Как болят ноги при пояснице вены
Варикозная болезнь характеризуется появлением различных симптомов. Среди них самые часто встречающиеся это — боли по задней поверхности бедра и голени, тяжесть и отечность ног во второй половине дня и др. Но иногда пациенты предъявляют жалобы флебологу на боли в спине и пояснице.
Как между собой связаны варикоз и боли в пояснице?
Часто варикозное расширение вен нижних конечностей маскируется под другими хроническими болезнями. Люди, имеющие какое-либо хронически текущее заболевание могут долгое время списывать весь дискомфорт на эту болезнь (в том числе отечность ног, боль и тяжесть в нижних конечностях). Например, такие болезни как поясничная грыжа, травма в области позвоночника или остеохондроз поясничного отдела характеризуются болями в спине, нарушением походки и ощущениями усталости в ногах.
За счет того, что человек игнорирует или списывает на другую патологию эти проявления, у варикоза появляется возможность прогрессировать. Нередко пациенты обращаются к врачу флебологу только тогда, когда извилистые вздутые вены уже отчетливо видны на коже ног или при развитии осложнений варикозной болезни.
Варикоз и боли в пояснице при беременности
Во время беременности организм будущей мамы подвергается многим изменениям. Увеличивающаяся масса тела и растущая матка оказывают давление на сосуды таза. Кроме того, значительно возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника и вены ног.
Вены ног под воздействием гормональных изменений расширяются, а затем постепенно перестают справляться со своей функцией. Повышенная нагрузка на позвоночник же ведет к появлению боли в пояснице.
Варикоз и боли в пояснице у офисных служащих
Профессии, которые вынуждают человека практически весь день проводить сидя, также могут стать причиной развития варикозной болезни и болей в спине. Варикоз и боли в пояснице в данном случае связаны с тем, что человек мало двигается и практически не задействует скелетную мускулатуру.
По этой причине происходит застой кровотока в ногах, нарушается кровообращение и в результате появляется болезненность в области нижних конечностей, крестца и позвоночника.
Варикоз и боли в пояснице также могут появляться у людей, профессия которых связана с долгим стоянием на ногах. Например, нередко на прием к врачу с подобными жалобами приходят охранники, парикмахеры, повара и люди других профессий.
Как лечить варикоз и боли в пояснице?
Для начала стоит выявить и устранить причину появления данных патологий. В случае с варикозной болезнью все относительно не сложно. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз понадобится консультация врача флеболога.
Если варикозное расширение только-только начинает развиваться, то флеболог выпишет препараты, мази и крема от варикоза. При необходимости может быть назначена процедура по удалению расширенных вен.
Существуют современные и высокоэффективные методы устранения варикозных вен. К ним относятся Эндовазальная Лазерная операция при варикозе, Минифлебэктомия, Радиочастотная Абляция и Склеротерапия. После проведения одной из этих малоинвазивных операций человек сразу же может вернутся к привычным делам и забыть о проявлениях варикоза.
В случае с болями в пояснице поможет разобраться врач терапевт. По результатам осмотра и пальпации врач определяет дальнейшую тактику. В качестве дополнительных исследований может быть применена Рентгенография. Лечение боли в пояснице зависит от диагноза, который будет поставлен.
Профилактика развития таких патологий как варикоз и боли в пояснице
Беременные женщины больше остальных подвержены развитию этих состояний. Поэтому им стоит стоит особо внимательно отнестись к мерам профилактики, в которые входят:
- Частые пешие прогулки на свежем воздухе;
- Поддержание веса в пределах нормы;
- Обильное питье в течении дня;
- Использование профилактического компрессионного трикотажа.
Помимо этого стоит обязательно посещать врача флеболога и терапевта раз в полгода с целью профилактического осмотра.
Источник
Остеохондроз в тяжелых стадиях способен вызывать осложнения, одним из которых является варикозное расширение вен. Причиной тому является нарушение иннервации сосудов. Если не провести диагностику у врача, не выявить причину увеличения сосудов, варикоз и остеохондроз будут усугубляться.
Симптомы варикоза при остеохондрозе
Варикоз и грудной или поясничный остеоходроз опасны и прогрессируют быстро. Если вовремя не обратиться к доктору, не провести курс лечения, патология может перейти в крайнюю стадию. Усиливаются болевые ощущения, человеку становится сложно передвигаться. Возникнет необходимость провести операцию для восстановления функций опорно-двигательного аппарата.
