Межреберная невралгия болит в ребрах

Межреберная невралгия — болезнь характеризуется сильной болью, затрагивающей под сильным давлением межреберный нерв. Чаще всего встречается у взрослых людей. Дети в редких случаях подвержены этому заболеванию.

Этиология болезни

Межреберная невралгия возникает по причине сжатия нервных окончаний между ребрами. Часто это последствия запущенного остеохондроза. Болезнь иногда вызвана патологиями в позвоночнике:

воспалительный процесс (чаще инфекционный и реже бактериальный);

воспаление, вызванное остеопорозом гормонального характера;

кифоз — искривление верхней части позвоночника;

синдром Бехтерева;

онкологическое заболевание, затрагивающее позвоночные суставы;

герпетическая инфекционная болезнь;

рефлекторная компрессия в тканях.

Причины межреберной невралгии — воспаления в суставах, прогрессирующий остеопороз гормонального типа, травмы. Развиваются на фоне ОРЗ, тяжелой гипотермии, чрезмерной физической нагрузки и стресса.

Симптомы межреберной невралгии

Отличительная черта недуга — болевой синдром в межреберных пространствах, ощутим при глубоком вдохе, чихании, во время кашля или наклонах тела в стороны. У пациента наблюдается анталгическое положение, которое он принимает, чтобы уменьшить или предотвратить боль. Во время осмотра обнаруживают болезненные участки у позвоночника, зона под руками, по бокам грудины.

Боль и покалывания охватывает грудную клетку.

Боль подострая и острая длится несколько минут, выражена в межреберных зонах. Сильная боль в межреберье, «затихает» и повторяется.

Дискомфорт в области межреберного нерва, ощутим при поворотах туловища чихании, кашле, глотании пищи.

Боль во время глубокого вдоха.

Боль при пальпации. Заставляет человека бессознательно избегать дискомфорта, менять позу тела, изгибаться.

Невралгия междуреберного нерва остро ощущается в области с 5 по 9 ребро. Боль, распространяется постепенно и отдает в плечо. Пальпацией определяют место нарушения работы нерва. Ее проводят по паравертебральной и подмышечной зоне. Межреберную невралгию описывают как болевой синдром, охватывающий грудину.

Симптоматика похожа на сердечно-неврологические расстройства. Если ощущается боль в лопатках или зоне сердца, пальцы немеют, примите кардио-препараты. За комплексным лечением нужно обратиться к лечащему врачу.

Особенности болезни

Заболевание сопровождается болевым ощущением разной интенсивности. Они отличаются от стенокардии и патологий сердечно-сосудистой системы. Болезни сердца проявляются кратковременной болью лабильного характера, отклонениями частоты сердцебиения, скачками давления. Пульсирующая боль утихает и возникает снова.

Межреберная невралгия не дает таких симптомов, не влияет на кровяное давление или частоту пульса. Сердечная боль не утихает при смене осанки. Она остается неизменной при кашле или чихании, что наблюдается при боли, связной с невралгией.

При невралгической болезни боль опоясывает поясницу. Ее ошибочно принимают за почечные колики. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение — запрещается. При возникновении симптомов запишитесь на прием к врачу, только профессионал правильно оценит характер боли и поставит верный диагноз.

Терапевтические меры

После постановки диагноза проводят терапевтическое лечение. Первый шаг — анестезия, устранение боли. Далее, действия направленные на нормализацию трофических тканей пораженной области. Используют:

противовоспалительные препараты нестероиодного типа;

противоэпилептические средства;

витамины группы В;

прибегают к иглоукалыванию и акупунктуре.

Если межреберная невралгия вторичная, лечат симптоматично. Исключают стрессовые воздействия на позвоночник, показана диета на основе продуктов, богатых желатином.

Эффективные способы лечения:

Иглоукалывание — специальные иглы вводят в болевые зоны.

Фармакопунктура — вводят лекарства в особые точки.

Вакуумное лечение — терапевтический эффект достигают вакуумными банками, которые активируют микроциркуляцию жидкости в теле.

Массажа, проводят с применением согревающих масел, в области позвоночника, грудной клетки.

Мануальное лечение — нормализуют состояние грудной и шейной зоны позвоночника.

Остеопатия расслабляет сжатый нерв.

Квантовое лечение — воздействие нескольких излучений разного типа.

