Очень сильно болит нога от поясницы до пятки

Боль в ноге, спускающаяся до самой стопы — симптом, который часто встречается у наших пациентов с диагностированными заболеваниями позвоночника. В медицинской литературе такое сочетание симптомов называется «ишиасом». Ишиас — это термин, включающий любую болевую симптоматику, вызванную раздражением седалищного нерва. Всё, что раздражает этот нерв, может стать причиной боли, по степени интенсивности варьирующейся от умеренной до сильной. Обычно боль в ноге связана со сдавлением нервного корешка в поясничном отделе позвоночника. Часто термин «ишиас» смешивают с болью в позвоночнике. Тем не менее, ишиас не ограничивается только позвоночником.

Седалищный нерв — самый длинный и самый широкий нерв нашего тела. Он начинается в пояснице, проходит через ягодицы и спускается к ногам, заканчиваясь чуть ниже колена. Этот нерв контролирует несколько мышц голени и обеспечивается чувствительность этой области.

На самом деле, ишиас — это не заболевание как таковое, а комплекс симптомов, указывающих на защемление седалищного нерва. Согласно английскому медицинскому словарю МедиЛексикон, ишиас означает «боль в пояснице и бедре, спускающаяся вниз по задней стороне бедра к ноге, которую изначально напрямую связывали с дисфункцией седалищного нерва (отсюда название: sciatic nerve (седалищный нерв), sciatica (ишиас)), но в настоящее время известно, что обычно такая боль вызвана межпозвонковой грыжей поясничного отдела позвоночника, сдавливающей нервный корешок, чаще всего, пятый поясничный (L5) или первый крестцовый (S1) корешки».

Типы ишиаса

Различают два типа ишиаса:

Острый (краткосрочный)

Острый ишиас не всегда нуждается в профессиональном лечении. Симптомы могут быть облегчены безрецептурными обезболивающими препаратами, прикладыванием холода и тепла и упражнениями.

Хронический ишиас (длительный)

При хроническом ишиасе пациенту необходимо пройти диагностику и лечение. Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы разобраться с тем, что вызывает ущемление седалищного нерва.

Острая форма ишиаса длится от 4 до 8 недель.

Причины

Ишиас является стандартным симптомом нескольких различных медицинских состояний, самым распространённым из которых является грыжа межпозвонкового диска.

Позвоночный столб состоит из трёх частей:

позвонков (костей позвоночника, защищающих нервы);
нервов;
межпозвонковых дисков.

Грыжа межпозвонкового диска возникает в том случае, когда часть мягкого гелеобразного содержимого диска (пульпозного ядра) прорывается через фиброзную оболочку диска (фиброзное кольцо). Дисковое содержимое сдавливает седалищный нерв, что приводит к возникновению болевого синдрома.

Диск состоит из прочной эластичной ткани (хряща), выполняет функцию амортизатора трения, а также обеспечивает подвижность позвоночника. Между каждой парой позвонков расположен один межпозвонковый диск.

Другие причины ишиаса включают:

стеноз позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника — это сужение позвоночного канала в поясничного отделе, которое может привести к защемлению седалищного нерва;
спондилолистез — состояние, при котором один из позвонков соскальзывает поверх другого, что может привести к защемлению седалищного нерва;
опухоли позвоночника также могут привести к защемлению корешка седалищного нерва;
инфекции позвоночника;
травмы позвоночника;
синдром конского хвоста — редкое опасное состояние, которое затрагивает нервы нижней части спинного мозга; требует немедленной медицинской помощи. Синдром конского хвоста может привести к перманентному повреждению нервов и даже параличу.

Во многих случаях выявить первопричину ишиаса не так уж и просто, так как всё, что потенциально может раздражать седалищный нерв, может быть причиной ишиаса.

Факторы риска

Факторы риска — это те факторы, которые повышают вероятность развития определённого заболевания или состояния. Например, курение повышает риск развития многих видов рака, поэтому курение является фактором риска развития раковых заболеваний.

Основные факторы риска развития ишиаса включают:

возраст. Из-за дегенеративных процессов в дисках люди в возрасте от 30 лет имеют повышенный риск развития ишиаса;
профессия. Работа, требующая постоянной физической нагрузки, связанной с поднятием и переноской тяжёлых предметов;
сидячий образ жизни. Люди, которые постоянно сидят и не получают необходимую физическую нагрузку, больше предрасположены к появлению ишиаса.

