Кормлю грудью болит киста

Киста молочных желез представляет собой доброкачественное новообразование, имеющее полую структуру и заполненное серозной жидкостью. Тканевой состав кисты напрямую зависит от места ее локализации. Эти структуры могут отличаться по размеру, иметь множественный или одиночный характер. Множественные мелкие кисты молочных желез являются характерным состоянием для женщин в послеродовом периоде.

У некоторых молодых мам, практикующих грудное вскармливание, обнаруживаются большие единичные кисты молочных желез, которые оказывают механическое давление на железистую ткань и грудные протоки, что негативно сказывается на процессе лактации. Столкнувшись с данным состоянием, молодая мама задается вопросом о том, насколько опасно это состояние, какие существуют безопасные варианты лечения патологии, и может ли киста перерасти в злокачественное новообразование.

Причины

Единичные или множественные кисты молочных желез у кормящих мам именуются галактоцеле. С этой проблемой сталкивается не менее 45% женщин в послеродовом периоде. Одной из потенциальных причин возникновения данного состояния является нарушение процесса оттока грудного молока под действием внутренних или внешних факторов. Когда грудное молоко застаивается в молочных железах, этот процесс сопровождается воспалительной реакцией с последующим формированием доброкачественного новообразования.

Ключевым внутренним фактором, способствующим возникновению застоя в молочных железах, является свернувшееся грудное молоко, которое закупоривает просвет выводящего протока. Внутренним содержимым такой кисты, как правило, является патологически измененное грудное молоко, которое может содержать дополнительные примеси. У отдельного количество женщин галактоцеле развивается в раннем послеродовом периоде, а другая часть молодых мам сталкивается с подобным состоянием через несколько месяцев с момента начала лактации.

В качестве ключевых факторов, способных привести к возникновению галактоцеле, выделяют:

• Отсутствие системности в вопросах вскармливания ребенка грудью, в результате чего молоко застаивается в молочных железах;
• Травматические повреждения груди;
• Врождённые аномалии развития протоков молочной железы (деформация, малый просвет);
• Изменение количественного и качественного состава грудного молока, в результате чего усиливается его потенциал к свертыванию;
• Дисгормональные расстройства, которые возникли ещё в период вынашивания ребенка;
• Перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания;
• Избыточная выработка молока;
• Нарушение техники прикладывания ребенка к груди.

Наследственный фактор играет не последнюю роль в вопросах предрасположенности к появлению галактоцеле. Если по женской линии у молодой мамы прослеживались случаи возникновения данной проблемы, то у женщины возрастает риск появления кисты молочной железы в послеродовом периоде.

Симптомы

Если галактоцеле имеет вид единичного новообразования среднего или большого размера, то его можно обнаружить визуально или в процессе пальпации молочной железы. При возникновении множественных мелких кист диагностика галактоцеле возможна только при использовании методики ультразвукового обследования.

При единичном галактоцеле размер новообразований достигает 10-11 см в диаметре. В 60% случаев местом расположения кисты является околососочная область. При ощупывании кисты определяется подвижное эластичное новообразование, которое с легкостью перемещается под пальцами из стороны в сторону.

При неинтенсивном надавливании кисты молочных желез безболезненные. Появление болевого синдрома возможно перед наступлением менструации. В зависимости от характера содержимого кист, выделяют такие варианты галактоцеле:

• Мыловидная форма;
• Масляная форма;
• Сыровидная форма.

Для того чтобы определить характер содержимого в новообразовании, врачи выполняют диагностическую пункцию. В большинстве случаев из кисты извлекают вязкое содержимое, имеющее зеленоватый или коричневый оттенок. При несвоевременном оказании помощи кормящей маме размер кисты увеличивается до тех параметров, которые способны повлиять на форму молочной железы. Если новообразование увеличилось до незначительных размеров и остановило свой рост, то кормящая женщина может не догадываться о наличии патологии.

Диагностика

Если кормящая женщина обнаружила инородное новообразование в области одной или двух молочных желез, то ей следует безотлагательно обратиться за консультацией к специалисту маммологу. Диагностика галактоцеле основывается на визуальном осмотре молочной железы с последующей её пальпацией. В ходе такого обследования врач может обнаружить новообразование и приблизительное место его локализации.

