Если перед месячными болит поясница или копчик

На боль в копчике женщины жалуются в 4 раза чаще мужчин. Это объясняется особым строением женского таза. Обычно такая боль возникает в результате травмы или после перенесенных заболеваний. У женщин дискомфорт перед менструацией может появляться в результате естественных процессов, протекающих в организме.

У одних представительниц прекрасного пола неприятные ощущения до и во время месячных появляются внизу живота, у других болит крестец и тянет поясницу. Если подобные несильные боли стали для женщины естественным спутником менструации, волноваться не стоит. Другое дело, когда боль носит острый характер и появляется вне зависимости от цикла.

Гормональные изменения и боль в нижней части спины

Чаще всего крестец болит перед началом месячных. Дискомфорт возникает из-за того, что матка, находящаяся в малом тазу, под действием гормонов сокращается. Большую часть времени она находится в покое. В процессе интенсивного отделения эндометрия сокращающиеся стенки матки затрагивают нервные окончания, что становится причиной боли.

Менструальный цикл делится на несколько этапов. Вначале женский организм вырабатывает эстроген. После овуляции и образования желтого тела усиливается выработка прогестерона. Если беременность не наступила, его уровень снижается.

Пока в крови женщины циркулирует достаточное количество прогестерона, сократительная способность мускулатуры матки снижена. Когда его уровень падает, слабые мышцы малого таза сокращаются, почему и возникают неприятные ощущения.

Причины болей, связанные с репродуктивной системой

Иногда резкая боль в крестце появляется неожиданно, что заставляет женщину задуматься о причинах дискомфорта. Сильные боли могут свидетельствовать о внематочной беременности или угрозе выкидыша.

На фоне выраженного болевого синдрома наблюдается отсутствие месячных либо нехарактерные вагинальные выделения – слишком скудные, мажущие. Также может болеть копчик и поясница при беременности или во время менструации при аномальном загибе матки.

Новообразования разного характера

Если по какой-то причине в репродуктивной системе случается сбой, то в тканях половых органов могут сформироваться новообразования, такие как:

миома матки;
киста;
эрозия;
раковая опухоль.

С ростом новообразования увеличиваются размеры матки, возникают гормональные нарушения. Маточные стенки начинают сдавливать нервные окончания позвоночника, из-за чего и болит крестец перед месячными.

Если опухоль большая, она блокирует выход менструальных выделений. Выделения носят скудный характер, а при перемене положения тела может открыться сильное кровотечение.

Инфекционные и воспалительные процессы, обостряющие перед месячными

Инфекции мочеполовой системы часто становятся причиной развития спаечного процесса. Спайки блокируют выход жидкости из матки. Маточная мускулатура сокращается, но менструальная кровь не может выйти из полости матки. У женщины болит живот и поясница.

Часто у пациенток развивается эндометриоз. При этом заболевании слой эндометрия разрастается и выходит за пределы матки. Боли носят циклический характер. Перед месячными у женщины сильно болит низ живота и спина. Во время менструации наблюдаются обильные кровянистые выделения.

Когда обращаться к врачу и к какому?

Боль перед месячными и во время них может возникать в силу ряда причин и носить разный характер. Обращаться к гинекологу нужно в том случае, если ранее подобные неприятные ощущения не возникали, а боль носит выраженных характер.

Врачу нужно сообщить о факторах, из-за которых начал болеть копчик или которые предшествовали появлению неприятных ощущений. Описать, в каком положении боль ощущается острее: лежа, сидя, стоя или во время движения. Особое внимание нужно обратить на продолжительность и регулярность болевых ощущений в крестце.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Болит копчик перед месячными Нередко менструальный цикл сопровождается необычными явлениями – например, копчик перед месячными начинает давать ноющие или тянущие болезненные ощущения. Как правило, подобные признаки появляются за 5-7 дней до цикла и могут усиливаться при наклоне вперед. О том, почему так происходит, и как быстро снять симптомы – узнаете прямо сейчас.

Причины боли

Тот факт, что болит копчик во время месячных или перед ними, еще не говорит о том, что не в порядке именно этот отдел позвоночника, кроме очевидных случаев получения травмы копчика при падении или ударе (подробнее об этом – здесь). На самом деле подобное явление может быть вызвано очень разными, совершенно не связанными между собой причинами или же их комбинацией.

Условно их можно разделить на 2 большие группы:

Связаны с патологиями матки.
Имеющие другие первопричины.

Боли, связанные с маткой

Все причины из этой группы объясняются увеличением матки в объеме или сильными мышечными сокращениями этого органа. Данные явления могут порождаться как процессами, протекающими в самой матке, так и другими факторами.

