Киста в шее болит голова

киста в шее болит голова thumbnail

Киста в голове у взрослых

Новообразования любого характера порождают вполне оправданную тревогу. Они вызывают дискомфорт, нарушения функциональности органа и всегда имеют определенный процент риска для перехода в злокачественную опухоль. Однако для каждого типа кисты существуют свои особенности. Полость, появившаяся в голове, представляет собой мешочек, заполненный жидкостью. Она крайне редко перерастает в злокачественное образование или вызывает внезапные нарушения. Однако это состояние опасно и требует постоянного медицинского надзора.

Симптомы

Обычно боли и головокружения долго игнорируются людьми, так как их появление могут вызывать даже расхожие факторы — переутомление, перепады артериального давления или изменения погоды. Однако нагнетание таких привычных недомоганий должно стать первым тревожным сигналом. В зависимости от размера кисты, образовавшейся в мозгу, степень ухудшения самочувствия варьируется. Маленькие полости могут существовать у человека в течение всей жизни и не причинять беспокойства. Большие склонны к сдавливанию оболочек головного мозга и нарушению его функций. Они дают о себе знать такими симптомами:

  • боли различного характера;
  • нарушения сна;
  • ухудшение общей и мелкой моторики;
  • тремор и судороги;
  • ослабление зрения, слуха, обоняния;
  • шум и звон в ушах;
  • ощущение пульсации.

Проявление симптомов при кисте в голове зависит от ее локализации. Так как кора мозга поделена на участки, выполняющие те или иные функции, нарушение их работоспособности новообразованием вызывает различные последствия. В зависимости от места образования кисты выделяют:

  • арахноидальную — на внешних оболочках;
  • внутримозговую — расположенную в подкорковых частях;
  • пинеальную — в области шишковидного тела;
  • перегородочную — между составными частями мозга.

Помимо этого выделяют две дополнительные разновидности кисты. Первая — коллоидальная — образуется во время эмбрионального развития. Вторая — дермоидная — формируется внедрением клеток других тканей, чаще всего соединительных.

Лит. Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Причины кисты в голове у взрослого

Все возможные факторы развития патологии могли бы составить список на несколько страниц. Киста может формироваться в любое время, начиная от внутриутробного развития и заканчивая глубокой старостью. Практически любое нарушение в здоровье способно повлиять на мозг. Однако существуют группы причин, которые значительно увеличивают возможность новообразования:

  • внутриутробные аномалии и патологии;
  • травмы головы;
  • недостаток притока кислорода;
  • дегенерация и дистрофия тканей мозга;
  • воспаления;
  • паразитическое заражение.

Однако наличия кисты в голове недостаточно для активной фазы развития проблемы. Нарушения здоровья вызывает увеличение ее размеров. Обычно этот процесс не активизируется сам по себе. Для его запуска также существует ряд причин:

  • повышение давления в кисте;
  • воспаление оболочек;
  • сотрясение мозга при наличии новообразования;
  • инсульт.

Одновременно внутри головного мозга и на внешних слоях его оболочек может находиться несколько кистозных очагов. Они часто ведут себя по-разному. Два «соседствующих» новообразования за несколько лет могут изменить размер или оказать негативное влияние на серое вещество в неодинаковой степени.

К какому врачу обратиться?

Несмотря на то, что в значительной части случаев киста в голове не причиняет беспокойств, никто не может гарантировать, что ситуация не изменится в худшую сторону. Над новообразованием необходим постоянный контроль. Проводит диагностику и назначает лечение врач:

Осмотр у специалиста начнется с прояснения клинической картины. Возможные причины заболевания и характер его течения помогут подобрать именно те методы воздействия, которые окажутся наиболее результативными. Перед осмотром пациенту необходимо будет ответить на такие вопросы:

  1. Какие именно симптомы причиняют беспокойство?
  2. Как давно они дают о себе знать?
  3. Случались ли у пациента травмы головы?
  4. Не было ли выявлено при его рождении каких-либо аномалий?
  5. Какие препараты он принимал в течение последних месяцев?
  6. Не было ли инсульта или его угрозы?
  7. Не страдал ли пациент от воспалительных заболеваний оболочек мозга?

По результатам опроса доктор сможет определить, какие методы диагностики дадут лучший результат. Чаще всего назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию с контрастом.

