Могут ли болеть мышцы от аллергии

Могут ли болеть мышцы от аллергии thumbnail

Аллергии могут проявляться разнообразными симптомами, среди которых насморк и чихание – наиболее очевидные для сезонных аллергий. Но некоторые симптомы не столь очевидны и не всегда диагностируются – боль в теле и чувство усталости.

Могут ли при аллергии болеть органы и части тела человека?

Аллергические реакции могут быть факторами риска развития синдрома хронической усталости. Это сложное и изнурительное заболевание, влияющее на разные части тела, симптомы которого включают неполноценный сон, слабость и боли в мышцах и суставах, головные боли, проблемы с концентрацией и памятью.

Многие люди с диагнозом синдром хронической усталости демонстрируют сверхчувствительную иммунную систему и часто оба условия (СХУ и аллергия) проявляются одновременно. Раздражители окружающей среди (например, споры плесени) и пищевые аллергии часто влияют на состояние.

Кашель и чихание во время аллергии также могут спровоцировать болезненность, что вызвано напряжением мышц спины, мышц живота. В целом, когда человек вступает в контакт с аллергенами, вся иммунная система испытывает воспалительные процессы с участием пазух, кожи, дыхательных путей, суставов.

Организм упорно работает, чтобы избавиться от внешних аллергенов, по существу исчерпывая себя, что приводит к суставной боли, к тому, что ломит спину, болит шея и голова.

Какие аллергические заболевания вызывают боль?

Когда разговор заходит о пищевой аллергии, то боль в плече или болит колено – не те симптомы, с которыми она ассоциируется. Тем не менее для людей, у которых артрит или другие воспалительные суставные заболевания, пищевая аллергия может вызвать боли (вследствие воспаления).

Симптомы проявляются не сразу, а могут развиваться через день после потребления определенных продуктов, которые вызывают аллергические реакции. Семена подсолнечника, грецкий орех, кешью, кокос и ананас, но особенно соя, способны спровоцировать мигрени.

Боли в спине, шее и суставах, головные боли могут вызывать экологические аллергии. Правда в том, что суставный характер боли неизбежен из-за связи аллергических реакций с воспалением.

Почти все, включая продукты, шерсть собак, лекарства, воздушные аллергены могут вызывать аллергическую реакцию, и симптомы варьируются от легкой степени до тяжелой, причиняя боль разным органам.

АЛЛЕРГИЯ, симптомы и лечение — неизвестные факты.

Почему может болеть сердце?

Тяжесть в области сердца, стеснение или генерализованная боль в грудной клетке, затрудненное дыхание с хрипами, кашель – симптомы аллергической астмы, до, во время и после приступов, которые могут привести к повреждению мышц скальена. Эти мышцы расположены со стороны шеи, прикрепляя шейный позвонок к 1-ому и 2-ому ребру. Поражение скуловой мышцы при сильном кашле вызывает боль в верхней части грудной клетки и излучается в руки.

Боль в груди считается ранним предупреждением астмы, это означает, что приступ неизбежен, если не предпринять действий. Исследования показали, что тяжесть в груди может быть единственным симптомом астмы у некоторых пациентов и субъективным симптомом. Это означает, то, что чувствует человек, невозможно оценить со стороны.

Одни пациенты описывают тупую боль, другие как острый, колющий сердечный тип. Но боль в груди часто путают с сердечно сосудистыми заболеваниями (стеснение и тяжесть в грудной клетке – не всегда симптомы астмы). Многие сердечные заболевания, проблемы с пищеварением, мышечные и нервные расстройства также могут вызывать подобные симптомы.

Стенокардия, когда, кажется, что сердечко выскочит, связанная с астмой, часто возникает в процессе физических упражнений или в ночное время.

Если астма является причиной болей в груди, то лечиться, как правило, начинают с ингаляционных кортикостероидов.

Боль в горле при глотании

Может ли при аллергии болеть горло? Симптоматика аллергических реакций весьма разнообразна. Например, аллергический ларингит – диффузное (широко распространенное) или местное воспаление гортани в ответ на хроническое или острое раздражение, вызванное аллергическим агентом. Раздражение приводит к покраснению (эритеме) и отеку любой части гортани.

