружности живота на самых ранних сроках беременности, когда матка еще незначительно увеличилась, связано со вздутием кишечника. В процессе пищеварения в кишечнике всегда происходит газообразование. Во время беременности кишечник становится более «ленивым», замедляется его перистальтика, а, следовательно, снижается скорость продвижения содержимого кишечника, увеличивается его вздутие, могут появиться запоры. Этому способствует гормональная перестройка, характерная для беременности, что приводит к увеличению кровенаполнения сосудов брюшной полости и, как следствие, к небольшому отеку стенок кишечника. Частые позывы к мочеиспусканию Частые мочеиспускания в течение дня и ночью обычный ранний признак наступившей беременности. Следует отметить, что при этом нет никаких других болезненных ощущений (болей, резей, жжения). Эти явления проходят к 4-м месяцам беременности. Вызвано это значительными гормональными изменениями, которые сопровождают беременность. Повышенный уровень женских половых гормонов на первых порах способствует значительному приливу крови к органам малого таза. Переполнение кровеносных сосудов вызывает временные изменения в функционировании почек, мочеточников, мочевого пузыря. Эти явления уменьшаются во втором триместре беременности, тем не менее, их смело можно отнести к частым признакам наступившей беременности. Понижение давления Универсальным явлением во время беременности является небольшое понижение артериального давления. Если у женщины до беременности было невысокое давление, то на фоне беременности возможны периодические состояния значительного понижения АД (менее чем 90/60 мм.рт.ст.) и, как следствие этого, — слабость, головокружение, головная боль, обморок. Ухудшение самочувствия обычно происходит при длительном стоянии, при приеме горячих ванн, при продолжительном пребывании в душном жарком помещении, натощак. Беременным со склонностью к гипотонии особенно важен режим дня: ночной сон 9-10 часов и дневной сон 1-2 часа. Увеличение аппетита/тяга к определенным продуктам «Жор» часто сопровождает зарождающуюся беременност и считается одном из ее признаков. Необязательно, что у вас возникнет желание полакомиться солеными огурчиками или ванильным мороженым, однако у многих беременных женщин все же возникает тяга к определенным продуктам. Увеличение влагалищных выделений, появление молочницы Из влагалища увеличивается выделение секрета — это связано с возрастающим кровенаполнением органов малого таза. Во время беременности во влагалищном секрете увеличивается концентрация ионов водорода, которые защищают организм будущей мамы от попадания в него вредных микроорганизмов. Но, к сожалению, в этой среде хорошо размножаются дрожжевые грибы, и из-за этого у беременных женщин часто появляется молочница (кандидоз), которую обязательно нужно вылечить, иначе может произойти инфицирование плода, а во время родов ткани родовых путей будут легче рваться. И, наконец, задержка менструации Задержка менструации/нарушение менструального цикла — самый известный и распространенный признак беременности, который заставляет женщину пройти тест на беременности. При беременности у женщины происходит месячная задержка менструации. У многих беременных женщин наблюдается кровотечение, однако, как правило, менструация быстро заканчивается и проходит менее интенсивно, чем обычно. Задержку менструации можно объяснить множеством других причин, кроме беременности. Впрочем, если вы ведете активную сексуальную жизнь и у вас задержка, лучше пройти тест на беременность.   Счастливой вам беременности и легких родов!

Читайте также:  Упражнения на полу от болей в пояснице

Источник