Какие таблетки пить если болит шея
Боль в шее, которая часто иррадиирует (отдает) в затылочную или височную область не такое уж редкое явление среди пациентов обратившихся к терапевту или невропатологу. Специалисты называют такое состояние вертеброгенная цервикокраниалгия, что означает связь болевого синдрома с заболеваниями позвоночника.
Основная причина вертеброгенной цервикокраниалгии — остеохондроз
Для правильного и эффективного лечения очень важно выявить точную причину патологии. Направленность терапевтического воздействия позволяет быстро устранить сам болевой синдром и нередко сопутствующие ему неврологические расстройства.
Почему возникает болевой синдром в шее и голове?
Основная причина вертеброгенной цервикокраниоалгии — это дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе позвоночнике. Это могут быть патологии межпозвоночных дисков, спондилезы и спондилоартрозы, стеноз позвоночного канала. Реже причиной становятся травматические повреждения шейного отдела, спондилиты воспалительного характера.
Второй причиной боли является механическое перенапряжение шейных мышц, связанное с неправильной осанкой или длительным статическим напряжением во время работы. Спровоцировать болевой синдром может переохлаждение, неудобное положение позвоночника во время ночного сна.
Диагностика и терапия
Для выяснения причины патологии иногда достаточно осмора врача и обычного рентгена шейного отдела позвоночного столба. В некоторых случаях может потребоваться более сложное обследование — МРТ или КТ позвоночника. Только после диагностики назначают лечение, которое обычно проходит в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар требуется лишь в тяжелых случаях, при выраженной головной боли или сопутствующих сосудистых нарушениях на фоне остеохондроза. Хирургическое лечение рекомендуют при значительных изменениях позвоночника (спондилез, грыжи межпозвоночных дисков), приводящих к стенозу позвоночного канала и тяжелым неврологическим расстройствам.
Рентген шейного отдела позвоночника
Медикаментозное лечение
Основная цель фармакотерапии цервикокраниалгии — это устранение болевых ощущений в шее и голове, снятие мышечного гипертонуса, улучшение кровотока. Для этого используют следующие группы лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Миорелаксанты.
- Антиконвульсанты.
- Антидепрессанты.
- Витамины группы В.
- Нейропротекторы и вазоактивные средства.
В амбулаторных условиях при легкой и средней степени болевого синдрома используют таблетированные формы препаратов. При выраженной боли на фоне остеохондроза позвоночника назначают инъекционные формы лекарств.
Нестероидные противовоспалительные средства
В лечении вертеброгенной цервикокраниоалгии эффективность данной группы препаратов признается подавляющим большинством специалистов. Это связано со способностью устранять не только болевые ощущения, но и неспецифическое воспаление в тканях при остеохондрозе путем блокирования синтеза простагландинов через воздействие на различные подтипы циклооксигеназы (ЦОГ-1 или ЦОГ-2). В соответствии с этим выделяют НПВП неселективного типа (Диклофенак, Ибупрофен), а также селективного, влияющие на ЦОГ-2 (Мелоксикам, Ксефокам).
Основное преимущество блокаторов ЦОГ-2 – низкая частота побочных эффектов в виде негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Поэтому селективные препараты чаще используют при пероральном приеме лекарства (таблетки), ввиду меньшего ульцерогенного воздействия.
Неселективные НПВП
Наиболее часто назначают таблетки с диклофенаком, торговое название Вольтарен, Олфен, Дикловит. На современном рынке существует более десятка аналогов, содержащих диклофенак. Оригинальным препаратом является Вольтарен. Таблетки Вольтарен покрыты оболочкой, которая растворяется уже в кишечнике, что существенно уменьшает раздражающее действие активного вещества на слизистую желудка. Дозировка лекарства 25 мг, 50 мг. При остеохондрозе для лечения болевых ощущений в шее средней интенсивности назначают 75-100 мг лекарства в сутки, суточную дозу лучше разделить на несколько приемов, например, принять в первой половине дня и вечером. Длительность лечения составляет 5-7 дней. За это время, как правило, устраняется боль в шее. Существует также форма выпуска таблетки Вольтарен-ретард 100 мг, которую принимают один раз за сутки.
Нестероидные противовоспалительные препараты в форме ректальных суппозиториев
Хорошей альтернативной таблеткам являются суппозитории содержащие диклофенак (Вольтарен, Олфен). Их преимущество – отсутствие прямого воздействия на слизистую желудка и минимальные побочные эффекты со стороны ЖКТ.
