От чего болит грудь по вечерам
Когда начинает болеть грудь, сразу встает два вопроса, на которые чрезвычайно важно найти правильные ответы. Первый – в чем причина? Что вызвало появление неприятных симптомов? Второй – что делать дальше? К какому врачу обращаться и как проводится лечение?
Причин того, почему болит грудь и соски, очень много. Не случайно существует отдельная область медицины, которая занимается заболеваниями молочных желез, – маммология. Точная диагностика напрямую зависит от тщательного анализа имеющихся жалоб и симптомов, а это, в свою очередь, непосредственно влияет на выбор терапевтической тактики.
Болит грудь перед месячными
Наиболее частая проблема молодых девушек, особенно тех, которые только что вступили в период полового созревания, – это когда начинает болеть грудь перед месячными (циклическая мастодиния). Болезненные ощущения в молочных железах и сосках могут достигать необычайной интенсивности, из-за чего девушка может на некоторое время полностью выпасть из своей обычной повседневной жизни.
В основе этого состояния лежат изменения эндокринного фона. Молочная железа очень чувствительна к малейшим колебаниям гормонов, особенно прогестерона и пролактина. При повышении их концентрации в крови ткани молочных желез увеличиваются в объеме, что сопровождается неприятными ощущениями различной степени выраженности.
К счастью, циклическая мастодиния – это абсолютно нормальное явление. Оно указывает не на болезнь, а на полное репродуктивное здоровье женщины. Обычно с моментом начала менструаций все болезненные симптомы исчезают. Однако при выраженной боли стоит обратиться к маммологу или гинекологу, а также принять обезболивающий препарат.
Болит грудь при беременности
Беременность – это не только радостное ожидание скорого рождения малыша, но еще и целый ряд неприятных проявлений, с которыми волей-неволей сталкиваются многие женщины. Помимо тошноты, рвоты, извращения вкуса и других проявлений токсикоза нередко начинают болеть молочные железы и соски.
Эта симптоматика обусловлена увеличением груди под действием прогестерона. Если говорить образно, то данный гормон как бы подготавливает молочную железу к будущей лактации. Железистый компонент груди растет достаточно быстро, тогда как нервные волокна за ней не успевают. В результате они находятся как бы в натянутом состоянии, что и служит причиной неприятных ощущений.
Изменение груди при беременности
Как правило, боль в груди при беременности наблюдается только в I триместре и самопроизвольно проходит (или значительно снижается) к началу II-го. В это время ни в коем случае нельзя носит тесное нижнее белье (от него лучше вовсе отказаться). Если симптомы значительно ухудшают качество жизни, то об этом обязательно нужно сообщить врачу.
Боль в груди после родов
У многих женщин отмечаются боли в молочных железах после родов, когда начинается период грудного вскармливания. Особенно сильно страдают соски, и это обусловлено целым рядом факторов:
- Увеличением сосков.
- Появлением на коже сосков микротрещин.
- До лактации кожа сосков очень мягкая и чувствительная, лишь со временем она нагрубает.
- Инфицирование.
В подавляющем большинстве случаев соски перестают болеть уже на 3-4 день после начала грудного вскармливания.
Есть и другая причина боли в груди после родов, которая требует срочного медицинского вмешательства. Это мастит, или воспаление молочной железы. Оно обусловлено попаданием в протоки железы болезнетворных бактерий, которые вызывают гнойно-воспалительный процесс. Симптомами мастита являются:
- Сильная пульсирующая боль в груди.
- Гнойные выделения из соска.
- Отек, покраснение воспаленной молочной железы.
- Повышение температуры тела, общее недомогание, потливость.
При подозрении на мастит следует срочно обратиться к врачу, поскольку это заболевание представляет непосредственную опасность не только для матери, но и для ребенка. Проводится мощная антибактериальная, противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия.
Боль в груди при климаксе
Климактерический период – это время угасания репродуктивной функции. При климаксе происходит то же «буйство» гормонов, что и в период полового созревания. Помимо приливов к лицу, чувства жара, нестабильного настроения, проблем в интимной зоне женщины нередко жалуются на то, что у них болят молочные железы и соски.
Маммологи и гинекологи хорошо справляются с нежелательными проявлениями климактерического синдрома. В тяжелых случаях назначается заместительная гормональная терапия, которая несколько выравнивает гормональный фон и снижает степень выраженности болезненных симптомов.
Боль в груди по вечерам
Иногда женщины обращают внимание на появление неприятных ощущений в груди и сосках в вечернее время, когда они возвращаются после работы. Какими бы сильными и тревожными ни были бы эти симптомы, они почти всегда обусловлены тесным нижним бельем.
