Если болят мышцы спины груди шеи

“Если вы проснулись и у вас ничего не болит — значит вы умерли”. Слышали такое выражение? Если верить ему, я очень живая: боль в спине — это мой жизненный спутник уже больше 15 лет. Иногда я с ним расстаюсь, но если я перестаю с ним бороться — он снова возвращается. Если в самом начале причина боли в спине была известна — у меня были протрузии, нестабильность дисков и защемления нервов, то последние 5 лет — врачи только разводят руками — у меня идеальное МРТ и идеальны практически все анализы(стандартные).

В поисках причины своих болей я даже сдавала анализы на выявление “системной волчанки”. Заодно на все сопутствующие заболевания, приводящим к болям в спине. И как всегда — анализы идеальны. Именно в этот момент врач предположила, что у меня может быть фибромиалгия.

Но по западным стандартам этот диагноз не признается официальной медициной. Поэтому я начала искать для себя информацию по фибромиалгии во всех доступных источниках, не упуская возможности пообщаться с новым врачом и пройти новые обследования. И в результате я нашла для себя эффективные средства и способы лечения миалгии, которые помогли мне облегчить свои страдания и вернуться к жизни без боли.

Мышечная миалгия: что это?

Согласно статистике, 100% людей, живущих в развитых странах, хотя бы раз в своей жизни ощущали, как болят мышцы шеи и воротниковой зоны. Это лишь одно из проявлений миалгии – мышечных спазмов, которые сопровождаются сильной болью. Заболевание имеет несколько форм, но самыми распространенными остаются фибромиалгия и миозит.

Фибромиалгия характеризуется болями, которые локализуются в пояснице, в шее, затылке, плечевой зоне. Она может затрагивать не только мышцы, но и сухожилия, суставы. Поражает фибромиалгия, прежде всего, женщин и подростков. У мужчин её проявления могут возникать вследствие физических нагрузок. Бывает, что болит вся спина от поясницы до шеи — велика вероятность, что вы столкнулись именно с проявлением фибромиалгии.

Еще одна разновидность болезни – миозит. Если ощущаются спазмы в мышечной ткани конечностей, всё тело ноет — возможно, вы имеете дело с данным типом заболевания. Ещё один признак болезни — покраснение очагов болевых ощущений. Зачастую миозит является следствием перенесённого заболевания гриппом или ОРВИ.

В противоположность упомянутым видам эпидемическая миалгия развивается на фоне проникшей в организм инфекции (вирусов гриппа, Коксаки). Однако такая форма встречается крайне редко. Гораздо чаще приходится сталкиваться с тем, что сильно болят мышцы шеи и плеч после переохлаждения или нервного напряжения.

Симптомы фибромиалгии мышц

Фибромиалгии свойственны не только боли мышц в области спины и шеи, которые ощущаются преимущественно по утрам, но и другие симптомы:

боли в суставах
головная боль
отек конечностей
постоянная усталость
бессонница
отсутствие других болезней, которые могли бы стать причиной боли
сухость кожных покровов
болезненные месячные и мочеиспускание
слабость в мышцах
тошнота, рвота
иногда – повышение температуры

Боли мышц спины и шеи ощущаются приступами, время от времени, в основном в период движения. Регулярное перенапряжение мышц приводит к нарушению обмена веществ в тканях, из-за чего болевые ощущения только усиливаются.

Если болит спина в районе лопаток, это неприятно, но ещё не так страшно. Осложнения миалгии довольно опасны. Если не предпринимать меры, а заболевание распространяется на другие части тела и затрагивает суставы и прилегающие к ним ткани, в том числе костную, развивается дистрофия.

Фибромиалгия бывает первичной и вторичной. Первичную медики рассматривают как сугубо женскую болезнь, поражающую представительниц женского пола, подростков, излишне чувствительных и эмоциональных. Если болят мышцы спины и шеи, дискомфорт может быть вызван простудными заболеваниями, переохлаждением. Первичная фибромиалгия характеризуется тем, что сильно болят мышцы спины и других частей тела только при пальпации — когда вы “прощупываете” участки тела, которые болят.