Другие препараты, которые используют в лечении болей шеи и головы: Ибупрофен (Нурофен), его назначают по 200 мг два-три раза за день. При вертеброгенной цервикокраниоалгии курс лечения составляет 7-8 дней, у большинства пациентов болевой синдром купируется за это время.
Кеторолак (Кеторол) – его назначают по 10 мг 3-4 раза в день, обычно не более 4-х раз (суточная доза 40 мг). Его основное преимущество — выраженный обезболивающий эффект, который по силе аналогичен опиоидным анальгетикам.
Селективные НПВП
Для купирования головных болей при остеохондрозе можно использовать мелоксикам (Мовалис), который имеет меньше побочных эффектов и может применяться более длительно, в отличие от неселективных препаратов. Его назначают по 1 таблетке в день (7.5 мг), в отдельных случаях два раза в день (всего 15 мг). Длительность приема составляет до 10 дней, препарат обычно хорошо переносится даже пациентами имеющими заболевания ЖКТ в анамнезе.
Нестероидные противовоспалительные препараты обладают высокой эффективностью при болевом синдроме
Нимесулид (Найз, Нимесил) – также является селективным средством воздействующим на ЦОГ-2. Поэтому он имеет минимальное количество побочных эффектов, при этом обладая существенным обезболивающим эффектом. Его принимают по 100 мг утром и во второй половине дня (не более 200 мг за день). Средняя продолжительность лечения оставляет 7-8 дней.
Миорелаксанты
Головные боли при остеохондрозе шейного отдела часто сопровождаются напряжением мышц шеи. Поэтому комплексное лечение включает обезболивающие средства в сочетании с лекарствами устраняющими мышечный спазм, миорелаксантами (Сирдалуд, Мидокалм, бензодиазепины). Часто с этой целью назначают Сирдалуд, по 2 мг два-три раза в день. Обычно такой дозировки достаточно для устранения гипертонуса мышц шеи. Длительность приема составляет 3-4 дня.
Миорелаксант центрального действия
Антиконвульсанты и антидепрессанты
При значительном болевом синдроме иногда рекомендуют прием антиконвульсантов, например, габапентина. Как принимать лекарство определяет только лечащий врач исходя из конкретной ситуации и жалоб пациента. Самостоятельно использовать лекарство не рекомендуется. Пациентам имеющим головные боли, которые возникают на фоне невротических расстройств, назначают средства с антидепрессивным (Амитриптилин) или анксиолитическим действием (Грандаксин, Диазепам).
Транквилизатор
Витамины группы В
Их также включают в комплексную терапию головных болей при остеохондрозе шейного отдела, они содержат комплекс из В1,В12,В6. Представители этой группы лекарств: Нейрорубин, Нейровитан, Мильгамма, Неуробекс. В таблетках часто применяют Нейрорубин, назначают по одной таблетке в сутки. Длительность терапии 2-3 недели.
Комплексный препарат витаминов группы В
Нейропротекторы
У некоторых пациентов вертеброгенная цервикокраниоалгия может сопровождаться сосудистыми расстройствами, связанными с компрессией позвоночной артерии. В этом случае обязательно назначают средства с нейропротекторным и улучшающим микроциркуляцию свойствами.
Таблетированные формы: Трентал, Сермион, Кавинтон. Хорошим эффектом обладает Кавинтон, поскольку он не только улучшает микроциркуляцию, но и улучшает венозный отток, что особенно часто встречается при вертеброгенной патологии шейного отдела. Назначают по 10 мг дважды на день в течение месяца.
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и метаболизм
Следует знать, что самостоятельное использование таблеток для устранения головных болей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника нецелесообразно, поскольку лечение такой патологии всегда комплексное.
Оно включает медикаментозные средства и обязательно немедикаментозные методики (массаж, физиотерапия, ИРТ). Более того, самостоятельный прием лекарств может нанести ощутимый вред здоровью в виде побочных эффектов от самих препаратов, а также прогрессирования патологии позвоночника и нервной системы.
Источник
Остеохондроз шейного отдела позвонка достаточно распространённое заболевание, которое поражает как молодых, так и взрослых. К основным причинам возникновения такого недуга-сидячая работа в неудобном положении. Такое заболевание подлежит лечению, главное вовремя обратиться к специалисту. Таблетки от шейного остеохондроза, проспанные врачом, помогут быстро стать на путь к выздоровлению.
