Мышцы ног в тонусе и болят

Мышечный тонус является по своей сути степенью мышечной упругости и сопротивлением, сопровождающим пассивное сгибание или разгибание конечностей. Тонус мышц обусловлен различными факторами. В первую очередь он зависит от того, в каком состоянии мышцы, периферические нервные волокна и импульсы. Способность мышц к сокращению при преодолении определенной нагрузки служит важным показателем здоровья человека. Абсолютно нормальным является то, что даже в расслабленном состоянии мышцы находятся в некотором напряжении. В результате заболеваний и повреждений нервной системы тонус мышц может изменяться. Тот или иной вид нарушения приводит к его понижению или повышению. В соответствии с этим различают гипо- и гипертонус мышц.

Виды гипертонуса

Повышенный тонус мышц может быть:

спастическим;
ригидным.

тонус мышц Отличительной чертой спастического вида является неравномерность, избирательность. Причиной его возникновения служат нарушения, поражающие составляющие пирамидной системы. В данном случае речь идет о цепочке нейронов, основная задача которых состоит в передаче двигательных команд, адресованных скелетным мускулам. Вследствие того, что центральный нейрон в этой системе поврежден, происходит развитие спастического гипертонуса. Совершение движений пассивного характера происходит с затруднением, однако это характерно для самого начала действия. В дальнейшем эти манипуляции совершаются достаточно легко. При совершении движений в быстром темпе такая симптоматика более заметна. Поскольку в двигательном центре головного мозга имеются повреждения, нарушение затрагивает не один мускул, а их совокупность, например группу сгибателей/разгибателей стоп. Именно в этом проявляется избирательный и неравномерный характер этой разновидности гипертонуса. Факторы, вследствие которых она может возникнуть, представлены инсультами, мозговыми травмами, различными расстройствами нервной системы, менингитом, склерозом, гипоксией, фенилкетонурией и прочими заболеваниями.

Ригидный повышенный тонус мышц называется также пластическим. Он проявляется в том случае, если поражена экстрапирамидная нервная система. Данная система включает в себя структуры мозга и проводящие нервные пути, принимающие непосредственное участие как в регуляции, так и контроле двигательных манипуляций. В результате этого организуется двигательная реакция при смехе или плаче, поддерживается определенная поза в пространстве и прочее. Отличительной особенностью ригидной разновидности является то, что затруднение при совершении пассивных двигательных манипуляций имеет постоянный характер, вследствие чего происходит спазмирование всех мышц. Конечности застывают в тех позах, которые им придали. В отдельных случаях поврежденная пирамидная и экстрапирамидная система может привести к возникновению смешанного типа гипертонуса. Как правило, причиной подобной патологии служат опухоли головного мозга.

Причины повышения мышечного тонуса

Гипертонус мышц у взрослых не во всех случаях связан с патологией, характерной чертой которой является стойкость его повышения. Иногда он связан с физиологическими причинами:

Утомленным, напряженным состоянием мускулов. Выполняя работу в течение длительного временного промежутка, мускулы теряют энергию, что приводит к замиранию мышечного волокна в сокращенном состоянии.
Длительностью нахождения в неудобном или однообразном положении. Поскольку в такой ситуации вся нагрузка связана с определенным типом мускулов, возникает спазмирование, как и при перенапряжении. Очень часто появление такого спазма в шейных мышцах наблюдается у людей, длительное время сидящих за компьютером. Гипертонус мышц спины у взрослых нередко встречается у тех, кто длительное время работает в огороде.
Защитной реакцией на болевые ощущения. Речь в данном случае идет о возникновении болевого синдрома, спастического гипертонуса как своеобразной реакции, например поражение отделов позвоночника приводит к спазму соответствующих мускулов.
Ушибами, поясничными болями. При наличии патологий позвоночного столба наблюдается усиление болезненных ощущений.

боли в спине Синдром мышечного гипертонуса сопровождает множество различных заболеваний. Например, он может наблюдаться при:

острых нарушениях кровообращения мозга, что приводит к ишемическому и геморрагическому инсульту;
опухолях как спинного, так и головного мозга;
черепно-мозговых травмах;
спастической формой кривошеи;
бруксизме;
дистоническом синдроме;
печеночной энцефалопатии;
инфекциях центральной нервной системы;
рассеянном склерозе.