В соответствии с этим становится понятно, как избавиться от боли в молочных железах и в сосках по вечерам: нужно носить только подходящие по размеру бюстгальтеры, которые не сдавливают грудь.
Боль и уплотнение в груди
Наиболее опасно с точки зрения прогноза сочетание болезненных ощущений и уплотнения в груди. Комбинация этих двух симптомов может быть обусловлена двумя диаметрально противоположными причинами – мастопатией и раком молочной железы.
Мастопатия
При мастопатии – доброкачественном заболевании молочных желез – в толще груди образуются диффузные или очаговые уплотнения, округлые узлы и «шарики». Это сопровождается дискомфортом и болезненностью в груди, которые усиливаются перед менструацией, а также необычными выделениями из сосков.
Выделяют две формы мастопатии. При диффузной мастопатии уплотняется вся молочная железа, узлов как таковых не образуется. При фиброзно-кистозной мастопатии, напротив, образуются плотные узлы, в то время как диффузного уплотнения не возникает.
Лечением мастопатии занимается врач-маммолог. Проводится регулярная маммография для своевременного выявления осложнений и контроля заболевания. Применяется гормональная терапия, которая призвана стабилизировать эндокринный фон и замедлить прогрессирование болезни.
Важно отметить, что мастопатия не является предраковым состоянием. Иначе говоря, участки уплотнения и узлы в молочной железе никогда не преобразуются в рак.
Рак молочной железы
Рак груди начинается примерно так же, как и мастопатия. В толще молочной железы появляется плотный узел, может возникнуть боль и дискомфорт в груди, патологические выделения. Увеличиваются лимфоузлы подмышечной области на пораженной стороне. Важный диагностический признак рака груди – деформация и втяжение соска.
На ранних стадиях при раке молочной железы можно достичь практически 100%-ого выздоровления. Однако если пациентка не обращается к врачу, опухоль будет расти, затем начнутся метастазы, и все закончится так, как заканчиваются все онкологические заболевания. Чтобы не упустить момент возникновения рака груди, нужно регулярно проходить осмотр у маммолога и делать маммографию, а также вести здоровый образ жизни.
Источник
Многие женщины в те или иные периоды своей жизни сталкивались с проблемой болей в груди. Появление этих симптомов не должно становиться причиной панического настроения или страхов, но и легкомысленно относиться к ним также нельзя. Чтобы каждая женщина была спокойна за свое здоровье, а при необходимости – могла своевременно пройти нужный курс лечения, ей необходимо познакомиться с симптоматикой и причинами возникновения болей в молочных железах.
Содержание статьи:
- Какие бывают виды боли в груди?
- Когда следует обращаться к врачу?
- Заболевания, которые сопровождаются болью в груди
- Обследования груди и отзывы с форумов
- Интересные материалы по теме
Циклические и нециклические боли в груди
Боль, локализующаяся в молочных железах, имеет в медицине название – масталгия. Масталгии разделяются на две группы — циклические и нециклические.
Циклическая масталгия или мастодиния — боль в грудных железах женщины, которая возникает в определенные дни менструального цикла, а именно за два-семь дней до начала очередной менструации. У большинства женщин эта боль не вызывает дискомфорта – она не очень сильна, больше похожа на чувство распирания молочных желез, жжение внутри них. За пару дней эти ощущения проходят бесследно.
Женская грудь изменяется на протяжении всей жизни. В один менструальный цикл влияние различных гормонов, которые вырабатываются в женском организме, стимулируют тонус или расслабление стенок выводных протоков в молочных железах, влияют на ткань долек. Примерно за неделю до начала менструального кровотечения в протоках молочных желез скапливается большое количество эпителиальных клеток, секрета долек. Молочные железы отекают, к ним приливает больше крови, они становятся больше в объеме и плотными, болезненными на ощупь. Циклическая боль в груди у женщин всегда проявляется одновременно в обеих молочных железах.
У некоторых женщин циклическая мастодиния проявляется патологически сильно. Боль становится иногда просто невыносимой, и женщина не может вести обычный образ жизни, заниматься привычными делами, чувствует себя в такие дни очень плохо. Как правило, усиление боли в молочных железах – признак того, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и женщине необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего лечения, если это потребуется.
Нециклические боли в молочных железах не связаны с менструальным циклом женщины, они всегда спровоцированы какими-то другими факторами, в некоторых случаях — патологическими.
