Грудь болит когда нажимаю
Следить за здоровьем своего тела – это негласная обязанность каждого человека. Тенденция к профилактике различных тяжелых заболеваний надежно укрепилась в современном мире. Именно поэтому специалисты рекомендуют женщинам внимательно следить за состоянием своих наиболее уязвимых органов – молочных желез, и при малейшем дискомфорте обращаться к врачу.
Действительно, наверное, каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с болью в груди при нажатии или подъеме рук. Причинами могут служить как серьезные заболевания, так и другие, менее значимые факторы.
Важно понимать, что характер естественного дискомфорта (возникающего в период лактации, беременности или месячных) существенно отличается от болей, вызванных различными заболеваниями или ввиду воздействия внешних раздражителей.
Гормональные причины
Чаще всего перед началом менструального периода становится особенно больно нажимать на грудь. Симптомы обычно возникают во второй фазе цикла и продолжаются порой вплоть до самого начала менструации. Кроме того, в этот период можно заметить некоторое увеличение груди, вызванное также гормональными изменениями.
Беременность – особое состояние организма женщины, которое также характеризуется сильными гормональными скачками, что, естественно, не может не сказываться на грудных железах. Таким образом, нередко возникают дискомфорт и боли, которые исчезают по окончанию периода лактации.
Также не стоит бить тревогу, когда появляются боли в груди во время приема антидепрессантов или гормональных препаратов. Все вышеперечисленные причины являются цикличными, и не несут в себе никакой угрозы для здоровья женщины.
Мастопатия
Если вы испытываете боль в молочной железе при надавливании, то это может стать тревожным звоночком к такой болезни, как мастопатия. Она характеризуется возникновением уплотнений в области грудных желез. Существуют две формы данной патологии – диффузная и фиброзная. Диагностировать мастопатию самостоятельно сложно, так как ее симптомы очень похожи на простой предменструальный синдром, болит грудь при надавливании только в 85% случаев.
Для мастопатии характерно возникновение новообразований, которые являются доброкачественными, но всё равно имеют небольшую вероятность переродиться в раковые опухоли. На ранней стадии диффузной мастопатии можно также обнаружить зеленоватые или бурые выделения из соска.
Мастопатия фиброзного типа отличается тем, что боль при нажатии на грудь более сильная, а причины возникновения данного типа заболевания связаны, в первую очередь, с инфекциями или воспалением половых органов, реже – с длительным половым воздержанием или нерегулярными половыми актами.
Если вовремя диагностировать болезнь и обратиться к врачу, вылечить мастопатию можно, не прибегая к оперативному методу лечения.
Кистозные образования
Возникновение кисты является последствием запущенности фиброзно-кистозной мастопатии, которая встречается редко, но имеет высокий шанс прогрессирования в наиболее опасные патологии.
Киста – это небольшой «мешочек», заполненный жидкостью изнутри и образовавшийся в результате разрастания соединительной ткани в груди. Кистозные образования, как правило, не доставляют никакого дискомфорта женщине, но в случае воспаления обычно болит грудная железа при прикосновении.
В большинстве случаев киста удаляется операбельным путем и редко перерождается в злокачественное новообразование. Тем не менее, следует быть осторожным и при малейших симптомах идти на УЗИ, чтобы не запустить ситуацию.
Фиброаденома
Это подвижное образование имеет шарообразную форму и легко нащупывается. Появление фиброаденомы диагностируется тем, что болит одна грудная железа при нажатии на нее. Нередко бывают случаи возникновения нескольких уплотнений в одном месте, а также появляются характерные выделения из сосков (если поражены обе молочные железы).
Фиброаденома – это разновидность доброкачественного образования, которое подлежит удалению в рамках простой операции.
Рак грудной железы
Наиболее серьезное и опасное заболевание, которое сложно диагностировать на первой стадии. Злокачественная опухоль может развиться в очень короткие сроки, поэтому чтобы минимизировать последствия болезни, нужно самостоятельно проводить профилактический осмотр груди раз в месяц. такой осмотр поможет выявить наличие новообразований или увеличение лимфоузлов.
Если уплотнение в молочной железе болит при нажатии на нее, и лимфоузлы несколько увеличены, то рекомендуется как можно быстрее записаться на прием к маммологу.