Помимо визуального расширения вен, варикоз сопровождается болевыми ощущениями. Они могут возникать по различным причинам, которые предстоит выяснить лечащему врачу. Протекание недуга дополняется такими симптомами:
- горячая боль, которая имеет пульсирующий характер;
- зуд в мышцах;
- ночные судороги;
- боль при движении и в области венозного ствола;
- ощущение ломоты в нижних конечностях.
Отечность, чувство тяжести в нижних конечностях — основные симптомы варикоза с остеохондрозом.
Влияние хрящевой патологии позвоночника на сосуды ног сопровождается изменениями на коже. Если это начальная степень варикоза с развитием остеохондроза, то возможна незначительная сухость, пигментация, появление темных пятен.
По мере развития заболевания на теле появляются воспаления кожи, трофические отклонения. Возможно образование ранок, которые медленно заживают. На их месте происходит образование эрозий.
Неотложный визит к специалисту, начало терапии недуга вен будет необходимым тогда, когда заметно необычное удлинение вен на нижних конечностях. Если вены извитые, видны над телом или расширяются — следует немедленно обращаться к доктору.
Наличие телеангиоэктазий или сосудистых звездочек принято считать основным признаком варикоза с развитием остеохондроза.
Чем лечится варикоз при болезни спины
Варикоз с развитием остеохондроза проще лечить на ранней стадии. Для терапии недуга вен существуют различные средства:
- Массаж улучшает циркуляцию крови в нижних конечностях. Данный тип лечебного массажа должен проводиться только специалистом с многолетним стажем. Если массаж делают непрофессионально, то состояние пациента может ухудшиться.
- Ноги можно обматывать эластичным бинтом, носить специальные сдавливающие чулки. Уходят симптомы остеохондроза, предупреждается его усугубление.
- Можно применять медикаментозную терапию. Назначение препаратов (кроворазжижающих, обезболивающих и противовоспалительных) проводится только врачом. Самолечение не допускается. Все препараты следует принимать комплексно.
- Рекомендованным будет использование специальных мазей. Их можно купить в любой из аптек.
- Если случай запущенный, то не обойдется без хирургического вмешательства. Так иссекается расширенная вена.
- Больному нужен правильный рацион. Подойдут различного рода продукты, богатые на белки, витамины, минералы, которые содержат низкий уровень холестерина. Они укрепят стенки сосудов, повысят их растяжку. Рекомендованным будет употребление в пищу морепродуктов (морской капусты, креветок, морской рыбы, кальмаров), овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Бульоны, маринады, копчености, кофе, алкоголь употреблять запрещено.
- Провокатором варикоза принято считать лишние килограммы, необходимо за этим следить.
- Важен отдых для ног. Когда ноги находятся в положении выше, чем туловище, от них легче отливает кровь.
Дома остеохондроз с варикозом можно лечить травяными ванными из ромашки. Для ванночек подойдет кора дуба, череда, зверобой. Полезным будет применение компрессов с облепихового, оливкового масла. Можно пить травяные отвары (плоды, листья боярышника, шишки хмеля, корень солодки).
Как проявляет себя болезнь на поздних стадиях
Стадии варикоза связаны со стадиями остеохондроза. Обычно специалисты говорят о существовании таких стадий:
| Первой | Любые жалобы отсутствуют, можно заметить наличие только маленьких нарушений. |
| Второй | На этой стадии можно говорить о судорогах, которые бывают обычно ночью, чувстве тяжести, распирания в нижних конечностях. |
| Третьей | Возможно появление отечности, усиленного распирания, уплотнения клетчатки и кожи, появляется пигментация. |
| Четвертой | На четвертой стадии появляются язвы. |
Определить то, какой должна быть терапия на начальных стадиях, нелегко. Проблематично в такой период развития недуга провести хорошее диагностирование. Нет очевидного присутствия сосудистого расширения конечностей. Проявления тяжести и несильных болей в ногах, быстрого ослабления организма – это распространенные признаки. Так могут начинаться и кое-какие артериальные недуги, когда есть остеохондроз поясницы или плоскостопие.
Самостоятельно диагностировать варикоз с поясничным остеохондрозом нельзя. Необходима консультация специалистов:
- хирург;
- невролог;
- флеболог;
- остеопат;
- мануальный терапевт.
При посещении врача важно спрашивать его, консультироваться устно. Чтобы результат был точным, нужны высокоточные средства. Пользу принесет флебография и ультразвуковой анализ.