Читайте также — Таблетки от остеохондроза.
Остеохондроз шейного позвонка, симптомы проявления
Шея — самая подвижная часть тела человека. Часть ее позвоночника состоит из 7 отдельных позвонков, между ними есть эластичные диски. Механизм развития недуга заключается в том, что начинается деформация этих дисков, уменьшается расстояния между ними, что способствует защемлению нерва. К основной причине заболевания — нарушение обмена веществ в позвоночнике.
Остеохондроз может проявиться у любого человека, есть определённый ряд причин, который способствует развитию этой болезни:
- Малоподвижный образ жизни / сидячая работа;
- Нарушение обмена веществ / неправильное питание;
- Травмы любого отдела шейного позвонка.
Первые проявления остеохондроза могут быть незначительны, и проблема в том, что человек может не обратить на это внимание. Выпив таблетку он думает, что вопрос закрыт. Но болезнь будет прогрессировать, пока вы не начнете комплексное лечение, назначенное врачом. Если вы заметили один из симптомов, стоит сразу обратиться к специалисту: головокружение, головные боли и боли в шее, онемение рук, полная слабость и усталость, возможные потери сознания, рвотные позывы.
После обследования доктор может назначить вам лечение. Чтобы получить хороший эффект от него, нужно подойти к решению вопроса комплексно. Врач сразу пропишет вам таблетки или уколы, посоветует заняться лечебной гимнастикой и предложит пройти курс массажа. Все это поможет больному быстро избавиться от болевых синдромов и снять воспаление в области поражения. Если же больного поражала резка боль – стоит поставить блокаду.
Если не решать вопрос с лечением данного вида остеохондроза, можно сильно пострадать. Все дело в том, что в шее проходят артерии и нервные окончания, которые отвечают за питание мозга. Запущенная форма остеохондроза шеи может привести к – сдавливание спинного мозга.
Какие существуют виды лечения болезни шеи
Читайте также — Лекарства от остеохондроза.
Перед тем, как назначить лечение, нужно провести диагностику, чтобы выявить степень остеохондроза и его тип. Процесс диагностики осуществляется разными способами, самый эффективный — ЭКГ, УЗИ, МРТ. Уже после, назначается курс лечения. Выделяют несколько способов лечения:
- Таблетки от остеохондроза шейного отдела на основе анальгетиков. Такие препараты быстро снимут боль. Также прописывают таблетки для снятия воспаления, и хондропротекторы (для улучшения хрящевой ткани);
- ЛФК. Данный способ лечения должен быть включен при любой стадии и типа заболевания. Спокойный и простые движения помогут снять боли в пораженной области. Сделать мышцы эластичнее и укрепят мышечный корсет;
- Народная медицины. Только в комплексе с другими способами лечения. Народные рецепты помогут не только снять боль, но и уберут воспаление, а также благотворно повлияют на весь организм;
- Физиотерапия. Процедуры на основе медикаментов, но в сочетании с определенного рода аппаратурой. Такие манипуляции проводиться только совместно с врачом.
Как остановить разрушение диска таблетками?
Первые таблетки от шейного остеохондроза, которые стоит начать пить – это препараты на основе хондропротекторов. Здесь не имеет значение стадия и тип заболевания. Чем раньше начать употреблять данные препараты, там больше шансов на то, что межпозвоночный диск будет сохранен. В составе препарата должны быть глюкозамин и хондроитин.
На сегодняшний день можно приобрести такие препараты: Кондронова, Артра, Хондро. Кроме того, что препарат положительно влияет на хрящевую ткань, они имеют свойство обезболивать. Конечно, результат применения данных препаратов будет замечен только спустя пару месяцев. Но постепенно позвоночник становится подвижным, боль проходит. Чаще всего препарат назначают в виде таблеток, либо уколов.
Как снять болевые синдромы при остеохондрозе?
При остеохондрозе шейного отдела таблетки применяются и для снятия боли. Постоянная боль в шее и голове может повлиять и на психологическое состояние человека. Врачи не советуют терпеть боль, такого плана, и сразу прописывают нужные препараты. Лучшим помощником в области снятия боли – препараты в основе которых есть Парацетамол. Боль пройдет спустя 15-20 минут, это позволит пациенту спокойно двигать шеей и головой. В аптеке можно найти такие препараты: Панадол, Медипирин500, Далерон и другие.