Симптомы ишиаса

Основным симптомом ишиаса является стреляющая боль в любой области, иннервируемой седалищным нервом: от нижней поясничной области до пальцев стопы. Обычно боль ощущается только в одной ноге. Боль при ишиасе может варьироваться от умеренной болезненности до острой боли и сильного дискомфорта и ухудшается, если человек долго сидит.

Другие распространённые симптомы ишиаса включают:

онемение в ноге по ходу нерва; Иногда онемение в одной части ноги может сопровождаться болью в другой;
покалывания в ноге, стопе, пальцах стопы.

Диагностика

Ишиас всегда говорит о серьезной патологии, поэтому Вам необходимо обратиться к врачу.

Составление подробной истории болезни может помочь ускорить постановку диагноза. Врач может попросить Вас выполнить некоторые упражнения (уделяя пристальное внимание ногам, где проходит седалищный нерв). Если во время выполнения этих упражнений у Вас появляется стреляющая боль, отдающая в ногу, то это обычно указывает на ишиас.

Врач может назначить диагностические тесты, такие как рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Наиболее информативной диагностической процедурой является МРТ. С помощью МРТ можно создать детальные снимки не только костей позвоночника, но и его мягких тканей. Диагностические тесты применяются для определения причины ишиаса.

Лечение

Давайте рассмотрим варианты лечения для острой и хронической форм ишиаса.

Острый ишиас

В большинстве случаев острый ишиас хорошо отвечает на домашнее лечение, которое может включать:

обезболивающие безрецептурные препараты облегчают симптомы боли. Нестероидные противовоспалительные препараты также часто применяются для снижения воспаления. Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства дают кратковременный эффект и могут вызвать различные побочные эффекты, поэтому мы не рекомендуем принимать их на постоянной основе;
выполнение упражнений (ходьба, лёгкая растяжка);
прикладывание холодных или тёплых компрессов для уменьшения боли.

Во время лечения старайтесь оставаться активными.

Хронический ишиас

Лечение хронического ишиаса обычно включает комбинацию мер самопомощи и медицинского лечения:

применение обезболивающих препаратов. Не стоит злоупотреблять лекарственными средствами и принимать их заранее. Старайтесь использовать обезболивающие только при острой боли;
врач научит Вас упражнениям на укрепление мышц спины и улучшит её подвижность;
вытяжение позвоночника. Безнагрузочное вытяжение позвоночника может быть рекомендовано людям с межпозвонковыми грыжами;
различные виды массажа для снятия мышечного напряжения.

В некоторых случаях, если консервативные методы не принесли результата, или же пациенту угрожает стойкий неврологический дефицит, может быть показана операция на позвоночнике.

Самыми распространёнными типами операций являются:

поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия) — это удаление небольшого фрагмента костной ткани позвонка над нервным корешком, а также части межпозвонкового диска;
дискэктомия — частичное или полное удаление межпозвонковой грыжи.

В зависимости от причины ишиаса нейрохирург рассчитает соотношение риска и пользы в Вашем конкретном случае и предложит оптимальный вариант.

Не стоит забывать, что операции на позвоночнике нужно проводить только в крайнем случае, так как они часто лишь усугубляют заболевание и могут привести к необратимым осложнениям.

Предпочтение необходимо отдавать консервативному комплексному лечению. Например, мы отправляем на операцию не более 1% обратившихся к нам пациентов.

Профилактика ишиаса

В некоторых случаях невозможно предотвратить развитие ишиаса. Тем не менее, изменение образа жизни может снизить шанс его развития. Например, регулярные упражнения, направленные на укрепление мышц поясницы и брюшной полости, необходимы для выработки правильной осанки. Держите спину прямо, когда стоите или сидите, поднимайте тяжёлые предметы правильно, а также выберите подушку и матрас, которые поддерживают позвоночник.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-07-26, 16:41.

Источник

Причины тянущей боли в ногах

Тянущие боли пациентами определяются по связи со сгибанием или разгибанием конечности, большей распространенности с охватом всей поверхности спереди или сзади. Характер ощущений позволяет предположить патологический процесс по ходу нервного ствола. Поэтому с подобными проявлениями чаще сталкиваются неврологи.

Какие уровни иннервации ног страдают в первую очередь?