Во время месячных копчик болит потому, что весь омертвевший эпителий, который выстилает слизистую, выводится маткой, что заставляет ее сильно сокращаться, и как следствие – мышечная боль отдает в копчик.
Если боли сочетаются с сильными тянущими ощущениями в низу живота, очень вероятно, что это анатомические особенности расположения матки – она может залегать предельно близко к крестцу, как бы отклонившись назад. Поскольку во время месячного цикла мышцы матки тонизируются и увеличиваются, возникают посторонние ощущения. Ситуация усугубляется в случае использования спирали, которая еще больше увеличивает матку.
В некоторых случаях подобные явления могут быть связаны с наследственными особенностями – именно гены приводят к некоторым отклонениями в расположении матки или же влияют на гормональные процессы.
Изменения в обмене гормонов порождают более интенсивные сокращения матки – именно таким физиологическим действием отличается гормон простогландин.
Эндометриоз – патологическое разрастание так называемого эндометрия – слоя клеток в ткани матки.
Задний параметрит – воспаление так называемого параметрия – слоя соединительной ткани, которая покрывает шейку матки.

Боли, не связанные с маткой

Сюда относятся болезнетворные процессы, которые протекают в других органах и частях тела, но тем не менее, они тоже порождают болезненные ощущения в копчике.

В некоторых случаях болит копчик при развитии остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Воспалительные процессы увеличивают объем межклеточной жидкости в соединительной ткани, которая как бы набухает и давит на матку, провоцируя тянущие боли.
Геморрой – одна из наиболее распространенных причин. В этом случае патология приводит к увеличению вен и давления на тазовую область, что и объясняет появившиеся симптомы.
Инфекционные заболевания крестцового отдела (туберкулез, поражениям стафилококком и другими бактериями) провоцируют тянущие и резкие боли, которые могут совпасть с месячными.
К подобным же ощущениям могут привести различные инфекции, прогрессирующие в мочеполовой системе, поскольку в результате деятельности некоторых бактерий в тканях матки образуются спайки, из-за которых выделения застаиваются и давят на стенки клеток.
В редких случаях такие ощущения объясняются тромбофлебитом тазовых вен – из-за скоплений тромбов давление на стенки сосудов сильно увеличивается, поэтому и возникают боли.
Если наряду с посторонними ощущениями наблюдается бессонница, тревожность, раздражительность, утомляемость, есть вероятность того, что причина связана с гормональным расстройством щитовидной железы.
Развитие доброкачественных или раковых опухолей, которые давят на стенки органа и вызывают боли.
Киста яичника сопровождается не только болями в крестце, но и посторонними, тянущими ощущениями паховой области со стороны пораженного яичника.
Киста копчика – в большинстве случаев это врожденное заболевание, и встречается оно преимущественно у мужчин. Суть патологии в том, что в межъягодичной складке под кожным покровом образуется целая полость из разросшегося эпителия (ткани кожи), что и приводит к посторонним ощущениям.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

В некоторых случаях посторонние ощущения объясняются самой безобидной причиной – низким болевым порогом организма конкретной женщины. Дело в том, что месячные всегда сопровождаются слабыми болями, а если порог низкий, то и ощущаются они сильнее.

Боли в копчике и беременность

Наконец, в отдельную группу можно выделить случаи появления этих ощущений во время беременности. По сути, подобные симптомы относятся к нормальным и достаточно изученным. Причина в том, что из-за гормональных изменений и роста массы плоды давление на тазовую область увеличивается, что и сопровождается соответствующими признаками.

Если женщина уже рожала, и наступила повторная беременность, посторонние ощущения зачастую объясняются родовыми травмами, а именно – повреждением связок крестца. Соответствующая патология называется кокцигодиния. Она может полностью исчезнуть после первых родов и дать знать о себе только на последнем сроке второй беременности. В таких случаях врач нередко назначает ношение бандажа, которое позволяет полностью устранить неприятные симптомы.

Диагностика и лечение

Очень важно понимать, что самостоятельное определение диагноза исходя из своих ощущений в большинстве случаев приводит к неверным выводам. Поэтому пациент зачастую начинает лечиться не от того заболевания, чем наносит еще больший вред – с одной стороны, прогрессирует истинная болезнь, а с другой – в организм поступают лекарственные вещества, которые ему совершенно не нужны.

Таким образом, обращение к гинекологу – обязательная мера в этом случае. При этом следует постараться максимально точно описать свои ощущения, поскольку от этого во многом зависит корректная постановка диагноза.