Если подобное состояние для взрослого человека является отклонением, то для новорожденного это находится в пределах нормы. Это связано с положением ребенка в утробе матери. Длительное внутриутробное нахождение в позе эмбриона сопровождается тесным контактом конечностей, подбородка и туловища, что приводит к мышечному напряжению плода. Зажатые кулачки, согнутые ноги, запрокидывание головы – все это признаки гипертонуса месячного малыша.

Сохранение мышечного напряжения в полугодовалом возрасте является серьезным поводом для обращения к квалифицированному специалисту.

Симптомы и лечение

Как и любое заболевание, гипертонус мышц имеет свои симптомы. Повышенный мышечный тонус у взрослых характеризуется:

напряженностью, малоподвижностью;
дискомфортными ощущениями при движении;
мускульной скованностью;
спонтанными активными движениями;
повышенными сухожильными рефлексами;
замедленным процессом расслабления мышц, подвергшихся спазму.

хождение на носочках Кроме того, гипертонус икроножных мышц у взрослых проявляется хождением на «носочках». Это свидетельствует о запущенном характере заболевания с детского возраста. Возникновение судорог напрямую связано с напряжением какого-либо мускула. При любом механическом воздействии человек испытывает сильную боль. Гипертонус мышц ног у взрослых в результате длительного напряжения приводит к нарушению кровообращения, образования болезненных уплотнений.

Гипертонус у новорожденных характеризуется:

беспокойным, коротким сном;
поджатым состоянием верхних и нижних конечностей;
запрокинутым назад положением головы;
сопротивлением, сопровождающим попытки развести верхние, нижние конечности малыша;
болезненным реагированием на различные раздражители, например свет;
частыми срыгиваниями.

При наличии описанных признаков повышенного мышечного тонуса следует обратиться к врачу: терапевту или невропатологу. Быстрое достижение положительных результатов лечение обеспечивается своевременностью обращения к специалисту. На первом этапе лечения преодолевается основное заболевание, спровоцировавшее повышение тонуса мышцы. Второй этап является корректирующим и направлен на облегчение терапии.

Лечение гипертонуса мышц может осуществляться с помощью:

расслабляющего массажа;
лечебной физкультуры;
электрофореза;
парафиновых аппликаций;
плавания;
медикаментозного лечения.

плавание Основное назначение медикаментозного лечения состоит в минимизации болезненных ощущений, нормализации функционирования ЦНС. В каждом конкретном случае медикаментозная терапия может быть связана с:

облегчением симптомов;
уменьшением спазмирующих явлений;
облегчением двигательной активности.

Подобные цели достигаются с использование миорелаксантов, нейролептиков.

Своевременность диагностирования гипертонуса мышц, соблюдение назначенного врачом лечения, регулярные физические упражнения позволят побороть недуг в короткие сроки и снизить риск появления возможных осложнений.

Источник

Неприятные симптомы в виде тяжести и боли в мышцах ног рано или поздно испытывает каждый. Часто их воспринимают как незначительную проблему, которая со временем пройдет сама собой. Это неправильно. Миалгия нижней конечности может быть сигналом начала серьезного заболевания. По каким критериям определяется заболевание и к какому врачу нужно обращаться?

Причины возникновения болей

У нижних конечностей уникальное анатомическое строение и функциональные особенности. Они испытывают колоссальную статическую и динамическую нагрузку. Пока физиологические ресурсы ног соответствуют выполняемым функциям, патологические симптомы не возникают. Человек не испытывает боли и дискомфорта. Но так бывает не всегда, и виной тому множество причин: физиологических (закономерных) и патологических (болезнетворных). И тогда первым сигналом несоответствия выступает боль: в покое, при ходьбе, при беге, статических нагрузках.

Она может быть острой, тянущей, ноющей и стреляющей. Эти ощущения может спровоцировать целый ряд патологических факторов:

заболевания позвоночника и суставов;
сосудистая патология;
неврологические отклонения;
травмы;
заболевания сосудов и периферических нервов;
хронические обменные нарушения.