Кроме того, специалист может предложить не стероидные противовоспалительные препараты. Их основная задача – быстрая ликвидация боли, улучшение общего состояния пациента (Вольтарен, Ибупрофен, Кетонов и другие). Стоит понимать, что шейный остеохондроз таблетки такого типа могут иметь серьёзные побочные эффекты:
- Скачки артериального давления;
- Непереносимость препарата (индивидуально);
- Серьезные заболевания сердца.
Курс лечения назначается индивидуально. Зачастую это 1-2 недели. Если больному не легчает, прописывают уколы, в крайнем случае ставят блокаду. В комплексном лечении, к таблеткам, специалист прописывает мази на основе НПП, которые нужно мазать непосредственно на болевой участок тела.
Читайте также — Мазь при остеохондрозе шейного отдела.
Так как причиной боли остеохондроза – является мышечный спазм, то в первую очередь больному нужно от него избавиться, для этого стоит употреблять миорелаксанты (для 100% эффекта соединить с обезболивающими). Самые эффективные на сегодня: Сирдалут, Медокам.
Как себе помочь при остеохондрозе?
При шейном остеохондрозе какие таблетки пить скажет вам лечащей врач. Самолечение в таких случаях не имеет смысла. В зависимости от стадии и типа заболевания, медик назначит дозы и длительность приема необходимых препаратов.
Если стадия заболевания очень серьезная, у пациента могут начаться серьёзные нарушения мозгового кровообращения. В таких ситуациях больному стоит принимать психотропные препараты. Лекарство нужно пить до одного месяца, и купить их можно только по рецепту врача. Пройдя курс лечения таким препаратом, пациент сразу замечает улучшение памяти, у него увеличивается работоспособность.
Если обнаружены последние стадии болезни, то в таком случае назначают препараты, которые снижают уровень вязкости крови.
Другие важные препараты для лечения
Таблетки при шейном остеохондрозе могут быть направлены как на снятие боли, на восстановление хрящевой ткани, так и на поддержание организма в целом. Витамины – очень важные вещества, которые должны употребляться в процессе лечения и оздоровления. Специалисты прописывают витамины группы В. Именно они позволяют избавиться от хронической боли. Также им под силу подействовать на обменные процессы и улучшить проводимость импульсов. Лучшей схемой лечения витаминами – В1, В6, В12. Витамины можно применять, как в виде таблеток, так и в форме укола. Индивидуально.
Также можно употреблять витамины группы А и Е.
Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы снять болевые синдромы у больного, снизить воспаление. Без него можно обойтись только на первой стадии заболевания, когда достаточно просто делать гимнастику и посещать сеансы массажа. Если больно заметил, что ему не помогают прописанные врачом таблетки, не стоит самостоятельно принимать другие обезболивающие. Обратитесь к врачу, он поменяет вам препараты на более сильные или пропишет комплекс блокад.
Источник
Боли в спине или шее могут надолго выбить из колеи, так как не дают возможности принять удобное положение, вызывают недомогание, ограничение подвижности и раздражительность. Боль не дает возможности полноценно выполнять привычные повседневные обязанности, воспаление приводит к неприятным симптомам. При невралгии возникает ограничение подвижности, нарушение двигательной функции, страдает чувствительность в конечностях, могут возникать неприятные симптомы покалывания, онемения, ползания мурашек. Важно подобрать совместно со специалистом правильные противовоспалительные лекарства, чтобы облегчить состояние и уменьшить воспаление, но не все таблетки одинаково эффективны и безопасны.
Почему возникает боль?
Обычно причинами болей в шее или спине являются невриты или невралгии травматического, воспалительного или ишемического генеза. Зачастую боль возникает в результате остеохондроза, защемления нерва с формированием отека и воспаления вокруг нервного ствола. Как результат — возникает раздражение ветвей нерва, активная импульсация от чувствительных рецепторов и боль различной интенсивности.
Как возникает невралгия или неврит
Боль может возникать по причине того, что формируется неврит или же невралгия. Это повреждение разной степени выраженности в области периферических нервных стволов разного размера. Оно обусловлено влиянием на них (прямым или опосредованным) различных патогенных факторов. Невралгия обычно формируется как результат раздражения области чувствительного волокна периферического нерва. В отличие от механизма развития невралгии, неврит будет характеризоваться патологическими изменениями внутри самого нерва. При поражении захватывается определенная зона миелиновой оболочки и в некоторых случаях еще и осевой цилиндр. Основным направлением в лечении подобных состояний (невралгия или неврит) является полноценное купирование болевого синдрома, снятие воспаления и восстановление функций «раздраженных» нервов.
