Может ли под грудью болеть мышцы
В разной степени выраженности боли под грудью сопровождают человека на протяжении жизни. Если их развитие не связано с неправильным подбором одежды или длительным пребыванием в неподвижном положении, следует обратиться к врачу и выяснить причину появления. А до визита к специалисту, важно обратить внимание на 3 фактора – характер дискомфорта, какие события предшествовали его появлению, какими симптомами он сопровождается.
Боль под левой грудью
Боль под левой грудью может свидетельствовать о наличии патологий разного характера – воспалительного, онкологического, деструктивного, инфекционного. Они очень похожи по клиническим проявлениям. При разных заболеваниях отличается период с момента пагубного воздействия до начала проявления первых признаков. На осмотре пациенту важно сообщить, не переохлаждался или травмировался ли он, когда возникли первые симптомы, насколько помогает купировать боль приём анальгетиков.
Возможные причины боли
Имеет значение, в какой бок происходит иррадиация – в левый или правый. Возможные причины боли:
- Попадание воздуха или скопление крови внутри плевральной полости
- Защемление нервов
- Воспаление сердечных оболочек, инфаркт миокарда
- Сдавливание жёлчного пузыря развивающимся плодом
- Травма брюшной полости и/или грудной клетки
- Нарушение целостности суставов, остеохондроз, остеопороз
- Воспаление паренхимы печени
- Перелом рёбер с повреждением органов дыхания или без такового
- Язвенная болезнь, гастрит
Также имеет значение наличие хронического очага воспаления, присутствующего в организме.
Виды боли и возможные диагнозы
Проводя осмотр, специалист уточняет важный для себя нюанс – какой именно характер боли у пациента, как он может его описать. Полученные сведения упрощают дальнейшую диагностику, поскольку каждый грамотный врач знает, что разный вид боли указывает на наличие тех или иных заболеваний:
- Тупая боль – признак перенесенного повреждения (ушиба грудной клетки, растяжения мышц), остеохондроза грудного отдела позвоночника, трещины рёбер
- Тянущая – симптом межрёберной невралгии, появляется после физической нагрузки, длительного пребывания в неподвижном положении, переохлаждения
- Сокращающаяся – спазмы указывают на наличие патологии желудка, нарушающееся кровообращение после физической нагрузки, остеохондроз. Также дергающими неприятными ощущениями пациенты иногда воспринимают аритмию.
Несмотря на различие перечисленных видов боли, объединяет их необходимость посещения специалиста, проведения обследования, а возможно – даже выполнения лечения.
Ноющая боль
Симптом нечёткой болезненности свойственен течению язвенной болезни желудка, воспалению слизистого покрова кишечника. Дополнительная симптоматика – отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, диарея с примесью частиц непереваренных продуктов. Дискомфорт в животе появляется по утрам, после приёма пищи. Ноющая боль под грудью – один из признаков миокардита. Особенно, если появлению неприятного ощущения предшествовала физическая нагрузка.
Сильная боль
Усиленный болевой синдром указывает на развитие многих патологий, но чаще всего ими являются:
- инфаркт миокарда
- спазм артерий
- неотложные состояния желудка или кишечника
- аневризма аорты
- пневмоторакс
- панкреатит
- метастазы в лёгкие, направленные злокачественной опухолью, присутствующей в организме
В этом случае обращает на себя внимание резкое снижение уровня артериального давления, бледность кожного покрова, появление пота на лице, слабость. При язвенной болезни желудка в кале и рвотных массах появляется кровь. При панкреатите обращает на себя внимание опоясывающий характер болевого ощущения. Если ухудшение состояния вызвано кишечной непроходимостью – отсутствует дефекация на протяжении нескольких дней, присутствует интоксикация, цвет лица становится землистым.
Метастазы в лёгких выявляют во время лучевых методов визуализации. Как и в кости таза, головной мозг, в органы дыхания их могут направить злокачественные опухолевые процессы, присутствующие в организме.
Резкая боль
Резкую боль способны вызывать проблемы с состоянием жёлчного пузыря, на фоне почечной колики также у пациентов нередко возникает неприятное ощущение под грудью. Этот вид болевого синдрома свойственен тромбоэмболии – крайне опасному патологическому состоянию. В этом случае характерные признаки – мгновенное посинение кожи лица, появление кровотечения через полость рта, потеря сознания. Это состояние известно летальным исходом, а потому его развитие лучше предотвратить, чем лечить.
Колющая боль
Болезненность под грудью с эпизодами покалывания в правом боку – признак нарушения функциональной активности печени. Развитию состояния способствует переедание, употребление жирной пищи, загиб жёлчного пузыря, цирроз, желчнокаменная болезнь. Если установлено, что печень в порядке, следует искать причину в состоянии диафрагмы. Но чаще всего признаки покалывания связаны с проблемами пищеварения, запорами и развивающимися на их фоне воспалениями. Нередко колющими ощущениями сопровождается воспалительный процесс мышц (после переохлаждения, растяжения, чрезмерной физической нагрузки).