Неправильный выбор бюстгальтера
При выборе нижнего белья нужно быть предельно внимательной и, в первую очередь, прислушиваться к своему организму. Тесный и некачественный бюстгальтер может доставить не только дискомфорт его обладательнице, но и стать причиной возникновения злокачественных опухолей или кист молочной железы.
Другие причины
Помимо всего прочего, болевые ощущения в груди нередко возникают из-за других заболеваний, лишь косвенно связанных с грудными железами или половой системой.
Это могут быть:
- болезни щитовидной железы;
- сердечно-сосудистая дистония;
- межреберная невралгия;
- остеохондроз;
- заболевания дыхательной системы.
Если есть температура
Если помимо боли при надавливании на грудь вы замечаете у себя повышенную температуру, то все вместе может говорить о возникновении определенных заболеваний.
Туберкулез молочной железы
Эта патология встречается крайне редко, но, тем не менее, имеет место быть при развитии первой, лёгочной стадии туберкулеза. Порой при неверном диагностировании болезнь можно спутать с раком, но она никак не связана с ним.
Основные симптомы – резкая и непрекращающаяся боль в грудной железе, которая со временем затухает, а также общая слабость организма и высокая температура.
Мастит
Повышенная температура и боли в груди – это прямой признак инфекционного заболевания молочных желез. Зачастую мастит появляется на фоне грудного вскармливания (потрескавшаяся кожа на сосках является прямым проводником бактерий), а также при травмах груди, которые способствуют воспалительному процессу.
Отличить мастит от вышеперечисленных новообразований не так трудно.
Основная симптоматика:
- покраснения на груди;
- повышение температуры (до 39 градусов);
- гнойные выделения;
- сильные боли.
При правильном курсе лечения болезнь не понесет за собой никаких последствий, ставящих под угрозу здоровье женщины и ребенка.
Лактостаз
Часто встречающаяся болезнь, которая представляет собой застой молока в грудной железе. Как следствие, возникают болевые ощущения, температура поднимается до 37-38 градусов, грудь увеличивается, соски набухают.
Лактостаз при отсутствии своевременного лечения может прогрессировать в гнойный мастит.
Боль в сосках при надавливании
Беременность и лактация
Первой предполагаемой причиной возникновения дискомфорта может стать период лактации. В это время ребенок может неаккуратно сосать молоко, прикусывая грудь, тем самым доставляя матери очень сильную боль. Поспешно отказываться от кормления в данном случае не стоит, в начале рекомендуется рассмотреть такие варианты, как силиконовые накладки, смягчающие крема и мази.
Кроме того, зачастую при надавливании соски болят на первых месяцах и впоследствии на всем протяжении беременности, что происходит из-за бурной перестройки гормонального фона женщины.
Болезнь Педжета
Простыми словами – рак соска молочной железы. Пациенты, страдающие этим заболеванием, жалуются на то, что сильно болят соски при надавливании, а также на другие, более характерные симптомы.
Среди них:
- изменение формы и цвета ореолов сосков;
- зуд, шелушение;
- жидкие выделения из груди.
Лечение столь серьезного заболевания проходит в большинстве своем операбельным путем, а восстановление занимает продолжительное время.
Как лечить
Итак, болит грудная железа при надавливании. Что делать и как предотвратить прогрессирование возможных заболеваний?
В первую очередь, всё зависит от характера болей. Если они цикличны и связаны с гормональными изменениями в организме, то паниковать не стоит. В таких случаях обычно назначается мягкий курс лечения, связанный с диетой, отдыхом и отсутствием внешних раздражителей.
Если боль в груди не связана с естественными причинами, то в данном случае возможен риск существования патологии. Инфекционные заболевания грудной железы лечатся курсом приема антибиотиков или путем вскрытия очагов в запущенных случаях.
Когда инфекции поражают лишь одну грудь, доброкачественные или злокачественные образования могут воздействовать локально, и например, болит правая грудная железа при нажатии, а в левой – никаких симптомов. Такие патологии принято удалять при помощи операции, степень сложности которой напрямую зависит от заболевания. В редких случаях можно обойтись другими методами, но всё это должно осуществляться под строгим наблюдением профессионала.
Когда нужно обращаться к врачу?