Врачи-флебологи утверждаю, что надвигающуюся проблему можно узнать по патологическому кровотоку, который проходит коммуникантными и глубокими венами.
Профилактика варикоза
Вены, которые выступают из сосудов, не являются только эстетической проблемой. О своем здоровье, красоте следует заботиться вовремя. Это способствует предотвращению и приостановлению развития варикоза с остеохондрозом. Главное действовать правильно.
Профилактика данного недуга принесет пользу всему организму. Старайтесь не пребывать долго в вертикальном стоячем положении. Старайтесь избегать термических нагрузок, откажитесь от горячей воды, саун, длительного пребывания на воздухе при воздействии прямых солнечных лучей. Старайтесь не употреблять калорийную пищу, оставьте в прошлом вредные привычки.
Полезными при варикозе и остеохондрозе будут массажи, удобная обувь и своевременные консультации со специалистами.
Статья проверена редакцией
Источник
Самые ранние стадии развития варикозной болезни очень сложно поддаются выявлению и диагностике, ведь на самых ранних стадиях болезни отсутствует основной ее признак — варикозное расширение вен. А первые и самые ранние симптомы варикозного расширения вен, такие как ощущение тяжести ног, умеренные боли в ногах, повышенная утомляемость, встречаются и при начальных стадиях заболеваний артерий, плоскостопии, поясничном остеохондрозе. В таких сложных случаях поставить правильный диагноз самому невозможно — потребуется консультация доктора или даже нескольких специалистов — флеболога, невролога, хирурга и мануального терапевта или остеопата. Потребуется также и высокоточные инструментальные методы диагностики, такие как ультразвук или флебография.
Болевой феном при варикозной болезни нижних конечностей проявляется в следующем «окружении» симптомов: быстро наступающее чувство усталости и тяжести в ногах, отеки, усиливающиеся в вертикальном положении и уменьшающиеся при ходьбе.
Усталость и боли в ногах при варикозной болезни могут появляться на самых разных стадиях заболевания и носить абсолютно разный характер, но чаше всего боль появляется в стадии субкомпенсации и декомпенсации. Для стадии субкомпенсации характерны жалобы на непостоянные боли в области голени, преходящие отеки, возникающие при длительном стоянии и исчезающие в горизонтальном положении.В стадиях декомпенсации больные жалуются на постоянные ощущения тяжести, полноты в ногах, быструю их утомляемость, тупые боли в горизонтальном положении, особенно во время сна. Нередко возникают судороги в икроножных мышцах, сопровождающиеся кратковременными острыми болями. Появлению трофических расстройств часто предшествует мучительный кожный зуд, появляющийся по вечерам.
Необходимо отметить следующий факт, что нет прямой зависимости между выраженностью «варикозного процесса» и выраженностью боли. Так, даже единичные и незначительно расширенные вены у чувствительных людей вызывают достаточно сильные боли в ногах. Другие же, менее чувствительные люди, даже при сильно выраженном варикозном расширении вен боли практически не ощущают.
Причины и разновидность боли при варикозной болезни весьма и весьма многочисленны. Этио-патогенез боли при варикозной болезни:
■ перерастяжение вен (вследствие их полнокровия);
■ перерастяжение фасций (вследствие увеличения объема нижних конечностей из-за отека и переполнения венозно-го русла);
■ как следствие вторичных нарушении (дистрофических) в мягких тканях и нервах.
При варикозном расширении вен нарушается отток венозной крови. В результате в сосудах повышается давление. Давление в венах небольшого калибра может повышаться на столько, что в некоторых случаях сравнивается с давлением в небольших артериях. Этот механизм приводит к тому, что в результате не только нарушается отток венозной крови, но и приток артериальной крови с последующим дефицитом кислорода и необходимых питательных веществ в дисгемическом регионе. В результате серьезно ухудшается снабжение тканей кислородом, особенно нервов и мышц. Развивается кислородное голодание. Также венозный застой сопровождается накоплением в тканях, где он образовался, токсичных продуктов обмена веществ (нарушение «утилизирующей» функции регионарной венозной системы). Все это в совокупности вызывает раздражение нервных окончаний и развитие болевого синдрома, и ощущение тяжести в ногах.