Вторичная фибромиалгия характерна в основном для мужского пола и возникает вследствие перегрузки или перенапряжения на работе.

Постоянно болят мышцы шеи: миозит?

Мышечное воспаление, или миозит, характеризуется интенсивными болями в шее, которые отдают в плечи и голову. Движения при этом ограничены. При пальпации ощущается утолщение воспаленной области.

Больной участок часто тела краснеет, боли не оставляют даже после отдыха. В зависимости от формы миозита могут проявляться и другие симптомы:

повышение температуры тела
отек тканей
болезненные, иногда гнойные уплотнения
усиливающаяся мышечная слабость

Женщины в два раза более подвержены также заболеванию полимиозитом. При этом не только болит спина в области шеи, но и могут быть затронуты другие области тела. Имея очаг, как правило, в области шеи, полимиозит может распространяться далее — вплоть до мышц на ногах. Затягивать с лечением этого заболевания не стоит.

Почему болит спина под лопатками? Причины возникновения миалгии

Как показывают исследования, существует наследственная предрасположенность к возникновению фибромиалгии. Среди пациентов, согласно этим исследованиям, в восемь раз больше тех, кто имеет генетические риски.

Второй важный фактор, который определяет возникновение синдрома, — это травмы, особенно в области спины. Третья причина — эмоциональный стресс. Некоторые вирусные заболевания могут вызывать миалгию.

30-50% тех, у кого диагностировали фибромиалгию, отмечали у себя признаки депрессии, беспокойства, панических состояний, нарушений сна, бессонницы. Частым спутником фибромиалгии является общая усталость — кажется, как-будто болит всё тело.

Иногда одной из причин возникновения фибромиалгии может быть недостаток в организме витамина D — есть люди, у которых он мало усваивается из внешней среды.

Среди других причин:

переохлаждение
перенесенные ОРВИ и ОРЗ
повышенные физические нагрузки
заболевания, связанные с нарушением обменных процессов
малоподвижный образ жизни
проблемы с желудочно-кишечным трактом

Все эти причины создают условия, при которых усиливается острота восприятия болевых ощущений. То, что в нормальном состоянии человеком переносится легко, передаётся в центральную нервную систему больного фибромиалгией как необычно сильное ощущение боли.

Когда обращаетесь к специалисту для диагностики миалгии, следует учитывать важные факты:

В настоящее время не существует какого-либо теста, который бы чётко идентифицировал наличие этого заболевания. Нет возможности сдать какие-то анализы, по которым можно было бы точно определить, есть у вас фибромиалгия или нет.
Любые работы по постановке данного диагноза должны строится по пути исключения других заболеваний со схожими симптомами. Исключив все возможные варианты, специалист может сделать заключение о том, что у пациента диагностирована миалгия.
Несмотря на множество факторов риска возникновения миалгии, включая генетическую предрасположенность, выявить точную причину возникновения заболевания невозможно. Это, скорее, комплекс возможных причин. А значит, не существует возможности как устранить причину, так и гарантированно предотвратить заболевание
Кто из специалистов может выявить и поставить такой диагноз — терапевты, ревматологи.
Лечение без лечения — это основной способ лечения заболевания. Простите за каламбур, но в этом есть значительная доля правды.

Чем лечить миозит шейных мышц? Как лечить миозит мышц спины?

Выбор средств для лечения мышечных болей зависит от тяжести и формы болезни. Традиционная медицина предлагает следующие меры по терапии миалгии:

противовоспалительные и ненаркотические обезболивающие препараты в форме мазей и препаратов для приема внутрь
успокаивающие средства (если причиной болезни было нервное перенапряжение);
согревающие мази и гели
физиотерапия
лечебная физкультура

В комплексе эти меры могут давать результаты. Но следует учесть: большинство медикаментов наносит вред организму, поскольку фармацевтические препараты – ненатуральный продукт, полученные путем химических реакций.

Фибромиалгия — лечение в домашних условиях

Если говорить откровенно, фибромиалгия ставится как диагноз только после исключения других причин. Перед тем, как мне поставили этот диагноз, врачи опровергли все остальные, включая системную красную волчанку.