Обратить внимание необходимо на следующие особенности:

В каких позах наблюдается усиление посторонних ощущений или их возникновение – сидя, стоя, при подъеме, после долгого сидения.
Насколько долго наблюдаются такие признаки, и насколько они регулярны – перед каждым циклом или нет, в течение какого количества месяцев.
Боли всегда сочетаются с месячными (в начале цикла или до того) или же они возникают и в другое время.
Есть ли связь между появлением/усилением посторонних ощущением и актом мочеиспускания, дефекации, а также половым актом.
Наконец, имеются ли посторонние симптомы – повышенная утомляемость, необъяснимая бессонница или сонливость, повышение температура, недомогание и скачки давления.

Зачастую диагностика не заканчивается на осмотре и опросе пациента.

Для подтверждения предварительного диагноза нужно провести дополнительное обследование:

УЗИ;
анализ крови на концентрацию тех или иных гормонов;
анализы на проверку наличия инфекции.

Курс лечения назначается в зависимости от конкретного случая, и почти всегда предполагает консервативную терапию (без хирургического вмешательства).

Упражнения для снятия боли

Если симптомы усиливаются, а обратиться за профессиональной медицинской помощью в данный момент возможности нет, можно сделать несколько простых упражнений, которые не отнимут много времени, но зато гарантированно облегчат самочувствие:

В положении лежа на полу (на спине) ноги соединяются вместе, а руки кладутся под ягодицы ладонями вниз. Ноги поднимаются медленно, удерживаются в поднятом состоянии полминуты и плавно опускаются. Повторить можно 8-10 раз.
Продолжая лежать, ноги нужно согнуть в коленях, а руки положить под ягодицы теперь ладонями вверх. Ноги сводить и разводить, касаясь коленями. Движения плавные, повторения в течение 2 минут.
Далее нужно сделать несколько глубоких вздохов и выдохов, после чего надавить на точку ниже пупка на 2-3 см.
И последнее эффективное средство – массаж голеней круговыми, продольными движениями и пощипываниями.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Профилактикой подобных неприятных явлений служит не только соблюдение правильного питания и физической нагрузки, но и конкретно упражнения на пресс и мышцы спины, благодаря которым тонизируются все мышцы, и улучшается кровоток.

Таким образом, болезненные ощущения в копчике перед месячными и во время цикла – это причина для обращения к гинекологу. Следует помнить о том, что любое заболевание лечится достаточно легко, если пациент обратился к врачу как можно раньше.

Источник

Почему нужно обращаться к врачу!

Если боль в копчике появились впервые, её интенсивность создает неудобства, это сигнал для обращения к вашему гинекологу. Существует масса причин с данным симптомом:

Эндометриоз – патологический процесс, разрастание эндометрия за пределы нормы. Способен вызвать боли в пояснице и области копчика, если расположен сзади матки, или находится в её связках, особенно ярко выражен в пред менструальный период.
Инфекция в мочеполовой системе, способствует образованию спаек, перекрывающих отток жидкости из матки. При сокращениях выделения не могут выйти из полости матки, вследствии чего начинает болеть поясница и копчик.
Новообразование, любая опухоль влияет на размер матки, что замедляет отток выделений, и раздражает нервы крестца.
Нарушение гормонального баланса в связи с болезнями эндокринной системы. Если к болям в копчике присоединяется похудение, плохой сон, раздражительность это признаки проблем с щитовидной железой.
Боль в области копчика часто встречается при прерванной внематочной беременности, кровь скапливается в Дугласовом пространстве и боль беспокоит ниже копчика.
Поражение крестца стафилококком, туберкулезом, патогенными бактериями. У таких женщин боль усиливается при малейших движениях, облегчение наступает только в спокойном состоянии.
Метаболические нарушения (остеомаляция, остеопароз) – причины сильной боли в пояснице и копчике, из-за них женщина может потерять костное вещество, поэтому их необходимо срочно лечить.
Бывает что боль отдает в копчик и в спину из-за нарушения кровотока, это может значить тромбофлебит тазовых вен.

Если врач не выявил патологической этиологии боли, тогда для её снятия в домашних условиях можно использовать спазмолитики или теплую грелку на область копчика. Это временные методы, и долгое пользование ними не принесет пользы. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют выполнять массаж поясничного отдела, и комплексы гимнастических упражнений. Но только в период перед месячными и после их окончания!