Народные методы лечения

Симптомы межреберной невралгии устраняют лечением народными средствами. Они помогут снять сильные боли.

Домашние кремы на основе меда, добавляют пару капель эфирного масла, предпочтительно лавандового. Втирают, пораженную область укутывают шерстяными шарфами или платками.

Сварить вкрутую яйцо. Неочищенное и целое, катать в области грудины. Альтернатива — разрезают пополам и прикладывают к болезненным участкам.

Применение раствора на основе соли (2 столовые ложки и 0,5 литра теплой воды). Вымоченную в растворе ткань приложить к участку и утеплить сверху. Снять компресс через два часа.

Исцеляющий микс на основе жидкого меда, пчелиного воска, сока луковицы. Средство используют для компрессов. Зону утепляют на ночь.

Настойка на основе семян льна. Семена заваривают, остужают отвар и делают компресс.

Перцовые пластыри. Перед наклеиванием, зону обрабатывают спиртом и вытирают полотенцем. Пластырь носят 2-3 дня.

Болезненные места обработайте соком черной редьки, смешанной с соком хрена. Дополнительно используют смешанный скипидар и вазелин, в одинаковых пропорциях.

Лопух. Проверенное средство, снимающее боль. Свежие листья лицевой стороной прикладывают к очагу боли, закрепляют шерстяными платками на ночь.

В старину невралгию лечили растопленным на воде свиным салом, смешанным с почками сирени и ее листьями в порошкообразном виде. Чтобы смесь была эффективной, соблюдают пропорции, добавляя сало в 4 раза меньше. Состав втирают в пораженные места охлажденным.

Для растирки берут раствор мумиё. Спиртовой раствор втирают в болезненные области 5 мин. Повышает действие средства молоко или мед.

Лечебные ванны

Для приготовления лечебной ванны кипятят измельченные ветки тополя или осины. После настаивания отвара, смесь процеживают и добавляют в воду, набранную в ванную (температура 40 градусов). Ванну принимают перед сном. После купания больные места обрабатывают пихтовым маслом.

Шалфей 4 ложки залить кипятком (250 гр). После настаивания и процеживания, добавляют в ванну с морской солью.

В теплую воду добавляют нескольких капель масла эвкалипта или лавандового масла и стопку молока вместе с 1 ст. л меда. Ванну принимают через день.

В домашних условиях справляются с болью народными методами не все. На помощь приходят медицинские препараты. Острую боль устраняют ибупрофеном и болеутоляющими лекарствами. На протяжении курса терапии физические нагрузки исключают. Назначают курс лечебной гимнастики.

Людям, страдающим от межреберной невралгии, рекомендуется висеть (расслаблено) на турнике в течение одной-двух минут. Это укрепляет мышцы рук, плеч и шеи. Упражнения на спинные и поясничные мышцы, дадут хороший результат.

Профилактика

Межреберную невралгию можно предотвратить. Сделать это просто:

Не нагружайте и грамотно распределяйте нагрузку на спину.

Лечите болезнь, а не устраняйте симптомы.

Выработайте правильную осанку. Люди с сидячим образом жизни занимайтесь гимнастикой.

Поддерживайте иммунитет, берегите нервную систему.

Выберите сбалансированную диету.

Для профилактики в течение дня выполняйте упражнения:

в сидячем положении, наклонить назад тело, поднять руки, подняться несколько раз, вернуться в исходное положение;

медленно поднимать плечи вверх и вниз;

аккуратно повторять головой круговые движения;

наклониться в бок, коснуться земли пальцами, повторить упражнение в противоположном направлении;

свести лопатки и оставаться в этом положении в течение 10-15 секунд;

наклонить голову и коснуться краем подбородка груди, выполнить упражнение три или четыре раза.

Межреберную невралгию диагностируют только врачи и назначают лечение. В острых стадиях заболевания пациенту рекомендуют постельный режим в течение двух или трех дней.

Матрас должен быть прочным и твердым. Для того чтобы болезнь не перешла в хроническую форму сведите к минимуму физическое напряжение, откажитесь от вредных привычек, избегайте стрессов.

Межреберная невралгия проявляется тяжелыми симптомами, заставляя человека испытывать боль. Лечение в домашних дает положительные результаты.

Резкая боль в груди часто ассоциируется с заболеванием сердца, но сразу паниковать не стоит.

Возможно, болевой приступ вызван межрёберной невралгией.

