Может ли сердце болеть под левой грудью
Первая мысль, которая приходит в голову, когда болит под грудной клеткой слева, – болит сердце. Эта мысль может оказаться верной, а может оказаться и ошибочной. Боль под грудью слева не обязательно говорит о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Боль в левой части грудной клетки может быть из-за других заболеваний. Однако пренебрежительно относиться к боли, пытаясь забить анальгетиками, нельзя. Если что-то болит, значит, тело сигнализирует о том, что с ним происходит неладное.
Болит под левой грудью
Главного внимания заслуживает характер боли.
Классифицируются несколько видов:
- колющая;
- тупая;
- жгущая;
- ноющая;
- резкая;
- сильная.
Когда боль имеет колющий характер
Такого вида боли не связаны с заболеваниями сердца и питающих его кровеносных сосудов. Скорее всего, в этом случае понадобится невропатолог. Причина – межреберная невралгия. Чаще всего болезненный синдром вызывается тем, что деформированные позвонки защемляют нервные корешки между ребрами.
Важно отметить, что при межреберной невралгии болевой синдром может проявляться и с левой стороны, и с правой, если защемление нервных корешков происходит справа.
Обычно колющая невралгическая боль в левом боку появляется при переохлаждении и резком движении, нередко оба фактора сочетаются. Человек постоял на морозе, продрог, сделал резкое движение, и незамедлительно последовал болевой укол слева. Болеть при межреберной невралгии может короткий промежуток времени, а может довольно долго.
Межреберная невралгия
Чтобы не болело при межреберной невралгии, рекомендуется принимать:
- обезболивающие лекарства (спазмалгон, анальгин и т.д.);
- нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, вольтарен и т.д.) в таблетках так и в виде мазей;
- миорелаксанты, снимающие мышечный спазм (мидокалм, толперил и т.д.).
Причиной колющих болей слева под грудью являются и некоторые другие заболевания:
- сухое воспаление плевры с левой стороны;
- острое воспаление левого легкого;
- вегетососудистая дистония.
Когда чувствуется тупая боль
Такого вида боль под грудью слева наблюдается при разных заболеваниях. Наиболее грозным из них является онкология грудных желез. При онкологическом заболевании начинает болеть на второй стадии, поэтому женщинам нельзя медлить с визитом к врачу-маммологу.
Мужчины могут мучиться болями слева в груди, когда есть заболевания яичек и надпочечников с нарушением гормонального фона.
Тупой болевой синдром может быть симптомом ложной стенокардии со спазмом кровеносных сосудов, не имеющих физиологических нарушений. Похожее проявление тупой боли наблюдается при кардиалгии вегетативного криза. Причина – эмоциональные (смерть близких, стресс на работе и т.д.), гормональные (беременность, климакс и т.д.), физические и химические (чрезмерная физическая активность, запой и т.д.) перегрузки.
Слабый болевой синдром может присутствовать при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Инфаркт миокарда с некрозом участка сердечной мышцы
Когда боль носит жгущий характер
В данном случае надо незамедлительно обратиться к врачу, а еще лучше – вызвать «скорую помощь».
- Жгущая боль под грудиной слева, да еще когда она иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку, левую половину шеи, говорит о том, что развивается одна из самых грозных патологий сердца – инфаркт миокарда. Следует обратить внимание на то, что боль при инфаркте является не единственным симптомом. Другие отличительные черты выглядят так:
- паническое чувство страха;
- длительность болевого приступа от четверти часа до нескольких часов;
- нарушение нормального дыхания;
- обильное потоотделение;
- тошнота.
До прибытия «скорой помощи» рекомендуется нитроглицерин (до трех таблеток с интервалом в 15 минут), и разжевать таблетку аспирина.
- Постоянная жгущая грудная боль наблюдается при онкологической болезни левого легкого. Причем рак уже пустил глубокие корни.
Если ноет в левом боку под грудью
Ноющая длительная боль под левой грудиной связана в большинстве случаев либо с хроническими нарушениями работы пищеварительной системы, либо с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
- В первом случае имеют место воспалительные процессы в селезенке, поджелудочной железе, кишечнике, желудке (лиенит, панкреатит, энтерит, колит, гастрит). Следует обратить внимание, нет ли тошноты или рвоты. Если они присутствуют наряду с ноющей болью под левой грудью, не исключено, что идет прогрессирование язвы желудка.
- В случае стенокардии, ишемической болезни сердца и миокардита наблюдается похожая картина боли.