В нетрадиционной медицине существует своя диагностика. На теле есть 18 парных точек — если при надавливании на них хотя-бы 11 отзываются болью, скорее всего у вас фибромиалгия.

Попробуйте провести такую процедуру — поочередно надавливать на пары точек, которые вы видите на рисунке.

Это точки:

В нижней передней части шеи
Сзади на шее, под нижней кромкой черепа
Точки спереди над вторым сверху ребром, чуть выше груди
Посредине трапециевидной мышцы
Надостная мышца спины — находится над лопаткой
Нижняя часть спины, немного ниже тазобедренного сустава
Верхняя наружная часть ягодичных мышц
Латеральный надмыщелок — участок чуть ниже локтевого сустава с наружной стороны руки, является местом крепления разгибателей кисти и пальцев к самому локтевому суставу
Жировая ткань коленного сустава

Можно, конечно, направить усилия на устранения следствия, то есть болезненных ощущений — для этого вы можете ходить на иглоукалывание, делать массаж или самомассаж с тайским бальзамом.

Втирание тайских бальзамов снимет болезненные ощущения и поможет снять гипертонус мышц, но без устранения причины проблемы боль будет возвращаться снова и снова. Поэтому лучше конечно использовать тайские бальзамы не как отдельное средство, а в комплексной терапии.

Также тайские бальзамы можно использовать в качестве ароматерапии при фибромиалгии: перед массажем разогрейте немного бальзама в ладонях и сделать легкую ингаляцию — запах многих тайских бальзамов обладает антистрессовым эффектом. Главное, чтобы вам нравился запах тайского бальзама.

Выраженным антистрессовым и успокаивающим эффектом обладают многие компоненты, которые содержатся в тайских бальзамах. Например, эфирное масло лотоса. Поскольку одним из главных источников возникновения фибромиалгии является состояние стресса, применение масла лотоса очень оправдано. С давних времён лотос является символом гармонии, а тибетские монахи используют его при медитациях для достижения умиротворения.

Натуральное масло лотоса содержится в этом бальзаме-ингаляторе и в белом бальзаме.

Схожее воздействие имеют и другие эфирные масла — лаванды, пачули, петитгрейн, герани, иланг-иланг, эвкалипт и бензоин. Эти масла входят в состав серии ароматических бальзамов: Refresh & Energize, Relax & Calm и бальзам, расслабляющий мышцы.

Из тайских бальзамов при фибромиалгии лучше всего подходит натуральный тайский тигровый бальзам на пчелином воске «25 трав».

Но, как я говорила ранее, одними бальзамами проблему решить сложно. Жесткость мышц и связок хорошо снимает Тао Эн ОН, или Криптолепсис Бьюкена.

Его можно принимать внутрь в виде капсул в чистом виде, или в составе тайского комплекса для улучшения опорно-двигательного аппарата Я Ксай Сен. Эти капсулы эффективно устраняют боль в теле, снимая перенапряжение, жесткость и купируя воспалительный процесс.

Но ещё важнее убрать саму причину заболевания.

Первое, что стоит сделать при подозрении на фибромиалгию — исключить ревматоидный артрит и проверить уровень витамина Д. Если уровень витамина Д ниже нормы — проверьте ЖКТ и желчный пузырь.

Причиной неусваиваемости витамина Д может быть проблема с ЖКТ или желчным. И, если у вас есть эта проблема, стоит озадачиться ее решением. Потому, что без витамина Д не усваивается кальций и нарушается обмен веществ. Если с внутренними органами все в порядке, начните принимать витамин Д в виде добавки в пище.

Вторым шагом стоит исключить вирусы, инфекции, включая скрытые , которые могут вызывать болезненное ощущение в теле.

Если ваша фибромиалгия стала следствием нервного стресса, то первым делом стоит успокоить свою нервную систему и снять последствия стресса. Конечно, полностью исключить стресс из жизни любого человека очень сложно, практически невозможно. Сначала надо вывести человека из состояния стресса (депрессии), убрать последствия.