Проявление ларингита обычно внезапное и состояние ухудшается в течение трех дней. Основные симптомы: хриплый голос или потеря голоса, ощущение, что нужно очистить горло, боль в горле. Ребенок сложнее переносит заболевание; может наблюдаться высокая температура, выше 38 °C, больной отказывается от питья и еды, учитывая, что очень больно глотать, испытывает трудности с дыханием.

Нос и горло выложены железами, которые постоянно производят слизь. Эта слизь сохраняет верхние дыхательные пути во влажном и чистом состоянии, защищая от инфекций. Дискомфорт в горле, который может превратиться в боль и повлиять на гортань – наиболее распространенный симптом при аллергии на пыльцу.

Обычно, проглатывая аллерген (пыль или пыльца), при экологических аллергиях, мы не замечаем этого, но наш организм моментально реагирует, выделяя химические вещества, которые усиливают производство слизи, приводя к чрезмерным и раздражающим выделениям. У некоторых аллергиков последствием является сильный насморк, у других излишняя слизь стекает в горло – признак постназального затекания (постназального синдрома). Боль в горле при аллергии симптомы:

  • ощущение щекотания, саднения в горле;
  • кашель;
  • отек и боль, которая особенно беспокоит, когда происходит проглатывание слюны и пищи;

Раздражение, если его не лечить, может привести к стрептококковой инфекции горла.

Болят глаза

Аллергический конъюнктивит является одним из наиболее распространенных заболеваний глазной поверхности. Обычно он сопровождается аллергическим ринитом и известен как «аллергический риноконъюнктивит» (из-за высокой частоты сосуществования с аллергическим ринитом, аллергической астмой и атопическим дерматитом).

Повреждает поверхность глаз, вызывая изнурительные симптомы: зуд, покрасневший вид, воспаление и болезненность. Пыльца, перхоть животных (например, собачий мех), другие экологические антигены – основные раздражители. Чрезмерная реакция иммунной системы провоцирует организм высвобождать гистамин и другие активные вещества через тучные клетки. Кровеносные сосуды расширяются и расширяются, раздражая нервные окончания. Результат – усиление секреции слез.

Чем опасна аллергия, если поражает глаза

Головная боль

Аллергические реакции связаны с расширением кровеносных сосудов, в том числе и к мозгу. В результате у некоторых людей может возникать синусовая головная боль при аллергии, у других – мигрень. Эти симптомы связаны и с сезонными изменениями погоды (например, изменения давления воздуха – известный раздражитель мигрени). В случае аллергии нужно определить и другие симптомы, которые сопровождают головную боль.

Читайте также:  После занятий спортом болят мышцы можно ли заниматься на следующий день

Согласно исследованиям, головные боли связаны с пищевой аллергией. Известно, что такой ингредиент как глутамат натрия, который обнаруживается во многих обработанных продуктов, – общий возбудитель головных болей, связанных с аллергией на пищевые продукты.

Ещё одна причина – тирамин. Природное соединение, которое встречается в ферментированных, маринованных и копченых продуктах (содержится в сырах, сметане, соевом соусе, алкогольных напитках, свиных продуктах). Подобно тирамину, фенилэтиламин также может вызывать головную боль, связанную с аллергией. Но соединение встречается в пищевых продуктах в количествах, слишком малых, за исключением шоколадных изделий.

Болит в носу

Аллергический ринит чаще рассматривается как тривиальное заболевание и не опасное для здоровья состояние, но может негативно воздействовать на качество жизни, вызывая усталость, головные боли, проблемы со сном и когнитивные нарушения. Более того, сенная лихорадка тесно связана с астмой.

Когда иммунная система реагирует на общие экологические раздражители, у людей с тяжелой аллергией может произойти хроническое воспаление носовых пазух.

Это приводит к постоянной заложенности (поочередно заложена правая и левая ноздря), чиханию, болезненной отечности носа и лица. Боль в носу чаще ассоциируется с проблемами, связанными конкретно с носовой полостью, а не с нервами.

Боль в суставах

Трудно провести различие между болью в суставах, связанной с простудой или сезонной аллергией, пока не будут учтены другие симптомы. Могут ли при аллергии болеть суставы? Однозначно, да. Боль в суставах при сезонных аллергиях объясняется повышенным воспалением, поскольку антитела пытаются бороться с чужеродными аллергенами, вызывая аллергию. Тело истощается от давления, которое накладывается на иммунную систему, вызывая боль в суставе.

