Если болят ребра просто так

Дискомфорт в области грудной клетки может говорить о разных болезнях, с тяжелыми последствиями или временным недомоганием. Если болят рёбра, важно найти первоначальную причину и устраниться её. Давайте разберёмся в этом вопросе.

Боль в рёбрах может свидетельствовать о развитии разных заболеваний

Причины болей в рёбрах

Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.

Таблица «Возможные причины возникновения боли в области рёбер»

Провоцирующие факторы	Как могут проявляться
Травмирование рёбер (ушибы, переломы)	Боль интенсивная или ноющая (в зависимости от тяжести повреждения). Обычно к травмированному месту больно дотронуться, приступы возникают даже при лёгком нажатии. После удара может образоваться шишка, которая рассасывается в течение 5–7 дней (за это время исчезает и дискомфорт). Пульсирующие приступы характерны для переломов (их можно определить пальпацией)
Невралгия межрёберная – результат протрузий или межпозвонковых грыж.	Болевые ощущения между рёбрами имеют простреливающий характер. Дискомфорт может увеличиваться при вдохе, а также в момент смены позы тела
Стенокардия	Боль давящего и сжимающего характера ощущается в грудной клетке изнутри. Неприятные чувства прослеживаются в рёбрах слева, отдавая в шею и левую руку. При этом меняется сердечный ритм и появляется чувство страха, тошнота, одышка, головокружение
Лишай опоясывающий	Острая боль может появиться как справа, так и слева грудной клетки
Патологии дыхательной системы (бронхит, пневмония)	Неприятная симптоматика возникает при кашле, вдохах и выдохах. Характер ощущений приступообразный, резкий
Заболевания пищеварительной системы	О желчнокаменной болезни и закупорке желчевыводящих путей свидетельствуют ноющие боли с правой стороны, а об увеличении селезёнки – дискомфорт с левой стороны
Синдром Титце или рёберный хондрит	Боль распространяется на всю грудную клетку и может сопровождаться припухлостью мягких тканей (правый или левый бок выпирает больше), у человека поднимается температурой. Дискомфорт резко и одновременно появляется с двух сторон рёбер
Плеврит	Симптомы появляются посередине или сбоку грудной клетки при глубоком вдохе, при кашле и резких движениях
Онкологические новообразования в рёбрах	Боли носят постоянный характер и могут быть ноющими, колющими, тянущими, возникая с правой или левой стороны (в зависимости от локализации опухоли). Иногда прощупывается уплотнение, похожее на шишку или шарик
Уплотнения в молочной железе	Дискомфорт имеет односторонний характер и возникает в левом или правом боку. Если киста расположена в молочной железе, может болеть не только в рёбрах, но и под грудью или в её середине
Повышенный мышечный тонус в грудном отделе позвоночника	Приступы обычно возникают при резких движениях, глубоких вдохах и наклонах туловища в стороны
Остеохондроз	Чаще всего боль имеет острый колющий характер и возникает с левой стороны ребра, под молочной железой, что напоминает сердечный дискомфорт. В начале заболевания изредка щёлкает в районе рёбер. Неприятная симптоматика усиливается при больших физических нагрузках, длительном нахождении в одной позе, при переохлаждении или резких движениях тела
Остеопороз рёбер (хрупкость костной ткани в результате нехватки кальция)	Приступы возникают спереди, сзади или сбоку грудной клетки и постепенно усиливаются по мере увеличения деструкции (разрушения) костной ткани
При беременности	С увеличением массы и размеров плода матка растягивается и может давить на рёбра, чем вызывает дискомфорт в грудной клетке и под молочными железами. Боли наблюдаются в рёбрах справа или слева и носят кратковременный характер

От чего болят рёбра у взрослых невозможно определить только по болевому симптому. При неприятных ощущениях важно прийти к специалисту и обследоваться.

К какому врачу обратиться, если болят рёбра?

Если появились неприятные ощущения в левом и правом боку при надавливании, физических нагрузках или в состоянии покоя, нужно обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр с помощью пальпации грудной клетки, проанализирует жалобы пациента и при необходимости назначит консультацию узкопрофильных специалистов:

травматолога;
невропатолога;
пульмонолога;
кардиолога;
хирург;
ортопед.

Врачи назначат необходимые анализы и инструментальное обследование, что позволит выявить причину болевых ощущений и подобрать адекватную терапию.

Диагностика болей в рёбрах

Кроме пальпации при осмотре, врач может назначить ряд необходимых исследований:

общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, мокроты;
электрокардиография;
компьютерная и магниторезонансная томография;
изучение сосудов средостения (допплерография).

