Копал болит поясница что делать

Большинство людей мегаполисов ведут малоподвижный образ жизни. Но и оставшиеся, те чья работа связана с движением, зачастую проводят день не в лучшей позе. Не удивительно, что к концу дня возникает не просто усталость, а тяжесть и даже боль в пояснице и других отделах позвоночника. Рассмотрим наиболее частые проблемы, возникающие у наших пациентов.

Боль в пояснице при длительном сидении и как их устранить

Пожалуй, самая неправильная и неудобная поза сидя – на табуретке. При этом появляется сразу несколько проблем:

• Усиление физиологической кривизны позвоночника с переходом в патологическую.
• Излишний прогиб поясницы назад или вперед.
• Сильная усталость мышц спины с образованием участков локального спазма.
• Идеальные условия для формирования межпозвонковых грыж.

Стул со спинкой в этом плане несколько лучше, поскольку обеспечивает хоть какую-то поддержку спине, так что мышцы не затекают очень быстро. Однако, проблема прогиба поясницы назад остается. Особенно вредно сидеть на стуле полулежа, вытянув ноги вперед. При этом под поясничным отделом позвоночника на всем протяжении отсутствует поддержка, так что все диски между позвонками сжимаются спереди, что является одним из благоприятных факторов формирования в них протрузий и грыж.

Решение

Наиболее физиологична и менее вредна такая поза, при которой под поясницей находится валик, не дающий ей прогибаться назад. Примерно соответствует такому положению мягкий диван, но еще лучше, если валик будет ортопедическим и под ваш размер. Его можно прикрепить к спинке стула или офисного кресла. Многие офисные кресла уже делают со встроенными валиками, но обычно их толщины недостаточно, а форма не подходит под ваши анатомические особенности.

Кроме валика, профилактика болей в пояснице должна включать ровную осанку, удобно подобранную высоту стола. Неплохой профилактикой будут ортопедические стулья и кресла с упором в колени, на которых можно сидеть только очень ровно, как всадник на лошади.

Боль в пояснице при нагрузке и как их предотвратить

Думаю, что все помнят простые правила подъема тяжестей, которые надо соблюдать, чтобы поясница не превратилась в болезненный кол. Но самое интересное, что хотя и помнят, но не всегда соблюдают. В горячке работы очень легко забыть об элементарных правилах безопасности, поднять груз с согнутой спиной – и вот уже крик, скрюченная поза, опять больничный и уколы диклофенака…

Пожалуй, самый ценный совет от боль в пояснице при работе, будет даже не объяснение правильной позы и схема подъема тяжестей. На собственном опыте известно, что в суматохе все это забывается в один момент. Главной стратегией здесь будет: никогда не поднимать тяжести в спешке, не обдумав прежде все свои движения. Если работает несколько человек, ваши действия должны быть четко скоординированы, а команды согласованы до того момента, как вы начали поднимать груз. Иначе весь вес в один момент может прийтись на одного человека, и тогда он получает травму.

Перед выполнением тяжелых работ обязательно нужно разогреться хотя бы 1 минуту, а лучше 3. Сделайте элементарные упражнения: наклоны, повороты в стороны, вращение тазом и туловищем. Затем без нагрузки выполните те действия, которые вам предстоит выполнять. Например, несколько раз взять легкий мешок, как будто он тяжелый, поднять легкий предмет, как тяжелый и т.п. Это даст разогрев и подготовит мышцы к работе, после чего травмы будут не так страшны. Это правила, которыми пренебрегают почти все, но они крайне важны для профилактики травм и болей в пояснице. Смущение перед коллегами здесь неуместно: подумайте лучше о том, как вы будете смущаться лежа на больничной койке.