При аллергии болят суставы, когда аллергическая реакция является случайной причиной эпизодической ревматической боли или синовита у некоторых атопических пациентов, независимо от того, есть у них основной артрит или нет. Обычно это реакции гиперчувствительности типа I, хотя считается, что некоторые пищевые аллергические реакции являются иммунными комплексно-опосредованными.

Болит живот

Тяжелая боль в животе является симптомом, который указывает на чрезвычайную ситуацию. Но в некоторых случаях она может имитировать боль, вызванную серьезным абдоминальным заболеванием, и являться результатом гиперчувствительности к пище. Пурпура, артрит и боль в животе – «классическая триада» аллергической пурпуры, известной как геморрагический васкулит или болезнь Шёнлейна-Генох.

Некоторые случаи включают желудочно-кишечные кровотечения в качестве четвертого критерия. Боль в животе носит колический характер, часто сопровождается рвотой и тошнотой, диареей или запором, в стуле может наблюдаться слизь или кровь. Но иногда, когда болит животик – это единственный признак гиперчувствительности к пище.

Боль в ушах

Боль в ушах – менее распространенный симптом сезонной аллергии, который обычно является показателем заложенности носа или инфекции уха (воспаленной евстахиевой трубы) – мембранная подкладка евстахиевой трубы в среднем ухе воспаляется, реагируя на пыльцу. Это может вызвать дисбаланс давления в ухе и ощущение заложенных ушей.

Конечно, не каждый аллергик, во время сезонной аллергии, может заболевать, но вместе с тем больное ушко остается одним из самых неприятных симптомов, не только чрезвычайно болезненным, но способным повлиять на сенсорное восприятие, оказывая негативное влияние на способность слышать и концентрироваться. Случаи ушной инфекции чаще встречаются у детей, поскольку евстахиева труба у них менее развита.

Симптомы аллергии

Симптомы аллергической реакции могут быть мягкими, с ощущением зуда в ротовой полости, но могут проявляться отеком слизистой дыхательных путей, в сопровождении хрипов и респираторного дистрасса, что потенциально угрожает жизни и другими серьезными симптомами, как:

  • абдоминальные спазмы;
  • боль или стеснение в груди;
  • понос;
  • трудность глотания;
  • головокружение;
  • тошнота или рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • отек лица (глаз или языка);
  • затрудненное дыхание;
  • состояние беспокойства и даже беспамятство.

★Лечение АЛЛЕРГИИ. Первая помощь. Причины возникновения. Питание при аллергии.

Диагностика патологии

Диагноз аллергических заболеваний основан на сочетании клинической истории пациента, семейной истории, физического обследования, кожных и лабораторных тестов. Эти тесты служат для подтверждения диагноза аллергии и выявления потенциальных аллергенов.

Наиболее распространенным является прик-тест, представляющий прокол в кожу с экстрактом определенного аллергена и наблюдение за реакцией на коже. Анализ на кровь – специфическое для сыворотки IgE-антитело – предоставляет информацию, подобную тестированию на коже.

Как лечить аллергию – методы лечения

Ряд медикаментозных средств, безрецептурных и отпускаемых по рецепту, способны помогать облегчить симптомы, но не вылечивать:

  1. Антигистамины, противодействующие гистамину. Побочный эффект антигистаминных препаратов первого поколения связан с сонливостью, но новейшие препараты не вызывают такой проблемы.
  2. Назальные стероиды: противовоспалительные спреи помогают уменьшить воспаление, отеки и образование слизи. Они работают хорошо как единственное средство, но для некоторых людей – в сочетании с антигистаминами; в рекомендуемых дозах они относительно свободны от побочных эффектов.
  3. Деконгестанты: доступные в капсулах и форме спрея противозастойные средства помогают снизить отечность и дискомфорт при синусите.

Иммунотерапия: единственный лечебный способ для пациентов, которые не находят помощи при применении медикаментозных средств.

Обеспечивает длительную защиту в течение нескольких лет после того как была закончена терапия.

Что делать для профилактики?

Избавляться от факторов окружающей среды, вызывающих аллергические реакции, вряд ли удастся, но лучшее, что можно сделать, минимизировать их воздействие. Например, если у вас аллергия на парфюмерную или бытовую пыль, нужно попытаться свести к минимуму воздействие, использовать средства, не содержащие запаха мыла.