Комплексная диагностика позволяет точно выявить источник болевых ощущений и подобрать правильную терапию.

Для выявления причин боли в ребрах нужно сделать электрокардиографию

Что делать с болью?

Появление боли в области рёбер не должно игнорироваться. Важно не оставлять больного одного и обратиться в больницу.

Первая помощь

Если у человека резко заболело в области груди и ухудшилось общее состояние нужно принять соответствующие меры:

уложить больного на ровную поверхность, организовать свободный доступ воздуха и обеспечить покой;
постараться узнать примерный источник дискомфорта (травма, сердечные патологии, неудачная смена положения тела);
в случае приступа стенокардии дать человеку нужные лекарства (нитроглицерин, валидол), если такие при нём имеются;
вызвать «скорую».

Своевременное оказание помощи даёт возможность уменьшить болевой синдром и избежать возможных осложнений.

Если возник приступ стенокардии — примите валидол

Лечение лекарствами

В зависимости от выявленной причины болевых ощущений в рёбрах врач может назначить несколько групп препаратов:

нестероидные противовоспалительные вещества – Цитрамон, Ибупрофен, Диклофенак, Кофицил;
анальгетики (обезболивающие препараты) – Парацетамол, Анальгин, Баралгин;
лекарства местно-раздражающего действия – Апизатрон, Аналгос, Финалгон;
сердечные препараты (в случае стенокардии) – Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, Валокордин.

Цитрамон — эффективное противовоспалительное средство

При онкологических опухолях специалисты предлагают химиотерапию или хирургическое вмешательство исходя из локализации новообразования и его стадии.

Важно!

Медикаменты подбирает исключительно врач, принимая во внимание вид заболевания и особенности его течения.

Рёбра могут болеть по многим причинам. Это и проблемы с опорно-двигательным аппаратом, и травмы, и чрезмерные физические нагрузки, и патологические процессы в органах грудной клетки (сердце, лёгкие, бронхи). Разобраться в источнике дискомфорта поможет специалист после комплексной диагностики. Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. В противном случае, возможны тяжёлые осложнения в виде усугубления болезни.

Суставы и кости

Загрузка…

Источник

Боль в области ребер – одна из самых распространенных жалоб.

Причины боли в ребрах разнообразны, от переломов до рака легких.

Она бывает внезапной и острой, а бывает тупой и длительной – все это имеет значение для определения причин.

В большинстве случаев боль в ребрах не связана с опасными заболеваниями и проходит через непродолжительное время, даже без лечения. В других случаях нужно срочно обращаться к врачу.

Шесть возможных причин боли в области ребер

Чтобы определить причину боли в ребрах, недостаточно пятиминутного осмотра.

Врачу потребуются дополнительные исследования: рентген грудной клетки, компьютерная или магнитно-резонансная томография, анализы крови, биопсия, бронхоскопия…

Наиболее частные причины боли в ребрах включают:

1. Травма грудной клетки

Согласно зарубежной статистике, травмы, полученные при падениях, ударах, автомобильных авариях – наиболее частая причина боли в ребрах. В основе может лежать перелом ребра, ушиб или растяжение мышц, полученные при чрезмерном механическом воздействии.

Чтобы удостовериться в наличии перелома ребра, нужен рентген грудной клетки. Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние мягких тканей и дает врачу бесценную информацию, которую невозможно получить на обычном рентгеновском снимке.

Наконец, если Вы ощущаете внезапную, сильную давящую боль в грудной клетке, затруднение дыхания – срочно обратитесь к врачу! Это может быть признаком инфаркта миокарда.

2. Костохондрит

Костохондрит, или синдром Титце – еще одна частая причина боли в области ребер.

Это состояние характеризуется асептическим (неинфекционным) воспалительным процессом в хрящах грудной клетки. Поражаются преимущества хрящи, соединяющие верхние ребра с грудиной. Пациенты жалуются на усиление боли при надавливании в области грудины. В тяжелых случаях болевые ощущения иррадиируют в конечности, нарушается трудоспособность.

Несмотря на распространенность в клинической практике, причины синдрома Титце непонятны. Некоторые случаи разрешаются самостоятельно, без какого-либо лечения.

3. Плеврит

Плеврит являет собой воспалительный процесс в плевральных листках, сопровождающийся выделением в плевральную полость жидкости (экссудата). Воспаление, связанное с инфекциями, опухолями или механическими травмами, может вызывать сильную боль в ребрах.