Если вы обнаружили у вас болит грудь при нажатии, не стоит тут же паниковать и придумывать худшие варианты. Успокойтесь и понаблюдайте за своим организмом. Если боли не проходят, а между тем начинают проявляться другие симптомы возможных патологий – немедленно обращайтесь к врачу, чтобы пройти УЗИ и маммографию во избежание серьезных последствий. И чем раньше это произойдет, тем лучше это скажется на вашем здоровье.
Будьте внимательны и не забывайте прислушиваться к своему организму!
Видео
В этом видео врач-гинеколог расскажет вам о симптомах и методах лечения мастита.
Источник
Один из самых уязвимых женских органов – это молочные железы. Дискомфорт в груди может свидетельствовать о серьезных неполадках в организме. Если болит грудь при нажатии – стоит задуматься, почему возникает боль. Иногда болезненные ощущения вполне естественны и не грозят серьезными заболеваниями. Но есть ситуации, когда боль в груди говорит о патологии, которая требует обязательного лечения. Разберемся, когда стоит волноваться и как распознать заболевание.
Гормональные причины
В последние дни цикла часто болит грудь при нажатии. Это нормальная ситуация, которая не должна вызывать беспокойство, если не наблюдаются другие симптомы. Грудная железа может болеть из-за повышенного уровня пролактина – он поднимается во второй фазе цикла и достигает максимума с началом менструации.
Типичные изменения перед менструацией:
- Некоторая болезненность при надавливании.
- Тяжесть, небольшая отечность.
- Головные боли.
- Повышенная усталость.
У всех девушек симптомы проявляются по-разному. К врачу нужно обращаться, если предменструальные симптомы мешают нормальной жизни и доставляют серьезный дискомфорт. Также стоит задуматься, если боль в груди усиливается с каждым месяцев и иногда беспокоит в другие фазы цикла.
Кроме менструации, есть еще одна причина для естественной боли в груди – это беременность. Во время беременности чувствительность молочных желез повышается, болит грудь при надавливании. Это нормальное состояния. Врачебная консультация нужна, если боль не проходит в покое или сопровождается другими неприятными проявлениями.
Боль при нажатии может появиться на фоне приема антидепрессантов и гормональных препаратов. В таком случае стоит проконсультироваться со специалистом, который назначил лекарство.
Все перечисленные причины неприятны, но не угрожают жизни или здоровью. А есть ряд патологических причин – заболеваний молочной железы, которые обязательно нужно лечить.
Мастопатия
Чаще всего болезненность в груди является симптомом развивающейся мастопатии. Если других симптомов нет, то, скорее всего, мастопатия находится в диффузной, начальной форме. Рекомендуется прощупать молочные железы на предмет уплотнений.
Диагностировать мастопатию можно самостоятельно по таким признакам:
- Болезненность в покое, боль при нажатии.
- Уплотнения, узелки, кисты в груди – их можно обнаружить в конце цикла во время обычного самоосмотра.
- Выделения из сосков.
Лечение мастопатии во многом зависит от того, на каком этапе начата терапия. Поэтому при появлении характерных симптомов нужно обратиться к специалисту.
Кистозные образования
Киста – это один из признаков фиброзно-кистозной мастопатии, в которую со временем перерождается диффузная форма. Кисты при мастопатии имеют тенденцию к росту, они могут сдавливать сосуды и нервы, что приводит к боли, усиливающейся при нажатии.
Кисту можно прощупать самостоятельно, если она большого размера, в противном случае потребуется пройти диагностику. При подозрении на кисту необходимо посетить маммолога и сделать маммографию или УЗИ.
Иногда кист может быть несколько – тогда боль ощущается сильнее, а новообразования сложно прощупать. Это также одна из форм мастопатии.
Фиброаденома
Еще одна разновидность мастопатии – новообразование шарообразной формы, доброкачественное. Один из характерных симптомов – боль при нажатии. Причем боль возникает только в одной груди. Если болит только левая или правая молочная железа, в первую очередь стоит заподозрить фиброаденому.
Если поражены обе железы, то появляются выделения из сосков. Пораженный сосок (левый или правый) меняется форму.
Лечение только оперативное. Скорость восстановления после операции зависит от сложности – чем больше фиброаденома, тем тяжелее ее удалить.
Рак грудной железы
Это наиболее опасное и серьезное заболевание. Рак сложно диагностировать, так как первые явные симптомы появляются только на второй стадии, когда высок риск распространения метастазов.