Характер болей у разных больных очень сильно различается. Одни замечают лишь усталость ног, отмечают ночные судороги. Другие же могу жаловаться на колющую боль, которая зачастую появляется при долгом нахождении в положении стоя. Не редкость при варикозных венах и тупые боли, которые усиливаются при долгом нахождении в положении стоя. Эти тупые боли в ногах легко облегчить, если положить ноги или все тело в горизонтальное положение. Появляется также и ноющая или острая боль в местах варикозных вен (расширенных вен), судороги в икроножных мышцах, особенно к вечеру, а иногда и по ночам. Также при долгой ходьбе или длительном стоянии проявляется такой симптом варикозной болезни как утомляемость, тяжесть в ногах, чувство распирания (чаще в икрах).
Варианты болевых проявлений при варикозной болезни нижних конечностей:
■ горячая пульсирующая боль;
ночные судороги и зуд в мышцах;
■ боли при ходьбе;
■ боль по ходу венозных стволов;
■ общая боль и ломота в ногах;
■ тупые и распирающие боли.
читайте также статью: «Ишемическая полинейропатия при варикозном расширении вен нижних конечностей» В.В. Синявский, Ю.А. Громченко; Больница с поликлиникой МВД ЛНР (журнал «Архив клинической и экспериментальной медицины» №1, 2016) [читать]
Необходимо подчеркнуть, что сильное нарастание боли или изменение ее характера должно насторожить в силу того, что данный факт может свидетельствовать о развитии осложнений варикозной болезни.
Необходимо помнить, что боль и усталость ног может быть и симптомом других заболеваний, не только варикозной болезни.
Посттромбофлебитическая болезнь. Боль в ногах почти постоянный симптом посттромбофлебитической болезни. Эта боль усиливается после длительного пребывания в вертикальном положении. В горизонтальном положении, особенно с приподнятыми ногами, боль ослабевает. Однако боль в ногах при посттромбофлебитической болезни, что характерно, полностью не исчезает даже ночью. Еще одна характерная особенность этой боли — ночные судороги, боль вдоль нервных волокон, боли под коленом, боли в икрах ног, боли в паху.
Тромбофлебит. Другой распространенной причиной боли в ногах является тромбофлебит, как одно из осложнений варикозного расширения вен. Характер боли зависит от того, насколько сильно поражена венозная система. Если поражены мелкие участки, то боли незначительные и довольно ограниченные. При «поверхностной» форме этого заболевания отмечаются болевые ощущения в коже и ее покраснение. Если поражен большой участок, тогда боли очень резкие и могут быть распространенными по всей ноге. Если тромбофлебитом поражены подвздошные и тазовые вены, боли могут отдавать в спину и крестец. Основная особенность тромбофлебита заключается в том, что боли носят постоянный характер. Зачастую, первый симптом этого развивающегося заболевания — боль в икроножных мышцах, при этом почти всегда повышается температура тела, нередко до 40 градусов.
Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей — атеросклероз сосудов нижних конечностей и облитерирующий эндартериит. Сильные боли в мышцах ног, в икроножных мышцах, появляются при ходьбе. Однако характерным симптом этих сложных заболеваний является чувство холода (зябкости) в стопе в любое время года. В отличие от болей при облитерирующих поражениях артерий нижних конечностей боли при варикозном расширении вен уменьшаются при ходьбе.
Невропатическая боль (невралгия). Боли в ногах также могут сигнализировать о невралгиях — патологии периферической нервной системы (радикулопатия, каудопатия, невропатия). Эти боли возникают по ходу расположения нервных волокон, возникают приступообразно. Боли носят рвущий или тянущий характер, а приступ длится от нескольких секунд до нескольких минут. Боли такого типа часто обнаруживаются у людей, которые работают сидя или стоя, сидят на корточках или стоят на коленях в течение продолжительного времени. Иногда возникает ощущение жжения, покалывания, онемения или слабости. Между приступами боль проходит или выражена слабо. Распространенный тип иррадиирующих болей -ишиас — боль при воспалении седалищного нерва. Седалищный нерв отходит от позвоночника к нижним конечностям. При сидении на жестком стуле или использовании тугого пояса может происходить сдавление верхних отделов нерва и появление внезапной острой боли внизу, по ходу нерва, в ногах.
Дорсопатия. Другим источником появления болей в нижних конечностях является позвоночник. Такие расстройства называются иррадиирующими болями. При любых нарушениях в межпозвоночных дисках или спинномозговом канале, например в случае опухоли или инфекции, могут наблюдаться боли, иррадиирующие в ноги. В то же время боли в спине могут быть незначительными или отсутствовать вовсе.