Если вы “работаете головой” и находитесь в постоянном нервном напряжении, в качестве профилактики начните поддерживать свой организм витаминами группы В. Можно в комплексе добавки «Питание для мозга».

Если вы уже довели себя до состояния стресса, не расстраивайтесь: последние исследования ученых показали, что нервные клетки восстанавливаются. И восстанавливают нервные клетки листья галангала и астаксантин.

Астаксантин интересен еще и тем, что он успокаивает гиперактивный иммунный ответ, то есть снижает аллергические и не типичные воспалительные реакции организма. После длительного приема астаксантина некоторые наши клиенты обнаружили исчезновение аллергии на привычные аллергены, от которых они страдали долгие годы: проходят аллергии на шерсть животных, на арахис, и даже снижается гиперчувствительность на прием химических препаратов (личный опыт).

Быстро восстановиться после сильного стресса помогает Мукуна жгучая и Эврикома длиннолистная. Особенно эффективна мукуна в сочетании с астаксантином.

Также восстановиться после стресса помогает Тиноспора сердцелистная.

Сочетайте лечение с медитациями, дыхательными практиками и ароматерапией.

Из массажей при фибромиалгии лучше всего подойдет масляный массаж с успокаивающими маслами, массаж горячими мешочками и тайский вибрационный массаж Ток Сен, который теперь каждый может сделать себе и близким, не выходя из дома.

Хочу обратить ваше внимание, что вместе с набором для Ток Сен мы отправляем видеокурс по этому малоизвестному в СНГ массажу, а также инструкцию с рисунками и указанием точек воздействия.

Очень хорошо о массаже Ток Сен отзыв написала Ольга R — обязательно почитайте! Именно благодаря таким отзывам удаётся по-настоящему рассказать о том или ином продукте. Что не получается передать словами в описании товара, гораздо лучше могут описать наши покупатели.

Как избежать боли в мышцах шеи и плеч? Профилактика фибромиалгии

Меры профилактики миалгии просты, но их соблюдение позволит лишний раз избежать неприятных ощущений. Соблюдайте следующие правила:

внимательно относитесь к своему здоровью, не переносите «на ногах» вирусные заболевания
утепляйте части тела, которые более всего подвержены миалгии (спина, шея, воротниковая зона)
научитесь отстраненно смотреть на проблемы, меньше волноваться (в этом хорошо помогает йога, ароматерапия)
принимайте витаминные комплексы, желательно натуральные, для поднятия иммунитета
не перетруждайтесь физически, дозируйте занятия спортом
выгоните из своей жизни вредные привычки: скажите нет сигаретам, спиртному и чрезмерному употреблению кофе и обезболивающих препаратов.

Здесь сделаю небольшую ремарку: старайтесь не пить более 3 месяцев препараты, стимулирующие иммунитет, даже если это натуральные растительные препараты. Иммуностимуляторы при длительном применении делают иммунитет ленивым. Ищите средства, именно укрепляющие иммунную систему и способствующие улучшению ее работы.

Будет полезным знать, что не зафиксировано более высокой смертности среди больных, страдающих фибромиалгией. То есть, это не смертельно. Но неприятно. И болезненные ощущения, когда болят мышцы спины под лопатками или между ними, могут сопровождать нас на протяжении долгих месяцев и даже лет. Потому стоит вносить изменения в темп жизни, уделять больше внимания себе, а болезненные участки тела ублажать полезными процедурами.

Предупредить заболевание помогут тайские народные рецепты на основе растительных экстрактов. Если вы сами не можете выбрать для себя мазь или бальзам, обратитесь к нашим экспертам. Они с удовольствием подберут вам курс лечения на основе описанных вами симптомов.

*Информация на нашем сайте — перевод с тайского языка ресурсов, которые сотрудничают с врачами и специалистами для предоставления достоверной информации. Тем не менее, контент на этом сайте предназначен только для дополнительной, общеобразовательной информации.

Материалы сайта не предназначены для диагностики или самолечения каким-либо образом и не заменят квалифицированное медицинское обследование и диагностику. Если у вас есть болезнь или дискомфорт, обратитесь к врачу. Мы против самолечения, мы за разумный подход к оздоровлению.