Есть несколько признаков рака молочных желез:
- Болезненность и отечность, которые сопровождаются изменением формы груди. Иногда как таковая боль может отсутствовать и появляется только при прикосновениях.
- Увеличенные регионарные лимфоузлы.
- Асимметрия, втягивание участков груди, деформация.
- Покраснение кожи, шелушение, зуд.
- Втягивание или уплощение соска, выделения.
- Появление язвочек на коже.
При появлении характерных признаков нужно как можно раньше обратиться за диагностикой.
Неправильный выбор бюстгальтера и другие причины
Звучит необычно, но на самом деле неправильно подобранное белье может стать причиной боли. Тесный бюстгальтер, слишком маленькие чашечки или грубые швы могут вызывать стойкое раздражение. Решение только одно – подобрать правильный бюстгальтер, по размеру и из натуральных тканей. Маммологи предупреждают – некачественное или неподходящее белье не только вызывает дискомфорт, но и может спровоцировать развитие некоторых заболеваний груди, например, мастопатии.
Есть еще более редкие причины:
- Вегето-сосудистая дистония. Она нередко маскируется под другие заболевания и может проявляться, среди других симптомов, болезненностью в молочных железах.
- Заболевания щитовидной железы.
- Гинекологические проблемы.
- Остеохондроз.
- Межреберная невралгия.
При наличии перечисленных хронических заболеваний стоит задуматься о том, не связана ли боль в груди именно с этими патологиями.
Боль и температура
Если кроме болезненности появляется высокая температура тела, то круг возможных заболеваний сужается. В первую очередь стоит заподозрить мастит – это инфекционное заболевание. Температура – главный признак инфицирования организма вирусами или бактериями. Мастит может появиться из-за открытых ран на груди или во время грудного вскармливания.
Симптомы мастита такие:
- Повышенная температура тела.
- Болезненность, при нажатии – сильная острая боль.
- Покраснение, отечность.
- Воспаление.
- Выделения из сосков, обычно гнойные.
- Плохое самочувствие, слабость, головные боли и другие общие симптомы, присущие инфекционным заболеваниям.
При правильном курсе лечения с болезнью можно справиться за неделю. Врач назначить анализы, выяснит, какая именно инфекция вызывала заболевание и подберет терапию. Важно определить возбудителя, от этого зависит, какие лекарственные препараты придется принимать.
Лактостаз
Это застой молока в груди во время лактации. По симптомам напоминает мастит, но грудь становится грубой, сильно набухает, а прикосновения вызывают острую, сильную боль. При отсутствии лечения лактостаз переходит в гнойный мастит.
Выделяют две формы лактостаза – патологический и естественный. В первые дни кормления лактостаз является нормой – грудь перестраивается. Важно освоить правильную позу для кормления и следить за полным опустошением молочных желез. Если мастит возникает в середине лактации – значит, были нарушены правила кормления.
Лечение – расцеживание груди, массаж. При необходимости можно вызывать врача, который назначит препараты, облегчающие состояние.
Болезнь Педжета
Болезнь Педжета – это рак соска. Основные симптомы: боль в сосках при надавливании, зуд вокруг соска, шелушение кожи и язвочки. Меняется цвет соска и ареолы, меняется его форма. Появляются выделения. Это один из самых опасных видов рака, который требует долгого лечения.
Если боль не вызвана естественными причинами или появились подозрительные симптомы – необходимо обратиться к врачу.
Источник
1. ПМС или овуляция
Во время овуляции или перед месячными грудь может набухать и болеть. Это нормально, так работают гормоны. Правда, как и в случае менструации, стоит быть внимательнее: циклическая боль не должна быть сильной. Если неприятные ощущения не дают забыть о себе, как можно быстрее проконсультируйтесь с гинекологом.
Распознать нормальную циклическую боль можно по нескольким признакам:
- болят обе груди, преимущественно в верхней и центральной (на уровне сосков) части;
- грудь «наливается»: опухает, становится твёрже на ощупь;
- иногда боль отдаёт в подмышки;
- болезненные ощущения возникают не ранее 2 недель до менструации, а затем пропадают;
- вы находитесь в репродуктивном возрасте.
Что с этим делать
Чаще всего дискомфорт при ПМС или овуляции вполне терпим. Чтобы уменьшить болевые ощущения, можно принять обезболивающие на основе ибупрофена, парацетамола или напроксена.