Источником болей в нижних конечностях могут быть патология кости, например, остеомиелит, инфекционное заболевание костей, которые могут сопровождаться острой болью. Боли в ногах может быть проявлением воспаления мышц (миозит). При воспалении мышц болят мышцы ног, как правило это очень сильная боль.
Рекомендации больным с варикозной болезнью:
■ Эластичное бинтование. Бинтование производится в горизонтальном положение тела от пальцев стопы и выше — до коленного сустава (ни в коем случае не наоборот). Каждый тур бинта закрывает предыдущий наполовину. Можно носить эластичные чулки или колготки, надевать которые также следует в горизонтальном положении.
■ Во время сна или отдыха необходимо держить ноги в приподнятом положении.
■ Регулярное обливание (закаливание) ног контрастным душем, чередуя теплую и прохладную воду.
■ Если в силу профессии имеется необходимость длительно сидеть или стоять в течение длительного времени, необходимо чаще менять положение ног, пройтись в быстром темпе.
■ Носите обувь с каблуком средней высоты, то есть не выше 3 — 4 см.
■ Регулярное выполнение физических упражнений, в том числе и занятия лечебной физкультурой. Необходимо избегайть спорта, связанного с большой нагрузкой на ноги (теннис, тяжелая атлетика, прыжки в высоту). Благотворно действует на вены ходьба, во время которой мышцы ног активно работают, помогая движению крови по венам. Но следует помнить, что и физические упражнения должны быть дозированы (турпоходы противопоказаны).
■ Необходимо избегайте приема слишком горячих ванн, не злоупотреблять сауной, не оставайтесь на солнце длительное время.
■ Нельзя носить слишком обтягивающую одежду, тугие пояса и корсеты, чулки и носков с тугими резинками (не путать с ношением компрессионного трикотажа, который является элементом лечения и профилактики варикозной болезни нижних конечностей).
■ Сохранение нормальной массы тела. Избыточный вес увеличивает нагрузку на вены.
■ Рациональное питание.
■ Лицам, имеющим врожденную предрасположенность к варикозному расширениею вен, не рекомендуются профессии, связанные с ортостатической нагрузкой.
Компрессионный трикотаж (для профилактики и лечения хронических заболеваний вен)
Компрессионная терапия играет ключевую роль в консервативном лечении заболеваний вен. Она может использоваться самостоятельно или в дополнение к хирургическому вмешательству и/или склеротерапии, обеспечивая основные эффекты на уровне макро- и микроциркуляторного русла.
Компрессионный трикотаж или медицинские эластичные компрессионные изделия (МЭКИ) представлен гольфами, чулками и колготками. В настоящее время не существует доказательств, свидетельствующих о большей эффективности того или иного варианта изделий, и решение о том, какой вид изделия будет использоваться, как правило, принимается на основе согласия пациента и/или предпочтения врача.
Целью сдавления (т.е. компрессии) конечности внешним устройством (т.е. трикотажем) является уменьшение в нижних конечностях динамической венозной гипертензии, которая, в свою очередь, приводит к отеку, кожным и микроциркуляторным расстройствам. Уменьшение объема конечности достигается за счет уменьшения просвета вен. В положении лежа внешнее сдавление поверхностных вен достигается при 20 — 25 мм рт.ст., в вертикальном положении — при 35 — 40 мм рт.ст. и полное пережатие — при 60 мм рт.ст. Кроме того, использование компрессионных изделий приводит к уменьшению венозного рефлюкса и активизации венозной помпы. Также компрессионный (лечебный) трикотаж:
♦ создает физиологическое распределение давления не зависимо от навыков пациента или врача, поскольку програм-мируется при машинной вязке изделия;
♦ соответствует эстетическим требованиям пациентов;
♦ создает благоприятные условия для поддержания водного и температурного баланса кожи конечности;
♦ позволяет подобрать оптимальное давление за счет выбора компрессионного класса (см. далее);
♦ обладает высокой прочностью и длительно (4 – 6 месяцев) сохраняет исходную степень компрессии.
Ношение эластичных чулок, даже при давлении ниже 8 мм рт.ст., предотвращает отеки у больных с варикозным расширением вен. Однако чулки с давлением 22 и 30 — 40 мм рт.ст. эффективнее в отношении ликвидации отека ног, чем те, которые оказывают меньшее сжатие. Имеется прямая зависимость улучшения венозной гемодинамики от длительности пользования изделиями.