Для постановки точного диагноза кормящих женщин направляют на ультразвуковое исследование. Методика УЗИ дает информацию не только о наличии кисты, но и о её локализации и размерах. Если ультразвуковое исследование оказалось малоинформативным, то молодую маму направляют на маммографию. Для того чтобы оценить состояние гормонального фона женщины, в качестве дополнительных методов обследования назначают клинический анализ крови на уровень гормонов.

Еще одним информативным способом диагностики галактоцеле является дуктография. Этот метод заключается в проведении контрастного рентгенологического обследования протоков грудных желез. При помощи дуктографии удаётся выявить место локализации кистозной полости. Если у женщины наряду с галактоцеле обнаруживается воспалительное поражение молочных желез, то эта диагностическая методика ей противопоказана.

Для того чтобы исследовать содержимое новообразования, женщине выполняют тонкоигольную пункцию с последующим бактериальным и цитологическим исследованием полученного содержимого. Киста молочной железы в период грудного вскармливания требует выполнения дифференциальной диагностики с целью исключения злокачественной патологии.

Лечение

Если у кормящей мамы были диагностированы единичные или множественные кисты небольшого размера, то врачи предпочитают вести наблюдательную тактику. При определённом стечении обстоятельств эти миниатюрные новообразования рассасываются без вмешательства извне.

В течение всего периода терапии галактоцеле женщине стоит соблюдать основные правила по уходу за молочными железами, вести профилактику микротрещин в области сосков и окружающих ореолов. Диета кормящей мамы в этот период не отличается от той, которую нужно соблюдать в течение периода лактации. При отсутствии гнойно-воспалительного поражения естественное вскармливание не прерывается.

Если кисты в молочных железах были спровоцированы какой-либо патологией эндокринной системы, то женщине назначают медикаментозное лечение, включающее прием прогестерона. При отсутствии эффекта от консервативной терапии кормящей маме назначают оперативное вмешательство с целью радикального удаления галактоцеле.

Еще одним способом борьбы с этим состоянием является гомеопатическая терапия. Под действием гомеопатических препаратов восстанавливается питание тканей, улучшается кровообращение в молочных железах, усиливается отток грудного молока и расслабляются мышечные волокна, расположенные возле молочных протоков. В качестве средств гомеопатии назначают Ременс и Мастодинон.

Методы народной медицины

Перед тем как использовать средства нетрадиционной медицины в домашних условиях, кормящей женщине необходимо согласовать свои действия с лечащим врачом маммологом. Специалисты в области народной медицины рекомендуют использовать такие рецепты для борьбы с галактоцеле:

1. С целью уменьшения отека прикладывают компресс из свежего капустного листа, который предварительно разминают скалкой до появления сока. Такой компресс накладывают перед сном на всю ночь.
2. Употребление отвара из цветков ромашки способствует снятию отека, улучшению лимфооттока и микроциркуляции в области молочных желез. Для приготовления настоя 2 ст.л. сухих цветков растения заливают 700 мл кипятка. Полученную смесь настаивают в термосе в течение 1 часа, после чего процеживают и употребляют по четверти стакана в тёплом виде 3-4 раза в день.

Если медикаментозное лечение в комбинации с методами народной медицины не дало положительного результата, то женщине показано оперативное вмешательство.

Оперативное лечение

Абсолютным показанием для хирургического вмешательства является не только неэффективность консервативных способов, но и нагноение кисты. Хирургическая тактика делится на открытое вмешательство и биопсийный способ. Методика биопсии реализуется под контролем ультразвука, что позволяет точно ввести иглу и выполнить забор содержимого кисты. Если новообразование имеет большой размер, то врачи выполняют открытое хирургическое вмешательство с последующим удалением патологической структуры и установкой дренажей (при необходимости).

Профилактика

План профилактических мероприятий включает соблюдение правил техники и гигиены грудного вскармливания. Во время прикладывания ребенка к груди малыш должен захватывать губами не только сосок, но и часть окружающего ореола, что способствует равномерному оттоку грудного молока из железы. Если в период лактации у женщины образовались микротрещины в околососковой области, то кормящей маме не следует откладывать процесс их лечения.

Любой поврежденный участок кожи является воротами для проникновения болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, при неполном опустошении молочной железы во время кормления женщине важно самостоятельно сцеживать остатки молока, не допуская его застоя. Принимая душ, стоит воздержаться от использования мыла, гелей и других косметических средств в области молочных желез. В течение всего периода лактации молодой маме нужно беречь себя от воздействия стрессов, соблюдать умеренный режим физической нагрузки, а также следить за питанием.