Грудь набухла и болит есть уплотнения

Грудь набухла и болит есть уплотнения thumbnail

Набухание груди и болевые ощущения – самая частая причина обращения к доктору. К сожалению, статистика неумолима, и все больше женщин старшего поколения сталкиваются с такими проявлениями. Иногда этому сопутствует страшная болезнь, а иногда – обычные гормональные изменения в организме. Но и молодые женщины детородного возраста – не исключение. В силу некоторых причин и они становятся мишенью для этого недуга. Как разобраться в ситуации, чем вызваны боли в груди, и когда нужно обратиться к специалисту?набухла и болит грудь

Чтобы понять, когда боль считается нормой, а когда — патологией, нужно рассмотреть, в каких случаях может возникнуть дискомфорт.

В зависимости от дня цикла

Состояние грудных желез находится в прямой зависимости от вырабатываемых гормонов в половой и щитовидной железах, гипоталамусе. Незначительное их набухание в менструальный период – это, во многих случаях, нормальное состояние, хотя, иногда может свидетельствовать о развитии нежелательных болезней.

Перед наступлением месячного цикла у женщин грудь готовится к возможной беременности, лактации. Млечные протоки разрастаются, из-за этого объем груди увеличивается, появляются болезненные симптомы. Если эти проявления не исчезают после окончания цикла, а также прощупываются некоторые уплотнения, это может свидетельствовать о возникновении патологий.

Многие дамы интересуются вопросом: почему набухают и болят молочные железы. Более половины женщин детородного возраста испытывают определенный дискомфорт в предменструальный период. Но, чаще всего женщины отмечают, что грудь болит и набухает во второй половине менструального цикла, причем боли чувствуются в обеих молочных железах. В таких случаях отмечается ухудшение работоспособности и самочувствия. Если интенсивность болей увеличивается с каждым разом, следует подумать о посещении врача и пройти соответствующее обследование.почему набухают и болят молочные железы

По окончании цикла неприятные ощущения, как правило, исчезают. Если этого не произошло, целесообразно провести тест на беременность. Отрицательный тест свидетельствует об ее отсутствии. Набухание и чувствительность груди – это один из косвенных признаков беременности, если отмечается задержка, наблюдается подавленное состояние, головные боли, лучше посетить врача.

На наличие серьезных заболеваний могут указывать выделения из сосков, уплотнения в ткани груди и другие подобные симптомы.

При беременности

На протяжении всей беременности, а также после родов у женщины наблюдается увеличение объема груди. Это естественный процесс, который связан с увеличением количества гормонов, отвечающих за ее рост. Как правило, температура тела сохраняется в этот период в пределах 37 градусов.

Первый триместр знаменуется появлением неприятных ощущений в области груди, после начала кормления припухлость и боли уменьшаются, а потом и вовсе исчезают.налилась и болит молочная железа

После зачатия женщину могут беспокоить и другие симптомы. Это боли в пояснице, незначительное повышение температуры. Но это не дает повода для беспокойства, если через несколько дней эти проявления пропадают.

Ну, а если после родов боль увеличивается и сопровождается выделением жидкости из сосков, тогда следует обратиться к врачу.

В период лактации

Другой физиологической причиной опухания молочных желез может быть послеродовый период и лактация. Эндокринная система подготавливает организм женщины к этому важному периоду, при этом можно заметить, что набухли грудные железы и болят соски. Но, эти симптомы впоследствии самостоятельно проходят.налилась и болит молочная железа

Тревожные симптомы – немедленно к врачу

В некоторых случаях, чтобы избежать тяжелых осложнений, настоятельно рекомендуется обратиться к услугам квалифицированного медицинского работника. Существует несколько заболеваний груди, которые не терпят промедления. Своевременно оказанная помощь избавит от многих проблем. Что же это за патологии, и каковы их симптомы?

Мастопатия

Это доброкачественное образование, возникающее из-за дисбаланса женских половых гормонов. В толще желез образуются уплотнения, расположенные в хаотичном порядке. Впоследствии они разрастаются и вызывают неприятные ощущения.

Характеризуется:

  • незначительной болью в сосках, обычно перед циклом;
  • необычными выделениями в виде мутных капель, выступающих при надавливании;
  • набуханием.