Источник

Описание

Боль в спине, или дорсалгия, может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб. А в более старшем возрасте спина без боли — редкость, возрастные нарушения наблюдаются практически у каждого второго человека.

Причины

Остеохондроз
Грыжи межпозвонкового диска
Миофасциальные боли
Спондилоартроз
Сколиоз и др. деформации позвоночника
Радикулопатии
Грыжа Шморля
Остеопороз
Острые нарушения спинального кровообращения

Остеохондроз позвоночника — дегенеративным поражением хряща межпозвонкового диска и реактивными изменениями со стороны тел смежных позвонков. Поражение межпозвонкового диска возникает вследствие его повторных травм (подъем тяжести, избыточная статическая и динамическая нагрузка, падения и др.) и возрастных дегенеративных изменений. Студенистое ядро, центральная часть диска, высыхает и частично утрачивает амортизирующую функцию. Рефлекторные синдромы остеохондроза позвоночника возникают в течение жизни почти у каждого человека, компрессионные симптомы развиваются значительно реже. Рефлекторное напряжение мышц вначале имеет защитный характер, поскольку приводит к иммобилизации пораженного сегмента, однако в дальнейшем становится фактором, поддерживающим боль спине.

Грыжи межпозвонковых дисков — фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, в нем образуются трещины, к которым смещается студенистое ядро, образуя выпячивание (пролапс), а при разрыве фиброзного кольца — грыжу. В пораженном позвоночном сегменте возникает относительная нестабильность позвоночника, развиваются остеофиты тел позвонков (спондилез), повреждаются связки и межпозвонковые суставы (спондилоартроз). Грыжи межпозвонковых дисков наиболее часто возникают в нижних поясничных дисках, реже — в нижних шейных и верхних поясничных, крайне редко — в грудных, также причиняя боль спине.

Грыжи Шморля — грыжи диска в тело позвонка (не затрагивая других окружающих тканей).

Радикулопатии — грыжи диска в заднем и заднебоковом направлении могут вызвать сдавление спинномозгового корешка (радикулопатию), спинного мозга (миелопатию) или их сосудов, поражении нервных корешков вследствие инфекционных процессов (туберкулезный спондилит, спинальный эпидуральный абсцесс). Наиболее важным симптомами для диагностики радикулопатии является комбинация боли с симптомами выпадения. Боль в спине, связанная с радикулопатией, сама по себе не является показанием к оперативному вмешательству и весьма эфффективно лечится консервативно (лечение может продолжаться 6–8 нед.). Поэтому пациенты с радикулярной болью и незначительным неврологическим дефицитом лечатся консервативно, и только при неэффективности консервативного лечения и доказанной нейровизуализационно компрессии обсуждаются возможности оперативного вмешательства.

Симптомы радикулопатии

Интенсивные, острые, простреливающие боли, «отдающие» до пальцев стопы («длинная» боль). Болевые ощущения усиливаются при движении в поясничном отделе позвоночника.
Сопровождающие боль симптомы: онемение, покалывание, жжение
Симптомы выпадения функций корешка (гипестези иили снижение чувствительности, утрата рефлексов, слабость мышц и их гипотрофия.
Проба Ласега (подняти прямой ноги вверх, лежа на спине) сопровождается интенсивной болью в пояснице (болит спина) с иррадиацией по ходу пораженного корешка.
При пальпации напряжение и болезненность паравертебральных мышц

Миофасциальные боли — рефлекторные (мышечно-тонические), которые обусловлены импульсацией из рецепторов в ответ на изменения в дисках, связках и суставах позвоночника. Миофасциальные боли, вызванные формированием так называемых триггерных зон в мышцах и/или связанных с ними фасциях. Триггерные зоны возникают под влиянием мышечного напряжения и часто на фоне остеохондроза позвоночника. Мышцы практически всегда откликаются на появление болевой импульсации тонической рефлекторной реакцией. При воздействии на них — растяжении, сдавлении, пальпации — возникает боль, что определяет диагноз.