После того, как вы разогрелись, обсудите команды к действиям и план выполнения работы: берем так, несем так, ставим туда по команде такой-то. В процессе перенесения тяжести следите за собой и не спешите, потому что большинство травм происходит от несоблюдения элементарных правил, которые знают все:

• Не пытаться поднимать вес больше, чем вы можете.
• Не поднимать ничего с согнутой спиной, а особенно из скрученного положения.
• Выпрямить спину максимально, а брать вес силой ног.

Как помирить поясницу с лопатой?

Очень часто поясница срывается после работы лопатой. Это может быть рытье траншеи, ямы или даже просто вскапывание огорода. Почему так?

Когда мы копаем что-то лопатой, спина находится в согнутом положении. У обчных людей мышцы как правило довольно слабые, чтобы выполнять сгибание-разгибание в пояснице при каждом движении лопаты вверх, поэтому поддерживать правильную позу не получается. Получается, что человек находится в согнутом положении несколько часов подряд, отчего мышцы спины затекают и спазмируются. Далее – появляется боль и прострелы, в худшем случае – приступ люмбаго.

Для того, чтобы спазма и застоя в мышцах при работе не происходило, спина должна каждый раз выпрямляться. То есть при каждом движении лопаты вверх нужно разгибать поясницу полностью. В идеале подъем земли должен происходить за счет силы ног, но для этого они должны быть достаточной силы, что к сожалению, встречается очень редко.

Решение

Если вы не специалист по земельным работам, при необходимости копать оденьте поясничный корсет. Он не даст позвонкам принять слишком вредное положение и получить травму. Но только этого мало. Запомните, что при длительной работе поясница должна разгибаться столько же раз, сколько сгибаться. То есть при каждом выеме земли лопатой вы должны разогнуть спину полностью и только потом опять нагибаться. Это очень важно!

Естественно, что разминка перед работой лопатой также обязательна. Перерыв в работе должен быть каждые 10 минут. А после работы будет очень полезно полежать на спине с валиком под поясницей, чтобы растянуть уставшие мышцы и предотвратить их спазм.

Острая боль в пояснице – самая распространенная разновидность болей в спине, которой страдает почти половина людей, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих избыточную массу тела или хронические заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника (например, остеохондроз).

Такая боль может быть ноющей, стреляющей, колющей, кинжаловидной, жгучей. Интенсивность зависит от причины возникновения, наличия воспалительных процессов, тонического напряжения паравертебральных (околопозвоночных) мышц и возраста больного.

У людей пожилого и старческого возраста боли, как правило, более сильные, что связано с естественными процессами старения и высыханием хрящевой ткани позвоночника. Справиться с острой болью можно при помощи медикаментозных средств, но большое значение в формировании дальнейшего благоприятного прогноза имеет профилактика заболеваний спины.

Причины боли

Чтобы определить, что именно спровоцировало острую боль в пояснице, необходимо оценить ее течение, характер, продолжительность приступа, связь с двигательной активностью и изменение положения тела. Острая стреляющая боль в нижней части спины (люмбаго) в большинстве случаев является признаком радикулита.

Это заболевание, при котором происходит сдавливание нервных пучков (корешков), отходящих от нервных стволов, расположенных вдоль спинного мозга. Боль при радикулите острая, имеет высокую интенсивность и заставляет человека принимать определенное положение тела (чаще всего – согнувшись и придерживая руками область поясницы). Вылечить радикулит, который еще называют корешковым синдромом, полностью нельзя, и любая терапия направлена, в первую очередь, на облегчение симптомов и восстановление адекватного уровня подвижности.

Причинами радикулита в большинстве случаев являются дистрофические изменения в хрящевой ткани позвоночника, которые приводят к его деформации и разрушению межпозвоночных дисков. Межпозвонковые диски на 90 % состоят из хрящевых волокон, коллагена и воды и выполняют функцию амортизатора, компенсируя ударную и силовую нагрузку на позвоночник.