Существует два вида мастопатии: диффузная и фиброзно-кистозная. Первый случай характерен для молодых девушек. При этом железы увеличиваются равномерно. Во втором случае наблюдаются образования, различные по форме и размеру, формируются узлы и полости.

Чтобы установить диагноз, потребуется прибегнуть к ультразвуковому исследованию. Также можно провести биопсию узлового образования, чтобы исключить наличие более серьезных заболеваний груди. Для лечения данной болезни используются гормональные препараты, также прибегают к хирургическому вмешательству.набухла грудь и болят соски

Лактостаз и мастит

Обычно симптомы лактостаза проявляются у женщин, нарушающих режим грудного вскармливания в период лактации. Другими словами можно сказать, что застой молока или большое его количество в груди способствует растягиванию концевых отделов. В этих случаях прибегают или к кормлению, или к принудительному сцеживанию молока.

Мастит образуется вследствие застоя молока и последующего воспаления из-за воздействия болезнетворных бактерий. Они проникают внутрь тканей груди через трещины в области соска.

Характеризуется:

  • повышением температуры;
  • сильной болью в сосках;
  • распирающей и тупой болью в груди, иногда пульсирующей;
  • набуханием желез.

Если подозрения подтвердились, вскармливание грудью прекращается, обеспечивается постоянный отток с помощью молокоотсоса. Назначается медикаментозное лечение, направленное на устранение интоксикации организма. Образовавшиеся абсцессы, если такие имеются, лечатся хирургическим путем.сильно налилась грудь

Онкологические заболевания

К сожалению, они возникают вследствие несерьезного отношения женщин к своему здоровью. Болезнь в период развития проявляется в различных внешних симптомах, приводя к серьезным последствиям.

Характеризуется:

  • болями в сосках на протяжении длительного времени;
  • изменением формы сосков;
  • увеличением лимфоузлов в подмышечных впадинах;
  • обнаруживаются узлы или уплотнения в груди;
  • температура тела колеблется в пределах 37-38 градусов;
  • теряется аппетит, ухудшается самочувствие, снижение массы тела.

Чтобы обезопасить себя, нужно периодически наблюдаться у маммолога, а также самостоятельно осматривать молочные железы, если набухла грудь и болят соски, а также на наличие затвердевших корочек на них или выделений.

Другие причины, приводящие к болям в области груди

Употребление большого количества жидкости

Как правило, жидкость задерживается в области желез, это приводит к ситуациям, когда набухла и болит грудь. Употребление большого количества напитков, в состав которых входит кофеин, также пагубно сказывается на состоянии этой зоны.

Читайте также:  Болит горло в области груди

Неправильное нижнее белье

Слишком тесное нижнее белье, а также ношение одежды, не соответствующей размеру, могут быть причиной возникновения болей и того, что набухли груди.почему набухают и болят молочные железы

Малоподвижный образ жизни и неправильное питание

Употребление в пищу большого количества соли (более 5 грамм), а также злоупотребление жареным пагубно сказывается на состоянии всего организма.

Если при этом женщина не ведет активный образ жизни, то вскоре это приведет не только к тому, что сильно налилась грудь, но и к другим неприятным последствиям.

Гормональные нарушения

Причиной возникновения болей может стать климакс у женщин старше 45 лет. Гормональный всплеск и нарушение баланса приводят к появлению данных симптомов.

В случае необходимости назначаются обезболивающие препараты, женщинам рекомендуется обратить внимание на правильное питание и здоровый образ жизни.

Как облегчить боль в домашних условиях

Существует несколько способов профилактического воздействия в случае, если грудь налилась и болит. Они помогают на ранней стадии предупредить заболевание, снять отеки, успокоить и обезболить.

Фитотерапия

Лекарственные сборы можно найти в любой аптеке. Предпочесть лучше те, в которых содержится крапива, зверобой, череда, чистотел, одуванчик, мята. Семена льна и сои помогут восстановить гормональный баланс, однако предварительно лучше проконсультироваться с врачом. Помогут и капустные компрессы, которые накладываются на болевую зону, если налилась и болит молочная железа.

Массаж

Эффективный способ избавиться от болевых ощущений. Можно самостоятельно изучить технику исполнения, а можно обратиться к специалисту.набухла и болит грудь

Контрастный душ и занятия спортом

Комбинация холодной и горячей воды, также как и умеренные занятия спортом способствуют улучшению кровообращения.