Поскольку обычному человеку определить, почему болит под грудью, затруднительно, не надо медлить с визитом к врачу-терапевту. Он после осмотра пациента поставит предварительный диагноз и направит к профильному специалисту для детального обследования и назначения соответствующего лечения.
Слева – нормальная аорта, справа – аневризма грудной части аорты
Когда боль резкая
Если боль в груди резкая, действовать надо незамедлительно, так как это очень серьезный сигнал.
Резкую грудную боль надо постараться купировать и вызвать «скорую помощь». В первую очередь ее вызывают серьезные нарушения функций сердечно-сосудистой системы.
- Речь может идти об аневризме (мешковидном выпячивании) аорты. Чаще всего это происходит с брюшной аортой, реже – с грудной ее частью.
- Резкая боль наблюдается при спазме (резком сужении просвета) коронарных артерий сердца. Спазм может возникнуть как на фоне атеросклероза, так и из-за экстремальных физических или психоэмоциональных нагрузок.
- Острая форма инфаркта миокарда характеризуется резкой болью под левой грудью.
- Подобная клиническая картина наблюдается и при закупорке тромбом легочной артерии.
Резкая боль чувствуется слева под грудью при ряде заболеваний пищеварительной системы.
- Так происходит при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы).
- При прободение стенки желудка или кишечника.
Экссудативный плеврит
Если сильно болит под грудью
Требует вызова врача или «скорой помощи». В этом случае речь может идти о тяжелых заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
- Если связано с системой дыхания, то сильная боль наблюдается при плеврите (воспалении серозной оболочки, окружающей легкое), острой левосторонней пневмонии. Для обоих заболеваний характерны:
- высокая температура;
- кашель;
- одышка;
- слабость.
- При патологиях сердца резкую боль вызывают:
- острый сухой перикардит (воспаление околосердечной сумки);
- тромбоэмболия легочной артерии;
- острый инфаркт миокарда.
Перечисленными патологиями не исчерпывается весь список заболеваний, которые могут вызвать болевые ощущения под левой грудью. Поэтому, если они есть, и какой бы характер эти ощущения не носили, лучше пройти медицинское обследование, включающее, как минимум, рентгенографию, электрокардиограмму, анализ крови и мочи.
Дополнительную информацию по данной теме можно получить из видео:
Источник
В 90% боль, принимаемая за боль в сердце, таковой не является.
Приступ стенокардии
Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.
Инфаркт миокарда
Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.
Воспалительные заболевания сердца
Инфаркт
Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.
При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.
Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.
Заболевания аорты
Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.
Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.
Тромбоэмболия легочной артерии
Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.
***
Боли несердечного происхождения
Межреберная невралгия
Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.
Остеохондроз
При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.
Заболевания органов пищеварения
Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.
Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.
При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.
На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.
Центральная нервная система
При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.
В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.
Источник
Как отличить сердечную боль от других? Какое обследование нужно пройти? Обо всем этом редакции Вести. Медицина рассказал врач-невролог, кандидат медицинских наук, заведующий стационаром Юсуповской больницы Сергей Владимирович Петров.
Сергей Владимирович Петров
Боль – это некий сигнал организма, который свидетельствует о неполадке. В грудной клетке располагается несколько органов и каждый может быть источником боли. Когда человек испытывает боль в грудной клетке, то это может быть связано с остеохондрозом, проявлением воспалительного процесса в легких, заболеванием пищевода, но это может быть и сердечная боль.
Обычно любая боль приводит к снижению качества жизни, но не каждая боль угрожает жизни. Некоторые типы болей говорят о серьезной проблеме в организме. И если правильно не отреагировать на эту боль, то может пострадать не только качество жизни, но и будет нанесен огромный вред собственному здоровью, и даже возможен летальный исход. Одним из таких видов болей является сердечная боль.
Фото: : Kaspars Grinvalds/Shutterstock.com
Во-первых, это локализация. Чаще всего это боль за грудиной или в левой половине грудной клетки. Боль может отдавать в левую руку, между лопаток или в нижнюю челюсть. Во-вторых, характеристика боли. В классическом варианте – это давящая, сжимающая, пекущая или кинжальная боль.
Следующим важным моментом является то, что стенокардия чаще всего имеет провоцирующие факторы – физическая или эмоциональная нагрузка. Это значит, что в покое болей нет, а при физической или эмоциональной нагрузке они появляются. При критичном сужении сосуда, питающего сердечную мышцу, стенокардия может появляться при минимальной нагрузке в состоянии покоя и даже в ночные часы.