Болят мышцы ног

Большинство заболеваний дает боль только при физических нагрузках. Но с прогрессированием болезни даже малая по интенсивности нагрузка может спровоцировать сильнейший приступ.

Физиологические причины мышечной боли

Миалгия – самый распространенный вид, который может быть временным или патологическим. Развивается после длительной ходьбы, бега, травм. Наиболее частый провоцирующий фактор боли в мышцах ног – долгое сидение в одной позе. Мышечные ткани из-за сдавленных сосудов недополучают необходимый объем крови, и после первоначального онемения начинается покалывание, ноющая боль. Неприятные симптомы уходят после того, как нормализуется кровообращение.

Миалгия нижних конечностей также тесно связана с чрезмерными физическими нагрузками. Ею страдают спортсмены, люди рабочих специальностей. Недуг вызывает выработка большого количества молочной кислоты, что дает на два–три дня стойкий болевой синдром в сочетании со жжением и дискомфортом.

Может появиться от неудобной обуви, непривычной нагрузки и у женщин от хождения на высоких каблуках. Поэтому симптомом заболеваний является не всегда и не требует специфического лечения.

Основные характеристики боли:

локализуется по задней поверхности конечности;
дает умеренную интенсивность;
поверхностная, над пораженной мышцей;
сопровождается судорогами в ногах;
при физической нагрузке усиливается, в покое затихает.

Мышечная боль в ногах беспокоит людей с избыточным весом и тех, кто перенес инсульт и инфаркт. У таких пациентов она сопровождается чувствительностью к изменению погодных условий.

Миалгия нижних конечностей часто сопровождает женщин при беременности, особенно на поздних сроках. Причины недуга в основном физиологические: увеличившийся вес, перераспределение центра тяжести и давление головки плода дают дополнительную нагрузку на нижние отделы позвоночника и сосуды нижних конечностей.

Патологические причины мышечной боли

К заболеваниям, основным симптомом которых является миалгия, относятся:

Фибромиалгия. Поражает все мышечные группы нижней конечности. Характерны тупые, блуждающие боли.
Судорожный синдром. Развивается от недостатка кальция, магния и калия в крови, при обезвоживании. Уязвимое место: икроножные мышцы. Сопровождается резкой скованностью, «ноющей» нарастающей болью.
Миозит. Чаще всего развивается как осложнение после перенесенной вирусной инфекции, после физических упражнений, непривычных для ног. Характеризуется тупой, нарастающей болью в мышцах ниже коленного сустава.
Остеомиелит. При инфекции костных структур гнойные образования распространяются на мышечные ткани. Заболевший испытывает невыносимые боли.
Невралгия. При защемлении нервных окончаний возникают пронзительные, стреляющие боли. Приступ начинается от неосторожных или резких движений конечностью. Локализация – квадрицепс бедра.
Межпозвоночная грыжа. Приступ от поясницы распространяется на бедра. Сопровождается частичным или полным онемением конечности.

Боль в мышцах ног

Пациенты с миалгией нижних конечностей, независимо от причины, должны быть обследованы у специалистов: флеболога, травматолога, ортопеда, невролога. На начальном этапе важно исключить состояния, которые могут угрожать жизни и здоровью человека: новообразования, тромбофлебит, тромбоз, позвоночные грыжи.

Характеристика и локализация болей в ногах

По характеристике боли можно дифференцировать ее мышечное происхождение от суставного, костного, неврогенного, сосудистого.

Суставная боль

Развивается при остеопорозе, артрозе, артрите, подагре – заболеваниях, приводящих к изменению и разрушению суставных хрящей.

Основные характеристики:

локализуются в месте пораженного сустава;
распространяется от сочленения к близкорасположенным тканям;
усиливается при ходьбе, беге;
сочетается с хрустом, тугоподвижностью, ограниченной функцией сочленения;
не возникает внезапно.

Костная боль

Возникает при закрытых и открытых травмах нижней конечности. Часто сопровождает хронические заболевания и застарелые травмы. Степень выраженности зависит от типа и локализации повреждения.

Основные характеристики:

точно локализуется в месте поражения кости;
может распространяться на близлежащие участки;
в местах переломов сочетается с ограниченной припухлостью, покраснением, подкожными кровоизлияниями;
сочетается с ограничением или полным отсутствием подвижности в конечности.