Но не следует слишком усердствовать: не рекомендуется использовать воду критически низкой или высокой температуры, а также — посещать изнуряющие тренировки.

Диета или мочегонные препараты

Если набухли груди, причиной может быть задержка жидкости в организме, нужно позаботиться о правильном питании и употреблении мочегонных препаратов.

Исключить депрессивные состояния

Эмоциональный фон очень сильно влияет на состояние всего организма. Чтобы уберечь грудь от болезней, нужно избегать стрессовых ситуаций, потрясений и волнений.

Лечение у врача

Если набухание молочной железы, а также сопутствующие симптомы не исчезают, следует обратиться за помощью к врачу. Проводится диагностика, посещается врач-маммолог и гинеколог, сдаются анализы. Исходя из полученных данных, назначается лечение.налилась и болит молочная железа

Обследование включает в себя и следующие этапы:

  1. УЗИ, кроме молочных желез желательно проверить и органы малого таза.
  2. Маммография.
  3. Анализ содержания гормонов половых желез в крови.

Если состояние не запущенно, назначается массаж и прием натуральных лекарственных препаратов.

Бережное отношение к своему здоровью и своевременная помощь – гарант отличного самочувствия, активности и долгих лет жизни!

Видео

Из этого видео вы узнаете, что делаеть, чтобы облегчить боль в набухшей груди.

Источник

Несколько легких надавливаний на молочные железы и по телу пробегает легкая дрожь. Обнаружив в груди любые уплотнения, представительницы слабого пола моментально впадают в панику. Однако далеко не все уплотнения являются раком груди. Некоторые – успешно лечатся. Другие и вовсе проходят сами собой по истечении времени. Как определить, когда есть повод для беспокойства?

Почему появляются уплотнения?

Существует масса причин, которые могут спровоцировать появление проблемы под названием «новообразования в молочных железах». Самые распространенные из них:

Травмы груди и матки. До 50% новообразований в женской груди появляются в результате травмы. Во время сильного удара, надавливания и т.п. происходит видоизменение клеток жировой ткани, в результате чего в груди появляется болезненное уплотнение. Травма матки может быть получена, к примеру, во время аборта или прочих гинекологических манипуляций.

Неудобное нижнее белье. Ежедневная носка неподходящего по размеру или сильно сдавливающего грудь бюстгальтера – одна из возможных причин появления проблем с молочными железами.

Грудное вскармливание. Кормление грудью также повышает риск образования в груди всевозможных шишек. В лактационный период случаются закупорки млечных протоков, которые становятся «виновниками» уплотнений в набухших железах. Проблема возникает при нерегулярном прикладывании младенца к груди, а также при развитии в груди воспалительного процесса.

Важно! Если вы кормите грудью и нащупали в железах шишки, у вас поднялась температура, а кожа молочных желез стала красной, то это говорит о развитии мастита.

Изменения гормонального фона. Довольно часто уплотнения возникают перед или во время месячных. Всему виной резкий всплеск гормонов. В большинстве случаев такие уплотнения не требуют лечения и проходят сами собой после завершения менструации. Читайте подробнее статью: Почему болит грудь перед месячными.

Нарушения в работе эндокринной системы. Болезни щитовидной железы и надпочечников также провоцируют гормональные нарушения и приводят к различного рода новообразованиям.

Тромбофлебит. Под мышкой у женщины проходит вена, закупорка которой и приводит к воспалительному процессу, набуханию и покраснению молочной железы. Примерно в это же время женщина может обнаружить в груди уплотнение, болезненное при пальпации.

Уплотнение в груди

Другие причины появления уплотнений:

  • ранний климакс;
  • чрезмерное переутомление и нарушения режима сна и бодрствования;
  • постоянные стрессы.

Уплотнения в груди на разных этапах менструального цикла

Грудь у представительниц слабого пола может увеличиваться и болеть не только накануне и во время месячных, но и в межменструальный период. В это же время у некоторых в груди могут образовываться твердые уплотнения – шишки. Появление шишек в груди, легкая припухлость желез и ноющая боль являются цикличными процессами и напрямую связаны с гормональными изменениями. Как правило, неприятные симптомы в груди (часто именуемые ПМС) не вызывают проблем и проходят с началом месячных.