Лучшие неврологи Москвы

Лечение кисты в голове у взрослого

Около половины случаев заболевания не требуют особых методов воздействия, так как образование находится в спокойном состоянии, не вызывает болевых ощущений или нарушений работы мозга. Чаще всего такие случаи обнаруживаются нецеленаправленно при диагностике других нарушений. В целом лечение кисты головы зависит от следующих факторов:

  • размер;
  • локализация;
  • тип разросшейся ткани;
  • симптоматика или ее отсутствие;
  • возраст пациента;
  • наличие других заболеваний.

Нередко для замедления роста кисты необходимо максимально устранить воздействующие на нее факторы — последствия инсультов, черепно-мозговых травм, воспалительных и инфекционных заболеваний. В некоторых случаях необходимо экстренное хирургическое вмешательство, от которого зависит жизнь пациента. К таким состояниям относят:

  • частые приступы судорог;
  • стремительное изменение размера кисты;
  • увеличение давления на головной мозг;
  • гидроцефалию;
  • различные виды кровоизлияний.

Своевременное проведение операции позволяет избежать тяжелых нарушений, связанных с угнетением работы клеток головного мозга. К ним относят психические отклонения, потерю слуха и зрения, паралич, изменения личности и памяти. На современном этапе развития медицины наиболее часто используют такие виды операций:

  • шунтирование;
  • инвазивный метод с трепанацией черепа;
  • эндоскопию.

Киста в голове может исчезнуть самостоятельно только в том случае, если она образовалась в период эмбрионального развития. При других обстоятельствах она при необходимости должна поддаваться медикаментозному или хирургическому лечению.

Киста в голове: как обнаружить и лечить?

Киста в голове — это весьма распространенная проблема современности, причем, как правило, страдают ей не взрослые люди, а маленькие — часто новорожденные дети. К счастью, она редко угрожает здоровью и жизни и в большинстве случаев рассасывается самостоятельно, но это не всегда так. Именно поэтому данное образование очень важно вовремя обнаружить и до его исчезновения наблюдаться у опытных врачей, которые могут заметить и предотвратить ухудшение состояния пациента. Главное — найти хорошего врача и ничего не бояться.

Кистой в медицине называют образовавшуюся в какой-либо части организма сферу, заполненную жидкостью. В отличие от опухоли, она образуется не из ткани пораженного органа, поэтому перепутать их нельзя. Таким образом, киста в голове — это образование, возникшее в какой-либо части мозга. Лечение и прогноз зависят от ее вида, определяющегося ее местонахождением и тканью, из которой она состоит.

Данный тип является одним из самых распространенных и относительно безопасен. Как правило, возникает данная киста в голове подростков и детей, причем чаще у девочек. При небольшом ее размере лечение не требуется — лишь наблюдение. В случае увеличения назначается хирургическая операция по ее удалению.

Этот вид встречается примерно у половины всех детей. Если в роддоме была обнаружена киста в голове у новорожденного, то в 90% случаев она коллоидальная. Данное образование редко дает о себе знать — только после увеличения и, как правило, в зрелом возрасте. Таит в себе серьезную опасность: разросшись, она может перекрыть поток внутримозговой жидкости, что вызовет гидроцефалию и приведет в лучшем случае к грыже, а в худшем — к внезапной смерти. Подлежит хирургическому удалению.

Такое образование формируется еще у эмбриона, и материалом для него являются ткани, предназначенные для кожи лица, ногтей, волос. Удаляется хирургическим путем.

Данный вид является самым редким: он встречается всего у 4% населения. Как правило, возникает такая киста в голове у взрослого, и обнаружить ее можно только при прохождении томографии мозга. Причины ее образования неизвестны. Больной, у которого обнаружили данную кисту, должен регулярно обследоваться и следить за динамикой ее роста.

Разумеется, чем раньше обнаружена проблема, тем легче ее вылечить. Именно поэтому так важно знать симптомы, говорящие о ее наличии. К сожалению, киста в голове может долго оставаться незамеченной: вплоть до тех пор, пока не вырастет и не станет причиной неприятных ощущения и явлений. Среди них могут быть следующие:

2. Нарушение равновесия.

3. Частичный паралич.