При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения, связанные с перестройкой гормонального фона – возрастает уровень женских половых гормонов. Под влиянием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки молочных желез начинают набухать, в протоках образуется секрет, а в конце беременности – молозиво. С первых дней наступления беременности грудь женщины обретает повышенную чувствительность, даже болезненность. Как известно, болезненность и нагрубание молочных желез женщины являются вероятными признаками беременности. Эта болезненность груди первых недель беременности также может быть различной – от небольшого жжения, пощипывания сосков, до сильного напряжения молочных желез и тупых болей, отдающихся в лопатки, поясницу, руки. Такие явления обычно полностью проходят к концу первого триместра беременности, то есть – к 10-й – 12-й неделям.
С 20-й недели беременности грудь женщины усиленно готовится к предстоящему кормлению ребенка и лактации. Женщины отмечают значительное увеличение молочных желез, различные ощущения покалывания в них, чувства напряжения, нагрубания. Но эти явления – не болезненны, в норме они не должны сопровождаться сильными болями. Если женщина отмечает у себя боли, которые не проходят, а тем более – если боли локализуются только в одной молочной железе, она должна обратиться за консультацией к своему гинекологу, чтобы вовремя исключить различные заболевания и патологические процессы, не связанные с беременностью.
При каких признаках женщина должна срочно обратиться к врачу?
- Боль в груди возникает вне зависимости от менструального цикла.
- Характер боли можно описать, как невыносимое жжение, сильное сдавливание в железах.
- Боль локализуется в одной груди, разлита не по всей молочной железе, а выражена лишь на ее определенном участке.
- Боль в молочных железах не проходит, а усиливается со временем.
- Параллельно с болью или неприятными ощущениями в груди женщина отмечает у себя повышение температуры тела, деформацию молочных желез, узлы и какие-либо образования в груди, наиболее болезненные участки, покраснение желез, выделение жидкости или крови из сосков (не связанное с последними месяцами беременности).
- Боль женщина отмечает у себя ежедневно, в течение длительного срока, более двух недель.
- Боль в молочных железах мешает женщине заниматься своими повседневными делами, вызывает неврастению, бессонницу, не позволяет носить обычную одежду из-за давления на грудь.
Какие заболевания сопровождаются болью в молочных железах?
Мастопатия – это фиброзно-кистозные разрастания в молочных железах женщины, нарушения баланса между соединительной и эпителиальной тканями. Мастопатия вызывает нециклические боли в грудных железах. Мастопатия появляется у женщин в случае гормональной неустойчивости, под воздействием различных неблагоприятных факторов, которые изменяют нормальный гормональный фон женского организма. К этим факторам можно отнести аборты, неврозы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы, заболевания щитовидной железы, патологические состояния гипофиза, заболеваний печени, прекращение кормления ребенка грудью при усиленной лактации, нерегулярная половая жизнь.
Мастопатия у женщин не появляется внезапно. Она формируется на протяжении нескольких лет, при этом в грудных железах женщины при нарушении нормальных физиологических процессов разрастаются очаги эпителиальных тканей, которые сдавливают протоки, корешки нервных окончаний, мешают нормальному оттоку секреции в протоках, деформируют дольки молочных желез. На сегодняшний день мастопатия является самым распространенным доброкачественным заболеванием молочных желез, оно наблюдается у женщин преимущественно 30-50 лет. При мастопатии женщина отмечает чувство жжения, распирания, сдавления в молочных железах. У нее могут наблюдаться и другие симптомы – тошнота, отсутствие аппетита, головокружение, боли в животе. Мастопатия — это патологическое состояние, которое требует наблюдения у врача, и во многих случаях – систематическое лечение.
Инфекционные и воспалительные процессы в молочных железах – заболевания, которые могут вызывать как боли в груди, так и повышение общей температуры тела, ухудшение самочувствия женщины. Боли при инфекционных и воспалительных заболеваниях молочных желез бывают различного характера, но чаще всего – стреляющие, ноющие, отдающие в лопатки, подмышки, живот. Чаще всего мастит наблюдается у недавно родивших женщин, в период грудного вскармливания малыша. Эти заболевания требуют срочного лечения у врача.
Рак груди – злокачественное новообразование в молочной железе, которое характеризуется образованием в ней больших скоплений атипичных клеток, которые образуют со временем опухоль. В некоторых случаях рак молочных желез развивается бессимптомно до определенной стадии, поэтому женщина должна быть особенно внимательна к любым изменениям в своем организме. Наиболее часто возникающие изменения в молочной железе при онкологическом заболевании – «апельсиновая корка» на определенном участке кожи, сильное шелушение молочной железы и соска, деформация соска и формы молочной железы, утолщения, втягивания на молочной железе, кровянистые выделения из соска, втягивание соска. Если возникает боль в молочных железах, особенно – в одной из желез, и эта боль никак не связана с менструальным циклом или беременностью, необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить развитие онкологического заболевания.
Какие состояния и болезни женщины также вызывают боль в молочных железах?