Она возникает из-за воспаления или защемления нервных окончаний.

Среди неврологических болезней, она считается наиболее коварной, так как признаки можно отнести к многим патологиям грудной клетки.

Заболевание обычно встречается после 35 лет, у детей и юношей практически не наблюдается.

Особенности патологии

Межрёберная невралгия, это болевой синдром, который вызывается раздражением нервных окончаний. Механизм развития этого заболевания достаточно сложный и заключается в сдавливании межрёберных нервов.

В каждом нервном пучке имеются вегетативные и чувствительные волокна, остро реагирующие на малейшее повреждение. К тому же, при защемлении нервных окончаний происходит смещение межпозвоночных дисков, что приводит к острой боли.

Необходимо отметить тот факт, что межрёберная невралгия не считается отдельным заболеванием. Фоном её развития являются сопутствующие болезни или негативные изменения, происходящие в организме.

Поэтому перед лечением, необходимо определить основную патологию, так как ущемление межрёберных нервов нередко является одним из признаков серьёзной патологии.

Классификация

Межрёберная невралгия подразделяется на два вида:

Но независимо от вида невралгии, симптомы патологии остро проявляются и требуется незамедлительное лечение.

С какими болезнями можно спутать

Поражение сердца нередко имитирует это заболевание. Поэтому нужна тщательная диагностика.

При заболеваниях сердечной системы присутствуют типичные изменения пульса и давления, а при повреждении межрёберных нервов такие показатели отсутствуют.

Помимо этого, болевой синдром, связанный с патологией сердца, не влияет на появление неприятных ощущений при изменении положения тела. А наличие межрёберной невралгии вызывает боль любое движение, а также даже глубокое дыхание. Критерием диагностики является приём нитроглицерина. Если этот препарат не даёт эффекта ‒ проблема не в сердце.

Болезни, имеющие схожую симптоматику:

• Инфаркт миокарда.
• Стенокардия.
• Болезнь Бехтерева.
• Опоясывающий лишай.
• Злокачественные образования.
• Патологии лёгких.

Межрёберную невралгию легко спутать с другими болезнями, поэтому важно, вовремя провести дифференциальную диагностику.

Как отличить межрёберную невралгию от сердечных патологий?

Зная характер, силу и локализацию боли, определить межрёберную невралгию просто.

Самым главным отличием считается, что боль при невралгии в грудной клетке держится длительное время и при движениях усиливается.

А вот при болезни сердца, боль снимается за 5 минут лекарственными препаратами, например, нитроглицерином.

Для заболеваний сердечно-сосудистой системы боль не усиливается при движении. Она сопровождается нарушением ритма пульса и скачками артериального давления.

При наличии межрёберной невралгии пульс и давление всегда в норме. Нарушить их может только психологическое состояние человека.

Невралгические боли часто отдают в поясничный отдел и похожи на приступ почечной колики.

Если есть подозрение на то, что приступ боли не связан с невралгией, следует немедленно обратиться за помощью к медикам. Своевременное диагностирование заболевания облегчит лечение.

Видео: «Дифференциальная диагностика: межреберная невралгия и заболевания сердца»

Симптомы и особенности невралгии

Основным признаком межрёберной невралгии считается приступ пронизывающей боли. Она может быть колющей, стреляющей, нередко напоминает удар тока. Болезненные ощущения усиливаются при кашле, поворотах туловища и подъёме рук.

Боль нарастает, если пальпировать поражённую область. Она становится невыносимой, и пациент старается принять анталгическую (вынужденную) позу, чтобы снизить неприятные ощущения. Боль при этом заболевании обычно длительная с изменением интенсивности.

Болевой синдром имеет разную локализацию. У мужчин боль чаще наблюдается на левой стороне грудной клетки, в области нижних рёбер. Может иррадиировать в лопатку и сердце. Если боль локализуется по ходу межрёберных нервов, то она принимает опоясывающий характер.

У женщин также боль отмечается в зоне проекции сердца с отдачей в молочную железу.

Характерным симптомом является присутствие боли и в ночное время.