Основной причиной плеврита во все времена были инфекции. С началом эпохи антибиотиков заболеваемость плевритом существенно снизилась. Другие воспалительные процессы, такие как бронхит и пневмония, также могут сопровождаться болью в области ребер.

Диагностика не вызывает проблем.

4. Рак

Когда человек сталкивается с необычным симптомом, рак – худший сценарий, о котором хочется думать. Тем не менее рак легких – второй по распространенности вид рака в развитых странах.

Один из симптомов рака легких – боль в области ребер. Характерно ее усиление при дыхании, кашле, смехе. Другие тревожные сигналы: кашель с кровью, одышка, хрипы, слабость, потеря веса. Метастазы рака, которые достигают грудной клетки, также могут вызывать боль в области ребер.

К сожалению, прогноз при раке легких обычно неутешительный. Занимая второе место по заболеваемости, рак легких остается №1 по количеству смертей в США и Европе. На ранней стадии болезнь лучше поддается лечению, поэтому нельзя затягивать с посещением врача.

5. Фибромиалгия

Малоизученное хроническое состояние, вызывающее боли по всему телу. По оценкам Американского колледжа ревматологии, фибромиалгией страдает 2-4% населения США, причем 90% больных – женщины. Боль при фибромиалгии крайне вариабельная.

Некоторые зарубежные исследования показывают, что боль в области ребер – это ведущая причина госпитализации и потери трудоспособности у пациентов с фибромиалгией.

6. Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА – страшное словосочетание для любого врача.

Закупорка основной кровеносной артерии легких и ее ветвей часто приводит к смерти. 90% случаев связывают с тромбозом вен нижних конечностей. По статистике Национального института сердца, легких и крови США, до 60% пациентов с ТЭЛА умирают в течение года после первого эпизода.

Помимо боли в области ребер, ТЭЛА проявляется следующим образом:

— Одышка, тахипноэ
— Кашель, кровохарканье
— Нарушение сердечного ритма
— Головокружение
— Тревожность
— Обильный пот

При первых признаках ТЭЛА необходимо оказание медицинской помощи.

Когда не стоит заниматься самолечением

Боль в ребрах может свидетельствовать о любом из десятков заболеваний и состояний. Разобраться в причинах порой непросто даже опытному врачу.

При появлении необъяснимой болезненности в груди, особенно в сочетании с указанными выше тревожными симптомами – обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Источник

Узнайте больше

ребра в грудной клетке человека Появилась боль с правой или левой стороны грудной клетки в области ребер или под ними? Основная ее причина не всегда очевидна. Наша грудная клетка помимо прочего защищает сердечно-сосудистую систему и боль в ней означает, что очень вероятна серьезная опасность.

Ощущение бывает устойчивым, от легкой до очень сильной боли, возникающей при надавливании, кашле и вдохе, сбоку и со спины, в межреберных мышцах. Состояние затрудняет выполнение даже простых действий.

Причины боли под ребрами справа и что делать

Просто так это не происходит. Должна быть причина и первое, что нужно сделать — выяснить, почему возникло беспокоящее ощущение. Прояснить это поможет врач. В грудной клетке справа и слева располагаются различные органы. Нередко основная причина появления дискомфорта — проблема с одним из них.

Травмы.
Это распространенная причина боли в области ребер. Возможно, вы поранились и не заметили этого. О травме ребра многие пациенты узнают только после посещения врача. Хороший момент — ребра заживают сами, но это зависит от того, насколько серьезна травма или перелом. Что делать? Какой бы ни была причина появления болезненных ощущений в ребрах рекомендуется сходить к врачу. Возможно, потребуется серьезное лечение.
Камни в желчном пузыре.
Болезни желчного пузыря проявляются болью с правой стороны грудной клетки, где он находится. Камни в желчном пузыре — одна из главных проблем, которые становятся причиной дискомфорта. Камни поначалу никак не проявляются, но по мере роста они блокируют проход мочи. Состояние бывает очень болезненным, человеку даже трудно просто помочиться.
Камни в почках.
Если есть камни в желчном пузыре, то вполне естественно, что они могут образоваться и в почках. Развиваются они из-за определенных веществ в моче. Маленькие выходят с мочой, крупные вызывают боль под ребрами, причем не только со стороны спины и сбоку, особенно сильную если проход блокируется. Некоторые камни в почках можно растворить лекарствами, другие приходится дробить, проходить через операцию.
Синдром раздраженного кишечника.
При этом синдроме очень болит под ребрами. Дискомфорт сначала появляется в животе, а затем переходит под грудную клетку.
Скопление газов и вздутие живота.
При переедании организму становится трудно переварить пищу. При этом выделяется очень много желудочной кислоты и образуется большой объем газа, вызывающий проблемы в долгосрочной перспективе. Газы скапливаются в разных частях пищеварительной системы. Это приводит к появлению неприятных ощущений посередине, слева и справа, кажется, что болят ребра.
Запор.
При этом заболевании толстой кишки в ней просто скапливаются отходы, которые должны быть уже вне тела. Их длительное пребывание в толстой кишке приводит к проблемам. Что делать в этом случае? Выяснить, почему возник запор и применить средства для его устранения.
Реберный хондрит.
Реберный хондрит (Costochondritis) — воспаление хряща. Хрящом ребра соединяются с грудиной. При его воспалении они очень сильно болят при надавливании и без такового. Причины, вызывающие состояние разнятся. Большинство пациентов говорят, что они приобретают его после травмы, по причине определенных видов деятельности, неправильных движений.
Болезнь Крона.
Воспалительное заболевание кишечника.
Заболевания печени.
Гепатит, кисты, жировая болезнь, рак.