Основные виды боли в копчике

Характер боли	Другие симптомы	Методы диагностики
Кокцигодиния	Сильная боль в копчике при сидении или отрыве от стула	Ощущение тяжести в области копчика	Осмотр, пальцевое исследование через прямую кишку
Травма копчика	Боль разной интенсивности после падения, удара или тяжелых родов	синяк над копчиком симптомы кокцигодинии	Рентген, МРТ, пальцевое ректальное исследование
Пилонидальная киста	Боль в области абсцесса или свища, часто «нарывающего» свойства	припухлость кожи красного цвета, горячая на ощупь выделение гноя над копчиком через свищевые отверстия подъем температуры	Осмотр, УЗИ, окраска всех свищевых ходов при операции
Опухоли крестца и копчика	Острая или ноющая боль, часто – по ночам, плохо снимаемая НПВС	видимое образование под кожей над копчиком похудание, лихорадка и слабость рецидив злокачественной опухоли другой локализации	Осмотр, УЗИ, МРТ и КТ, остеосцинтиграфия
Геморрой	При тромбозе – острая, сильная боль в районе копчика и прямой кишки	выделение алой крови при дефекации зуд кожи околоанальной области выпавшие геморроидальные узлы	Осмотр, ректоскопия
Эндометриоз	Хроническая тазовая боль, усиливающаяся перед и во время менструации	при сочетании с эндометриозом шейки матки – кровомазание перед месячными	Осмотр, УЗИ, влагалищное исследование, диагностическая рапароскопия
Синдром грушевидной мышцы	Боль внизу копчика – иррадиирущая, источник боли – в середине ягодицы с распространением вниз по ноге	болезненность при поднятии и отведении согнутой ноги боль в копчике и ноге усиливается при неравномерной нагрузке на позвоночник часто – боли по ночам	Осмотр, диагностическая новокаиновая блокада

Что такое копчик?

Копчик – это завершающая часть нашего позвоночника. Он присоединен к крестцу полуподвижным сочленением и является, по сути, рудиментом. То есть у животных это кость, отвечающая за движения хвоста. У человека хвоста нет, а вот копчик остался.

Эта кость состоит из нескольких хвостовых позвонков, которые анатомы не отделяют, считая копчик единым целым. Своей формой он повторяет крестец, образуя чашу человеческого таза. Выделяют 4 типа копчиковой конфигурации, отличающихся по направлению и углу между копчиком и крестцом. Считается, что большинство случаев идиопатической (т.е. возникающей без видимых причин) боли приходится на 4 тип.

Несмотря на рудиментарное происхождение, копчик выполняет ряд важных функций. К нему прикреплены многие мышцы, связки и сухожилия, формирующие тазовое дно и поддерживающие наши внутренние органы. Кроме того, в позе сидя вес человека распределяется именно на копчик и седалищные кости.

Конфигурация копчика — 4 типа

Боль в копчике (кокцигодиния) обычно возникает после 40 лет, причем женщины жалуются на нее гораздо чаще мужчин. Этот синдром имеет характерные признаки:

Боль локализована в конкретном месте: между ягодицами, чуть выше анального отверстия, или непосредственно в нем.
Прикосновение к области копчика ощутимо или болезненно
Боль усиливается при длительном сидении на твердых поверхностях или сразу при вставании
В позе сидя облегчение происходит, если наклониться вперед
Может быть затруднена дефекация
Женщины испытывают дискомфорт при половом акте

Как лечить боль в копчике

Для эффективного лечения боли в области копчика важно правильно установить ее причину. Пациент с такими болями должен обратиться в первую очередь к проктологу. Этот специалист при необходимости направляет пациента (пациентку) к гинекологу, неврологу, хирургу, остеопату. Иногда необходима помощь

Каждый из этих врачей не только осматривает пациента, но и очень подробно его расспрашивает. Больной должен быть готов детально рассказать о характере боли, ее локализации, вспомнить полученные ранее травмы и перенесенные им оперативные вмешательства.

У части пациентов с болью в копчике точный диагноз установить не удается. Тогда применяют симптоматическое лечение, и в большинстве случаев оно приводит к хорошим результатам. Иногда же боли в области копчика проходят сами собой, без лечения. Но надеяться на это не нужно — при возникновении таких болей обязательно обращайтесь к врачу.

В большинстве случаев боли в области копчика лечат консервативными методами (т.е. без хирургического вмешательства). Комплексное лечение включает обеспечение больному покоя, обезболивание медикаментозными средствами, восстановление нарушенного кровообращения с помощью массажа, мануальной терапии, физиотерапии, упражнений лечебной физкультуры.

Все выявленные сопутствующие заболевания подлежат обязательному лечению.

Для снятия или ослабления отрицательных эмоций применяются (после консультации психотерапевта) нейропсихотропные препараты.