Как устранять воспаление?
Прежде всего, при возникновении воспаления и вызванных им болей в спине необходима полноценная консультация невролога. Только специалист определит, каковы истинные причины воспаления, проблем с подвижностью и боли, назначит пациенту адекватное лечение. Лекарства для лечения невритов и невралгий подбираются комплексно — лечение включает в себя не только местную терапию, но и системные препараты, физиолечение и лечебную физкультуру. Важно подобрать правильные комбинации таблеток и иных видов медикаментов, которые будут формировать выраженное противоболевое и противовоспалительное воздействие, при отсутствии побочных эффектов или минимальных их проявлениях.
Традиционные лекарства для лечения патологий
В традиционном лечении невралгий и невритов, чтобы купировать воспаление и устранить болевой синдром используются НПВС (расшифровывается как нестероидные противовоспалительные средства). Многие пациенты, не один год страдающие подобными болями, уже знают примерный список медикаментов, необходимых для облегчения состояния, другие, испытав боль впервые, обращаются за советом к «бывалым», третьи — изучают интернет, из-за занятости не хотят идти к врачу, поэтому ищут помощи напрямую.
Все эти условия вынуждают пациентов обращаться в аптеку, минуя кабинет врача. Обычно люди при болях в спине просят фармацевта посоветовать им какое-либо обезболивающее, согревающую мазь или гель. Самым правильным препаратом в данном случае будет нестероидный противовоспалительный препарат.
Таблетки или местная терапия?
Сегодня в аптеках представлен широкий выбор нестероидных противовоспалительных средств различной ценовой категории. Это могут быть препараты в инъекциях, таблетках или капсулах. Основа их действия — это ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ), ключевого фермента в цикле синтеза многих воспалительных медиаторов, в особенности простагландинов. За счет блокирования ЦОГ противовоспалительные препараты:
- приводят к снижению сенсибилизации нервных окончаний к медиаторам боли и воспаления (гистамину, брадикининину);
- уменьшают проницаемость сосудов и формирование отека в месте воспаления, что устраняет сдавление нервных окончаний и боль;
- подавляют хемотаксис иммуннокомпетентных клеток, что приводит к уменьшению экссудативной реакции, тормозят чувствительность центра лихорадки, тем самым снижая температуру.
Именно простагландины дают в очагах воспаления местные реакции — красноту, отек и боли, повышение местной температуры и нарушения функций. За счет комбинированного эффект НПВС есть возможность воздействия препаратом на воспаление комплексно.
В чем сложность лечения?
Однако, несмотря на все преимущества препаратов, таблетки НПВС имеют и ряд неблагоприятных эффектов. Обладая хорошим обезболивающим эффектом, они могут неблагоприятно влиять на слизистую желудка. Побочные эффекты вызваны по большей части основополагающим механизмом работы НПВС, а именно, подавлением выработки особых медиаторов — простагаландинов. Таблетки этого ряда могут проявлять гастротоксичность с формированием диспептических расстройств, эрозий или язв желудка, тонкого кишечника, формированием осложнений с кровотечениями и перфорациями. Гораздо реже лекарства влияют на почки, нарушают свертывание крови и могут вызвать бронхоспазм у аллергиков. Прием лекарств внутрь прежде всего затрагивает слизистую желудка, и здесь важно добиться быстрого купирования боли и защитить желудок.
Обычно в комбинации с лечением таблетками с НПВС неврологи прописывают курс витаминов группы В (тиамин, цианокоболамин и пиридоксин), зачастую в виде инъекционных форм или витаминных препаратов. Это существенно затрудняет лечение — препараты нужно принимать несколько раз в день, а для инъекционных форм — иметь возможность их выполнения. Зачастую от таких комбинаций в лечении пациенты отказываются, оставляя в лечении только НПВС, что не дает должного эффекта в лечении и повышает риск осложнений. Поэтому сегодня на рынке стали появляться комбинированные таблетки и капсулы, содержащие в своем составе комплекс из НПВС и витаминов. Хотя они дороже по стоимости, но их эффективность выше, что позволяет сокращать длительность лечения и снижает риск побочных эффектов.
Источник