Стоит обратить внимание на то, при каких обстоятельствах боль проходит. Стенокардия прекращается самостоятельно в течение приблизительно нескольких минут, например, если пациент остановится или успокоится. Некоторым пациентам помогает нитроглицерин, который уменьшает или полностью купирует стенокардитические боли течение 1-2 минут. Если же у человека развился инфаркт миокарда, то загрудинные боли не будут купированы и после приема нитроглицерина уже не пройдут, в этом случае нужна экстренная помощь.
При стенокардии возникает временное нарушение кровотока в коронарной артерии, пораженной атеросклеротической бляшки. Прием нитроглицерина позволяет расширить просвет сосуда, улучшить кровоток и тем самым боль уйдет, что приводит к регрессу боли. При инфаркте сужение просвета столь выражено, что приводит к необратимому повреждению сердечной мышцы. В этой ситуации боль имеет другую причину и прием нитроглицерина эффект уже не даст.
Помимо классических характеристик, стенокардия может носить так называемые атипичные формы, вплоть до проявлений в виде одышки или болей в животе.
Таким образом, мы видим, что сердечную боль с одной стороны в большинстве случаев можно легко распознать, но с другой стороны – не всегда она настолько легко узнаваема. Именно поэтому важно, если у вас появились болевые ощущения в грудной клетке, вы чувствуете нехватку воздуха, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.
В первую очередь врач внимательно попросит пациента рассказать обо всех симптомах. Если в результате опроса у врача складывается впечатление, что боль может являться стенокардией, то необходимо провести диагностику, чтобы подтвердить жалобы больного.
Фото: Image Point Fr/Shutterstock.com
Если речь идет о болезнях сердца, то важным исследованием является электрокардиограмма (ЭКГ) покоя. При многих заболеваниях ЭКГ изменяется, однако при наличии стенокардии у пациента в состоянии покоя без болей ЭКГ может быть совершенно нормальной. Это значит, что данные ЭКГ будут в пределах нормы, а стенокардию пациент будет ощущать. Таким образом, при подозрении на стенокардию нельзя ограничиться только проведением ЭКГ покоя.
Важный этап обследования в определении генеза болей в грудной клетке – это нагрузочный тест. Наиболее часто используется сочетание нагрузки (дорожка или велосипед) в сочетании с регистрацией ЭКГ. Изменения на ЭКГ во время нагрузки и жалобы от пациента с высокой степенью вероятности позволяют судить о наличии или отсутствии стенокардии. При наличии сопутствующих жалоб, например, перебоев в работе сердца, врач может назначить провести суточный мониторинг ЭКГ. Он позволит зафиксировать нарушения ритма, если они есть. А в ряде случаев нарушения ритма сердца могут указать на проблему в кровоснабжении сердечной мышцы.
Кроме этого, оцениваются факторы сердечно-сосудистого риска: возраст, пол пациента, наследственность, уровень артериального давления, наличие некоторых заболеваний, а также ряд показателей крови, повышение которых ассоциировано с повышенным риском заболеть стенокардией (липиды крови, глюкоза, креатинин).
Существуют типичные для сердечной боли проявления, но заболевание может носить и атипичный характер. Именно поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам. Если у вас появились боли в грудной клетке, которых вы ранее не испытывали, запишитесь на прием и обсудите их с доктором. Вполне возможно, что уже на первичной консультации доктор скажет Вам, что угрозы со стороны сердца нет. Но вполне возможно может потребоваться более полное обследование. Важно своевременно обратиться к доктору. А врач оценит симптомы, риски, проведет необходимые обследования и при необходимости разработает совместно с пациентом план лечения или план профилактических мероприятий, для того, чтобы пациент прожил максимально долго и качество жизни не пострадало.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Мы отвечаем на 97.06% вопросов.
Тахикардия – симптом, который характеризуется учащением сердцебиения свыше 100 ударов за минуту. У взрослых патология бывает физиологическая, возникающая на фоне активных нагрузок, стресса, кислородного голодания, после употребления напитков, содержащих кофеин.
Боли при тахикардии
При возникновении патологической тахикардии, пульс может учащаться даже в состоянии покоя, это указывает на отклонения в работе сердечно-сосудистой и других систем, что мы подробно обсудим. А опасен ли тандем учащения ритма сердца и боли при тахикардии?
По очагу, что продуцирует сердечные импульсы, выделяют синусовую и пароксизмальную тахикардию. Первая появляется в результате гиперактивности синусового узла, вторая – из атриовентрикулярного узла, предсердий или желудочков и характеризуется диссонансом между сокращениями водителя ритма и своим. Учащенные толчки сердца могут быть признаками любого заболевания. Прежде чем ставить диагноз, врач тщательно исследует пациента, расспрашивает о специфических жалобах, дабы сузить круг предположений.