Если боль тревожит вас каждый цикл и уже поднадоела, пожалуйтесь гинекологу. Врач поможет вам подобрать оральные контрацептивы или, если вы их уже принимаете, скорректирует дозировку.
Возможные провоцирующие факторы
Болеть грудная железа при прикосновении может при различных патологических и физиологических процессах в ее тканях или в организме в целом. Любые болезненные ощущения в грудных железах носят название – масталгия. В медицине масталгия условно делится на две большие группы – циклическая и нециклическая.
В предменструальный период возможно появление болей молочной железе
Дискомфорт связан с циклическими изменениями гормонального фона в организме. Женские половые гормоны, особенно эстроген, способны оказывать особое влияние на ткани молочных желез. Под их воздействием протекают физиологические изменения, сопровождающиеся болями и дискомфортом.
Основные провоцирующие факторы появления циклических болей в груди:
- продолжительный прием антидепрессантов;
- предменструальный период;
- прием оральных контрацептивов;
- лечение бесплодия.
По статистике более чем в 60% случаев у женщин репродуктивного возраста перед месячными появляются боли в груди. Как правило, они двусторонние, по интенсивности могут варьироваться от легкой ноющей до режущей и острой. В последнем случае неприятные ощущения распространяются в подмышечную область. С началом менструации все неприятные симптомы исчезают.
Одной из причин появления циклических болей является межреберная невралгия
Нециклические боли чаще всего свидетельствуют о патологических процессах в организме. Исключение – период беременности. После зачатия уже по истечении первых недель грудь начинает увеличиваться в размерах из-за разрастания железистых тканей. Повышенная чувствительность и увеличение ее объемов доставляет выраженный дискомфорт. Как правило, неприятные симптомы проходят самостоятельно на 10-12 неделе гестации.
Основные причины развития нециклической масталгии:
- реакция организма на грудные импланты;
- механическое повреждение (падение, удар) и травмы;
- межреберные невралгии;
- кистозные образования;
- злокачественные новообразования;
- лактостаз;
- доброкачественные изменения, формирование опухолей;
- развитие воспалительных процессов.
Отдельного внимания заслуживают воспалительные процессы в молочных железах во время грудного вскармливания. Период беременности и лактации ослабляет организм и иммунную систему в частности, что делает грудь уязвимой как никогда.
Лактостаз у кормящей мамы
Главные причины развития лактостаза:
- ушибы и/или контузии грудных желез;
- нежелание молодой мамы кормить ребенка грудью;
- психоэмоциональное напряжение;
- неправильное прикладывание ребенка к груди;
- индивидуальные особенности строения железистых тканей и протоков;
- неполное опорожнение груди от молока;
- тесный бюстгальтер, изготовленный из синтетических материалов.
Лактостаз развивается стремительно. Если своевременно не принять меры, быстро разовьется мастит, лечение которого требует приема антибактериальных препаратов.
Это изменение гормонального фона. Довольно частое явление у женщин вне зависимости от возраста.
Типичные проявления – головные боли, пастозность, тошнота, гипертонус кишечника, раздражительность, астения, лабильность психики или депрессивное состояние.
При лактации иногда болит одна грудная железа при нажатии, чаще сразу обе.
Это небольшая полость, заполненная серозной жидкостью. Бессимптомное явление, боли появляются только при воспалении.
Это может быть также сдавливание ее неправильно подобранным нижним бельем.
Визуально на коже молочной железы определяются гематомы, ссадины, складки от сдавливания.
Клинические симптомы те же, что и при травме – болит грудь при нажатии.
Наследственный дефицит фактора свертывания Виллебранда проявляется петехиями и спонтанными гематомами в мышцы, кровоизлияниями во внутренние органы.
Мастит развивается из-за несоблюдения правил личной гигиены при уходе за собой или неправильном кормлении ребенка, когда появляются трещины на сосках.
Мастопатия
Это фиброзно-кистозное предраковое заболевание. Гинекологи выделяют диффузную и фиброзную мастопатию. Она может развиваться при гормональных нарушениях, например при пролактиноме гипофиза. При этом пациенток беспокоит отек желез, увеличение их в объеме за счет разрастания ткани, прозрачные или творожистые выделения из соска, умеренная болезненность ноющего характера (иногда с иррадиацией в аксиллярную область, в плечо).