Кроме травм, приступ могут провоцировать:

остеомиелит;
остеопороз;
лейкоз;
доброкачественные, злокачественные опухоли костной ткани.

Неврогенная боль

Сопровождает остеохондроз, грыжи позвоночника и другие вертеброгенные патологии. От деформирования позвонков, искривления столба и защемленных нервов возникает приступ, который распространяется на все участки конечности: мышцы, кости, суставы, кожу.

Основные характеристики:

часто сочетается с поясничными и крестцовыми болями;
в состоянии покоя не уменьшается;
сопровождается онемением, судорогами и покалываниями в конечности;
интенсивность от ноющей до жгучей, простреливающей, кинжальной;
в тяжелых случаях становится постоянной, нестерпимой.

Боль в мышцах ног невралгической природы

Ключевые диагнозы, при которых возникает приступ в нижних конечностях:

ишиас;
нейропатия;
хронические патологии (эндокринные нарушения, опухоли, интоксикации алкоголем);
межпозвоночные грыжи нижних отделов позвоночника.

Сосудистая боль

В происхождении этого вида участвуют два расстройства: патология вен или артерий.

Основные характеристики:

чаще локализуются ниже коленного сустава;
в покое затихает, усиливается при быстрой ходьбе или беге;
возникает чаще в вечернее время;
сопровождает расширение вен, отечность;
наблюдается при гипотрофии голени;
сочетается с внезапно возникающими судорогами во время ходьбы;
усиливается после длительных статических нагрузок;
отступает при положении лежа с приподнятыми ногами;
сопровождается специфическим симптомом «холодной стопы».

Приступ при сосудистых заболеваниях развивается за счет того, что сужаются просветы сосудов и уменьшается приток крови к мышцам.

Сосудистыми патологиями чаще всего страдают курильщики, гипертоники, пациенты с сахарным диабетом, инсультом и инфарктом.

Ключевые диагнозы, при которых возникает сильная боль в нижних конечностях:

тромбоз глубоких вен;
эмболия артерий;
варикозное расширение вен;
тромбофлебит, флебит;
облитерирующий эндартериит;
атеросклероз нижних конечностей.

Лечение

Нативная реклама

Медицинская помощь при миалгии нижних конечностей может осуществляться амбулаторно. Если приступ невыносимый и длится довольно продолжительное время, врач в стационарных условиях может купировать его блокадой с анестетиком. Назначаются миорелаксанты, анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Наружно для домашнего лечения показаны мази и гели с согревающим и отвлекающим действием:

«Финалгон»
«Никофлекс»
«Нурофен»
«Меновазин»
«Апизартрон»
«Диклофенак»

При миалгии перенапряжения показан курс массажа, контрастные ванночки, тепловые физиопроцедуры.

Классический массаж ног (видео)

Как правильно сделать массаж ног при мышечных болях. Основные массажные приемы, техника и этапы проведения процедуры.

Профилактика

Для того чтобы в дальнейшем исключить миалгию, необходимы дозированные и регулярные физические нагрузки. Важно полноценно питаться и выпивать достаточное количество жидкости.

Людям, активно занимающимся спортом, следует особенно тщательно подходить к выбору обуви, и на тренировках наращивать нагрузку постепенно, после хорошего разогрева мышц (см. также – почему болят мышцы после тренировки).

Если боли в мышцах ног возникают периодически, время от времени, рекомендуется использовать приемы расслабляющего массажа. Когда миалгия беспокоит часто, лучше обратиться к специалисту. После тщательного обследования он подберет специфическую терапию недуга.

0 комментариев

Источник

Гипертонус мышц — это патологическое состояние, при котором наблюдается повышенное сопротивление мышц при выполнении любых пассивных движений. Таким образом, в период расслабленности и покоя мышечные волокна остаются напряженными. Повышенный мышечный тонус создает препятствие и для выполнения произвольных действий.

В неврологии данное патологическое состояние диагностируется достаточно часто. Оно встречается как у взрослых людей, так и детей. Данное нарушение крайне негативно отражается на возможности человека вести полноценный образ жизни, т. к. становится причиной физического дискомфорта.