Боли при тахикардии указывают, что состояние жизненно важных органов находится в опасности. Обращая внимание на их характер и локализацию, постановка диагноза будет менее затруднительной. Боль может быть тупая, тянущая, пульсирующая, находиться в грудной клетке, спине, суставах, нижних конечностях. Причины возникновения связаны не только с нарушением работы сердца, но и других органов.
Боли в сердце при тахикардии могут быть предвестниками недостаточности или дисфункции желудочков. При этом беспокоит одышка, головокружение, усталость, потливость, тошнота, головная боль, отеки на нижних конечностях. При данных патологиях все неприятные ощущения определяются больше в левой половине грудной клетки, чем в правой. Неприятные ощущения в сердце свидетельствуют о таких патологиях:
- стенокардия – характеризуется болью за грудиной и отдает в левую сторону;
- инфаркт сопровождается сдавливанием в грудной клетке, которая иррадиирует в челюсть, руку;
- пороки;
- кардиосклероз;
- эндо- и миокардиты.
Тахикардия не болезнь, которую нужно лечить, это симптом основного недуга, который необходимо диагностировать. Развиваться сердцебиение на фоне травмы грудины, сопровождается болью и одышкой. Тахикардия может свидетельствовать о кардиогенном шоке, при котором наблюдается нитевидный пульс, вздутие шейных вен и одышка, головокружение. Тошнота и боль в груди может одновременно быть при вегетососудистой дистонии, пневмонии, бронхите, заболеваниях печени и селезенки.
Ускоренная пульсация провоцирует не только отклонения в сердечно-сосудистой системе, но и в других органах. Недостаточность надпочечников проявляется тахикардией, утомляемостью, слабым пульсом и нарушением обоняния и вкуса. Ускоренное сердцебиение бывает во время патологий нервной и эндокринной системы, анемии, гипоксии, пневмотораксе, анафилактическом шоке. Инфекционные и воспалительные процессы в организме, протекающие с повышением температуры, сопровождаются тахикардией, при ее увеличении на 1°с пульс учащается на 10 ударов.
- кишечная непроходимость;
- аппендицит;
- перитонит;
- разрыв печени, селезенки;
- опухолевые состояния;
- перекрут ножки кисты яичника;
- почечные колики.
Вышеперечисленные недуги вызывают сильную боль в животе, все движения затруднены, определенного положения для облегчения состояния нет. Мышцы пресса напрягаются, создавая некую защиту поврежденным органам, поэтому определить с правой или левой стороны болит – невозможно. Тяжелое самочувствие сопровождается тахикардией, повышенной потливостью, бледностью кожных покровов и снижением артериального давления. До приезда скорой помощи больному необходимо обеспечить покой, холод на живот и не кормить, чтобы не смазать клиническую картину.
Боли в грудной клетке на фоне тахикардии также могут свидетельствовать о неотложных состояниях, нужно немедленно обратиться к врачу. При язвенной болезни или воспалении желчного пузыря боль может локализоваться в грудной клетке. Эмболия легочной артерии, при которой происходит закупорка сосуда тромбом, проявляется одышкой, нарастающей болью в грудной клетке и которая усиливается во время дыхания. Проблемы и искривления позвоночника – частая причина учащенного пульса, которая сопровождается болью.
Тахикардия при такой патологии, развивается на фоне сдавливания смещенными позвонками артерии. В результате циркуляция крови затруднена, организм не насыщается кислородом, поэтому сердце будет работать в ударном темпе, чтобы компенсировать все недостатки. Такое состояние не может долго длиться, жизненно важный орган быстро устает, выходит из строя. Сопровождается данное состояние повышенным АД, головокружением, утомляемостью, головной болью, может присоединиться вегетососудистая дистония, гипертензия или онемение конечностей.
В зависимости от локализации остеохондроза, боли в области сердца имеет свои особенности и иррадиировать будет по-разному. Например, при патологиях в шейном и грудном отделе боль отдает в грудную клетку, будет болеть голова в результате кислородного голодания и недостатка питательных веществ, часто такое состояние можно спутать с инфарктом или приступом стенокардии. При защемлении артерии в нижнем отделе позвоночника будет простреливающая боль в пояснице и ноге, конечности холодные, ощущение ползанья мурашек. Снижается чувствительность в бедрах, голени, возможен спазм сосудов, при длительном нахождении в одной позе сложно менять положение, разрабатывать суставы.
Источник