В половине случаев мастопатия сочетается с предменструальным синдромом. У некоторых женщин болей не бывает вообще. Существует риск малигнизации данной патологии.
Чаще встречается у возрастных женщин, особенно если жировая клетчатка их молочных желез очень развита.
Уплотнение при этом нарастает медленно, в отличие от опухоли, вследствие очагового отмирания адипоцитов. Боль при нажатии на грудь возникает редко.
Проявляется выраженными болями в молочной железе в связи с образованием узла и последующего изъязвления с формированием свищевого хода.
Онкопатология
Это могут быть доброкачественные опухоли, в том числе фиброаденома. Малигнизируется редко. Но женщинам в период монопаузы рекомендуется оперативное лечение.
Либо злокачественные опухоли:
- рак молочной железы или лимфома;
- рецидив рака молочной железы;
- метастазирование меланомы кожи в молочную железу (частота около 5%).
Следует отметить, что в этом случае болит грудная железа при надавливании крайне редко. Опухолевые клетки не воздействуют на нервные окончания. Боль в верхней части груди появляется только в терминальной стадии злокачественного новообразования, когда происходит распад опухоли. Это одна из причин позднего выявления патологии.
Кроме болевых ощущений есть и другие типичные проявления прогрессирующего рака – сморщивание кожи в проекции образования, «лимонная корка», втягивание соска и серозно-геморрагические выделения.
К их числу могут относиться:
- остеохондроз;
- тромбоз вен;
- невралгии;
- иррадиация при заболеваниях дыхательной и сердечнососудистой систем, щитовидной железы;
- иногда при сахарном диабете беспокоит боль при простом прикосновении.
2. Гормональный дисбаланс
За масталгию нередко в ответе два гормона — эстроген и прогестерон. В разные периоды жизни их соотношение может меняться, а это аукается отёками и дискомфортом в груди. Чаще всего гормональная разбалансировка случается во время:
- полового созревания (пубертата);
- беременности (как правило, речь о первом триместре);
- грудного вскармливания;
- менопаузы.
Что с этим делать
Если умеренная боль появляется в любой из перечисленных выше периодов, она в целом нормальна. Достаточно перетерпеть дискомфорт.
Но снова подчеркнём: сильную боль терпеть не надо! Если она присутствует, идите к гинекологу.
4. Лактостаз
Иногда у кормящих женщин закупориваются молочные протоки. В них застаивается молоко. Грудь в пострадавшем месте ещё сильнее отекает, твердеет (под кожей можно нащупать упругий комок), боль возникает даже при лёгком касании.
Что с этим делать
Лучший вариант — активно кормить малыша, чтобы он высосал молоко из спазмированного протока. Если этого недостаточно, после кормления попробуйте сцеживать жидкость массажными движениями. При сложностях обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.
Как лечить
Медоты лечения:
- Симптоматическая терапия заключается в назначении анальгетиков (НПВП, сильнодействующих, наркотических) в зависимости от причины.
- Гормональный дисбаланс устраняется специальной диетой, режимом труда и отдыха, гормональными препаратами.
- Воспалительные явления снимаются правильно подобранной антибактериальной терапией. Полости, наполненные гноем, дренируются, промываются антисептиками.
- При опухолях применяется лучевая терапия, иммунотерапия, оперативное лечение. При небольших образованиях показана резекция участка молочной железы. В последнее время применяются органосохраняющие методики хирургического лечения, однако при необходимости проводят радикальную мастэктомию с иссечением большой грудной мышцы и региональных лимфоузлов.
- При неходжкинских лимфомах груди возможно проведение трансплантации костного мозга (ауто- и аллогенной).
- При коагулопатиях внутривенно вводятся факторы свертывания крови с заместительной целью до полного разрешения гематомы.
Лучшим лечением во все времена была профилактика. Следует серьезно относиться к диспансеризации, регулярно проходить скрининговую маммографию и заниматься самообследованием путем пальпации грудных желез.
Самолечение может быть опасно для жизни и для сохранения репродуктивной функции женщины.
5. Мастит
Так называется воспаление молочной железы — одной или обеих. Нередко в мастит перерастает лактостаз: застоявшееся молоко вызывает воспалительный процесс. Такой вид мастита называется лактационным. Но возможны и нелактационные варианты, когда инфекция попадает в ткани груди через царапины или с кровотоком.