Старайтесь не сушить одежду и постельные принадлежности на улице, когда количество пыльцы особенно велико. Носите солнцезащитные очки для защиты глаз от пыльцы, а в тяжелых случаях аллергии – маску.

Некоторые не медикаментозные методы помогают облегчить состояние, например, упражнение по дыханию, медитация, пакетики со льдом, нанесенные на лоб, при головной боли, успокаивающие теплые ванночки с травами для ног.

Источник

Любой человек, которому приходилось заниматься спортом, знает, что такое мышечная боль. При этом не важно, каким видом спорта кто занимается, и какие мышцы подвергаются значительным нагрузкам и могут ощутимо болеть после тренировки. Что делать в этом случае?

Читайте также:  После занятий спорта долго болят мышцы

Что может болеть

Если пришлось много побегать — болят ноги, было поднято много тяжестей — будут болеть руки и мышцы груди. Чаще всего эта боль незначительная и воспринимается человеком с некоторой радостью – «болит, значит, действительно хорошо поработала мышца». Но не стоит ко всему относиться так оптимистично, ведь боль — это сигнал нашего организма о том, что какая-то ткань подвергается агрессивному воздействию.

Для начала нужно разобраться в том, что вызывает мышечные боли после тренировки и каков механизм ее появления.

«Хорошая боль» в мышцах и причины ее возникновения

В спорте говорят о двух типах боли, которые могут радовать человека и не являться причиной для беспокойства. Именно наличие их говорит о том, что мышцы во время тренировки работали на всю катушку, и постепенно наращивают свой объем в ответ на большие нагрузки. Чаще всего именно увеличение мышечной массы и является основной целью занятий в спортзале. В одном случае человек начинает ощущать боль в мышцах во время упражнений и практически сразу после тренировки, а в другом — спустя сутки и более. Все дело в том, что механизм ее возникновения кардинальным образом отличается.

Накопление избытка молочной кислоты

В норме наши клетки получают подавляющее большинство необходимой энергии путем аэробного гликолиза. В таком случае в цепи реакций участвует кислород, благодаря чему получается большое количество энергии. Однако есть более старый в эволюционном плане способ получения энергии клетками организма. Он называется анаэробным гликолизом и протекает без участия кислорода.

Во время тренировки человек нагружает мышцы до такой степени, что кислорода, поступающего с кровью, становится недостаточно для обеспечения энергией всех миофибрилл. Организм запускает второй путь окисления глюкозы и восполняет недостаток энергии. Одним из продуктов такого метаболизма является молочная кислота (лактат), которая накапливается во время тренировки в тех мышцах, что испытывают значительную нагрузку. Чем больше упражнений выполняется, тем больше кислоты успевает накопиться.

Лактат обладает кислой реакцией, что не могут не заметить наши рецепторы. Именно поэтому при выполнении упражнения человек испытывает, сначала слабо выраженное жжение, которое постепенно становится все сильнее, вплоть до того, что даже при желании выполнить упражнение нельзя.

Регулярность тренировок обычно обеспечивает отсутствие сильной боли

Ученые провели десятки исследований и выяснили, что после прекращения выполнения упражнений вся молочная кислота, которая успела образоваться, постепенно вымывается кровью. Попадание значительного количества кислых соединений в кровь может несколько сместить ее кислотный показатель (но не настолько, чтобы человек это ощутил) и запустить компенсаторные механизмы. В результате дополнительно уничтожаются и свободные радикалы — вредные соединения, способные повреждать мембраны клеток и молекулы ДНК.

Раньше очень широко был распространен миф о том, что чем большую боль испытывает человек во время тренировок — тем больший эффект они приносят. Бедные культуристы просто кричали от боли, через силу выполняя упражнение за упражнением. Многие считали, что неспособным терпеть боль не место в обществе спортсменов и т.д.

Ученые, естественно, заинтересовались этим явлением и провели свои исследования. Результаты поразили многих — интенсивность боли, испытываемой во время тренировки, никак не влияет на конечный результат. Наиболее весомым фактором оказалась масса тела тренирующегося: чем больше весит человек, тем больше мышц на нем может вырасти (это вполне логично и объясняется с точки зрения пропорций). Более того, постоянная боль является сильным стрессовым фактором и может отталкивать всякое желание работать в спортзале. Спорт должен приносить радость, удовольствие и при этом делать человека красивым и здоровым, а не являться причиной душевных и физических страданий.