- Лечение гормональными препаратами при бесплодии или гормональном дисбалансе менструального цикла, менопаузы.
- Очень большой размер груди; тесное нижнее белье, не соответствующее размеру груди.
- Другие заболевания, при которых возникает боль с иррадиацией в молочные железы – опоясывающий лишай, грудной остеохондроз, заболевания сердца, межреберная невралгия, заболевания лимфатических узлов подмышечных областей, кисты в жировой клетчатке груди, фурункулез.
- Прием некоторых оральных контрацептивов.
При неприятных симптомах и болевых ощущениях в молочных железах, которые продолжаются длительное время, и сопровождаются дополнительными патологическими симптомами, женщина должна обязательно обратиться к своему лечащему гинекологу, который при необходимости направит ее на консультации и обследование к маммологу и эндокринологу.
Обследования, которые проходит женщина при болях в молочных железах, не связанных с беременностью:
- УЗИ органов малого таза, которое проводится через неделю после начала менструации.
- Исследование гормонального фона (гормоны щитовидной железы, пролактин).
- Онкологические маркеры (комплекс диагностических процедур для выявления степени риска развития раковых опухолей в молочной железе).
- УЗИ молочной железы, которое проводится во второй половине менструального цикла.
Почему может болеть грудь? Реальные отзывы:
Мария:
Несколько лет назад у меня диагностировали фиброзную мастопатию. Тогда я обратилась к врачу с жалобами на очень сильную боль, причем эта боль локализовалась не в самих молочных железах, а в подмышечных впадинах и лопатках. На первичном осмотре гинеколог нащупал в железах узлы, направил на маммографию. В процессе лечения мне выполняли УЗИ молочных желез, пункцию узлов в молочной железе. Лечение проходило в несколько этапов, у гинеколога. В самом начале я прошла курс противовоспалительного лечения, так как страдала также сальпингитом и оофоритом. Затем мне была назначена гормональная терапия с применением оральных противозачаточных средств. Как сказал врач, на развитие мастопатии мог повлиять прием оральных контрацептивов старого поколения, с высоким содержанием гормонов.
Надежда:
Мастопатию мне диагностировали в 33 года, и с тех пор я нахожусь под постоянным наблюдением своего гинеколога. Ежегодно я делала УЗИ молочных желез, год назад врач предложил мне сделать маммографию. Все эти годы меня беспокоили очень сильные боли в груди, которые наиболее сильно проявлялись перед менструацией. После маммографии мне было назначено комплексное лечение, которое сразу же облегчило мое состояние – я забыла, что такое боли в груди. В настоящее время меня ничего не беспокоит, врач назначил мне контрольный прием только через полгода.
Елена:
На протяжении всей жизни меня не беспокоили боли в молочной железе, хотя иногда я чувствовала неприятные ощущения и покалывание перед менструацией. Но в прошлом году я ощутила вначале небольшую, а затем усиливающуюся боль в левой груди, которую вначале приняла за боли в сердце. Обратившись к терапевту, я прошла обследование, получила консультацию кардиолога – ничего так и не выявили, направили меня к гинекологу, маммологу. После прохождения исследований на онкологические маркеры, УЗИ молочных желез, меня направили в областную онкологическую клинику города Челябинска. После биопсии, дополнительных исследований у меня был выявлен рак молочной железы (опухоль 3 см. в диаметре, с нечеткими границами). В результате полгода назад мне отняли одну молочную железу, которая была поражена онкологией, я прошла курсы химиотерапии и лучевой терапии. В данное время я нахожусь на лечении, но последнее обследование не выявило новых раковых клеток, что уже является победой.
Наталия:
Я замужем уже два года, абортов не было, детей пока нет. Около года назад я перенесла гинекологическое заболевание – сальпингит с пиосальпинксом. Лечение принимала в стационаре, консервативное. Через месяц после лечения у меня стали ощущаться болевые симптомы в левой груди. Боль была тупой, ноющей, с отдачей в подмышечную область. Гинеколог ничего не обнаружила, но направила к маммологу. Я прошла УЗИ, никакой патологии в молочной железе выявлено не было, а боли же периодически возникали. Мне поставили диагноз «межреберная невралгия. Принимала лечение: Мастодинон, Милгама, Нимесил, Gordius. Боль стала намного слабее — иногда чувствую напряжение в груди за неделю перед менструацией, но это быстро проходит. Врач посоветовал мне заниматься плаванием, делать зарядку, лечебную физкультуру.
Интересное видео и материалы по теме
Как проводить самообследование груди?
Если Вам понравилась наша статья, и у Вас возникли мысли по этому поводу — поделитесь с нами!
Поделитесь с друзьями и оцените статью:
Источник