Ребра начинают болеть в результате ограничений движений в реберно-грудинном и реберно-позвоночном суставах. Каждое ребро образует 2 сустава с грудным отделом позвоночника со стороны спины и дополнительное соединение в передней части с грудиной. Если один или оба из этих суставов становится ограниченными в движении, появляется боль в груди или спине, излучающая вдоль грудной клетки с определенным распределением в межреберные мышцы с правой или левой стороны. Это может произойти в результате травмы (спортивной, падения), длительного пребывания в одном положении, сидя перед компьютером, телевизором, чтением, а также без видимых причин.

Многие практикующие врачи структуры ребра, как источник боли, игнорируют. Однако эти структуры нередко являются причиной дисфункции и участвуют во многих процессах. Они генерируют мигрени, боли в спине, шее, становятся виновниками дисфункции плеча / вращателей, трудности с дыханием и костохондрит.

Симптомы:

Боль в спине (под лопаткой), в области шеи / плеча, латеральнее позвоночника.
Боль при вдохе, в груди, сбоку или сзади (нужно исключить вовлечение сердечно-сосудистой системы).
Боль, идущая по кругу от груди к спине или наоборот.
Затрудненное дыхание.
Покалывание или жжение в спине, груди.
Проблемы с плечом / вращательной манжетой.
Покалывание / боль в одной или обеих руках, чаще ощущаемая в мизинце и безымянном пальце руки.

Главные функции ребер

Первое, защита жизненно важных органов и помощь диафрагме в механизме дыхания. Во вторую очередь, ребра — основа прикрепления мышц, что обеспечивает биомеханические процессы позвоночника, движения верхних и нижних конечностей. Что касается оксигенации, эти кости позволяют человеку глубоко дышать с помощью диафрагмы и вспомогательных мышц, к ним прикрепленным. При повреждении ребер дыхание не может быть глубоким и значительно снижается содержание кислорода в крови. Это вызывает усталость, беспокойство, отсутствие ясности ума, мигрени и головные боли.

Если ребра начали болеть, нужно сделать следующее. Сначала определить причину появления симптомов. Затем врачом составляется план лечения для восстановления нормального движения суставов, переобучения мышц, укрепления, улучшения стабильности, осанки и уменьшения воспаления. Это достигается комплексным лечением, хиропрактикой, физической реабилитацией и неврологической переподготовкой.

Причины боли в ребрах с левой стороны и признаки опасных состояний

Симптом этот не является редкостью. Однако возможных причин, почему начинает болеть в данном месте, много и основная проблема в том, что порой источник болезненного ощущения трудно диагностировать. Нужно понимать, что грудная клетка располагается не только над грудной полостью. Она также охватывает верхнюю часть живота. Поэтому дискомфорт может быть связан с проблемами структур и груди, и брюшной полости.

Почему болит бок под ребрами слева

Ощущается она в груди или левом верхнем квадранте живота. Грудная полость заканчивается на небольшом расстоянии ниже соска (у мужчин). В этом месте диафрагма разделяет грудную и брюшную полости. Причиной дискомфорта становится воспаление следующих органов, расположенных в этой области:

легких и бронхов;
сердца и больших кровеносных сосудов;
пищевода;
желудка;
селезенки;
селезеночного изгиба;
почек.

К поверхностным болям в области ребер слева, причем не только при нажатии, приводят ряд состояний грудной стенки: перелом ребра, опоясывающий лишай, травма.