Варианты невралгии и сопутствующие боли:

• Если межрёберная невралгия проявилась в грудном отделе позвоночника, то ноющая боль отмечается за грудиной (кардиалгия). Часто присоединяется болевой синдром в области лопаток.
• При сдавливании нервов в нижней зоне позвоночника, боль возникает в районе ключиц и верхнем грудном отделе. Болевые ощущения усиливаются при поворотах головы, наклонах корпуса, а также отдаёт в шею и плечи.
• Невралгия лопаточно-рёберная. Состояние сопровождается колющими болями различной длительности. Они возникают между лопатками, в области сосков и около подмышечной ямки. Боль появляется также при глубоком дыхании.
• Межрёберная невралгия, которая развилась в грудной стенке (в переднем отделе). При этом наблюдается продолжительная ноющая боль, которая локализуется в области грудины или около подмышек.

Виды боли при невралгии:

Диагностирование межрёберной невралгии

Первичная диагностика проводится на основе анамнеза и жалоб пациента. Иногда таких данных достаточно для определения заболевания. В сложных случаях требуется дополнительное обследование, то есть дифференциальная диагностика, чтобы исключить заболевания с похожими симптомами.

Применяются следующие методы:

• Рентген грудной клетки, а также позвоночника в разных проекциях.
• МРТ и компьютерная томография, чтобы исключить грыжи и новообразования.
• Электрокардиография, чтобы убедиться, что нет заболеваний сердца.
• Электронейрография. Если подозревается осложнение после травмы.
• УЗИ.
• Гастроскопия. Позволит исключить патологии ЖКТ.
• Контрастная дискография.
• Анализ мочи и крови.

Компьютерная томография предоставит больше информации, если она проводится в сочетании с миелографией.

Так как межрёберную невралгию легко спутать с другими патологиями, обязательно проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить следующие заболевания:

• Сосудистые патологии.
• Грудной радикулит.
• Атипичная пневмония.
• Плеврит.
• Межпозвоночная грыжа.
• Болезни ЖКТ.
• Заболевание почек.

Несмотря на высокую информативность современных диагностических методов, они всё-таки не могут точно поставить диагноз в данном случае. Невралгия является функциональным нарушением с типичным симптомом, который выражается болью.

УЗИ и томография могут лишь определить:

• Наличие защемления нервной ткани: киста, новообразование, воспалительный очаг.
• Нарушение местного кровообращения в области боли.

Это очень важно, так как позволяет определить тактику лечения. Но при наличии «классической» невралгии, не представляющей собой серьёзную болезнь, такие дорогостоящие методы зачастую бесполезны.

Можно выделить электронейромиографию, метод определяет состояние нервов. Это исследование (ЭНМГ) применяется для обнаружения нарушений прохода нервных импульсов по нерву.

Как проводится процедура:

• Делается раздражение нерва током, то есть происходит нейростимуляция.
• Если нерв двигательный, то появляется раздражение нужной мускулатуры. Затем анализируется мышечный ответ (время, амплитуда) и по этим показателям выводится кривая импульса.
• При невралгии, когда нерв чувствительный, исследуется реакция на искусственное раздражение, вызывающее боль.

Процедура безболезненная, но иногда сопровождается жжением или покалыванием.

Нужно знать, что все инструментальные методы, назначаются в качестве дополнительной меры. Основным средством диагностики невралгии является внимательный врачебный опрос и визуальный осмотр опытного специалиста.

Самостоятельная диагностика

Если признаки межрёберной невралгии у человека появились впервые, то вряд ли он сможет правильно определить заболевание. Тем более, что поставив себе неправильный диагноз, можно получить нежелательные осложнения.

Это могут быть:

• Болевой синдром станет хроническим.
• Обострение болезней пищеварительной системы.
• Ишемическая атака, вплоть до инсульта.
• Частые приступы стенокардии.
• Гипертонический криз.

Поэтому лучше не рисковать, а сразу обратиться к неврологу.

Заключение

Межрёберная невралгия — заболевание возникающее из-за раздражения межреберных нервов. Ее часто путают с сердечными заболеваниями, такими как стенокардия. Главной отличительной особенностью является то, что при невралгии боль имеет постоянный характер, которая появляется во время движения.

Так как патология является следствием других болезней необходимо провести точную диагностику у специалиста, чтобы в дальнейшем назначить правильную терапию.

Межрёберная невралгия не должна вызывать особой тревоги, но доставляет много неприятных ощущений. Предотвратить невралгические боли можно без труда, просто соблюдая общеукрепляющие меры. Желательно заняться закаливанием организма, не допускать переохлаждения и своевременно лечить заболевания позвоночника.