Вывод: такой боли бояться не следует, но до крайности доводить это ощущение незачем. Важно чувствовать ту границу, до которой боль еще не особо беспокоит и приносит удовлетворение от тренировки. Переступать через нее крайне нежелательно.

Запаздывающая мышечная боль

Если причину прошлой боли сам организм устраняет буквально за несколько часов, то многие могут задаться вопросом: а почему мне после тренировки мышцы болят иногда несколько дней?

В данном случае речь идет о запаздывающей мышечной боли. Она возникает тогда, когда мышцы получили накануне непривычную для них нагрузку. Чаще всего подобного рода ощущение беспокоит новичков, организм которых не успел адаптироваться и сигнализирует хозяину о том, что ранее ему такого делать не приходилось. Однако и опытные спортсмены могут через день после тренировки ощутить эту приятную ноющую боль. В таких случаях причинами являются новые (или хорошо забытые) комплексы упражнений, резкое увеличение интенсивности, продолжительности работы в зале.

Механизм развития этой боли может испугать неподготовленного читателя — разрывы мышц. На самом деле речь идет о микротравмах и микроразрывах, когда повреждение происходит на уровне отдельных мышечных волокон. Любая интенсивная нагрузка приводит к тому, что некоторая часть фибрилл рвется. На общей работоспособности организма это не сказывается, но в нем начинают происходить интересные процессы.

Такая боль знакома каждому пауэрлифтеру

В зоне разрывов возникают микроскопические очаги воспаления в ответ на травму. Организм сразу же активирует свои регенераторные способности и выбрасывает в кровь гормоны, стимулирующие рост поврежденной мышцы и подавляющие воспаление. Благодаря стимулированию роста усиливается синтез белка, за счет чего увеличивается объем мышечной массы. Гормоны эти воздействуют не только на поврежденные участки, но и на остальную ткань (хоть и не в такой мере). Достигается это за счет выброса активных веществ не в зону воспаления, а в системный кровоток. Кровь не разбирается, что куда нести и равномерно распределяет любое вещество по всему организму.

Назревает логичный вопрос: при отсутствии боли можно говорить о неправильной тренировке? Это не так, поскольку наш организм умеет приспосабливаться практически ко всему, в том числе и к боли. Спустя несколько тренировок такое же повреждение мышечных клеток уже не проявит себя равной по интенсивности болью. Рецепторы уже не будут так активно сигнализировать мозгу, но эффект при правильной работе в спортзале будет по-прежнему хорошим. Тем не менее, не стоит выполнять одну и ту же программу упражнений более двух месяцев, поскольку организм может адаптироваться до такой степени, что эффективность работы над собой будет снижена. Если после смены комплекса упражнений замедленная боль не появилась, то следует задуматься о том, чтобы увеличить интенсивность тренировки.

Читайте также:  Как болят мышцы при всд

Почему болят мышцы после тренировки: перегрузки и травмы

Перетренированность

Уже говорилось о том, что запаздывающая мышечная боль является следствием получения микротравм во время тренировки. Вся польза будет получена только в том случае, если микроразрывы успели зажить до следующих занятий. В противном случае любая тренировка принесет только вред и дополнительные повреждения. Постепенно снизится способность иммунитета корректировать все последствия бездумных нагрузок, гормоны перестанут выделяться с прежней интенсивностью, а сухожилия станут более хрупкими. Речь идет о перетренированности организма.

Основным симптомом данного состояния организма является блуждающая фантомная боль, появляющаяся без видимой на то причины в мышцах и суставах спустя 1–2 часа после тренировки. Она проходит так же неожиданно, как и возникает. В таком случае необходимо снизить нагрузки во время занятий спортом, а в самых тяжелых случаях вовсе отказаться от тренировок на неделю-другую.

Травма, полученная в качалке

Если не соблюдать технику безопасности и самые простые правила тренировок, то можно получить серьезную травму без всякого грубого воздействия на тело посторонними предметами. Многие начинающие спортсмены считают, что разминка только отбирает у них время, за которое можно успеть выполнить «действительно полезные упражнения». Это крайне опасно и неразумно! Неподготовленные сухожилия, суставы, связки и мышцы могут запросто повредиться от даже не самой тяжелой нагрузки.