Читайте также:  Немного болит правая грудь

Беременность и новообразования в груди

Нативная реклама

До 50% всех уплотнений, появляющихся в груди у женщин детородного возраста, не представляют никакой опасности и являются нормальным явлением. Довольно часто изменения в молочных железах отмечают у себя женщины в интересном положении (беременные), а также молодые мамочки, которые кормят ребенка грудью.

Образования в груди у беременных. Как только происходит зачатие, в организме женщины начинается грандиозная «гормональная перестройка». Уровень и соотношение половых гормонов сильно меняется: организм начинает активно вырабатывать эстрогены, прогестерон и пролактин. С наступлением беременности большинство женщин отмечают, что их грудь увеличилась на 1-2 размера. В это же время в груди могут возникнуть довольно большие уплотнения.

Уплотнения у кормящих. Сразу после родов уровень «гормонов беременности» в крови резко падает, а молочные железы начинают продуцировать молоко для вскармливания ребенка. Образование уплотнений в это время связано с застойными явлениями на фоне несвоевременного опорожнения желез от грудного молока, присоединения инфекции или возникновения такого малоприятного заболевания, как мастит.

Новообразование в груди

Новообразования в груди у детей разного возраста

Не только у взрослых, но и у детей, а также подростков могут появиться уплотнения в груди.

Дети до 1 года. Зачастую припухлость в области молочных желез у грудничков связана с так называемым гормональным кризом, который наступает у младенца, как только он покидает полость матки.

Дополнительная информация. Чаще всего припухлость молочных желез возникает у грудничков, которые появились на свет с большим весом. В некоторых случаях наблюдаются не только уплотнения, но и выделения из сосочков.

В 90% случаев такие уплотнения проходят сами собой и не требуют вмешательства врача и медикаментозной терапии.

Подростки. Узелковые уплотнения в груди у девочек подросткового возраста возникают в так называемый переходной возраст. Период полового созревания сопровождается масштабным гормональным всплеском. Ретроареолярная аденома – именно так называются уплотнения, беспокоящие девочек-подростков, которые чаще всего появляются в возрасте от десяти до четырнадцати лет.

Дополнительная информация. Раковые опухоли в груди у детей младшего и старшего возраста возникают довольно редко. Однако стоит помнить, что всегда присутствует риск перерождения доброкачественных образований в злокачественные.

При каких уплотнениях нет повода для паники

Заболевания, которые считаются неопасными:

Киста молочной железы. Уплотнения, которые доставляют боль при надавливании, появляются в результате сильных гормональных колебаний и удачно лечатся с помощью гормональной терапии. Киста в груди представляет собой небольшой мешочек, наполненный жидкостью. При пальпации и надавливании на доброкачественную опухоль женщина испытывает довольно сильные болевые ощущения.

Киста сальной железы (атерома). Представляет собой небольшую шишку, которая подвижна и безболезненна при пальпации. Новообразования возникают в груди при воспалении сальных желез. Чаще всего такие кисты не проходят сами собой и требуют медикаментозного и хирургического лечения.

Липомы и гемангиомы. Вызывают уплотнения в молочной железе, образующиеся из-за изменений в жировой ткани или кровеносных сосудах соответственно.

Фиброма. Новообразование, которое состоит из фиброзной ткани. Более часто встречается фиброаденома – новообразование смешанного типа узловой формы, которое возникает на фоне гормонального дисбаланса.

Дополнительная информация. Как правило, узелки образуются только в одной груди, очень редко – в обеих молочных железах.

Мастопатия. Наиболее частая причин уплотнений в груди у женщин, которые могут иметь узелковую форму или представлять собой разрастания тканей по обширной площади груди. Выделяют 2 вида мастопатии:

  • Узловая. В груди появляются плотные единичные или множественные узелки, которые отличаются подвижностью и безболезненностью.
  • Диффузная. В груди образуются многочисленные кисты из тканей, образование которых не заметить практически невозможно: молочные железы сильно набухают, болезненны при пальпации, из сосков появляются выделения.

Злокачественные опухоли

Рак молочной железы. Уплотнения могут локализоваться в любой части груди и имеют нечеткие контуры. Симптомы онкологического недуга очень разнятся у каждой пациентки. Общей является следующая симптоматика: втянутость соска, выделения из сосков, воспаление подмышечных лимфоузлов, общее недомогание и боль, отдающая в руку со стороны пораженной молочной железы и т.п.