Проявление гипертонуса мышц

Причины возникновения патологии

Гипертонус мышечной ткани в большинстве случаев является симптомом других патологических состояний и расстройств. Тонус мышц во многом зависит от эластичности мышечной ткани, правильности работы моторных нейронов, располагающих в спинном мозге. Кроме того, за регуляцию мышечного тонуса отвечает двигательный центр головного мозга.

Таким образом, появление гипертонуса может быть результатом поражения, как мышечной ткани, так и нервов центральной и периферической нервной системы, регулирующих напряжение и расслабление мышц тела. Причины развития гипертонуса у пациентов разных возрастов различаются. У взрослых людей причины возникновения данного нарушения можно условно разделить на физиологические и патологические. К физиологическим причинам появления подобной проблемы относятся:

перенапряжение мышечных волокон;
нахождение в неудобной позе на протяжении длительного времени;
защитная реакция на боль;
стрессовые ситуации и ушибы.

При сильном перенапряжении мышц наблюдается исчерпание энергии, накопленной в них. Это приводит к тому, что мышцы застывают в напряженном положении до момента накопления необходимой энергии для расслабления. Часто из-за перенапряжения случается спазм икроножных мышц голени после бега или интенсивных физических упражнений.

Причины гипертонуса мышц

При пребывании в неудобной позе наблюдается перегрузка отдельных группы мышц, что ведет к повышению их тонуса. Нередко подобное нарушение возникает при длительной работе за компьютером. Часто диагностируется гипертонус поясничного и шейного отделов позвоночника.

Мышцы спины при таком длительном напряжении не расслабляются полностью даже при изменении позы. При гипертонусе мышц шеи и поясницы велика вероятность появления прострелов. Спинной мозг и нервные окончания, отходящие от него, могут быть подвержены компрессионному воздействию.

Читайте также: Болит мышца свода стопы

Компрессия нервов

Нередко появление спастичности отдельных групп мышц может быть реакцией на сильную боль. Часто подобное наблюдается при спазме сосудов нижних конечностей. Реже подобная проблема возникает при поражении нервных корешков спинного мозга в результате прогрессирования остеохондроза. В этом случае часто наблюдается гипертонус поясничных и шейных мышц.

К патологическим причинам возникновения гипертонуса мышц у взрослых относятся нарушения, возникающие при следующих патологических состояниях:

опухоли спинного и головного мозга;
черепно–мозговые травмы;
инфекционное поражение ЦНС;
синдром спастической формы кривошеи;
эпилепсия;
сосудистые патологии спинного и головного мозга;
рассеянный склероз;
дистонический синдром;
столбняк;
болезнь Паркинсона;
васкулит;
недостаток кальция;
печеночная энцефалопатия;
геморрагический и ишемический инсульт;
бруксизм.

Диагностика мышечного гипертонуса

У детей младшего возраста симптомы гипертонуса наблюдаются часто. К появлению подобной патологии у новорожденных предрасполагают следующие нарушения:

гипоксия во время внутриутробного развития;
внутриутробное инфицирование;
ДЦП;
родовые травмы;
внутричерепные кровоизлияния;
врожденные аномалии развития;

Гипертонус у малыша Повышен риск развития этого патологического состояния у детей, появившихся на фоне наличия резус–конфликта у матери и плода. Поспособствовать появлению гипертонуса может пережитая ребенком перинатальная энцефалопатия. Выше риск развития патологии при наличии раннего и позднего токсикоза.

Локализация заболевания

Гипертонусу могут быть подвержены все мышцы тела. Часто наблюдается поражение мышц бедра и икроножных мышц ног. Может происходить поражение подключичных, трапециевидных, дельтовидных и грудинных мышц.

Спазм икроножной мышцы

Кроме того, подобная проблема часто затрагивает ромбовидные мышцы, а также элементы, участвующие в поднятии лопатки. При поражении позвоночника наблюдается гипертонус задних шейных мышц. Нередко наблюдается спазмирование квадратной мышцы поясницы. Может быть поражена и затылочная мышца.