Кстати, «продуло грудь» — это тоже пример мастита. Из-за переохлаждения снижается местный иммунитет, и любая зараза (например, патогенные микроорганизмы, попавшие в кровь из-за простуды или, положим, хронического воспалительного процесса во рту) легко атакует молочные железы.
Симптомы мастита очевидны:
- температура тела повышается до 38 °C и выше;
- грудь отекает, становится «каменной», любое прикосновение к ней вызывает резкую боль;
- кожа на груди кажется горячей на ощупь;
- возникают слабость, головокружение, усталость.
Что с этим делать
Бежать к врачу — терапевту или гинекологу! Мастит — не только крайне болезненное, но и смертельно опасное заболевание, поскольку может вызвать заражение крови.
На начальных этапах мастит можно вылечить антибиотиками. А вот если болезнь чуть запустить, может потребоваться хирургическое вмешательство — вплоть до удаления пострадавшей груди.
Когда нужно обращаться к врачу
Необходимо определить, почему болит грудь при надавливании.
Для срочного обращения к врачу особенно важны следующие критерии:
- Если болевой синдром беспокоит дольше одного дня.
- Если появившееся уплотнение в молочной железе болит при нажатии, или оно спаяно с окружающей тканью.
- Если увеличены надключичные, подключичные, подмышечные лимфоузлы.
- Если есть изменение цвета кожных покровов, формы, размеров груди.
- Если сосок втянулся или из него появились выделения различного характера.
- Если боль сопровождает стойкий субфебрилитет/фебрилитет.
Женщина должна отметить:
- связаны ли боли с менструальным циклом;
- болит правая грудная железа при нажатии, левая или обе;
- как давно появились проявления;
- принимала ли она какие-либо медикаменты;
- больно нажимать на грудь или боли постоянные, не зависящие от пальпации.
При наличии отягощенного семейного анамнеза, проживании в экологически неблагоприятном районе или труде в условиях химических вредностей, ионизирующего излучения, в первую очередь следует исключить онкопатологию.
В группу повышенного риска также входят женщины:
- нерожавшие, либо первородящие в зрелом возрасте;
- с ожирением;
- имеющие мастопатию;
- подверженные постоянному стрессу.
Проконсультироваться можно у гинеколога, терапевта, невропатолога, маммолога, онколога.
В зависимости от клинических симптомов врач назначает обследование.
Лабораторные исследования:
- полный анализ крови с СОЭ;
- С-реактивный белок;
- туберкулиновые пробы;
- коагулограмма, время свертывания и кровотечения;
- содержание фактора фон Виллебранда в плазме;
- онкомаркеры.
Инструментальные исследования:
- ультразвуковое исследование груди, органов брюшной полости и малого таза;
- маммография;
- СКТ грудной клетки и органов малого таза;
- пункционная биопсия (цитологическое, гистологическое исследование иммуногистохимия);
- сцинтиграфия (радиологическое исследование);
- позитронно-эмиссионная томография груди.
Безусловно, любое из этих исследований должно назначаться врачом. Поэтому при появлении тревожных симптомов первым делом следует обратиться к специалисту.
Дискомфорт, связанный с изменениями в молочной железе
Односторонняя боль, как правило, это ациклическая мастодиния. Беспокоит она чаще женщин после 40 лет. Хотя не исключено это явление и в более раннем возрасте. При этом с равным успехом может болеть как левая, так и правая грудь.
Если болит левая грудь у кормящей мамы, или у женщины сразу после прекращения лактации, возможно, это закупорка млечного протока. Развивается лактостаз — довольно болезненное явление, которое легко может перерасти в мастит.
Если железа твердая, кожа бюста красная и температурит — вероятно, это мастит. Реже в результате мастита развивается абсцесс. Воспаление молочной железы поддается консервативному лечению. Если образовался абсцесс, гной, к сожалению, никуда не денется, придется вскрывать ткани и очищать грудь от нагноения.
Причинами нециклической мастодинии в более зрелом возрасте чаще являются опухоли, развивающиеся в молочной железе:
- Доброкачественные (папиллярные, кисты, фиброаденомы и другие). Сами новообразования неболезненны и приводят к дискомфорту, когда достигают крупных размеров, сдавливая окружающие ткани. Если при нажатии на железу у вас из соска выделяется шоколадный секрет или вы прощупали плотные образования, стоит поторо