4. Нарушение слуха и зрения.

6. Внезапная потеря сознания.

7. Ощущение давления и пульсации в голове.

Наиболее же эффективным методом обнаружения кисты является регулярное прохождение УЗИ. Это простое и недорогое обследование может предотвратить множество проблем.

Киста в голове лечится двумя способами: медикаментозным и хирургическим. К последнему прибегают лишь в крайних случаях.

Источники: https://zdorov.online/bolezni/kista/kista-v-golove-u-vzroslykh/, https://www.syl.ru/article/68347/kista-v-golove-kak-obnarujit-i-lechit

Комментариев пока нет!

Источник

Киста шеи

Киста шеи – это полое патологическое образование, которое располагается в области шеи и содержит жидкость или кашицеобразную массу. Относится к числу врожденных патологий, может быть боковой или срединной. Боковые кисты выявляются сразу после рождения, срединные могут обнаруживаться по мере роста ребенка или становиться случайной находкой в ходе каких-либо медицинских исследований. Возможные осложнения – нагноение, образование свища и злокачественное перерождение. В большинстве случаев кисты шеи подлежат хирургическому удалению. Пункции кисты неэффективны, поскольку в последующем в ее полости снова скапливается содержимое. Консервативного лечения не существует.

Общие сведения

Киста шеи – полое опухолевидное образование, располагающееся по передней или боковой поверхности шеи. Формируется при нарушениях на ранних стадиях эмбрионального развития. В некоторых случаях сочетается с врожденным свищом шеи. Иногда свищ образуется уже в детском или даже взрослом возрасте в результате нагноения кисты. Возможно перерождение кисты шеи в злокачественную опухоль. Лечение только хирургическое.

Боковые кисты шеи обычно выявляются при рождении ребенка, срединные обнаруживаются в возрасте 4-7 или 10-14 лет, иногда протекают бессимптомно. У одного из 9-10 больных боковая киста наблюдается в сочетании с врожденным свищом шеи. Примерно в 50% случаев кисты нагнаиваются, а свищ формируется в результате опорожнения гнойника через кожу.

Киста шеи

Киста шеи

Причины

Боковая киста шеи представляет собой полость между жаберными бороздами, которые в норме должны исчезать по мере развития плода. Она формируется при аномалии развития жаберных щелей на четвертой-шестой неделях беременности. Срединная киста образуется при перемещении зачатка щитовидной железы из места ее формирования на переднюю поверхность шеи по щитовидно-язычному протоку. Это происходит на шестой-седьмой неделях беременности.

Врожденный свищ не является самостоятельной патологией и всегда сочетается с боковой или срединной кистой шеи. Выделяют два вида свищей: полные (с двумя выходными отверстиями: на коже и слизистой полости рта) и неполные (с одним отверстием, которое может располагаться как на коже, так и на слизистой).

Виды кисты шеи

Боковые кисты шеи

Боковые кисты шеи встречаются чаще срединных (примерно в 60% случаев). Они располагаются на передне-боковой поверхности шеи, в ее верхней или средней трети, кпереди от кивательной мышцы и локализуются прямо на сосудисто-нервном пучке, рядом с внутренней яремной веной. Бывают как многокамерными, так и однокамерными. Боковые кисты шеи большого размера могут сдавливать сосуды, нервы и расположенные рядом органы.

Симптомы

При отсутствии нагноения или сдавления сосудисто-нервного пучка жалоб нет. В ходе осмотра выявляется округлое или овальное опухолевидное образование, особенно заметное при повороте головы пациента в противоположную сторону. Пальпация безболезненна. Киста имеет эластическую консистенцию, подвижна, не спаяна с кожей, кожные покровы над ней не изменены. Как правило, определяется флюктуация, свидетельствующая о наличии жидкости в полости кисты. При пункции в полости образования обнаруживается мутная жидкость грязновато-белого цвета.

Осложнения

При нагноении киста шеи увеличивается в размере, становится болезненной. Кожа над ней краснеет, выявляется локальный отек. В последующем формируется свищ. При вскрытии на кожу устье свища располагается в области переднего края кивательной мышцы. При вскрытии на слизистую полости рта устье находится в области верхнего полюса небной миндалины. Отверстие может быть как точечным, так и широким. Кожа вокруг устья нередко покрывается корками. Наблюдается мацерация кожных покровов и гиперпигментация.