Гипертонус мышц спины

Характерная симптоматика

Развитие гипертонуса сопровождается появлением характерной симптоматики. У взрослых людей это патологическое состояние появляется следующими признаками:

чувство напряжения;
увеличение плотности мышечной ткани;
стянутость;
нарушения координации движений;
ощущения усталости;
ухудшения работы сгибателей;
болезненные спазмы;
тремор.

Сжатие рук в кулачки У детей, помимо данных симптомов, наблюдается появление дополнительных признаков. На наличие гипертонуса у ребенка может указывать нарушение развития мелкой моторики и координации движения. Часто у детей в 3 месяца при гипертонусе сохраняется склонность сжатия рук в кулачки.

Грудничок слишком рано начинает держать голову. На наличие подобной проблемы у ребенка также может указывать дрожь подбородка и частое срыгивание. В тяжелых случаях дети выгибаются дугой и запрокидывают голову. На появление проблемы может указывать рефлекс опоры и автоматической ходьбы. В этом случае ребенок становится на одну стопу и при этом старается другой сделать шаг.

Методы диагностики

Электромиография

При наличии проявлений гипертонуса пациенту требуется консультация у невролога, так как определить наличие данной патологии можно даже путем проведения специальных неврологических тестов. Выполняется сбор анамнеза. Пациенту может потребоваться консультация психиатра и эндокринолога. После этого выполняется общий и биохимический анализы крови.

Обязательно проводится определение уровня электролитов и КФК в крови. Для определения скорости проводимости нервных импульсов назначается проведение ЭМГ. Для оценки состояния пациента и выявления причины появления проблемы может быть назначено проведение КТ и МРТ.

Обязательно выполняется анализ ликвора. Нередко для уточнения диагноза назначается проведение биопсии нервов и мышц.

Способы лечения

Чтобы убрать гипертонус, терапия в первую очередь направляется на устранение первичной патологии, ставшей причиной появления проблемы. Чтобы снять повышенный тонус, применяются различные консервативные методы лечения. Нередко назначаются медикаментозные препараты, обладающие седативным действием. Данные лекарства способствуют подавлению психоэмоционального напряжения.

Виды миорелаксантов

В ряде случаев для снижения гипертонуса назначается прием антиспастических медикаментов и миорелаксантов. Кроме того, в схему терапии могут вводиться противосудорожные средства. В большинстве случаев только медикаментозного лечения для устранения гипертонуса недостаточно.

Гимнастика при гипертонусе для малыша

В курс терапии вводится курс массажа. Для улучшения состояния требуется не менее 10 процедур. В схему лечения вводятся процедуры электрофореза. Расслаблению мышечных волокон могут поспособствовать плавание и специально подобранная лечебная гимнастика. Разучивать комплекс ЛФК следует под контролем инструктора. В дальнейшем заниматься физкультурой можно и в домашних условиях.

Расслабляющие ванны Для устранения повышенного тонуса мышц могут быть рекомендованы теплые ванны с травяными отварами чабреца, ромашки, хвои или корня валерьяны. Такие отвары можно изготовить в домашних условия из трав, которые продаются в готовом виде в аптеке, т.к. их рецепт крайне прост. Для приготовления крепкого отвара для ванны следует взять примерно 50 г выбранного растительного компонента и залить 3 л кипятка. Нужно поставить состав на огонь и проварить на протяжении 5 минут.

После этого следует снять отвар с плиты и настаивать на протяжении 3 часов. Состав нужно процедить и добавить в воду, набранную в ванну. Для снижения тонуса мышц назначаются процедуры теплого парафинового обертывания и иглорефлексотерапия.

Народные средства, предназначенные для приема внутрь, являются малоэффективными при гипертонусе. Принимать подобные средства следует только по рекомендации врача, т.к. при некоторых патологических состояниях, способных спровоцировать появление проблемы, лекарственные травы могут стать причиной ухудшения здоровья.

Заключение

Гипертонус может быть как врожденным, так и приобретенным патологическим состоянием. Несмотря на то что данное нарушение доставляет пациенту немало дискомфорта, при проведении комплексной терапии удается добиться выраженного улучшения. В легких и среднетяжелых случаях лечение позволяет полностью устранить проблему.

Источник