Боль под лопаткой
Если боль не связана с нарушением сердца, признак указывает на наличие проблем с дифрагмой, позвоночником. При формировании грыжи в диафрагме появляются интенсивные неприятные ощущения за счет смещения желудка вверх. Диафрагма анатомически отделяет грудную полость от брюшной. Возникновение давления внутри вызывает дискомфорт.
Патологии состояния позвоночника проявляют себя следующим образом:
- пациента беспокоит тянущая или жгучая боль
- смена положения не приносит длительного облегчения самочувствия
- проблемный участок тела может быть деформированным – за счет отёка или разволокнения хрящевой ткани позвонков
- двигательная активность ограничена
Перечисленные нарушения хорошо отображаются на снимке, выполненного во время рентгенологического исследования.
Боль в груди у женщин
Болезненность молочных желез – реакция тканей на гормональные изменения. В норме отечность и повышенная чувствительность женской груди сопровождает период накануне менструации, беременность, послеродовое состояние. Но в остальных случаях боль в молочных железах указывает на наличие заболевания. Его характер (доброкачественный или злокачественный) определяют путём маммографии. Тревожные признаки – деформация груди, изменение цвета и структуры соска, ареолы.
Диагностика и лечение – к какому специалисту обратиться
Боли под грудью могут иметь различное происхождение, и для уточнения локализации патологии изначально следует обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр, назначит обследование. По результатам диагностики, становится понятно, кто будет лечить патологию – терапевт или специалисты узкого профиля.
Устранением заболеваний, которые проявляются болью под грудью, занимаются:
- Гастроэнтерологи – если установлена взаимосвязь неприятных ощущений и нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта
- Кардиологи – когда доказано, что боли под грудью спровоцированы сбоем функции сердца
- Невропатологи – если на основании ответов диагностики подтверждено наличие межрёберной невралгии или других расстройств периферической нервной системы
- Пульмонологи – в тех случаях, когда болевое ощущение вызвано проблемами с состоянием бронхов
- Маммолог – когда выясняется, что дискомфорт создаёт наличие опухоли молочной железы
- Ортопед, вертебролог – в случае взаимосвязи боли под грудью с дегенеративными процессами хрящевой части позвонков
Вид лечения зависит от типа патологии, её локализации, стадии развития на момент выявления врачом, степени выраженности симптоматики. Уточняя перечисленные критерии, врач ориентируется на сведения, полученные после проведения УЗИ, допплерографии, рентгенологических методов, МТР и КТ. Консервативное лечение перечисленных заболеваний проводится в случае начальной стадии их развития. К этому виду лечения относятся медикаментозные назначения:
- Антибиотикотерапия
- Витаминотерапия
- Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
- Гормонотерапия
- Обезболивание пациента путём введения анальгетиков
- Введение хондропротекторов
Хирургический подход планируют при неэффективности консервативного вида терапии. Физиотерапевтическими методиками закрепляют эффект от консервативного лечения, предупреждают переход заболеваний в хроническую форму. ЛФК (включая гимнастику), массаж необходимы для улучшения самочувствия в случаях, когда по определённым причинам операция противопоказана. Методы помогают улучшить кровообращение, снизить болевые ощущения, устранить напряжение мышц.
Профилактические мероприятия
Для выявления нарушения на ранней стадии его развития, следует проходить профилактический осмотр 1 раз в год. При наследственной предрасположенности к определённым патологиям – посещать врача профиля возможного заболевания 1 раз в 6 месяцев. При наличии уже подтверждённых хронических нарушений визит на приём к врачу должен происходить согласно установленному им порядку.
Профилактика всех видов заболеваний, проявляющихся болью под грудью:
- Коррекция питания. Пересмотреть рацион в пользу витаминизированной, полезной пищи, не употреблять рафинированных жиров, продуктов, содержащих загустители, красители, консерванты. Отказаться от чрезмерного употребления кофеина. При качественном питании, можно не волноваться о развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата, известных разрушением ткани и болью.
- Изменение двигательной активности. Для предупреждения одних заболеваний объём физической нагрузки следует сократить, для профилактики других патологий – повысить.
- Предупреждение повреждений разного характера – переломов, ушибов, растяжений. Заболевание может не проявить себя сразу, а стать причиной болезненности спустя определённое время. Женщинам особенно важно предупреждать травмирование молочных желез, чтобы не спровоцировать развитие опухоли.
- Не перегружать организм физически, большой объём трудовой деятельности всегда компенсировать отдыхом, минимум – 8-часовым сном.
- Не допускать переохлаждения, всегда одеваться в соответствии с погодными условиями.