Физиологическая обоснованность напряжения мышц, которое следует за любой болью, заключается в иммобилизации пораженного участка тела, создании мышечного корсета. Однако сама спазмированная мышца становится источником дополнительной боли в спине. Кроме того, мышцы могут страдать первично, а не вслед за морфологическими или функциональными нарушениями в позвоночнике. Избыточное напряжение ряда мышечных групп, обусловленное разнообразными причинами от антифизиологической позы до мышечного дистресса, вызванного тревогой, приводит к дисфункция миофасциальных тканей с формированием болевого синдрома.

Миофасциальные болевые синдромы могут наблюдаться как вне зависимости от вертеброгенной патологии, так и осложнять практически любые вертеброгенные боли. Рефлекторные мышечно-тонические синдромы характеризуются различными по интенсивности болевыми ощущениями. В патологический процесс могут вовлекаться любые паравертебральные и экстравертебральные мышцы, но лидерами являются грушевидные, средние ягодичные и паравертебральные на поясничном уровне.

Симптомы мышечно-тонического синдрома

Тупая, глубокая боль в пределах спазмированной мышцы («короткая» боль). Боль в спине провоцируется движением с участием соответствующей мышцы
Проба Ласега сопровождается локальной болью в пояснице или бедре
При пальпации мышца напряжена, болезненна, с локальными гипер-тонусами.

Спондилоартроз — артроз межпозвонковых (фасеточных) суставов, являющихся обычными синовиальными суставами. Доказано, что процессы дегенерации в межпозвонковых и периферических суставах принципиально не отличаются. В происхождении боли в спине также большое значение имеет функционально обратимое блокирование межпозвонковых суставов. Функциональное блокирование суставов может предшествовать развитию спондилоартроза и остеохондроза, именно этим объясняется болевой синдром, например у подростков, и может возникать в уже пораженных суставах, вызывая клинические проявления вертеброгенной патологии.

Опухоли спинного мозга (метастазы опухолей) и позвоночника. Боль в спине может быть единственным симптомом при опухоли спинного мозга, сирингомиелии и других заболеваниях спинного мозга. При новообразованиях (первичные и метастатические опухоли позвоночника, миеломная болезнь), дисметаболических нарушениях (остеопороз, гиперпаратиреоз, болезнь Педжета).

Остеопороз — эндокринологически обусловленное снижение плотности костной ткани, чаще у пожилых пациентов, особенно у женщин в постменопаузальный период, у которых внезапно возникают мучительные боли в спине. При рентгенографическом обследовании часто выявляют патологические переломы позвонков, связанные с остеопорозом.

Сколиоз и другие деформации физиологической формы позвоночника могут причинять боль спине.

Деструкции позвонков при различных заболеваниях.

Перелома позвоночника и его последствия.

Врожденных или приобретенных деформаций и искривления (сколиоза и других), стеноза позвоночного канала, смещения тел позвонков (спондилолистеза).

Болезнь Бехтерева-Мари Штрюмпеля или анкилозирующий спондилоартрит.

Острые нарушения спинального кровообращения

Боль в спине возможна при различных соматических заболеваниях (сердца, желудка, поджелудочной железы, почек, органов малого таза и др.) по механизму отраженных болей. Если в результате мучительных болей спина напряжена, возможно, причина именно в соматических заболеваниях, что требует тщательной диагностики.

Обследование и установление диагноза при болях в спине

Рентгеновское обследование
Компьютерная ( КТ ) и магниторезонансная томография (МРТ)
Детситометрия
Анамнез (история заболевания)
Неврологическое обследование
Мануальная диагностика

Нельзя любые болевые ощущения в спине списывать на остеохондроз — состояние, которое при рентгенологическом исследовании выявляется у большинства людей среднего и пожилого возраста.

Для установления причины болей необходимо тщательное обследование больного, включающее выяснение жалоб, сбор анамнеза, соматическое и неврологическое обследование, а также дополнительные исследования.