Никакой помощи не могут оказать медики только при болях в копчике у беременных. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства беременным противопоказаны. Рентгенологическая диагностика также исключена. Поэтому женщинам приходится терпеть боль в копчике, подкладывая под него мягкую подушку или надувной резиновый круг в форме бублика (продается в аптеках).

Сидеть на таком круге рекомендуется не только беременным, но и всем пациентам с болями такой локализации. Это нехитрое устройство исключает нагрузку и давление на копчик во время сидения, тем самым уменьшая болевые ощущения.

Обезболивание

При умеренно выраженных болях в копчике обычно назначают

, такие, как

и др. Эти лекарства вводятся в виде свечей или микроклизм.

Но при сильных болях данные средства неэффективны. Применяются новокаиновые блокады, когда раствор новокаина с помощью шприца вводится в ткани вокруг болезненного места. Кроме новокаина, для проведения обезболивающих блокад могут быть использованы лидокаин, кеналог, гидрокортизон, дипроспан и другие препараты.

Боли в области копчика значительно облегчаются с помощью пальцевого

мышц прямой кишки и массажа мышц тазового дна (если имеется их спазм).

Приемы мануальной терапии, проводимые опытным специалистом, улучшают кровообращение в районе копчика, ликвидируют застой крови, снимают спазм мышц и помогают восстановить объем движений копчика.

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) часто применяется при болях в копчике, существенно уменьшая их интенсивность. Правильный выбор биологически активных точек для иглоукалывания может полностью снять боль.

Физиотерапия

лечение ультразвуком;
лазеротерапия;
УВЧ;
электролечение (электрод вводится в прямую кишку);
диадинамические токи;
дарсонваль;
аппликации с парафином;
лечебные грязи;
озокерит.

Заниматься физкультурой, выполнять утреннюю зарядку человеку с болями в копчике не только можно, но и нужно. С некоторыми ограничениями: из упражнений должны быть исключены бег, прыжки, быстрая ходьба, резкие рывковые движения, натуживание.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения: 1. Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).

2. В том же положении зажать между согнутыми коленями мяч (футбольный, волейбольный или другой такого же размера). Ладони рук положить на живот. С усилием сжимать коленями мяч на протяжении 5–7 секунд, одновременно ладонями препятствуя выпячиванию живота.Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.

3. Лежа на спине, зажать мяч между стопами выпрямленных ног. С усилием сжимать мяч стопами на протяжении 5–7 секунд.Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

4. Лежа на спине, развести в стороны согнутые в коленях ноги и приподнять таз на 3-5 секунд. Ягодичные мышцы при этом должны напрячься.Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

Все упражнения при болях в копчике пациент должен выполнять не спеша, размеренно, ритмично, отдыхая между повторами упражнений. Можно включить спокойную музыку. Для большей эффективности рекомендуется делать комплекс упражнений два раза в день.

Народные средства

При болях в копчике народная медицина применяет следующие средства:

Воздействие магнитом: кольцевой магнит двигают в области копчика по кругу, по часовой стрелке, по 15-20 минут 2-3 раза в сутки.
Компресс с настойкой валерианы: кусок хлопчатобумажной ткани смочить аптечной настойкой валерианы, положить на больное место. Сверху накрыть куском полиэтилена, затем какой-либо теплой прослойкой (вата, шарф и т.д.). Зафиксировать компресс лейкопластырем и оставить на ночь.
Пихтовое масло втирать в область копчика 3 раза в день. Способствует снятию воспаления и уменьшает боль.
Смазывание йодом: вечером, перед сном, предварительно нагретую область копчика смазать настойкой йода и тепло укутать. Повторять не чаще, чем 2-3 раза в неделю. Продолжительность лечения – 1,5-2 месяца.
Компресс из голубой глины: добавить к 500 гр. глины чайную ложку яблочного уксуса, перемешать. Перед сном нанести слой этой смеси на больное место, накрыть полиэтиленом, утеплить (как любой компресс) и оставить на ночь.
Растирание из сока редьки: смешать 300 мл свежеотжатого сока редьки, 100 мл спирта и 200 мл меда. Втирать в больное место 3 раза в день. Хранить смесь в холодильнике, в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой.
Мазь с мумиё (при переломе копчика): 1/2 гр. мумиё смешать с таким количеством розового масла, чтобы получилась мазь консистенции густой сметаны. Втирать в область копчика 2 раза в день.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении (экстирпации) копчика, проводится лишь при переломах или вывихах копчика, не поддающихся терапевтическому лечению.

Источник