- Отказаться от излишне тесной, сдавливающей одежды.
К профилактическим мерам относится отказ от вредных привычек, санаторное укрепление здоровья, приём иммуномодуляторов, нормализация условий труда и жизни. Не менее важно использование специальных приспособлений для поддержания осанки в нормальном положении (ортопедических стелек, корректоров, бандажей). Это предупредит развитие 1/3 заболеваний, при которых возникают боли под грудью.
Видео: 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной
Источник
Боли в области грудной клетки у мужчин и женщин являются достаточно распространенным явлением, у которого имеется множество причин. Они могут быть как относительно безобидными, так и представляющими серьезную угрозу для здоровья человека. Довольно часто источником боли в груди с правой или левой стороны становятся различные мышечные патологии воспалительного характера. Когда болят мышцы груди, и боль имеет острую форму либо проявляется систематически, оставлять такие симптомы без внимания не следует. Даже если болевой синдром в мышцах вызван причиной, не представляющей большой опасности, он способен резко понизить качество жизни.
Почему болят мышцы грудной клетки
Боль в грудной клетке может быть вызвана заболеванием внутренних органов, либо патологическими процессами в мышцах
Причины боли, возникающей в грудных мускулах справа или слева, делятся на две основные группы. Болевая симптоматика вызывается патологическими процессами, развивающимися непосредственно в мышечной ткани или скелете, либо является отражением заболеваний внутренних органов, при которых мускульная боль носит иррадиирующий характер.
Патологии скелета, мышц, нервов и сосудов
Миозит
В данном случае грудная миалгия может быть обусловлена следующими заболеваниями:
- Миозит – под этим термином объединяются патологии, характеризующиеся локальным воспалением различных участков скелетной мускулатуры. Из шейных мышц, которые обычно поражает миозит, чаще всего болит грудино-ключично-сосцевидная мышца, расположенная спереди и сбоку шеи. Эта мышца начинается от грудинного конца ключицы и поднимается вверх, где прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. Также подобная форма миалгии способна поразить мышцы плеч и груди. Наиболее распространенными поводами к развитию миозита являются переохлаждение и длительно сохраняемая неудобная поза – например, при сидении за компьютером.
- Миофасциальный болевой синдром (МФБС) – состояние, вызываемое болезненным мускульным спазмом, при котором может болеть левая или правая грудная мышца у мужчин и женщин. Спазматические явления провоцируются уплотнениями, возникающими в мышечных волокнах, которые специалисты называют триггерными точками. Причиной появления таких точек служит сильное напряжение мышц как в процессе больших физических нагрузок, так и при патологических изменениях скелетно-мышечного аппарата – остеохондрозе грудного отдела позвоночника (пекталгии), сколиозе (искривлении позвоночного столба).
- Синдром Титце – данная форма патологии воспаляет реберные хрящи в верхней части грудной клетки, в области их соединения с грудиной. Чаще всего она развивается в районе 2-го и 3-го, реже – 1-го и 4-го ребер. Одной из основных причин заболевания является хроническая перегрузка костно-мышечной системы плечевого пояса. Поэтому оно часто диагностируется у тех, кто усердно занимается спортом в тренажерных спортивных залах, наращивая мышечную массу. При неправильно построенном процессе тренировок в спортзале или дома, особенно во время выполнения таких упражнений, как отжимание от пола, жим штанги, подтягивание на турнике, вверху грудного скелета, там, где реберные кости соприкасаются с грудинной, возникает риск порвать хрящевую ткань. Из-за постоянных перегрузок и повторения однообразных движений такие микроразрывы не успевают затягиваться и вызывают развитие воспалительного процесса. Неблагоприятные последствия могут иметь и занятия йогой, если проводить их самостоятельно или под руководством недостаточно квалифицированного инструктора. Когда такое случается, после тренировки болят, тянут и опухают мышцы, в том числе грудные. Продолжать тренировки в подобной ситуации не следует.
При синдроме Райта-Менделевича происходит перерастяжение малой грудной мышцы, в результате чего она прижимается к лопатке
- Синдром малой грудной мышцы, который также называют синдромом Райта-Менделевича. Эта патология является профессиональным заболеванием художников и маляров, которым приходится подолгу работать с сильно отведенной в сторону рукой, из-за чего происходит перерастяжение упомянутого мускула. Будучи натянутым до предела, он прижимает к лопатке, точнее, к ее клювовидному отростку, сосудисто-нервное сплетение, отвечающее за кровоснабжение и иннервирование данной части мускульной системы. Это приводит к постепенному поражению мышечных волокон, что проявляется болью и онемением в грудинно-плечевой зоне – болят и немеют не только грудные мышцы, но и мускулы руки.