Диагностика

Диагноз боковой кисты шеи выставляется на основании анамнеза и клинической картины заболевания. Для подтверждения диагноза выполняют пункцию с последующим цитологическим исследованием полученной жидкости. Могут использоваться такие дополнительные методы исследования, как УЗИ, зондирование и фистулография с рентгенконтрастным веществом.

При неинфицированной кисте шеи проводится дифференциальная диагностика с лимфогранулематозом и внеорганными опухолями шеи (липома, невринома и т. д.). Нагноившуюся кисту дифференцируют от аденофлегмоны и лимфаденита.

Срединные кисты шеи

Симптомы

Срединные кисты в травматологии составляют около 40% от всех кист шеи и располагаются на передней поверхности шеи, по средней линии. При осмотре выявляется плотное, безболезненное, четко отграниченное образование эластической консистенции диаметром до 2 см, не спаянное с кожей. Киста незначительно подвижна, спаяна с телом подъязычной кости, смещается при глотании. В ряде случаев опухолевидное образование располагается в корне языка. При этом язык приподнимается, возможны нарушения речи и глотания.

Осложнения

Срединные кисты нагнаиваются чаще боковых – примерно в 60% случаев. При инфицировании образование увеличивается в размере, становится болезненным. Окружающие ткани отекают, кожа краснеет. При вскрытии гнойника образуется свищ с устьем, расположенным на передней поверхности шеи, между щитовидным хрящом и подъязычной костью. Если свищ открывается в ротовую полость, его устье располагается на передней поверхности языка, на границе между его корнем и телом.

Диагностика

Диагноз срединной кисты выставляется на основании анамнеза и клинических данных. В качестве методов инструментальной диагностики используется УЗИ и пункция кисты с последующим цитологическим исследованием. При пункции получают тягучую мутную жидкость желтоватого цвета, содержащую лимфоидные элементы и клетки многослойного плоского эпителия. Для исследования свищевых ходов применяется фистулография и зондирование.

Срединную кисту шеи дифференцируют от струмы языка, дермоидной кисты, лимфаденита, специфических воспалительных процессов и аденомы аномально расположенной щитовидной железы.

КТ шеи. Слева от средней линии в сонном пространстве кистозное образование (кистозно измененный лимфоузел).

КТ шеи. Слева от средней линии в сонном пространстве кистозное образование (кистозно измененный лимфоузел).

Лечение кисты шеи

Лечение кист шеи только оперативное. Объем операции определяется состоянием больного, наличием и видом осложнений. У пожилых больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями выполняется аспирация содержимого кисты с последующим промыванием ее полости антисептическими препаратами. В остальных случаях этот метод не используется из-за недостаточной эффективности и высокого риска развития рецидивов.

  • Неосложненные кисты. Хирургическое удаление кисты шеи показано при всех боковых кистах, срединных кистах любого размера в детском возрасте и срединных кистах диаметром более 1 см у взрослых. Для предупреждения рецидивов кисту иссекают вместе с капсулой. При хирургических вмешательствах по поводу срединной кисты также удаляют часть подъязычной кости, через которую проходит тяж от опухолевидного образования. При операциях по поводу боковой кисты возможны затруднения из-за расположенных рядом сосудов и нервов. В зависимости от размеров кисту корня языка могут удалять как через разрез на коже, так и через рот.
  • Нагноившиеся кисты. При нагноении кисты ее полное удаление не показано. Выполняется вскрытие и дренирование. Показанием к экстренной операции является наличие острого воспалительного процесса, особенно – при закрытии свища и формировании абсцесса. В последующем проводятся регулярные перевязки с промыванием полости кисты антисептическими препаратами, назначается противовоспалительная терапия. Иногда полость кисты рубцуется. Если этого не происходит, ее удаление производят не раньше, чем через 2-3 месяца после ликвидации воспаления.
  • Кисты со свищами. Срединные и боковые свищи шеи необходимо иссекать и удалять. Эта задача может быть сопряжена с рядом трудностей из-за тонкой стенки и извилистых ходов свища. Поэтому перед операцией в свищевой ход вводят зонд или окрашивающий препарат (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий). В ходе операции удаляют все свищевые ходы, в том числе – тонкие и малозаметные, иначе возможен рецидив. Особой сложностью отличается операция по иссечению бокового свища шеи, поскольку в этом случае свищевой ход проходит между внутренней и наружной сонными артериями.