Питание хрящевых пластин, которые замыкают студенистое дисковое ядро, происходит через кровеносные сосуды центрального позвоночного канала. Если поступление жидкости и питательных элементов нарушается, происходит истончение фиброзной (сетчатой) оболочки, в результате чего она не может удерживать пульпу внутри дискового пространства. Смещение пульпозного ядра приводит к образованию выпячиваний и выпираний, которые называются межпозвоночными грыжами и протрузиями.

Такие выпячивания могут сдавливать и раздражать нервные окончания в пояснично-крестцовой области, вызывая приступ радикулита и острую боль в пояснице.

Спровоцировать приступ острой боли в нижней части спины также могут следующие причины:

• переохлаждение и длительное пребывание на сквозняке;
• эмоциональное напряжение или стресс (патогенетический механизм связан с нарушением функционирования центральной и периферической нервной системы);

  

  Часто стресс отражается на физическом самочувствии

• сахарный диабет, подагра и другие заболевания, сопровождающиеся нарушением кальциевого обмена (приводят к образованию остеофитов – костных наростов в виде шипов – на позвоночнике);
• инфекционные заболевания позвоночника (остеомиелит, эпидурит, внелегочная туберкулезная инфекция, сифилис, ВИЧ-инфекция);

  

  Остеомиелит позвоночника

• опухоли различного генеза в области пояснично-крестцового сегмента позвоночника (включая злокачественные поражения);
• травмы, ушибы и переломы позвоночника (в некоторых случаях приступ острой боли может возникнуть через 2-3 месяца после получения травмы);

  

  Виды компрессионных переломов

• патологии внутренних органов (например, воспаление почек или закупорка мочеточников);
• спаечный процесс в органах малого таза.

Факторами риска по возникновению поясничных болей (люмбаго и люмбалгии) являются также ожирение, отсутствие достаточной двигательной активности, злоупотребление алкоголем и курение. Токсичные вещества, которые содержатся в табачном дыме и этаноле, замедляют всасывание некоторых витаминов и минералов, способствуя дистрофическим изменениям в поясничных и крестцовых позвонках.

Как справиться с симптомами?

Симптоматическое лечение острых болей в пояснице включает медикаментозные и народные методы, направленные на уменьшение болевого синдрома и восстановление достаточной подвижности в области поясницы. Применение обезболивающих мазей, кремов, таблеток, а также рецептов нетрадиционной медицины позволяет избавиться от прострелов в спине, болей при наклонах и поворотах и мышечной скованности, которая почти всегда возникает одновременно с болезненными ощущениями.

Лекарственные препараты (таблетки)

Анальгетические препараты – основная фармакологическая группа лекарств, которые применяются для устранения симптомов при сильных и острых болях в пояснице. При стреляющих болях (люмбаго) наиболее эффективным является «Анальгин» (метамизол натрия). Для уменьшения интенсивности болевого синдрома его назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3-5 дней.

При назначении препаратов на основе метамизола натрия необходимо учитывать степень их токсичности, поэтому «Анальгин» и его аналоги (например, «Баралгин») не рекомендуются в период после перенесенных инфекционных заболеваний, а также лицам с ослабленным иммунитетом, в том числе, беременным и кормящим женщинам.

Если боль в пояснице сочетается с воспалительным процессом, для ее купирования используются противовоспалительные средства нестероидной группы. Наиболее эффективные препараты из группы НПВП, а также их дозировки, приведены в таблице ниже.

НПВП при острых болях в спине и пояснице

Обратите внимание! Парацетамол, хоть и не относится к группе НПВП, также обладает достаточно выраженным обезболивающим действием. Принимать его лучше в комбинации с ибупрофеном («Ибуклин») от 1 до 3 раз в день.

Мази и гели

Купировать острую боль в поясничной области только мазями практически невозможно, поэтому в течение первых 2-3 дней местные лекарственные формы рекомендуется сочетать с таблетками или инъекциями. Выраженным анальгетическим действием обладают мази на основе диклофенака и кеторолака: их следует наносить на больное место 2-4 раза в день в течение 7-10 дней подряд (даже если боль прекратилась спустя несколько дней после начала приступа).