Болезнь Мондора
- Реберно-ключичнный (гиперабдукционный) синдром, который развивается при выполнении работ, требующих длительного поднятия рук. Также он наблюдается у тех, кто вынужден тяжело работать физически и носить на плечах большие грузы – рюкзаки, мешки и т.д. При развитии этого синдрома происходит сужение расстояния между ключицей и 1-ым ребром.
- Болезнью Мондора, (шнуровидный тромбофлебит) – патология боковых или поверхностных вен грудной клетки. Заболевание выражается наружным подкожным уплотнением в форме тяжа, располагающимся в подмышке и на передней грудной стенке. Тяж сращивается с кожей и двигается вместе с ней. Болезнь появляется как осложнение после перенесенной острой инфекционной болезни – гриппа, пневмонии.
Поводом к развитию болевого синдрома в области грудной мускулатуры может стать травма грудного скелета. Чаще всего это растяжения мышцы либо повреждение кости – трещина, перелом ребра или ключицы. Кроме того, опоясывающая боль в грудной клетке характерна для межреберной невралгии – воспаления нервных окончаний, локализованных в соединительной ткани, обволакивающей реберные кости.
Патологии внутренних органов
Другой распространенной причиной болезненности грудных мышц являются заболевания внутренних органов, прежде всего сердца и легких. Среди кардиопатологий больше всего опасны:
- сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда.
Их отличают по характерным симптомам. Болевой синдром возникает посередине груди и чуть левее грудинной кости. Боль также может возникать при вдохе и выдохе, отдавать в лопатку, среднюю часть спины, правую или левую руку. Иногда поражение сердца вызывает боль в районе солнечного сплетения – нервного узла, расположенного высоко в верхней части брюшины, в области диафрагмы.
В симптоматическую картину, позволяющую определять, что грудная боль вызвана патологиями бронхолегочной системы, входит кашель. Человеку больно дышать, кашлевые спазмы усиливаются при попытке делать глубокий вздох.
При вегетососудистой дистонии (ВСД) врачам также часто приходится слышать жалобы больных на боли в груди и грудных мышцах. Их причина – резкие спазмы сосудов, вызывающие нарушение кровообращения.
Причиной боли в грудной мышце становится и загрудинный зоб, когда щитовидная железа увеличивается, начинает нажимать на окружающие ткани и опускается низко за грудину. При этом человек может не понимать, что происходит, поскольку никаких внешних признаков патологии не обнаруживается.
Онкопатология в бронхолегочной или костно-мышечной системе также вызывает болевой синдром, отдающий в мышцы. У женщин грудная мышца справа или слева может болеть из-за проблем с молочной железой. В список чисто женских патологий, способных спровоцировать подобную симптоматику, входит мастит и фиброзно-кистозная мастопатия. При надавливании на железу сверху, снизу или сбоку боль усиливается, иногда грудь начинает ломить.
Физиологические причины
Помимо заболеваний, боль в груди может быть вызвана и причинами, не имеющими патологической этиологии. К числу таковых следует отнести:
- Миалгию – боли в грудной железе, возникающие у девушек перед началом месячных. Миалгия не требует никакого лечения и по окончании «критических дней» проходит сама собой.
- Климакс – с началом менопаузы в организме женщины происходит гормональная перестройка, вызывающая, в том числе, мышечные боли в области грудной клетки.
- Беременность – болезненность молочных желез и грудных мышц является одним из первых признаков состоявшегося зачатия.
У детей и подростков боли в грудных мышцах возникают на фоне пубертатного периода. Они объясняются резким растяжением мускулов из-за бурного роста.
При возникновении стойкого болевого синдрома в области мускулатуры грудной клетки необходимо обязательно обратиться к врачу. Иногда для постановки диагноза приходится пройти длительное обследование, чтобы исключить заболевания, наиболее опасные с точки зрения угрозы для жизни.
Диагностика и терапия
В первую очередь делают УЗИ сердца
При определении причин боли в грудных мышцах используются различные диагностические методики.
- Электрокардиограмма и УЗИ сердца – их делают в первую очередь, поскольку кардиопатологии встречаются достаточно часто и могут дать очень серьезные осложнения.
- Рентген – с помощью этого метода с большой точностью устанавливаются патологии скелета, а также бронхолегочной системы.
- Маммография – данная методика направлена на обследование молочных желез и позволяет выявлять патологии на ранней стадии развития.
- Ультразвуковое исследование внутренних органов.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
После проведения необходимых обследований и установления диагноза принимается решение о том, какими способами лечить выявленную патологию. Обычно применяются консервативные терапевтические методики, заключающиеся в использовании фармакологических препаратов. При миозите, растяжениях и разрывах мышц эффективно местное лечение: больные места необходимо мазать кремами и гелями, которые снимают спазмы и облегчают болевой синдром. В сложных случаях – при переломах, позвоночных грыжах и выявлении различных опухолей – проводятся хирургические операции.
Источник