Важно! На начальных стадиях раковые опухоли трудно диагностировать, так как они редко проявляют себя болью в самих молочных железах.

Саркома. Предраковое уплотнение, которое представляет собой четкие крупнобугристые новообразования, которые быстро увеличиваются в размерах.

Лимфома. Наиболее редкий вид опухоли в груди. Уплотнение развивается из лимфатической ткани. Первый признак тяжелого недуга: массовое воспаление лимфатических узлов. Опухоль имеет большую предрасположенность к метастазированию.

Мастопатия и рак груди (видео)

Елена Малышева и ее коллеги-врачи доступным языком рассказывают о том, что такое мастопатия и рак груди, какие основные симптомы болезней, а также говорят о современных методах лечения.

Уплотнения в груди: методы диагностики

Маммография и рентгеновское исследование. Наиболее информативные и часто используемые методы диагностики, которые позволяют определить наличие в молочных железах мельчайших новообразований.

Дополнительная информация. У молодых девушек и женщин рентгенологическое исследование груди является малоинформативным ввиду преобладания в груди железистой ткани.

УЗИ. Ультразвуковые волны дают возможность исследовать самые глубокие слои ткани и определить наличие уплотнений.

УЗИ молочных желёз

Дуктография. Особый вид исследования, который дает возможность обследовать протоки молочных желез на наличие опухолевидных образований путем введения контрастного вещества.

Биопсия. Представляет собой непосредственный забор ткани из места уплотнения для последующего изучения и определения ее типа. Биопсия дает возможность ответить на вопрос, является уплотнение кистой, фиброзно-кистозной мастопатией или злокачественным новообразованием.

Пункция. Выполняется прокол в молочной железе специальным пистолетом или толстой иглой с последующим забором материала для исследования.

МРТ. Вспомогательный метод диагностики, который не может использоваться как альтернатива рентгену, УЗИ и маммографии. Результаты МРТ помогают:

  • подтвердить или опровергнуть диагноз, установленный с помощью других методов исследования;
  • оценить эффективность химиотерапии;
  • оценить результаты оперативного лечения и установки имплантатов;
  • провести скрининг у женщин с повышенным риском развития рака груди.
Читайте также:  Что делать если при беременности сильно болит грудь

Дополнительная информация. Молодые девушки и женщины должны проходить обследование молочных желез один раз в 2 года. После 40 лет проходить УЗИ груди и маммографию следует ежегодно.

Тревожные симптомы, на которые стоит обратить внимание

  • При надавливании на сосок появляется кровь или иные выделения.
  • Уплотнение неподвижное, без четких контуров и очень плотное.
  • Сосок втянут или имеет видоизмененную форму.
  • Лимфоузлы вблизи молочной железы увеличены и болезненны.
  • Отмечается огрубение кожи сосков.
  • Болезненность в груди (боль может иметь разный характер и интенсивность: от слабой и тупой, до ярко выраженной и тянущей).

Важно! Распирающая боль в груди – именно так описывают свои ощущения пациентки, которым поставлен диагноз – рак груди.

При появлении нескольких или даже одного симптома из представленного списка, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Три необычных признака рака молочной железы (видео)

Тревожные симптомы, которые не следует оставлять без внимания и которые должны заставить женщину посетить врача.

Современные методы и тактики лечения уплотнений груди

Обнаружили в груди уплотнение? Не стоит медлить и откладывать визит в больницу в долгий ящик. Следует как можно скорее показаться специалисту. Общее заключение о новообразовании в груди врач делает на основе осмотра и опроса пациентки. Уточнить диагноз помогают дополнительные методы исследования, описанные выше.

Лечение назначается только после комплексной диагностики и постановки диагноза. Оно может быть:

  • консервативным;
  • хирургическим;
  • комплексным онкологическим.

Консервативное лечение. Чаще всего при доброкачественных новообразованиях в груди проводится консервативное лечение современными гормональными препаратами. Так, к примеру, избавиться от мастопатии поможет банальная нормализация образа жизни, прием гормональных препаратов, витаминов, противоотечных лекарств и иммуномодуляторов. Снять сильные болевые ощущения помогают любые анальгетики, сильное воспаление в молочных железах – нестероидные противовоспалительные препараты. Также пациентке может быть рекомендован прием лекарств, улучшающих кровообращение в тканях.