Острые боли, спровоцированные радикулитом, можно уменьшить также при помощи разогревающих мазей («Капсикам», «Финалгон») и средств, в состав которых входит масло камфоры или камфорный спирт, а также пчелиный или змеиный яд.

Ниже представлен перечень хорошо зарекомендовавших себя препаратов местного действия, которые помогут быстро избавиться от болей в спине и восстановить подвижность поврежденного позвоночного сегмента.

1. Скипидарная мазь. Одна из лучших мазей для избавления от болей в спине, независимо от их локализации. Эффект появляется уже после 1-2 использований, но для достижения стабильного результата лучше использовать средства на основе скипидара не менее 14 дней подряд.

   

   Скипидарная мазь

2. «Випросал». Очень эффективный комбинированный препарат, в состав которого входит не только камфорный спирт и яд гадюки, но и пихтовое масло, обладающее противовоспалительными и укрепляющими свойствами.

   

   «Випросал»

3. «Звездочка». Это доступный и знакомый многим поколениям бальзам вьетнамского производства, в составе которого присутствует 15 растительных компонентов и экстрактов. Он обладает сильным разогревающим и местно-раздражающим действием и быстро снимает боль без использования таблеток и уколов.

   

   «Звездочка»

4. «Апизартрон». В состав этой мази входит горчичное масло и пчелиный яд. Для избавления от болей в пояснице достаточно использовать препарат 1-2 раза в день.

   

   «Апизартрон»

Лицам с ограниченными финансовыми возможностями для снятия острых болей в пояснице можно использовать раствор «Меновазин». Это спиртовой раствор для наружного применения, стоимость которого составляет от 14 до 30 рублей за флакон. Он содержит ментол, обладающий противовоспалительным и охлаждающим действием, а также два анестетика (новокаин и анестезин), которые помогают купировать приступ острой боли всего за 5-10 минут.

Выбирая мазь для избавления от боли в пояснице, важно помнить, что средства на основе пчелиного или змеиного яда относятся к препаратам с высокими аллергенными свойствами, поэтому лицам со склонностью к аллергии от их использования лучше отказаться. А с более подробным перечнем мазей от боли в спине можно ознакомиться на нашем сайте.

Уколы

При сильных приступах острой боли и признаках спинального шока врач может рекомендовать паравертебральную лекарственную блокаду. Блокада представляет собой локальное введение обезболивающих препаратов (лидокаин и новокаин) в пораженный участок. Блокада выполняется под местным обезболиванием в околосуставное пространство, суставную или даже костную ткань. При соблюдении техники введения и достаточной стерильности инструментов процедура считается безопасной и может выполняться несколько раз (по мере необходимости).

Главным плюсом такого способа введения лекарств является мгновенный эффект. Пациент чувствует значительное облегчение сразу после введения препарата, поэтому блокады являются наиболее результативным способом избавления от болей в спине (независимо от их локализации).

Обратите внимание! Противопоказанием к постановке блокады являются инфекционные заболевания кожи и позвоночника, а также некоторые неврологические расстройства (например, эпилепсия). Беременным женщинам блокады также противопоказаны.

Как лечить поясничную боль?

Лечение болей в спине зависит от причины, которые их спровоцировали. Стандартная схема лечения при заболеваниях позвоночника обычно выглядит следующим образом:

• медикаментозная терапия (хондропротекторы, спазмолитики, миорелаксанты центрального действия, глюкокортикостероидные гормоны, корректоры метаболизма и микроциркуляции);
• лечебная физкультура;

  

  Упражнения для поясничного отдела

• мануальная терапия (тракционное вытяжение позвоночника);
• методы альтернативной медицины (иглорефлексотерапия, гирудотерапия);

  

  Гирудотерапия