Источник

киста в шее болит головаКиста на шее — это опухолевидное образование, локализованное в передней или боковой шейных зонах, и заполненное кашицеобразным веществом или жидкостью. Оно развивается в следствие изменения эмбрионального формирования плода и относится к классу врожденных патологий.

Шейная киста имеет доброкачественную природу, однако, способна осложнится или осложниться нагноением, а также образованием свища. Игнорировать данную патологию крайне опасно — велика вероятность перерождения кисты в атипичное образование.

Классификация кисты шеи

Невзирая на многообразие исследований и клинических описаний, весомая часть вопросов в области кистозных шейных новообразований остается малоизученной. Речь идет и о единой структурной классификации. Учитывая характерные особенности кист, принято выделять два основных вида новообразований:

  1. Срединная (тиреоглоссальная), на основе локализации может быть подъязычной или располагаться на корне языка; киста в шее болит голова
  2. Боковая (бранхиогенная), которая подразделяется на одно- и многокамерные кисты. киста в шее болит голова

Причиной образования срединных опухолей является аномальное формирование щитовидно-язычного протока в первом триместре беременности, когда запускается процесс создания структуры щитовидной железы. Срединная киста шеи у взрослого требует проведения дифференциальной диагностики для исключения таких патологий, как аденома щитовидной железы, лимфаденит, дермоид.

Боковая киста шеи отличается поздним проявлением. Ее можно заметить на теле ребенка в возрасте 11-13 лет, когда, в период активного роста молодого организма, новообразования тоже начинают расти. Обладатели кист не отмечают дискомфорта до того момента, пока не произойдет их нагноение, что спровоцирует сдавление нервных и сосудистых волокон, а также нарушение привычного приема пищи.

По принципу образования и структуре кисты подразделяются на следующие формы:

  • Жаберная – локализуется под языком в зоне кости;
  • Дермоидная — киста мягких тканей шеи, располагается на поверхности, отсутствует фиксация с глоткой. Обычно она наполнена элементами потовых и сальных желез.

Распространена классификация и по характеру образования:

  • Лимфогенная киста шеи – представляет собой аномалию развития лимфатических сосудов;
  • Гигрома – мягкое образование с железистым содержимым, расположенное внизу шейного отдела;
  • Венозная гемангиома – редко встречающееся новообразование коричневого или синюшного цвета;
  • Нейрофиброма – образование с плотной структурой, размером от 0,5 до 4 см;
  • Первичная лимфома – представлена скоплением уплотненных узелков;

к содержанию ↑

Симптоматика

Образовавшаяся на шее киста подчелюстная или, например, киста мягких тканей, долгие годы могут протекать бессимптомно. Лишь разрастание тканей опухоли провоцирует появление следующих симптомов:

  • Болевые ощущения при прикосновении к образованию;
  • Затруднение при движении шеи;
  • Местная гиперемия (покраснение) кожных покровов;
  • Нарушение чувствительности участков лица при сдавлении нервных волокон;
  • Невозможность самостоятельно держать голову (актуально для младенцев).

При прогрессировании процесса нагноения клиническая картина дополняется такими симптомами, как:

  • Отечность на фоне местной гиперемии;
  • Повышение температуры тела до субфебрильных показателей (до 38° С);
  • Болезненность в месте образования, усиливающаяся при пальпации;
  • Прорыв гнойного содержимого;
  • Вялость и головокружение.

Наличие вышеперечисленных клинических признаков служит показанием к обращению за врачебной консультацией. Воспалительный процесс представляет опасность для здоровья человека, так как способен спровоцировать развитие таких серьезных патологий, как абсцесса и флегмоны.

к содержанию ↑

Диагностика кисты шеи

Диагностические мероприятия начинаются с проведения визуального осмотра и пальпации кисты, включая лимфоузлы. Доктором собирается индивидуальный и семейный анамнез пациента.