Если боль в левой или правой ноге вызвана нарушенной иннервацией, то можно предполагать 3 возможных уровня поражения:

изменения остистых отростков позвоночника поясничного (L) или крестцового (S) отделов, называемые остеохондрозом — патологическое разрастание костной ткани, приводящее к сдавлению нервных веток в месте выхода из спинного мозга;
радикулиты или радикулопатии — воспалительные или другие (дегенеративные при сахарном диабете, алкогольном отравлении, интоксикациях) изменения самих нервных корешков без нарушений структуры позвонков;
воспаление седалищного и бедренного нервов, расположенных между мышцами ягодиц и бедра.

Самые упорные боли связаны с выпадением грыжевого диска спинного мозга, с опухолью.

Все виды сопровождаются «длинными» болями тянущего, ноющего или стреляющего характера от поясницы до голени. Для врача важно определить различия в этих заболеваниях. Для этого, кроме характера болей, учитывается место иррадиации в ногу.

Как выглядит пациент?

Тянущие боли заставляют человека принимать вынужденное положение. При пояснично-крестцовом радикулите болезненность распространяется по задне-наружной поверхности бедра и голени в стопы. Значительно усиливается интенсивность при движении, кашле, чихании, дефекации. Пациент лежит в постели с согнутой ногой.

При поражении седалищного нерва бедро повернуто кнаружи, а если воспален бедренный нерв — кнутри.

Пытаясь повернуться, пациент опирается на руки и здоровую ногу, а чтобы сесть, ему приходится напрячь ягодицу со здоровой стороны и отклониться назад.

В положении стоя больная конечность полусогнута, на нее делается легкий упор носком. Туловище принимает форму противоболевого защитного сколиоза: искривление позвоночника в больную сторону при воспалении седалищного нерва, в здоровую — при радикулите (для уменьшения сдавления корешка).

Диагностические признаки

В качестве дифференциальной диагностики неврологи пользуются симптомами, указывающими на сопутствующие зоны нарушения чувствительности (от анестезии до покалывания), проверяют тонус мышц на пояснице и ногах. Напряжение в ягодицах, икрах ног тоже носит защитное происхождение.

Поражение седалищного нерва вызывает снижение тонуса ягодичных мышц, их атрофию, сглаженность и опущение ягодичной складки.

Имеется разница в болевом синдроме, зависящая от уровня поражения корешков спинного мозга или выпадения грыжи. Она показана в таблице.

Боли по задней стороне ног от ягодиц до пяток

Хронические заболевания: коксоарстроз 1ст.,мочекаменная болезнь, язва жкт

Здравствуйте! Боли начались ночью по задней стороне обеих ног от ягодиц до пятки. Постоянные, ноющие, раздражающие, не острого характера, а в икрах тянет, как после физических упражнений. При ходьбе боли не прошли, появилось ощущение тяжелых ног и покалывания. Выпила мовалис, боль чуть снизилась. Из лекарств в настоящее время постоянно принимаю артру (4 мес). Спасибо

Теги: болит правая нога от ягодиц до пяток сзади, болит нога от ягодицы до пятки, боль в ноге от ягодицы до пятки

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

очень сильно болит нога от поясницы до пятки

С чем связываете появление болей?
ходите ли на каблуках?
кем работаете?
есть ли отеки ног, синюшность или покраснение?
есть ли варикозное расширение вен, геморрой?

ольга -05-04 21:35

Здравствуйте, в том то и дело, что привязать возникновение долей не к чему: работа сидячая, от каблуков отказалась полгода назад, после установления по снимку диагноза коксоартороз 1 ст. отеков, варикоза, и т. д. Нет. Пила 2 дня ибупрофен. стало лучше. Но причина не ясна

Почему болят пятки ног?

очень сильно болит нога от поясницы до пятки

Причин появления боли я пятке может быть очень много

Ноги нас беспокоят достаточно редко, особенно в молодом возрасте. Мы воспринимаем это как что-то само собой разумеющееся и просто не обращаем внимания на них. Но стоит возникнуть какой-либо проблеме с ногами, как мы понимаем, насколько сильно зависит от них наша жизнь и настроение. И если проблемы суставов нам более-менее понятны, то почему болят пятки ног? Причем такая боль крайне неприятна и практически намертво выбивает нас из привычной жизненной колеи – даже небольшая прогулка становится целым испытанием на прочность.

Так почему же появляется боль в пятках? Ведь там, кажется, и болеть то нечему. На самом же деле причин появления такой боли может быть очень много. Для начала стоит обратить внимание, в какой обуви вы ходите (особенно этот вопрос касается женщин). Высокий каблук (а особенно – «шпилька») приводит к тому, что стопа оказывается «перегруженной», в результате чего и появляются интенсивные боли в пятке стреляющего характера.