Обследование пациента включает: определение степени затруднения движений из-за боли в спине, при подъеме ноги вверх, исследование симптомов натяжения, мышечного тонуса и локальных гипертонусов, а также и неврологического статуса. В первую очередь в неврологическом статусе должны быть исследованы зоны парастезий (изменение чувствительности) и/или гипостезии (снижение чувствительности), дорсофлексия стопы и большого пальца (объем движений), коленные и ахилловы рефлексы. Из дополнительных методов, выявляющих болезни спины, важную роль играют клинические анализы мочи и крови, УЗИ внутренних органов и малого таза. Рентгенография позвоночника проводится в прямой и боковой проекции в состояниях крайней флексии сгибания) и экстензии (разгибание) и дополняется КТ- или МРТ-исследованиями. Магнитно-резонансная томография более информативна для визуализации спинного мозга. Однако возможности рентгенологических методов исследования не должны переоцениваться, врачу необходимо постоянно помнить о «коварстве» болевого синдрома и множестве причин, его вызывающих. Наличие остеохондроза отнюдь не исключает других причин для проявления поясничных болей, например почечной патологии.

При сборе жалоб и анамнеза необходимо выяснить:

локализацию и иррадиацию боли в спине;
зависимость боли в позвоночнике от положения тела и движений;
перенесенные травмы и заболевания (злокачественные новообразования и др.);
эмоциональное состояние, причины для симуляции или агравации.

Соматическое обследование направлено на выявление злокачественных новообразований, инфекционных процессов и соматических заболеваний, которые могут проявляться болью в спине.

При неврологическом обследовании болезни спины следует оценить эмоциональное состояние больного, определить, имеются ли парезы, расстройства чувствительности, выпадение рефлексов, исследовать подвижность позвоночника, объем движений конечностей, определить локальную болезненность в спине и ноге.

Дополнительные исследования:

рентгенография позвоночника в нескольких проекциях (обследование позвоночника);
общий анализ крови;
биохимический анализ крови (кальций, креатинин, фосфаты, глюкоза и др.);
при показаниях — компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника.

устанавливают с помощью обследования позвоночника: КТ или МРТ позвоночника.

При деструктивном поражении позвоночника (туберкулезный спондилит, первичная опухоль или мета-стазирование в позвоночник, остеопороз, гиперпаратиреоз), переломе позвоночника, его врожденных или приобретенных деформациях, деформирующем спондилоартрите часто наблюдается локальная болезненность, диагноз устанавливают на основании результатов рентгенограммы и/или КТ или МРТ позвоночника.

При соматических заболеваниях отраженная боль в спине обычно сочетается с другими проявлениями заболевания, она не сопровождается напряжением мышц спины и обычно не усиливается при движениях в позвоночнике.

Лечение болей в спине

Соблюдение ортопетически правильного режима
Медикамкнтозная терапия
Мануальня терапия
Постизомеррическая релаксация
Физиотерапия
ЛФК
Проведение паравертебральных и межостистых блокад
Вытяжение (пассивное имеханическое)
Хирургическое лечение

Лечение базируется на терапии основного заболевания.

Ниже речь пойдет о лечении при наиболее частых причинах болей в спине — рефлекторных и компрессионных осложнениях остеохондроза и миофасциальных болях.

Лечение рефлекторных синдромов и радикулопатий (лечение болей в спине) вследствие остеохондроза основывается в остром периоде на покое, избегании резких наклонов и болезненных поз.

При необходимости передвижения следует надеть шейный или поясничный корсет (фиксирующий пояс). Можно использовать физиотерапевтические обезболивающие процедуры, втирание мазей, компрессы с 30–50% раствором димексида и новокаином, новокаиновые и гидрокортизоновые блокады.

Хирургическое лечение болей в спине (удаление грыжи диска) необходимо в тех редких случаях, когда возникает сдавление спинного мозга или корешков конского хвоста.

Последствия невмешательства и осложнения

Опасность болей в спине состоит в том, что при самых различных заболеваниях позвоночника в патологический процесс непременно вовлекаются мышцы и многие внутренние органы.

Например, осложнениями заболевания шейного отдела позвоночника могут быть головные боли, головокружение, шум в ушах, нарушения зрения. При поражении грудного отдела — нарушение дыхания и сердечной деятельности; поясничного отдела — нарушение работы органов пищеварения, почек, снижение потенции.

Источник