Хирургическое лечение. При некоторых диагнозах (например, при наличии фиброаденомы в груди) может быть показано хирургическое лечение. Во время операции проводится удаление или самого уплотнения, или уплотнения вместе с окружающими тканями.

Комплексное онкологическое лечение. Не ограничивается одним методом лечения и, как правило, включает несколько его видов. На первых стадиях заболевания показано оперативное вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия. Иногда – их комплекс. Лечение проводится до улучшения общего состояния пациента и достижения стойкой ремиссии.

Если злокачественная опухоль в груди была выявлена на поздних стадиях, то в некоторых случаях бессмысленно проводить операцию. В случае метастазирования пациентке назначается паллиативное лечение, главная задача которого – продлить жизнь, уменьшить болевой синдром и облегчить общее самочувствие.

Важно! Женщине с уплотнениями в груди не рекомендуются любые тепловые процедуры (посещение сауны, бани, прогревания), длительное пребывание на открытом солнце. Физиотерапевтическое лечение при новообразованиях в молочных железах – одно из главных табу.

Новообразование в груди

Самолечение. При появлении в груди любых образований не рекомендовано любое самолечение и использование средств народной медицины. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только опытный врач. Прием разрекламированных средств и народных методов в 99% случаев не избавляет от уплотнений в груди. При этом теряется драгоценное время. Если на начальных стадиях большинство новообразований в груди хорошо поддаются лечению, то при обращении к врачу с запущенными формами уплотнений не всегда удается сохранить молочные железы или даже жизнь пациентки. Одна из главных причин высокой смертности от рака груди – позднее обращение за медицинской помощью.

Самоосмотр груди

Каждая женщина, независимо от возраста и социального статуса, должна регулярно проводить самоосмотр молочных желез. Он выполняется в первые 7 дней после месячных с частотой один раз в месяц.

Обследование следует выполнять подушечками пальцев. Приблизительная схема самоосмотра выглядит следующим образом:

  • Поднять вверх одну руку. Пальцами свободной руки тщательно прощупать молочную железу по спирали, продвигаясь от подмышечных впадин по направлению к соскам. Пальпацию следует выполнять по направлению сверху вниз.
  • Провести такую же процедуру, подняв вверх вторую руку.
  • Лечь на горизонтальную поверхность и закидывая поочередно за голову то одну, то вторую руку, тщательно прощупать молочные железы от основания в направлении сосков.
  • На последнем этапе осмотра необходимо немного сдавить один и второй сосок, чтобы убедиться в отсутствии выделений.

Самоосмотр груди

Помните, вы проводите регулярный осмотр груди не для того, чтобы найти уплотнения, а для того, чтобы убедиться в их отсутствии.

Методы профилактики уплотнений в груди

Чтобы доброкачественные и злокачественные новообразования в груди обошли вас стороной, следует:

  • Следить за своим психоэмоциональным состоянием. Избегать стрессов и чрезмерного эмоционального напряжения.
  • Вести здоровый, активный образ жизни (отказаться от вредных привычек, следить за рационом питания и регулярно заниматься спортом).
  • Использовать современные средства контрацепции во избежание наступления нежелательной беременности и абортов.
  • Регулярно проводить самоосмотры. В случае появления малейших подозрений на наличие уплотнений – немедленно посетить врача.
  • При наследственной предрасположенности проходить профилактические осмотры у гинеколога или маммолога 2 раза в год, не дожидаясь появления первых «тревожных звоночков».
  • Не злоупотреблять солнечным загаром.
  • Носить качественное и не стесняющее грудь нижнее белье.
  • Вести регулярную сексуальную жизнь с постоянным партнером.
  • Не отказываться от грудного вскармливания.
  • Оберегать молочные железы от малейших травм и повреждений.

Уплотнения в груди – сигнал тревоги, который нельзя оставлять без должного внимания. Далеко не все образования в груди являются раком молочных желез. Однако многие из них имеют тенденцию к перерождению из доброкачественных в злокачественные новообразования. Главное – не запускать болезнь и вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

0 комментариев

Источник