Компрессионный трикотаж классифицируют в зависимости от давления, которое создается на уровне лодыжек. Это давление определяется тремя факторами:
♦ материалом, из которого изготовлено изделие с точки зрения его жесткости и эластичности;
♦ размером и формой ноги, на которую надевается изделие;
♦ положением тела и характером движений пациента (лежа, сидя, ходьба, бег).
В настоящее время предложено пять различных классификаций компрессионного трикотажа на основе диапазонов развиваемого давления:
♦ британский стандарт — BS:6612; 1985;
♦ немецкий стандарт — RAL-GZ 387; 1987;
♦ французский стандарт ASQUAL;
♦ стандарт объединенной Европы — ENV 12718; 2001;
♦ американский стандарт.
Показания к применению компрессионного трикотажа в зависимости от класса компрессии:
I класс компрессии (18 — 21 мм рт. ст. на уровне лодыжек) — синдром «тяжелых ног», склонность к отекам, профилактика варикозной болезни у беременных, профилактика тромбоза глубоких вен, ретикулярный (сечатый) варикоз, телеангио-эктаназии;
II класс компрессии (23 — 32 мм рт. ст. на уровне лодыжек) — варикозная болезнь, в том числе у беременных, варико-тромбофлебит; компрессионная терапия после флебо-склерозирования и оперативных вмешательств на венах нижних конечностей, профилактика тромбоза глубоких вен в группах риска, посттравматический или послеоперационный отек;
III класс компрессии (34 — 46 мм рт. ст. на уровне лодыжек) — варикозная болезнь с трофическими расстройствами и отеками, компрессионная терапия после хирургических вмешательств на венах нижних конечностей, тромбоз глубоких вен, посттромбофлебитическая болезнь, лимфовенозная недостаточность;
IV класс компрессии (> 49 мм рт. ст. на уровне лодыжек) – лимфедема, врожденные флебодисплазии.
Обычно применение компрессионного трикотажа не несет каких-либо опасностей. Однако неправильно надетое или подобранное не по размеру изделие может привести к серьезным проблемам (не соблюдение правил использования трикотажа отражается на эффективности терапии). Плохо надетые чулки могут вызвать избыточное давление, что может привести к недостаточной перфузии, некрозу и возможной ампутации. Другие проблемы могут возникать при слишком длительном пользовании изделием, которое скатывается вниз и создает эффект жгута либо вызывает контактный дерматит.
Чтобы минимизировать потенциальный вред от использования изделия, необходимо придерживаться следующих двух основных принципов:
♦ назначение трикотажа должен проводить врач, прошедший соответствующую подготовку;
♦ до применения компрессионного трикотажа, особенно у пожилых людей, необходимо измерение лодыжечно-плечевого индекса, чтобы исключить поражение артерий.
Компрессионного трикотажа можно назначать, если пациенты могут носить их регулярно. Лучше всего надевать их по утрам. После 4 — 6 месяцев ежедневного использования компрессионный трикотаж следует использовать новую пару. Для облегчения надевания чулок целесообразно применять специальные приспособления.
Применение компрессионного трикотажа противопоказано у пациентов с заболеванием периферических артерий на поздних стадиях (снижение лодыжечно-плечевого индекса ниже 0,7), при тяжелых неврологических нарушениях, лимфангиите, аллергии к компонентам компрессионного изделия. При снижении давления на лодыжке ниже 100 мм рт.ст. (но не менее 60 мм рт.ст.) могут быть использованы изделия I класса компрессии. Относительными противопоказаниями к назначению компрессии являются субкомпенсация и декомпенсация кровообращения (из-за опасности развития острой сердечной недостаточности), острый экссудативный дерматит.
Компрессионная терапия у беременных. С развитием беременности от I до III триместров происходит 170% увеличение поперечного сечения венозного русла, и увеличиваются скорость и продолжительность венозного рефлюкса. Эластичные чулки улучшают венозный возврат у беременных и, следовательно, уменьшают симптомы венозного застоя, а также позволяют предотвратить тромбоз у пациенток группы высокого риска. Несмотря на то, что компрессионные чулки не влияют на варикозное расширение вен у беременных, они значительно препятствуют процессу расширения большой подкожной вены и формированию рефлюкса в сафено-бедренном соустье. Кроме этого, отмечено. Предпочтительным видом изделия у беременных являются чулки. Использование колготок 1-го класса сжатия у беременных неприемлемо из-за размера живота. Международный компрессионный клуб рекомендует изделия с уровнем давления 10 — 30 мм рт.ст.
Источник