Травма ноги, полученная при ходьбе, может отзываться жгучей болью в пятке. Обычно боль такого типа появляется при травмах связок голеностопных суставов. При этом может появиться ощущение, что в пятку воткнули иглу, и при каждом шаге она все сильнее вонзается в ногу.

Какие болезни вызывают боль в пятке?

Давайте представим, что вы не получали случайных травм и пользуетесь нормальной удобной обувью. Но при этом вас долгое время мучает боль в пятке, вам больно наступать на ногу. Логично предположить, что мы имеем дело с каким-то заболеванием, но с каким? При каких заболеваниях может появиться такая боль?

Артрит. В этом случае воспалительный процесс «захватывает» ткань, которая идет вдоль стопы и соединяет пальцы с пяточной костью. Характерным является тот факт, что боль обычно нарастает постепенно, причем сильнее всего она по утрам. Боль стихает после небольшого массажа, но может вернуться при определенных нагрузках (например, после ходьбы по лестнице вверх).
Подошвенный фасцит. Вообще фасция подошвы – это своеобразное плотное образование, которое проходит по всей подошве ступни и расположено в соединительной ткани. Если постоянно носить тесную неудобную обувь, то фасция может отреагировать воспалением. Кроме боли эта болезнь отличается тем, что приводит к появлению отложению солей в месте воспаления, что может спровоцировать появление пяточной шпоры.
Пяточная шпора. По сути это тот же фасцит подошвы, но в хронической форме. Откладывающиеся под кожей соли образовывают на пятке своеобразный нарост, который причиняет серьезную боль при ходьбе. что и немудрено, ведь он, по сути, «втыкается» в мягкие ткани. При этом болевые ощущения наиболее сильны утром после сна. Потом человек «расходится» и боль ослабнет, но стоит немного посидеть, и вся история начинается снова, причем с увеличением интенсивности боли.
Воспаление ахиллового сухожилия. Одним из признаков развития такого воспалительного процесса является боль во время движения. В этом случае боль локализуется либо под пяткой со стороны подошвы, либо над ней.
Реактивный артрит. Болью в ступнях и в пятках могут сопровождаться даже некоторые инфекции. Обычно это венерические заболевания или хламидиоз. В этом случае скрытая инфекция провоцирует реактивное воспаление пяточного сухожилия. При таком заболевании пятки болят постоянно, а особенно сильна боль ночью.
Прочие заболевания. Есть еще ряд болезней, которые могут выступать причиной появления боли в пятке. Это, например, подагра. В этом случае из-за хронического воспаления начинаются нарушения в обмене веществ в организме.

Стоит отметить, что эти заболевания не удастся вылечить самостоятельно, поэтому придется обращаться к врачу, чтобы он помог вам избавиться от боли. Стоит сходить к ревматологу или травматологу и получить квалифицированную консультацию.

Как избежать проблем с пятками?

Раз уж мы поняли, почему болят пятки ног, то что можно сделать, чтобы избежать развития таких проблем?

В первую очередь стоит отказаться от спортивной ходьбы или бега (эти виды спорта не слишком щадят ваши ноги) в пользу велосипедных прогулок или плавания. Не менее важным является и приведение в норму вашего веса. Ведь каждый ваш лишний килограмм вреден как для всего организма, так и для пяток, которые вынуждены эти килограммы выдерживать.

Если у вас есть хоть минимальные признаки плоскостопия, то стоит приобрести специальные ортопедические стельки. Они помогут поддерживать стопу, а точнее ее связки и мышцы, в нормальном состоянии, защищая при этом пятки.

Ну и разумеется, нужно отдать предпочтение удобной обуви на невысоком каблуке (до 5 см). Небольшой каблук позволит немного разгрузить пятку, не перенапрягая всю стопу. Также очень полезно будет заниматься на регулярной основе специальной лечебной гимнастикой для профилактики болезней ног.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!

Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .

10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!

У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного. шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника — получить запись с бесплатного семинара

Источники: https://moyaspina.ru/diagnostika/prichiny-tyanushchey-boli-nogah, https://03online.com/news/boli_v_nogah/-5-3-20542, https://vashaspina.ru/pochemu-bolyat-pyatki-nog/

Комментариев пока нет!