киста в шее болит голова

Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо проведение следующих лабораторно-инструментальных исследований:

  1. Взятие пункции содержимого кисты для проведения гистологического исследования.
  2. Анализ крови на онкомаркеры.
  3. Фистулография.
  4. УЗИ кисты шеи.
  5. КТ по показаниям.

Общие клинические исследования мочи и крови при данном заболевании не представляют существенной диагностической ценности, поэтому проводятся исключительно при подготовке к оперативному лечению.

Ключевую роль играет дифференциальная диагностика — именно она определяет тактику и алгоритм оперативного вмешательства. Киста лимфоузла шеи должна быть дифференцирована с такими заболеваниями, как:

  • Лимфогранулематоз;
  • Гемангиома;
  • Туберкулез шейных лимфоузлов;
  • Лимфома;
  • Лимфаденит.

Примечательно, что единственно возможный метод лечения одновременно считается и облегченным, и затрудненным. Это объясняется тем, что любая кистозная опухоль в челюстно-лицевой области подразумевает удаление, независимо от дифдиагностики.

к содержанию ↑

Лечение кисты на шее

Лечение кисты шеи без операции не представляется возможным. Ни пунктирование, ни гомеопатические препараты, ни методы народной медицины не способны оказать должного терапевтического эффекта. Более того, перечисленные способы способны спровоцировать развитие нежелательных последствий.

Оперируют не только взрослых, но и детей с 3-х лет. Малышам хирургическое лечение показано в том случае, если киста нагнаивается и несет угрозу процессу дыхания, а также является источником интоксикации организма.

У взрослых срединная киста иссекается, если определена ее доброкачественная природа, а также размер опухоли составляет не более 1,5 сантиметров.

Несмотря на редкое диагностирование врожденных кистозных новообразований в области шеи, существует небольшой риск (около 2-3%) озлокачествления образования. Операция, проведенная на ранних сроках, обеспечит скорейшее формирование рубца – он станет едва заметным уже через 4-5 месяцев.

Кисты в момент воспаления или нагнаивания подвергаются противовоспалительной терапии, и лишь с нейтрализацией острого периода, становится возможным проведение операции. Данный вид вмешательства является малой операцией, которая проводится в плановом порядке.

  1. Экстирпация (удаление) срединной кисты показана на ранних сроках с целью предотвращения ее инфицирования гематогенным путем. Опухоль удаляется под местной анестезией. Если во время операции выявляется свищ тканей, то его ход окрашивают метиленовым синим, обеспечивающим четкую визуализацию. Аккуратное проведение вмешательства и полное извлечение структурных элементов кистозного образования гарантирует отсутствие рецидивов.
  2. Бранхиогенная киста шеи, наравне со срединной, подвергается радикальному удалению, но является более сложным вмешательством. Это обосновано ее локализацией – велик риск травмирования кровеносных сосудов. Экстирпация производится вместе с капсулой или фистулой, если она выявлена. Крайне редко может отмечаться рецидив, что связано с некорректной диагностикой или ошибочной техникой операции.

После операции пациенту показана антибактериальная и противовоспалительная терапия. В обязательном порядке необходимо обрабатывать полость рта антисептическими растворами посредством полоскания. В первые дни после проведенного хирургического лечения необходим врачебный контроль за речью и глотанием пациента.

Современные методики оперативного вмешательства позволяют произвести настолько «ювелирное» иссечение опухоли, что после лечения пациент едва ли забеспокоится о наличии неприглядного рубца. В некоторых случаях врач может порекомендовать обрабатывать рубец рассасывающими гелями, такими, как «Контрактубекс».

Спустя 2,5-3,5 месяца проводится контрольное УЗИ шеи. Если лечение было проведено своевременно, то риск возникновения рецидива или развитие онкологии имеет минимальную вероятность. Операция не требует длительного периода реабилитации – через 10 – 12 дней пациент может приступать к учебе или работе.

Киста шеи представляет собой редкую врожденную аномалию, требующую хирургического лечения. Заболевание является достаточно сложным, так как несколько затруднена диагностика и существует необходимость дифференциации с целым списком патологических состояний в данной анатомической области.

При выявлении кистозной опухоли не стоит медлить с операцией. Своевременное и грамотно проведенное радикальное удаление тканей новообразования, а также адекватная послеоперационная терапия, могут гарантировать до 98% положительного исхода.

Источник