Сердечно-сосудистая система

Сердце располагается в центре грудной клетки, немного левее. Левосторонние боли в груди и боку, излучающие в руку, бывают связаны со следующими сердечными заболеваниями:

Стенокардия. Боль, когда приток крови к сердечной мышце становится недостаточным.
Сердечный приступ. Отмирание части сердечной мышцы вследствие обструкции кровотока к сердцу.
Расслоение аорты. Разрыв внутренней оболочки аорты, попадание крови под стенку с дальнейшим расслоением.
Перикардит. Воспаление слизистой вокруг сердца.

Легкие и дыхательные пути

Симптом — боль в области левого легкого, ребер усиливающаяся при вдохе и сопровождающаяся кашлем.

Бронхит. Воспаление бронхов, вызванная инфекцией, или в хронических случаях связанная с курением.
Пневмония. Воспаление легких из-за инфекции.
Плеврит. Воспаление слизистой оболочки легких (плевры).

Пищевод

Это пищевая трубка, идущая от горла до желудка. Когда открывается пищеводный сфинктер, еда и жидкость проходит по ней вниз в желудок. Пищевод располагается в груди почти посередине, немного левее.

ГЭРБ. Желудочно-пищеводный рефлюкс — состояние, когда кислота поднимается в пищевод.
Эзофагит. Воспаление пищевода, нередко происходящее из-за ГЭРБ.
Язва пищевода. Открытые раны, образующиеся в его стенке.

Желудок

Большая часть желудка лежит слева в брюшной полости непосредственно под грудной клеткой. Орган сдвигается, когда встаешь и меняешь положения на лежачее. Желудок проходит ниже границы грудной клетки.

Гастрит. Воспаление желудка в основном вызванные инфекцией бактерий H. pylori и чрезмерным применением лекарств НПВП.
Язва желудка. Открытые раны, образующиеся в стенке желудка нередко из-за тяжелой формы гастрита.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Часть желудка выступает
через отверстие для пищевода в диафрагме вверх в полость груди.

Селезенка

Селезенка служит в качестве резервуара крови и отфильтровывает из нее вредные микробы. Почти вся селезенка находится под нижней частью грудной клетки слева.

Разрыв селезенки. Повреждение оболочки органа, позволяющее крови просачиваться наружу.
Спленит. Воспаление селезенки из-за травмы или инфекции. Последняя может вызвать абсцесс.
Спленомегалия. Увеличение селезенки, вызывающее боль в области ребер лишь при очень сильном изменении ее размера и воспалении.

Почка

Левая почка располагается почти полностью под левой частью ребер грудной клетки. В отличие от других органов в левом верхнем квадранте живота почки двигаются с изменением положения незначительно.

Пиелонефрит. Заражение почки бактериями.
Камни. Жесткие массы, образующиеся в почках из выделений мочи.
Нефропатия. Ряд различных условий, вызванных наркотиками, алкоголем, диабетом и другими заболеваниями.
Инфаркт почки. Отмирание части ткани из-за блокировки почечной артерии.

Селезеночный изгиб

Изгиб в толстой кишке с левой стороны в месте, где поперечная ободочная становится нисходящей ободочной кишкой. Изгиб сдвигается, когда встаешь или ложишься.

Повышенное газообразование. Скопление кишечных газов внутри толстой кишки.
Воспалительные заболевания кишечника. Воспаление вследствие аутоиммунного дефекта.
Дивертикулит. Воспаление в связи с образованием в толстой кишке мешкоподобных выпячиваний.
Запор. Плотный стул, блокирующий кишку.

Признаки опасных состояний

Хотя многие из условий, описанных выше, могут быть серьезными и даже фатальными, главные опасения связаны с сердечными болезнями и приступом в частности. По этой причине важно дифференцировать сердечную боль от несердечной.

Сердечная боль ощущается под ребрами посередине, немного левее.
Она может излучать в левую руку, челюсть или вниз до середины верхней части живота.
Головокружение, одышка, повышенная потливость и бледность — симптомы, возникающие при сердечном приступе.
Боль описывается, как дробление или сжимающая.
За неделю, месяцы или даже годы до сердечного приступа появляется стенокардия.

Из-за серьезного характера сердечной боли, любой дискомфорт под ребрами слева должен рассматриваться как состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Даже если существует неопределенность относительно источника неприятных ощущений, его следует рассматривать как сердечный, пока не будет доказано обратное. Иногда сердечная боль является нетипичной и ошибочно принимается за кислотный рефлюкс, проблемы с желудком или грудиной.

Источник