Стоит насторожиться, если есть хотя бы один из перечисленных ниже признаков:

  • Боль появилась внезапно, во время тренировки и сильно выражена.
  • При движении в суставе слышен треск или щелчки.
  • На теле появилась припухлость, болезненная при пальпации.
  • Неприятное ощущение не ослабевает, а усиливается с каждым днем.
  • Все чаще во время выполнения упражнения возникают «прострелы боли», которые после пропадают.
  • Есть ощущение, что боль исходит изнутри сустава.
  • Боль выражена настолько, что нет возможности выполнять привычные упражнения.
  • Боль появляется при выполнении определенной нагрузки — это говорит об изолированном повреждении отдельных элементов опорно-двигательного аппарата.
  • Неприятные ощущения мешают выполнять привычные действия.

Растяжения и вывихи нередко возникают как у новичков, так и у старожилов качалки

Если боли после или во время тренировки носят указанный выше характер, то необходимо в срочном порядке обратиться к хирургу или травматологу. Врачи смогут определить причину дискомфорта и проведут адекватное лечение. Многие состояния в ортопедии и травматологии можно устранить консервативными методами. После пациенты могут вернуться к занятиям спортом и посещать спортивные залы в прежнем режиме.

Если не обращать внимания на «тревожную боль» и думать, что чем сильнее ощущение — тем больше эффект, можно затянуть заболевание до такой степени, что потребуется хирургическое вмешательство, после которого о времяпрепровождении в спортзалах придется забыть. Особо тяжело такие советы врачей слышать профессиональным спортсменам, находящимся на пике карьеры.

Что делать с болью: методы снять или хотя бы облегчить неприятные ощущения

Для большинства спортсменов жжение в мышцах после тренировки является не болью, а неким приятным вознаграждением, которое говорит о том, что часы в спортзале проведены не зря. Если же есть желание немного это ощущение притупить, то можно вспомнить патогенез появления боли и принять некоторые меры.

  • Употребление достаточного количества жидкости — стимулирует работу почек и выведение из организма всех ненужных метаболитов. К ним относится и молочная кислота, которая при обильном питье быстрее покинет мышцы и перестанет раздражать нервные окончания.
  • Водные процедуры, особенно сочетание горячей ванны с холодным душем, способствуют усилению кровотока в периферических отделах организма и «вымыванию» оттуда молочной кислоты. Кроме того, перепад температур стимулирует иммунитет, что в целом полезно для организма.
  • Баня — замечательное сочетание высоких значительного перепада температур и обильного питья, которое великолепно устраняет практически любую боль после тренировки.
  • Антиоксиданты — это вещества, способные устранять свободные радикалы. Можно помочь организму в этом нелегком деле, приняв немного аскорбиновой кислоты, витамина А или Е. Также очень много таких веществ содержится в кожуре фруктов и овощей (виноград, капуста, изюм — хороший выбор для того, чтобы перекусить во время тренировки).
  • Противовоспалительные препараты — воспаление в мышцах можно снять путем приема нестероидных противовоспалительных препаратов, но только не в случае с занятиями спортом! Регулярно принимать их нельзя из-за риска развития патологии слизистой оболочки желудка. Хорошей альтернативой им является настой ромашки, зверобоя, липы, солодки, а также грецкий орех, малина, смородина в виде ягод.
  • Разминка и заминка — важные элементы тренировки, которые предупредят развитие серьезной мышечной боли.
  • Массаж — растирание и разминание мышц приводит к усилению локального кровотока, за счет чего кислые продукты метаболизма быстрее удаляются из организма. Также прикосновения к телу отвлекают человека, и он перестает чувствовать боль настолько ясно.
  • Плавание — это хорошее сочетание водной процедуры и движения — немаловажного фактора, позволяющего быстрее восстановить мышцы.
  • Сон — организм лучше всего восстанавливается тогда, когда человек спит. Мышцы не являются исключением из правил.

Если соблюдать все правила тренировки, не перетруждаться, помнить о разминке и заминке, то боль в мышцах будет приносить только радость, и никакие мероприятия по ее ослаблению не потребуются!

Материал актуализирован 20.04.2017

Источник